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Cuntenutu
- 1 Trattamentu di Tumuri di Wilms è Altru Trattamentu di Tumori di Renu Infanzia (®) –Versione Pacient
- 1.1 Infurmazione generale nantu à u tumore Wilms è altri tumori renali di l'infanzia
- 1.2 Fasi di u Tumore Wilms
- 1.3 Panoramica di l'Opzione di Trattamentu
- 1.4 Opzioni di Trattamentu per u Tumore Wilms
- 1.5 Opzioni di Trattamentu per Altri Tumori di Rene Infanzia
- 1.6 Trattamentu di Tumuri Rinutri di Rinvenimentu Infanzia
- 1.7 Per sapè di più nantu à u Tumore Wilms è altri Tumori di Rene Infanzia
Trattamentu di Tumuri di Wilms è Altru Trattamentu di Tumori di Renu Infanzia (®) –Versione Pacient
Infurmazione generale nantu à u tumore Wilms è altri tumori renali di l'infanzia
PUNTI CHIAVE
- I tumori di i zitelli in i zitelli sò malatie in cui si formanu cellule maligne (cancer) in i tessuti di u rene.
- Ci sò parechji tippi di tumori renali di a zitiddina.
- Tumore Wilms
- Cancer di Cellule Rene (RCC)
- Tumore Rabdoide di u Rene
- Sarcoma Cellulare Chjaru di u Renu
- Nefroma Mesoblastica Congenita
- Ewing Sarcoma di u Renu
- Carcinoma Mioepiteliale Rinu Primariu
- Nephroblastoma Cisticu Parzialmente Differenziatu
- Nefroma Cisticu Multiloculare
- Sarcomu Sinoviale Rinale Primariu
- Sarcoma Anaplasticu di u Renu
- A nefroblastomatosi ùn hè micca un cancheru ma pò diventà tumore di Wilms.
- Avè certe sindromi genetichi o altre cundizione pò fà cresce u risicu di tumore Wilms.
- I test sò usati per schermà u tumore Wilms.
- Avè certe condizioni pò aumentà u risicu di u cancheru di e cellule renali.
- U trattamentu per u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina pò include cunsigliu geneticu.
- I segni di u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina includenu un pezzu in l'addome è u sangue in l'urina.
- E prove chì esaminanu u rene è u sangue sò aduprate per diagnosticà u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina.
- Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.
I tumori di i zitelli in i zitelli sò malatie in cui si formanu cellule maligne (cancer) in i tessuti di u rene.
Ci hè dui reni, unu da ogni latu di a spina dorsale, sopra a cintura. Piccoli tubuli in i reni filtranu è puliscenu u sangue. Piglianu prudutti di rifiutu è facenu urina. L'urina passa da ogni rene per un longu tubu chjamatu ureteru in a vescica. A vejiga mantene l'urina finu à ch'ella passa per l'uretra è lascia u corpu.
Ci sò parechji tippi di tumori renali di a zitiddina.
Tumore Wilms
In u tumore Wilms, unu o più tumori ponu esse truvati in unu o in i dui reni. U tumore Wilms pò sparghje in i pulmoni, u fegatu, l'ossu, u cervellu, o nodi linfatici vicini. In i zitelli è l'adulescenti di menu di 15 anni, a maiò parte di i tumori di i reni sò tumori Wilms.
Cancer di Cellule Rene (RCC)
U cancheru di cellule renali hè raru in i zitelli è l'adulescenti di menu di 15 anni. Hè assai più cumuni in l'adulescenti trà 15 è 19 anni. I zitelli è l'adulescenti sò più propensi à esse diagnosticati cun un grande tumore di cellule renali o un cancheru chì si hè sparghje. I cancri di cellule renali ponu sparghje in i pulmoni, u fegatu o i linfonodi. U cancheru di cellule renali pò ancu esse chjamatu carcinoma di cellule renali.
Tumore Rabdoide di u Rene
U tumore rabdoide di u rene hè un tippu di cancheru di u rene chì si verifica soprattuttu in zitelli è zitelli. Hè spessu avanzatu à u mumentu di u diagnosticu. U tumore rabdoide di u rene cresce è si sparghje rapidamente, spessu à i pulmoni o u cervellu.
I zitelli cun un certu cambiamentu in u genu SMARCB1 sò verificati regularmente per vede se un tumore rabdoide si hè furmatu in u rene o s'hè spartu in u cervellu:
- I zitelli di menu di un annu anu un'ecografia di l'addome tutti i dui à trè mesi è un'ecografia di a testa ogni mese.
- I zitelli da unu à quattru anni anu un ultrasuone di l'addome è una MRI di u cervellu è di a spina ogni trè mesi.
Sarcoma Cellulare Chjaru di u Renu
U sarcoma à cellule limpide di u rene hè un tippu di tumore renale chì si pò sparghje in u pulmone, l'ossu, u cervellu, o in i tessuti molli. Pò ripresentà (tornà) finu à 14 anni dopu u trattamentu, è spessu si ripresenta in u cervellu o in u pulmone.
Nefroma Mesoblastica Congenita
U nefroma mesoblasticu cungenitu hè un tumore di u rene chì hè spessu diagnosticatu durante u primu annu di vita. Di solitu si pò guarì.
Ewing Sarcoma di u Renu
U sarcomu Ewing (chjamatu prima tumore neuroepiteliale) di u rene hè raru è di solitu si trova in i ghjovani adulti. Questi tumori crescenu è si sparghjenu in altre parte di u corpu rapidamente.
Carcinoma Mioepiteliale Rinu Primariu
U carcinoma mioepiteliale renale primariu hè un tipu raru di cancheru chì di solitu affetta i tessuti molli, ma qualchì volta si forma in l'organi interni (cum'è u rene). Stu tipu di cancheru cresce è si sparghje rapidamente.
Nephroblastoma Cisticu Parzialmente Differenziatu
U nefroblastoma cisticu parzialmente differenziatu hè un tippu assai raru di tumore Wilms fattu di cisti.
Nefroma Cisticu Multiloculare
I nefromi cistici multiloculari sò tumori benigni cumposti da cisti è sò più cumuni in i zitelli, zitelli è donne adulti. Questi tumori ponu accade in unu o in i dui reni.
I zitelli cun stu tippu di tumore ponu ancu avè blastoma pleuropulmonare, dunque sò fatte prove di imaging chì verificanu i pulmoni per cisti o tumori solidi. Siccomu u nefroma cisticu multiloculare pò esse una cundizione ereditaria, u cunsigliu geneticu è e prove genetiche ponu esse cunsiderate. Vede u riassuntu nantu à u Trattamentu di Blastoma Pleuropulmonariu Infanzia per più infurmazione.
Sarcomu Sinoviale Rinale Primariu
U sarcomu sinoviale renale primariu hè un tumore renale simile à una cisti è hè più cumunu in i ghjovani adulti. Questi tumori crescenu è si sparghjenu rapidamente.
Sarcoma Anaplasticu di u Renu
U sarcoma anaplasticu di u rene hè un tumore raru chì hè più cumunu in i zitelli o l'adulescenti di menu di 15 anni. U sarcomu anaplasticu di u rene si sparghje spessu in i pulmoni, u fegatu o l'osse. E prove di imaging chì verificanu i pulmoni per cisti o tumori solidi ponu esse fatte. Siccomu u sarcomu anaplasticu pò esse una cundizione ereditata, u cunsigliu geneticu è e prove genetiche ponu esse cunsiderate.
A nefroblastomatosi ùn hè micca un cancheru ma pò diventà tumore di Wilms.
A volte, dopu chì i reni si formanu in u fetu, gruppi anormali di cellule renali restanu in unu o in i dui reni. In nefroblastomatosi (nefroblastomatosi perilobare iperplastica diffusa), sti gruppi anormali di cellule ponu cresce in parechji lochi in u rene o fà un stratu spessu intornu à u rene. Quandu questi gruppi di cellule anormali si trovanu in un rene dopu chì hè statu eliminatu per u tumore Wilms, u zitellu hà un risicu aumentatu di tumore Wilms in l'altru rene. E prove frequenti di seguitu sò impurtanti almenu ogni 3 mesi, per almenu 7 anni dopu chì u zitellu sia trattatu.
Avè certe sindromi genetichi o altre cundizione pò fà cresce u risicu di tumore Wilms.
Tuttu ciò chì aumenta u risicu di piglià una malattia hè chjamatu fattore di risicu. Avè un fattore di risicu ùn significa micca chì averete u cancheru; ùn avè micca fattori di risicu ùn significa micca chì ùn averete micca u cancheru. Parlate cù u duttore di u to figliolu se pensate chì u vostru zitellu pò esse in periculu.
U tumore Wilms pò esse parte di un sindrome geneticu chì affetta a crescita o u sviluppu. Un sindrome geneticu hè un inseme di segni è sintomi o cundizioni chì si verificanu inseme è hè causatu da certi cambiamenti in i geni. Certi cundizioni ponu ancu aumentà u risicu di u zitellu di sviluppà tumore Wilms. Queste è altre sindromi genetichi è cundizioni sò stati ligati à u tumore Wilms:
- Sindrome WAGR (tumore Wilms, aniridia, sistema genitourinariu anormale è ritardu mentale).
- Sindrome di Denys-Drash (sistema genitourinariu anormale).
- Sindrome di Frasier (sistema genitourinariu anormale).
- Sindrome Beckwith-Wiedemann (crescita anormalmente grande di un latu di u corpu o di una parte di u corpu, grande lingua, ernia ombelicale à a nascita, è sistema genitourinariu anormale).
- Una storia di famiglia di tumore Wilms.
- Aniridia (l'iris, a parte culurita di l'ochju, manca).
- Emiiperplasia isolata (crescita anormalmente grande di un latu di u corpu o di una parte di u corpu).
- Problemi di e vie urinarie cum'è criptorchidismu o hypospadias.
I test sò usati per schermà u tumore Wilms.
I test di screening sò fatti in i zitelli cun un risicu aumentatu di tumore Wilms. Queste prove ponu aiutà à truvà u cancheru prestu è diminuisce a probabilità di more da u cancheru.
In generale, i zitelli cun un risicu aumentatu di tumore Wilms devenu esse esaminati per u tumore Wilms ogni trè mesi finu à ch'elli sianu almenu 8 anni. Un test di ultrasuoni di l'abdomen hè generalmente adupratu per u screening. Chjucchi tumuri Wilms ponu esse truvati è rimossi prima chì i sintomi accadenu.
I zitelli cun sindrome di Beckwith-Wiedemann o emiiperplasia sò ancu esaminati per tumori di fegatu è surrenali chì sò ligati à queste sindromi genetichi. Un test per verificà u livellu di alfa-fetoproteina (AFP) in u sangue è un ultrasuone di l'addome sò fatti finu à chì u zitellu abbia 4 anni. Un ultrasu di i reni si face trà l'età di 4 è 7 anni. Un esame fisicu da un specialistu (geneticistu o oncologu pediatricu) hè fattu duie volte à l'annu. In i zitelli cù certi cambiamenti di geni, un pianu diversu per ultrasound di l'abdomen pò esse adupratu.
I zitelli cun aniridia è un certu cambiamentu di gene sò esaminati per u tumore Wilms ogni trè mesi finu à quandu anu 8 anni. Un test à ultrasuoni di l'abdomen hè adupratu per u screening.
Alcuni zitelli sviluppanu tumore Wilms in i dui reni. Quessi sò spessu apparse quandu u tumore Wilms hè diagnosticatu per a prima volta, ma u tumore Wilms pò ancu accade in u secondu rene dopu chì u zitellu sia trattatu cù successu per u tumore Wilms in un rene. I zitelli cun un risicu aumentatu di un secondu tumore Wilms in l'altru rene devenu esse esaminati per u tumore Wilms ogni trè mesi finu à ottu anni. Un test à ultrasuoni di l'abdomen pò esse adupratu per u screening.
Avè certe condizioni pò aumentà u risicu di u cancheru di e cellule renali.
U cancheru di cellule renali pò esse legatu à e condizioni seguenti:
- A malatia Von Hippel-Lindau (una cundizione ereditata chì provoca una crescita anormale di i vini sanguini). I zitelli cù a malattia di Von Hippel-Lindau devenu esse verificati ogni annu per u cancheru di e cellule renali cù un ultrasuone di l'addome o una MRI (risonanza magnetica) da l'età 8 à 11 anni.
- Sclerosi tuberosa (una malattia ereditaria marcata da cisti grasse non cancerose in u rene).
- Cancru di cellule renali famigliali (una cundizione ereditaria chì si verifica quandu certi cambiamenti in i geni chì causanu u cancheru di i reni sò trasmessi da u genitore à u zitellu).
- Cancer medulare renale (un raru cancru di rene chì cresce è si diffonde rapidamente).
- Leiomiomatosi ereditaria (un disordine ereditatu chì aumenta u risicu di avè u cancheru di u rene, di a pelle è di l'utru).
A prima chimioterapia o radioterapia per un cancheru di a zitiddina, cum'è neuroblastoma, sarcoma di tissuti molli, leucemia, o tumore Wilms pò ancu aumentà u risicu di cancru di cellule renali. Vede a Seconda sezione Cancers in u riassuntu nantu à Effetti Tardivi di u Trattamentu per u Cancer Infanzia per più infurmazioni.
U trattamentu per u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina pò include cunsigliu geneticu.
U cunsigliu geneticu (una discussione cù un prufessiunale furmatu nantu à e malatie genetiche è se hè necessariu un test geneticu) pò esse necessariu se u zitellu hà una di e seguenti sindromi o condizioni:
- Un sindrome geneticu o una situazione chì aumenta u risicu di tumore Wilms.
- Una cundizione ereditata chì aumenta u risicu di cancru di cellule renali.
- Tumore rabdoide di u rene.
- Nefroma cisticu multiloculare.
I segni di u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina includenu un pezzu in l'addome è u sangue in l'urina.
Calchì volta i tumori renali di a zitiddina ùn causanu micca segni è sintomi è u genitore trova una massa in l'addome per casu o a massa si trova durante un cuntrollu di salute di u zitellu. Quessi è altri segni è sintomi ponu esse causati da tumori renali o da altre condizioni. Verificate cù u duttore di u to figliolu se u vostru zitellu hà una di e seguenti:
- Un pezzu, gonfiore, o dolore in l'addome.
- Sangue in l'urina.
- Pressione sanguigna alta (cefalea, sensazione assai stanca, dolore à u pettu, o prublemi per vede o respira).
- Ipercalcemia (perdita di l'appetitu, nausea è vomitu, debolezza, o sintimentu assai stancu).
- Febbra senza ragione cunnisciuta.
- Perda di l'appitittu.
- Perda di pesu senza ragione cunnisciuta.
U tumore Wilms chì si hè sparghje in i pulmoni o in u fegatu pò causà i seguenti segni è sintomi:
- Tussa.
- Sangue in u sputum.
- Prublemi di respira.
- Dolore in l'addome.
E prove chì esaminanu u rene è u sangue sò aduprate per diagnosticà u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina.
E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate:
- Esame fisicu è storia di salute: Un esame di u corpu per verificà i segni generali di salute, cumpresu a verificazione di segni di malattia, cum'è grumi o qualsiasi altra cosa chì pare inusuale. Una storia di l'abitudini di salute di u paziente è di malatie passate è trattamenti serà ancu presa.
- Conta sanguigna cumpleta (CBC): Una prucedura in cui un campione di sangue hè prelevatu è verificatu per i seguenti:
- U numaru di globuli rossi, globuli bianchi è piastrine.
- A quantità di emoglobina (a proteina chì porta l'ossigenu) in i globuli rossi.
- A parte di u campionu di sangue cumposta da globuli rossi.
- Studii di chimica di u sangue: Una prucedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da l'organi è i tessuti in u corpu. Una quantità insolita (più alta o più bassa di u normale) di una sustanza pò esse un segnu di malattia. Questa prova hè fatta per verificà chì u fegatu è i reni funzionanu bè.
- Test di funzione renale: Una prucedura in cui i campioni di sangue o urina sò verificati per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue o in l'urina da i reni. Una quantità più alta o inferiore à a nurmale di una sustanza pò esse un segnu chì i reni ùn funzionanu micca cumu si deve.
- Analisi di urina: Un test per verificà u culore di l'urina è u so cuntenutu, cum'è u zuccheru, a proteina, u sangue è i batteri.
- Esame à ultrasuoni: Una prucedura induve l'onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti o organi interni è facenu ecu. L'echi formanu un ritrattu di tessuti di u corpu chjamatu sonogramma. Un ultrasound di l'abdomen hè fattu per diagnosticà un tumore di rene.
- CT scan (CAT scan): Una procedura chì face una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume u pettu, l'addome è u bacinu, presi da anguli diversi. E fiure sò fatte da un urdinatore ligatu à una macchina à raggi X. Un tintu hè injectatu in una vena o inghjuttitu per aiutà l'organi o i tessuti à presentassi più chjaramente. Questa prucedura hè ancu chjamata tomografia computerizata, tomografia computerizata, o tomografia assiale computerizata.
- MRI (risonanza magnetica) cun gadolinuum: Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume l'addome. Una sustanza chjamata gadoliniu hè injectata in una vena. U gadolinu si raccoglie intornu à e cellule cancerose affinch'elli apparischinu più luminosi in u ritrattu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI).
- Radiografia: Una radiografia hè un tipu di raghju d'energia chì pò passà per u corpu è nantu à u filmu, fendu una figura di e zone à l'internu di u corpu, cum'è u pettu è l'addome.
- Scansione PET-CT: Una procedura chì combina e immagini da una tomografia à emissione di positroni (PET) è una tomografia computerizzata (CT). E scansioni PET è CT sò fatte in listessu tempu nantu à a stessa macchina. L'imaghjini di i dui scans sò cumbinati per fà una maghjina più dettagliata di quellu chì unu o l'altru testu faria da solu. Una scansione PET hè una prucedura per truvà cellule tumorali maligne in u corpu. Una piccula quantità di glucosiu radioattivu (zuccheru) hè iniettatu in una vena. U scanner PET gira intornu à u corpu è face una maghjina di induve u glucosu hè adupratu in u corpu. E cellule tumorali maligne si mostranu più luminose in u quadru perchè sò più attive è piglianu più glucosiu cà e cellule normali.
- Biopsia: A rimozione di e cellule o di i tessuti in modo da esse visibili à u microscopiu da un patologu per verificà i segni di u cancheru. A decisione di fà una biopsia hè basata annantu à i seguenti:
- A dimensione di u tumore.
- U stadiu di u cancheru.
- Sia chì u cancheru sia in unu o in i dui reni.
- Sì i testi di imaging mostranu chiaramente u cancheru.
- Se u tumore pò esse eliminatu da chirurgia.
- Sia chì u paciistu sia in un prucessu clinicu.
Una biopsia pò esse fatta prima chì ogni trattamentu sia datu, dopu a chimioterapia per riduce u tumore, o dopu a chirurgia per rimuovere u tumore.
Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.
U pronosticu è l'opzioni di trattamentu per u tumore Wilms dipende da i seguenti:
- Quantu sò diffirenti e cellule tumorali da e cellule renali nurmali quandu si guardanu sottu à un microscopiu.
- U stadiu di u cancheru.
- U tippu di tumore.
- L'età di u zitellu.
- Sia chì u tumore pò esse eliminatu cumpletamente da chirurgia.
- S'ellu ci sò certi cambiamenti in i cromusomi o geni.
- Sia chì u cancheru sia statu appena diagnosticatu o sia ripresu (torna).
U pronosticu per u cancheru di cellule renali dipende da i seguenti:
- U stadiu di u cancheru.
- Sia chì u cancheru s'hè spartu à i linfonodi.
U pronosticu per u tumore rabdoide di u rene dipende da i seguenti:
- L'età di u zitellu à u mumentu di u diagnosticu.
- U stadiu di u cancheru.
- Sia chì u cancheru si sia spartu in u cervellu o a medula spinale.
U prognosticu per u sarcoma di cellule limpide di u rene dipende da i seguenti:
- L'età di u zitellu à u mumentu di u diagnosticu.
- U stadiu di u cancheru.
Fasi di u Tumore Wilms
PUNTI CHIAVE
- I tumori Wilms sò messi in scena durante a chirurgia è cun test di imaging.
- Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.
- U cancheru pò sparghje da induve hà cuminciatu à altre parte di u corpu.
- In più di e fasi, i tumori Wilms sò descritti da a so istologia.
- E tappe seguenti sò aduprate sia per l'istologia favorevuli sia per i tumori Wilms anaplastici:
- Tappa I
- Tappa II
- Tappa III
- Tappa IV
- Tappa V
- U trattamentu di altri tumori renali di a zitiddina dipende da u tippu di tumore.
- A volte u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina tornanu dopu u trattamentu.
I tumori Wilms sò messi in scena durante a chirurgia è cun test di imaging.
U prucessu adupratu per scopre se u cancheru si hè sparitu fora di u rene in altre parti di u corpu hè chjamatu stadializazione. L'infurmazioni raccolte da u prucessu di messa in scena determinanu u stadiu di a malattia. Hè impurtante cunnosce a tappa per pianificà u trattamentu. U duttore aduprà i risultati di e prove di diagnosticu è di staging per aiutà à scopre a tappa di a malatia.
E prove seguenti ponu esse fatte per vede se u cancheru s'hè spartu in altri lochi di u corpu:
- Biopsia di i nodi linfatichi: a rimozione di tuttu o di una parte di un nodu linfaticu in l'addome. Un patologu vede u tissutu di i linfonodi sottu un microscopiu per verificà e cellule cancerose. Questa prucedura hè ancu chjamata limfadenectomia o dissezione di i linfonodi.
- Test di funzione di u fegatu: Una procedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da u fegatu. Una quantità superiore à a nurmale di una sustanza pò esse un segnu chì u fegatu ùn funziona micca cumu si deve.
- Radiografia di u torace è di l'osse: Una radiografia hè un tipu di raghju d'energia chì pò passà per u corpu è nantu à u filmu, fendu una figura di e zone in u corpu, cum'è u pettu.
- CT scan (CAT scan): Una procedura chì face una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume l'addome, u bacinu, u torace è u cervellu, presi da diversi anguli. E fiure sò fatte da un urdinatore ligatu à una macchina à raggi X. Un tintu hè injectatu in una vena o inghjuttitu per aiutà l'organi o i tessuti à presentassi più chjaramente. Questa prucedura hè ancu chjamata tomografia computerizata, tomografia computerizata, o tomografia assiale computerizata.
- Scansione PET-CT: Una procedura chì combina e immagini da una tomografia à emissione di positroni (PET) è una tomografia computerizzata (CT). E scansioni PET è CT sò fatte in listessu tempu nantu à a stessa macchina. L'imaghjini di i dui scans sò cumbinati per fà una maghjina più dettagliata di quellu chì unu o l'altru testu faria da solu. Una scansione PET hè una prucedura per truvà cellule tumorali maligne in u corpu. Una piccula quantità di glucosiu radioattivu (zuccheru) hè iniettatu in una vena. U scanner PET gira intornu à u corpu è face una maghjina di induve u glucosu hè adupratu in u corpu. E cellule tumorali maligne si mostranu più luminose in u quadru perchè sò più attive è piglianu più glucosiu cà e cellule normali.
- MRI (risonanza magnetica): Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume l'addome, u bacinu è u cervellu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI).
- Scansione ossea: Una prucedura per verificà s'ellu ci sò cellule chì si dividenu rapidamente, cume e cellule tumorali, in l'ossu. Una quantità assai chjuca di materiale radioattivu hè injected in una vena è viaghja per u sangue. U materiale radioattivu si raccoglie in l'osse cù u cancheru è hè rilevatu da un scanner.
- Esame à ultrasuoni: Una prucedura induve l'onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti o organi interni è facenu ecu. L'echi formanu un ritrattu di tessuti di u corpu chjamatu sonogramma. Un ultrasound di i principali navi cardiaci hè fattu per mette in scena u tumore Wilms.
- Cistoscopia: Una procedura per guardà in a vescica è l'uretra per verificà e zone anormali. Un cistoscopiu hè inseritu per l'uretra in a vescica. Un cistoscopiu hè un strumentu magru, simile à un tubu, cù una luce è una lente per vede. Pò ancu avè un strumentu per rimuovere campioni di tessuti, chì sò verificati à u microscopiu per segni di cancheru.
Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.
U cancheru pò sparghje in u tissutu, u sistema linfaticu è u sangue:
- Tissu. U cancheru si sparghje da induve hà cuminciatu crescendu in e zone vicine.
- Sistema limfaticu. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sistema linfaticu. U cancheru viaghja attraversu i vasi linfatichi in altre parti di u corpu.
- Sangue. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sangue. U cancheru viaghja attraversu i vini sanguini in altre parte di u corpu.
U cancheru pò sparghje da induve hà cuminciatu à altre parte di u corpu.
Quandu u cancheru si sparghje in un'altra parte di u corpu, si chjama metastasi. E cellule di u cancer si alluntananu da induve sò cuminciate (u tumore primariu) è viaghjanu per u sistema linfaticu o sangue.
- Sistema limfaticu. U cancheru entra in u sistema limfaticu, viaghja per i vasi linfatichi, è forma un tumore (tumore metastaticu) in un'altra parte di u corpu.
- Sangue. U cancheru entra in u sangue, viaghja per i vini sanguini, è forma un tumore (tumore metastaticu) in un'altra parte di u corpu.
U tumore metastaticu hè u listessu tipu di cancheru cum'è u tumore primariu. Per esempiu, se u tumore Wilms si diffonde à u pulmone, e cellule tumorali in u polmone sò in realtà cellule tumorali Wilms. A malatia hè un tumore metastaticu di Wilms, micca un cancheru di pulmone.
In più di e fasi, i tumori Wilms sò descritti da a so istologia.
L'istologia (cumu si vedenu e cellule sottu un microscopiu) di u tumore affetta a pronostica è u trattamentu di u tumore Wilms. L'istulugia pò esse favurevule o anaplastica (sfavurevule). I tumori cun una istologia favorevule anu un pronosticu megliu è rispondenu megliu à a chimioterapia chè i tumori anaplastichi. E cellule tumorali chì sò anaplastiche si dividenu rapidamente è à u microscopiu ùn sembranu micca u tippu di cellule da cui sò venuti. I tumori anaplastichi sò più difficiuli da trattà cù a chimioterapia chè l'altri tumori Wilms in u listessu stadiu.
E tappe seguenti sò aduprate sia per l'istologia favorevuli sia per i tumori Wilms anaplastici:
Tappa I
In a tappa I, u tumore hè statu completamente eliminatu da chirurgia è tuttu ciò chì seguita hè veru:
- U cancheru hè statu trovu solu in u rene è ùn s'era micca spartu in i vini sanguini in u sinus renale (a parte di u rene induve si unisce à l'uretere) o in i nodi linfatichi.
- U stratu esterno di u rene ùn si hè micca apartu.
- U tumore ùn si hè micca apartu.
- A biopsia ùn hè stata fatta prima chì u tumore sia statu cacciatu.
- Nisuna cellula di u cancheru hè stata trovata à i bordi di a zona induve u tumore hè statu cacciatu.
Tappa II
In u stadiu II, u tumore hè statu completamente eliminatu da chirurgia è ùn sò state trovate cellule tumorali à i bordi di a zona induve u cancru hè statu eliminatu. U cancheru ùn si hè micca spartu in i linfonodi. Prima chì u tumore sia statu cacciatu, unu di i seguenti era veru:
- U cancheru s'era spartu in u sinus renale (a parte di u renu duv'ella si unisce à l'uretere).
- U cancheru s'era spartu in i vini sanguini fora di a zona di u renu induve si pruduce l'urina, cum'è u sinus renale.
Tappa III
In a tappa III, u cancheru resta in l'addome dopu a chirurgia è unu di i seguenti pò esse veru:
- U cancheru si hè spartu in i nodi linfatichi in l'abdomen o in a pelvis (a parte di u corpu trà l'anche).
- U cancheru si hè spartu versu o attraversu a superficia di u peritoneu (u stratu di tissutu chì riveste a cavità addominale è copre a maiò parte di l'organi in l'abdomen).
- Una biopsia di u tumore hè stata fatta prima chì sia stata rimossa.
- U tumore si hè apertu prima o durante a chirurgia per rimuoverlo.
- U tumore hè statu cacciatu in più di un pezzu.
- E cellule di u cancheru si trovanu à i bordi di a zona induve u tumore hè statu cacciatu.
- Tuttu u tumore ùn puderia micca esse cacciatu perchè organi impurtanti o tessuti in u corpu seranu danneggiati.
Tappa IV
In u stadiu IV, u cancheru si hè spartu in u sangue à organi cum'è i pulmoni, u fegatu, l'ossu o u cervellu, o à i linfonodi fora di l'abdomen è di a pelvis.
Tappa V
In u stadiu V, e cellule di u cancheru si trovanu in i dui reni quandu u cancheru hè diagnosticatu per a prima volta.
U trattamentu di altri tumori renali di a zitiddina dipende da u tippu di tumore.
A volte u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina tornanu dopu u trattamentu.
U tumore Wilms di a zitiddina pò ripresentà (torna) in u situ uriginale, o in u pulmone, l'addome, u fegatu, o in altri lochi di u corpu.
U sarcoma di cellule limpide di l'infanzia pò ripresentà in u situ originale, o in u cervellu, i pulmoni, o in altri posti in u corpu.
U nefroma mesoblasticu congenitu di a zitiddina pò ripresentà in u rene o in altri lochi di u corpu.
Panoramica di l'Opzione di Trattamentu
PUNTI CHIAVE
- Ci sò diversi tipi di trattamentu per i pazienti cun tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina.
- I zitelli cun tumore Wilms o altri tumori renali di a zitiddina duverianu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di fornitori di assistenza sanitaria chì sò esperti in u trattamentu di u cancheru in i zitelli.
- U trattamentu per u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina pò causà effetti secondari.
- Cinque tippi di trattamentu standard sò aduprati:
- Chirurgia
- Radioterapia
- Chimioterapia
- Immunoterapia
- Chimioterapia à dosi elevate cù salvamentu di cellule staminali
- Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.
- Terapia mirata
- I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.
- I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.
- E prove di seguitu ponu esse necessarie.
Ci sò diversi tipi di trattamentu per i pazienti cun tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina.
Diversi tipi di trattamentu sò dispunibuli per i zitelli cun Wilms è altri tumori renali di a zitiddina. Alcuni trattamenti sò standard (u trattamentu adupratu attualmente), è alcuni sò testati in prove cliniche. Un prucessu clinicu di trattamentu hè un studiu di ricerca destinatu à aiutà à migliurà i trattamenti attuali o uttene informazioni nantu à novi trattamenti per i pazienti cun cancru. Quandu i prucessi clinichi mostranu chì un novu trattamentu hè megliu cà u trattamentu standard, u novu trattamentu pò diventà u trattamentu standard.
Perchè u cancheru in i zitelli hè raru, participà à un prucessu clinicu deve esse cunsideratu. Alcuni prucessi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.
I zitelli cun tumore Wilms o altri tumori renali di a zitiddina duverianu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di fornitori di assistenza sanitaria chì sò esperti in u trattamentu di u cancheru in i zitelli.
U trattamentu di u to figliolu serà cuntrullatu da un oncologu pediatricu, un duttore specializatu in u trattamentu di i zitelli cun cancru. L'oncologu pediatricu travaglia cù altri fornitori di assistenza sanitaria pediatrica chì sò esperti in u trattamentu di i zitelli cun tumore Wilms o altri tumori renali di l'infanzia è chì si specializanu in certe zone di medicina. Queste ponu includere i seguenti specialisti:
- Pediatra.
- Chirurgo pediatricu o urologu.
- Oncologu di radiazioni.
- Specialista in riabilitazione.
- Infermiera specialista pediatrica.
- Travagliadore suciale.
U trattamentu per u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina pò causà effetti secondari.
Per infurmazione nantu à l'effetti secundarii chì cumincianu durante u trattamentu per u cancheru, vedi a nostra pagina Effetti secondari.
L'effetti secundarii da u trattamentu di u cancheru chì cumincianu dopu u trattamentu è continuanu per mesi o anni sò chjamati effetti tardi. L'effetti tardi di u trattamentu di u cancheru ponu include i seguenti:
- Prublemi fisichi, cum'è prublemi di core, prublemi di rene, o prublemi durante a gravidanza.
- Cambiamenti d'umore, sentimenti, pensamentu, apprendimentu o memoria.
- Secondi cancri (novi tipi di cancheru), cum'è u cancheru di u tractu gastrointestinale o u cancheru di u senu.
Alcuni effetti tardi ponu esse trattati o cuntrullati. Hè impurtante di parlà cù i duttori di u to figliolu nantu à l'effetti chì u trattamentu di u cancheru pò avè nantu à u vostru zitellu. (Vede u riassuntu nantu à Effetti Tardivi di Trattamentu per u Canceru Infanzia per più infurmazione).
E prove cliniche sò fatte per sapè se dosi più basse di chimioterapia è di radiazioni ponu esse aduprate per diminuisce l'effetti tardi di u trattamentu senza cambià quantu funziona u trattamentu.
Cinque tippi di trattamentu standard sò aduprati:
Chirurgia
Dui tippi di chirurgia sò aduprati per trattà i tumori renali:
- Nefrectomia: u tumore di Wilms è altri tumori renali di a zitiddina sò generalmente trattati cù nefrectomia (chirurgia per caccià tuttu u rene). I nodi linfatici vicini ponu ancu esse rimossi è verificati per segni di cancheru. A volte un trasplante di rene (chirurgia per caccià u rene è rimpiazzallu cù un rene da un donatore) hè fattu quandu u cancheru hè in i reni è i reni ùn funzionanu micca bè.
- Nefrectomia parziale: Se u cancheru si trova in i dui reni o hè prubabile di sparghje in i dui reni, a cirurgia pò cumprende una nefrectomia parziale (rimozione di u cancheru in u rene è una piccula quantità di tessutu nurmale intornu). A nefrectomia parziale hè fatta per mantene a maiò parte di u rene chì travaglia quant'è pussibule. Una nefrectomia parziale hè ancu chjamata chirurgia risparmiante renale.
Dopu chì u duttore abbia eliminatu tuttu u cancheru chì si pò vede à u mumentu di a chirurgia, alcuni pazienti ponu riceve chimioterapia o radioterapia dopu a chirurgia per uccidere tutte e cellule tumorali chì restanu. U trattamentu datu dopu a chirurgia, per abbassà u risicu chì u cancheru tornerà, hè chjamatu terapia adiuvante. A volte, una seconda chirurgia hè fatta per vede se u cancheru resta dopu a chimioterapia o a radioterapia.
Radioterapia
A radioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì utilizza raggi X ad alta energia o altri tippi di radiazioni per uccidere e cellule tumorali o impedisceli di cresce. Ci hè dui tippi di radioterapia:
- A radioterapia esterna utilizza una macchina fora di u corpu per invià radiazioni versu u cancheru.
- A radioterapia interna utilizza una sustanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili, o cateteri chì sò posti direttamente in o vicinu à u cancheru.
U modu in cui si dà a radioterapia dipende da u tippu è u stadiu di u cancheru trattatu è se una biopsia sia stata fatta prima di a chirurgia per rimuovere u tumore. A radioterapia esterna hè aduprata per trattà u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina.
Chimioterapia
A chimioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì usa droghe per fermà a crescita di e cellule tumorali, sia uccidendu e cellule, sia impedendole di dividerle. Quandu a chimioterapia hè presa da a bocca o iniettata in una vena o un musculu, e droghe entranu in u sangue è ponu ghjunghje in e cellule cancerose in tuttu u corpu (chimioterapia sistemica). Quandu a chimioterapia hè posta direttamente in u fluidu cerebrospinale, un organu, o una cavità di u corpu cum'è l'addome, e droghe affettanu principalmente e cellule tumorali in quelle zone (chimioterapia righjunale). A chimioterapia cumminata hè trattamentu aduprendu duie o più droghe anticancerose.
A manera chì a chimioterapia hè data dipende da u tippu è u stadiu di u cancheru trattatu. A chimioterapia sistemica hè aduprata per trattà u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina.
A volte u tumore ùn pò micca esse eliminatu da chirurgia per una di e ragioni seguenti:
- U tumore hè troppu vicinu à organi impurtanti o vini sanguini.
- U tumore hè troppu grande da caccià.
- U cancheru hè in i dui reni.
- Ci hè un coagulu di sangue in i navi vicinu à u fegatu.
- U paziente hà guai à respirà perchè u cancheru si hè spartu in i pulmoni.
In questu casu, una biopsia hè fatta prima. Allora a chimioterapia hè data per riduce a dimensione di u tumore prima di a chirurgia, per salvà u più tessutu sanu pussibule è diminuisce i prublemi dopu a chirurgia. Questa hè chjamata chimioterapia neoadiuvante. A radioterapia hè data dopu a chirurgia.
Vede Droghe Appruvate per u Tumore Wilms è Altri Cancri di Rene Infanzia per più infurmazione.
Immunoterapia
L'immunoterapia hè un trattamentu chì utilizza u sistema immune di u paziente per luttà contr'à u cancheru. E sostanze fatte da u corpu o fatte in un laburatoriu sò aduprate per rinfurzà, dirige o ristabilisce e difese naturali di u corpu contr'à u cancheru. Stu tipu di trattamentu di u cancer hè ancu chjamatu bioterapia o terapia biologica.
L'interferone è l'interleuchina-2 (IL-2) sò tippi di immunoterapia aduprate per trattà u cancheru di e cellule renali zitelline. L'interferone affetta a divisione di e cellule tumorali è pò rallentà a crescita tumorale. IL-2 aumenta a crescita è l'attività di parechje cellule immunitarie, in particulare i linfociti (un tipu di globuli bianchi). I linfociti ponu attaccà è tumbà e cellule cancerose.
Chimioterapia à dosi elevate cù salvamentu di cellule staminali
Alti dosi di chimioterapia sò dati per tumbà e cellule cancerose. E cellule sane, cumprese e cellule chì formanu sangue, sò ancu distrutte da u trattamentu di u cancer. U salvamentu di cellule staminali hè un trattamentu per rimpiazzà e cellule chì formanu sangue. E cellule staminali (cellule sanguine immature) sò rimosse da u sangue o midollo osseu di u paziente è sò congelate è conservate. Dopu chì u paziente compie a chimioterapia, e cellule staminali immagazzinate sò scongelate è restituite à u paziente per una infusione. Queste cellule staminali reinfuse crescenu in (è ripristinanu) e cellule sanguine di u corpu.
A chimioterapia à dosi elevate cù u salvamentu di cellule staminali pò esse aduprata per trattà u tumore Wilms ricorrente.
Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.
L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.
Terapia mirata
A terapia mirata hè un trattamentu chì usa droghe o altre sostanze per identificà è attaccà e cellule tumorali specifiche senza dannà e cellule normali. A terapia mirata usata per trattà i tumori renali di a zitiddina pò include i seguenti:
- Inibitori di Kinase: Questa terapia mirata blocca i segnali chì e cellule tumorali anu bisognu di cresce è di dividersi. LOXO-101 è entrectinib sò inibitori di kinasi studiati per trattà u nefroma mesoblasticu congenitu. Inibitori di tirosina chinasi, cum'è sunitinib o cabozantinib, ponu esse aduprati per trattà u carcinoma di cellule renali. Axitinib hè un inibitore di tirosina chinasi chì hè studiatu per trattà u carcinoma di cellule renali chì ùn pò micca esse cacciatu da chirurgia o si hè spartu in altre parte di u corpu.
- Inibitori di istone metiltransferasi: Questa terapia mirata rallenta a capacità di e cellule tumorali di cresce è di dividersi. Tazemetostat hè un inibitore di istone metiltransferasi studiatu per trattà u tumore rabdoide di u rene.
- Terapia anticorpale monoclonale: Questa terapia mirata utilizza anticorpi fatti in laburatoriu, da un unicu tipu di cellula di u sistema immunitariu. Sti anticorpi ponu identificà e sostanze nant'à e cellule cancerose o e sostanze normali chì ponu aiutà e cellule tumorali à cresce. L'anticorpi s'attaccanu à e sostanze è uccidenu e cellule cancerose, blocanu a so crescita, o impediscenu di sparghjesi. L'anticorpi monoclonali sò dati per infuzione. Puderanu esse aduprati solu o per purtà droghe, tossine, o materiale radioattivu direttamente à e cellule tumorali. U Nivolumab hè un anticorpu monoclonale studiatu per trattà u carcinoma di cellule renali chì ùn pò micca esse rimossu per chirurgia o si hè sparitu in altre parti di u corpu.
A terapia mirata hè studiata per u trattamentu di i tumori renali di a zitiddina chì anu ripetutu (tornanu).
I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.
Per certi pazienti, participà à un prucessu clinicu pò esse a megliu scelta di trattamentu. E prove cliniche facenu parte di u prucessu di ricerca di u cancheru. E prove cliniche sò fatte per scopre se i novi trattamenti per u cancer sò sicuri è efficaci o megliu cà u trattamentu standard.
Parechji di i trattamenti standard d'oghje per u cancheru sò basati nantu à provi clinichi precedenti. I pazienti chì participanu à un prucessu clinicu ponu riceve u trattamentu standard o esse trà i primi à riceve un novu trattamentu.
I pazienti chì participanu à e prove cliniche aiutanu ancu à migliurà u modu in cui u cancheru serà trattatu in u futuru. Ancu quandu i prucessi clinichi ùn portanu micca à novi trattamenti efficaci, spessu rispondenu à dumande impurtanti è aiutanu à fà avanzà a ricerca.
I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.
Alcuni provi clinichi includenu solu pazienti chì ùn anu ancu ricevutu trattamentu. Altri prucessi testanu trattamenti per i pazienti chì u cancheru ùn hè micca miglioratu. Ci sò ancu prucessi clinichi chì testanu novi modi per impedisce u cancheru di ricurrenza (di ritornu) o di riduce l'effetti secundarii di u trattamentu di u cancheru.
E prove cliniche sò in corso in parechje parti di u paese. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi supportati da NCI ponu esse truvati nantu à a pagina web di ricerca di prucessi clinichi di NCI. E prove cliniche supportate da altre urganizazioni ponu esse truvate nantu à u situ ClinicalTrials.gov.
E prove di seguitu ponu esse necessarie.
Alcune di e prove chì sò state fatte per diagnosticà u cancheru o per scopre u stadiu di u cancheru ponu esse ripetute. Alcuni test saranu ripetuti per vede cumu funziona u trattamentu. E decisioni nantu à se continuà, cambià o fermà u trattamentu ponu esse basate annantu à i risultati di sti test.
Alcune di e prove continueranu à esse fatte di tantu in tantu dopu a fine di u trattamentu. I risultati di sti testi ponu dimostrà se a situazione di u to figliolu hè cambiata o se u cancheru hà ripresu (torna). Queste prove sò qualchì volta chjamate test di seguitu o check-up.
Opzioni di Trattamentu per u Tumore Wilms
In Questa Sezione
- Stage I Tumore Wilms
- Tumore Wilms di u Stadiu II
- Stadiu III Tumore Wilms
- Tumore di Wilms di Stadiu IV
- Tumore Wilms di Stage V è pazienti à risicu elevatu di sviluppà tumore Wilms bilaterale
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Stage I Tumore Wilms
U trattamentu di u stadiu I tumore Wilms cun istologia favorevule pò include:
- Nefrectomia cù l'eliminazione di i nodi linfatichi, seguita da una chemioterapia cumminata.
- Un prucessu clinicu di nefrectomia solu.
U trattamentu di u tumore Wilap anaplasticu di u stadiu I pò include:
- Nefrectomia cù a rimozione di i nodi linfatichi seguita da una chimioterapia cumbinata è da una radioterapia à a zona di u fiancu (da ogni latu di u corpu trà e coste è l'osse).
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Tumore Wilms di u Stadiu II
U trattamentu di u tumore Wilms di u stadiu II cun istologia favorevule pò include:
- Nefrectomia cù l'eliminazione di i nodi linfatichi, seguita da una chemioterapia cumminata.
U trattamentu di u tumore Wilap anaplasticu II pò include:
- Nefrectomia cù rimozione di nodi linfatichi, seguita da radioterapia à l'addome è chimioterapia cumbinata.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Stadiu III Tumore Wilms
U trattamentu di u tumore Wilms di u stadiu III cun istologia favorevule pò include:
- Nefrectomia cù rimozione di nodi linfatichi, seguita da radioterapia à l'addome è chimioterapia cumbinata.
U trattamentu di u tumore Wilap anaplasticu III pò include:
- Nefrectomia cù rimozione di nodi linfatichi, seguita da radioterapia à l'addome è chimioterapia cumbinata.
- Chimioterapia cumminata seguita da nefrectomia cù a rimozione di nodi linfatichi, seguita da radioterapia à l'addome.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Tumore di Wilms di Stadiu IV
U trattamentu di u stadiu IV di u tumore Wilms cun istologia favorevule pò include:
- Nefrectomia cù rimozione di nodi linfatichi, seguita da radioterapia à l'addome è chimioterapia cumbinata. Se u cancheru si hè spartu in altre parte di u corpu, i pazienti riceveranu ancu radioterapia in queste zone.
U trattamentu di u tumore Wilap anaplasticu di u stadiu IV pò include:
- Nefrectomia cù rimozione di nodi linfatichi, seguita da radioterapia à l'addome è chimioterapia cumbinata. Se u cancheru si hè spartu in altre parte di u corpu, i pazienti riceveranu ancu radioterapia in queste zone.
- Chimioterapia cumminata data prima di nefrectomia cù a rimozione di i nodi linfatichi, seguitata da radioterapia à l'addome. Se u cancheru si hè spartu in altre parte di u corpu, i pazienti riceveranu ancu radioterapia in queste zone.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Tumore Wilms di Stage V è pazienti à risicu elevatu di sviluppà tumore Wilms bilaterale
U trattamentu di u stadiu V tumore Wilms pò esse diversu per ogni paziente è pò include:
- Chimioterapia cumminata per riduce u tumore, seguita da ripetizioni di imaging in 4 à 8 settimane per decide di ulteriore terapia (nefrectomia parziale, biopsia, chemioterapia continuata è / o radioterapia).
- Una biopsia di i reni hè seguita da una chemioterapia cumminata per riduce u tumore. Una seconda chirurgia hè fatta per caccià u più pussibule di u cancheru. Questa pò esse seguitata da più chimioterapia è / o radioterapia se u cancheru resta dopu a chirurgia.
Se un trapianto di rene hè necessariu per via di prublemi di rene, hè ritardatu finu à 1 à 2 anni dopu u trattamentu hè finitu è ùn ci sò segni di cancheru.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Opzioni di Trattamentu per Altri Tumori di Rene Infanzia
In Questa Sezione
- Cancer di Cellule Rene (RCC)
- Tumore Rabdoide di u Rene
- Sarcoma Cellulare Chjaru di u Renu
- Nefroma Mesoblastica Congenita
- Ewing Sarcoma di u Renu
- Carcinoma Mioepiteliale Rinu Primariu
- Nephroblastoma Cisticu Parzialmente Differenziatu
- Nefroma Cisticu Multiloculare
- Sarcomu Sinoviale Rinale Primariu
- Sarcoma Anaplasticu di u Renu
- Nephroblastomatosis (Nepiloblastomatosi Perilobar Iperplastica Diffusa)
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
Cancer di Cellule Rene (RCC)
U trattamentu di u cancheru di cellule renali pò include:
- Chirurgia, chì pò esse:
- nefrectomia cù l'eliminazione di i nodi linfatichi; o
- nefrectomia parziale cù a rimuzione di i nodi linfatichi.
- Immunoterapia (interferone è interleuchina-2) per u cancheru chì si hè spartu in altre parte di u corpu.
- Terapia mirata (inibitori di tirosina chinasi) per u cancheru chì si hè spartu in altre parte di u corpu.
- Un prucessu clinicu di a terapia mirata cun un inibitore di tirosina chinasi è / o una terapia di anticorpi monoclonali per u cancer chì hà un certu cambiamentu di geni è ùn pò micca esse rimossa per chirurgia o si hè diffusa in altre parti di u corpu.
Vede u riassuntu nantu à u Trattamentu di u Cancer di Cellule Rene per più infurmazione.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Tumore Rabdoide di u Rene
Ùn ci hè micca trattamentu standard per u tumore rabdoide di u rene. U trattamentu pò include:
- Una cumbinazione di chirurgia, chimioterapia è / o radioterapia.
- Un prucessu clinicu di terapia mirata (tazemetostat).
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Sarcoma Cellulare Chjaru di u Renu
U trattamentu di u sarcoma di cellule limpide di u rene pò include:
- Nefrectomia cù a rimozione di i nodi linfatichi seguita da una chemioterapia cumminata è da una radioterapia à l'addome.
- Una prova clinica di un novu trattamentu.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Nefroma Mesoblastica Congenita
U trattamentu per e fasi I, II, è certi pazienti cun nefroma mesoblasticu congenitale di u stadiu III pò include:
- Chirurgia.
U trattamentu per certi pazienti cun nefroma mesoblasticu congenitale di u stadiu III pò include:
- Chirurgia chì pò esse seguitata da chimioterapia.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Ewing Sarcoma di u Renu
Ùn ci hè micca trattamentu standard per u sarcoma Ewing di u rene. U trattamentu pò include:
- Una cumbinazione di chirurgia, chimioterapia è radioterapia.
Pò esse ancu trattatu di listessa manera chì u sarcomu Ewing hè trattatu. Vede u riassuntu nantu à u Trattamentu di Sarcoma Ewing per più infurmazione.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Carcinoma Mioepiteliale Rinu Primariu
Ùn ci hè micca trattamentu standard per u carcinoma mioepiteliale renale primariu. U trattamentu pò include:
- Una cumbinazione di chirurgia, chimioterapia è radioterapia.
Nephroblastoma Cisticu Parzialmente Differenziatu
U trattamentu di u nefroblastoma cisticu parzialmente differenziatu pò include:
- Chirurgia chì pò esse seguitata da chimioterapia.
Nefroma Cisticu Multiloculare
U trattamentu di u nefroma cisticu multiloculare include generalmente:
- Chirurgia.
Sarcomu Sinoviale Rinale Primariu
U trattamentu di u sarcomu sinoviale renale primariu di solitu include:
- Chimioterapia.
Sarcoma Anaplasticu di u Renu
Ùn ci hè trattamentu standard per u sarcomu anaplasticu di u rene. U trattamentu hè di solitu u listessu trattamentu datu per u tumore Wilap anaplasticu.
Nephroblastomatosis (Nepiloblastomatosi Perilobar Iperplastica Diffusa)
U trattamentu di a nefroblastomatosi dipende da i seguenti:
- Sì u zitellu hà gruppi anormali di cellule in unu o in i dui reni.
- Sì u zitellu hà u tumore Wilms in un rene è gruppi di cellule anormali in l'altru rene.
U trattamentu di a nefroblastomatosi pò include:
- Chimioterapia seguitata da nefrectomia. A volte una nefrectomia parziale pò esse fatta per mantene a più funzione di u rene pussibule.
Trattamentu di Tumuri Rinutri di Rinvenimentu Infanzia
Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.
U trattamentu di u tumore Wilms recurrente pò include:
- Combinazione di chimioterapia, chirurgia è radioterapia.
- Chimioterapia cumminata, chirurgia è radioterapia, seguita da salvamentu di cellule staminali, aduprendu e cellule staminali di sangue di u zitellu.
- Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.
U trattamentu di u tumore rhabdoide recurrente di u rene pò include:
- Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.
U trattamentu di u sarcoma recurrente di cellule limpide di u rene pò include:
- Chimioterapia cumminata, chirurgia per rimuovere u tumore (se hè pussibule), è / o radioterapia.
- Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.
U trattamentu di u nefroma mesoblasticu congenitu recurrente pò include:
- Combinazione di chimioterapia, chirurgia è radioterapia.
- Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.
- Un prucessu clinicu di terapia mirata (LOXO-101 o entrectinib).
U trattamentu di altri tumori renali recurrenti di a zitiddina hè di solitu in un prucessu clinicu.
Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.
Per sapè di più nantu à u Tumore Wilms è altri Tumori di Rene Infanzia
Per più infurmazioni da l'Istitutu Naziunale di u Cancru nantu à u tumore Wilms è altri tumori renali di a zitiddina, vedi u seguitu:
- Pagina di Cancer di Rene
- Scansioni di Tomografia Computata (CT) è Cancer
- Droghe Appruvate per u Tumore Wilms è Altri Cancri di Rene Infanzia
- Immunoterapia per Trattà u Cancru
- Pruvenzi Genetichi per Sindromi di Susceptibilità à u Cancer Ereditatu
Per più infurmazione nantu à u cancheru di i zitelli è altre risorse generale per u cancheru, vede u seguitu:
- À propositu di u Cancer
- Cancers di a zitiddina
- CureSearch for Cancer di i zitelli Exit Disclaimer
- Effetti Tardivi di u Trattamentu per u Canceru Infanzia
- Adolescenti è Giovani Adulti cun Cancer
- Figlioli cun Cancer: Una Guida per i Parenti
- Cancer in i zitelli è l'adulescenti
- Messa in scena
- Fà fronte à u Cancer
- Dumande da Fà à u Vostru Medicu nantu à u Cancer
- Per Survivors è Caregivers
Attivà u rinfrescamentu auto di i cumenti