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Versione di Trattamentu di u Melanoma Intraoculare (Uveale)

Infurmazione Generale Circa u Melanoma Intraoculare (Uveal)

PUNTI CHIAVE

• U melanoma intraoculare hè una malattia in cui si formanu cellule maligne (cancer) in i tessuti di l'ochju.

• Esse più vechju è avè una pelle chjara pò aumentà u risicu di melanoma intraoculare.

• I segni di melanoma intraoculare includenu visione sfocata o una tacca scura nantu à l'iris.

• E prove chì esaminanu l'ochju sò aduprate per aiutà à rilevà (truvà) è diagnosticà u melanoma intraoculare.

• Una biopsia di u tumore hè raramente necessaria per diagnosticà u melanoma intraoculare.

• Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.

U melanoma intraoculare hè una malattia in cui si formanu cellule maligne (cancer) in i tessuti di l'ochju.

U melanoma intraoculare principia à mezu à trè strati di u muru di l'ochju. U stratu esternu include a sclera bianca (u "biancu di l'ochju") è a cornea chjara in fronte di l'ochju. U stratu internu hà un rivestimentu di tessutu nervosu, chjamatu retina, chì sente a luce è invia immagini lungo u nervu otticu à u cervellu.

U stratu mediu, induve si forma u melanoma intraoculare, hè chjamatu uvea o tractu uveali, è hà trè parti principali:

Iris

L'iris hè a zona culurita davanti à l'ochju (u "culore di l'ochji"). Si pò vede attraversu a cornea chjara. A pupilla hè in u centru di l'iris è cambia di taglia per lascià più o menu luce in l'ochju. U melanoma intraoculare di l'iris hè di solitu un picculu tumore chì cresce lentamente è si diffonde raramente in altre parti di u corpu.

Corpu Ciliar

U corpu ciliare hè un anellu di tessutu cù fibre musculari chì cambianu a dimensione di a pupilla è a forma di a lente. Si trova daretu à l'iris. Cambiamenti in a forma di u lente aiutanu u focu di l'ochju. U corpu ciliariu face ancu u fluidu chjaru chì empie u spaziu trà a córnea è l'iris. U melanoma intraoculare di u corpu ciliare hè spessu più grande è più propensu à sparghje in altre parti di u corpu chè u melanoma intraoculare di l'iris.

Choroide

A coroide hè un stratu di vini sanguini chì portanu ossigenu è nutrienti à l'ochju. A maiò parte di i melanomi intraoculari cumincianu in a coroide. U melanoma intraoculare di a coroide hè spessu più grande è più propensu à sparghje in altre parti di u corpu chè u melanoma intraoculare di l'iris.

Anatomia di l'ochju, chì mostra l'esternu è l'internu di l'ochju cumpresi a sclera, a córnea, l'iris, u corpu ciliare, a coroide, a retina, l'umore vitru è u nervu otticu. L'umore vitru hè un liquidu chì empie u centru di l'ochju.

U melanoma intraoculare hè un cancru raru chì si forma da e cellule chì facenu a melanina in l'iris, u corpu ciliare è a coroide. Hè u cancheru oculare u più cumunu in l'adulti.

Esse più vechju è avè una pelle chjara pò aumentà u risicu di melanoma intraoculare.

Tuttu ciò chì aumenta u risicu di piglià una malattia hè chjamatu fattore di risicu. Avè un fattore di risicu ùn significa micca chì averete u cancheru; ùn avè micca fattori di risicu ùn significa micca chì ùn averete micca u cancheru. Parlate cù u vostru duttore se pensate chì pudete esse in periculu.

I fattori di risicu per u melanoma intraoculare includenu i seguenti:

• Avè una carnagione ghjusta, chì include i seguenti:

• Pelli chjare chì lentichjanu è brusgianu facilmente, ùn si bronzanu, o si bronzanu male.

• Oculi turchini o verdi o d'altri culori chjari.

• Vechja età.

• Esse biancu.

I segni di melanoma intraoculare includenu visione sfocata o una tacca scura nantu à l'iris.

U melanoma intraoculare ùn pò micca causà primi segni o sintomi. A volte si trova durante un esame regulare di l'ochju quandu u duttore dilata u pupulare è guarda in l'ochju. I segni è i sintomi ponu esse causati da melanoma intraoculare o da altre condizioni. Verificate cù u vostru duttore se avete unu di i seguenti:

• Visione sfocata o altru cambiamentu di visione.

• Floaters (spots chì deriva in u vostru campu di visione) o lampi di luce.

• Una tacca scura nantu à l'iris.

• Un cambiamentu in a dimensione o a forma di a pupilla.

• Un cambiamentu in a pusizione di u globu oculare in a presa oculare.

E prove chì esaminanu l'ochju sò aduprate per aiutà à rilevà (truvà) è diagnosticà u melanoma intraoculare.

E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate:

• Esame fisicu è storia: Un esame di u corpu per verificà i segni generali di salute, cumpresu a ricerca di segni di malattia, cum'è grumi o qualsiasi altra cosa chì pare inusuale. Una storia di l'abitudini di salute di u paziente è di malatie passate è trattamenti serà ancu presa.

• Esame oculare cù pupilla dilatata: Un esame di l'ochju in u quale a pupilla hè dilatata (ingrandita) cù gocce medicate per permettà à u duttore di guardà attraversu a lente è a pupilla à a retina. L'internu di l'ochju, cumprese a retina è u nervu otticu, hè verificatu. E immagini ponu esse prese cù u tempu per tene traccia di i cambiamenti in a dimensione di u tumore. Ci hè parechji tippi di esami oculari:

• Oftalmoscopia: Esame di l'internu di u fondu di l'ochju per verificà a retina è u nervu otticu aduprendu una piccula lente d'ingrandimentu è una luce.

• Biomicroscopia di lampada à fessura: Un esame di l'internu di l'ochju per verificà a retina, u nervu otticu, è altre parti di l'ochju aduprendu un forte raggiu di luce è un microscopiu.

• Gonioscopia: Esame di a parte anteriore di l'ochju trà a cornea è l'iris. Un strumentu speciale hè adupratu per vede se a zona induve u fluidu scola fora di l'ochju hè bluccata.

• Esame ecograficu di l'ochju: Una prucedura in cui onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti interni di l'ochju per fà eche. E gocce d'occhi sò aduprate per annullà l'ochju è una piccula sonda chì manda è riceve onde sonore hè piazzata delicatamente nantu à a superficie di l'ochju. L'echi facenu un ritrattu di l'internu di l'ochju è si misura a distanza da a córnea à a retina. A stampa, chjamata sonogramma, mostra nantu à u screnu di u monitor à ultrasuoni.

• Biomicroscopia ultrasonica ad alta risoluzione: Una prucedura in cui l'onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti interni di l'ochju per fà eche. E gocce d'occhi sò aduprate per annullà l'ochju è una piccula sonda chì manda è riceve onde sonore hè piazzata delicatamente nantu à a superficia di l'ochju. L'echi facenu una maghjina più dettagliata di l'internu di l'ochju ch'è un ultrasound regulare. U tumore hè verificatu per a so dimensione, a forma è u spessore, è per i segni chì u tumore si hè spartu in u tessutu vicinu.

• Transilluminazione di u globu è di l'iris: Un esame di l'iris, a cornea, a lente è u corpu ciliare cù una luce posta sia nantu à u coperu superiore sia in u inferiore.

• Angiografia Fluorescein: Una procedura per guardà i vasi sanguini è u flussu di sangue in l'ochju. Un tintu fluorescente aranciu (fluoresceina) hè iniettatu in un vasu sanguinu in u bracciu è entra in u sangue. Quandu a tintura viaghja attraversu i vini sanguini di l'ochju, una camera speciale piglia ritratti di a retina è di a coroide per truvà alcune zone chì sò bluccate o perdite.

• Angiografia verde indocianina: Una prucedura per fighjà i vini sanguini in u stratu coroide di l'ochju. Un tintu verde (verde indocianina) hè injected in un vaso sanguinu in u bracciu è entra in u sangue. Quandu a tintura viaghja attraversu i vasi sanguigni di l'ochju, una fotocamera speciale prende foto di a retina è di a coroide per truvà alcune zone bloccate o perdite.

• Tomugrafia di cuerenza oculare: Un test di imaging chì utilizza onde di luce per piglià immagini di sezione trasversale di a retina, è à volte a coroide, per vede s'ellu ci hè gonfiore o fluidu sottu a retina.

Una biopsia di u tumore hè raramente necessaria per diagnosticà u melanoma intraoculare.

A biopsia hè a rimozione di cellule o tessuti in modo da esse visibili à u microscopiu per verificà i segni di u cancheru. Raramente, una biopsia di u tumore hè necessaria per diagnosticà u melanoma intraoculare. U tessutu chì hè eliminatu durante una biopsia o una chirurgia per rimuovere u tumore pò esse testatu per uttene più informazioni nantu à a prognosi è quali opzioni di trattamentu sò megliu.

E prove seguenti ponu esse fatte nantu à u campione di tessutu:

• Analisi citogenetica: Test di laburatoriu induve i cromusomi di e cellule in un campione di tessuti sò contati è verificati per eventuali cambiamenti, cume cromusomi rotti, mancanti, riorganizzati o extra. Cambiamenti in certi cromusomi ponu esse un segnu di cancheru. L'analisi citogenetica hè aduprata per aiutà à diagnosticà u cancheru, pianificà u trattamentu, o scopre quantu funziona u trattamentu.

• Prufessione di spressione genica: Un test di laburatoriu chì identifica tutti i geni in una cellula o tessutu chì facenu (esprime) RNA messenger. E molecole di RNA Messenger portanu l'infurmazioni genetiche necessarie per fà proteine ​​da u DNA in u nucleu cellulare à u macchinariu per a fabricazione di proteine ​​in u citoplasma cellulare.

Una biòpsia pò esse in distaccu di a retina (a retina si separa da l'altri tessuti in l'ochju). Questu pò esse riparatu per chirurgia.

Certi fattori influenzanu a prognosi (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu.

U pronosticu (possibilità di recuperu) è e opzioni di trattamentu dipende da i seguenti:

• Cumu si vedenu e cellule di melanoma sott'à un microscopiu.

• A dimensione è u spessore di u tumore.

• A parte di l'ochju chì si trova u tumore (l'iris, u corpu ciliare o coroide).

• Sia chì u tumore s'hè spartu in l'ochju o in altri lochi di u corpu.

• S'ellu ci sò certi cambiamenti in i geni ligati à u melanoma intraoculare.

• L'età di u paziente è a salute generale.

• Sia chì u tumore hà ripresu (torna) dopu u trattamentu.

Stadi di Melanoma Intraoculare (Uveale)

PUNTI CHIAVE

• Dopu chì u melanoma intraoculare hè statu diagnosticatu, i testi sò fatti per scopre se e cellule tumorali si sò sparse in altre parti di u corpu.

• E dimensioni seguenti sò aduprate per discrive u melanoma intraoculare è pianificà u trattamentu:

• Chjucu

• Mediu

• Grande

• Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.

• U cancheru pò sparghje da induve hà cuminciatu à altre parte di u corpu.

• E tappe seguenti sò aduprate per u melanoma intraoculare di u corpu ciliare è coroide:

• Tappa I

• Tappa II

• Tappa III

• Tappa IV

• Ùn ci hè micca un sistema di staging per u melanoma intraoculare di l'iris.

Dopu chì u melanoma intraoculare hè statu diagnosticatu, i testi sò fatti per scopre se e cellule tumorali si sò sparse in altre parti di u corpu.

U prucessu adupratu per sapè se u cancheru s'hè spartu in altre parte di u corpu hè chjamatu stadializazione. L'infurmazioni raccolte da u prucessu di messa in scena determinanu u stadiu di a malattia. Hè impurtante cunnosce a tappa per pianificà u trattamentu.

E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate in u prucessu di messa in scena:

• Studii di chimica di u sangue: Una prucedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da l'organi è i tessuti in u corpu. Una quantità insolita (più alta o più bassa di u normale) di una sustanza pò esse un segnu di malattia.

• Prove di funzione di u fegatu: Una procedura in cui un campione di sangue hè verificatu per misurà a quantità di certe sostanze rilasciate in u sangue da u fegatu. Una quantità superiore à a nurmale di una sustanza pò esse un segnu chì u cancheru s'hè spartu in u fegatu.

• Esame à ultrasuoni: Una prucedura induve l'onde sonore à alta energia (ultrasuoni) sò rimbalzate da i tessuti o organi interni, cum'è u fegatu, è facenu ecu. L'echi formanu un ritrattu di tessuti di u corpu chjamatu sonogramma.

• Radiografia di u torace: Una radiografia di l'organi è l'osse in u pettu. Una radiografia hè un tipu di raghju d'energia chì pò passà per u corpu è nantu à u filmu, fendu una figura di e zone in u corpu.

• MRI (risonanza magnetica): Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume u fegatu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI).

• CT scan (CAT scan): Una procedura chì face una serie di immagini dettagliate di e zone in u corpu, cume u pettu, l'addome, o u pelvis, presi da diversi anguli. E fiure sò fatte da un urdinatore ligatu à una macchina à raggi X. Un tintu pò esse iniettatu in una vena o ingullitu per aiutà l'organi o i tessuti à presentassi più chjaramente. Questa prucedura hè ancu chjamata tomografia computerizata, tomografia computerizata, o tomografia assiale computerizata.

• Scansione PET (scansione tomografica à emissione di positroni): Una procedura per truvà cellule tumorali maligne in u corpu. Una quantità assai chjuca di glucosiu radioattivu (zuccheru) hè iniettatu in una vena. U scanner PET gira intornu à u corpu è face una maghjina di induve u glucosu hè adupratu in u corpu. E cellule tumorali maligne si mostranu più luminose in u quadru perchè sò più attive è piglianu più glucosiu cà e cellule normali. Calchì volta una scansione PET è una scansione CT sò fatte in listessu tempu. Se ci hè un cancheru, questu aumenta a probabilità chì si trovi.

E dimensioni seguenti sò aduprate per discrive u melanoma intraoculare è pianificà u trattamentu:

Chjucu

U tumore hè di 5 à 16 millimetri di diametru è da 1 à 3 millimetri di spessore.

Millimetri (mm). Un puntu di matita acutu hè di circa 1 mm, un novu puntu di crayon hè di circa 2 mm, è una nova gomma di matita hè di circa 5 mm.

Mediu

U tumore hè di 16 millimetri o di diametru più chjucu è da 3,1 à 8 millimetri di spessore.

Grande

U tumore hè:

• più di 8 millimetri di spessore è qualsiasi diametru; o

• almenu 2 millimetri di spessore è più di 16 millimetri di diametru.

Ancu se a maiò parte di i tumori di u melanoma intraoculare sò alzati, alcuni sò piatti. Questi tumori diffusi crescenu largamente in l'uvea.

Ci hè trè modi chì u cancheru si sparghje in u corpu.

U cancheru pò sparghje in u tissutu, u sistema linfaticu è u sangue:

• Tissu. U cancheru si sparghje da induve hà cuminciatu crescendu in e zone vicine.

• Sistema limfaticu. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sistema linfaticu. U cancheru viaghja attraversu i vasi linfatichi in altre parti di u corpu.

• Sangue. U cancheru si sparghje da induve hè principiatu entrendu in u sangue. U cancheru viaghja attraversu i vini sanguini in altre parte di u corpu.

Se u melanoma intraoculare si diffonde à u nervu otticu o à u tissutu vicinu di a presa oculare, si chjama estensione extraoculare.

U cancheru pò sparghje da induve hà cuminciatu à altre parte di u corpu.

Quandu u cancheru si sparghje in un'altra parte di u corpu, si chjama metastasi. E cellule di u cancer si alluntananu da induve sò cuminciate (u tumore primariu) è viaghjanu per u sistema linfaticu o sangue.

• Sistema limfaticu. U cancheru entra in u sistema limfaticu, viaghja per i vasi linfatichi, è forma un tumore (tumore metastaticu) in un'altra parte di u corpu.

• Sangue. U cancheru entra in u sangue, viaghja per i vini sanguini, è forma un tumore (tumore metastaticu) in un'altra parte di u corpu.

U tumore metastaticu hè u listessu tipu di cancheru cum'è u tumore primariu. Per esempiu, se u melanoma intraoculare si diffonde in u fegatu, e cellule tumorali in u fegatu sò in realtà cellule di melanoma intraoculare. A malatia hè un melanoma intraoculare metastaticu, micca un cancheru di fegatu.

E tappe seguenti sò aduprate per u melanoma intraoculare di u corpu ciliare è coroide:

U melanoma intraoculare di u corpu ciliare è di a coroide hà quattru categorie di dimensioni. A categuria dipende da quantu hè largu è grossu u tumore. I tumori di a categuria 1 sò i più chjuchi è i tumori di a categuria 4 sò i più grandi.

Categoria 1:

• U tumore ùn hà micca più di 12 millimetri di larghezza è micca più di 3 millimetri di spessore; o

• u tumore ùn hè micca più di 9 millimetri di larghezza è 3,1 à 6 millimetri di spessore.

Categoria 2:

• U tumore hè largu da 12,1 à 18 millimetri è micca più di 3 millimetri di spessore; o

• u tumore hè largu da 9,1 à 15 millimetri è spessore da 3,1 à 6 millimetri; o

• u tumore ùn hè micca più di 12 millimetri di larghezza è da 6,1 à 9 millimetri di spessore.

Categoria 3:

• U tumore hè largu 15,1 à 18 millimetri è spessore 3,1 à 6 millimetri; o

• u tumore hè largu da 12,1 à 18 millimetri è spessore da 6,1 à 9 millimetri; o

• u tumore ùn hà più di 18 millimetri di larghezza è 9,1 à 12 millimetri di spessore; o

• u tumore ùn hà micca più di 15 millimetri di larghezza è 12,1 à 15 millimetri di spessore.

Catigurìa 4:

• U tumore hà più di 18 millimetri di larghezza è pò avè qualchì spessore; o

• u tumore hè largu 15,1 à 18 millimetri è più di 12 millimetri di spessore; o

• u tumore ùn hà micca più di 15 millimetri di larghezza è più di 15 millimetri di spessore.

Tappa I

In u stadiu I, u tumore hè di categuria di taglia 1 è hè solu in a coroide.

Tappa II

A tappa II hè divisa in tappe IIA è IIB.

• In u stadiu IIA, u tumore:

• hè di categuria di taglia 1 è si hè spartu in u corpu ciliare; o

• hè di categuria di taglia 1 è si hè sparghje per a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare ùn hè micca più di 5 millimetri di spessore. U tumore pò esse spartu * à u corpu ciliar; o

• hè a categuria di taglia 2 è hè solu in a coroide.

• In u stadiu IIB, u tumore:

• hè di categuria di taglia 2 è si hè diffusa in u corpu ciliare; o

• hè a categuria di taglia 3 è hè solu in a coroide.

Tappa III

U Stage III hè divisu in e tappe IIIA, IIIB è IIIC.

• In u stadiu IIIA, u tumore:

• hè di categuria di taglia 2 è si hè spartu attraversu a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare ùn hè micca più di 5 millimetri di spessore. U tumore pò esse spartu in u corpu ciliar; o

• hè di categuria di taglia 3 è si hè sparghje in u corpu ciliare; o

• hè di categuria di dimensione 3 è si hè sparghje per a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare ùn hè micca più di 5 millimetri di spessore. U tumore ùn si hè micca spartu in u corpu ciliare; o

• hè a categuria di taglia 4 è hè solu in a coroide.

• In u stadiu IIIB, u tumore:

• hè di categuria di dimensione 3 è si hè spartu attraversu a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare ùn hè micca più di 5 millimetri di spessore. U tumore si hè spartu in u corpu ciliar; o

• hè di categuria di taglia 4 è si hè spartu in u corpu ciliare; o

• hè di categuria di dimensione 4 è si hè spartu attraversu a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare ùn hè micca più di 5 millimetri di spessore. U tumore ùn si hè micca spartu in u corpu ciliare.

• In u stadiu IIIC, u tumore:

• hè di categuria di dimensione 4 è si hè spartu attraversu a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare ùn hè micca più di 5 millimetri di spessore. U tumore si hè spartu in u corpu ciliar; o

• pò esse di ogni taglia è si hè spartu in a sclera à l'esternu di u globu oculare. A parte di u tumore fora di u globu oculare hè più di 5 millimetri grossa.

Tappa IV

In u stadiu IV, u tumore pò esse di ogni dimensione è si hè sparghje:

• à unu o più nodi linfatichi vicini o à a presa oculare separata da u tumore primariu; o

• à altre parte di u corpu, cum'è u fegatu, u pulmone, l'ossu, u cervellu o u tessutu sottu à a pelle.

Ùn ci hè micca un sistema di staging per u melanoma intraoculare di l'iris.

Melanoma Recurrente Intraoculare (Uveale)

U melanoma intraoculare ricurrente hè u cancheru chì hà ripresu (torna) dopu ch'ellu hè statu trattatu. U melanoma pò rientre in l'ochju o in altre parte di u corpu.

Panoramica di l'Opzione di Trattamentu

PUNTI CHIAVE

• Ci sò diversi tipi di trattamenti per i pazienti cun melanoma intraoculare.

• Cinque tippi di trattamentu standard sò aduprati:

• Chirurgia

• Aspittendu Attenti

• Radioterapia

• Fotocoagulazione

• Termoterapia

• Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

• U trattamentu per u melanoma intraoculare (uveal) pò causà effetti secondari.

• I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

• I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

• E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Ci sò diversi tipi di trattamenti per i pazienti cun melanoma intraoculare.

Diversi tipi di trattamenti sò dispunibuli per i pazienti cun melanoma intraoculare. Alcuni trattamenti sò standard (u trattamentu adupratu attualmente), è alcuni sò testati in prove cliniche. Un prucessu clinicu di trattamentu hè un studiu di ricerca destinatu à aiutà à migliurà i trattamenti attuali o uttene informazioni nantu à novi trattamenti per i pazienti cun cancru. Quandu i prucessi clinichi mostranu chì un novu trattamentu hè megliu cà u trattamentu standard, u novu trattamentu pò diventà u trattamentu standard. I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu. Alcuni prucessi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.

Cinque tippi di trattamentu standard sò aduprati:

Chirurgia

A chirurgia hè u trattamentu più cumunu per u melanoma intraoculare. I seguenti tipi di chirurgia ponu esse aduprati:

• Resezione: Chirurgia per caccià u tumore è una piccula quantità di tessutu sanu intornu.

• Enucleazione: Chirurgia per caccià l'ochju è una parte di u nervu otticu. Questu hè fattu se a visione ùn pò micca esse salvata è u tumore hè grande, si hè spartu in u nervu otticu, o provoca alta pressione in l'ochju. Dopu a chirurgia, u paziente hè generalmente adattatu per un ochju artificiale per abbinà a dimensione è u culore di l'altru ochju.

• Esenterazione: Chirurgia per caccià l'ochju è a palpebra, è i musculi, i nervi è u grassu in a presa di l'ochju. Dopu a chirurgia, u paziente pò esse adattatu per un ochju artificiale chì currisponde à a dimensione è u culore di l'altru ochju o una protesi facciale.

Aspittendu Attenti

L'attesa attenta surveglia attentamente a cundizione di un paziente senza dà nisun trattamentu finu à chì i segni o sintomi appaiano o cambiinu. I ritratti sò presi cù u tempu per seguità i cambiamenti in a dimensione di u tumore è a rapidità di a so crescita.

L'attesa attenta hè aduprata per i pazienti chì ùn anu micca segni o sintomi è u tumore ùn cresce. Hè ancu adupratu quandu u tumore hè in l'unicu ochju cù una visione utile.

Radioterapia

A radioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì utilizza raggi X ad alta energia o altri tippi di radiazioni per uccidere e cellule tumorali o impedisceli di cresce. Ci hè dui tippi di radioterapia:

• A radioterapia esterna utilizza una macchina fora di u corpu per invià radiazioni versu u cancheru. Certi modi di dà radioterapia ponu aiutà à impedisce a radiazione di dannà i tessuti sani vicini. Questi tipi di radioterapia esterna includenu i seguenti:

• A radioterapia à fasci esterni à particella caricata hè un tipu di radioterapia à fasci esterni. Una macchina speciale di radioterapia mira à particule minuscule, invisibili, chjamate protoni o ioni di eliu, à e cellule di u cancheru per uccideli cù pochi danni à i tessuti normali vicini. A radioterapia à particelle caricate utilizza un tippu di radiazione diversu da u tippu di radioterapia à raggi X.

• A terapia Gamma Knife hè un tipu di radiochirurgia stereotassica aduprata per alcuni melanomi. Stu trattamentu pò esse datu in un trattamentu. Si tratta di raggi gamma strettamente focalizzati direttamente nantu à u tumore dunque ci hè pocu dannu à u tessutu sanu. A terapia Gamma Knife ùn usa micca un cultellu per rimuovere u tumore è ùn hè micca un'operazione.

• A radioterapia interna utilizza una sustanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili, o cateteri chì sò posti direttamente in o vicinu à u cancheru. Certi modi per dà radioterapia ponu aiutà à impedisce a radiazione di dannà i tessuti sani. Stu tipu di radioterapia interna pò include i seguenti:

• A radioterapia di placca lucalizata hè un tipu di radioterapia interna chì pò esse aduprata per i tumori di l'ochju. I sementi radioattivi sò attaccati à un latu di un discu, chjamatu placca, è posti direttamente nantu à u muru esterno di l'ochju vicinu à u tumore. U latu di a placca cù i graneddi annant'à u globu oculare, dirigendu a radiazione à u tumore. A placca aiuta à prutege l'altri tessuti vicini da a radiazione.

Radioterapia in placca di l'ochju. Un tippu di radioterapia adupratu per trattà i tumori oculari. I sementi radioattivi sò posti nantu à un latu di un pezzu finu di metallo (generalmente d'oru) chjamatu placca. A placca hè cusita nantu à u muru esterno di l'ochju. I semi emettenu radiazioni chì tombanu u cancheru. A placca hè rimossa à a fine di u trattamentu, chì di solitu dura parechji ghjorni.

U modu in cui si dà a radioterapia dipende da u tippu è u stadiu di u cancheru trattatu. A radioterapia interna è esterna sò aduprate per trattà u melanoma intraoculare.

Fotocoagulazione

A fotocoagulazione hè una prucedura chì adopra a luce laser per distrugge i vini sanguini chì portanu nutrienti à u tumore, causendu a morte di e cellule tumorali. A fotocoagulazione pò esse usata per trattà i picculi tumori. Questu hè ancu chjamatu coagulazione ligera.

Termoterapia

A termoterapia hè l'usu di u calore da un laser per distrugge e cellule cancerose è riduce u tumore.

Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.

U trattamentu per u melanoma intraoculare (uveal) pò causà effetti secondari.

Per infurmazione nantu à l'effetti secundarii causati da u trattamentu per u cancheru, vedi a nostra pagina Effetti secondari.

I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

Per certi pazienti, participà à un prucessu clinicu pò esse a megliu scelta di trattamentu. E prove cliniche facenu parte di u prucessu di ricerca di u cancheru. E prove cliniche sò fatte per scopre se i novi trattamenti per u cancer sò sicuri è efficaci o megliu cà u trattamentu standard.

Parechji di i trattamenti standard d'oghje per u cancheru sò basati nantu à provi clinichi precedenti. I pazienti chì participanu à un prucessu clinicu ponu riceve u trattamentu standard o esse trà i primi à riceve un novu trattamentu.

I pazienti chì participanu à e prove cliniche aiutanu ancu à migliurà u modu in cui u cancheru serà trattatu in u futuru. Ancu quandu i prucessi clinichi ùn portanu micca à novi trattamenti efficaci, spessu rispondenu à dumande impurtanti è aiutanu à fà avanzà a ricerca.

I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

Alcuni provi clinichi includenu solu pazienti chì ùn anu ancu ricevutu trattamentu. Altri prucessi testanu trattamenti per i pazienti chì u cancheru ùn hè micca miglioratu. Ci sò ancu prucessi clinichi chì testanu novi modi per impedisce u cancheru di ricurrenza (di ritornu) o di riduce l'effetti secundarii di u trattamentu di u cancheru.

E prove cliniche sò in corso in parechje parti di u paese. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi supportati da NCI ponu esse truvati nantu à a pagina web di ricerca di prucessi clinichi di NCI. E prove cliniche supportate da altre urganizazioni ponu esse truvate nantu à u situ ClinicalTrials.gov.

E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Alcune di e prove chì sò state fatte per diagnosticà u cancheru o per scopre u stadiu di u cancheru ponu esse ripetute. Alcuni test saranu ripetuti per vede cumu funziona u trattamentu. E decisioni nantu à se continuà, cambià o fermà u trattamentu ponu esse basate annantu à i risultati di sti test.

Alcune di e prove continueranu à esse fatte di tantu in tantu dopu a fine di u trattamentu. I risultati di sti testi ponu dimostrà se a vostra situazione hè cambiata o se u cancheru hà ripresu (torna). Queste prove sò qualchì volta chjamate test di seguitu o check-up.

Opzioni di Trattamentu per u Melanoma Intraoculare (Uveal)

In Questa Sezione

• Iris Melanoma

• Melanoma di u Ciliar

• Melanoma Choroide

• Melanoma di Extensione Extraoculare è Melanoma Intraoculare Metastaticu (Uveal)

• Melanoma Recurrente Intraoculare (Uveale)

Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.

Iris Melanoma

U trattamentu di u melanoma di l'iris pò include i seguenti:

• Aspetta attenta.

• Chirurgia (resezione o enucleazione).

• Radioterapia in placche, per tumori chì ùn ponu micca esse rimossi da chirurgia.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Melanoma di u Ciliar

U trattamentu di u melanoma di u corpu ciliariu pò include i seguenti:

• Radioterapia in placche.

• Radioterapia à fasci esterni di particelle caricate.

• Chirurgia (resezione o enucleazione).

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Melanoma Choroide

U trattamentu di u melanoma choroide chjucu pò cumprende i seguenti:

• Aspetta attenta.

• Radioterapia in placche.

• Radioterapia à fasci esterni di particelle caricate.

• Terapia Gamma Knife.

• Termoterapia.

• Chirurgia (resezione o enucleazione).

U trattamentu di u melanoma choroide mediu pò include i seguenti:

• Radioterapia di placche cù o senza fotocoagulazione o termoterapia.

• Radioterapia à fasci esterni di particelle caricate.

• Chirurgia (resezione o enucleazione).

U trattamentu di u melanoma choroide grande pò include i seguenti:

• Enucleazione quandu u tumore hè troppu grande per trattamenti chì salvanu l'ochju.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Melanoma di Extensione Extraoculare è Melanoma Intraoculare Metastaticu (Uveal)

U trattamentu di u melanoma di l'estensione extraoculare chì si hè spartu à l'ossu intornu à l'ochju pò include i seguenti:

• Chirurgia (esenterazione).

• Un prucessu clinicu.

Un trattamentu efficace per u melanoma intraoculare metastaticu ùn hè micca statu trovu. Un prucessu clinicu pò esse una opzione di trattamentu. Parlate cù u vostru duttore nantu à e vostre opzioni di trattamentu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Melanoma Recurrente Intraoculare (Uveale)

Un trattamentu efficace per u melanoma intraoculare recurrente ùn hè micca statu trovu. Un prucessu clinicu pò esse una opzione di trattamentu. Parlate cù u vostru duttore nantu à e vostre opzioni di trattamentu.

Aduprate a nostra ricerca di prucessi clinichi per truvà prucessi clinichi di u cancer supportati da NCI chì accettanu pazienti. Pudete cercà e prove basate annantu à u tippu di cancheru, l'età di u paziente, è induve sò state fatte e prove. L'infurmazioni generali nantu à i prucessi clinichi sò ancu dispunibili.

Per sapè di più nantu à u melanoma intraoculare (uveale)

Per saperne di più infurmazioni da l'Istitutu Naziunale di u Cancru nantu à u melanoma intraoculare (uveal), vedi u Home Page di Melanoma Intraoculare (Oculu).

Per l'infurmazione generale di u cancheru è altre risorse da l'Istitutu Naziunale di u Cancru, vedi u seguitu:

• À propositu di u Cancer

• Messa in scena

• Chimioterapia è Voi: Supportu per e Persone Con Cancer

• Radioterapia è Voi: Supportu per e Persone Con Cancer

• Fà fronte à u Cancer

• Dumande da Fà à u Vostru Medicu nantu à u Cancer

• Per Survivors è Caregivers