Types/breast/patient/pregnancy-breast-treatment-pdq

Pagtratar sa Kanser sa Suso Diha sa Bersyon sa Pagbuntis

Kinatibuk-ang kasayuran Bahin sa Pagtambal sa Kanser sa Suso Sa Pagmabdos

KEY POINTS

• Ang kanser sa suso usa ka sakit diin ang mga malignant (kanser) nga mga selula maporma sa mga tisyu sa suso.

• Usahay mahitabo ang kanser sa suso sa mga babaye nga mabdos o bag-o nanganak.

• Ang mga timailhan sa kanser sa suso naglangkob sa usa ka bukol o pagbag-o sa suso.

• Mahimong lisud nga makit-an (makit-an) ang kanser sa suso sa sayo nga mga mabdos o nagpasuso nga mga babaye.

• Ang mga eksamin sa suso kinahanglan nga bahin sa pag-atiman sa prenatal ug postnatal.

• Ang mga pagsulay nga nagsusi sa suso gigamit aron makapangita (makit-an) ug mahiling ang kanser sa suso.

• Kung makit-an ang kanser, gihimo ang mga pagsulay aron matun-an ang mga selula sa kanser.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang kanser sa suso usa ka sakit diin ang mga malignant (kanser) nga mga selula maporma sa mga tisyu sa suso.

Ang dughan gilangkuban sa mga lobitos ug agianan. Ang matag suso adunay 15 hangtod 20 nga mga seksyon nga gitawag og mga lobit. Ang matag lobe adunay daghang gagmay nga mga seksyon nga gitawag og lobule. Nagtapos ang Lobules sa daghang mga gagmay nga bulb nga makahimo sa gatas. Ang mga lobitos, lobitos, ug mga bulbula gisumpay sa nipis nga mga tubo nga gitawag nga mga duct.

Anatomy sa dughan sa babaye. Ang utong ug areola gipakita sa gawas nga bahin sa suso. Gipakita usab ang mga lymph node, lobes, lobule, duct, ug uban pang mga bahin sa sulud sa suso.

Ang matag dughan adunay usab mga ugat sa dugo ug mga lymph vessel. Ang mga lymph vessel nagdala usa ka hapit wala’y kolor, tubigon nga likido nga gitawag og lymph. Ang mga lymph vessel nagdala sa lymph taliwala sa mga lymph node. Ang mga lymph node gamay, mga istruktura nga pormag mga bean nga makita sa tibuuk nga lawas. Gisala nila ang lymph ug gitipigan ang mga puti nga selyula sa dugo nga makatabang sa pagbatok sa impeksyon ug sakit. Ang mga grupo sa mga lymph node makit-an nga duul sa suso sa axilla (ilalom sa bukton), sa taas sa bukog, ug sa dughan.

Usahay mahitabo ang kanser sa suso sa mga babaye nga mabdos o bag-o nanganak.

Ang kanser sa suso mahitabo mga kausa sa matag 3,000 nga pagmabdos. Kini kanunay nga mahitabo sa mga babaye nga nag-edad 32 hangtod 38 ka tuig. Tungod kay daghang mga babaye ang nagpili nga maglangan sa pagpanganak, lagmit nga ang gidaghanon sa mga bag-ong kaso sa kanser sa suso samtang ang pagmabdos modaghan.

Ang mga timailhan sa kanser sa suso naglangkob sa usa ka bukol o pagbag-o sa suso.

Kini ug uban pang mga timailhan mahimong hinungdan sa kanser sa suso o sa uban pang mga kondisyon. Susihon sa imong doktor kung adunay ka sa mga mosunud:

• Usa ka bukol o gibag-on sa o duol sa suso o sa underarm area.

• Usa ka pagbag-o sa gidak-on o porma sa suso.

• Usa ka dimple o puckering sa panit sa suso.

• Usa ka utong ang misulod sa suso.

• Fluid, gawas sa gatas sa suso, gikan sa utong, labi na kung dugoon kini.

• Nagpangaliskis, pula, o naghubag nga panit sa suso, utong, o areola (ngitngit nga lugar sa panit sa palibot sa utong).

• Mga dimples sa suso nga ingon panit sa usa ka kahel, nga gitawag nga peau d'orange.

Mahimong lisud nga makit-an (makit-an) ang kanser sa suso sa sayo nga mga mabdos o nagpasuso nga mga babaye.

Kasagaran modako, malumo, o bukol sa dughan ang mga babaye nga mabdos, nagpasuso, o bag-o lang nanganak. Nahitabo kini tungod sa normal nga pagbag-o sa hormone nga nahinabo samtang nagmabdos. Kini nga mga pagbag-o makapalisud nga mamatikdan ang gagmay nga mga bugon. Ang mga dughan mahimo usab nga labi ka baga. Mas lisud nga makit-an ang kanser sa suso sa mga babaye nga adunay dasok nga dughan nga gigamit ang mammography. Tungod kay ang mga pagbag-o sa suso makapalangan sa pagdayagnos, ang kanser sa suso kanunay makit-an sa ulahi nga yugto sa mga babaye.

Ang mga eksamin sa suso kinahanglan nga bahin sa pag-atiman sa prenatal ug postnatal.

Aron mahibal-an ang kanser sa suso, ang mga babaye nga mabdos ug nagpasuso kinahanglan mag-usisa sa ilang mga suso mismo. Ang mga babaye kinahanglan usab makadawat mga klinikal nga eksamin sa suso sa ilang regular nga prenatal ug postnatal check-up. Pakigsulti sa imong doktor kung nakamatikod ka nga adunay mga pagbag-o sa imong suso nga wala nimo damha o gikabalak-an ka.

Ang mga pagsulay nga nagsusi sa suso gigamit aron makapangita (makit-an) ug mahiling ang kanser sa suso.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit:

• Pisikal nga pasulit ug kasaysayan: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga ingon og dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

• Clinical breast exam (CBE): Usa ka eksamin sa suso sa usa ka doktor o uban pang propesyonal sa kahimsog. Maampingon nga mabati sa doktor ang mga suso ug sa ilalom sa mga bukton alang sa mga bukol o bisan unsa nga daw dili kasagaran.

• Pagsusi sa ultrasound: Usa ka pamaagi diin ang mga kusog nga tunog nga kusog (ultrasound) gipagawas sa mga internal nga tisyu o organo ug naghimo og mga echo. Ang mga echo nagporma usa ka litrato sa mga tisyu sa lawas nga gitawag og sonogram. Ang litrato mahimong i-print aron tan-awon sa ulahi.

• Mammogram: Usa ka x-ray sa suso. Ang usa ka mammogram mahimo nga adunay gamay nga peligro sa wala pa matawo nga bata. Ang mga mamogram sa mga mabdos mahimong magpakita nga dili maayo bisan kung adunay kanser.

Mammography. Ang dughan gipilit taliwala sa duha nga mga plato. Gigamit ang mga X-ray aron pagkuha litrato sa tisyu sa suso.

• Biopsy: Ang pagtangtang sa mga selyula o tisyu aron sila makit-an sa ilawom sa mikroskopyo sa usa ka pathologist aron masusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Kung ang usa ka bukol sa suso nakit-an, mahimo’g buhaton ang usa ka biopsy.

Adunay tulo ka lahi sa biopsies sa suso:

• Eksklusibong biopsy: Ang pagtangtang sa usa ka tibuuk nga bukol sa tisyu.

• Core biopsy: Ang pagtangtang sa tisyu gamit ang usa ka lapad nga dagom.

• Ang biopsy sa Fine-Needle aspiration (FNA): Ang pagtangtang sa tisyu o likido, gamit ang usa ka nipis nga dagom.

Kung makit-an ang kanser, gihimo ang mga pagsulay aron matun-an ang mga selula sa kanser.

Ang mga paghukum bahin sa labing kaayo nga pagtambal gibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay ug sa edad sa wala pa matawo nga bata. Ang mga pagsulay naghatag kasayuran bahin sa:

• Kung unsa kadali ang pagtubo sa kanser.

• Unsa ka kalagmitan nga ang kanser mokatap sa ubang mga bahin sa lawas.

• Kung unsa ka maayo nga molihok ang pipila nga mga pagtambal.

• Giunsa ang posibilidad nga mag-usab ang kanser (pagbalik).

Ang mga pagsulay mahimong maglakip sa mosunud:

• Pagsulay sa receptor sa estrogen ug progesterone: Usa ka pagsulay aron masukod ang gidaghanon sa mga receptor nga estrogen ug progesterone (hormone) sa tisyu sa kanser. Kung adunay daghang estrogen o progesterone receptor kaysa sa naandan, ang kanser gitawag nga estrogen receptor nga positibo o positibo ang progesterone receptor. Kini nga matang sa kanser sa suso mahimo’g dali nga motubo. Gipakita ang mga resulta sa pagsulay kung ang pagtambal aron makababag ang estrogen ug progesterone nga gihatag pagkahuman sa bata nga natawo mahimong makapugong sa pagtubo sa kanser.

• Ang tawhanong epidermal nga pagtubo nga hinungdan nga tipo sa 2 nga receptor (HER2 / neu) nga pagsulay: Usa ka pagsulay sa laboratoryo aron sukdon kung pila ka mga HER2 / neu nga genes ang naa ug kung unsang kadaghan nga HER2 / neu nga protina ang gihimo sa usa ka sample sa tisyu. Kung adunay daghang HER2 / neu genes o labi ka taas nga lebel sa HER2 / neu protein kaysa sa naandan, ang kanser gitawag nga HER2 / neu positibo. Ang kini nga matang sa kanser sa suso mahimo’g dali nga motubo ug lagmit mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Ang kanser mahimong matambalan sa mga tambal nga nagpunting sa HER2 / neu nga protina, sama sa trastuzumab ug pertuzumab, pagkahuman sa pagpanganak sa bata.

• Mga pagsulay sa Multigene: Mga pagsulay diin ang mga sampol sa tisyu gitun-an aron matan-aw ang kalihokan sa daghang mga gene sa parehas nga oras. Ang kini nga mga pagsulay mahimong makatabang sa pagtag-an kung ang kanser mokatap sa ubang mga bahin sa lawas o magbalik (pagbalik).

• Oncotype DX: Ang kini nga pagsulay makatabang sa pagtag-an kung ang stage I o stage II nga kanser sa suso nga positibo sa receptor sa estrogen ug negatibo nga node mokaylap sa ubang bahin sa lawas. Kung taas ang peligro sa pagkaylap sa kanser, mahimong ihatag ang chemotherapy aron maminusan ang peligro.

• MammaPrint: Usa ka pagsulay sa laboratoryo diin ang kalihokan sa 70 nga lainlaing mga genes gitan-aw sa tisyu sa kanser sa suso sa mga babaye nga adunay sayo nga yugto nga nagsuka nga kanser sa suso nga wala mokaylap sa mga lymph node o mikaylap sa 3 o mas gamay nga mga lymph node. Ang lebel sa kalihokan sa kini nga mga genes makatabang sa pagtagna kung ang kanser sa suso mokatap sa ubang mga bahin sa lawas o mobalik. Kung gipakita sa pagsulay nga ang peligro nga mokatap o mubalik ang kanser taas, mahimo ihatag ang chemotherapy aron maminusan ang peligro.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa mosunud:

• Ang yugto sa kanser (ang kadako sa tumor ug kung naa ba kini sa suso ra o mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas).

• Ang lahi sa kanser sa suso.

• Ang edad sa wala pa matawo nga bata.

• Adunay ba mga ilhanan o sintomas.

• Ang kinatibuk-ang kahimsog sa pasyente.

Mga yugto sa Kanser sa Suso

KEY POINTS

• Human mahiling ang kanser sa suso, gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud sa suso o sa ubang mga bahin sa lawas.

• Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

• Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

• Sa kanser sa suso, ang yugto gibase sa kadako ug lokasyon sa punoan nga tumor, ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga lymph node o ubang mga bahin sa lawas, grade sa tumor, ug kung adunay pipila nga mga biomarker nga naa.

• Ang sistema sa TNM gigamit aron ihulagway ang kadako sa pangunahan nga tumor ug ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga mga lymph node o ubang mga bahin sa lawas.

• Tumor (T). Ang kadako ug lokasyon sa tumor.

• Lymph Node (N). Ang kadako ug lokasyon sa mga lymph node diin mikaylap ang kanser.

• Metastasis (M). Ang pagkaylap sa kanser sa ubang bahin sa lawas.

• Gigamit ang sistema sa grading aron ihulagway kung unsa kadali ang posibilidad nga motubo ug mokaylap ang usa ka tumor sa suso.

• Gigamit ang pagsulay sa biomarker aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay piho nga mga receptor.

• Ang sistema sa TNM, ang sistema sa grading, ug kahimtang sa biomarker gihiusa aron mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

• Pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an kung unsa ang yugto sa kanser sa suso ug kung giunsa kini gigamit aron planohon ang labing kaayo nga pagtambal alang kanimo.

Human mahiling ang kanser sa suso, gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud sa suso o sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang kanser mikaylap sa sulud sa suso o sa ubang mga bahin sa lawas nga gitawag nga staging. Ang nahipos nga kasayuran gikan sa proseso sa pagtungha nagtino sa yugto sa sakit. Hinungdanon nga mahibal-an ang yugto aron planohon ang pagtambal.

Ang pila ka pamaagi mahimong ibuyagyag sa wala pa matawo nga bata sa makadaot nga radiation o tina. Ang kini nga mga pamaagi gihimo lamang kung kinahanglan gyud. Ang piho nga mga aksyon mahimo aron maipadayag ang wala pa matawo nga bata sa gamay nga radiation kutob sa mahimo, sama sa paggamit sa usa ka taming nga gitaod sa tingga aron matabunan ang tiyan.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit aron maandam ang kanser sa suso samtang nagmabdos.

• Chest x-ray: Usa ka x-ray sa mga organo ug bukog sa sulud sa dughan. Ang x-ray usa ka klase nga energy beam nga mahimong moagi sa lawas ug moadto sa pelikula, nga maghimo litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas.

• Pag-scan sa bukog: Usa ka pamaagi aron masusi kung adunay dali nga pagbahinbahin nga mga selula, sama sa mga selula sa kanser, sa bukog. Ang usa ka gamay kaayo nga materyal nga radioactive nga giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat ug nagbiyahe agi sa agianan sa dugo. Ang materyal nga radioactive nagtigum sa mga bukog nga adunay kanser ug nakita sa usa ka scanner.

• Pagsusi sa ultrasound: Usa ka pamaagi diin ang mga kusog nga tunog nga kusog (ultrasound) gipagawas sa mga internal nga tisyu o organo, sama sa atay, ug naghimo og mga echo. Ang mga echo nagporma usa ka litrato sa mga tisyu sa lawas nga gitawag og sonogram. Ang litrato mahimo’g i-print aron matan-aw sa ulahi.

• MRI (magnetic resonance imaging): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa utok. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap pinaagi sa tisyu, sistema sa lymph, ug dugo:

• Tisyu Ang kanser mikaylap gikan sa kung diin nagsugod kini sa pagdako sa kasikbit nga mga lugar.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa lymph system. Ang kanser mobiyahe latas sa mga lymph vessel sa ubang mga bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa dugo. Ang kanser molatas sa mga ugat sa dugo sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

Kung mokaylap ang kanser sa ubang bahin sa lawas, gitawag kini nga metastasis. Ang mga cells sa cancer mobulag gikan sa ilang pagsugod (ang panguna nga tumor) ug mobiyahe agi sa sistema sa lymph o dugo.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mosulod sa sistema sa lymph, mobiyahe agi sa mga lymph vessel, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mosulod sa dugo, moagi sa mga ugat sa dugo, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

Ang metastatic tumor parehas nga lahi sa kanser sama sa punoan nga tumor. Pananglitan, kung ang kanser sa suso mikaylap sa bukog, ang mga selula sa kanser sa bukog sa tinuud mga selula sa kanser sa suso. Ang sakit sakit nga metastatic cancer sa suso, dili kanser sa bukog.

Sa kanser sa suso, ang yugto gibase sa kadako ug lokasyon sa punoan nga tumor, ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga lymph node o ubang mga bahin sa lawas, grade sa tumor, ug kung adunay pipila nga mga biomarker nga naa.

Aron maplano ang labing kaayo nga pagtambal ug masabtan ang imong pagtagna, hinungdan nga mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

Adunay 3 ka lahi sa mga grupo sa entablado nga kanser sa suso:

• Gigamit una ang Clinical Prognostic Stage aron magtudlo usa ka yugto alang sa tanan nga mga pasyente nga gibase sa kasaysayan sa kahimsog, pisikal nga eksamin, mga pagsulay sa imaging (kung nahuman na), ug mga biopsy. Ang Clinical Prognostic Stage gihulagway sa sistema sa TNM, grado sa tumor, ug kahimtang sa biomarker (ER, PR, HER2). Sa clinical staging, gigamit ang mammography o ultrasound aron masusi ang mga lymph node kung adunay mga timailhan sa cancer.

• Gigamit dayon ang Pathological Prognostic Stage alang sa mga pasyente nga adunay operasyon ingon ilang una nga pagtambal. Ang Pathological Prognostic Stage gibase sa tanan nga kasayuran sa klinika, kahimtang sa biomarker, ug mga resulta sa pagsulay sa laboratoryo gikan sa tisyu sa suso ug mga node nga lymph natangtang sa panahon sa operasyon.

• Ang Anatomic Stage gibase sa kadako ug pagkaylap sa kanser sama sa gihulagway sa sistema sa TNM. Ang Anatomic Stage gigamit sa mga bahin sa kalibutan diin wala magamit ang pagsulay sa biomarker. Wala kini gigamit sa Estados Unidos.

Ang sistema sa TNM gigamit aron ihulagway ang kadako sa pangunahan nga tumor ug ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga mga lymph node o ubang mga bahin sa lawas.

Alang sa kanser sa suso, ang sistema sa TNM naglaraw sa tumor sama sa mosunud:

Tumor (T). Ang kadako ug lokasyon sa tumor.

Ang kadak-an sa tumor kanunay gisukod sa millimeter (mm) o sentimetros. Kasagaran nga mga butang nga mahimo aron mapakita ang kadako sa tumor sa mm lakip ang: usa ka mahait nga lapis nga lapis (1 mm), usa ka bag-ong crayon point (2 mm), usa ka lapis nga pangputus sa tisa (5 mm), usa ka gisantes (10 mm), usa mani (20 mm), ug usa ka apog (50 mm).

• TX: Ang panguna nga tumor dili masusi.

• T0: Wala’y timaan sa panguna nga tumor sa suso.

• Kini: Carcinoma sa lugar. Adunay 2 ka lahi sa kanser sa suso sa lugar:

• Tis (DCIS): Ang DCIS usa ka kondisyon diin ang mga abnormal nga selula makit-an sa paglinya sa usa ka agianan sa suso. Ang dili normal nga mga selula wala mokatap sa gawas sa agianan ngadto sa ubang mga tisyu sa suso. Sa pipila ka mga kaso, ang DCIS mahimo’g mahimong invasive cancer sa suso nga mahimo’g mokaylap sa ubang mga tisyu. Sa kini nga oras, wala’y paagi aron mahibal-an kung unsang mga samad ang mahimo’g mosulong.

• Tis (Paget disease): Ang sakit sa paget sa utong usa ka kondisyon diin ang mga dili normal nga selula makit-an sa mga selula sa panit sa utong ug mahimong mokaylap sa areola. Wala kini gipakita subay sa sistema sa TNM. Kung adunay sakit nga Paget UG usa ka nagsulong nga kanser sa suso, gigamit ang sistema sa TNM aron mapasabut ang nagsulong nga kanser sa suso.

• T1: Ang tumor 20 mm o mas gamay. Adunay 4 nga mga subtypes sa usa ka T1 nga tumor depende sa gidak-on sa tumor:

• T1mi: ang tumor usa ka millimeter o mas gamay.

• T1a: ang tumor labi ka daghan sa 1 millimeter apan dili mas dako sa 5 millimeter.

• T1b: ang tumor labi ka daghan sa 5 millimeter apan dili mas dako sa 10 millimeter.

• T1c: ang tumor labi ka daghan sa 10 millimeter apan dili mas dako sa 20 millimeter.

• T2: Ang tumor labi ka daghan sa 20 millimeter apan dili mas dako sa 50 millimeter.

• T3: Ang tumor labi ka daghan sa 50 millimeter.

• T4: Ang tumor gihulagway ingon usa sa mga musunud:

• T4a: ang tumor mitubo sa bungbong sa dughan.

• T4b: ang tumor mitubo sa panit — usa ka ulser ang nahimo sa nawong sa panit sa suso, gamay nga mga hubong sa tumor ang naporma sa parehas nga suso ingon ang punoan nga tumor, ug / o adunay paghubag sa panit sa suso .

• T4c: ang tumor mitubo sa bungbong sa dughan ug sa panit.

• T4d: nagpahubag nga kanser sa suso — ang un-tersiya o labaw pa sa panit sa suso nga pula ug hubag (gitawag nga peau d'orange).

Lymph Node (N). Ang kadako ug lokasyon sa mga lymph node diin mikaylap ang kanser.

Kung ang mga lymph node gikuha pinaagi sa operasyon ug gitun-an sa ilalum sa usa ka microscope sa usa ka pathologist, gigamit ang pathologic staging aron ihulagway ang mga lymph node. Ang pathologic staging sa mga lymph node gihulagway sa ubus.

• NX: Ang mga lymph node dili masusi.

• N0: Wala’y timaan sa kanser sa mga lymph node, o gagmay nga mga pungpong sa mga cell sa kanser nga dili molabaw sa 0.2 milimeter sa mga lymph node.

• N1: Ang kanser gihulagway ingon usa sa mga musunud:

• N1mi: ang kanser mikaylap sa axillary (armpit area) nga mga lymph node ug labi ka lapad sa 0.2 millimeter apan dili kadaghan sa 2 millimeter.

• N1a: ang kanser mikaylap sa 1 hangtod 3 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter.

• N1b: ang kanser mikaylap sa mga lymph node nga duul sa dughan sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang punoan nga tumor, ug ang kanser labi ka lapas sa 0.2 milimeter ug nakit-an sa biodsyang sentinel lymph node. Ang kanser dili makit-an sa mga axillary lymph node.

• N1c: ang kanser mikaylap sa 1 hangtod 3 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter. Ang kanser nakit-an usab sa sentinel lymph node biopsy sa mga lymph node nga duul sa dughan sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang punoan nga tumor.

• N2: Ang kanser gihulagway ingon usa sa mga musunud:

• N2a: ang kanser mikaylap sa 4 hangtod 9 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter.

• N2b: ang kanser mikaylap sa mga lymph node nga duul sa dughan ug ang kanser nakit-an sa mga pagsulay sa imaging. Ang kanser dili makit-an sa axillary lymph node pinaagi sa sentinel lymph node biopsy o dissection sa lymph node.

• N3: Ang kanser gihulagway ingon usa sa mga musunud:

• N3a: ang kanser mikaylap sa 10 o labi pa nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter, o ang kanser mikaylap sa mga lymph node sa ilawom sa collarbone.

• N3b: ang kanser mikaylap sa 1 hangtod 9 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter. Ang kanser mikaylap usab sa mga lymph node nga duul sa dughan ug ang kanser nakit-an sa mga pagsulay sa imaging;

o

ang kanser mikaylap sa 4 hangtod 9 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter. Ang kanser mikaylap usab sa mga lymph node nga duul sa dughan sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang panguna nga tumor, ug ang kanser labi ka lapas sa 0.2 milimeter ug nakit-an sa biodsyang sentinel lymph node.

• N3c: ang kanser mikaylap sa mga lymph node sa taas sa bukog sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang punoan nga tumor.

Kung susihon ang mga lymph node gamit ang mammography o ultrasound, gitawag kini nga clinical staging. Ang klinikal nga pagtindog sa mga lymph node dili gihulagway dinhi.

Metastasis (M). Ang pagkaylap sa kanser sa ubang bahin sa lawas.

• M0: Wala’y ilhanan nga ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas.

• M1: Ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, kanunay ang mga bukog, baga, atay, o utok. Kung ang kanser mikaylap sa layo nga mga lymph node, ang kanser sa mga lymph node labi ka daghan sa 0.2 milimeter. Ang kanser gitawag nga metastatic breast cancer.

Gigamit ang sistema sa grading aron ihulagway kung unsa kadali ang posibilidad nga motubo ug mokaylap ang usa ka tumor sa suso.

Gihubit sa sistema sa grading ang usa ka tumor nga gibase sa kung unsa ka abnormal ang pagtan-aw sa mga selula sa kanser ug tisyu sa ilawom sa usa ka mikroskopyo ug kung unsa kadali ang pagtubo ug pagkaylap sa mga selula sa kanser. Ang mga cell sa kanser nga adunay gamay nga grado nga hitsura labi ka sama sa normal nga mga selula ug adunay kalagmitan nga motubo ug mokaylap labi ka hinay kaysa mga high-grade cancer cell. Aron mahulagway kung unsa ka abnormal ang mga selula ug tisyu sa kanser, susihon sa pathologist ang mosunud nga tulo nga mga bahin:

• Pila sa tisyu sa tumor ang adunay normal nga mga duct sa suso.

• Ang kadak-an ug porma sa nuclei sa mga tumor cell.

• Pila ka nagbahin nga mga selula ang anaa, nga usa ka sukod kung unsa katulin ang pagtubo ug pagbahinbahin sa mga cells sa tumor.

Alang sa matag bahin, ang pathologist naghatag usa ka marka nga 1 hangtod 3; ang usa ka marka nga "1" nagpasabot nga ang mga selula ug tisyu sa tumor ang labi kaayo tan-awon sama sa normal nga mga selula ug tisyu, ug ang marka nga "3" nagpasabut nga ang mga selula ug tisyu nga tan-awon nga labing dili normal. Ang mga marka alang sa matag bahin gidugang aron magkuha usa ka kinatibuk-ang iskor sa taliwala sa 3 ug 9.

Posible nga tulo nga grado:

• Total nga iskor nga 3 hangtod 5: G1 (Ubos nga grado o maayong pagkalainlain).

• Total nga iskor nga 6 hangtod 7: G2 (Tigpatunga nga grado o kasarangan nga pagkalainlain).

• Total nga iskor nga 8 hangtod 9: G3 (Taas nga grado o dili maayong pagkalainlain).

Gigamit ang pagsulay sa biomarker aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay piho nga mga receptor.

Ang mga himsog nga selula sa suso, ug pipila nga mga selula sa kanser sa suso, adunay mga receptor (biomarker) nga modugtong sa mga hormone nga estrogen ug progesterone. Gikinahanglan kini nga mga hormone alang sa himsog nga mga selyula, ug pipila nga mga selula sa kanser sa suso, aron motubo ug mabahin. Aron masusi kung unsang mga biomarker, gikuha ang mga sampol sa tisyu nga adunay sulud nga mga cell sa kanser sa suso samtang adunay biopsy o operasyon. Ang mga sampol gisulayan sa usa ka laboratoryo aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay mga receptor nga estrogen o progesterone.

Ang laing klase nga receptor (biomarker) nga makit-an sa ibabaw sa tanan nga mga cell sa kanser sa suso gitawag nga HER2. Gikinahanglan ang mga HER2 receptor aron motubo ug magbahin ang mga selula sa kanser sa suso.

Alang sa kanser sa suso, ang pagsusi sa biomarker adunay mga mosunod:

• Ang receptor sa estrogen (ER). Kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay mga receptor nga estrogen, ang mga selula sa kanser gitawag nga ER positibo (ER +). Kung ang mga selula sa kanser sa suso wala’y mga receptor nga estrogen, ang mga selula sa kanser gitawag nga ER negatibo (ER-).

• Progesterone receptor (PR). Kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay mga tigdawat nga progesterone, ang mga selula sa kanser gitawag nga positibo nga PR (PR +). Kung ang mga selula sa kanser sa suso wala’y mga receptor nga progesterone, ang mga selula sa kanser gitawag nga PR negatibo (PR-).

• Ang tawhanong epidermal nga pagtubo nga hinungdan nga tipo nga 2 receptor (HER2 / neu o HER2). Kung ang mga cell sa kanser sa suso adunay labi ka daghan kaysa sa normal nga kantidad sa mga HER2 receptor sa ilang nawong, ang mga selula sa kanser gitawag nga HER2 positibo (HER2 +). Kung ang mga cell sa kanser sa suso adunay usa ka normal nga kantidad nga HER2 sa ilang nawong, ang mga selula sa kanser gitawag nga HER2 negatibo (HER2-). Ang HER2 + kanser sa suso labi ka lagmit nga motubo ug mas dali mabahin kaysa sa HER2- kanser sa suso.

Usahay ang mga cell sa kanser sa suso ihulagway nga triple negatibo o triple positibo.

• Negatibo sa triple. Kung ang mga selyula sa kanser sa suso wala’y mga receptor nga estrogen, mga reseptor nga progesterone, o labi ka daghan kaysa sa normal nga kantidad sa mga reseptor sa HER2, ang mga selula sa kanser gitawag nga triple negatibo.

• Positibo sa triple. Kung ang mga selyula sa kanser sa suso adunay mga estrogen receptor, mga progesterone receptor, ug usa nga labi ka daghan kaysa sa normal nga kantidad sa mga reseptor sa HER2, ang mga selula sa kanser gitawag nga triple positibo.

Hinungdanon nga mahibal-an ang receptor sa estrogen, receptor sa progesterone, ug kahimtang sa receptor sa HER2 aron mapili ang labing kaayo nga pagtambal. Adunay mga tambal nga makapugong sa mga receptor gikan sa pagdugtong sa mga estrogen nga estrogen ug progesterone ug mahunong ang pagtubo sa kanser. Ang uban pang mga tambal mahimong magamit aron babagan ang mga receptor sa HER2 sa ibabaw sa mga selula sa kanser sa suso ug pugngan ang pagtubo sa kanser.

Ang sistema sa TNM, ang sistema sa grading, ug kahimtang sa biomarker gihiusa aron mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

Niini ang 3 nga mga pananglitan nga gihiusa ang sistema sa TNM, ang sistema sa grading, ug ang kahimtang sa biomarker aron mahibal-an ang yugto sa Pathological Prognostic nga kanser sa suso alang sa usa ka babaye nga ang una nga pagtambal mao ang operasyon.

Kung ang gidak-on sa tumor mao ang 30 milimeter (T2), wala mokaylap sa kasikbit nga mga lymph node (N0), wala mokaylap sa halayo nga mga bahin sa lawas (M0), ug mao kini:

• Baitang 1

• SIYA2 +

• ER-

• PR-

Ang kanser mao ang yugto IIA.

Kung ang gidak-on sa tumor mao ang 53 milimeter (T3), mikaylap sa 4 hangtod 9 nga mga axillary lymph node (N2), wala mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas (M0), ug mao kini:

• Grado 2

• SIYA2 +

• ER +

• PR-

Ang tumor mao ang yugto IIIA.

Kung ang gidak-on sa tumor 65 mm (T3), mikaylap sa 3 ka axillary lymph node (N1a), mikaylap sa baga (M1), ug mao kini:

• Baitang 1

• SIYA2 +

• ER-

• PR-

Ang kanser mao ang yugto IV (metastatic cancer sa suso).

Pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an kung unsa ang yugto sa kanser sa suso ug kung giunsa kini gigamit aron planohon ang labing kaayo nga pagtambal alang kanimo.

Pagkahuman sa operasyon, makadawat ang imong doktor usa ka ulat sa patolohiya nga naghubit sa kadako ug lokasyon sa punoan nga tumor, pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga lymph node, grade sa tumor, ug kung adunay pipila ka mga biomarker. Ang ulat sa patolohiya ug uban pang mga resulta sa pagsulay gigamit aron mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

Tingali adunay ka daghang mga pangutana. Pangutan-a ang imong doktor kung giunsa gigamit ang pagtudlo sa paghukum sa labing kaayo nga kapilian aron matambalan ang imong kanser ug kung adunay mga pagsulay nga klinikal nga mahimong husto alang kanimo.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Ang mga kapilian sa pagtambal alang sa mga mabdos nga babaye nagsalig sa entablado sa sakit ug sa edad sa wala pa matawo nga bata.

• Tulo ka lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

• Sa operasyon

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy

• Ang pagtapos sa pagmabdos ingon dili makapaayo sa tsansa nga mabuhi ang inahan.

• Ang pagtambal sa kanser sa suso mahimong hinungdan sa mga epekto.

Ang mga kapilian sa pagtambal alang sa mga mabdos nga babaye nagsalig sa entablado sa sakit ug sa edad sa wala pa matawo nga bata.

Tulo ka lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

Sa operasyon

Kadaghanan sa mga mabdos nga adunay kanser sa suso adunay operasyon aron makuha ang suso. Ang pila sa mga lymph node nga naa sa ilalom sa bukton mahimong makuha aron kini masusi sa ilawom sa mikroskopyo sa usa ka pathologist alang sa mga timailhan sa kanser.

Ang mga lahi sa operasyon aron makuha ang kanser adunay:

• Gibag-o radical mastectomy: Ang operasyon aron makuha ang tibuuk nga suso nga adunay kanser, daghan sa mga lymph node sa ilawom sa bukton, ang paglinya sa mga kaunuran sa dughan, ug usahay, bahin sa kaunuran sa bungbong sa dughan. Kini nga lahi sa operasyon kasagaran sa mga mabdos.

Gibag-o ang radical mastectomy. Gipakita ang linya nga tuldok diin gikuha ang tibuuk nga suso ug pipila nga mga lymph node. Mahimo usab makuha ang bahin sa kaunuran sa bungbong sa dughan.

• Pagpadayon sa pagtipig sa suso: Pag-opera aron makuha ang kanser ug pipila ka normal nga tisyu sa palibut niini, apan dili ang suso mismo. Ang bahin sa lining sa dingding sa dughan mahimo usab makuha kung ang kanser duol niini. Kini nga matang sa operasyon mahimo usab nga tawgon nga lumpectomy, partial mastectomy, segmental mastectomy, quadrantectomy, o breast-sparing surgery.

Pagpadayon sa pagtipig sa suso. Ang tumor ug pipila nga normal nga tisyu sa palibut niini gikuha, apan dili ang suso mismo. Ang pila ka mga lymph node sa ilalum sa bukton mahimong makuha. Ang bahin sa lining sa dingding sa dughan mahimo usab makuha kung ang kanser duol niini.

Pagkahuman nga gikuha sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang ubang mga pasyente mahimong hatagan chemotherapy o radiation therapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang nabilin nga mga selula sa kanser. Alang sa mga mabdos nga adunay sayo nga yugto nga kanser sa suso, ang radiation therapy ug therapy sa hormone gihatag human natawo ang bata. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag kini nga adjuvant therapy.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

• Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser.

• Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Ang paagi sa paghatag sa radiation therapy nagsalig sa lahi ug yugto sa pagtambal sa kanser.

Ang eksternal nga radiation therapy mahimong ihatag sa mga mabdos nga adunay sayo nga yugto (yugto I o II) kanser sa suso pagkahuman matawo ang bata. Ang mga kababayen-an nga adunay ulahing bahin sa yugto (yugto III o IV) nga kanser sa suso mahimo nga hatagan sa gawas nga radiation therapy pagkahuman sa unang 3 ka bulan nga pagmabdos o, kung mahimo, malangan ang radiation therapy hangtod nga natawo ang bata.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa mga selula sa pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid, usa ka organ, o usa ka lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cell sa kanser sa mga lugar (regional chemotherapy).

Ang paagi sa paghatag sa chemotherapy nagsalig sa lahi ug yugto sa pagtambal sa kanser. Gigamit ang systemic chemotherapy aron matambal ang kanser sa suso samtang nagmabdos.

Kasagaran wala gihatag ang Chemotherapy sa una nga 3 bulan nga pagmabdos. Ang Chemotherapy nga gihatag pagkahuman sa kini nga oras dili sagad makadaot sa wala pa matawo nga bata apan mahimong hinungdan sa sayo nga pagtrabaho o gamay nga gibug-aton sa pagkatawo.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Kanser sa Suso alang sa daghang kasayuran.

Ang pagtapos sa pagmabdos ingon dili makapaayo sa tsansa nga mabuhi ang inahan.

Tungod kay ang pagtapos sa pagmabdos dili tingali makapaayo sa kahigayunan nga mabuhi ang inahan, dili kini kasagaran usa ka kapilian sa pagtambal.

Ang pagtambal sa kanser sa suso mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga hinungdan sa pagtambal sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Mga Kapilian sa Pagtambal Alang sa Kanser sa Suso Sa Pagmabdos

Niini nga Seksyon

• Kanunay nga Dughan nga Kanser sa Dibdib

• Kanser sa suso sa ulahi nga yugto

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Kanunay nga Dughan nga Kanser sa Dibdib

Ang mga mabdos nga mga babaye nga adunay sayo nga yugto nga kanser sa suso (ang yugto I ug ang yugto II) kasagaran gitambalan sa parehas nga paagi sa mga pasyente nga dili mabdos, nga adunay pipila nga mga pagbag-o aron mapanalipdan ang wala pa matawo nga bata. Ang pagtambal mahimong maglakip sa mosunud:

• Gibag-o ang radical mastectomy, kung ang kanser sa suso nadayagnos sayo sa pagmabdos.

• Pagpadayon sa pagtipig sa suso, kung ang kanser sa suso masusi nga pagkahuman sa pagmabdos. Mahimong mahatagan ang radiation therapy pagkahuman sa pagpanganak sa bata.

• Gibag-o ang radical mastectomy o pagtipig sa suso sa operasyon samtang nagmabdos. Pagkahuman sa unang 3 ka bulan nga pagmabdos, ang pipila ka mga lahi sa chemotherapy mahimong ihatag sa wala pa o pagkahuman sa operasyon.

Ang hormone therapy ug trastuzumab dili kinahanglan ihatag sa panahon sa pagmabdos.

Kanser sa suso sa ulahi nga yugto

Wala’y standard nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay late-stage cancer sa suso (yugto III o yugto IV) samtang nagmabdos. Ang pagtambal mahimong maglakip sa mosunud:

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy.

Ang radiation radiation ug chemotherapy dili kinahanglan ihatag sa una nga 3 ka bulan nga pagmabdos.

Espesyal nga Mga Isyu Bahin sa Kanser sa Suso Sa Pagmabdos

KEY POINTS

• Ang pagpaayo sa lactation (paghimo sa gatas sa suso) ug pagpasuso kinahanglan nga undangon kung giplano ang operasyon o chemotherapy.

• Ang kanser sa suso dili makita nga makadaot sa wala pa matawo nga bata.

• Ang pagmabdos ingon dili makaapekto sa pagkabuhi sa mga babaye nga adunay kanser sa suso kaniadto.

Ang pagpaayo sa lactation (paghimo sa gatas sa suso) ug pagpasuso kinahanglan nga undangon kung giplano ang operasyon o chemotherapy.

Kung giplano ang operasyon, kinahanglan nga undangon ang pagpasuso aron maminusan ang pag-agos sa dugo sa mga suso ug himuon kini nga labing gamay. Daghang mga tambal nga chemotherapy, labi na ang cyclophosphamide ug methotrexate, mahimong mahitabo sa taas nga lebel sa gatas sa inahan ug makadaot sa nagpasuso nga bata. Ang mga babaye nga nakadawat chemotherapy kinahanglan dili magpasuso.

Ang pagpahunong sa lactation dili makapaayo sa panagna sa inahan.

Ang kanser sa suso dili makita nga makadaot sa wala pa matawo nga bata.

Ang mga cell sa kanser sa suso ingon og dili moagi gikan sa inahan ngadto sa wala pa matawo nga bata.

Ang pagmabdos ingon dili makaapekto sa pagkabuhi sa mga babaye nga adunay kanser sa suso kaniadto.

Alang sa mga babaye nga adunay kanser sa suso, ang pagmabdos ingon dili makaapekto sa ilang pagkabuhi. Bisan pa, girekomenda sa pipila nga mga doktor nga maghulat ang usa ka babaye 2 ka tuig pagkahuman sa pagtambal alang sa kanser sa suso sa wala pa pagsulay nga manganak, aron ang bisan unsang sayo nga pagbalik sa kanser mahibal-an. Mahimo kini makaapekto sa desisyon sa usa ka babaye nga mabuntis. Ang wala pa matawo nga bata daw dili apektado kung ang inahan adunay kanser sa suso.

Aron Mahibal-an ang Dugang pa Bahin sa Kanser sa Suso Panahon sa Pagbuntis

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa kanser sa suso samtang nagmabdos, tan-awa ang mosunud:

• Panid sa Panimalay sa Kanser sa Suso

• Paglikay sa Kanser sa Suso

• Pagsusi sa Breast Cancer

• Mga Pagpili sa Surgery alang sa mga Babaye nga adunay DCIS o Breast Cancer

• Dasok nga Dughan: Mga Tubag sa Kasagaran nga Gipangutana

• Giaprubahan ang Droga alang sa Kanser sa Dibdib

Alang sa kinatibuk-ang kasayuran sa kanser ug uban pang mga gigikanan gikan sa National Cancer Institute, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Pagpadayon

• Chemotherapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser

• Radiation Therapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman