Tipi / cervellu / paziente / zitellu-glioma-trattamentu-pdq

Trattamentu Glioma di u Stemma Cerebrale Infanzia (®) –Versione Paziente

Infurmazione generale nantu à l'infancia Brain Stem Glioma

PUNTI CHIAVE

• L'glioma di u troncu cerebrale di l'infanzia hè una malattia in cui si formanu cellule benigne (non cancerose) o maligne (cancru) in i tessuti di u troncu cerebrale.

• Ci hè dui tippi di gliomi di u troncu cerebrale in i zitelli.

• A causa di a maiò parte di i tumori cerebrali di a zitiddina hè scunnisciuta.

• I segni è i sintomi di glioma di u troncu cerebrale ùn sò micca listessi in ogni zitellu.

• E prove chì esaminanu u cervellu sò aduprate per rilevà (truvà) glioma di u troncu cerebrale di a zitiddina.

• Una biopsia pò esse fatta per diagnosticà certi tipi di glioma di u troncu cerebrale.

• Certi fattori influenzanu u pronosticu (possibilità di recuperu).

L'glioma di u troncu cerebrale di l'infanzia hè una malattia in cui si formanu cellule benigne (non cancerose) o maligne (cancru) in i tessuti di u troncu cerebrale.

Gliomas sò tumori furmati da e cellule gliali. E cellule gliali in u cervellu tenenu e cellule nervose in u so postu, portanu cibu è ossigenu in e cellule nervose, è aiutanu à prutege e cellule nervose da malatie, cume l'infezioni. In glioma di u troncu cerebrale, e cellule gliali in u troncu cerebrale sò influenzate.

U troncu cerebrale hè cumpostu da u cervellu mezu, pons, è medulla. Hè a parte più bassa di u cervellu è si collega à a spina dorsale, ghjustu sopra a parte posteriore di u collu. U troncu cerebrale cuntrolla funzioni vitali cume a respirazione, a frequenza cardiaca è a pressione sanguigna, è i nervi è i musculi usati per vede, ascoltà, camminà, parlà è manghjà.

A maiò parte di gliomi di i tronchi cerebrali di i zitelli sò gliomi pontini intrinseci diffusi (DIPG), chì si formanu in i pons. I gliomi focali si formanu in altre parte di u troncu cerebrale.

Anatomia di u cervellu. L'area supratentoriale (a parte suprana di u cervellu) cuntene u cerebrum, u ventriculu laterale è u terzu ventriculu (cun ​​fluidu cerebrospinali mostratu in turchinu), plesso coroide, ghiandola pineale, ipotalamo, ghiandula pituitaria è nervu otticu. A fossa posteriore / zona infratentoriale (a parte inferiore di u cervellu) cuntene u cerebellu, u tectum, u quartu ventriculu è u troncu cerebrale (midbrain, pons è medulla). U tentoriu separa u supratentoriu da l'infratentoriu (pannellu di diritta). U craniu è e meningi prutegenu u cervellu è a medula spinale (pannellu di manca).

I tumori cerebrali sò u secondu tippu di cancheru u più cumunu in i zitelli.

Stu riassuntu tratta di u trattamentu di i tumori cerebrali primari (tumori chì cumincianu in u cervellu). U trattamentu per i tumori cerebrali metastatici, chì sò tumori formati da cellule tumorali chì cumincianu in altre parti di u corpu è si sparghjenu in u cervellu, ùn hè micca discusso in stu riassuntu.

I tumori cerebrali ponu accade in i zitelli è in l'adulti; in ogni modu, u trattamentu per i zitelli pò esse diversu da u trattamentu per l'adulti. Per infurmazione nantu à u trattamentu di tumuri cerebrali in adulti, vedi u riassuntu Trattamentu di Tumori di u Sistema Nervosu Centrale per Adulti.

Ci hè dui tippi di gliomi di u troncu cerebrale in i zitelli.

Ancu se DIPG è glioma focale di u troncu cerebrale si formanu in u listessu tipu di cellula, agiscenu in modu diversu:

• DIPG . DIPG hè un tumore in rapida crescita chì si forma in i pons. DIPG hè difficiule da trattà è hà un poviru pronosticu (possibilità di recuperu) per via di i seguenti:

• Ùn hè micca un tumore ben definitu è ​​si sparghje trà e cellule sane di u troncu cerebrale.

• Funzioni vitali, cum'è a respirazione è a frequenza cardiaca, ponu esse affettate.

• Glioma focale di u troncu cerebrale. Un glioma focale hè un tumore à crescita lenta chì si forma fora di i pons è in una sola zona di u troncu cerebrale. Hè più faciule da trattà è hà un pronosticu megliu cà DIPG.

A causa di a maiò parte di i tumori cerebrali di a zitiddina hè scunnisciuta.

Tuttu ciò chì aumenta u risicu di piglià una malattia hè chjamatu fattore di risicu. Avè un fattore di risicu ùn significa micca chì averete u cancheru; ùn avè micca fattori di risicu ùn significa micca chì ùn averete micca u cancheru. Parlate cù u duttore di u to figliolu se pensate chì u vostru zitellu pò esse in periculu. Possibili fattori di risicu per glioma di u troncu cerebrale includenu:

• Avè certi disordini genetichi, cum'è a neurofibromatosi di tipu 1 (NF1).

I segni è i sintomi di glioma di u troncu cerebrale ùn sò micca listessi in ogni zitellu.

I segni è i sintomi dipendenu di i seguenti:

• Induve u tumore si forma in u cervellu.

• A dimensione di u tumore è se si hè spargugliatu in u troncu cerebrale.

• Quantu cresce u tumore.

• L'età di u zitellu è u stadiu di sviluppu.

I segni è i sintomi ponu esse causati da gliomi di u troncu cerebrale di l'infanzia o da altre condizioni. Verificate cù u duttore di u to figliolu se u vostru zitellu hà una di e seguenti:

• Prublemi cù u muvimentu di l'ochji (l'ochju hè giratu versu l'internu).

• Prublemi di visione.

• Cefalea matinale o ceppu chì si ne và dopu à u vomitu.

• Nausea è vomitu.

• Sonnolenza insolita.

• Perdita di capacità di spustà un latu di a faccia o di u corpu.

• Perdita di equilibriu è prublemi per marchjà.

• Più o menu energia chè di solitu.

• Cambiamenti di cumpurtamentu.

• Guai à amparà in scola.

E prove chì esaminanu u cervellu sò aduprate per rilevà (truvà) glioma di u troncu cerebrale di a zitiddina.

E seguenti prove è procedure ponu esse aduprate:

• Esame fisicu è storia di salute: Un esame di u corpu per verificà i segni generali di salute, cumpresu a verificazione di segni di malattia, cum'è grumi o qualsiasi altra cosa chì pare inusuale. Una storia di l'abitudini di salute di u paziente è di malatie passate è trattamenti serà ancu presa.

• Esame neurologicu: Una serie di dumande è testi per verificà u cervellu, a medula spinale è a funzione nervosa. L'esame verifica u statutu mentale, a coordinazione è a capacità di una persona di camminà normalmente, è quantu funzionanu i musculi, i sensi è i riflessi. Questu pò ancu esse chjamatu esame neuro o esame neurologicu.

• MRI (risonanza magnetica) cun gadolinuum: Una procedura chì utilizza un magnetu, onde radio, è un urdinatore per fà una serie di immagini dettagliate di e zone in u cervellu. Una sustanza chjamata gadoliniu hè injectata in una vena. U gadolinu si raccoglie intornu à e cellule cancerose affinch'elli apparischinu più luminosi in u ritrattu. Questa prucedura hè ancu chjamata imaging per risonanza magnetica nucleare (NMRI).

Una biopsia pò esse fatta per diagnosticà certi tipi di glioma di u troncu cerebrale.

Se a scansione MRI sembra chì u tumore sia un DIPG, una biopsia ùn hè generalmente fatta è u tumore ùn hè micca eliminatu. Quandu i risultati di a scansione MRI sò incerti, una biopsia pò esse fatta.

Se a scansione MRI pare un glioma focale di u troncu cerebrale, una biopsia pò esse fatta. Una parte di u craniu hè cacciatu è una agulla hè aduprata per caccià un campione di u tissutu cerebrale. A volte, l'agulla hè guidata da un urdinatore. Un patologu vede u tissutu sottu un microscopiu per circà e cellule cancerose. Se si trovanu cellule tumorali, u duttore eliminerà u più tumore pussibule in modu sicuru durante a stessa chirurgia.

Craniotomia: Una apertura hè fatta in u craniu è un pezzu di u cranu hè eliminatu per vede una parte di u cervellu.

U test seguente pò esse fattu nantu à u campionu di tissutu chì hè statu cacciatu durante a biopsia o a chirurgia:

• Immunoistochimica: Un test di laboratorio chì utilizza anticorpi per verificà certi antigeni (marcatori) in un campione di tessutu di un paziente. L'anticorpi sò generalmente ligati à un enzima o un tintu fluorescente. Dopu chì l'anticorpi si liganu à un antigenu specificu in u campione di tissutu, l'enzima o a tintura hè attivata, è l'antigene pò esse vistu sottu à un microscopiu. Stu tipu di test hè adupratu per aiutà à diagnosticà u cancheru è per aiutà à dì un tippu di cancheru da un altru tipu di cancheru.

Certi fattori influenzanu u pronosticu (possibilità di recuperu).

U pronosticu di u zitellu dipende da i seguenti:

• U tippu di glioma di u troncu cerebrale (DIPG o glioma focale).

• Induve u tumore si trova in u cervellu è s'ellu si hè sparghje in u troncu cerebrale.

• L'età di u zitellu à u diagnosticu.

• Quantu tempu u zitellu hà sintomi prima di u diagnosticu.

• S'ellu o micca u zitellu hà una cundizione chjamata neurofibromatosi di tipu 1.

• S'ellu ci hè un certu cambiamentu in u genu H3 K27m.

• Sia chì u tumore sia statu appena diagnosticatu o sia ricurdatu (torna).

A maiò parte di i zitelli cun DIPG campanu menu di 18 mesi dopu u diagnosticu. I zitelli cun un glioma focale abitanu di solitu più di 5 anni.

Stadi di Infanzia Brain Stem Glioma

PUNTI CHIAVE

• U pianu per u trattamentu di u cancheru dipende da se u tumore sia in una zona di u cervellu o si sia spartutu in tuttu u cervellu.

U pianu per u trattamentu di u cancheru dipende da se u tumore sia in una zona di u cervellu o si sia spartutu in tuttu u cervellu.

A messa in scena hè u prucessu adupratu per scopre a quantità di cancheru chì ci hè è se u cancheru si hè sparitu. Hè impurtante cunnosce a tappa per pianificà u trattamentu.

Ùn ci hè micca un sistema di staghjunamentu standard per glioma di u troncu cerebrale zitellinu. U trattamentu hè basatu annantu à i seguenti:

• Sia chì u tumore sia novu diagnosticatu o ricorrente (hè tornatu dopu u trattamentu).

• U tippu di tumore (sia un glioma pontinu intrinsecu diffusu sia un glioma focale).

Un glioma focale di u troncu cerebrale pò ripresentà parechji anni dopu u primu trattamentu. U tumore pò rientre in u cervellu o in altre parti di u sistema nervosu centrale. Prima di dà u trattamentu di u cancheru, si ponu fà testi di imaging, una biopsia o una chirurgia per assicurassi chì ci sia u cancheru è scopre quantu cancheru ci hè.

Panoramica di l'Opzione di Trattamentu

PUNTI CHIAVE

• Ci sò diversi tipi di trattamentu per i zitelli cun glioma di u troncu cerebrale.

• I zitelli cun glioma di u troncu cerebrale duveranu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di fornitori di assistenza sanitaria chì sò esperti in u trattamentu

tumuri cerebrali di a zitiddina.

• Cinque tippi di trattamentu standard sò aduprati:

• Chirurgia

• Radioterapia

• Chimioterapia

• Divertimentu di u fluidu cerebrospinali

• Osservazione

• Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

• Terapia mirata

• U trattamentu per glioma di u troncu cerebrale di l'infanzia pò causà effetti collaterali.

• I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

• I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

• E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Ci sò diversi tipi di trattamentu per i zitelli cun glioma di u troncu cerebrale.

Diversi tipi di trattamentu sò dispunibuli per i zitelli cun glioma di u troncu cerebrale. Alcuni trattamenti sò standard (u trattamentu adupratu attualmente), è alcuni sò testati in prove cliniche. Un prucessu clinicu di trattamentu hè un studiu di ricerca destinatu à aiutà à migliurà i trattamenti attuali o uttene informazioni nantu à novi trattamenti per i pazienti cun cancru. Quandu i prucessi clinichi mostranu chì un novu trattamentu hè megliu cà u trattamentu standard, u novu trattamentu pò diventà u trattamentu standard.

Perchè u cancheru in i zitelli hè raru, participà à un prucessu clinicu deve esse cunsideratu. Alcuni prucessi clinichi sò aperti solu à i pazienti chì ùn anu micca iniziatu u trattamentu.

I zitelli cun glioma di u troncu cerebrale duveranu avè u so trattamentu pianificatu da una squadra di fornitori di assistenza sanitaria chì sò esperti in u trattamentu di tumori cerebrali in i zitelli.

U trattamentu serà supervisatu da un oncologu pediatricu, un duttore specializatu in u trattamentu di i zitelli cun cancru. L'oncologu pediatricu travaglia cù altri fornitori di assistenza sanitaria pediatrica chì sò esperti in u trattamentu di i zitelli cun tumori cerebrali è chì si specializanu in certe zone di medicina. Queste ponu includere i seguenti specialisti:

• Pediatra.

• Neurochirurgiu.

• Neuropatologu.

• Oncologu di radiazioni pediatriche.

• Neuro-oncologu.

• Neurologu.

• Neuroradiologu.

• Endocrinologu.

• Psicologu.

• Specialista in riabilitazione.

• Travagliadore suciale.

• Spezialistu di a vita zitellina.

Cinque tippi di trattamentu standard sò aduprati:

Chirurgia

A biopsia o a chirurgia per rimuovere DIPG ùn sò generalmente fatte per via di i seguenti:

• DIPG ùn hè micca una sola massa. Si sparghje trà e cellule cerebrali sane in u troncu cerebrale.

• Funzioni vitali, cum'è a respirazione è a frequenza cardiaca ponu esse affette.

Una biopsia per diagnosticà o una chirurgia per rimuovere u tumore pò esse aduprata per glioma di u troncu cerebrale focale di l'infanzia.

Radioterapia

A radioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì utilizza raggi X ad alta energia o altri tippi di radiazioni per uccidere e cellule tumorali o impedisceli di cresce. Ci hè dui tippi di radioterapia:

• A radioterapia esterna utilizza una macchina fora di u corpu per invià radiazioni versu u cancheru.

• A radioterapia interna utilizza una sustanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili, o cateteri chì sò posti direttamente in o vicinu à u cancheru.

U modu in cui si dà a radioterapia dipende da u tippu di cancheru trattatu. A radioterapia esterna hè aduprata per trattà DIPG. A radioterapia esterna è / o interna pò esse usata per trattà gliomi focali di u troncu cerebrale.

Parechji mesi dopu a radioterapia à u cervellu, i testi di imaging ponu mostrà cambiamenti in u tessutu cerebrale. Questi cambiamenti ponu esse causati da a radioterapia o ponu significà chì u tumore cresce. Hè impurtante per esse sicuri chì u tumore cresce prima di dà più trattamentu.

Chimioterapia

A chimioterapia hè un trattamentu di u cancheru chì usa droghe per fermà a crescita di e cellule tumorali, sia uccidendu e cellule, sia impedendole di dividerle. Quandu a chimioterapia hè presa da a bocca o iniettata in una vena o un musculu, e droghe entranu in u sangue è ponu ghjunghje in e cellule cancerose in tuttu u corpu (chimioterapia sistemica). Quandu a chimioterapia hè posta direttamente in u fluidu cerebrospinale, un organu, o una cavità di u corpu cum'è l'addome, e droghe affettanu principalmente e cellule tumorali in quelle zone (chimioterapia righjunale). A manera chì a chimioterapia hè data dipende da u tipu di u cancheru trattatu.

Perchè a radioterapia à u cervellu pò influenzà a crescita è u sviluppu di u cervellu in i zitelli, a chimioterapia pò esse data per ritardà o riduce a necessità di radioterapia.

Divertimentu di u fluidu cerebrospinali

A diversione di u fluidu cerebrospinale hè un metudu adupratu per drenà u fluidu chì si hè accumulatu in u cervellu. Un shunt (tubu longu è finu) hè piazzatu in un ventriculu (spaziu pienu di fluidu) di u cervellu è infilatu sottu à a pelle à un'altra parte di u corpu, di solitu l'abdomen. U shunt porta un fluidu in più luntanu da u cervellu per chì pò esse assorbitu in altrò in u corpu.

Divertimentu di u fluidu cerebrospinali (CSF). U CSF Extra hè eliminatu da un ventriculu in u cervellu per mezu di un shunt (tubu) è hè svultatu in l'addome. Una valvula cuntrolla u flussu di CSF.

Osservazione

L'osservazione surveglia attentamente a cundizione di un paziente senza dà nisun trattamentu finu à chì i segni o sintomi apparsu o cambiinu.

Novi tipi di trattamentu sò testati in prove cliniche.

Questa sezione di riassuntu descrive trattamenti chì sò studiati in provi clinichi. Ùn pò micca menziunà ogni novu trattamentu chì hè studiatu. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.

Terapia mirata

A terapia mirata hè un tipu di trattamentu chì usa droghe o altre sostanze per identificà è attaccà e cellule tumorali specifiche senza dannà e cellule normali.

Ci sò diversi tipi di terapia mirata studiata in u trattamentu di gliomi di u troncu cerebrale:

• A terapia d'inibitore di kinase blocca certe proteine, cume BRAF o MEK, chì ponu aiutà à mantene e cellule tumorali da cresce o da dividersi. Dabrafenib (BRAF kinase inhibitor) è trametinib (MEK kinase inhibitor) sò studiati per trattà glioma focale di novu diagnosticatu è glioma recurrente di u troncu cerebrale.

• A terapia di l'inibitore di histone deacetilasi (HDI) pò fermà a crescita di e cellule tumorali bloccendu alcuni di l'enzimi necessarii per a crescita cellulare. Hè ancu un tipu d'agente d'angiogenesi. Panobinostat hè studiatu in u trattamentu di DIPG chì ùn hà micca rispostu à u trattamentu o ricurdatu.

• A terapia di anticorpi monoclonali utilizza anticorpi fatti in laboratorio in un tippu unicu di cellule di u sistema immunitariu. Sti anticorpi ponu identificà e sostanze nant'à e cellule cancerose o e sostanze normali chì ponu aiutà e cellule tumorali à cresce. L'anticorpi s'attaccanu à e sostanze è uccidenu e cellule cancerose, blocanu a so crescita, o impediscenu di sparghjesi.

Un anticorpu monoclonale, APX005M, si lega à CD40, un recettore di superficie cellulare chì si trova nantu à certe cellule immunitarie è alcune cellule tumorali. Pò luttà contr'à u cancheru aumentendu u sistema immunitariu è rallentendu a crescita di e cellule cancerose. Hè studiatu in u trattamentu di tumuri cerebrali pediatrici chì crescenu, si sparghjenu, o aggravanu (progressivi), o in DIPG di novu diagnosticatu.

U trattamentu per glioma di u troncu cerebrale di l'infanzia pò causà effetti collaterali.

Per infurmazione nantu à l'effetti secundarii chì cumincianu durante u trattamentu per u cancheru, vedi a nostra pagina Effetti secondari.

L'effetti secundarii da u trattamentu di u cancheru chì cumincianu dopu u trattamentu è continuanu per mesi o anni sò chjamati effetti tardi. L'effetti tardi ponu include i seguenti:

• Prublemi fisichi.

• Cambiamenti d'umore, sentimenti, pensamentu, apprendimentu o memoria.

• Secondi cancri (novi tippi di cancheru).

Alcuni effetti tardi ponu esse trattati o cuntrullati. Hè impurtante di parlà cù i duttori di u to figliolu nantu à l'effetti chì u trattamentu di u cancheru pò avè nantu à u vostru zitellu. (Vede u riassuntu su Effetti Tardivi di Trattamentu per u Canceru Infanzia per più infurmazione).

I pazienti ponu vulè pensà à participà à un prucessu clinicu.

L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi sò dispunibili da u situ web di NCI.

Per certi pazienti, participà à un prucessu clinicu pò esse a megliu scelta di trattamentu. E prove cliniche facenu parte di u prucessu di ricerca di u cancheru. E prove cliniche sò fatte per scopre se i novi trattamenti per u cancer sò sicuri è efficaci o megliu cà u trattamentu standard.

Parechji di i trattamenti standard d'oghje per u cancheru sò basati nantu à provi clinichi precedenti. I pazienti chì participanu à un prucessu clinicu ponu riceve u trattamentu standard o esse trà i primi à riceve un novu trattamentu.

I pazienti chì participanu à e prove cliniche aiutanu ancu à migliurà u modu in cui u cancheru serà trattatu in u futuru. Ancu quandu i prucessi clinichi ùn portanu micca à novi trattamenti efficaci, spessu rispondenu à dumande impurtanti è aiutanu à fà avanzà a ricerca.

I pazienti ponu entrà in prove cliniche prima, durante o dopu avè principiatu u so trattamentu per u cancer.

Alcuni provi clinichi includenu solu pazienti chì ùn anu ancu ricevutu trattamentu. Altri prucessi testanu trattamenti per i pazienti chì u cancheru ùn hè micca miglioratu. Ci sò ancu prucessi clinichi chì testanu novi modi per impedisce u cancheru di ricurrenza (di ritornu) o di riduce l'effetti secundarii di u trattamentu di u cancheru.

E prove cliniche sò in corso in parechje parti di u paese. L'infurmazioni nantu à i prucessi clinichi supportati da NCI ponu esse truvati nantu à a pagina web di ricerca di prucessi clinichi di NCI. E prove cliniche supportate da altre urganizazioni ponu esse truvate nantu à u situ ClinicalTrials.gov.

E prove di seguitu ponu esse necessarie.

Alcune di e prove chì sò state fatte per diagnosticà u cancheru o per scopre u stadiu di u cancheru ponu esse ripetute. Alcuni test saranu ripetuti per vede cumu funziona u trattamentu. E decisioni nantu à se continuà, cambià o fermà u trattamentu ponu esse basate annantu à i risultati di sti test.

Alcune di e prove continueranu à esse fatte di tantu in tantu dopu a fine di u trattamentu. I risultati di sti testi ponu dimostrà se a situazione di u to figliolu hè cambiata o se u cancheru hà ripresu (torna). Queste prove sò qualchì volta chjamate test di seguitu o check-up.

Se i risultati di i testi di imaging fatti dopu u trattamentu per DIPG mostranu una massa in u cervellu, una biopsia pò esse fatta per scopre se hè cumposta da cellule tumorali morte o se crescenu nuove cellule tumorali. In i zitelli chì si prevede di campà assai, e MRI regulare ponu esse fatte per vede se u cancheru hè tornatu.

Trattamentu di DIPG

Per infurmazione nantu à i trattamenti elencati quì sottu, vedi a Sezione Panoramica di Opzioni di Trattamentu.

U glioma intrinsicu intrinsicu di u troncu cerebrale (DIPG) hè statu un tumore per u quale ùn hè statu datu trattamentu. U zitellu pò avè ricevutu droghe o trattamentu per alleviare i segni o sintomi causati da u tumore.

U trattamentu standard di DIPG pò include i seguenti:

• Radioterapia esterna.

• Chimioterapia (in i zitelli).

• Una prova clinica di un novu trattamentu.

Trattamentu di Glioma Fucal Stem Brain

U glioma focale di l'infanzia di novu diagnosticatu hè un tumore per u quale ùn hè statu datu nisun trattamentu. U zitellu pò avè ricevutu droghe o trattamentu per alleviare i segni o sintomi causati da u tumore.

U trattamentu di glioma focale pò include i seguenti:

• A cirurgia per eliminà u tumore pò esse seguitata da chimioterapia è / o radioterapia esterna.

• Osservazione per i picculi tumori chì crescenu pianu. A diversione di u fluidu cerebrospinali pò esse fatta quandu ci hè fluidu in più in u cervellu.

• Radioterapia interna cù sementi radioattivi, cù o senza chimioterapia, quandu u tumore ùn pò micca esse cacciatu per chirurgia.

• Un prucessu clinicu di terapia mirata cun un inibitore BRAF kinasi (dabrafenib) cumbinatu cù un inibitore MEK (trametinib), per certi tumori chì ùn ponu micca esse rimossi da chirurgia.

U trattamentu di glioma di u troncu cerebrale in i zitelli cun neurofibromatosi di tippu 1 pò esse osservazione. I tumori crescenu lentamente in questi zitelli è ùn anu micca bisognu di trattamentu specificu per anni.

Trattamentu di Glioma di Stemma Cerebrale Progressiva o Ricurrente

Quandu u cancheru ùn migliura micca cù u trattamentu o torna, e cure palliative sò una parte impurtante di u pianu di trattamentu di u zitellu. Include supportu fisicu, psiculugicu, suciale è spirituale per u zitellu è a famiglia. U scopu di e cure palliative hè di aiutà à cuntrullà i sintomi è di dà à u zitellu a migliore qualità di vita pussibule. I genitori ùn ponu micca esse sicuri di se continuà u trattamentu o di chì tippu di trattamentu hè u megliu per u so zitellu. A squadra sanitaria pò dà infurmazioni à i genitori per aiutalli à piglià ste decisioni.

Più radioterapia pò esse data à i zitelli cun glioma pontinu intrinsecu diffusivu progressivu o ricorrente (DIPG) chì rispondenu quandu sò stati trattati per prima volta cù radioterapia. U trattamentu di DIPG progressivu o recurrente pò ancu includere i seguenti:

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

• Un prucessu clinicu di terapia mirata cun un inibitore di histone deacetilasi (panobinostat) o un anticorpu monoclonale (APX005M).

U trattamentu di glioma di u troncu cerebrale focale ricorrente pò include i seguenti:

• Una seconda chirurgia per caccià u tumore.

• Radioterapia esterna.

• Chimioterapia.

• Un prucessu clinicu chì verifica un campione di u tumore di u paziente per certi cambiamenti di geni. U tippu di terapia mirata chì serà data à u paziente dipende da u tippu di cambiamentu genicu.

Per sapè di più nantu à i Tumori Cerebrali Infanzia

Per più infurmazione nantu à i tumori cerebrali di l'infanzia, vedi u seguitu:

• Consorziu Pediatricu di Tumore Cerebrale (PBTC) Esci da Disclaimer

• Cumunicazione in Cura di u Cancer

• Pianificazione di a Transizione à a Cura Finale di a Vita in Cancru Avanzatu

• Cura di Supportu Pediatricu (Cura di a Vita Finale)

Per più infurmazione nantu à u cancheru di i zitelli è altre risorse generale per u cancheru, vede u seguitu:

• À propositu di u Cancer

• Cancers di a zitiddina

• CureSearch for Cancer di i zitelli Exit Disclaimer

• Effetti Tardivi di u Trattamentu per u Canceru Infanzia

• Adolescenti è Giovani Adulti cun Cancer

• Figlioli cun Cancer: Una Guida per i Parenti

• Cancer in i zitelli è l'adulescenti

• Messa in scena

• Fà fronte à u Cancer

• Dumande da Fà à u Vostru Medicu nantu à u Cancer

• Per Survivors è Caregivers