Mga lahi / atay / pasyente / bile-duct-treatment-pdq

Pagtratar sa Bile Duct Cancer (Cholangiocarcinoma)

Kinatibuk-ang Kasayuran Bahin sa Bile Duct Cancer

KEY POINTS

• Ang kanser sa bile duct usa ka talagsa nga sakit diin ang mga malignant (cancer) nga selula maporma sa mga duct sa bile.

• Ang adunay colitis o piho nga mga sakit sa atay mahimong magdugang sa peligro sa kanser sa bile duct.

• Ang mga timailhan sa cancer sa bile duct lakip ang jaundice ug kasakit sa tiyan.

• Ang mga pagsusi nga nagsusi sa mga duct sa apdo ug mga kasikbit nga organo gigamit aron mahibal-an (makit-an), mahiling, ug ma-stage ang kanser sa bile duct.

• Ang lainlaing mga pamaagi mahimong magamit aron makakuha usa ka sampol nga tisyu ug masusi ang kanser sa bile duct.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang kanser sa bile duct usa ka talagsa nga sakit diin ang mga malignant (cancer) nga selula maporma sa mga duct sa bile.

Ang usa ka network sa mga tubo, nga gitawag nga mga agianan, nagdugtong sa atay, gallbladder, ug gamay nga tinai. Nagsugod kini nga network sa atay diin daghang mga gagmay nga agianan ang nagkolekta og apdo (usa ka likido nga gihimo sa atay aron mabuak ang mga tambok samtang naghilis). Ang gagmay nga mga agianan magkahiusa aron maporma ang tuo ug wala nga mga hepatic duct, nga mogawas sa atay. Ang duha nga mga agianan nag-uban sa gawas sa atay ug naghimo sa kasagaran nga hepatic duct. Ang cystic duct nagkonektar sa gallbladder sa naandan nga hepatic duct. Ang apdo gikan sa atay moagi sa mga hepatic duct, naandan nga hepatic duct, ug cystic duct ug gitipig sa gallbladder.

Kung gikuha ang pagkaon, ang apdo nga gitipig sa apdo gibuhian ug gipaagi sa cystic duct sa kasagarang duct sa bile ug sa gamay nga tinai.

Ang kanser sa bile duct gitawag usab nga cholangiocarcinoma.

Adunay duha ka klase nga kanser sa bile duct:

• Kanser sa intrahepatic bile duct: Kini nga klase sa kanser nga porma sa mga duct sa apdo sa sulod sa atay. Gamay ra nga gidaghanon sa mga kanser sa bile duct ang naa sa intrahepatic. Ang mga kanser sa intrahepatic bile duct gitawag usab nga intrahepatic cholangiocarcinomas.

Anatomy sa mga intrahepatic bile duct. Ang mga intrahepatic bile duct usa ka network sa gagmay nga mga tubo nga nagdala og apdo sa sulud sa atay. Ang labing gagmay nga mga agianan, nga gitawag nga mga ductule, magkahiusa aron maporma ang husto nga hepatic bile duct ug ang wala nga hepatic bile duct, nga mohubas sa apdo gikan sa atay. Ang apdo gitipig sa apdo ug gibuhian kung ang pagkaon gikaunngan.

• Kanser sa Extrahepatic bile duct: Ang extrahepatic bile duct gihimo sa hilum nga rehiyon ug sa distal nga rehiyon. Ang kanser mahimong maporma sa bisan hain nga rehiyon:

• Kanser sa perihilar bile duct: Kini nga lahi sa kanser makit-an sa hilum nga rehiyon, ang lugar diin ang tuo ug wala nga mga duct sa bile mogawas sa atay ug moapil aron maporma ang kasagaran nga hepatic duct. Ang cancer nga perihilar bile duct gitawag usab nga Klatskin tumor o perihilar cholangiocarcinoma.

• Distal extrahepatic bile duct cancer: Kini nga lahi sa kanser makit-an sa layo nga rehiyon. Ang distal nga rehiyon gihimo sa sagad nga duct sa bile nga moagi sa pancreas ug matapos sa gamay nga tinai. Ang kanser sa distal nga extrahepatic bile duct gitawag usab nga extrahepatic cholangiocarcinoma.

Anatomy sa extrahepatic bile duct. Ang mga extrarahepatic bile duct usa ka gamay nga tubo nga nagdala og apdo sa gawas sa atay. Gihimo kini nga sagad nga hepatic duct (hilum nga rehiyon) ug ang kasagarang bile duct (distal nga rehiyon). Ang apdo gihimo sa atay ug moagos sa sagad nga hepatic duct ug cystic duct sa gallbladder, diin kini gitipig. Gipagawas ang apdo gikan sa gallbladder kung gikaunaw ang pagkaon.

Ang adunay colitis o piho nga mga sakit sa atay mahimong magdugang sa peligro sa kanser sa bile duct.

Ang bisan unsang butang nga nagdugang sa imong peligro nga makakuha og sakit gitawag nga usa ka hinungdan nga peligro. Ang pagbaton usa ka hinungdan nga peligro wala magpasabut nga ikaw adunay kanser; wala’y hinungdan nga peligro dili nagpasabut nga dili ka makakuha og kanser. Ang mga tawo nga naghunahuna nga mahimo’g nameligro kinahanglan nga hisgutan kini sa ilang doktor.

Ang mga hinungdan sa peligro alang sa cancer sa bile duct adunay mga musunud nga kondisyon:

• Ang panguna nga sclerosing cholangitis (us aka progresibo nga sakit diin ang mga agianan sa apdo napugngan sa paghubag ug pagkalisud).

• Laygay nga ulcerative colitis.

• Ang mga cyst sa bile duct (ang mga cyst nagbabag sa pag-agos sa apdo ug mahimong hinungdan sa paghubag sa mga duct sa bile, paghubag, ug impeksyon).

• Impeksyon nga adunay usa ka Chinese liver fluke parasite.

Ang mga timailhan sa cancer sa bile duct lakip ang jaundice ug kasakit sa tiyan.

Kini ug uban pang mga ilhanan ug simtomas mahimong hinungdan sa kanser sa bile duct o sa ubang mga kondisyon. Susihon sa imong doktor kung adunay ka sa mga mosunud:

• Jaundice (yellowing sa panit o puti sa mga mata).

• Ngitngit nga ihi.

• Clay nga kolor nga bangkito.

• Sakit sa tiyan.

• Hilanat.

• Kulba ang panit.

• Pagkalibog ug pagsuka.

• Pagkunhod sa timbang sa wala mahibal-an nga hinungdan.

Ang mga pagsusi nga nagsusi sa mga duct sa apdo ug mga kasikbit nga organo gigamit aron mahibal-an (makit-an), mahiling, ug ma-stage ang kanser sa bile duct.

Ang mga pamaagi nga naghimo og litrato sa mga bile duct ug sa kasikbit nga lugar makatabang sa pagdayagnos sa cancer sa bile duct ug ipakita kung unsa kalayo ang mikaylap sa kanser. Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud ug palibot sa mga dile sa apdo o sa halayo nga mga bahin sa lawas nga gitawag nga pagtudlo.

Aron maplano ang pagtambal, hinungdanon nga mahibal-an kung ang kanser sa bile duct mahimong makuha pinaagi sa operasyon. Ang mga pagsulay ug pamaagi aron mahibal-an, mahibal-an ang sakit, ug ang yugto sa kanser sa bile duct nga sagad buhaton sa dungan.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit:

• Pisikal nga pasulit ug kasaysayan: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga ingon og dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

• Mga pagsulay sa pag-andar sa atay: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo aron masukod ang kantidad sa bilirubin ug alkaline phosphatase nga gipagawas sa dugo sa atay. Ang labi ka taas kaysa normal nga kantidad sa kini nga mga sangkap mahimo’g usa ka ilhanan sa sakit sa atay nga mahimong hinungdan sa kanser sa bile duct.

• Mga pagsulay sa laboratoryo: Mga pamaagi sa medisina nga pagsulay sa mga sampol sa tisyu, dugo, ihi, o uban pang mga sangkap sa lawas. Ang kini nga mga pagsulay makatabang aron mahiling ang sakit, plano ug susihon ang pagtambal, o bantayan ang sakit sa paglabay sa panahon.

• Ang test sa marka sa tumor sa Carcinoembryonic antigen (CEA) ug CA 19-9: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo, ihi, o tisyu aron masukod ang kantidad sa pila ka mga sangkap nga gihimo sa mga organo, tisyu, o mga tumor cell sa lawas. Ang piho nga mga sangkap naangot sa piho nga mga lahi sa kanser kung makit-an sa dugang nga lebel sa lawas. Gitawag kini nga mga marka sa tumor. Ang labi ka taas kaysa sa normal nga lebel sa carcinoembryonic antigen (CEA) ug CA 19-9 mahimong magpasabut nga adunay kanser sa bile duct.

• Pagsusi sa ultrasound: Usa ka pamaagi diin ang mga kusog nga tunog nga kusog (ultrasound) gipagawas sa mga internal nga tisyu o organo, sama sa tiyan, ug naghimo og mga echo. Ang mga echo nagporma usa ka litrato sa mga tisyu sa lawas nga gitawag og sonogram. Ang litrato mahimo’g i-print aron matan-aw sa ulahi.

• CT scan (CAT scan): Usa ka pamaagi nga naghimo sa usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa tiyan, nga gikuha gikan sa lainlaing mga anggulo. Ang mga litrato gihimo sa usa ka kompyuter nga naangot sa usa ka x-ray machine. Ang usa ka tina mahimong iindyeksyon sa ugat o gilamoy aron matabangan ang mga organo o tisyu nga magpakita nga labi ka klaro. Kini nga pamaagi gitawag usab nga computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.

• MRI (magnetic resonance imaging): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

• MRCP (magnetic resonance cholangiopancreatography): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio waves, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulod sa lawas sama sa atay, bile duct, gallbladder, pancreas, ug pancreatic duct.

Ang lainlaing mga pamaagi mahimong magamit aron makakuha usa ka sampol nga tisyu ug masusi ang kanser sa bile duct.

Gikuha ang mga cell ug tisyu sa panahon sa usa ka biopsy aron sila makit-an sa ilawom sa mikroskopyo sa usa ka pathologist aron masusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Ang lainlaing mga pamaagi mahimong magamit aron makuha ang sampol sa mga selyula ug tisyu. Ang lahi nga pamaagi nga gigamit depende sa kung ang pasyente igoigo aron maoperahan.

Ang mga lahi sa pamaagi sa biopsy nag-uban sa mosunud:

• Laparoscopy: Usa ka pamaagi sa pag-opera aron tan-awon ang mga organo sa sulod sa tiyan, sama sa mga duct sa apdo ug atay, aron masusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Ang gagmay nga mga pagsulud (pagtibhang) gihimo sa dingding sa tiyan ug usa ka laparoscope (usa ka nipis, gaan nga tubo) ang gisulud sa usa ka mga sulud. Ang uban pang mga instrumento mahimong isal-ot pinaagi sa parehas o uban pang mga paghiwa aron makahimo mga pamaagi sama sa pagkuha sa mga sampol sa tisyu aron masusi kung adunay mga timailhan sa kanser.

• Percutaneous transhepatic cholangiography (PTC): Usa ka pamaagi nga gigamit aron x-ray ang atay ug mga ugat sa apdo. Ang usa ka nipis nga dagom gisulud sa panit sa ilawom sa mga gusok ug sa atay. Ang tina giindyeksyon sa atay o bile duct ug gikuha ang x-ray. Ang usa ka sample sa tisyu gikuha ug gisusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Kung gibabagan ang agianan sa apdo, ang usa ka nipis, nabag-o nga tubo nga gitawag nga usa ka stent mahimong mahabilin sa atay aron maawas ang apdo sa gamay nga tinai o usa ka bag nga pangolekta sa gawas sa lawas. Mahimo kini nga pamaagi kung ang pasyente dili maoperahan.

• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Usa ka pamaagi nga gigamit aron x-ray ang mga duct (tubes) nga nagdala sa apdo gikan sa atay ngadto sa gallbladder ug gikan sa gallbladder ngadto sa gamay nga tinai. Usahay ang kanser sa bile duct hinungdan sa kini nga mga agianan nga makitid ug makababag o makapahinay sa pag-agos sa apdo, hinungdan sa jaundice. Ang usa ka endoscope gipaagi sa baba ug tiyan ug sa gamay nga tinai. Ang tina giindyeksyon pinaagi sa endoscope (nipis, sama sa tubo nga instrumento nga adunay suga ug usa ka lens alang sa pagtan-aw) sa mga duct sa bile ug gikuha ang x-ray. Ang usa ka sample sa tisyu gikuha ug gisusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Kung ang bile duct gibabagan, ang usa ka nipis nga tubo mahimo’g isulud sa duct aron maablihan kini. Ang kini nga tubo (o stent) mahimo’g ibilin sa lugar aron padayon nga bukas ang agianan. Mahimo kini nga pamaagi kung ang pasyente dili maoperahan.

• Endoscopic ultrasound (EUS): Usa ka pamaagi diin gisulud ang usa ka endoscope sa lawas, kasagaran pinaagi sa baba o tumbong. Ang usa ka endoscope usa ka manipis, sama sa tubo nga instrumento nga adunay suga ug usa ka lens alang sa pagtan-aw. Ang usa ka pagsusi sa katapusan sa endoscope gigamit aron makagawas ang kusog nga kusog nga tunog (ultrasound) gikan sa mga sulud nga tisyu o organo ug maghimo og mga echo. Ang mga echo nagporma usa ka litrato sa mga tisyu sa lawas nga gitawag og sonogram. Ang usa ka sample sa tisyu gikuha ug gisusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Kini nga pamaagi gitawag usab nga endosonography.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa mosunud:

• Kung ang kanser naa sa taas o sa ubos nga bahin sa sistema sa bile duct.

• Ang yugto sa kanser (nakaapekto lang sa mga duct sa bile o nikatap sa atay, mga lymph node, o uban pang mga lugar sa lawas).

• Kung ang kanser mikaylap sa kasikbit nga mga nerbiyos o mga ugat.

• Kung ang kanser mahimo nga hingpit nga makuha pinaagi sa operasyon.

• Kung ang pasyente adunay uban pang mga kondisyon, sama sa panguna nga sclerosing cholangitis.

• Kung ang lebel sa CA 19-9 mas taas kaysa sa naandan.

• Kung ang kanser bag-o pa lang nadayagnos o nagbalikbalik (pagbalik).

Ang mga kapilian sa pagtambal mahimo usab nga magsalig sa mga simtomas nga hinungdan sa kanser. Kasagaran makit-an ang cancer sa bile duct pagkahuman kini mikaylap ug talagsa nga mawala sa hingpit pinaagi sa operasyon. Ang palyative therapy mahimo nga makapahupay sa mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi sa pasyente.

Mga yugto sa Kanser sa Bile Duct

KEY POINTS

• Ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa pagdayagnos ug pagdagan gigamit aron mahibal-an kung mikaylap ang mga selula sa kanser.

• Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

• Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

• Gigamit ang mga yugto aron mahulagway ang lainlaing mga lahi sa kanser sa bile duct.

• Kanser sa intrahepatic bile duct

• Perihilar nga kanser sa bile duct

• Palayo ang kanser sa extrahepatic bile duct

• Ang mga mosunud nga grupo gigamit aron planohon ang pagtambal:

• Makit-an (localized) nga kanser sa bile duct

• Dili matago, metastatic, o balik-balik nga kanser sa apdo

Ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa pagdayagnos ug pagdagan gigamit aron mahibal-an kung mikaylap ang mga selula sa kanser.

Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas nga gitawag nga staging. Alang sa cancer sa bile duct, ang kasayuran nga natipon gikan sa mga pagsulay ug pamaagi gigamit aron planohon ang pagtambal, lakip na kung mahimo’g makuha ang tumor pinaagi sa operasyon.

Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap pinaagi sa tisyu, sistema sa lymph, ug dugo:

• Tisyu Ang kanser mikaylap gikan sa kung diin nagsugod kini sa pagdako sa kasikbit nga mga lugar.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa lymph system. Ang kanser mobiyahe latas sa mga lymph vessel sa ubang mga bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa dugo. Ang kanser molatas sa mga ugat sa dugo sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

Kung mokaylap ang kanser sa ubang bahin sa lawas, gitawag kini nga metastasis. Ang mga cells sa cancer mobulag gikan sa ilang pagsugod (ang panguna nga tumor) ug mobiyahe agi sa sistema sa lymph o dugo.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mosulod sa sistema sa lymph, mobiyahe agi sa mga lymph vessel, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mosulod sa dugo, moagi sa mga ugat sa dugo, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

Ang metastatic tumor parehas nga lahi sa kanser sama sa punoan nga tumor. Pananglitan, kung ang kanser sa bile duct mikaylap sa atay, ang mga cancer cell sa atay sa tinuud mga bile duct cancer cells. Ang sakit sakit nga metastatic bile duct cancer, dili kanser sa atay.

Gigamit ang mga yugto aron mahulagway ang lainlaing mga lahi sa kanser sa bile duct.

Kanser sa intrahepatic bile duct

• Yugto 0: Sa yugto 0 nga intrahepatic bile duct cancer, ang mga dili normal nga selula makit-an sa kinasulud nga sapaw sa tisyu nga naglinya sa intrahepatic bile duct. Kini nga mga abnormal nga selula mahimo’g mahimong cancer ug mokatap sa duol nga normal nga tisyu. Ang entablado 0 gitawag usab nga carcinoma in situ.

• Ang yugto I: Ang entablado nga intrahepatic bile duct cancer nabahin sa mga yugto nga IA ug IB.

Ang kadak-an sa tumor kanunay gisukod sa mga sentimetros (cm) o pulgada. Kasagaran nga mga butang nga pagkaon nga mahimong magamit aron mapakita ang kadako sa tumor sa cm nga gilakip: usa ka gisantes (1 cm), usa ka peanut (2 cm), usa ka ubas (3 cm), usa ka walnut (4 cm), usa ka apog (5 cm o 2 pulgada), usa ka itlog (6 cm), usa ka peach (7 cm), ug usa ka grapefruit (10 cm o 4 pulgada).

• Sa yugto nga IA, ang kanser naporma sa usa ka intrahepatic bile duct ug ang tumor 5 sentimetros o mas gamay.

• Sa entablado IB, ang kanser naporma sa usa ka intrahepatic bile duct ug ang tumor mas dako sa 5 sentimetros.

• Yugto II: Sa yugto II nga intrahepatic bile duct cancer, bisan kinsa sa mga mosunod nakit-an:

• ang tumor mikaylap sa bungbong sa us aka intrahepatic bile duct ug ngadto sa usa ka ugat sa dugo; o

• labaw pa sa usa ka tumor ang naporma sa intrahepatic bile duct ug mahimong mikaylap sa usa ka ugat sa dugo.

• Yugto III: Ang entra III nga intrahepatic bile duct cancer gibahin sa mga hugna IIIA ug IIIB.

• Sa yugto IIIA, ang tumor mikaylap pinaagi sa kapsula (gawas nga lining) sa atay.

• Sa yugto IIIB, ang kanser mikaylap sa mga organo o tisyu nga duul sa atay, sama sa duodenum, colon, tiyan, kasagaran nga agianan sa apdo, bungbong sa tiyan, diaphragm, o ang bahin sa vena cava sa likod sa atay, o ang kanser mikalat sa duol nga mga lymph node.

• Stage IV: Sa entablado IV intrahepatic bile duct cancer, ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, sama sa bukog, baga, layo nga mga lymph node, o tisyu nga naglinya sa dingding sa tiyan ug kadaghanan sa mga organo sa tiyan.

Perihilar nga kanser sa bile duct

• Yugto 0: Sa yugto 0 nga perihilar bile duct cancer, ang mga dili normal nga selula makit-an sa kinasulud nga sapaw sa tisyu nga naglinya sa perihilar bile duct. Kini nga mga abnormal nga selula mahimo’g mahimong cancer ug mokatap sa duol nga normal nga tisyu. Ang entablado 0 gitawag usab nga carcinoma in situ o high-grade dysplasia.

• Yugto I: Diha sa yugto nga perihilar cancer sa bile duct, ang kanser nahimo sa labing kahiladman nga layer sa tisyu nga naglinya sa perihilar bile duct ug mikaylap sa layer sa kalamnan o fibrous tissue layer sa perihilar bile duct wall.

• Yugto II: Sa yugto II nga perihilar bile duct cancer, ang kanser mikaylap sa pader sa perihilar bile duct sa duol nga fatty tissue o sa tisyu sa atay.

• Yugto III: Ang yugto sa matag perihilar nga kanser sa bile duct gibahin sa mga hugna IIIA, IIIB, ug IIIC.

• Yugto IIIA: ang kanser mikaylap sa mga sanga sa us aka bahin sa hepatic artery o sa ugat sa portal.

• Yugto IIIB: ang kanser mikaylap sa usa o daghan pa sa mga mosunud:

• ang punoan nga bahin sa ugat sa portal o ang mga sanga niini sa duha nga kilid;

• ang kasagaran nga hepatic artery;

• ang tuo nga agianan sa hepatic ug ang wala nga sanga sa hepatic artery o sa ugat sa portal;

• ang wala nga agianan sa hepatic ug ang tuo nga sanga sa hepatic artery o sa ugat sa portal.

• Yugto IIIC: ang kanser mikaylap sa 1 ngadto sa 3 ka duol nga mga lymph node.

• Stage IV: Ang yugto sa IV nga perihilar bile duct cancer gibahin sa mga yugto nga IVA ug IVB.

• Stage IVA: Ang kanser mikaylap sa 4 o labi pa nga mga kasikbit nga lymph node.

• Stage IVB: Ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, sama sa atay, baga, bukog, utok, panit, mga lagyo nga lymph node, o tisyu nga naglinya sa dingding sa tiyan ug kadaghanan sa mga organo sa tiyan.

Palayo ang kanser sa extrahepatic bile duct

• Yugto 0: Sa yugto 0 nga distal nga extrahepatic bile duct cancer, ang mga dili normal nga selula makit-an sa kinasulud nga sapaw sa tisyu nga naglinya sa distal nga extrahepatic bile duct. Kini nga mga abnormal nga selula mahimo’g mahimong cancer ug mokatap sa duol nga normal nga tisyu. Ang entablado 0 gitawag usab nga carcinoma in situ o high-grade dysplasia.

Milimeter (mm). Ang usa ka mahait nga lapis nga lapis hapit sa 1 mm, usa ka bag-ong punto sa krayola mga 2 mm, ug usa ka bag-ong tangtang sa lapis mga 5 mm.

• Yugto I: Diha sa yugto nga gibalhin ko ang extrahepatic bile duct cancer, ang kanser naporma ug mikaylap nga gamay pa sa 5 milimeter sa bungbong sa distal nga extrahepatic bile duct.

• Yugto II: Ang yugto sa II nga distal nga extrahepatic bile duct cancer gibahin sa mga yugto IIA ug IIB.

• Yugto IIA: Mikaylap ang kanser:

• mas gamay pa sa 5 milimeter sa bungbong sa distal nga extrahepatic bile duct ug mikaylap sa 1 ngadto sa 3 ka duol nga mga lymph node; o

• 5 hangtod 12 milimeter sa bungbong sa distal nga extrahepatic bile duct.

• Yugto IIB: Ang kanser mikaylap 5 milimetros o labaw pa sa bungbong sa distal nga extrahepatic bile duct. Ang kanser mahimo nga mikaylap sa 1 ngadto sa 3 ka duol nga mga lymph node.

• Yugto III: Ang yugto sa III nga distal nga extrahepatic bile duct cancer gibahin sa mga yugto IIIA ug IIIB.

• Yugto IIIA: Ang kanser mikaylap sa bungbong sa distal nga extrahepatic bile duct ug sa 4 o labi pa nga mga duol nga lymph node.

• Yugto IIIB: Ang kanser mikaylap sa daghang mga sudlanan nga nagdala dugo sa mga organo sa tiyan. Ang kanser mahimo nga mikaylap sa 1 o labi pa nga mga duol nga lymph node.

• Stage IV: Sa yugto IV distal nga extrahepatic bile duct cancer, ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, sama sa atay, baga, o tisyu nga naglinya sa dingding sa tiyan ug kadaghanan sa mga organo sa tiyan.

Ang mga mosunud nga grupo gigamit aron planohon ang pagtambal:

Makit-an (localized) nga kanser sa bile duct

Ang kanser naa sa usa ka lugar, sama sa ubos nga bahin sa naandan nga agianan sa apdo o perihilar nga lugar, diin mahimo kini nga hingpit nga makuha pinaagi sa operasyon.

Dili matago, metastatic, o balik-balik nga kanser sa apdo

Ang dili mapugngan nga kanser dili makuha sa hingpit pinaagi sa operasyon. Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kanser sa bile duct dili hingpit nga makuha ang ilang kanser pinaagi sa operasyon.

Ang Metastasis mao ang pagkaylap sa kanser gikan sa punoan nga lugar (lugar diin kini nagsugod) sa ubang mga lugar sa lawas. Ang metastatic bile duct cancer mahimong mikaylap sa atay, uban pang mga bahin sa lungag sa tiyan, o sa mga layo nga bahin sa lawas.

Ang balik-balik nga kanser sa bile duct mao ang kanser nga nagbalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal. Ang kanser mahimong mobalik sa mga duct sa apdo, atay, o apdo. Dili kaayo kanunay, mahimo kini nga mobalik sa layo nga mga bahin sa lawas.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Adunay lainlaing lahi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser sa bile duct.

• Tulo ka lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

• Sa operasyon

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy

• Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

• Pagbalhin sa atay

• Ang pagtambal alang sa kanser sa bile duct mahimong hinungdan sa mga epekto.

• Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

• Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

• Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing lahi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser sa bile duct.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga pasyente nga adunay kanser sa bile duct. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal. Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Tulo ka lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

Sa operasyon

Ang mga mosunud nga lahi sa operasyon gigamit aron matambal ang kanser sa bile duct:

• Pagtangtang sa duct sa bile: Usa ka pamaagi sa pag-opera aron makuha ang bahin sa bile duct kung gamay ang tumor ug naa ra sa bile duct. Gikuha ang mga lymph node ug ang tisyu gikan sa mga lymph node gitan-aw sa ilawom sa usa ka microscope aron mahibal-an kung adunay kanser.

• Bahag nga hepatectomy: Usa ka pamaagi sa pag-opera diin gikuha ang bahin sa atay diin nakit-an ang kanser. Ang bahin nga gikuha mahimong usa ka wedge nga tisyu, usa ka tibuuk nga lobe, o usa ka labi ka daghan nga bahin sa atay, kauban ang pipila nga normal nga tisyu sa palibut niini.

• Pamaagi sa whipple: Usa ka pamaagi sa pag-opera diin ang ulo sa pancreas, ang gallbladder, bahin sa tiyan, bahin sa gamay nga tinai, ug ang agianan sa apdo gikuha. Igo na ang nahabilin nga pancreas aron makahimo sa mga digestive juice ug insulin.

Pagkahuman nga gitangtang sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang pipila nga mga pasyente mahimong hatagan chemotherapy o radiation therapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang nabilin nga mga selula sa kanser. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag nga adjuvant therapy. Wala pa nahibal-an kung ang chemotherapy o radiation therapy nga gihatag pagkahuman sa operasyon makatabang sa pagpugong sa kanser gikan sa pagbalik.

Ang mga mosunud nga tipo sa operasyon nga maputli mahimo nga buhaton aron maibsan ang mga simtomas nga hinungdan sa usa ka gibabagan nga agianan sa apdo ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi:

• Biliary bypass: Kung ang kanser nagbabag sa bile duct ug ang apdo nagtubo sa gallbladder, mahimo’g buhaton ang usa ka bypass sa biliary. Sa kini nga operasyon, pagaputlon sa doktor ang gallbladder o bile duct sa lugar sa wala pa ang pagbara ug gitahi kini sa bahin sa bile duct nga naagi sa pagbara o sa gamay nga tinai aron makahimo usa ka bag-ong agianan libot sa gibabagan nga lugar.

• Pagpahimutang sa endoscopic stent: Kung ang tumor nag-ali sa agianan sa apdo, mahimo ang pag-opera aron mabutang ang usa ka stent (usa ka nipis nga tubo) aron mahubsan ang apdo nga naa sa lugar. Mahimong ibutang sa doktor ang stent pinaagi sa usa ka catheter nga mag-agas sa apdo sa usa ka bag sa gawas nga bahin sa lawas o ang stent mahimong maglibot sa gibabagan nga lugar ug ipahubas ang apdo sa gamay nga tinai.

• Percutaneous transhepatic biliary drainage: Usa ka pamaagi nga gigamit aron x-ray ang atay ug mga ugat sa apdo. Ang usa ka nipis nga dagom gisulud sa panit sa ilawom sa mga gusok ug sa atay. Ang tina giindyeksyon sa atay o bile duct ug gikuha ang x-ray. Kung gibabagan ang agianan sa apdo, ang usa ka nipis, nabag-o nga tubo nga gitawag nga usa ka stent mahimong mahabilin sa atay aron maibut ang apdo ngadto sa gamay nga tinai o usa ka bag nga pangolekta sa gawas sa lawas.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

• Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser.

• Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Ang panggawas ug sulud nga radiation therapy gigamit aron matambal ang kanser sa bile duct.

Wala pa nahibal-an kung ang eksternal nga radiation therapy makatabang sa pagtambal sa kanser sa bile duct. Sa dili mahimutang, metastatic, o balik-balik nga kanser sa apdo, gitun-an ang mga bag-ong paagi aron mapaayo ang epekto sa panggawas nga radiation therapy sa mga selyula sa kanser.

• Hyperthermia therapy: Usa ka pagtambal diin ang tisyu sa lawas maladlad sa taas nga temperatura aron mahimo nga labi ka sensitibo ang mga selula sa kanser sa mga epekto sa radiation therapy ug pipila nga mga tambal nga kontra sa kanser.

• Radiosensitizers: Mga droga nga naghimo sa mga selyula sa kanser nga labi ka sensitibo sa radiation therapy. Ang paghiusa sa radiation therapy sa mga radiosensitizer mahimong makapatay sa daghang mga selyula sa kanser.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid, usa ka organ, o usa ka lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cell sa kanser sa mga lugar (regional chemotherapy).

Gigamit ang systemic chemotherapy aron matambal ang dili matago, metastatic, o balik-balik nga kanser sa bile duct. Wala pa nahibal-an kung ang systemic chemotherapy makatabang sa pagtambal sa kanser sa bile duct.

Sa dili mahimutang, metastatic, o balik-balik nga kanser sa apdo, gitun-an ang intra-arterial embolization. Kini usa ka pamaagi diin ang suplay sa dugo sa usa ka tumor gibabagan pagkahuman nga gihatag ang mga tambal nga anticancer sa mga ugat sa dugo nga duul sa tumor. Usahay, ang mga tambal nga anticancer gilakip sa gagmay nga mga beads nga giindyeksyon sa usa ka ugat nga nagpakaon sa tumor. Gibabagan sa mga bead ang pag-agos sa dugo sa tumor samtang gipagawas nila ang tambal. Gitugotan niini ang mas taas nga kantidad sa droga nga maabot ang tumor sa labi ka taas nga yugto sa panahon, nga mahimong makamatay sa daghang mga cells sa kanser.

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Pagbalhin sa atay

Sa usa ka pagbalhin sa atay, ang tibuuk nga atay gikuha ug gipulihan sa usa ka himsog nga gihatag nga atay. Ang usa ka transplant sa atay mahimong buhaton sa mga pasyente nga adunay perihilar bile duct cancer. Kung ang pasyente kinahanglan maghulat alang sa usa ka gidonar nga atay, gihatag ang uban pang pagtambal kung gikinahanglan.

Ang pagtambal alang sa kanser sa bile duct mahimong hinungdan sa mga epekto. Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga hinungdan sa pagtambal sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang imong kahimtang nagbag-o o kung ang kanser nagbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Mga Kapilian sa Pagtambal alang sa Bile Duct Cancer

Niini nga Seksyon

• Intrahepatic Bile Duct cancer

• Makit-an nga Intrahepatic Bile Duct Cancer

• Dili matago, Balik-balik, o Metastatic Intrahepatic Bile Duct cancer

• Perihilar Bile Duct Cancer

• Makit-an nga Perihilar Bile Duct Cancer

• Dili matago, Balik-balik, o Metastatic Perihilar Bile Duct cancer

• Distal nga Extrahepatic Bile Duct Cancer

• Mahibal-an nga Distal nga Extrahepatic Bile Duct Cancer

• Dili matago, Balik-balik, o Metastatic Distal Extrahepatic Bile Duct cancer

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang usa ka link sa usa ka lista sa karon nga mga pagsulay sa klinika gilakip alang sa matag seksyon sa pagtambal. Alang sa pipila ka mga lahi o yugto sa kanser, mahimong wala’y nakalista nga mga pagsulay. Susihon sa imong doktor kung adunay mga klinikal nga pagsulay nga wala nakalista dinhi apan mahimong husto alang kanimo.

Intrahepatic Bile Duct cancer

Makit-an nga Intrahepatic Bile Duct Cancer

Ang pagtambal sa dili maminaw nga intrahepatic bile duct cancer mahimong mag-uban:

• Pag-opera aron makuha ang kanser, nga mahimong maglakip sa bahin nga hepatectomy. Mahimong buhaton ang Embolization sa wala pa ang operasyon.

• Gisundan ang operasyon sa chemotherapy ug / o radiation therapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Dili matago, Balik-balik, o Metastatic Intrahepatic Bile Duct cancer

Ang pagtambal sa dili matago, balik-balik, o metastatic intrahepatic bile duct cancer mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang pagbutang sa stent ingon maputli nga pagtambal aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Sa gawas o sa sulud nga radiation therapy ingon maputli nga pagtambal aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Chemotherapy.

• Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa panggawas nga radiation therapy inubanan sa hyperthermia therapy, mga tambal nga radiosensitizer, o chemotherapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Perihilar Bile Duct Cancer

Makit-an nga Perihilar Bile Duct Cancer

Ang pagtambal sa makit-an nga perihilar bile duct cancer mahimong maglakip sa mga musunud:

• Pag-opera aron makuha ang kanser, nga mahimong maglakip sa bahin nga hepatectomy.

• Ang pagbutang sa stent o percutanean transhepatic biliary drainage ingon palliative therapy, aron mahupay ang jaundice ug uban pang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Gisundan ang operasyon sa radiation therapy ug / o chemotherapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Dili matago, Balik-balik, o Metastatic Perihilar Bile Duct cancer

Ang pagtambal sa dili matago, balik-balik, o metastatic nga perihilar nga kanser sa bile duct mahimong mag-uban sa mga mosunud:

• Ang pagbutang sa stent o bypass sa biliary ingon maputli nga pagtambal aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Sa gawas o sa sulud nga radiation therapy ingon maputli nga pagtambal aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Chemotherapy.

• Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa panggawas nga radiation therapy inubanan sa hyperthermia therapy, mga tambal nga radiosensitizer, o chemotherapy.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa chemotherapy ug radiation therapy nga gisundan sa usa ka transplant sa atay.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Distal nga Extrahepatic Bile Duct Cancer

Mahibal-an nga Distal nga Extrahepatic Bile Duct Cancer

Ang pagtambal sa makit-an nga distal nga extrahepatic bile duct cancer mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang operasyon aron makuha ang kanser, nga mahimong maglakip sa pamaagi sa Whipple.

• Ang pagbutang sa stent o percutanean transhepatic biliary drainage ingon palliative therapy, aron mahupay ang jaundice ug uban pang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Gisundan ang operasyon sa radiation therapy ug / o chemotherapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Dili matago, Balik-balik, o Metastatic Distal Extrahepatic Bile Duct cancer

Ang pagtambal sa dili matago, nagbalikbalik, o metastatic distal nga extrahepatic bile duct cancer mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang pagbutang sa stent o bypass sa biliary ingon maputli nga pagtambal aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Sa gawas o sa sulud nga radiation therapy ingon maputli nga pagtambal aron mahupay ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Chemotherapy.

• Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa panggawas nga radiation therapy inubanan sa hyperthermia therapy, mga tambal nga radiosensitizer, o chemotherapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron mahibal-an ang Dugang bahin sa Kanser sa Bile Duct

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa cancer sa bile duct, tan-awa ang mosunud:

• Ang Panid sa Balay sa Kanser sa Atay ug Bile Duct

Alang sa kinatibuk-ang kasayuran sa kanser ug uban pang mga gigikanan gikan sa National Cancer Institute, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Pagpadayon

• Chemotherapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser

• Radiation Therapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman