Mga lahi / leukemia / pasyente / bata-sa-tanan nga pagtambal-pdq

Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (®) –Patient Version

Kinatibuk-ang kasayuran Mahitungod sa Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia

KEY POINTS

• Ang pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) usa ka klase nga kanser diin ang utok sa bukog naghimo sa daghan kaayo nga dili hamtong nga lymphocytes (usa ka klase nga puti nga selyula sa dugo).

• Ang leukemia mahimong makaapekto sa pula nga mga selula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, ug mga platelet.

• Ang nangagi nga pagtambal alang sa kanser ug piho nga mga kondisyon sa genetiko makaapekto sa peligro nga adunay TANAN nga pagkabata.

• Ang mga timailhan sa pagkabata TANAN nag-uban sa hilanat ug pagsamad.

• Ang mga pagsulay nga nagsusi sa dugo ug utok sa bukog gigamit aron mahibal-an (makit-an) ug mahiling ang bata nga TANAN.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) usa ka klase nga kanser diin ang utok sa bukog naghimo sa daghan kaayo nga dili hamtong nga lymphocytes (usa ka klase nga puti nga selyula sa dugo).

Ang pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (gitawag usab nga TANAN o mahait nga lymphocytic leukemia) usa ka kanser sa dugo ug utok sa bukog. Kini nga lahi sa kanser sagad nga mograbe kung dili kini matambalan.

Anatomy sa bukog. Ang bukog hinimo sa compact bone, spongy bone, ug bone marrow. Ang siksik nga bukog mao ang naghimo sa gawas nga sapaw sa bukog. Ang bukog nga spongy makit-an kadaghanan sa mga tumoy sa mga bukog ug adunay sulud nga pula nga utok. Ang utok sa bukog makit-an sa sentro sa kadaghanan nga mga bukog ug adunay daghang mga ugat sa dugo. Adunay duha ka klase nga utok sa bukog: pula ug dalag. Ang pula nga utok adunay sulud nga mga selyula sa dugo nga mahimong pula nga mga selula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, o mga platelet. Ang dilaw nga utok sa utok gihimo nga labing tambok.

ANG TANAN mao ang kasagaran nga lahi sa kanser sa mga bata.

Ang leukemia mahimong makaapekto sa pula nga mga selula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, ug mga platelet.

Sa usa ka himsog nga bata, ang utok sa bukog naghimo sa mga selyula sa dugo (dili pa hinog nga mga selula) nga mahimong hamtong nga mga selula sa dugo sa paglabay sa panahon. Ang usa ka cell sa sungkod sa dugo mahimo'g usa ka myeloid stem cell o usa ka lymphoid stem cell.

Ang usa ka myeloid stem cell mahimong usa sa tulo ka lahi nga hamtong nga mga selula sa dugo:

• Ang pula nga mga selula sa dugo nga nagdala oxygen ug uban pang mga sangkap sa tanan nga mga tisyu sa lawas.

• Ang mga platelet nga nagporma sa dugo mao ang makapugong sa pagdugo.

• Ang mga puti nga selyula sa dugo nga nakigbatok sa impeksyon ug sakit.

Ang usa ka lymphoid stem cell nahimo nga usa ka lymphoblast cell ug pagkahuman usa sa tulo ka lahi nga lymphocytes (puti nga mga selula sa dugo):

• Ang mga lymphocyte nga naghimo og mga antibodies nga makatabang sa pagbatok sa impeksyon.

• Ang mga lymphocyte nga makatabang sa B lymphocytes nga maghimo sa mga antibodies nga makatabang sa pagbatok sa impeksyon.

• Ang mga natural killer cells nga nag-atake sa mga cancer cells ug virus.

Pag-uswag sa selyula sa dugo. Ang usa ka cell sa sungkod sa dugo moagi sa daghang mga lakang aron mahimo nga usa ka pula nga selyula sa dugo, platelet, o puti nga selula sa dugo.

Sa usa ka bata nga adunay TANAN, daghang mga stem cell ang nahimo nga lymphoblast, B lymphocytes, o T lymphocytes. Ang mga selyula dili molihok sama sa naandan nga mga lymphocytes ug dili kaayo makalaban sa impeksyon. Kini nga mga selyula mga cancer (leukemia) cells. Ingon usab, samtang ang gidaghanon sa mga leukemia cells nagdugang sa dugo ug utok sa bukog, adunay gamay nga lugar alang sa himsog nga puti nga mga selula sa dugo, pula nga mga selula sa dugo, ug mga platelet Mahimo kini mosangput sa impeksyon, anemia, ug dali nga pagdugo.

Kini nga katingbanan bahin sa mahait nga lymphoblastic leukemia sa mga bata, batan-on, ug mga hamtong. Tan-awa ang mosunud nga mga katingbanan sa alang sa kasayuran bahin sa uban pang lahi nga leukemia:

• Childhood Acute Myeloid Leukemia / Ubang Pagtambal sa Myeloid Malignancies

• Pagtambal sa Hingkod nga Talamak nga Lymphoblastic Leukemia

• Laygay nga Lymphocytic Leukemia Pagtambal

• Pagtambal sa Hingkod nga Tambal nga Myeloid Leukemia

• Laygay nga Myelogenous Leukemia Pagtambal

• Pagtambal sa Buhok nga Cell Leukemia

Ang nangagi nga pagtambal alang sa kanser ug piho nga mga kondisyon sa genetiko makaapekto sa peligro nga adunay TANAN nga pagkabata.

Ang bisan unsang butang nga nagdugang sa imong peligro nga makakuha og sakit gitawag nga usa ka hinungdan nga peligro. Ang pagbaton usa ka hinungdan nga peligro wala magpasabut nga ikaw adunay kanser; wala’y hinungdan nga peligro dili nagpasabut nga dili ka makakuha og kanser. Pakigsulti sa doktor sa imong anak kung sa imong hunahuna mahimo’g nameligro ang imong anak.

Ang mga mahimo’g hinungdan nga peligro alang sa TANAN nag-uban:

• Gipadayag sa x-ray sa wala pa matawo.

• Nga gibutyag sa radiation.

• Ang nangagi nga pagtambal sa chemotherapy.

• Adunay piho nga mga kahimtang sa genetiko, sama sa:

• Down syndrome.

• Neurofibromatosis type 1.

• Bloom syndrome.

• Fanconi anemia.

• Ataxia-telangiectasia.

• Li-Fraumeni syndrome.

• Ang kakulangan sa konstitusyon nga dili parehas nga pag-ayo (mga mutasyon sa pipila ka mga gene nga mohunong sa pag-ayo sa DNA sa kaugalingon, nga mosangput sa pagdako sa mga kanser sa usa ka gamay nga edad)

• Adunay piho nga mga pagbag-o sa mga chromosome o genes.

Ang mga timailhan sa pagkabata TANAN nag-uban sa hilanat ug pagsamad.

Kini ug uban pang mga ilhanan ug simtomas mahimong hinungdan sa pagkabata TANAN o sa ubang mga kondisyon. Susihon sa doktor sa imong anak kung adunay usa sa mga musunud ang imong anak:

• Hilanat.

• Sayon nga pagsamad o pagdugo.

• Petechiae (patag, pinpoint, dark-red spot sa ilawom sa panit hinungdan sa pagdugo).

• Sakit sa bukog o lutahan.

• Wala’y sakit nga bukol sa liog, underarm, tiyan, o singit.

• Kasakit o gibati nga pagkapuno sa ubos sa mga gusok.

• Kahuyang, gibati gikapoy, o tan-aw nangluspad.

• Pagkawala sa gana sa pagkaon.

Ang mga pagsulay nga nagsusi sa dugo ug utok sa bukog gigamit aron mahibal-an (makit-an) ug mahiling ang bata nga TANAN.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit aron mahibal-an ang pagkabata sa TANAN ug mahibal-an kung ang mga selula sa leukemia mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas sama sa utok o testicle:

Pisikal nga pasulit ug kasaysayan: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga ingon og dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

Kumpleto ang pag-ihap sa dugo (CBC) nga adunay pagkalainlain: Usa ka pamaagi diin ang usa ka sample sa dugo gikuha ug gisusi kung unsa ang mosunud:

• Ang gidaghanon sa mga pula nga selyula sa dugo ug mga platelet.

• Ang gidaghanon ug klase sa puti nga mga selula sa dugo.

• Ang kantidad sa hemoglobin (ang protina nga nagdala oxygen) sa pula nga mga selula sa dugo.

• Ang bahin sa sampol nga gihimo nga pula nga mga selyula sa dugo.

Kompleto nga ihap sa dugo (CBC). Ang dugo nakolekta pinaagi sa pagsulud sa us aka dagum sa usa ka ugat ug gitugotan ang dugo nga moagos sa usa ka tubo. Ang sampol sa dugo gipadala sa laboratoryo ug giihap ang mga pula nga selyula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, ug mga platelet. Ang CBC gigamit aron pagsulay, pagdayagnos, ug pagmonitor sa daghang lainlaing mga kondisyon.

• Mga pagtuon sa chemistry sa dugo: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo aron masukod ang gidaghanon sa pila ka mga sangkap nga gipagawas sa dugo sa mga organo ug tisyu sa lawas. Ang usa ka dili kasagaran (mas taas o mas ubos kaysa sa naandan) nga kantidad sa usa ka sangkap mahimong usa ka timaan sa sakit.

• Ang pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy: Ang pagtangtang sa utok sa bukog ug usa ka gamay nga piraso sa bukog pinaagi sa pagsulud sa usa ka lungag nga dagom sa hipbone o dughan. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang utok sa bukog ug bukog sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga timailhan sa kanser.

Pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy. Pagkahuman numbed ang usa ka gamay nga lugar sa panit, gisulud ang usa ka dagum sa utok sa bukog sa bukog sa bat-ang sa bata. Ang mga sampol sa dugo, bukog, ug utok sa bukog gikuha alang sa pagsusi sa ilalum sa usa ka mikroskopyo.

Ang mga mosunud nga pagsulay gihimo sa dugo o sa tisyu sa utok sa bukog nga gikuha:

• Pagtuki sa Cytogenetic: Usa ka pagsulay sa laboratoryo diin ang mga chromosome sa mga selyula sa usa ka sample sa dugo o utok sa bukog giihap ug gisusi kung adunay mga pagbag-o, sama sa nabuak, nawala, giayo usab, o sobra nga mga chromosome. Ang mga pagbag-o sa pipila ka mga chromosome mahimong usa ka timaan sa kanser. Pananglitan, sa Philadelphia chromosome – positibo TANAN, bahin sa usa ka chromosome ang magbaylo sa mga lugar nga bahin sa lain nga chromosome. Gitawag kini nga “Philadelphia chromosome.” Gigamit ang pagtuki sa Cytogenetic aron matabangan nga mahiling ang kanser, planohon ang pagtambal, o mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal.

Chromosome sa Philadelphia. Ang usa ka piraso nga chromosome 9 ug usa ka piraso nga chromosome 22 nga nabungkag ug gipamaligya. Ang BCR-ABL nga gene gihimo sa chromosome 22 diin ang tipik sa chromosome 9 nga gilakip. Ang nabag-o nga chromosome 22 gitawag nga Philadelphia chromosome.

• Immunophenotyping: Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga gigamit ang mga antibodies aron mahibal-an ang mga selula sa kanser nga gibase sa mga klase nga antigens o marka sa ibabaw sa mga selyula. Kini nga pagsulay gigamit aron makatabang sa pagdayagnos sa piho nga mga lahi sa leukemia. Pananglitan, gisusi ang mga selyula sa kanser aron hibal-an kung kini mga B lymphocytes o T lymphocytes.

• Lumbar puncture: Usa ka pamaagi nga gigamit aron makolekta ang usa ka sample sa cerebrospinal fluid (CSF) gikan sa haligi sa taludtod. Gihimo kini pinaagi sa pagbutang usa ka dagum taliwala sa duha nga mga bukog sa dugokan ug ngadto sa CSF sa palibot sa dugokan ug gikuha ang usa ka sample sa likido. Ang sampol sa CSF gisusi sa ilalum sa usa ka microscope alang sa mga timailhan nga ang mga leukemia cells mikaylap sa utok ug taludtod. Kini nga pamaagi gitawag usab nga LP o spinal tap.

Lumbar puncture. Ang usa ka pasyente naghigda sa usa ka kulot nga posisyon sa usa ka lamesa. Pagkahuman namuslan ang usa ka gamay nga dapit sa ubos nga likud, usa ka dagom sa dugokan (usa ka taas, nipis nga dagom) gisulud sa ubos nga bahin sa haligi sa dugokan aron makuha ang cerebrospinal fluid (CSF, gipakita nga asul). Ang likido mahimong ipadala sa usa ka laboratoryo alang sa pagsulay.

Gihimo kini nga pamaagi pagkahuman mahiling ang leukemia aron mahibal-an kung ang mga selula sa leukemia mikaylap sa utok ug taludtod. Gihatag ang intrathecal chemotherapy pagkahuman gikuha ang sampol sa likido aron matambal ang bisan unsang mga selula sa leukemia nga mahimong mikaylap sa utok ug taludtod.

• Chest x-ray: Usa ka x-ray sa mga organo ug bukog sa sulud sa dughan. Ang x-ray usa ka klase nga energy beam nga mahimong moagi sa lawas ug moadto sa pelikula, nga maghimo litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas. Gihimo ang chest x-ray aron mahibal-an kung ang mga cell sa leukemia nakamugna usa ka masa sa tunga-tunga sa dughan.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang pagtagna (higayon sa pagkaayo) nagsalig sa:

• Kung unsa kadali ug unsa ka ubos ang pag-ihap sa leukemia cell pagkahuman sa unang bulan nga pagtambal.

• Ang edad sa oras sa pagdayagnos, sekso, rasa, ug kagikan sa kagikan.

• Ang gidaghanon sa mga puti nga selyula sa dugo sa dugo sa oras nga nahiling.

• Kung nagsugod ba ang mga leukemia cell gikan sa B lymphocytes o T lymphocytes.

• Adunay mga piho nga pagbag-o sa mga chromosome o genes sa lymphocytes nga adunay cancer.

• Kung ang bata adunay Down syndrome.

• Kung ang mga selula nga leukemia makit-an sa cerebrospinal fluid.

• Ang gibug-aton sa bata sa oras sa pagdayagnos ug sa pagtambal.

Ang mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa:

• Kung nagsugod ba ang mga leukemia cell gikan sa B lymphocytes o T lymphocytes.

• Kung ang bata adunay standard-risk, high-risk, o taas kaayo nga peligro nga TANAN.

• Ang edad sa bata sa oras sa pagdayagnos.

• Kung adunay piho nga pagbag-o sa mga chromosome sa lymphocytes, sama sa Philadelphia chromosome.

• Gitambal man ang bata nga adunay mga steroid sa wala pa magsugod ang induction therapy.

• Kung unsa kadali ug unsa ka ubos ang ihap sa leukemia cell samtang nagpatambal.

Alang sa leukemia nga mobalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal, ang mga kapilian sa pagtagna ug ang mga kapilian sa pagtambal bahin sa bahin sa mosunud:

• Unsa ka dugay kini taliwala sa oras sa pagdayagnos ug kung kanus-a mobalik ang leukemia.

• Kung ang leukemia mobalik sa utok sa bukog o sa ubang mga bahin sa lawas.

Mga Pundok sa Peligro alang sa Acute nga Lymphoblastic Leukemia sa Bata

KEY POINTS

• Sa pagkabata TANAN, gigamit ang mga peligro nga peligro aron magplano sa pagtambal.

• Ang nabalik nga pagkabata TANAN usa ka kanser nga nibalik pagkahuman sa pagtambal niini.

Sa pagkabata TANAN, gigamit ang mga peligro nga peligro aron magplano sa pagtambal.

Adunay tulo nga peligro nga mga grupo sa pagkabata TANAN. Gihulagway sila nga:

• Kasagaran nga (peligro) nga peligro: Naglakip sa mga bata nga nag-edad 1 hangtod bata pa sa 10 ka tuig nga adunay ihap sa puti nga selula nga dugo nga mas mubu sa 50,000 / µL sa oras nga mahiling

• Labing peligro: Naglakip sa mga bata nga 10 ka tuig pataas ug / o mga bata nga adunay ihap sa puti nga selyula sa dugo nga 50,000 / µL o labaw pa sa panahon sa pagdayagnos.

• Labing taas nga peligro: Naglakip sa mga bata nga mas bata sa edad 1, mga bata nga adunay piho nga pagbag-o sa mga gene, mga bata nga adunay mahinay nga pagtubag sa inisyal nga pagtambal, ug mga bata nga adunay mga timailhan sa leukemia pagkahuman sa unang 4 ka semana nga pagtambal.

Ang uban pang mga hinungdan nga nakaapekto sa grupo sa peligro lakip ang mga musunud:

• Kung nagsugod ba ang mga leukemia cell gikan sa B lymphocytes o T lymphocytes.

• Adunay mga piho nga pagbag-o sa mga chromosome o genes sa mga lymphocytes.

• Kung unsa kadali ug unsa ka ubos ang ihap sa leukemia cell pagkahuman sa inisyal nga pagtambal.

• Kung ang mga selula nga leukemia makit-an sa cerebrospinal fluid sa oras sa pagdayagnos.

Mahinungdanon nga mahibal-an ang grupo sa peligro aron maplano ang pagtambal. Ang mga bata nga adunay peligro o kaayo nga peligro nga TANAN sagad makadawat daghang mga tambal nga anticancer ug / o mas taas nga dosis sa mga tambal nga anticancer kaysa mga bata nga adunay standard nga peligro nga TANAN.

Ang nabalik nga pagkabata TANAN usa ka kanser nga nibalik pagkahuman sa pagtambal niini.

Ang leukemia mahimo’g mobalik sa dugo ug utok sa bukog, utok, taludtod, taludtod, o uban pa nga mga bahin sa lawas.

Ang repraktibo nga pagkabata sa TANAN usa ka kanser nga dili motubag sa pagtambal.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN).

• Ang mga bata nga adunay TANAN kinahanglan nga giplano ang ilang pagtambal sa usa ka grupo sa mga doktor nga eksperto sa pagtambal sa leukemia sa bata.

• Ang pagtambal alang sa pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia mahimong hinungdan sa mga epekto.

• Ang pagtambal sa pagkabata TANAN sagad adunay tulo nga hugna.

• Upat nga lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

• Chemotherapy

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell

• Gipunting nga therapy

• Gihatag ang pagtambal aron mapatay ang mga selula sa leukemia nga mikaylap o mahimong mikaylap sa utok, spinal cord, o testicle.

• Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

• Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy

• Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

• Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

• Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN).

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga bata nga adunay mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN). Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal.

Tungod kay ang kanser sa mga bata talagsa ra, kinahanglan nga hunahunaon ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Ang mga bata nga adunay TANAN kinahanglan nga giplano ang ilang pagtambal sa usa ka grupo sa mga doktor nga eksperto sa pagtambal sa leukemia sa bata. Ang pagtambal bantayan sa usa ka oncologist sa bata, usa ka doktor nga espesyalista sa pagtambal sa mga bata nga adunay kanser. Ang pediatric oncologist nagtrabaho kauban ang uban pang mga propesyonal sa kahimsog sa bata nga eksperto sa pagtambal sa mga bata nga adunay leukemia ug nga nagpakadalubhasa sa pipila ka mga natad sa medisina. Mahimo’g apil niini ang mga mosunud nga espesyalista

• Pediatrician.

• Hematologist.

• Medikal nga oncologist.

• Pambalasan sa bata

• Oncologist sa radiation.

• Neurologist.

• Pathologist.

• Radiologist.

• Espesyalista sa bata nga nars.

• Trabahante sa sosyal.

• Espesyalista sa rehabilitasyon.

• Psychologist.

• Espesyalista sa kinabuhi sa bata.

Ang pagtambal alang sa pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga nagsugod sa pagtambal alang sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Hinungdanon kaayo ang regular nga pag-follow-up nga eksamin. Ang mga epekto gikan sa pagtambal sa kanser nga magsugod pagkahuman sa pagtambal ug magpadayon sa mga bulan o tuig gitawag nga ulahing mga epekto.

Ang ulahi nga mga epekto sa pagtambal sa kanser mahimong maglakip sa mga musunud:

• Mga problema sa lawas, lakip ang mga problema sa kasingkasing, mga ugat sa dugo, atay, o bukog, ug pagkahimugso. Kung gihatag ang dexrazoxane nga adunay mga tambal nga chemotherapy nga gitawag og antracyclines, maminusan ang peligro sa mga ulahing epekto sa kasingkasing.

• Mga pagbag-o sa mood, pagbati, panghunahuna, pagkat-on, o memorya. Ang mga bata nga labing bata sa 4 ka tuig nga nakadawat radiation therapy sa utok adunay mas taas nga peligro sa kini nga mga epekto.

• Ang ikaduha nga mga kanser (bag-ong lahi sa kanser) o uban pang mga kondisyon, sama sa mga tumor sa utok, kanser sa thyroid, mahait nga myeloid leukemia, ug myelodysplastic syndrome.

Ang pila ka ulahing epekto mahimong matambalan o makontrol. Hinungdanon nga makigsulti sa mga doktor sa imong anak bahin sa posible nga ulahi nga mga sangputanan nga gipahinabo sa pipila nga mga pagtambal. Tan-awa ang katingbanan sa sa Ulahi nga Mga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Pagkabata.

Ang pagtambal sa pagkabata TANAN sagad adunay tulo nga hugna.

Ang pagtambal sa pagkabata TANAN gihimo sa mga hugna:

• Pagpasaylo induction: Kini ang una nga yugto sa pagtambal. Ang katuyoan mao ang pagpatay sa mga selula sa leukemia sa dugo ug utok sa bukog. Kini gibutang ang leukemia ngadto sa kapasayloan.

• Panagsama / pagpakusog: Kini ang ikaduhang hugna sa pagtambal. Nagsugod kini sa higayon nga ang leukemia naa sa pasaylo. Ang katuyoan sa consolidation / intensification therapy nga patyon ang bisan unsang mga leukemia cell nga magpabilin sa lawas ug mahimong hinungdan sa usa ka pagbalik sa lawas.

• Pagpadayon: Kini ang ikatulong hugna sa pagtambal. Ang katuyoan mao ang pagpatay sa bisan unsa nga nahabilin nga mga selula sa leukemia nga mahimong motubo pag-usab ug mahimong hinungdan sa usa ka pagbalik. Kasagaran ang mga pagtambal sa kanser gihatag sa labi ka gamay nga dosis kaysa gigamit sa panahon sa remission induction ug consolidation / intensification phases. Ang dili pagkuha tambal sama sa gimando sa doktor sa panahon sa maintenance therapy nagdugang ang higayon nga mobalik ang kanser. Gitawag usab kini nga yugto sa pagpadayon sa therapy.

Upat nga lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid (intrathecal), usa ka organ, o lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cells sa cancer sa mga lugar (regional chemotherapy). Ang kombinasyon sa chemotherapy usa ka pagtambal gamit ang labaw sa usa ka tambal nga anticancer.

Ang paagi sa paghatag sa chemotherapy nagsalig sa peligro nga grupo sa bata. Ang mga bata nga adunay daghang peligro nga TANAN makadawat daghang mga tambal nga anticancer ug labi ka taas nga dosis sa mga tambal nga anticancer kaysa mga bata nga adunay sukaranan nga peligro nga TANAN. Ang intrathecal chemotherapy mahimong magamit aron matambal ang pagkabata TANAN nga mikaylap, o mahimong mikaylap, sa utok ug taludtod.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Acute Lymphoblastic Leukemia alang sa dugang nga kasayuran.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

• Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser.

• Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Ang paagi sa paghatag sa radiation therapy nagsalig sa lahi sa pagtambal sa kanser. Ang eksternal nga radiation therapy mahimong magamit aron matambal ang pagkabata TANAN nga mikaylap, o mahimong mikaylap, sa utok, taludtod, o testicle. Mahimo usab kini gamiton aron maandam ang utok sa bukog alang sa usa ka transplant sa stem cell.

Chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell

Ang Chemotherapy ug usahay ang total-body irradiation gihatag aron mapatay ang mga cells sa cancer. Ang mga himsog nga selula, lakip ang mga selula nga naghimo og dugo, nadaut usab sa pagtambal sa kanser. Ang pag-transplant sa Stem cell usa ka pagtambal aron mapulihan ang mga selyula nga naghimo og dugo. Ang mga selyula sa sungkod (dili pa hamtong nga mga selula sa dugo) gikuha gikan sa dugo o utok sa bukog sa pasyente o usa ka nagdonar ug gi-freeze ug gitipig. Pagkahuman sa pasyente nga nakumpleto ang chemotherapy ug radiation therapy, ang gitipig nga mga stem cell natunaw ug gibalik sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga ning-usab nga mga stem cell ningtubo ngadto (ug gipahiuli) ang mga selyula sa dugo sa lawas.

Ang pag-transplant sa stem cell talagsa ra gigamit ingon pauna nga pagtambal alang sa mga bata ug mga batan-on nga adunay TANAN. Kini kanunay nga gigamit ingon bahin sa pagtambal alang sa TANAN nga mobalik (mobalik pagkahuman sa pagtambal).

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Acute Lymphoblastic Leukemia alang sa dugang nga kasayuran.

Pagbalhin sa sungkod sa selyula. (Lakang 1): Ang dugo gikuha gikan sa usa ka ugat sa bukton sa naghatag. Ang dugo nag-agay sa usa ka makina nga gikuha ang mga stem cell. Pagkahuman ang dugo ibalik sa naghatag pinaagi sa usa ka ugat sa pikas nga bukton. (Lakang 2): Ang pasyente makadawat chemotherapy aron mapatay ang mga selula nga adunay dugo. Ang pasyente mahimong makadawat radiation therapy (dili gipakita). (Lakang 3): Ang pasyente makadawat mga stem cell pinaagi sa catheter nga gibutang sa usa ka ugat sa dugo sa dughan.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka pagtambal nga mogamit mga droga o ubang mga sangkap aron maila ug atakehon ang piho nga mga selyula sa kanser nga dili makadaot sa normal nga mga selula. Adunay lainlaing mga lahi sa target nga terapiya:

• Ang mga tigpugong sa tyrosine kinase (TKI) gipunting nga mga tambal nga terapiya nga makababag sa enzyme, tyrosine kinase, nga hinungdan sa mga stem cell nga mahimong daghang mga puti nga selyula sa dugo o nagbuto kaysa kinahanglan sa lawas. Ang Imatinib mesylate usa ka TKI nga gigamit sa pagtambal sa mga bata nga adunay Philadelphia chromosome – positibo TANAN. Ang Dasatinib ug ruxolitinib mga TKI nga gitun-an sa pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga adunay daghang peligro nga TANAN.

• Ang monoclonal antibody therapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga antibody nga gihimo sa laboratoryo, gikan sa us aka klase nga cell sa immune system. Mahibal-an sa kini nga mga antibody nga mga sangkap sa mga selyula sa kanser o normal nga mga sangkap nga mahimong makatabang sa mga cell sa kanser nga motubo. Ang mga antibodies nagdugtong sa mga sangkap ug gipatay ang mga selyula sa kanser, gibabagan ang ilang pagtubo, o gipugngan nga mokaylap. Ang mga monoclonal antibodies gihatag pinaagi sa pagpuga. Mahimo kini gamiton nga nag-inusara o pagdala mga droga, mga hilo, o materyal nga radioactive nga direkta sa mga selyula sa kanser. Ang Blinatumomab ug inotuzumab mao ang mga monoclonal antibodies nga gitun-an sa pagtambal sa dili maabtik nga pagkabata sa TANAN.

• Ang Proteasome inhibitor therapy usa ka klase nga target nga terapiya nga nagbabag sa aksyon sa mga proteasome sa mga selyula sa kanser. Gikuha sa mga protein ang mga protina nga dili na kinahanglan sa selyula. Kung ang mga proteasome gibabagan, ang mga protina nagtapok sa selyula ug mahimong hinungdan nga mamatay ang cancer cell. Ang Bortezomib usa ka klase nga proteasome inhibitor therapy nga gigamit aron matambal ang nabalhin nga pagkabata sa TANAN.

Gitun-an usab ang mga bag-ong lahi sa target nga terapiya sa pagtambal sa pagkabata TANAN.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Acute Lymphoblastic Leukemia alang sa dugang nga kasayuran.

Gihatag ang pagtambal aron mapatay ang mga selula sa leukemia nga mikaylap o mahimong mikaylap sa utok, spinal cord, o testicle.

Ang pagtambal aron mapatay ang mga selula sa leukemia o mapugngan ang pagkaylap sa mga selula sa leukemia sa utok ug taludtod (nga sistema sa nerbiyos; ang CNS) gitawag nga CNS nga gitudlo nga therapy. Ang Chemotherapy mahimong gamiton aron matambal ang mga selula sa leukemia nga mikaylap, o mahimong mikaylap, sa utok ug dugokan. Tungod kay ang naandan nga dosis sa chemotherapy tingali dili makaabut sa mga cell sa leukemia sa CNS, ang mga selyula makahimo sa pagtago sa CNS. Ang systemic chemotherapy nga gihatag sa taas nga dosis o intrathecal chemotherapy (sa cerebrospinal fluid) makahimo sa pagkab-ot sa mga cell sa leukemia sa CNS. Usahay hatagan usab ang external radiation therapy sa utok.

Intrathecal nga chemotherapy. Ang mga tambal nga anticancer giindyeksyon sa wanang nga intrathecal, nga mao ang wanang nga naghupot sa cerebrospinal fluid (CSF, gipakita nga asul). Adunay duha ka lainlaing mga paagi aron mahimo kini. Ang usa ka paagi, gipakita sa kinaibabwan nga bahin sa numero, mao ang pagsulud sa mga tambal sa usa ka reservoir nga Ommaya (usa ka sudlanan nga porma sa simboryo nga gibutang sa ilalum sa panit sa bag-ang samtang adunay operasyon; gipunit niini ang mga tambal samtang moagi sa gamay nga tubo sa utok ). Ang uban pang paagi, gipakita sa ilawom nga bahin sa numero, mao ang pagtusok sa mga droga diretso sa CSF sa ubos nga bahin sa haligi sa taludtod, pagkahuman numbed ang usa ka gamay nga lugar sa ubos nga likod.

Ang kini nga mga pagtambal gihatag ingon dugang sa pagtambal nga gigamit aron mapatay ang mga selula sa leukemia sa ubang bahin sa lawas. Ang tanan nga mga bata nga adunay TANAN makadawat tambal nga gitudlo sa CNS ingon bahin sa induction therapy ug consolidation / intensification therapy ug usahay sa pagpadayon sa therapy.

Kung ang mga selula sa leukemia mikaylap sa mga testicle, ang pagtambal kauban ang daghang dosis sa systemic chemotherapy ug usahay radiation therapy.

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy

Ang CAR T-cell therapy usa ka klase nga immunotherapy nga nagbag-o sa mga T cell sa pasyente (usa ka klase nga immune system cell) mao nga atakehon nila ang pipila ka mga protina sa ibabaw sa mga cells sa cancer. Ang mga T cell gikuha gikan sa pasyente ug ang mga espesyal nga receptor gidugang sa ilang nawong sa laboratoryo. Ang gibag-o nga mga selyula gitawag nga chimeric antigen receptor (CAR) T cells. Ang mga selyula sa CAR T gipatubo sa laboratoryo ug gihatag sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga selulang CAR T nagdaghan sa dugo sa pasyente ug giatake ang mga selula sa kanser. Gitun-an ang therapy sa T-cell nga tambal sa pagtambal sa pagkabata TANAN nga ningbalik (pagbalik) sa ikaduhang higayon.

Therapy sa T-cell sa CAR. Usa ka klase nga pagtambal diin ang mga T cell sa pasyente (usa ka klase nga immune cell) gibag-o sa laboratoryo aron mabugkos kini sa mga cells sa cancer ug mapatay sila. Ang dugo gikan sa ugat sa bukton sa pasyente nag-agos agi sa usa ka tubo sa usa ka makina sa apheresis (dili gipakita), nga gikuha ang mga puti nga selyula sa dugo, lakip ang mga T nga selula, ug gipabalik ang nahabilin nga dugo sa pasyente. Pagkahuman, ang gene alang sa usa ka espesyal nga receptor nga gitawag og chimeric antigen receptor (CAR) gisal-ut sa mga T cell sa laboratoryo. Minilyon nga mga selula sa CAR T ang gipatubo sa laboratoryo ug dayon gihatag sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga selyula sa CAR T nakagapos sa usa ka antigen sa mga selyula sa kanser ug gipamatay sila.

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang kahimtang sa imong anak nausab o kung ang kanser nagbalikbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Ang pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy gihimo sa tanan nga mga hugna sa pagtambal aron makita kung unsa ka maayo ang pagtambal.

Mga kapilian sa Pagtambal alang sa Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia

Niini nga Seksyon

• Bag-ong na-diagnose nga Acute Lymphoblastic Leukemia sa Bata (Kasagaran nga Peligro)

• Bag-ong na-diagnose nga Acute Lymphoblastic Leukemia sa bata (Taas nga Peligro)

• Bag-ong na-diagnose nga Bata nga Tambal nga Lymphoblastic Leukemia (Labing Taas nga Peligro)

• Bag-ong na-diagnose nga Acute Lymphoblastic Leukemia sa Anak (Espesyal nga Mga Grupo)

• T-cell pagkabata mahait lymphoblastic leukemia

• Mga masuso nga adunay TANAN

• Mga bata 10 ka tuig pataas ug mga tin-edyer nga TANAN

• Philadelphia chromosome – positibo TANAN

• Refractory Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia

• Gibalik ang Bata nga Acute Lymphoblastic Leukemia

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Bag-ong na-diagnose nga Acute Lymphoblastic Leukemia sa Bata (Kasagaran nga Peligro)

Ang pagtambal sa sagad nga peligro nga pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) sa panahon sa pagpatawad induction, consolidation / intensification, ug mga yugto sa pagpadayon kanunay nga kauban ang kombinasyon sa chemotherapy. Kung ang mga bata adunay kapasayloan pagkahuman sa remission induction therapy, mahimo’g himuon ang usa ka stem cell transplant nga naggamit mga stem cell gikan sa usa ka donor. Kung ang mga bata wala’y pasaylo pagkahuman sa remission induction therapy, ang dugang nga pagtambal kasagaran parehas nga pagtambal nga gihatag sa mga bata nga adunay daghang peligro nga TANAN.

Gihatag ang chemotherapy nga intrathecal aron mapugngan ang pagkaylap sa mga selula sa leukemia sa utok ug dugokan.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa sagad nga peligro nga TANAN adunay kauban nga bag-ong mga rehimen sa chemotherapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Bag-ong na-diagnose nga Acute Lymphoblastic Leukemia sa bata (Taas nga Peligro)

Ang pagtambal sa labing peligro nga pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) sa panahon sa pagpatawad induction, consolidation / intensification, ug maintenance phases kanunay nga adunay upod nga chemotherapy. Ang mga bata nga naa sa TANAN nga peligro nga adunay peligro nga gihatagan daghang anticancer nga tambal ug labi ka daghang dosis nga anticancer nga mga tambal, labi na sa panahon sa pagpalig-on / pagpadako, kaysa mga bata sa standard-risk group.

Gihatag ang intrathecal ug systemic chemotherapy aron mapugngan o matambal ang pagkaylap sa mga cell sa leukemia sa utok ug dugokan. Usahay gihatag usab ang radiation therapy sa utok.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa labing peligro nga TANAN nag-upod sa bag-ong mga rehimen sa chemotherapy nga adunay o wala gitumong nga therapy o transplant sa stem cell.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Bag-ong na-diagnose nga Bata nga Tambal nga Lymphoblastic Leukemia (Labing Taas nga Peligro)

Ang pagtambal sa labi ka peligro nga pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) sa panahon sa pasaylo sa induction, consolidation / intensification, ug mga yugto sa pagpadayon kanunay nga kauban ang kombinasyon sa chemotherapy. Ang mga bata nga naa sa labing ka peligro nga TANAN nga grupo gihatagan daghang anticancer nga tambal kaysa mga bata nga naa sa taas nga peligro nga grupo. Dili kini tin-aw kung ang usa ka pagbag-o sa selyula sa cell sa una nga pasaylo makatabang sa bata nga mabuhi og labing kadugay.

Gihatag ang intrathecal ug systemic chemotherapy aron mapugngan o matambal ang pagkaylap sa mga cell sa leukemia sa utok ug dugokan. Usahay gihatag usab ang radiation therapy sa utok.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa taas kaayo nga peligro TANAN adunay kauban nga bag-ong mga rehimen sa chemotherapy nga adunay o wala gitumong nga terapiya.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Bag-ong na-diagnose nga Acute Lymphoblastic Leukemia sa Anak (Espesyal nga Mga Grupo)

T-cell pagkabata mahait lymphoblastic leukemia

Ang pagtambal sa T-cell pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) sa panahon sa pagpatawad induction, consolidation / intensification, ug mga yugto sa pagpadayon kanunay nga kauban ang kombinasyon sa chemotherapy. Ang mga bata nga adunay T-cell TANAN gihatagan daghang anticancer nga tambal ug labi ka daghang dosis nga tambal nga anticancer kaysa mga bata sa bag-ong nadayagnos nga standard-risk group.

Gihatag ang intrathecal ug systemic chemotherapy aron malikayan ang pagkaylap sa mga selula sa leukemia sa utok ug taludtod. Usahay gihatag usab ang radiation therapy sa utok.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa T-cell TANAN adunay kauban nga bag-ong mga ahente nga anticancer ug mga rehimen sa chemotherapy nga adunay o wala gitumong nga terapiya.

Mga masuso nga adunay TANAN

Ang pagtambal sa mga masuso nga adunay TANAN sa panahon nga gipasaylo ang induction, consolidation / intensification, ug mga yugto sa pagpadayon nga kanunay adunay upod nga kombinasyon sa chemotherapy. Ang mga masuso nga adunay TANAN gihatagan lainlaing mga tambal nga anticancer ug labi ka daghang dosis sa mga tambal nga anticancer kaysa mga bata nga 1 ka tuig pataas sa standard-risk group. Dili kini tin-aw kung ang usa ka pagbag-o sa selyula sa cell sa una nga pasaylo makatabang sa bata nga mabuhi og labing kadugay.

Gihatag ang intrathecal ug systemic chemotherapy aron malikayan ang pagkaylap sa mga selula sa leukemia sa utok ug taludtod.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa mga masuso nga adunay TANAN naglakip sa chemotherapy alang sa mga masuso nga adunay piho nga pagbag-o sa gene.

Mga bata 10 ka tuig pataas ug mga tin-edyer nga TANAN

Ang pagtambal sa TANAN sa mga bata ug mga batan-on (10 ka tuig pataas) sa panahon nga gipasaylo ang induction, consolidation / intensification, ug maintenance phases kanunay nga adunay kombinasyon nga chemotherapy. Ang mga bata nga 10 ka tuig pataas ug mga batan-on nga adunay TANAN gihatagan daghang anticancer nga tambal ug labi ka taas nga dosis sa mga anticancer nga drugas kaysa mga bata sa standard-risk group.

Gihatag ang intrathecal ug systemic chemotherapy aron malikayan ang pagkaylap sa mga selula sa leukemia sa utok ug taludtod. Usahay gihatag usab ang radiation therapy sa utok.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa mga bata nga 10 ka tuig pataas ug mga tin-edyer nga adunay TANAN naglakip sa bag-ong mga ahente nga anticancer ug mga rehimen sa chemotherapy nga adunay o wala gitumong nga terapiya.

Philadelphia chromosome – positibo TANAN

Ang pagtambal sa Philadelphia chromosome – positibo nga pagkabata TANAN sa panahon sa remission induction, consolidation / intensification, ug maintenance phase mahimong mag-uban sa mga mosunud:

• Ang kombinasyon sa chemotherapy ug target nga therapy nga adunay tyrosine kinase inhibitor (imatinib mesylate) nga adunay o wala’y transplant sa stem cell nga gigamit ang mga stem cell gikan sa usa ka nagdonar.

Ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa Philadelphia chromosome – positibo nga pagkabata TANAN nag-uban usa ka bag-ong pamaagi sa gi-target nga therapy (imatinib mesylate) ug kombinasyon sa chemotherapy nga adunay o wala’y stem cell transplant.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Refractory Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia

Wala’y sukaranan nga pagtambal alang sa pagtambal sa dili maabtik nga pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN).

Ang pagtambal sa repraktibo nga pagkabata TANAN mahimong maglakip sa mga musunud:

• Gipunting nga therapy (blinatumomab o inotuzumab).

• Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy.

Gibalik ang Bata nga Acute Lymphoblastic Leukemia

Ang sukaranan nga pagtambal sa nabalik nga pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) nga mobalik sa utok sa bukog mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang kombinasyon sa chemotherapy nga adunay o wala target nga therapy (bortezomib).

• Pagbalhin sa stem cell, gamit ang mga stem cell gikan sa usa ka nagdonar.

Ang sukaranan nga pagtambal sa nabalik nga pagkabata nga mahait nga lymphoblastic leukemia (TANAN) nga mobalik sa gawas sa utok sa bukog mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang systemic chemotherapy ug intrathecal chemotherapy nga adunay radiation therapy sa utok ug / o spinal cord alang sa cancer nga mobalik ra sa utok ug taludtod.

• Ang kombinasyon sa chemotherapy ug radiation therapy alang sa kanser nga mobalik ra sa mga testicle.

• Pagbalhin sa stem cell alang sa kanser nga nagbalikbalik sa utok ug / o taludtod.

Ang pipila sa mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay alang sa nabalik nga pagkabata TANAN nag-uban:

• Usa ka bag-ong pamaagi sa kombinasyon nga chemotherapy ug target therapy (blinatumomab).

• Usa ka bag-ong lahi nga tambal sa chemotherapy.

• Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron Mahibal-an ang Dugang pa Mahitungod sa Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa pagkabata nga lymphoblastic leukemia, tan-awa ang mosunud:

• Mga Compute Tomography (CT) Scan ug Kanser

• Giaprubahan ang mga Droga alang sa Acute Lymphoblastic Leukemia

• Mga Pagbalhin sa Dugo nga Mga Pagbalhin sa Stem Cell

• Gipunting nga Mga Therapy sa Kanser

Alang sa daghang kasayuran sa kanser sa bata ug uban pang mga kinatibuk-ang gigikanan sa kanser, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer sa Mga Bata nga Kanselahon

• Mga Ulahi nga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Pagkabata

• Mga Batan-on ug Mga Batan-on nga Adunay Mga Kanser

• Mga Bata nga Adunay Kanser: Usa ka Panudlo alang sa mga Ginikanan

• Kanser sa Mga Bata ug mga Batan-on

• Pagpadayon

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman