Mga lahi / myeloma / pasyente / myeloma-pagtambal-pdq

Gikan sa gugma.co
Pag-ambak sa nabigasyon Ambak sa pagpangita
Adunay kini nga panid nga mga pagbag-o nga wala gimarkahan alang sa paghubad.

Mga Plasma Cell Neoplasms (Lakip ang Daghang Myeloma) Pagtambal (®) –Patient Version

Kinatibuk-ang kasayuran Mahitungod sa Plasma Cell Neoplasms

KEY POINTS

  • Ang mga neoplasma sa plasma cell usa ka sakit diin ang lawas naghimo og daghang mga cell sa plasma.
  • Ang mga neoplasma sa plasma cell mahimo nga maayo (dili kanser) o malignant (kanser).
  • Adunay daghang klase nga neoplasms sa plasma cell.
  • Ang monoclonal gammopathy nga wala matino nga kahinungdanon (MGUS)
  • Plasmacytoma
  • Daghang myeloma
  • Ang daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell mahimong hinungdan sa usa ka kondisyon nga gitawag nga amyloidosis.
  • Ang edad mahimong makaapekto sa peligro sa neoplasms sa plasma cell.
  • Ang mga pagsulay nga nagsusi sa dugo, utok sa bukog, ug ihi gigamit aron masusi ang daghang myeloma ug uban pang neoplasma sa plasma cell.
  • Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang mga neoplasma sa plasma cell usa ka sakit diin ang lawas naghimo og daghang mga cell sa plasma.

Ang mga selyula sa plasma naugmad gikan sa B lymphocytes (B cells), usa ka klase nga puti nga selyula sa dugo nga gihimo sa utok sa bukog. Kasagaran, kung ang bakterya o mga virus mosulod sa lawas, ang pila sa mga selyula nga B mag-usab sa mga plasma cell. Ang mga selula sa plasma naghimo mga antibodies aron mabatukan ang mga bakterya ug mga virus, aron mahunong ang impeksyon ug sakit.

Daghang myeloma. Ang daghang mga cell sa myeloma dili normal nga mga selula sa plasma (usa ka klase nga puti nga selyula sa dugo) nga nagtubo sa bukog sa bukog ug nagporma mga hubag sa daghang mga bukog sa lawas. Ang normal nga mga cell sa plasma naghimo og mga antibodies aron matabangan ang lawas nga makontra ang impeksyon ug sakit. Samtang ang gidaghanon sa daghang mga myeloma cells nagdugang, daghang mga antibodies ang gihimo. Mahimo kini hinungdan sa pagdako sa dugo ug pagpugong sa utok sa bukog gikan sa paghimo og igo nga himsog nga mga selula sa dugo. Daghang mga myeloma cells usab ang makadaut ug makapahuyang sa bukog.

Ang mga neoplasma sa plasma cell usa ka sakit diin ang mga abnormal nga plasma cells o myeloma cells nagporma mga tumor sa mga bukog o humok nga tisyu sa lawas. Ang mga selula sa plasma naghimo usab usa ka protina nga antibody, gitawag nga M protein, nga dili kinahanglan sa lawas ug dili makatabang nga mabatukan ang impeksyon. Ang kini nga mga protina nga antibody nagtubo sa utok sa bukog ug mahimong hinungdan sa pagdako sa dugo o makadaot sa mga amimislon.

Ang mga neoplasma sa plasma cell mahimo nga maayo (dili kanser) o malignant (kanser).

Ang monoclonal gammopathy nga wala matino nga kahinungdanon (MGUS) dili kanser apan mahimo’g kanser. Ang mosunud nga mga lahi sa plasma cell neoplasms mao ang kanser:

  • Lymphoplasmacytic lymphoma. (Tan-awa ang Pagtambal sa Dili pang-Hodgkin Lymphoma alang sa daghang kasayuran.)
  • Plasmacytoma.
  • Daghang myeloma.

Adunay daghang klase nga neoplasms sa plasma cell.

Ang mga neoplasma sa plasma cell nag-uban sa mosunud:

Ang monoclonal gammopathy nga wala matino nga kahinungdanon (MGUS)

Sa kini nga klase sa neoplasma sa plasma cell, dili moubos sa 10% sa utok sa bukog nga gilangkuban sa mga abnormal nga selula sa plasma ug wala’y kanser. Ang dili normal nga mga selula sa plasma naghimo sa M nga protina, nga usahay makit-an sa panahon sa usa ka naandan nga pagsulay sa dugo o ihi. Sa kadaghanan sa mga pasyente, ang gidaghanon sa M nga protina nagpabilin nga parehas ug wala’y mga timailhan, sintomas, o problema sa kahimsog.

Sa pipila nga mga pasyente, ang MGUS mahimo’g unya usa ka labi ka grabe nga kondisyon, sama sa amyloidosis, o hinungdan sa mga problema sa kidney, kasingkasing, o nerbiyos. Ang MGUS mahimo usab nga kanser, sama sa daghang myeloma, lymphoplasmacytic lymphoma, o laygay nga lymphocytic leukemia.

Plasmacytoma

Sa kini nga klase nga neoplasma sa plasma cell, ang mga dili normal nga plasma cells (myeloma cells) naa sa usa ka lugar ug porma usa nga tumor, nga gitawag usa ka plasmacytoma. Usahay matambal ang plasmacytoma. Adunay duha ka klase nga plasmacytoma.

  • Sa hilit nga plasmacytoma sa bukog, usa nga tumor sa plasma cell ang makita sa bukog, dili moubos sa 10% sa buto sa bukog nga gilangkuban sa mga plasma cell, ug wala’y lain nga mga timailhan sa cancer. Ang plasmacytoma sa bukog kanunay nahimong daghang myeloma.
  • Sa extramedullary plasmacytoma, usa nga tumor sa plasma cell ang makit-an sa humok nga tisyu apan dili sa bukog o utok sa bukog. Ang extramedullary plasmacytomas kasagarang maporma sa mga tisyu sa tutunlan, tonelada, ug paranasal sinus.

Ang mga timailhan ug simtomas nagsalig kung asa ang tumor.

  • Sa bukog, ang plasmacytoma mahimong hinungdan sa sakit o nabali nga mga bukog.
  • Sa humok nga tisyu, ang tumor mahimo nga mopadayon sa mga dapit nga kasikbit ug hinungdan sa sakit o uban pang mga problema. Pananglitan, ang usa ka plasmacytoma sa tutunlan mahimong maglisud sa pagtulon.

Daghang myeloma

Sa daghang myeloma, ang mga abnormal nga plasma cells (myeloma cells) nagtubo sa utok sa bukog ug naghimo og mga hubag sa daghang mga bukog sa lawas. Kini nga mga hubag mahimo nga magpugong sa utok sa bukog gikan sa paghimo igo nga himsog nga mga selula sa dugo. Kasagaran, ang utok sa bukog naghimo sa mga stem cell (dili pa hamtong nga mga selula) nga nahimo’g tulo ka lahi nga hamtong nga mga selula sa dugo:

  • Ang pula nga mga selula sa dugo nga nagdala oxygen ug uban pang mga sangkap sa tanan nga mga tisyu sa lawas.
  • Ang mga puti nga selyula sa dugo nga nakigbatok sa impeksyon ug sakit.
  • Ang mga platelet nga nagporma sa dugo mao ang makatabang nga malikayan ang pagdugo.

Samtang nagkadaghan ang myeloma cells, daghang mga pula nga selyula sa dugo, mga puti nga selyula sa dugo, ug mga platelet ang gihimo. Ang myeloma cells nakadaot usab ug nakapahuyang sa bukog.

Usahay daghang myeloma dili hinungdan sa bisan unsang mga ilhanan o sintomas. Gitawag kini nga nagbaga nga daghang myeloma. Mahimo kini makit-an kung gihimo ang usa ka pagsulay sa dugo o ihi alang sa laing kondisyon. Ang mga timailhan ug sintomas mahimong hinungdan sa daghang myeloma o uban pang mga kondisyon. Susihon sa imong doktor kung adunay ka sa mga mosunud:

  • Sakit sa bukog, labi na sa likod o gusok.
  • Mga bukog nga dali mabali.
  • Hilanat nga wala mahibal-an nga hinungdan o kanunay nga impeksyon.
  • Sayon nga pagsamad o pagdugo.
  • Naglisod pagginhawa.
  • Paghinay sa mga bukton o bitiis.
  • Gikapoy na kaayo.

Ang usa ka tumor makadaut sa bukog ug mahimong hinungdan sa hypercalcemia (sobra nga calcium sa dugo). Kini makaapektar sa daghang mga organo sa lawas, lakip ang mga amimislon, nerbiyos, kasingkasing, kaunuran, ug digestive tract, ug hinungdan sa grabe nga mga problema sa kahimsog.

Ang hypercalcemia mahimong hinungdan sa mosunod nga mga ilhanan ug simtomas:

  • Pagkawala sa gana sa pagkaon.
  • Pagkalibog o pagsuka.
  • Gibati og kauhaw.
  • Kanunay nga pagpangihi
  • Pagkagutok.
  • Gikapoy na kaayo.
  • Kahuyangan sa kaunuran.
  • Wala’y kabalaka.
  • Kalibog o problema sa paghunahuna.

Ang daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell mahimong hinungdan sa usa ka kondisyon nga gitawag nga amyloidosis.

Sa mga talagsaon nga mga kaso, daghang myeloma mahimong hinungdan sa peripheral nerves (nerbiyos nga wala sa utok o taludtod) ug mga organo nga nangapakyas. Mahimo kini hinungdan sa usa ka kondisyon nga gitawag nga amyloidosis. Ang mga protina sa antibiotiko nagtubo ug nagdugtong sa mga ugat ug mga organo sa peripheral, sama sa kidney ug kasingkasing. Mahimo kini hinungdan sa pagkagahi sa mga nerbiyos ug organo ug dili makahimo sa paglihok sa paagi nga kinahanglan.

Ang Amyloidosis mahimong hinungdan sa mosunod nga mga ilhanan ug simtomas:

  • Gikapoy na kaayo.
  • Lila nga mga kolor sa panit.
  • Gipadako nga dila.
  • Kalibanga
  • Ang paghubag hinungdan sa likido sa mga tisyu sa imong lawas.
  • Tingling o pagkamanhid sa imong mga bitiis ug tiil.

Ang edad mahimong makaapekto sa peligro sa neoplasms sa plasma cell.

Ang bisan unsang butang nga nagdugang sa imong peligro nga makakuha og sakit gitawag nga usa ka hinungdan nga peligro. Ang pagbaton usa ka hinungdan nga peligro wala magpasabut nga ikaw adunay kanser; wala’y hinungdan nga peligro dili nagpasabut nga dili ka makakuha og kanser. Pakigsulti sa imong doktor kung sa imong hunahuna mahimo ka nameligro.

Ang mga neoplasma sa Plasma cell kasagaran sa mga tawo nga naa sa tunga nga edad o tigulang. Alang sa daghang myeloma ug plasmacytoma, uban pang mga hinungdan nga peligro ang kauban sa mga musunud:

  • Pagka itum.
  • Pagka lalaki.
  • Adunay usa ka personal nga kaagi sa MGUS o plasmacytoma.
  • Nga gibutyag sa radiation o pipila nga mga kemikal.

Ang mga pagsulay nga nagsusi sa dugo, utok sa bukog, ug ihi gigamit aron masusi ang daghang myeloma ug uban pang neoplasma sa plasma cell.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit:

  • Pisikal nga pasulit ug kasaysayan sa kahimsog: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi alang sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga murag dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.
  • Mga pagtuon sa dugo ug ihi nga immunoglobulin: Usa ka pamaagi diin susihon ang sample sa dugo o ihi aron masukod ang kantidad sa pila ka mga antibody (immunoglobulins). Alang sa daghang myeloma, gisukod ang beta-2-microglobulin, M nga protina, libre nga mga kadena sa suga, ug uban pang mga protina nga gihimo sa mga myeloma cells. Ang labi ka taas nga kaysa normal nga kantidad sa kini nga mga sangkap mahimo’g timaan sa sakit.
  • Ang pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy: Ang pagtangtang sa utok sa bukog, dugo, ug usa ka gamay nga piraso sa bukog pinaagi sa pagsulud sa usa ka lungag nga dagom sa hipbone o dughan. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang utok sa bukog, dugo, ug bukog sa ilalum sa usa ka mikroskopyo aron makapangita mga abnormal nga selula.
Pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy. Pagkahuman numbed ang usa ka gamay nga lugar sa panit, gisulud ang usa ka dagom sa utok sa bukog sa bukog sa bat-ang sa pasyente. Ang mga sampol sa dugo, bukog, ug utok sa bukog gikuha alang sa pagsusi sa ilalum sa usa ka mikroskopyo.

Ang mga mosunud nga pagsulay mahimo’g buhaton sa sampol sa tisyu nga gikuha sa panahon sa pangandoy sa bukog sa bukog ug biopsy:

  • Pagtuki sa Cytogenetic: Usa ka pagsulay sa laboratoryo diin ang mga chromosome sa mga selyula sa usa ka sample nga utok sa bukog giihap ug gisusi kung adunay mga pagbag-o, sama sa nabuak, nawala, giayo usab, o sobra nga mga chromosome. Ang mga pagbag-o sa pipila ka mga chromosome mahimong usa ka ilhanan sa kanser. Gigamit ang pagtuki sa Cytogenetic aron matabangan nga mahiling ang kanser, planohon ang pagtambal, o mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal.
  • FISH (fluorescence in situ hybridization): Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga gigamit aron tan-awon ug maihap ang mga genes o chromosome sa mga selyula ug tisyu. Ang mga piraso sa DNA nga adunay sulud nga mga tina nga ginama gihimo sa laboratoryo ug gidugang sa usa ka sample sa mga selyula o tisyu sa pasyente. Kung ang kini nga tinina nga mga piraso sa DNA modugtong sa pipila ka mga gene o lugar sa mga chromosome sa sampol, mohayag kini kung tan-awon sa ilawom sa usa ka fluorescent microscope. Ang FISH test gigamit aron makatabang sa pagdayagnos sa kanser ug makatabang sa pagplano sa pagtambal.
  • Flow cytometry: Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga nagsukod sa gidaghanon sa mga selyula sa usa ka sample, porsyento sa mga buhi nga selyula sa usa ka sample, ug pipila nga mga kinaiya sa mga selyula, sama sa kadako, porma, ug presensya sa mga tumor (o uban pa) nga marka sa nawong sa cell. Ang mga selyula gikan sa sampol sa utok sa bukog sa pasyente namansahan sa usa ka fluorescent nga tina, gibutang sa usa ka pluwido, ug pagkahuman gipaagi sa usa ka higayon pinaagi sa usa ka sinag nga kahayag. Ang mga sangputanan sa pagsulay gibase sa kung giunsa reaksyon sa mga selyula nga adunay lama nga fluorescent tina sa sinag sa kahayag. Ang kini nga pagsulay gigamit aron makatabang sa pagdayagnos ug pagdumala sa piho nga mga lahi sa kanser, sama sa leukemia ug lymphoma.
  • Pagsusi sa bukog sa kalabera : Sa usa ka surbey sa bukog sa kalabera, ang mga x-ray sa tanan nga mga bukog sa lawas gikuha. Ang x-ray gigamit aron makapangita mga lugar diin nadaot ang bukog. Ang x-ray usa ka klase nga energy beam nga mahimong moagi sa lawas ug moadto sa pelikula, nga maghimo litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas.
  • Kumpleto ang pag-ihap sa dugo (CBC) nga adunay pagkalainlain: Usa ka pamaagi diin ang usa ka sample sa dugo gikuha ug gisusi kung unsa ang mosunud:
  • Ang gidaghanon sa mga pula nga selyula sa dugo ug mga platelet.
  • Ang gidaghanon ug klase sa puti nga mga selula sa dugo.
  • Ang kantidad sa hemoglobin (ang protina nga nagdala oxygen) sa pula nga mga selula sa dugo.
  • Ang bahin sa sampol sa dugo nga gilangkuban sa pula nga mga selyula sa dugo.
  • Mga pagtuon sa chemistry sa dugo: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo aron masukod ang gidaghanon sa pila nga mga sangkap, sama sa calcium o albumin, nga gipagawas sa dugo sa mga organo ug tisyu sa lawas. Ang usa ka dili kasagaran (mas taas o mas ubos kaysa sa naandan) nga kantidad sa usa ka sangkap mahimong usa ka timaan sa sakit.
  • Kaluhaan ug upat ka oras nga pagsulay sa ihi: Usa ka pagsulay diin gikolekta ang ihi sa sulud sa 24 ka oras aron masukod ang kantidad sa pila ka mga sangkap. Ang usa ka dili kasagaran (mas taas o mas ubos kaysa sa naandan) nga kantidad sa usa ka sangkap mahimo’g usa ka ilhanan sa sakit sa organo o tisyu nga naghimo niini. Ang usa ka labi ka taas kaysa sa normal nga kantidad sa protina mahimo nga usa ka timaan sa daghang myeloma.
  • MRI (magnetic resonance imaging): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Ang usa ka MRI sa dugokan ug pelvis mahimong magamit aron makapangita mga lugar diin nadaut ang bukog.
  • PET scan (positron emission tomography scan): Usa ka pamaagi aron makapangita malignant tumor cells sa lawas. Usa ka gamay nga radioactive glucose (asukal) ang giindyeksyon sa usa ka ugat. Ang PET scanner nagtuyok sa palibot sa lawas ug naghimo usa ka litrato diin gigamit ang glucose sa lawas. Ang mga malignant tumor cell nagpakita labi ka hayag sa litrato tungod kay kini labi ka aktibo ug daghan nga glucose ang gikuha kaysa mga normal nga selula.
  • CT scan (CAT scan): Usa ka pamaagi nga naghimo sa usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa dugokan, nga gikuha gikan sa lainlaing mga anggulo. Ang mga litrato gihimo sa usa ka kompyuter nga naangot sa usa ka x-ray machine. Ang usa ka tina mahimong iindyeksyon sa ugat o gilamoy aron matabangan ang mga organo o tisyu nga magpakita nga labi ka klaro. Kini nga pamaagi gitawag usab nga computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
  • Ang pag-scan sa PET-CT: Usa ka pamaagi nga gihiusa ang mga litrato gikan sa usa ka positron emission tomography (PET) scan ug usa ka compute tomography (CT) scan. Ang mga pag-scan sa PET ug CT gihimo sa parehas nga oras sa parehas nga makina. Ang hiniusa nga pag-scan naghatag labi ka detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa dugokan, kaysa sa bisan hain nga pag-scan ang nagahatag sa kaugalingon niini.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang panagna nagdepende sa mosunud:

  • Ang lahi sa neoplasma sa selyula sa plasma.
  • Ang yugto sa sakit.
  • Kung adunay usa ka piho nga immunoglobulin (antibody) nga anaa.
  • Kung adunay piho nga pagbag-o sa henetiko.
  • Kung nadaot ba ang kidney.
  • Bisan kung ang kanser nagtubag sa inisyal nga pagtambal o pagbalik (mobalik).

Ang mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa mosunud:

  • Ang lahi sa neoplasma sa selyula sa plasma.
  • Ang edad ug kinatibuk-ang kahimsog sa pasyente.
  • Adunay mga ilhanan, simtomas, o problema sa kahimsog, sama sa pagkapakyas sa kidney o impeksyon, nga adunay kalabotan sa sakit.
  • Bisan kung ang kanser nagtubag sa inisyal nga pagtambal o pagbalik (mobalik).

Mga hugna sa Plasma Cell Neoplasms

KEY POINTS

  • Wala’y sumbanan nga sistema sa pagtindog alang sa monoclonal gammopathy nga wala matino nga kahinungdanon (MGUS) ug plasmacytoma.
  • Human mahiling ang daghang myeloma, gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kung unsa kadaghan ang kanser sa lawas.
  • Ang yugto sa daghang myeloma gibase sa lebel sa beta-2-microglobulin ug albumin sa dugo.
  • Ang mga mosunud nga hugna gigamit alang sa daghang myeloma:
  • Yugto sa daghang myeloma
  • Ang yugto II daghang myeloma
  • Ang yugto III daghang myeloma
  • Ang mga neoplasma sa plasma cell mahimong dili tubagon sa pagtambal o mahimong mobalik pagkahuman sa pagtambal.

Wala’y sumbanan nga sistema sa pagtindog alang sa monoclonal gammopathy nga wala matino nga kahinungdanon (MGUS) ug plasmacytoma.

Human mahiling ang daghang myeloma, gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kung unsa kadaghan ang kanser sa lawas.

Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an ang gidaghanon sa kanser sa lawas nga gitawag nga pagtambong. Hinungdanon nga mahibal-an ang yugto aron planohon ang pagtambal.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit aron mahibal-an kung pila ang kanser sa lawas:

  • Pagsusi sa bukog sa kalabera : Sa usa ka surbey sa bukog sa kalabera, ang mga x-ray sa tanan nga mga bukog sa lawas gikuha. Ang x-ray gigamit aron makapangita mga lugar diin nadaot ang bukog. Ang x-ray usa ka klase nga energy beam nga mahimong moagi sa lawas ug moadto sa pelikula, nga maghimo litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas.
  • MRI (magnetic resonance imaging): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa bone marrow. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
  • Ang densitometry sa bukog: Usa ka pamaagi nga gigamit usa ka espesyal nga lahi nga x-ray aron masukod ang kadako sa bukog.

Ang yugto sa daghang myeloma gibase sa lebel sa beta-2-microglobulin ug albumin sa dugo.

Ang beta-2-microglobulin ug albumin makit-an sa dugo. Ang Beta-2-microglobulin usa ka protina nga makit-an sa mga selula sa plasma. Ang Albumin ang naghimo sa labing kadaghan nga bahin sa plasma sa dugo. Kini nagpugong sa likido gikan sa paggawas sa mga ugat sa dugo. Nagdala usab kini mga sustansya sa mga tisyu, ug nagdala mga hormone, bitamina, droga, ug uban pang mga sangkap, sama sa calcium, sa tibuuk nga lawas. Sa dugo sa mga pasyente nga adunay daghang myeloma, ang gidaghanon sa beta-2-microglobulin nadugangan ug ang kantidad sa albumin mikunhod.

Ang mga mosunud nga hugna gigamit alang sa daghang myeloma:

Yugto sa daghang myeloma

Sa yugto nga daghang myeloma, ang lebel sa dugo mao ang mga mosunud:

  • Ang lebel sa beta-2-microglobulin mas mubu sa 3.5 mg / L; ug
  • lebel sa albumin mao ang 3.5 g / dL o mas taas pa.

Ang yugto II daghang myeloma

Sa yugto II nga daghang myeloma, ang lebel sa dugo naa sa taliwala sa mga ang-ang alang sa yugto I ug yugto III.

Ang yugto III daghang myeloma

Sa yugto III nga daghang myeloma, ang lebel sa dugo nga beta-2-microglobulin mao ang 5.5 mg / L o mas taas ug ang pasyente adunay usa usab sa mga mosunud:

  • taas nga lebel sa lactate dehydrogenase (LDH); o
  • pipila nga mga pagbag-o sa mga chromosome.

Ang mga neoplasma sa plasma cell mahimong dili tubagon sa pagtambal o mahimong mobalik pagkahuman sa pagtambal.

Ang mga neoplasma sa plasma cell gitawag nga repraktibo kung ang ihap sa mga selula sa plasma nagpadayon sa pagtaas bisan kung gihatag ang pagtambal. Ang mga neoplasma sa plasma cell gitawag nga relapsed sa pagbalik nila pagkahuman sa pagtambal.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

  • Adunay lainlaing lahi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay neoplasms sa plasma cell.
  • Walo ka lahi sa pagtambal ang gigamit:
  • Chemotherapy
  • Ang ubang mga drug therapy
  • Gipunting nga therapy
  • Labing dosis nga chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell
  • Immunotherapy
  • Tambal sa radiation
  • Sa operasyon
  • Mabinantayon nga paghulat
  • Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.
  • Bag-ong mga kombinasyon sa mga terapiya
  • Ang pagtambal sa neoplasms sa plasma cell mahimong hinungdan sa mga epekto.
  • Ang pag-atiman nga gihatag gihatag aron maminusan ang mga problema nga hinungdan sa sakit o sa pagtambal niini.
  • Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.
  • Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.
  • Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing lahi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay neoplasms sa plasma cell.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga pasyente nga adunay neoplasms sa plasma cell. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal. Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Walo ka lahi sa pagtambal ang gigamit:

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy).

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Daghang Myeloma ug Uban pang Mga Plasma Cell Neoplasms alang sa dugang nga kasayuran.

Ang ubang mga drug therapy

Ang Corticosteroids mga steroid nga adunay antitumor effects sa daghang myeloma.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka pagtambal nga mogamit mga tambal o ubang mga sangkap aron maila ug atake ang piho nga mga selyula sa kanser. Ang gitumong nga terapiya mahimong hinungdan sa dili kaayo kadaot sa normal nga mga selula kaysa sa buhaton sa chemotherapy o radiation therapy. Daghang mga lahi sa target nga therapy mahimong magamit aron matambal ang daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell. Adunay lainlaing mga lahi sa target nga terapiya:

  • Proteasome inhibitor therapy: Kini nga pagtambal nagbabag sa aksyon sa mga proteasome sa mga selyula sa kanser. Ang usa ka proteasome usa ka protina nga gikuha ang uban pang mga protina nga dili na kinahanglan sa selyula. Kung ang mga protina dili makuha gikan sa selyula, kini magtubo ug mahimong hinungdan sa pagkamatay sa selula sa kanser. Ang Bortezomib, carfilzomib, ug ixazomib mga proteasome inhibitor nga gigamit sa pagtambal sa daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell.
  • Monoclonal antibody therapy: Kini nga pagtambal naggamit mga antibody nga gihimo sa laboratoryo, gikan sa us aka klase nga immune system cell. Mahibal-an sa kini nga mga antibody nga mga sangkap sa mga selyula sa kanser o normal nga mga sangkap nga mahimong makatabang sa mga cell sa kanser nga motubo. Ang mga antibodies nagdugtong sa mga sangkap ug gipatay ang mga selyula sa kanser, gibabagan ang ilang pagtubo, o gipugngan nga mokaylap. Ang mga monoclonal antibodies gihatag pinaagi sa pagpuga. Mahimo kini gamiton nga nag-inusara o pagdala mga droga, mga hilo, o materyal nga radioactive nga direkta sa mga selyula sa kanser. Ang Daratumumab ug elotuzumab mga monoclonal antibodies nga gigamit sa pagtambal sa daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell. Ang Denosumab usa ka monoclonal antibody nga gigamit aron mapahinay ang pagkawala sa bukog ug maminusan ang sakit sa bukog sa mga pasyente nga adunay daghang myeloma.
  • Histone deacetylase (HDAC) inhibitor therapy: Kini nga pagtambal nagbabag sa mga enzyme nga gikinahanglan alang sa pagbahin sa cell ug mahimong makapahunong sa pagdako sa mga cell sa kanser. Ang Panobinostat usa ka tigpugong sa HDAC nga gigamit sa pagtambal sa daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell.
  • BCL2 inhibitor therapy: Kini nga pagtambal nagbabag sa usa ka protina nga gitawag nga BCL2. Ang pag-ali sa protina nga mahimo’g makatabang sa pagpatay sa mga selyula sa kanser ug mahimo kini nga labi ka sensitibo sa mga tambal nga anticancer. Ang Venetoclax usa ka tigpugong sa BCL2 nga gitun-an sa pagtambal sa ningbalik o mapadayon nga daghang myeloma.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Daghang Myeloma ug Uban pang Mga Plasma Cell Neoplasms alang sa dugang nga kasayuran.

Labing dosis nga chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell

Gihatag ang taas nga dosis sa chemotherapy aron mapatay ang mga cancer cells. Ang mga himsog nga selula, lakip ang mga selula nga naghimo og dugo, nadaut usab sa pagtambal sa kanser. Ang pag-transplant sa Stem cell usa ka pagtambal aron mapulihan ang mga selyula nga naghimo og dugo. Ang mga selyula sa sungkod (dili pa hamtong nga mga selula sa dugo) gikuha gikan sa dugo o utok sa bukog sa pasyente (autologous) o usa ka donor (allogeneic) ug gi-freeze ug gitago Pagkahuman nga mahuman sa pasyente ang chemotherapy, natago ang gitipig nga mga stem cell ug gibalik sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga ning-usab nga mga stem cell ningtubo ngadto (ug gipahiuli) ang mga selyula sa dugo sa lawas.

Pagbalhin sa sungkod sa selyula. (Lakang 1): Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat sa bukton sa naghatag. Ang pasyente o ubang tawo mahimo nga naghatag. Ang dugo nag-agay sa usa ka makina nga gikuha ang mga stem cell. Pagkahuman ang dugo ibalik sa naghatag pinaagi sa usa ka ugat sa pikas nga bukton. (Lakang 2): Ang pasyente makadawat chemotherapy aron mapatay ang mga selula nga adunay dugo. Ang pasyente mahimong makadawat radiation therapy (dili gipakita). (Lakang 3): Ang pasyente makadawat mga stem cell pinaagi sa catheter nga gibutang sa usa ka ugat sa dugo sa dughan.

Immunotherapy

Ang Immunotherapy usa ka pagtambal nga gigamit ang immune system sa pasyente aron mabatukan ang kanser. Ang mga sangkap nga gihimo sa lawas o gihimo sa usa ka laboratoryo gigamit aron mapadako, madirekta, o maibalik ang natural nga panlaban sa lawas kontra sa cancer. Kini nga matang sa pagtambal sa kanser gitawag usab nga biotherapy o biologic therapy.

  • Therapy sa Immunomodulator: Ang Thalidomide, lenalidomide, ug pomalidomide mga immunomodulator nga gigamit aron matambal ang daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell.
  • Interferon: Kini nga pagtambal nakaapekto sa pagkabahin sa mga selula sa kanser ug makapahinay sa pagtubo sa tumor.
  • Ang terapiya sa T-cell sa CAR: Kini nga pagtambal nagbag-o sa mga T cell sa pasyente (usa ka klase nga immune system cell) mao nga atakehon nila ang piho nga mga protina sa ibabaw sa mga cells sa cancer. Ang mga T cell gikuha gikan sa pasyente ug ang mga espesyal nga receptor gidugang sa ilang nawong sa laboratoryo. Ang gibag-o nga mga selyula gitawag nga chimeric antigen receptor (CAR) T cells. Ang mga selyula sa CAR T gipatubo sa laboratoryo ug gihatag sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga selulang CAR T nagdaghan sa dugo sa pasyente ug giatake ang mga selula sa kanser. Gitun-an ang therapy sa T-cell nga tambal sa pagtambal sa daghang myeloma nga ningbalik (pagbalik).
Therapy sa T-cell sa CAR. Usa ka klase nga pagtambal diin ang mga T cell sa pasyente (usa ka klase nga immune cell) gibag-o sa laboratoryo aron mabugkos kini sa mga cells sa cancer ug mapatay sila. Ang dugo gikan sa ugat sa bukton sa pasyente nag-agos agi sa usa ka tubo sa usa ka makina sa apheresis (dili gipakita), nga gikuha ang mga puti nga selyula sa dugo, lakip ang mga T nga selula, ug gipabalik ang nahabilin nga dugo sa pasyente. Pagkahuman, ang gene alang sa usa ka espesyal nga receptor nga gitawag og chimeric antigen receptor (CAR) gisal-ut sa mga T cell sa laboratoryo. Minilyon nga mga selula sa CAR T ang gipatubo sa laboratoryo ug dayon gihatag sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga selyula sa CAR T nakagapos sa usa ka antigen sa mga selyula sa kanser ug gipamatay sila.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Daghang Myeloma ug Uban pang Mga Plasma Cell Neoplasms alang sa dugang nga kasayuran.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation ngadto sa lugar sa lawas nga adunay kanser.

Sa operasyon

Mahimong himuon ang operasyon aron makuha ang tumor. Pagkahuman nga gikuha sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang pipila nga mga pasyente mahimong hatagan radiation therapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang mga selula sa kanser nga nahabilin. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag nga adjuvant therapy.

Mabinantayon nga paghulat

Ang mabinantayon nga paghulat hugot nga pagmonitor sa kahimtang sa pasyente nga wala maghatag bisan unsang pagtambal hangtod nga makita o magbag-o ang mga timailhan o sintomas.

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Bag-ong mga kombinasyon sa mga terapiya

Gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay ang lainlaing mga kombinasyon sa immunotherapy, chemotherapy, steroid therapy, ug mga droga. Gitun-an usab ang bag-ong mga regimen sa pagtambal gamit ang selinexor.

Ang pagtambal sa neoplasms sa plasma cell mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga hinungdan sa pagtambal sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Ang pag-atiman nga gihatag gihatag aron maminusan ang mga problema nga hinungdan sa sakit o sa pagtambal niini.

Gikontrol sa kini nga terapiya ang mga problema o mga epekto nga hinungdan sa sakit o ang pagtambal niini, ug gipaayo ang kalidad sa kinabuhi. Gihatag ang suporta nga pagtambal aron matambalan ang mga problema nga hinungdan sa daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell.

Ang pag-atiman sa suporta mahimong maglakip sa mosunud:

  • Plasmapheresis: Kung ang dugo mabaga sa sobra nga protina sa antibody ug makabalda sa sirkulasyon, gihimo ang plasmapheresis aron makuha ang sobra nga plasma ug protina nga antibody gikan sa dugo. Sa kini nga pamaagi ang dugo gikuha gikan sa pasyente ug gipadala pinaagi sa usa ka makina nga nagbulag sa plasma (ang likido nga bahin sa dugo) gikan sa mga selyula sa dugo. Ang plasma sa pasyente adunay sulud nga wala kinahanglan nga mga antibody ug wala ibalik sa pasyente. Ang normal nga mga selula sa dugo ibalik sa agianan sa dugo kauban ang gidonar nga plasma o usa ka kapuli sa plasma. Ang Plasmapheresis dili magpugong sa pagporma sa bag-ong mga antibodies.
  • Labing dosis nga chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell: Kung mahitabo ang amyloidosis, mahimong maglakip ang pagtambal sa taas nga dosis nga chemotherapy nga sundan sa transplant sa stem cell gamit ang kaugalingon nga stem cells sa pasyente
  • Immunotherapy: Ang Immunotherapy nga adunay thalidomide, lenalidomide, o pomalidomide gihatag aron matambal ang amyloidosis.
  • Target nga terapiya: Gipunting nga therapy nga adunay mga proteasome inhibitor nga gihatag aron maminusan kung unsa ang immunoglobulin M sa dugo ug matambalan ang amyloidosis. Ang gitumong nga terapiya nga adunay monoclonal antibody gihatag aron hinay ang pagkawala sa bukog ug maminusan ang kasakit sa bukog.
  • Therapy sa radiation: gihatag ang radiation therapy alang sa mga samad sa bukog sa dugokan.
  • Chemotherapy: Ang Chemotherapy gihatag aron maminusan ang sakit sa likod gikan sa osteoporosis o compression bali sa dugokan.
  • Bisphosphonate therapy: Ang Bisphosphonate therapy gihatag aron mahinay ang pagkawala sa bukog ug maminusan ang kasakit sa bukog. Kitaa ang mosunud nga mga katingbanan sa alang sa daghang kasayuran bahin sa mga bisphosphonate ug mga problema nga adunay kalabotan sa ilang paggamit:
  • Sakit sa Kanser
  • Oral nga mga Komplikasyon sa Chemotherapy ug Head / Neck Radiation

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang imong kahimtang nagbag-o o kung ang kanser nagbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Pagtambal sa Monoclonal Gammopathy sa Wala matino nga Kahulugan

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa monoclonal gammopathy nga wala matino nga kahinungdanon (MGUS) kasagarang mabinantayon nga paghulat. Kanunay nga mga pagsulay sa dugo aron masusi ang lebel sa M nga protina sa dugo ug mga pisikal nga eksamin aron masusi kung adunay mga timailhan o sintomas sa kanser nga himuon.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Pagtambal sa Isolated Plasmacytoma sa Bone

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa nahilit nga plasmacytoma sa bukog sagad nga radiation therapy sa samad sa bukog.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Pagtambal sa Extramedullary Plasmacytoma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa extramedullary plasmacytoma mahimong maglakip sa mosunud:

  • Ang radiation therapy sa tumor ug mga kasikbit nga lymph node.
  • Ang operasyon, kasagaran gisundan sa radiation therapy.
  • Mabinantayon nga paghulat pagkahuman sa inisyal nga pagtambal, sundan sa radiation therapy, operasyon, o chemotherapy kung ang tumor motubo o hinungdan sa mga timailhan o sintomas.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Pagtambal sa Daghang Myeloma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang mga pasyente nga wala’y karatula o simtomas mahimong dili kinahanglan magpatambal. Ang kini nga mga pasyente mahimo’g adunay mabinantayon nga paghulat hangtod nga makita ang mga timailhan o sintomas.

Kung adunay mga timailhan o simtomas, adunay duha ka mga kategorya alang sa mga pasyente nga nakadawat pagtambal:

  • Batan-on, haom nga mga pasyente nga takus sa pagbalhin sa stem cell.
  • Mas tigulang, dili angay nga mga pasyente nga dili kwalipikado alang sa usa ka transplant sa stem cell.

Ang mga pasyente nga mas bata sa 65 ka tuig sagad gikonsiderar nga mas bata ug angay. Ang mga pasyente nga mas tigulang 75 ka tuig sa kasagaran dili kwalipikado alang sa usa ka transplant sa stem cell. Alang sa mga pasyente tali sa edad nga 65 ug 75 ka tuig, ang kahimsog gitino sa ilang kinatibuk-ang kahimsog ug uban pang mga hinungdan.

Ang pagtambal sa daghang myeloma kasagaran gihimo sa mga hugna:

  • Induction therapy: Kini ang una nga yugto sa pagtambal. Ang katuyoan niini mao ang pagminusan ang gidaghanon sa sakit, ug mahimong maglakip sa usa o daghan pa sa mga mosunud:
  • Alang sa mga batan-on, angayan nga mga pasyente (angayan alang sa usa ka transplant):
  • Chemotherapy.
  • Gipunting nga therapy nga adunay usa ka proteasome inhibitor (bortezomib).
  • Immunotherapy (lenalidomide).
  • Ang pagtambal sa Corticosteroid
  • Alang sa mas tigulang, dili angay nga mga pasyente (dili angay alang sa usa ka transplant):
  • Chemotherapy.
  • Gipunting nga therapy nga adunay usa ka proteasome inhibitor (bortezomib o carfilzomib) o usa ka monoclonal antibody (daratumumab).
  • Immunotherapy (lenalidomide).
  • Ang pagtambal sa Corticosteroid
  • Panagsama nga chemotherapy: Kini ang ikaduhang hugna sa pagtambal. Ang pagtambal sa hugpong sa paghugpong mao ang pagpatay sa nahabilin nga mga selyula sa kanser. Ang taas nga dosis sa chemotherapy gisundan sa bisan kinsa:
  • us aka autologous stem cell transplant, diin gigamit ang mga stem cell sa pasyente gikan sa dugo o utak sa bukog; o
  • duha nga autologous stem cell transplants nga gisundan sa usa ka autologous o allogeneic stem cell transplant, diin ang pasyente makadawat mga stem cell gikan sa dugo o utak nga bukog sa usa ka donor; o
  • usa nga pagbalhin sa allogeneic stem cell.
  • Therapy sa pagpadayon : Pagkahuman sa inisyal nga pagtambal, ang maintenance therapy kanunay gihatag aron makatabang nga mapadayon ang sakit sa labi ka dugay nga panahon. Daghang lahi sa pagtambal ang gitun-an alang sa kini nga paggamit, lakip ang mga mosunud:
  • Chemotherapy.
  • Immunotherapy (interferon o lenalidomide).
  • Ang pagtambal sa Corticosteroid
  • Gipunting nga therapy nga adunay usa ka proteasome inhibitor (bortezomib o ixazomib).

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Pagtambal sa Na-relaps o Refractory Multiple Myeloma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa nabalhin o naablihan nga daghang myeloma mahimong maglakip sa mosunud:

  • Mabinantayon nga naghulat alang sa mga pasyente nga ang sakit lig-on.
  • Usa ka lahi nga pagtambal kaysa gihatag na nga pagtambal, alang sa mga pasyente nga ang tumor padayon nga nagtubo samtang nagpatambal. (Tan-awa ang Daghang mga kapilian sa pagtambal sa Myeloma.)
  • Ang parehas nga mga tambal nga gigamit sa wala pa ang pag-usab mahimo nga magamit kung ang pag-usab mahitabo sa usa o labaw pa nga mga tuig human sa una nga pagtambal. (Tan-awa ang Daghang mga kapilian sa pagtambal sa Myeloma.)

Ang mga gigamit nga droga mahimong maglakip sa mosunud:

  • Gipunting nga therapy nga adunay monoclonal antibodies (daratumumab o elotuzumab).
  • Gipunting nga terapiya nga adunay mga proteasome inhibitor (bortezomib, carfilzomib, o ixazomib).
  • Immunotherapy (pomalidomide, lenalidomide, o thalidomide).
  • Chemotherapy.
  • Ang histone deacetylase inhibitor therapy nga adunay panobinostat.
  • Ang pagtambal sa Corticosteroid
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa CAR T-cell therapy.
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa gipunting nga terapiya nga adunay gamay nga likway nga molekula (selinexor) ug corticosteroid therapy.
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa gipuntirya nga terapiya nga adunay usa ka tigpugong sa BCL2 (venetoclax).

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron mahibal-an ang Dugang pa bahin sa Plasma Cell Neoplasms

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa daghang myeloma ug uban pang neoplasms sa plasma cell, tan-awa ang mosunud:

  • Daghang Myeloma / Uban pang Plasma Cell Neoplasms Panid sa Panimalay
  • Giaprubahan ang mga Droga alang sa Daghang Myeloma ug Uban pang Mga Plasma Cell Neoplasms
  • Gipunting nga Mga Therapy sa Kanser
  • Mga Pagbalhin sa Dugo nga Mga Pagbalhin sa Stem Cell
  • Immunotherapy aron Pagtambal sa Kanser

Alang sa kinatibuk-ang kasayuran sa kanser ug uban pang mga gigikanan gikan sa National Cancer Institute, tan-awa ang mosunud:

  • Bahin sa Kanser
  • Pagpadayon
  • Chemotherapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser
  • Radiation Therapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser
  • Pagsagubang sa Kanser
  • Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser
  • Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman


Idugang ang imong komentaryo
Gikalipay sa love.co ang tanan nga mga komento . Kung dili nimo gusto nga magpaila, magparehistro o mag- log in . Libre kini.