Mga lahi / panit / pasyente / melanoma-pagtambal-pdq

Pagtambal sa Melanoma

Kinatibuk-ang kasayuran Bahin sa Melanoma

KEY POINTS

• Ang Melanoma usa ka sakit diin ang mga malignant (cancer) nga mga selyula naporma sa mga melanocytes (mga selyula nga kolor sa panit).

• Adunay lainlaing mga lahi sa kanser nga nagsugod sa panit.

• Ang melanoma mahimong mahitabo bisan diin sa panit.

• Ang dili kasagaran nga mga moles, pagkaladlad sa kahayag sa adlaw, ug kasaysayan sa kahimsog mahimong makaapekto sa peligro sa melanoma.

• Ang mga timailhan sa melanoma nag-uban sa pagbag-o sa hitsura sa usa ka mole o pigmented area.

• Ang mga pagsusi nga nagsusi sa panit gigamit aron mahibal-an (makit-an) ug mahiling ang melanoma.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang Melanoma usa ka sakit diin ang mga malignant (cancer) nga mga selyula naporma sa mga melanocytes (mga selyula nga kolor sa panit).

Ang panit mao ang labing kadaghan nga organo sa lawas. Gipanalipdan kini batok sa init, kahayag sa adlaw, kadaot, ug impeksyon. Nakatabang usab ang panit sa pagpugong sa temperatura sa lawas ug pagtipig sa tubig, tambok, ug bitamina D. Ang panit adunay daghang sapaw, apan ang duha nga punoan nga sapaw mao ang epidermis (taas o gawas nga sapaw) ug ang dermis (ubos o sulud nga sapaw). Ang kanser sa panit nagsugod sa epidermis, nga gilangkuban sa tulo nga lahi sa mga selyula:

• Mga selyula nga squamous: Nipis, patag nga mga selula nga nagporma sa taas nga layer sa epidermis.

• Mga basal cell: Bilog nga mga selyula sa ilawom sa mga squamous cells.

• Melanocytes: Ang mga cell nga naghimo melanin ug makit-an sa ubos nga bahin sa epidermis. Ang melanin mao ang kolor nga naghatag natural nga kolor sa panit. Kung ang panit maladlad sa adlaw o artipisyal nga kahayag, ang mga melanocytes labi nga adunay kolor ug hinungdan nga mongitngit ang panit.

Ang gidaghanon sa mga bag-ong kaso sa melanoma nagdugang sa miaging 30 ka tuig. Ang Melanoma kasagaran sa mga hamtong, apan usahay makit-an kini sa mga bata ug mga batan-on. (Tan-awa ang katingbanan sa sa Dili Sagad nga Mga Kanser sa Pagtratar sa Bata alang sa dugang nga kasayuran bahin sa melanoma sa mga bata ug mga tin-edyer.)

Anatomy sa panit, gipakita ang epidermis, dermis, ug subcutaneus nga tisyu. Ang melanocytes naa sa sapaw sa mga basal cell sa labing kahiladman nga bahin sa epidermis.

Adunay lainlaing mga lahi sa kanser nga nagsugod sa panit. Adunay duha ka punoan nga porma sa kanser sa panit: melanoma ug nonmelanoma.

Ang melanoma us aka talagsa nga porma sa kanser sa panit. Kini lagmit mosulong sa sikbit nga mga tisyu ug mokatap sa ubang mga bahin sa lawas kaysa ubang mga lahi sa kanser sa panit. Kung ang pagsugod sa melanoma sa panit, gitawag kini nga cutaneous melanoma. Ang melanoma mahimo usab nga mahitabo sa mga mucous membrane (manipis, basa nga sapaw sa tisyu nga nagtabon sa mga nawong sama sa mga ngabil). Ang kini nga katingbanan sa bahin sa cutaneous (panit) melanoma ug melanoma nga nakaapekto sa mga mucous membrane.

Ang kasagarang lahi sa kanser sa panit mao ang basal cell carcinoma ug squamous cell carcinoma. Kini mga nonmelanoma nga kanser sa panit. Ang mga kanser sa panit nga nonmelanoma panagsa ra mokatap sa ubang mga bahin sa lawas. (Tan-awa ang katingbanan sa bahin sa Pagtambal sa Kanser sa Panit alang sa dugang nga kasayuran sa basal cell ug kanser sa panit sa squamous cell.)

Ang melanoma mahimong mahitabo bisan diin sa panit. Sa mga lalaki, ang melanoma kanunay makit-an sa punoan (ang lugar gikan sa abaga hangtod sa bat-ang) o ang ulo ug liog. Sa mga babaye, ang melanoma kanunay nga porma sa mga bukton ug paa.

Kung ang melanoma mahitabo sa mata, gitawag kini nga intraocular o ocular melanoma. (Tan-awa ang katingbanan sa sa Intraocular (Uveal) Melanoma Pagtambal alang sa dugang nga kasayuran.)

Ang dili kasagaran nga mga moles, pagkaladlad sa kahayag sa adlaw, ug kasaysayan sa kahimsog mahimong makaapekto sa peligro sa melanoma.

Ang bisan unsang butang nga nagdugang sa imong peligro nga makakuha og sakit gitawag nga usa ka hinungdan nga peligro. Ang pagbaton usa ka hinungdan nga peligro wala magpasabut nga ikaw adunay kanser; wala’y hinungdan nga peligro dili nagpasabut nga dili ka makakuha og kanser. Pakigsulti sa imong doktor kung sa imong hunahuna mahimo ka nameligro.

Ang mga hinungdan sa peligro alang sa melanoma kauban ang mosunod:

• Adunay usa ka maanyag nga kutis, nga nag-uban sa mga musunud:

• Ang patas nga panit nga dali mag-freckles ug masunog, dili malata, o dili maayo nga tanum.

• Asul o berde o uban pang mga gaan nga mata.

• Pula o blond nga buhok.

• Ang pagkaladlad sa natural nga kahayag sa adlaw o artipisyal nga sanag sa adlaw (sama sa gikan sa mga higdaan nga tanning).
• Ang pagkaladlad sa piho nga mga hinungdan sa kalikopan (sa hangin, imong balay o lugar sa trabahoan, ug imong pagkaon ug tubig). Ang pila sa mga hinungdan sa peligro sa kinaiyahan alang sa melanoma mao ang radiation, solvents, vinyl chloride, ug PCBs.

• Adunay usa ka kaagi sa daghang mga nag-ulbo nga sunog sa adlaw labi na sa bata o tin-edyer.

• Adunay daghang o daghan nga gagmay nga mga moles.

• Adunay usa ka kaagi sa pamilya sa dili kasagaran nga mga moles (atypical nevus syndrome).

• Adunay usa ka pamilya o personal nga kaagi sa melanoma.

• Pagkaputi.

• Adunay usa ka mahuyang nga immune system.

• Adunay piho nga mga pagbag-o sa mga gene nga naangot sa melanoma.

Ang kaputi o adunay patas nga kutis nagdugang sa peligro sa melanoma, apan bisan kinsa ang adunay melanoma, lakip ang mga tawo nga adunay itom nga panit.

Tan-awa ang mosunud nga mga katingbanan sa alang sa daghang kasayuran bahin sa mga hinungdan sa peligro alang sa melanoma:

• Mga Genetics sa Kanser sa Panit

• Paglikay sa Kanser sa Panit

Ang mga timailhan sa melanoma nag-uban sa pagbag-o sa hitsura sa usa ka mole o pigmented area.

Kini ug uban pang mga ilhanan ug simtomas mahimong hinungdan sa melanoma o sa uban pang mga kondisyon. Susihon sa imong doktor kung adunay ka sa mga mosunud:

• Usa ka mol nga:

• mga pagbag-o sa gidak-on, porma, o kolor.

• adunay dili regular nga mga ngilit o mga utlanan.

• labaw sa usa ka kolor.

• asymmetrical (kung ang taling gibahin sa katunga, ang 2 nga katunga lainlain ang gidak-on o porma).

• mga itch

• moagos, nagdugo, o ulserado (usa ka lungag nga porma sa panit kung naguba ang taas nga sapaw sa mga selyula ug makita ang tisyu sa ubos)

• Usa ka pagbag-o sa kolor sa kolor (kolor) nga panit.

• Mga satellite moles (bag-ong mga moles nga motubo duul sa usa ka na nga mole).

Alang sa mga litrato ug paghulagway sa kasagarang mga moles ug melanoma, tan-awa ang Common Moles, Dysplastic Nevi, ug Risk of Melanoma.

Ang mga pagsusi nga nagsusi sa panit gigamit aron mahibal-an (makit-an) ug mahiling ang melanoma.

Kung ang usa ka mole o pigmented area sa panit nga nagbag-o o dili normal, ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi makatabang sa pagpangita ug pagdayagnos sa melanoma.

• Pisikal nga pasulit ug kasaysayan sa kahimsog: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi alang sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga murag dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

• Pagsusi sa panit: Gisusi sa usa ka doktor o nars ang panit alang sa mga moles, birthmark, o uban pang mga pigment area nga dili normal ang kolor, kadako, porma, o pagkakayari.

• Biopsy: Usa ka pamaagi aron makuha ang dili normal nga tisyu ug gamay nga normal nga tisyu sa palibut niini. Ang usa ka pathologist nagtan-aw sa tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron susihon kung adunay mga selyula sa kanser. Mahimong lisud isulti ang kalainan tali sa usa ka kolor nga taling ug usa ka sayo nga samad sa melanoma. Ang mga pasyente mahimong gusto nga ang sample sa tisyu gisusi sa usa ka ikaduha nga pathologist. Kung ang dili normal nga taling o samad mao ang kanser, ang sample sa tisyu mahimo usab nga masulayan alang sa piho nga mga pagbag-o sa gene.

Adunay upat ka punoan nga lahi sa biopsies sa panit. Ang tipo sa gihimo nga biopsy nagdepende kung diin naporma ang dili normal nga lugar ug ang kadako sa lugar.

• Pag-ahit sa biopsy: Ang usa ka sterile razor blade gigamit aron "ma-shave-off" ang dili normal nga pagtan-aw.

• Punch biopsy: Usa ka espesyal nga instrumento nga gitawag og punch o trephine ang gigamit aron makuha ang usa ka lingin nga tisyu gikan sa dili normal nga pagtan-aw.

Punch biopsy. Ang usa ka guwang, lingin nga scalpel gigamit aron maputol sa samad sa panit. Ang instrumento ginaliko sa pakabag-o ug sa pakabag-o aron maputol ang mga 4 milimeter (mm) sa sapaw sa taba nga tambok sa ilawom sa dermis Ang usa ka gamay nga sample sa tisyu gikuha aron masusi sa ilalum sa usa ka mikroskopyo. Ang gibag-on sa panit lahi sa lainlaing mga bahin sa lawas.

• Panaghiusa nga biopsy: Ang usa ka scalpel gigamit aron makuha ang bahin sa usa ka pagtubo.

• Eksklusibong biopsy: Gigamit ang usa ka scalpel aron makuha ang tibuuk nga pagtubo.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa mosunud:

• Ang gibag-on sa tumor ug kung diin kini sa lawas.

• Kung unsa kadali ang pagbahinbahin sa mga selyula sa kanser.

• Kung adunay pagdugo o ulceration sa tumor.

• Pila ang kanser sa mga lymph node.

• Ang ihap sa mga lugar nga diin nagkalat ang kanser sa lawas.

• Ang lebel sa lactate dehydrogenase (LDH) sa dugo.

• Kung ang kanser adunay piho nga pagbag-o (pagbag-o) sa usa ka gene nga gitawag nga BRAF.

• Ang edad sa pasyente ug kinatibuk-ang kahimsog.

Mga yugto sa Melanoma

KEY POINTS

• Pagkahuman nadayagnos ang melanoma, mahimong buhaton ang mga pagsulay aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud sa panit o sa ubang mga bahin sa lawas.

• Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

• Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

• Ang yugto sa melanoma nagsalig sa gibag-on sa tumor, kung ang kanser mikaylap sa mga lymph node o ubang mga bahin sa lawas, ug uban pang mga hinungdan.

• Ang mosunod nga mga hugna gigamit alang sa melanoma:

• Yugto 0 (Melanoma sa Situwasyon)

• Entablado ko

• Yugto II

• Yugto III

• Yugto IV

Pagkahuman nadayagnos ang melanoma, mahimong buhaton ang mga pagsulay aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud sa panit o sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang kanser mikaylap sa sulud sa panit o sa ubang bahin sa lawas nga gitawag nga staging. Ang nahipos nga kasayuran gikan sa proseso sa pagtungha nagtino sa yugto sa sakit. Hinungdanon nga mahibal-an ang yugto aron planohon ang pagtambal.

Alang sa melanoma nga lagmit dili mokatap sa ubang mga bahin sa lawas o mag-usab, daghang mga pagsulay ang mahimong dili kinahanglan. Alang sa melanoma nga lagmit mokatap sa ubang mga bahin sa lawas o magbalikbalik, ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimo’g human sa operasyon aron makuha ang melanoma:

• Lymph node mapping ug sentinel lymph node biopsy: Ang pagtangtang sa sentinel lymph node sa panahon sa operasyon. Ang sentinel lymph node mao ang una nga lymph node sa usa ka grupo sa mga lymph node nga nakadawat lymphatic drainage gikan sa punoan nga tumor. Kini ang una nga lymph node nga ang kanser lagmit mokatap gikan sa pangunahan nga tumor. Usa ka sangkap nga radioactive ug / o asul nga tina ang giindyeksyon duol sa tumor. Ang substansya o tina nag-agay latas sa mga lymph duct sa mga lymph node. Ang una nga lymph node nga makadawat sulud o tina gitangtang. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga cells sa kanser. Kung ang mga selula sa kanser wala makit-i, tingali dili kinahanglan nga makuha ang labi nga mga node sa lymph. Usahay, ang usa ka sentinel lymph node makit-an sa labaw sa usa ka grupo sa mga node.

• CT scan (CAT scan): Usa ka pamaagi nga naghimo sa usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas nga gikuha gikan sa lainlaing mga anggulo. Ang mga litrato gihimo sa usa ka kompyuter nga naangot sa usa ka x-ray machine. Ang usa ka tina mahimong iindyeksyon sa ugat o gilamoy aron matabangan ang mga organo o tisyu nga magpakita nga labi ka klaro. Kini nga pamaagi gitawag usab nga computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography. Alang sa melanoma, mahimong kuha ang mga litrato sa liog, dughan, tiyan, ug pelvis.

• PET scan (positron emission tomography scan): Usa ka pamaagi aron makapangita malignant tumor cells sa lawas. Usa ka gamay nga radioactive glucose (asukal) ang giindyeksyon sa usa ka ugat. Ang PET scanner nagtuyok sa palibot sa lawas ug naghimo usa ka litrato diin gigamit ang glucose sa lawas. Ang mga malignant tumor cell nagpakita labi ka hayag sa litrato tungod kay kini labi ka aktibo ug daghan nga glucose ang gikuha kaysa mga normal nga selula.

• MRI (magnetic resonance imaging) nga adunay gadolinium: Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa utok. Ang usa ka sangkap nga gitawag nga gadolinium giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat. Nangolekta ang gadolinium libot sa mga selyula sa kanser aron kini makita nga labi ka hayag sa litrato. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

• Pagsusi sa ultrasound: Usa ka pamaagi diin ang mga kusog nga tunog nga kusog (ultrasound) gipagawas sa mga internal nga tisyu, sama sa mga lymph node, o mga organo ug naghimo og mga echo. Ang mga echo nagporma usa ka litrato sa mga tisyu sa lawas nga gitawag og sonogram. Ang litrato mahimo’g i-print aron matan-aw sa ulahi.

• Mga pagtuon sa chemistry sa dugo: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo aron masukod ang gidaghanon sa pila ka mga sangkap nga gipagawas sa dugo sa mga organo ug tisyu sa lawas. Alang sa melanoma, ang dugo gisusi kung adunay usa ka enzyme nga gitawag lactate dehydrogenase (LDH). Ang taas nga lebel sa LDH mahimong magtagna sa dili maayong pagtubag sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay metastatic disease.

Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay gitan-aw kauban ang mga sangputanan sa biopsy sa tumor aron mahibal-an ang yugto sa melanoma.

Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap pinaagi sa tisyu, sistema sa lymph, ug dugo:

• Tisyu Ang kanser mikaylap gikan sa kung diin nagsugod kini sa pagdako sa kasikbit nga mga lugar.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa lymph system. Ang kanser mobiyahe latas sa mga lymph vessel sa ubang mga bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa dugo. Ang kanser molatas sa mga ugat sa dugo sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

Kung mokaylap ang kanser sa ubang bahin sa lawas, gitawag kini nga metastasis. Ang mga cells sa cancer mobulag gikan sa ilang pagsugod (ang panguna nga tumor) ug mobiyahe agi sa sistema sa lymph o dugo.

Sistema sa lymph. Ang kanser mosulod sa sistema sa lymph, mobiyahe agi sa mga lymph vessel, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

Dugo. Ang kanser mosulod sa dugo, moagi sa mga ugat sa dugo, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas. Ang metastatic tumor parehas nga lahi sa kanser sama sa punoan nga tumor. Pananglitan, kung ang melanoma mikaylap sa baga, ang mga cancer cell sa baga mao gyud ang melanoma cells. Ang sakit metastatic melanoma, dili kanser sa baga.

Ang yugto sa melanoma nagsalig sa gibag-on sa tumor, kung ang kanser mikaylap sa mga lymph node o ubang mga bahin sa lawas, ug uban pang mga hinungdan.

Aron mahibal-an ang yugto sa melanoma, ang tumor hingpit nga gikuha ug ang mga kasikbit nga lymph node gisusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Gigamit ang yugto sa kanser aron mahibal-an kung unsang labing kaayo ang pagtambal. Susihon ang imong doktor aron mahibal-an kung unsang yugto sa kanser ang anaa kanimo.

Ang yugto sa melanoma nagsalig sa mosunud:

• Ang gibag-on sa tumor. Ang gibag-on sa tumor gisukod gikan sa nawong sa panit hangtod sa kinahiladman nga bahin sa tumor.

• Kung ang tumor ba ulserado (nabuak sa panit).

• Kung ang kanser nakit-an sa mga lymph node pinaagi sa usa ka pisikal nga eksamin, mga pagsulay sa imaging, o usa ka biysiya sa sentinel lymph node.

• Kung ang mga lymph node gitabonan (gihiusa).

• Adunay man:

• Mga tumor sa satellite: gagmay nga mga grupo sa mga cells sa tumor nga mikaylap sa sulud sa 2 sentimetros sa punoan nga tumor.

• Mga tumor sa mikropono: Ang gagmay nga mga grupo sa mga cells sa tumor nga mikaylap sa usa ka lugar sa tuo tupad o ubos sa punoan nga tumor.

• In-transit metastases: Ang mga hubag nga mikaylap sa mga lymph vessel sa panit nga labaw sa 2 sentimetros ang gilay-on gikan sa punoan nga tumor, apan dili sa mga lymph node.

• Kung ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, sama sa baga, atay, utok, humok nga tisyu (lakip ang kaunuran), gastrointestinal tract, ug / o mga layo nga lymph node. Mahimong mikaylap ang kanser sa mga lugar sa panit nga layo sa kung diin kini unang nahimo.

Ang mosunod nga mga hugna gigamit alang sa melanoma:

Yugto 0 (Melanoma sa Situwasyon)

Sa yugto 0, ang mga abnormal nga melanocytes makit-an sa epidermis. Kini nga mga dili normal nga melanosit mahimo’g kanser ug mokatap sa kasikbit nga normal nga tisyu. Ang entablado 0 gitawag usab nga melanoma in situ.

Entablado ko

Sa yugto nga I, namugna ang kanser. Ang entablado I gibahin sa mga yugto IA ug IB.

Milimeter (mm). Ang usa ka mahait nga lapis nga lapis hapit sa 1 mm, usa ka bag-ong punto sa krayola mga 2 mm, ug usa ka bag-ong tangtang sa lapis mga 5 mm.

• Stage IA: Ang tumor dili labaw sa 1 millimeter ang gibag-on, adunay o wala nga ulceration.

• Stage IB: Ang tumor labaw pa sa 1 apan dili molapas sa 2 millimeter nga gibag-on, nga wala’y ulser.

Yugto II

Ang entablado II gibahin sa mga ang-ang IIA, IIB, ug IIC.

• Yugto IIA: Ang tumor bisan kinsa:

• labaw sa 1 apan dili molapas sa 2 millimeter ang gibag-on, nga adunay ulser; o

• labaw sa 2 apan dili molapas sa 4 nga millimeter ang gibag-on, nga wala’y ulceration.

• Yugto IIB: Ang tumor bisan kinsa:

• labaw pa sa 2 apan dili molapas sa 4 millimeter ang gibag-on, nga adunay ulceration; o

• labaw sa 4 millimeter nga gibag-on, nga wala ulserasi.

• Yugto IIC: Ang tumor labi ka gibag-on sa 4 milimeter, nga adunay ulser.

Yugto III

Ang entablado III gibahin sa mga ang-ang IIIA, IIIB, IIIC, ug IIID.

• Yugto IIIA: Ang bukol dili molapas sa 1 millimeter ang gibag-on, nga adunay ulser, o dili molapas sa 2 millimeter nga gibag-on, nga wala’y ulceration. Ang kanser makit-an sa 1 hangtod 3 nga mga lymph node sa sentinel lymph node biopsy.

• Yugto IIIB:

(1) Wala mahibal-an kung diin nagsugod ang kanser o dili na makita ang punoan nga tumor, ug usa sa mga mosunud tinuod.

• ang kanser nakit-an sa 1 lymph node pinaagi sa pisikal nga eksamin o mga pagsulay sa imaging; o

• adunay mga tumor sa microsatelit, mga hubag sa satellite, ug / o mga in-transit metastase o sa ilawom sa panit.

o

(2) Ang tumor dili molapas sa 1 millimeter ang gibag-on, nga adunay ulceration, o dili molapas sa 2 millimeter nga gibag-on, wala’y ulceration, ug usa sa mga mosunud tinuod.

• ang kanser makit-an sa 1 hangtod 3 nga mga lymph node pinaagi sa pisikal nga eksamin o mga pagsusi sa imaging; o

• adunay mga tumor sa microsatelit, mga hubag sa satellite, ug / o mga in-transit metastase o sa ilawom sa panit.

o

(3) Ang tumor labaw pa sa 1 apan dili molapas sa 2 millimeter nga gibag-on, nga adunay ulceration, o labaw pa sa 2 apan dili molapas sa 4 milimeter nga gibag-on, nga wala’y ulser, ug usa sa mga mosunud tinuod.

• ang kanser makit-an sa 1 hangtod 3 nga mga lymph node; o

• adunay mga tumor sa microsatelit, mga hubag sa satellite, ug / o mga in-transit metastase o sa ilawom sa panit.

• Yugto IIIC:

(1) Wala nahibal-an kung diin nagsugod ang kanser, o dili na makita ang punoan nga tumor. Nakit-an ang kanser:

• sa 2 o 3 nga mga lymph node; o

• sa 1 lymph node ug adunay mga microsatelit tumor, satellite tumor, ug / o mga in-transit metastase o sa ilawom sa panit; o

• sa 4 o labi pa nga mga lymph node, o sa bisan unsang gidaghanon sa mga lymph node nga gihiusa sa pagtabon; o

• sa 2 o daghan pa nga mga lymph node ug / o sa bisan unsang gidaghanon sa mga lymph node nga magkahiusa nga gitabonan. Adunay mga microsatelit tumor, satellite tumor, ug / o mga dili-transit nga metastase o sa ilawom sa panit.

o

(2) Ang tumor dili molapas sa 2 millimeter nga gibag-on, adunay o wala’y ulceration, o dili molapas sa 4 milimeter nga gibag-on, nga wala’y ulceration. Nakit-an ang kanser:

• sa 1 lymph node ug adunay mga microsatelit tumor, satellite tumor, ug / o mga in-transit metastase o sa ilawom sa panit; o

• sa 4 o labi pa nga mga lymph node, o sa bisan unsang gidaghanon sa mga lymph node nga gihiusa sa pagtabon; o

• sa 2 o daghan pa nga mga lymph node ug / o sa bisan unsang gidaghanon sa mga lymph node nga magkahiusa nga gitabonan. Adunay mga microsatelit tumor, satellite tumor, ug / o mga dili-transit nga metastase o sa ilawom sa panit.

o

(3) Ang tumor labaw pa sa 2 apan dili molapas sa 4 milimeter ang gibag-on, nga adunay ulceration, o labaw pa sa 4 milimeter nga gibag-on, nga wala’y ulceration. Ang kanser makit-an sa 1 o labi pa nga mga lymph node ug / o sa bisan unsang numero sa mga lymph node nga magkahiusa. Mahimong adunay mga tumor sa microsatelit, mga hubag sa satellite, ug / o mga dili-transit nga metastase o sa ilawom sa panit.

o

(4) Ang bukol labi ka gibag-on sa 4 milimeter, nga adunay ulser. Ang kanser makit-an sa 1 o labi pa nga mga lymph node ug / o adunay mga microsatelit hubag, mga hubag sa satellite, ug / o mga wala’y biyahe nga metastase o sa ilawom sa panit.

• Yugto IIID: Ang tumor labi ka gibag-on sa 4 milimeter, nga adunay ulser. Nakit-an ang kanser:

• sa 4 o labi pa nga mga lymph node, o sa bisan unsang gidaghanon sa mga lymph node nga gihiusa sa pagtabon; o

• sa 2 o daghan pa nga mga lymph node ug / o sa bisan unsang gidaghanon sa mga lymph node nga magkahiusa nga gitabonan. Adunay mga microsatelit tumor, satellite tumor, ug / o mga dili-transit nga metastase o sa ilawom sa panit.

Yugto IV

Sa yugto IV, ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, sama sa baga, atay, utok, taludtod, bukog, humok nga tisyu (lakip ang kaunuran), tract sa gastrointestinal (GI), ug / o mga layo nga lymph node. Mahimong mikaylap ang kanser sa mga lugar sa panit nga layo sa kung diin kini nagsugod.

Balik-balik nga Melanoma

Ang balik-balik nga melanoma usa ka kanser nga nagbalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal. Mahimong mobalik ang kanser sa lugar diin kini una nga nagsugod o sa ubang bahin sa lawas, sama sa baga o atay.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay melanoma.

• Gigamit ang lima ka lahi sa sagad nga pagtambal:

• Sa operasyon

• Chemotherapy

• Tambal sa radiation

• Immunotherapy

• Gipunting nga therapy

• Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

• Pagbakuna sa bakuna

• Ang pagtambal sa melanoma mahimong hinungdan sa mga epekto.

• Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

• Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

• Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay melanoma.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga pasyente nga adunay melanoma. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal. Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Gigamit ang lima ka lahi sa sagad nga pagtambal:

Sa operasyon

Ang operasyon aron makuha ang tumor mao ang panguna nga pagtambal sa tanan nga mga ang-ang sa melanoma. Ang usa ka halapad nga lokal nga pagpahawa gigamit aron makuha ang melanoma ug pipila sa normal nga tisyu sa palibut niini. Ang pagsumbag sa panit (pagkuha sa panit gikan sa laing bahin sa lawas aron mapulihan ang panit nga gikuha) mahimong buhaton aron matabunan ang samad nga hinungdan sa operasyon.

Usahay, hinungdanon nga mahibal-an kung ang kanser mikaylap sa mga lymph node. Ang lymph node mapping ug sentinel lymph node biopsy gihimo aron masusi kung adunay kanser sa sentinel lymph node (ang una nga lymph node sa usa ka grupo sa mga lymph node nga makadawat lymphatic drainage gikan sa punoan nga tumor). Kini ang una nga lymph node nga ang kanser lagmit mokatap gikan sa pangunahan nga tumor. Usa ka sangkap nga radioactive ug / o asul nga tina ang giindyeksyon duol sa tumor. Ang substansya o tina nag-agay latas sa mga lymph duct sa mga lymph node. Ang una nga lymph node nga makadawat sulud o tina gitangtang. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga cells sa kanser. Kung makit-an ang mga cancer cell, daghang mga lymph node ang tangtangon ug susihon ang mga sampol sa tisyu kung adunay mga timailhan sa cancer. Gitawag kini nga lymphadenectomy. Usahay,

Pagkahuman nga tangtangon sa doktor ang tanan nga melanoma nga makita sa oras sa operasyon, ang ubang mga pasyente mahimong hatagan og chemotherapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang mga selula sa kanser nga nahabilin. Ang Chemotherapy nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag nga adjuvant therapy.

Ang operasyon aron makuha ang kanser nga mikaylap sa mga lymph node, baga, gastrointestinal (GI) tract, bukog, o utok mahimong mahimo aron mapaayo ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente pinaagi sa pagpugong sa mga simtomas.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid, usa ka organ, o usa ka lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cell sa kanser sa mga lugar (regional chemotherapy).

Ang usa ka lahi sa rehiyonal nga chemotherapy mao ang hyperthermic isolated limb perfusion. Sa kini nga pamaagi, ang mga tambal nga anticancer modiretso sa bukton o tiil nga naa ang kanser. Ang pag-agas sa dugo sa ug gikan sa tiil ang pansamtang gihunong sa usa ka turno. Ang usa ka mainit nga solusyon sa tambal nga anticancer direkta nga gibutang sa dugo sa paa. Naghatag kini usa ka taas nga dosis sa mga tambal sa lugar kung diin ang kanser.

Ang paagi sa paghatag sa chemotherapy nagsalig sa lahi ug yugto sa pagtambal sa kanser.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Melanoma alang sa dugang nga kasayuran.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

• Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser.

• Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Ang paagi sa paghatag sa radiation therapy nagsalig sa lahi ug yugto sa pagtambal sa kanser. Ang eksternal nga radiation therapy gigamit aron matambal ang melanoma, ug mahimo usab gamiton nga palliative therapy aron mahupayan ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

Immunotherapy

Ang Immunotherapy usa ka pagtambal nga gigamit ang immune system sa pasyente aron mabatukan ang kanser. Ang mga sangkap nga gihimo sa lawas o gihimo sa usa ka laboratoryo gigamit aron mapadako, madirekta, o maibalik ang natural nga panlaban sa lawas kontra sa cancer. Kini nga matang sa pagtambal sa kanser gitawag usab nga biotherapy o biologic therapy.

Ang mga mosunud nga tipo sa immunotherapy gigamit sa pagtambal sa melanoma:

• Therapy sa likway sa resistensya sa imyunidad: Ang pila ka lahi sa mga immune cell, sama sa mga T cell, ug pipila nga mga cells sa cancer adunay piho nga mga protina, nga gitawag nga mga checkpoint protein, sa ilang nawong nga nagpugong sa mga tubag sa immune. Kung ang mga cancer cell adunay daghan nga mga protina, dili kini atakehon ug patyon sa mga T cells. Gibabagan sa mga resistensyado sa immune checkpoint kini nga mga protina ug nadugangan ang abilidad sa mga T cells nga mapatay ang mga cells sa cancer. Gigamit kini aron matambal ang pipila ka mga pasyente nga adunay advanced melanoma o mga hubag nga dili makuha pinaagi sa operasyon.

Adunay duha ka klase nga immune checkpoint inhibitor therapy:

• Tigpugong sa CTLA-4: Ang CTLA-4 usa ka protina sa ibabaw sa mga T cell nga makatabang nga mapugngan ang resistensya sa resistensya sa lawas. Kung ang CTLA-4 nakakabit sa lain nga protina nga gitawag og B7 sa usa ka cancer cell, gipahunong niini ang T cell gikan sa pagpatay sa cancer cell. Ang mga tigpugong sa CTLA-4 modugtong sa CTLA-4 ug gitugotan ang mga T cells nga mapatay ang mga selula sa kanser. Ang Ipilimumab usa ka klase nga likway sa CTLA-4.

Tigpugong sa checkpoint sa imune. Ang mga protina sa checkpoint, sama sa B7-1 / B7-2 sa mga antigen-presenting cells (APC) ug CTLA-4 sa mga T cell, makatabang nga mapugngan ang resistensya sa resistensya sa lawas. Kung ang T-cell receptor (TCR) nagbugkos sa antigen ug punoan nga histocompatibility complex (MHC) nga mga protina sa APC ug CD28 nga nagbugkos sa B7-1 / B7-2 sa APC, ang T cell mahimong mapaaktibo. Bisan pa, ang pagbugkos sa B7-1 / B7-2 sa CTLA-4 nagpugong sa mga T cells nga dili aktibo nga estado mao nga dili nila makapatay ang mga tumor cell sa lawas (wala nga panel). Ang pagbabag sa pagbugkos sa B7-1 / B7-2 hangtod sa CTLA-4 nga adunay usa ka resistensya sa checkpoint sa resistensya (anti-CTLA-4 nga antibody) nagtugot sa mga T cells nga mahimong aktibo ug mapatay ang mga tumor cell (tuo nga panel).

• Tigpugong sa PD-1: Ang PD-1 usa ka protina sa ibabaw sa mga T cell nga makatabang nga mapugngan ang resistensya sa resistensya sa lawas. Kung ang PD-1 nakakabit sa lain nga protina nga gitawag nga PDL-1 sa usa ka cancer cell, gipahunong niini ang T cell gikan sa pagpatay sa cancer cell. Ang mga tigpugong sa PD-1 giapil sa PDL-1 ug gitugotan ang mga T cells nga mapatay ang mga selyula sa kanser. Ang Pembrolizumab ug nivolumab usa ka klase nga mga tigpugong sa PD-1.

Tigpugong sa checkpoint sa imune. Ang mga protina sa checkpoint, sama sa PD-L1 sa mga tumor cell ug PD-1 sa mga T cell, makatabang nga mapugngan ang mga tubag sa resistensya. Ang pagbugkos sa PD-L1 ngadto sa PD-1 nagpugong sa mga T cell gikan sa pagpatay sa mga tumor cells sa lawas (wala nga panel). Ang pagbabag sa pagbugkos sa PD-L1 sa PD-1 nga adunay usa ka resistensya sa checkpoint sa resistensya (anti-PD-L1 o anti-PD-1) nagtugot sa mga T nga selula nga mapatay ang mga tumor cell (tuo nga panel).

• Interferon: Ang Interferon nakaapekto sa pagkabahin sa mga cell sa kanser ug makapahinay sa pagtubo sa tumor.

• Interleukin-2 (IL-2): Ang IL-2 nagpadako sa pagtubo ug kalihokan sa daghang mga immune cell, labi na ang mga lymphocytes (usa ka klase nga puti nga selyula sa dugo). Ang lymphocytes mahimong atakehon ug mapatay ang mga selyula sa kanser.

• Tumor nekrosis factor (TNF) therapy: Ang TNF usa ka protina nga gihimo sa mga puti nga selyula sa dugo agig tubag sa usa ka antigen o impeksyon. Ang TNF gihimo sa laboratoryo ug gigamit ingon pagtambal aron mapatay ang mga cancer cells. Gitun-an kini sa pagtambal sa melanoma.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Melanoma alang sa dugang nga kasayuran.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka klase nga pagtambal nga mogamit mga droga o ubang mga sangkap aron atakehon ang mga selyula sa kanser. Ang mga gipuntirya nga terapiya kasagaran hinungdan nga dili kaayo makadaot sa normal nga mga selyula kaysa sa gihimo sa chemotherapy o radiation therapy. Ang mga mosunud nga lahi nga gitumong nga terapiya gigamit o gitun-an sa pagtambal sa melanoma:

• Ang terapiya nga tigpugong nga signal transduction: Ang mga signal signal nga transduction block nagbabag sa mga signal nga gipasa gikan sa usa ka molekula ngadto sa lain sa sulud sa selyula. Ang pag-ali sa kini nga mga signal mahimong makapatay sa mga selyula sa kanser. Gigamit kini aron matambal ang pipila ka mga pasyente nga adunay advanced melanoma o mga hubag nga dili makuha pinaagi sa operasyon. Ang mga tigpugong sa signal transduction adunay:

• Mga tigpugong sa BRAF (dabrafenib, vemurafenib, encorafenib) nga nagbabag sa kalihokan sa mga protina nga gihimo sa mutant BRAF genes; ug

• Ang mga MEK inhibitor (trametinib, cobimetinib, binimetinib) nga nagbabag sa mga protina nga gitawag nga MEK1 ug MEK2 nga makaapekto sa pagtubo ug pagkabuhi sa mga cancer cells.

Ang mga kombinasyon sa BRAF inhibitors ug MEK inhibitors nga gigamit sa pagtambal sa melanoma kauban ang:

• Dabrafenib plus trametinib.

• Vemurafenib plus cobimetinib.

• Encorafenib plus binimetinib.

• Oncolytic virus therapy: Usa ka klase nga gitumong nga terapiya nga gigamit sa pagtambal sa melanoma. Ang oncolytic virus therapy naggamit usa ka virus nga makatakod ug makaguba sa mga cell sa kanser apan dili normal nga mga selula. Ang radiation therapy o chemotherapy mahimong ihatag pagkahuman sa oncolytic virus therapy aron mapatay ang daghang mga cells sa cancer. Ang Talimogene laherparepvec usa ka klase nga oncolytic virus therapy nga gihimo nga adunay usa ka porma sa herpesvirus nga gibag-o sa laboratoryo. Direkta kini nga giindyeksyon sa mga hubag sa panit ug mga lymph node.

• Angiogenesis inhibitors: Usa ka klase nga target nga terapiya nga gitun-an sa pagtambal sa melanoma. Ang mga inhibitor sa Angiogenesis nagbabag sa pagdako sa bag-ong mga ugat sa dugo. Sa pagtambal sa kanser, mahimo sila ihatag aron mapugngan ang pagdako sa bag-ong mga ugat sa dugo nga kinahanglan motubo ang mga hubag.

Gitun-an ang mga bag-ong target nga terapiya ug kombinasyon sa mga terapiya sa pagtambal sa melanoma.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Melanoma alang sa dugang nga kasayuran.

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Pagbakuna sa bakuna

Ang bakuna nga terapiya usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit usa ka sangkap o grupo nga mga sangkap aron mapukaw ang immune system aron makapangita ang tumor ug mapatay kini. Gitun-an ang bakuna nga terapiya sa pagtambal sa yugto III melanoma nga mahimong tangtangon pinaagi sa operasyon.

Ang pagtambal sa melanoma mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga hinungdan sa pagtambal sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang imong kahimtang nagbag-o o kung ang kanser nagbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Mga Kapilian sa Pagtambal pinaagi sa Entablado

Niini nga Seksyon

• Yugto 0 (Melanoma sa Situwasyon)

• Stage ko Melanoma

• Yugto II Melanoma

• Stage III Melanoma Nga Mahimo Matangtang Pinaagi sa Surgery

• Stage III Melanoma Nga Dili Matangtang Pinaagi sa Surgery, Stage IV Melanoma, ug Recurrent Melanoma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Yugto 0 (Melanoma sa Situwasyon)

Ang pagtambal sa yugto 0 sagad nga operasyon aron makuha ang lugar nga dili normal nga mga selyula ug gamay nga normal nga tisyu sa palibut niini.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Stage ko Melanoma

Ang pagtambal sa stage I melanoma mahimong maglakip sa mosunud:

• Pag-opera aron makuha ang tumor ug pipila sa naandan nga tisyu sa palibut niini. Usahay gihimo usab ang pagmapa sa lymph node ug pagtangtang sa mga lymph node.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron makapangita mga selula sa kanser sa mga lymph node.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Yugto II Melanoma

Ang pagtambal sa melanoma sa yugto II mahimong maglakip sa mosunud:

• Pag-opera aron makuha ang tumor ug pipila sa naandan nga tisyu sa palibut niini. Usahay ang pagmapa sa lymph node ug sentinel lymph node biopsy gihimo aron masusi kung adunay kanser sa mga lymph node dungan sa operasyon aron makuha ang tumor. Kung ang kanser makit-an sa sentinel lymph node, daghang mga lymph node ang mahimong makuha.

• Ang operasyon gisundan sa immunotherapy nga adunay interferon kung adunay daghang peligro nga mobalik ang kanser.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa mga bag-ong lahi sa pagtambal nga magamit pagkahuman sa operasyon.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Stage III Melanoma Nga Mahimo Matangtang Pinaagi sa Surgery

Ang pagtambal sa yugto III melanoma nga mahimong tangtangon pinaagi sa operasyon mahimong maglakip sa mosunud:

• Pag-opera aron makuha ang tumor ug pipila sa naandan nga tisyu sa palibut niini. Mahimo ang paghimo og panit sa panit aron matabunan ang samad nga hinungdan sa operasyon. Usahay ang pagmapa sa lymph node ug sentinel lymph node biopsy gihimo aron masusi kung adunay kanser sa mga lymph node dungan sa operasyon aron makuha ang tumor. Kung ang kanser makit-an sa sentinel lymph node, daghang mga lymph node ang mahimong makuha.

• Ang operasyon gisundan sa immunotherapy nga adunay nivolumab, ipilimumab, o interferon kung adunay daghang peligro nga mabalik ang kanser.

• Ang operasyon gisundan sa target nga therapy nga adunay dabrafenib ug trametinib kung adunay daghang peligro nga mabalik ang kanser.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa immunotherapy nga adunay o wala ang therapy sa bakuna.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa operasyon nga gisundan sa mga terapiya nga nagtumong sa piho nga pagbag-o sa gene.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Stage III Melanoma Nga Dili Matangtang Pinaagi sa Surgery, Stage IV Melanoma, ug Recurrent Melanoma

Ang pagtambal sa yugto III melanoma nga dili makuha pinaagi sa operasyon, ang yugto IV melanoma, ug ang balikbalik nga melanoma mahimong maglakip sa mga mosunud:

• Ang oncolytic virus therapy (talimogene laherparepvec) giindyeksyon sa tumor.

• Ang Immunotherapy nga adunay ipilimumab, pembrolizumab, nivolumab, o interleukin-2 (IL-2). Usahay ipilimumab ug nivolumab gihiusa sa paghatag.

• Gipunting nga therapy nga adunay signal transduction inhibitors (dabrafenib, trametinib, vemurafenib, cobimetinib, encorafenib, binimetinib). Kini

mahimong ihatag nga mag-inusara o kauban.

• Chemotherapy.

• Palliative therapy aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi. Mahimo kini mag-uban:

• Gikuha ang operasyon aron makuha ang mga lymph node o tumor sa baga, gastrointestinal (GI) tract, bukog, o utok.

• Ang radiation therapy sa utok, taludtod, o bukog.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa yugto III melanoma nga dili makuha pinaagi sa operasyon, ang yugto IV melanoma, ug ang balik-balik nga melanoma nag-uban:

• Nag-inusara ang Immunotherapy o kauban ang uban pang mga terapiya sama sa target nga therapy.

• Alang sa melanoma nga mikaylap sa utok, ang immunotherapy nga adunay nivolumab plus ipilimumab.

• Gipuntirya nga terapiya, sama sa signal transduction inhibitors, angiogenesis inhibitors, oncolytic virus therapy, o mga tambal nga nagpunting sa piho nga mga mutation sa gene. Mahimo kini ihatag nga mag-inusara o kauban.

• Ang operasyon aron makuha ang tanan nga nahibal-an nga kanser.

• Ang chemotherapy sa rehiyon (hyperthermic isolated limb perfusion). Ang pila ka mga pasyente mahimo usab nga adunay immunotherapy nga adunay tumor necrosis factor.

• Sistema sa chemotherapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron mahibal-an ang Dugang pa bahin sa Melanoma

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa melanoma, tan-awa ang mosunud:

• Kanser sa Panit (Naglakip sa Melanoma) Panid sa Panimalay

• Paglikay sa Kanser sa Panit

• Pagsusi sa Kanser sa Panit

• Sentinel Lymph Node Biopsy

• Giaprubahan ang Droga alang sa Melanoma

• Immunotherapy aron Pagtambal sa Kanser

• Gipunting nga Mga Therapy sa Kanser

• Mole sa Melanoma: Pag-ila sa Mga Dagway sa ABCDE

Alang sa kinatibuk-ang kasayuran sa kanser ug uban pang mga gigikanan gikan sa National Cancer Institute, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Pagpadayon

• Chemotherapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser

• Radiation Therapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman