Mga lahi / suso / pasyente / hamtong / pag-ayo sa suso-pdq

Gikan sa gugma.co
Pag-ambak sa nabigasyon Ambak sa pagpangita
Adunay kini nga panid nga mga pagbag-o nga wala gimarkahan alang sa paghubad.

Pag-ayo sa Breast Cancer (Hingkod) nga Bersyon

Kinatibuk-ang Kasayuran Bahin sa Kanser sa Suso

KEY POINTS

  • Ang kanser sa suso usa ka sakit diin ang mga malignant (kanser) nga mga selula maporma sa mga tisyu sa suso.
  • Ang usa ka kaagi sa pamilya sa kanser sa suso ug uban pang mga hinungdan nga nagdugang sa peligro sa kanser sa suso.
  • Ang kanser sa suso usahay hinungdan sa napanunod nga pagbag-o sa gene (mga pagbag-o).
  • Ang paggamit sa pipila ka mga tambal ug uban pang mga hinungdan nagpaminus sa risgo nga adunay kanser sa suso.
  • Ang mga timailhan sa kanser sa suso naglangkob sa usa ka bukol o pagbag-o sa suso.
  • Ang mga pagsulay nga nagsusi sa suso gigamit aron makapangita (makit-an) ug mahiling ang kanser sa suso.
  • Kung makit-an ang kanser, gihimo ang mga pagsulay aron matun-an ang mga selula sa kanser.
  • Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang kanser sa suso usa ka sakit diin ang mga malignant (kanser) nga mga selula maporma sa mga tisyu sa suso.

Ang dughan gilangkuban sa mga lobitos ug agianan. Ang matag suso adunay 15 hangtod 20 nga mga seksyon nga gitawag og mga lobit. Ang matag lobe adunay daghang gagmay nga mga seksyon nga gitawag og lobule. Nagtapos ang Lobules sa daghang mga gagmay nga bulb nga makahimo sa gatas. Ang mga lobitos, lobitos, ug mga bulbula gisumpay sa nipis nga mga tubo nga gitawag nga mga duct.

Anatomy sa dughan sa babaye. Ang utong ug areola gipakita sa gawas nga bahin sa suso. Gipakita usab ang mga lymph node, lobes, lobule, duct, ug uban pang mga bahin sa sulud sa suso.

Ang matag dughan adunay usab mga ugat sa dugo ug mga lymph vessel. Ang mga lymph vessel nagdala usa ka hapit wala’y kolor, tubigon nga likido nga gitawag og lymph. Ang mga lymph vessel nagdala sa lymph taliwala sa mga lymph node. Ang mga lymph node gamay, mga istruktura nga pormag mga bean nga makita sa tibuuk nga lawas. Gisala nila ang lymph ug gitipigan ang mga puti nga selyula sa dugo nga makatabang sa pagbatok sa impeksyon ug sakit. Ang mga grupo sa mga lymph node makit-an nga duul sa suso sa axilla (ilalom sa bukton), sa taas sa bukog, ug sa dughan.

Ang labing kasagarang lahi sa kanser sa suso mao ang ductal carcinoma, nga magsugod sa mga selyula sa agianan. Ang kanser nga magsugod sa mga lobitos o lobule gitawag nga lobular carcinoma ug kanunay nga makit-an sa parehas nga suso kaysa ubang mga lahi sa kanser sa suso Ang nagpahubag nga kanser sa suso usa ka dili kasagaran nga lahi sa kanser sa suso diin ang suso mainit, pula, ug hubag.

Kitaa ang mosunud nga mga katingbanan sa alang sa dugang nga kasayuran bahin sa kanser sa suso:

  • Paglikay sa Kanser sa Suso
  • Pagsusi sa Breast Cancer
  • Pagtambal sa Kanser sa Suso Sa Pagmabdos
  • Pagtambal sa Lalaki nga Kanser sa Suso
  • Pagtambal sa Kanser sa Dibdib sa Pagkabata

Ang usa ka kaagi sa pamilya sa kanser sa suso ug uban pang mga hinungdan nga nagdugang sa peligro sa kanser sa suso.

Ang bisan unsa nga nagdugang sa imong kahigayunan nga makakuha usa ka sakit gitawag nga usa ka peligro nga hinungdan. Ang pagbaton usa ka hinungdan nga peligro wala magpasabut nga ikaw adunay kanser; wala’y hinungdan nga peligro dili nagpasabut nga dili ka makakuha og kanser. Pakigsulti sa imong doktor kung sa imong hunahuna mahimo ka nameligro sa kanser sa suso.

Ang mga hinungdan sa peligro alang sa kanser sa suso lakip ang mga musunud:

  • Usa ka personal nga kaagi sa invasive cancer sa suso, ductal carcinoma in situ (DCIS), o lobular carcinoma in situ (LCIS).
  • Usa ka personal nga kaagi sa sakit nga dili maayo (dili kanser) sa suso.
  • Usa ka kasaysayan sa pamilya sa kanser sa suso sa usa ka paryente sa unang degree (inahan, anak nga babaye, o igsoon nga babaye).
  • Ang napanunod nga mga pagbag-o sa mga genes sa BRCA1 o BRCA2 o sa ubang mga gene nga nagdugang sa peligro sa kanser sa suso.
  • Ang tisyu sa dughan nga baga sa usa ka mammogram.
  • Pagpadayag sa tisyu sa suso sa estrogen nga gihimo sa lawas. Mahimong hinungdan kini sa:
  • Menstruating sa sayo nga edad.
  • Mas tigulang nga edad sa una nga pagpanganak o wala pa manganak.
  • Pagsugod sa menopos sa ulahi nga edad.
  • Ang pagkuha sa mga hormone sama sa estrogen nga inubanan sa progestin alang sa mga simtomas sa menopos.
  • Pagtambal nga adunay radiation therapy sa suso / dughan.
  • Pag-inom og alkohol.
  • Sobra nga katambok

Ang tigulang nga edad mao ang panguna nga hinungdan sa peligro alang sa kadaghanan sa mga kanser. Nagdugang ang kahigayunan nga makakuha og kanser samtang ikaw tigulang na.

Ang NCI's Breast Cancer Risk Assessment Tool naggamit mga peligro nga hinungdan sa usa ka babaye aron mabanabana ang iyang peligro alang sa cancer sa suso sa umaabot nga lima ka tuig ug hangtod sa edad nga 90. Kini nga tool sa online gituyo aron magamit sa usa ka tagahatag sa kahimsog. Alang sa dugang nga kasayuran bahin sa peligro sa kanser sa suso, pagtawag sa 1-800-4-CANCER.

Ang kanser sa suso usahay hinungdan sa napanunod nga pagbag-o sa gene (mga pagbag-o).

Ang mga gen sa mga selyula nagdala sa impormasyon nga napanunod nga nadawat gikan sa mga ginikanan sa usa ka tawo. Ang napanunod nga kanser sa suso naglangkob sa mga 5% hangtod 10% sa tanan nga kanser sa suso. Ang pila nga mutated genes nga adunay kalabotan sa cancer sa suso labi ka sagad sa pipila nga mga etniko nga grupo.

Ang mga kababayen-an nga adunay piho nga mutation sa gene, sama sa pagbag-o sa BRCA1 o BRCA2, adunay dugang nga peligro sa kanser sa suso. Ang kini nga mga babaye adunay usab dugang nga peligro sa kanser sa ovarian, ug mahimo’g adunay dugang nga peligro sa ubang mga kanser. Ang mga lalaki nga adunay mutated gene nga adunay kalabotan sa cancer sa suso adunay usab dugang nga peligro nga kanser sa suso. Alang sa dugang nga kasayuran, tan-awa ang katingbanan sa sa Male Breast Cancer Treatment.

Adunay mga pagsulay nga makamatikod (makakaplag) mga mutated genes. Kini nga mga pagsulay sa henetiko usahay gihimo alang sa mga miyembro sa mga pamilya nga adunay daghang peligro nga kanser. Tan-awa ang katingbanan sa sa Genetics of Breast and Gynecologic Cancers alang sa dugang nga kasayuran.

Ang paggamit sa pipila ka mga tambal ug uban pang mga hinungdan nagpaminus sa risgo nga adunay kanser sa suso.

Ang bisan unsang butang nga makapaminusan sa imong higayon nga makakuha og sakit gitawag nga usa ka hinungdan nga hinungdan.

Ang mga hinungdan nga hinungdan sa kanser sa suso lakip ang mga musunud:

  • Pagkuha sa bisan unsa sa mga mosunud:
  • Ang estrogen therapy ra nga estrogen pagkahuman sa usa ka hysterectomy.
  • Pinili nga modulator sa receptor sa estrogen (SERMs).
  • Mga nagpugong sa Aromatase
  • Dili kaayo pagkaladlad sa tisyu sa suso sa estrogen nga gihimo sa lawas. Mahimo kini usa ka sangputanan sa:
  • Sayo nga pagmabdos.
  • Pagpasuso.
  • Pagkuha igo nga ehersisyo.
  • Adunay bisan usa sa mga mosunud nga pamaagi:
  • Mastectomy aron maminusan ang peligro sa kanser.
  • Oophorectomy aron maminusan ang peligro sa kanser.
  • Pagtangtang sa ovarian.

Ang mga timailhan sa kanser sa suso naglangkob sa usa ka bukol o pagbag-o sa suso.

Kini ug uban pang mga timailhan mahimong hinungdan sa kanser sa suso o sa uban pang mga kondisyon. Susihon sa imong doktor kung adunay ka sa mga mosunud:

  • Usa ka bukol o gibag-on sa o duol sa suso o sa underarm area.
  • Usa ka pagbag-o sa gidak-on o porma sa suso.
  • Usa ka dimple o puckering sa panit sa suso.
  • Usa ka utong ang misulod sa suso.
  • Fluid, gawas sa gatas sa suso, gikan sa utong, labi na kung dugoon kini.
  • Nagpangaliskis, pula, o naghubag nga panit sa suso, utong, o areola (ngitngit nga lugar sa panit sa palibot sa utong).
  • Mga dimples sa suso nga ingon panit sa usa ka kahel, nga gitawag nga peau d'orange.

Ang mga pagsulay nga nagsusi sa suso gigamit aron makapangita (makit-an) ug mahiling ang kanser sa suso.

Susihon sa imong doktor kung may namatikdan ka nga mga pagbag-o sa imong suso. Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit:

  • Pisikal nga pasulit ug kasaysayan sa kahimsog: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi alang sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga murag dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.
  • Clinical breast exam (CBE): Usa ka eksamin sa suso sa usa ka doktor o uban pang propesyonal sa kahimsog. Maampingon nga mabati sa doktor ang mga suso ug sa ilalom sa mga bukton alang sa mga bukol o bisan unsa nga daw dili kasagaran.
  • Mammogram: Usa ka x-ray sa suso.
Mammography. Ang dughan gipilit taliwala sa duha nga mga plato. Gigamit ang mga X-ray aron pagkuha litrato sa tisyu sa suso.
  • Pagsusi sa ultrasound: Usa ka pamaagi diin ang mga kusog nga tunog nga kusog (ultrasound) gipagawas sa mga internal nga tisyu o organo ug naghimo og mga echo. Ang mga echo nagporma usa ka litrato sa mga tisyu sa lawas nga gitawag og sonogram. Ang litrato mahimo’g i-print aron matan-aw sa ulahi.
  • MRI (magnetic resonance imaging): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa parehas nga mga suso. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).
  • Mga pagtuon sa chemistry sa dugo: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo aron masukod ang gidaghanon sa pila ka mga sangkap nga gipagawas sa dugo sa mga organo ug tisyu sa lawas. Ang usa ka dili kasagaran (mas taas o mas ubos kaysa sa naandan) nga kantidad sa usa ka sangkap mahimong usa ka timaan sa sakit.
  • Biopsy: Ang pagtangtang sa mga selyula o tisyu aron sila makit-an sa ilawom sa mikroskopyo sa usa ka pathologist aron masusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Kung ang usa ka bukol sa suso nakit-an, mahimo’g buhaton ang usa ka biopsy.

Adunay upat ka lahi nga biopsy nga gigamit aron masusi kung adunay kanser sa suso:

  • Eksklusibong biopsy: Ang pagtangtang sa usa ka tibuuk nga bukol sa tisyu.
  • Panaghiusa biopsy: Ang pagtangtang sa bahin sa usa ka bukol o usa ka sample sa tisyu.
  • Core biopsy: Ang pagtangtang sa tisyu gamit ang usa ka lapad nga dagom.
  • Ang biopsy sa Fine-Needle aspiration (FNA): Ang pagtangtang sa tisyu o likido, gamit ang usa ka nipis nga dagom.

Kung makit-an ang kanser, gihimo ang mga pagsulay aron matun-an ang mga selula sa kanser.

Ang mga paghukum bahin sa labing kaayo nga pagtambal gibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay. Ang mga pagsulay naghatag kasayuran bahin sa:

  • unsa kadali ang pagtubo sa kanser.
  • unsa ka kalagmitan nga ang kanser mokatap sa tibuuk nga lawas.
  • kung unsa ka maayo molihok ang pipila nga mga pagtambal.
  • unsa ka posibilidad nga mag-usab ang kanser (pagbalik).

Lakip sa mga pagsulay ang mosunud:

  • Pagsulay sa receptor sa estrogen ug progesterone: Usa ka pagsulay aron masukod ang gidaghanon sa mga receptor nga estrogen ug progesterone (hormone) sa tisyu sa kanser. Kung adunay daghang mga estrogen ug progesterone receptor kaysa sa naandan, ang kanser gitawag nga estrogen ug / o positibo nga receptor sa progesterone. Kini nga matang sa kanser sa suso mahimo’g dali nga motubo. Gipakita ang mga resulta sa pagsulay kung ang pagtambal aron mapugngan ang estrogen ug progesterone mahimong makapugong sa pagtubo sa kanser.
  • Ang tawhanong epidermal nga pagtubo nga hinungdan nga tipo sa 2 nga receptor (HER2 / neu) nga pagsulay: Usa ka pagsulay sa laboratoryo aron sukdon kung pila ka mga HER2 / neu nga genes ang naa ug kung unsang kadaghan nga HER2 / neu nga protina ang gihimo sa usa ka sample sa tisyu. Kung adunay daghang HER2 / neu genes o labi ka taas nga lebel sa HER2 / neu protein kaysa sa naandan, ang kanser gitawag nga HER2 / neu positibo. Ang kini nga matang sa kanser sa suso mahimo’g dali nga motubo ug lagmit mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Ang kanser mahimong matambalan sa mga tambal nga nagpunting sa HER2 / neu nga protina, sama sa trastuzumab ug pertuzumab.
  • Mga pagsulay sa Multigene: Mga pagsulay diin ang mga sampol sa tisyu gitun-an aron matan-aw ang kalihokan sa daghang mga gene sa parehas nga oras. Ang kini nga mga pagsulay mahimong makatabang sa pagtag-an kung ang kanser mokatap sa ubang mga bahin sa lawas o magbalik (pagbalik).

Daghang lahi sa mga pagsulay sa multigene. Ang mosunud nga mga pagsulay nga multigene gitun-an sa mga pagsulay sa klinika:

  • Oncotype DX: Ang kini nga pagsulay makatabang sa pagtag-an kung ang sayo nga yugto nga kanser sa suso nga positibo ang receptor sa estrogen ug negatibo nga node mokatap sa ubang mga bahin sa lawas. Kung taas ang peligro nga mokatap ang kanser, mahimo ihatag ang chemotherapy aron maminusan ang peligro.
  • MammaPrint: Usa ka pagsulay sa laboratoryo diin ang kalihokan sa 70 nga lainlaing mga genes gitan-aw sa tisyu sa kanser sa suso sa mga babaye nga adunay sayo nga yugto nga nagsuka nga kanser sa suso nga wala mokaylap sa mga lymph node o mikaylap sa 3 o mas gamay nga mga lymph node. Ang lebel sa kalihokan sa kini nga mga genes makatabang sa pagtagna kung ang kanser sa suso mokatap sa ubang mga bahin sa lawas o mobalik. Kung gipakita sa pagsulay nga ang peligro nga mokatap o mubalik ang kanser taas, mahimo ihatag ang chemotherapy aron maminusan ang peligro.

Pinahiuyon sa kini nga mga pagsulay, ang kanser sa suso gihulagway ingon usa sa mga mosunud nga lahi:

  • Ang positibo nga receptor sa hormon (estrogen ug / o positibo nga receptor sa progesterone) o negatibo nga receptor sa hormone (negatibo ang estrogen ug / o negatibo nga receptor sa progesterone).
  • Ang HER2 / neu positibo o HER2 / neu negatibo.
  • Negatibong triple (receptor sa estrogen, receptor sa progesterone, ug HER2 / neu negatibo).

Ang kini nga kasayuran makatabang sa doktor nga makadesisyon kung unsang mga pagtambal ang labing molihok alang sa imong kanser.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang mga kapilian sa pagtagna ug pagtambal nagsalig sa mosunud:

  • Ang yugto sa kanser (ang kadako sa tumor ug kung naa ra sa suso o mikaylap sa mga lymph node o ubang mga lugar sa lawas).
  • Ang lahi sa kanser sa suso.
  • Ang lebel sa receptor sa estrogen ug progesterone nga lebel sa receptor sa tisyu sa tumor.
  • Ang mga lebel sa pagtubo sa tawhanong epidermal nga tipo sa 2 nga receptor (HER2 / neu) nga lebel sa tisyu sa tumor.
  • Bisan kung ang tisyu sa tumor triple negatibo (mga selyula nga wala’y estrogen receptor, progesterone receptor, o taas nga lebel sa HER2 / neu).
  • Kung unsa katulin ang pagtubo sa tumor.
  • Giunsa ang posibilidad nga mobalik ang tumor (pagbalik).
  • Ang edad sa usa ka babaye, kinatibuk-ang kahimsog, ug kahimtang sa menopausal (kung ang usa ka babaye naa pa sa panahon sa pagregla).
  • Kung ang kanser bag-o pa lang nadayagnos o nagbalikbalik (pagbalik).

Mga yugto sa Kanser sa Suso

KEY POINTS

  • Human mahiling ang kanser sa suso, gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud sa suso o sa ubang mga bahin sa lawas.
  • Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.
  • Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.
  • Sa kanser sa suso, ang yugto gibase sa kadako ug lokasyon sa punoan nga tumor, ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga lymph node o ubang mga bahin sa lawas, grade sa tumor, ug kung adunay pipila nga mga biomarker nga naa.
  • Ang sistema sa TNM gigamit aron ihulagway ang kadako sa pangunahan nga tumor ug ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga mga lymph node o ubang mga bahin sa lawas.
  • Tumor (T). Ang kadako ug lokasyon sa tumor.
  • Lymph Node (N). Ang kadako ug lokasyon sa mga lymph node diin mikaylap ang kanser.
  • Metastasis (M). Ang pagkaylap sa kanser sa ubang bahin sa lawas.
  • Gigamit ang sistema sa grading aron ihulagway kung unsa kadali ang posibilidad nga motubo ug mokaylap ang usa ka tumor sa suso.
  • Gigamit ang pagsulay sa biomarker aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay piho nga mga receptor.
  • Ang sistema sa TNM, ang sistema sa grading, ug kahimtang sa biomarker gihiusa aron mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.
  • Pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an kung unsa ang yugto sa kanser sa suso ug kung giunsa kini gigamit aron planohon ang labing kaayo nga pagtambal alang kanimo.
  • Ang pagtambal sa kanser sa suso adunay bahin nga bahin sa entablado sa sakit.

Human mahiling ang kanser sa suso, gihimo ang mga pagsulay aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud sa suso o sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang kanser mikaylap sa sulud sa suso o sa ubang mga bahin sa lawas nga gitawag nga staging. Ang nahipos nga kasayuran gikan sa proseso sa pagtungha nagtino sa yugto sa sakit. Hinungdanon nga mahibal-an ang yugto aron planohon ang pagtambal. Ang mga sangputanan sa pipila ka mga pagsulay nga gigamit aron mahibal-an ang kanser sa suso gigamit usab aron mapasundayag ang sakit. (Kitaa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Impormasyon.)

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimo usab nga magamit sa proseso sa pagtudlo:

  • Sentinel lymph node biopsy: Ang pagtangtang sa sentinel lymph node sa panahon sa operasyon. Ang sentinel lymph node mao ang una nga lymph node sa usa ka grupo sa mga lymph node nga nakadawat lymphatic drainage gikan sa punoan nga tumor. Kini ang una nga lymph node nga ang kanser lagmit mokatap gikan sa pangunahan nga tumor. Usa ka sangkap nga radioactive ug / o asul nga tina ang giindyeksyon duol sa tumor. Ang substansya o tina nag-agay latas sa mga lymph duct sa mga lymph node. Ang una nga lymph node nga makadawat sulud o tina gitangtang. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga cells sa kanser. Kung ang mga selula sa kanser wala makit-i, tingali dili kinahanglan nga makuha ang labi nga mga node sa lymph. Usahay, ang usa ka sentinel lymph node makit-an sa labaw sa usa ka grupo sa mga node.
  • Chest x-ray: Usa ka x-ray sa mga organo ug bukog sa sulud sa dughan. Ang x-ray usa ka klase nga energy beam nga mahimong moagi sa lawas ug moadto sa pelikula, nga maghimo litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas.
  • CT scan (CAT scan): Usa ka pamaagi nga naghimo sa usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, nga gikuha gikan sa lainlaing mga anggulo. Ang mga litrato gihimo sa usa ka kompyuter nga naangot sa usa ka x-ray machine. Ang usa ka tina mahimong iindyeksyon sa ugat o gilamoy aron matabangan ang mga organo o tisyu nga magpakita nga labi ka klaro. Kini nga pamaagi gitawag usab nga computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.
  • Pag-scan sa bukog: Usa ka pamaagi aron masusi kung adunay dali nga pagbahinbahin nga mga selula, sama sa mga selula sa kanser, sa bukog. Ang usa ka gamay kaayo nga materyal nga radioactive nga giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat ug nagbiyahe agi sa agianan sa dugo. Ang materyal nga radioactive nagkolekta sa mga bukog nga adunay kanser ug nakita sa usa ka scanner.
  • PET scan (positron emission tomography scan): Usa ka pamaagi aron makapangita malignant tumor cells sa lawas. Usa ka gamay nga radioactive glucose (asukal) ang giindyeksyon sa usa ka ugat. Ang PET scanner nagtuyok sa palibot sa lawas ug naghimo usa ka litrato diin gigamit ang glucose sa lawas. Ang mga malignant tumor cell nagpakita labi ka hayag sa litrato tungod kay kini labi ka aktibo ug daghan nga glucose ang gikuha kaysa mga normal nga selula.

Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap pinaagi sa tisyu, sistema sa lymph, ug dugo:

  • Tisyu Ang kanser mikaylap gikan sa kung diin nagsugod kini sa pagdako sa kasikbit nga mga lugar.
  • Sistema sa lymph. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa lymph system. Ang kanser mobiyahe latas sa mga lymph vessel sa ubang mga bahin sa lawas.
  • Dugo. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa dugo. Ang kanser molatas sa mga ugat sa dugo sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

Kung mokaylap ang kanser sa ubang bahin sa lawas, gitawag kini nga metastasis. Ang mga cells sa cancer mobulag gikan sa ilang pagsugod (ang panguna nga tumor) ug mobiyahe agi sa sistema sa lymph o dugo.

  • Sistema sa lymph. Ang kanser mosulod sa sistema sa lymph, mobiyahe agi sa mga lymph vessel, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.
  • Dugo. Ang kanser mosulod sa dugo, moagi sa mga ugat sa dugo, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

Ang metastatic tumor parehas nga lahi sa kanser sama sa punoan nga tumor. Pananglitan, kung ang kanser sa suso mikaylap sa bukog, ang mga selula sa kanser sa bukog sa tinuud mga selula sa kanser sa suso. Ang sakit sakit nga metastatic cancer sa suso, dili kanser sa bukog.

Sa kanser sa suso, ang yugto gibase sa kadako ug lokasyon sa punoan nga tumor, ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga lymph node o ubang mga bahin sa lawas, grade sa tumor, ug kung adunay pipila nga mga biomarker nga naa.

Aron maplano ang labing kaayo nga pagtambal ug masabtan ang imong pagtagna, hinungdan nga mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

Adunay 3 ka lahi sa mga grupo sa entablado nga kanser sa suso:

  • Gigamit una ang Clinical Prognostic Stage aron magtudlo usa ka yugto alang sa tanan nga mga pasyente nga gibase sa kasaysayan sa kahimsog, pisikal nga eksamin, mga pagsulay sa imaging (kung nahuman na), ug mga biopsy. Ang Clinical Prognostic Stage gihulagway sa sistema sa TNM, grado sa tumor, ug kahimtang sa biomarker (ER, PR, HER2). Sa clinical staging, gigamit ang mammography o ultrasound aron masusi ang mga lymph node kung adunay mga timailhan sa cancer.
  • Gigamit dayon ang Pathological Prognostic Stage alang sa mga pasyente nga adunay operasyon ingon ilang una nga pagtambal. Ang Pathological Prognostic Stage gibase sa tanan nga kasayuran sa klinika, kahimtang sa biomarker, ug mga resulta sa pagsulay sa laboratoryo gikan sa tisyu sa suso ug mga node nga lymph natangtang sa panahon sa operasyon.
  • Ang Anatomic Stage gibase sa kadako ug pagkaylap sa kanser sama sa gihulagway sa sistema sa TNM. Ang Anatomic Stage gigamit sa mga bahin sa kalibutan diin wala magamit ang pagsulay sa biomarker. Wala kini gigamit sa Estados Unidos.

Ang sistema sa TNM gigamit aron ihulagway ang kadako sa pangunahan nga tumor ug ang pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga mga lymph node o ubang mga bahin sa lawas. Alang sa kanser sa suso, ang sistema sa TNM naglaraw sa tumor sama sa mosunud:

Tumor (T). Ang kadako ug lokasyon sa tumor.

Ang kadak-an sa tumor kanunay gisukod sa millimeter (mm) o sentimetros. Kasagaran nga mga butang nga mahimo aron mapakita ang kadako sa tumor sa mm lakip ang: usa ka mahait nga lapis nga lapis (1 mm), usa ka bag-ong crayon point (2 mm), usa ka lapis nga pangputus sa tisa (5 mm), usa ka gisantes (10 mm), usa mani (20 mm), ug usa ka apog (50 mm).
  • TX: Ang panguna nga tumor dili masusi.
  • T0: Wala’y timaan sa panguna nga tumor sa suso.
  • Kini: Carcinoma sa lugar. Adunay 2 ka lahi sa kanser sa suso sa lugar:
  • Tis (DCIS): Ang DCIS usa ka kondisyon diin ang mga abnormal nga selula makit-an sa paglinya sa usa ka agianan sa suso. Ang dili normal nga mga selula wala mokatap sa gawas sa agianan ngadto sa ubang mga tisyu sa suso. Sa pipila ka mga kaso, ang DCIS mahimo’g mahimong invasive cancer sa suso nga mahimo’g mokaylap sa ubang mga tisyu. Sa kini nga oras, wala’y paagi aron mahibal-an kung unsang mga samad ang mahimo’g mosulong.
  • Tis (Paget disease): Ang sakit sa paget sa utong usa ka kondisyon diin ang mga dili normal nga selula makit-an sa mga selula sa panit sa utong ug mahimong mokaylap sa areola. Wala kini gipakita subay sa sistema sa TNM. Kung adunay sakit nga Paget UG usa ka nagsulong nga kanser sa suso, gigamit ang sistema sa TNM aron mapasabut ang nagsulong nga kanser sa suso.
  • T1: Ang tumor 20 mm o mas gamay. Adunay 4 nga mga subtypes sa usa ka T1 nga tumor depende sa gidak-on sa tumor:
  • T1mi: ang tumor usa ka millimeter o mas gamay.
  • T1a: ang tumor labi ka daghan sa 1 millimeter apan dili mas dako sa 5 millimeter.
  • T1b: ang tumor labi ka daghan sa 5 millimeter apan dili mas dako sa 10 millimeter.
  • T1c: ang tumor labi ka daghan sa 10 millimeter apan dili mas dako sa 20 millimeter.
  • T2: Ang tumor labi ka daghan sa 20 millimeter apan dili mas dako sa 50 millimeter.
  • T3: Ang tumor labi ka daghan sa 50 millimeter.
  • T4: Ang tumor gihulagway ingon usa sa mga musunud:
  • T4a: ang tumor mitubo sa bungbong sa dughan.
  • T4b: ang tumor mitubo sa panit — usa ka ulser ang nahimo sa nawong sa panit sa suso, gamay nga mga hubong sa tumor ang naporma sa parehas nga suso ingon ang punoan nga tumor, ug / o adunay paghubag sa panit sa suso .
  • T4c: ang tumor mitubo sa bungbong sa dughan ug sa panit.
  • T4d: nagpahubag nga kanser sa suso — ang un-tersiya o labaw pa sa panit sa suso nga pula ug hubag (gitawag nga peau d'orange).

Lymph Node (N). Ang kadako ug lokasyon sa mga lymph node diin mikaylap ang kanser.

Kung ang mga lymph node gikuha pinaagi sa operasyon ug gitun-an sa ilalum sa usa ka microscope sa usa ka pathologist, gigamit ang pathologic staging aron ihulagway ang mga lymph node. Ang pathologic staging sa mga lymph node gihulagway sa ubus.

  • NX: Ang mga lymph node dili masusi.
  • N0: Wala’y timaan sa kanser sa mga lymph node, o gagmay nga mga pungpong sa mga cell sa kanser nga dili molabaw sa 0.2 milimeter sa mga lymph node.
  • N1: Ang kanser gihulagway ingon usa sa mga musunud:
  • N1mi: ang kanser mikaylap sa axillary (armpit area) nga mga lymph node ug labi ka lapad sa 0.2 millimeter apan dili kadaghan sa 2 millimeter.
  • N1a: ang kanser mikaylap sa 1 hangtod 3 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter.
  • N1b: ang kanser mikaylap sa mga lymph node nga duul sa dughan sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang punoan nga tumor, ug ang kanser labi ka lapas sa 0.2 milimeter ug nakit-an sa biodsyang sentinel lymph node. Ang kanser dili makit-an sa mga axillary lymph node.
  • N1c: ang kanser mikaylap sa 1 hangtod 3 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter.

Ang kanser nakit-an usab sa sentinel lymph node biopsy sa mga lymph node nga duul sa dughan sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang punoan nga tumor.

  • N2: Ang kanser gihulagway ingon usa sa mga musunud:
  • N2a: ang kanser mikaylap sa 4 hangtod 9 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter.
  • N2b: ang kanser mikaylap sa mga lymph node nga duul sa dughan ug ang kanser nakit-an sa mga pagsulay sa imaging. Ang kanser dili makit-an sa axillary lymph node pinaagi sa sentinel lymph node biopsy o dissection sa lymph node.
  • N3: Ang kanser gihulagway ingon usa sa mga musunud:
  • N3a: ang kanser mikaylap sa 10 o labi pa nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter, o ang kanser mikaylap sa mga lymph node sa ilawom sa collarbone.
  • N3b: ang kanser mikaylap sa 1 hangtod 9 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter. Ang kanser mikaylap usab sa mga lymph node nga duul sa dughan ug ang kanser nakit-an sa mga pagsulay sa imaging;
o
ang kanser mikaylap sa 4 hangtod 9 nga mga axillary lymph node ug ang kanser labing menos usa sa mga lymph node nga labi ka daghan sa 2 millimeter. Ang kanser mikaylap usab sa mga lymph node nga duul sa dughan sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang panguna nga tumor, ug ang kanser labi ka lapas sa 0.2 milimeter ug nakit-an sa biodsyang sentinel lymph node.
  • N3c: ang kanser mikaylap sa mga lymph node sa taas sa bukog sa parehas nga bahin sa lawas ingon ang punoan nga tumor.

Kung susihon ang mga lymph node gamit ang mammography o ultrasound, gitawag kini nga clinical staging. Ang klinikal nga pagtindog sa mga lymph node dili gihulagway dinhi.

Metastasis (M). Ang pagkaylap sa kanser sa ubang bahin sa lawas.

  • M0: Wala’y ilhanan nga ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas.
  • M1: Ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas, kanunay ang mga bukog, baga, atay, o utok. Kung ang kanser mikaylap sa layo nga mga lymph node, ang kanser sa mga lymph node labi ka daghan sa 0.2 milimeter. Ang kanser gitawag nga metastatic breast cancer.

Gigamit ang sistema sa grading aron ihulagway kung unsa kadali ang posibilidad nga motubo ug mokaylap ang usa ka tumor sa suso.

Gihubit sa sistema sa grading ang usa ka tumor nga gibase sa kung unsa ka abnormal ang pagtan-aw sa mga selula sa kanser ug tisyu sa ilawom sa usa ka mikroskopyo ug kung unsa kadali ang pagtubo ug pagkaylap sa mga selula sa kanser. Ang mga cell sa kanser nga adunay gamay nga grado nga hitsura labi ka sama sa normal nga mga selula ug adunay kalagmitan nga motubo ug mokaylap labi ka hinay kaysa mga high-grade cancer cell. Aron mahulagway kung unsa ka abnormal ang mga selula ug tisyu sa kanser, susihon sa pathologist ang mosunud nga tulo nga mga bahin:

  • Pila sa tisyu sa tumor ang adunay normal nga mga duct sa suso.
  • Ang kadak-an ug porma sa nuclei sa mga tumor cell.
  • Pila ka nagbahin nga mga selula ang anaa, nga usa ka sukod kung unsa katulin ang pagtubo ug pagbahinbahin sa mga cells sa tumor.

Alang sa matag bahin, ang pathologist naghatag usa ka marka nga 1 hangtod 3; ang usa ka marka nga "1" nagpasabot nga ang mga selula ug tisyu sa tumor ang labi kaayo tan-awon sama sa normal nga mga selula ug tisyu, ug ang marka nga "3" nagpasabut nga ang mga selula ug tisyu nga tan-awon nga labing dili normal. Ang mga marka alang sa matag bahin gidugang aron magkuha usa ka kinatibuk-ang iskor sa taliwala sa 3 ug 9.

Posible nga tulo nga grado:

  • Total nga iskor nga 3 hangtod 5: G1 (Ubos nga grado o maayong pagkalainlain).
  • Total nga iskor nga 6 hangtod 7: G2 (Tigpatunga nga grado o kasarangan nga pagkalainlain).
  • Total nga iskor nga 8 hangtod 9: G3 (Taas nga grado o dili maayong pagkalainlain).

Gigamit ang pagsulay sa biomarker aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay piho nga mga receptor.

Ang mga himsog nga selula sa suso, ug pipila nga mga selula sa kanser sa suso, adunay mga receptor (biomarker) nga modugtong sa mga hormone nga estrogen ug progesterone. Gikinahanglan kini nga mga hormone alang sa himsog nga mga selyula, ug pipila nga mga selula sa kanser sa suso, aron motubo ug mabahin. Aron masusi kung unsang mga biomarker, gikuha ang mga sampol sa tisyu nga adunay sulud nga mga cell sa kanser sa suso samtang adunay biopsy o operasyon. Ang mga sampol gisulayan sa usa ka laboratoryo aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay mga receptor nga estrogen o progesterone.

Ang laing klase nga receptor (biomarker) nga makit-an sa ibabaw sa tanan nga mga cell sa kanser sa suso gitawag nga HER2. Gikinahanglan ang mga HER2 receptor aron motubo ug magbahin ang mga selula sa kanser sa suso.

Alang sa kanser sa suso, ang pagsusi sa biomarker adunay mga mosunod:

  • Ang receptor sa estrogen (ER). Kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay mga receptor nga estrogen, ang mga selula sa kanser gitawag nga ER positibo (ER +). Kung ang mga selula sa kanser sa suso wala’y mga receptor nga estrogen, ang mga selula sa kanser gitawag nga ER negatibo (ER-).
  • Progesterone receptor (PR). Kung ang mga selula sa kanser sa suso adunay mga tigdawat nga progesterone, ang mga selula sa kanser gitawag nga positibo nga PR (PR +). Kung ang mga selula sa kanser sa suso wala’y mga receptor nga progesterone, ang mga selula sa kanser gitawag nga PR negatibo (PR-).
  • Ang tawhanong epidermal nga pagtubo nga hinungdan nga tipo nga 2 receptor (HER2 / neu o HER2). Kung ang mga cell sa kanser sa suso adunay labi ka daghan kaysa sa normal nga kantidad sa mga HER2 receptor sa ilang nawong, ang mga selula sa kanser gitawag nga HER2 positibo (HER2 +). Kung ang mga cell sa kanser sa suso adunay usa ka normal nga kantidad nga HER2 sa ilang nawong, ang mga selula sa kanser gitawag nga HER2 negatibo (HER2-). Ang HER2 + kanser sa suso labi ka lagmit nga motubo ug mas dali mabahin kaysa sa HER2- kanser sa suso.

Usahay ang mga cell sa kanser sa suso ihulagway nga triple negatibo o triple positibo.

  • Negatibo sa triple. Kung ang mga selyula sa kanser sa suso wala’y mga receptor nga estrogen, mga reseptor nga progesterone, o labi ka daghan kaysa sa normal nga kantidad sa mga reseptor sa HER2, ang mga selula sa kanser gitawag nga triple negatibo.
  • Positibo sa triple. Kung ang mga selyula sa kanser sa suso adunay mga estrogen receptor, mga progesterone receptor, ug usa nga labi ka daghan kaysa sa normal nga kantidad sa mga reseptor sa HER2, ang mga selula sa kanser gitawag nga triple positibo.

Hinungdanon nga mahibal-an ang receptor sa estrogen, receptor sa progesterone, ug kahimtang sa receptor sa HER2 aron mapili ang labing kaayo nga pagtambal. Adunay mga tambal nga makapugong sa mga receptor gikan sa pagdugtong sa mga estrogen nga estrogen ug progesterone ug mahunong ang pagtubo sa kanser. Ang uban pang mga tambal mahimong magamit aron babagan ang mga receptor sa HER2 sa ibabaw sa mga selula sa kanser sa suso ug pugngan ang pagtubo sa kanser.

Ang sistema sa TNM, ang sistema sa grading, ug kahimtang sa biomarker gihiusa aron mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

Niini ang 3 nga mga pananglitan nga gihiusa ang sistema sa TNM, ang sistema sa grading, ug ang kahimtang sa biomarker aron mahibal-an ang yugto sa Pathological Prognostic nga kanser sa suso alang sa usa ka babaye nga ang una nga pagtambal mao ang operasyon.

Kung ang gidak-on sa tumor mao ang 30 milimeter (T2), wala mokaylap sa kasikbit nga mga lymph node (N0), wala mokaylap sa halayo nga mga bahin sa lawas (M0), ug mao kini:

  • Baitang 1
  • SIYA2 +
  • ER-
  • PR-

Ang kanser mao ang yugto IIA.

Kung ang gidak-on sa tumor mao ang 53 milimeter (T3), mikaylap sa 4 hangtod 9 nga mga axillary lymph node (N2), wala mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas (M0), ug mao kini:

  • Grado 2
  • SIYA2 +
  • ER +
  • PR-

Ang tumor mao ang yugto IIIA.

Kung ang gidak-on sa tumor 65 mm (T3), mikaylap sa 3 ka axillary lymph node (N1a), mikaylap sa baga (M1), ug mao kini:

  • Baitang 1
  • SIYA2 +
  • ER-
  • PR-

Ang kanser mao ang yugto IV (metastatic cancer sa suso).

Pakigsulti sa imong doktor aron mahibal-an kung unsa ang yugto sa kanser sa suso ug kung giunsa kini gigamit aron planohon ang labing kaayo nga pagtambal alang kanimo.

Pagkahuman sa operasyon, makadawat ang imong doktor usa ka ulat sa patolohiya nga naghubit sa kadako ug lokasyon sa punoan nga tumor, pagkaylap sa kanser sa mga kasikbit nga lymph node, grade sa tumor, ug kung adunay pipila ka mga biomarker. Ang ulat sa patolohiya ug uban pang mga resulta sa pagsulay gigamit aron mahibal-an ang yugto sa kanser sa suso.

Tingali adunay ka daghang mga pangutana. Pangutan-a ang imong doktor kung giunsa gigamit ang pagtudlo sa paghukum sa labing kaayo nga kapilian aron matambalan ang imong kanser ug kung adunay mga pagsulay nga klinikal nga mahimong husto alang kanimo.

Ang pagtambal sa kanser sa suso adunay bahin nga bahin sa entablado sa sakit.

Alang sa mga kapilian sa pagtambal sa ductal carcinoma in situ (DCIS), tan-awa ang Ductal Carcinoma sa Situ.

Alang sa mga kapilian sa pagtambal alang sa yugto I, yugto II, yugto IIIA, ug mapalihok nga yugto IIIC nga kanser sa suso, tan-awa ang Sayo, Lokalidad, o Operable Breast Cancer.

Alang sa mga kapilian sa pagtambal alang sa yugto IIIB, dili maoperahan nga yugto IIIC, ug panghubag nga kanser sa suso, tan-awa ang Locally Advanced o Inflammatory Breast Cancer.

Alang sa mga kapilian sa pagtambal alang sa kanser nga nagbalikbalik nga duul sa lugar kung diin kini unang nahimo, tan-awa ang Locoregional Recurrent Breast Cancer.

Alang sa mga kapilian sa pagtambal alang sa yugto IV (metastatic) kanser sa suso o kanser sa suso nga nabalik sa ubang mga bahin sa lawas, tan-awa ang Metastatic Breast Cancer.

Naghubag nga Kanser sa Dibdib

Sa nagpahubag nga kanser sa suso, ang kanser mikaylap sa panit sa suso ug ang suso ingon pula ug hubag ug init ug pamati. Ang pagkapula ug pag-init nahinabo tungod kay ang mga cells sa cancer nagbabag sa mga lymph vessel sa panit. Ang panit sa suso mahimo usab magpakita sa nadoble nga hitsura nga gitawag nga peau d'orange (sama sa panit sa usa ka kahel). Mahimong wala’y bisan unsang bukol sa suso nga mabati. Ang makapahubag nga kanser sa suso mahimo nga yugto IIIB, yugto IIIC, o yugto IV.

Naghubag nga kanser sa suso sa wala nga dughan nga nagpakita sa peau d'orange ug balitok nga utong.

Balik-balik nga Kanser sa Suso

Ang balik-balik nga kanser sa suso usa ka kanser nga nagbalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal. Ang kanser mahimong mobalik sa suso, sa panit sa suso, sa bungbong sa dughan, o sa mga kasikbit nga mga lymph node.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

  • Adunay lainlaing lahi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser sa suso.
  • Unom ka lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:
  • Sa operasyon
  • Tambal sa radiation
  • Chemotherapy
  • Hormone therapy
  • Gipunting nga therapy
  • Immunotherapy
  • Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.
  • Ang pagtambal sa kanser sa suso mahimong hinungdan sa mga epekto.
  • Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.
  • Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.
  • Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing lahi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser sa suso.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga pasyente nga adunay kanser sa suso. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal. Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Unom ka lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

Sa operasyon

Kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kanser sa suso adunay operasyon aron makuha ang kanser.

Ang biodsyang Sentinel lymph node mao ang pagtangtang sa sentinel lymph node sa panahon sa operasyon. Ang sentinel lymph node mao ang una nga lymph node sa usa ka grupo sa mga lymph node nga nakadawat lymphatic drainage gikan sa punoan nga tumor. Kini ang una nga lymph node nga ang kanser lagmit mokatap gikan sa pangunahan nga tumor. Usa ka sangkap nga radioactive ug / o asul nga tina ang giindyeksyon duol sa tumor. Ang substansya o tina nag-agay latas sa mga lymph duct sa mga lymph node. Ang una nga lymph node nga makadawat sulud o tina gitangtang. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga cells sa kanser. Kung ang mga selula sa kanser wala makit-i, tingali dili kinahanglan nga makuha ang labi nga mga node sa lymph. Usahay, ang usa ka sentinel lymph node makit-an sa labaw sa usa ka grupo sa mga node. Pagkahuman sa biopsy sa sentinel lymph node, gikuha sa siruhano ang tumor gamit ang pagtipig sa dughan o mastectomy. Kung nakit-an ang mga cancer cell, daghang mga lymph node ang tangtangon pinaagi sa usa ka linain nga incision. Gitawag kini nga dissection sa lymph node.

Ang mga klase sa operasyon lakip ang mosunud:

  • Ang operasyon sa pagtipig sa suso usa ka operasyon aron makuha ang kanser ug pipila ka normal nga tisyu sa palibut niini, apan dili ang suso mismo. Ang bahin sa lining sa dingding sa dughan mahimo usab makuha kung ang kanser duol niini. Kini nga matang sa operasyon mahimo usab nga tawgon nga lumpectomy, partial mastectomy, segmental mastectomy, quadrantectomy, o breast-sparing surgery.
Pagpadayon sa pagtipig sa suso. Ang tumor ug pipila nga normal nga tisyu sa palibut niini gikuha, apan dili ang suso mismo. Ang pila ka mga lymph node sa ilalum sa bukton mahimong makuha. Ang bahin sa lining sa dingding sa dughan mahimo usab makuha kung ang kanser duol niini.
  • Total nga mastectomy: Ang operasyon aron makuha ang tibuuk nga suso nga adunay kanser. Kini nga pamaagi gitawag usab nga usa ka yano nga mastectomy. Ang pila sa mga lymph node sa ilalum sa bukton mahimong makuha ug susihon kung adunay kanser. Mahimo kini sa parehas nga oras sama sa operasyon sa suso o pagkahuman. Gihimo kini pinaagi sa usa ka linain nga incision.
Total (yano) nga mastectomy. Ang tuldok nga tuldok nagpakita kung diin gikuha ang tibuuk nga suso. Ang pipila nga mga lymph node sa ilalum sa bukton mahimo usab nga makuha.
  • Gibag-o radical mastectomy: Ang operasyon aron makuha ang tibuuk nga suso nga adunay kanser, daghan sa mga lymph node sa ilawom sa bukton, ang paglinya sa mga kaunuran sa dughan, ug usahay, bahin sa kaunuran sa bungbong sa dughan.
Gibag-o ang radical mastectomy. Gipakita ang linya nga tuldok diin gikuha ang tibuuk nga suso ug pipila nga mga lymph node. Mahimo usab makuha ang bahin sa kaunuran sa bungbong sa dughan.

Mahimong ihatag ang Chemotherapy sa wala pa ang operasyon aron makuha ang tumor. Kung gihatag sa wala pa ang operasyon, ang chemotherapy mopakubus sa tumor ug maminusan ang gidaghanon sa tisyu nga kinahanglan tangtangon sa panahon sa operasyon. Ang pagtambal nga gihatag sa wala pa ang operasyon gitawag nga preoperative therapy o neoadjuvant therapy.

Pagkahuman nga gitangtang sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang pipila ka mga pasyente mahimong hatagan radiation therapy, chemotherapy, target therapy, o therapy sa hormon pagkahuman sa operasyon, aron mapatay ang bisan unsang nabilin nga mga selula sa kanser. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag kini nga postoperative therapy o adjuvant therapy.

Kung ang usa ka pasyente adunay mastectomy, mahimo’g ikonsiderar ang pagtukod pag-usab sa suso (operasyon aron pagtukod pag-usab ang porma sa suso pagkahuman sa mastectomy). Ang pagtukod og suso mahimo’g buhaton sa oras sa mastectomy o sa pila ka oras pagkahuman. Ang gitukod nga suso mahimo nga gihimo sa kaugalingon nga pasyente (nonbreast) nga tisyu o pinaagi sa paggamit sa mga implant nga puno sa asin o silicone gel. Sa wala pa himuon ang desisyon nga magkuha usa ka implant, ang mga pasyente mahimong motawag sa Center for Devices and Radiologic Health sa Food and Drug Administration (FDA) sa 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) o bisitaha ang website sa FDA alang sa dugang nga kasayuran sa mga implant sa suso.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

  • Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser.
  • Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Ang paagi sa paghatag sa radiation therapy nagsalig sa lahi ug yugto sa pagtambal sa kanser. Gigamit ang eksternal nga radiation therapy aron matambal ang kanser sa suso. Ang internal nga radiation therapy nga adunay strontium-89 (usa ka radionuclide) gigamit aron mahupay ang sakit sa bukog nga hinungdan sa kanser sa suso nga mikaylap sa mga bukog. Ang Strontium-89 giindyeksyon sa usa ka ugat ug nagbiyahe sa ibabaw sa mga bukog. Gipagawas ang radiation ug gipatay ang mga cells sa cancer sa mga bukog.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid, usa ka organ, o usa ka lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cell sa kanser sa mga lugar (regional chemotherapy).

Ang paagi sa paghatag sa chemotherapy nagsalig sa lahi ug yugto sa pagtambal sa kanser. Gigamit ang systemic chemotherapy sa pagtambal sa kanser sa suso.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Kanser sa Suso alang sa daghang kasayuran.

Hormone therapy

Ang Hormone therapy usa ka pagtambal sa kanser nga makatangtang sa mga hormone o makababag sa ilang aksyon ug mohunong sa pagtubo sa mga cell sa kanser. Ang mga hormon usa ka sangkap nga hinimo sa mga glandula sa lawas ug gipakatag sa agianan sa dugo. Ang pila ka mga hormone mahimong hinungdan sa pagtubo sa pipila ka mga kanser. Kung gipakita ang mga pagsusi nga ang mga cell sa kanser adunay mga lugar diin ang mga hormone mahimo’g ikabit (mga receptor), gigamit ang mga droga, operasyon, o radiation therapy aron maminusan ang paghimo og mga hormone o babagan sila gikan sa pagtrabaho. Ang hormon estrogen, nga nagpatubo sa pipila nga kanser sa suso, gihimo nga labi sa mga obaryo. Ang pagtambal aron mapugngan ang paghimo og ovaries nga gitawag estrogen gitawag nga ovarian ablasyon.

Ang therapy sa hormon nga adunay tamoxifen kanunay gihatag sa mga pasyente nga adunay sayo nga local nga kanser sa suso nga mahimo’g makuha pinaagi sa operasyon ug kadtong adunay metastatic cancer sa suso (kanser nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas). Ang terapiya sa hormon uban ang tamoxifen o estrogens mahimong molihok sa mga selyula sa tibuuk nga lawas ug mahimo’g madugangan ang higayon nga adunay kanser sa endometrial. Ang mga babaye nga nagakuha tamoxifen kinahanglan adunay usa ka pelvic exam matag tuig aron makapangita bisan unsang mga timailhan sa kanser. Ang bisan unsang pagdugo sa vaginal, gawas sa pagdugo sa pagregla, kinahanglan ireport sa doktor sa labing dali nga panahon.

Ang hormone therapy nga adunay usa ka luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) agonist gihatag sa pipila ka mga babaye nga wala pa maabut ang pan-os nga nadayagnos nga adunay positibo nga kanser sa suso sa kanser sa suso. Ang LHRH agonists nagpaminus sa estrogen sa lawas ug progesterone sa lawas.

Ang terapiya sa hormon uban ang usa ka tigpugong sa aromatase gihatag sa pipila ka mga babaye nga postmenopausal nga adunay positibo nga kanser sa suso sa kanser sa suso. Ang mga tigpugong sa Aromatase nagpaminus sa estrogen sa lawas pinaagi sa pag-ali sa usa ka enzyme nga gitawag nga aromatase gikan sa paghimo sa androgen ngadto sa estrogen. Ang Anastrozole, letrozole, ug exemestane usa ka klase nga mga inhibitor sa aromatase.

Alang sa pagtambal sa sayo nga local nga kanser sa suso nga mahimong tangtangon pinaagi sa operasyon, ang pipila nga mga tigpugong sa aromatase mahimong magamit ingon adjuvant therapy imbis nga tamoxifen o pagkahuman sa 2 hangtod 3 ka tuig nga paggamit sa tamoxifen. Alang sa pagtambal sa kanser sa suso nga metastatic, ang mga tigpugong sa aromatase gisulayan sa mga pagsulay sa klinika aron itandi kini sa therapy sa hormon nga adunay tamoxifen.

Sa mga kababayen-an nga adunay positibo nga cancer sa suso sa receptor, dili moubus sa 5 ka tuig nga adjuvant hormone therapy ang nagpaminus sa risgo nga mobalik ang kanser (mobalik).

Ang uban pang mga lahi sa therapy sa hormone kauban ang megestrol acetate o anti-estrogen therapy sama sa fulvestrant.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Kanser sa Suso alang sa daghang kasayuran.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka klase nga pagtambal nga mogamit mga droga o ubang mga sangkap aron maila ug atakehon ang piho nga mga selyula sa kanser nga dili makadaot sa mga normal nga selula Ang mga monoclonal antibodies, tyrosine kinase inhibitors, cyclin-dependant kinase inhibitors, mammalian target nga rapamycin (mTOR) inhibitors, ug PARP inhibitors usa ka klase nga target nga therapies nga gigamit sa pagtambal sa cancer sa suso.

Ang monoclonal antibody therapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga antibody nga gihimo sa laboratoryo, gikan sa us aka klase nga cell sa immune system. Mahibal-an sa kini nga mga antibodies ang mga sangkap sa mga cancer cell o mga normal nga sangkap nga mahimong makatabang sa mga cell sa kanser nga motubo. Ang mga antibodies nagdugtong sa mga sangkap ug gipatay ang mga selyula sa kanser, gibabagan ang ilang pagtubo, o gipugngan nga mokaylap. Ang mga monoclonal antibodies gihatag pinaagi sa pagpuga. Mahimo kini gamiton nga nag-inusara o pagdala mga droga, mga hilo, o materyal nga radioactive nga direkta sa mga selyula sa kanser. Ang mga monoclonal antibodies mahimong gamiton nga upod ang chemotherapy ingon adjuvant therapy.

Ang mga lahi sa monoclonal antibody therapy lakip ang mga musunud:

  • Ang Trastuzumab usa ka monoclonal nga antibody nga nagbabag sa mga epekto sa protein factor nga pagtubo HER2, nga nagpadala mga signal sa pagtubo sa mga cells sa cancer sa suso. Mahimo kini gamiton sa uban pang mga terapiya aron matambal ang positibo nga kanser sa suso sa HER2.
  • Ang Pertuzumab usa ka monoclonal nga antibody nga mahimong iupod sa trastuzumab ug chemotherapy aron matambal ang kanser sa suso. Mahimo kini gamiton aron matambal ang pipila nga mga pasyente nga adunay positibo nga kanser sa suso sa HER2 nga naka-metastasis (mikatap sa ubang mga bahin sa lawas). Mahimo usab kini gamiton ingon neoadjuvant therapy sa mga pasyente nga adunay lokal nga pag-uswag, paghubag, o sayo nga yugto sa kanser sa suso. Mahimo usab kini gamiton ingon adjuvant therapy sa pipila nga mga pasyente nga adunay sayo nga yugto nga HER2 positibo nga kanser sa suso.
  • Ang Ado-trastuzumab emtansine usa ka monoclonal nga antibody nga naangot sa tambal nga anticancer. Gitawag kini nga conjugate nga antibody-drug. Gigamit kini aron matambal ang positibo nga kanser sa suso sa HER2 nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas o nagbalik-balik (pagbalik). Gigamit usab kini ingon nga adjuvant therapy aron matambal ang positibo nga kanser sa suso sa HER2 sa mga pasyente nga adunay nahabilin nga sakit pagkahuman sa operasyon.
  • Ang Sacituzumab govitecan usa ka monoclonal antibody nga nagdala sa tambal nga anticancer sa tumor. Gitawag kini nga conjugate nga antibody-drug. Gitun-an kini aron matambalan ang mga kababayen-an nga adunay triple-negatibo nga kanser sa suso nga nakadawat labing menos duha ka miaging mga regimen sa chemotherapy.

Ang mga tigpugong sa tyrosine kinase gitumong nga mga tambal nga terapiya nga nagbabag sa mga signal nga kinahanglan aron motubo ang mga hubag. Ang mga tigpugong sa tyrosine kinase mahimong magamit sa ubang mga tambal nga anticancer ingon adjuvant therapy. Ang mga tigpugong sa tyrosine kinase adunay mga mosunod:

  • Ang Lapatinib usa ka tyrosine kinase inhibitor nga nagbabag sa mga epekto sa HER2 nga protina ug uban pang mga protina sa sulud sa mga cells sa tumor. Mahimo kini gamiton sa uban pang mga tambal aron matambalan ang mga pasyente nga adunay positibo nga kanser sa suso sa HER2 nga miuswag pagkahuman sa pagtambal sa trastuzumab.
  • Ang Neratinib usa ka tyrosine kinase inhibitor nga nagbabag sa mga epekto sa HER2 nga protina ug uban pang mga protina sa sulud sa mga cells sa tumor. Mahimo kini gamiton aron matambal ang mga pasyente nga adunay sayo nga yugto nga HER2 positibo nga kanser sa suso pagkahuman sa pagtambal nga adunay trastuzumab.

Ang mga tigpugong nga kinaseya nga nagsalig sa Cyclin gipunting nga mga tambal nga terapiya nga nagbabag sa mga protina nga gitawag nga kinase nga nagsalig sa cyclin, nga hinungdan sa pagdako sa mga selula sa kanser. Ang mga tigpugong nga kinaseya nga nagsalig sa Cyclin adunay mga musunud:

  • Ang Palbociclib usa ka cyclin-depend kinase inhibitor nga gigamit sa letrozole nga tambal aron matambalan ang kanser sa suso nga positibo ang estrogen receptor ug negatibo ang HER2 ug mikaylap sa ubang bahin sa lawas. Gigamit kini sa mga babaye nga postmenopausal kansang kanser wala matambalan sa therapy sa hormon. Ang Palbociclib mahimo usab nga gamiton uban ang fulvestrant sa mga babaye nga ang sakit nagka grabe pagkahuman sa pagtambal nga adunay therapy sa hormon.
  • Ang Ribociclib usa ka cyclin-dependant kinase inhibitor nga gigamit uban ang letrozole aron matambalan ang cancer sa suso nga positibo ang hormon receptor ug negatibo ang HER2 ug nibalik o mikaylap sa ubang bahin sa lawas. Gigamit kini sa mga babaye nga postmenopausal kansang kanser wala matambalan sa therapy sa hormon. Gigamit usab kini uban ang fulvestrant sa mga babaye nga postmenopausal nga adunay positibo nga receptor sa hormon ug HER2 nga negatibo nga kanser sa suso nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas o nagbalikbalik. Gigamit usab kini sa mga kababayen-an nga wala’y paglaum nga adunay positibo nga receptor sa hormone ug HER2 nga negatibo nga kanser sa suso nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas o nagbalikbalik.
  • Ang Abemaciclib usa ka cyclin-dependant kinase inhibitor nga gigamit aron matambal nga positibo ang receptor sa hormone ug HER2 nga negatibo nga kanser sa suso nga naabante o nikatap sa ubang mga bahin sa lawas. Mahimo kini gamiton nga nag-inusara o uban pang mga droga.
  • Ang Alpelisib usa ka pagsalig sa kinase nga nagsalig sa sulud nga gigamit sa tambal nga fulvestrant aron matambal nga positibo ang receptor sa hormon ug ang HER2 nga negatibo nga kanser sa suso nga adunay piho nga pagbag-o sa gene ug naabante o mikaylap sa ubang bahin sa lawas. Gigamit kini sa mga babaye nga postmenopausal kansang kanser sa suso mograbe samtang o human sa pagtambal nga adunay therapy sa hormon.

Ang target sa mamammalian sa rapamycin (mTOR) inhibitors nagbabag sa usa ka protina nga gitawag mTOR, nga mahimong magpugong sa pagtubo sa mga cell sa kanser ug mapugngan ang pagdako sa mga bag-ong mga ugat sa dugo nga kinahanglan motubo ang mga hubag. Ang mga tigpugong sa mTOR nag-uban sa mosunud:

  • Ang Everolimus usa ka mTOR inhibitor nga gigamit sa mga babaye nga postmenopausal nga adunay positibo nga hormone receptor nga positibo nga kanser sa suso nga negatibo usab sa HER2 ug wala maayo sa ubang pagtambal.

Ang mga tigpugong sa PARP usa ka klase nga target nga terapiya nga makababag sa pag-ayo sa DNA ug mahimong hinungdan nga mamatay ang mga selula sa kanser. Ang mga tigpugong sa PARP nag-uban sa mosunod:

  • Ang Olaparib usa ka inhibitor sa PARP nga gigamit aron matambalan ang mga pasyente nga adunay mutation sa BRCA1 o BRCA2 gene ug HER2 nga negatibo nga kanser sa suso nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Gitun-an ang therapy sa inhibitor sa PARP alang sa pagtambal sa mga pasyente nga adunay triple-negatif nga kanser sa suso.
  • Ang Talazoparib usa ka inhibitor sa PARP nga gigamit aron matambal ang mga pasyente nga adunay mutation sa mga genes sa BRCA1 o BRCA2 ug HER2 nga negatibo nga kanser sa suso nga lokal nga nauswag o mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Kanser sa Suso alang sa daghang kasayuran.

Immunotherapy

Ang Immunotherapy usa ka pagtambal nga gigamit ang immune system sa pasyente aron mabatukan ang kanser. Ang mga sangkap nga gihimo sa lawas o gihimo sa usa ka laboratoryo gigamit aron mapadako, madirekta, o maibalik ang natural nga panlaban sa lawas kontra sa cancer. Kini nga matang sa pagtambal sa kanser gitawag usab nga biotherapy o biologic therapy.

Adunay lainlaing mga lahi sa immunotherapy:

  • Therapy sa likway sa likway sa resistensya: Ang PD-1 usa ka protina sa sulud sa mga T cell nga makatabang sa pagpugong sa mga sanag sa resistensya sa lawas. Kung ang PD-1 nakakabit sa lain nga protina nga gitawag nga PDL-1 sa usa ka cancer cell, gipahunong niini ang T cell gikan sa pagpatay sa cancer cell. Ang mga tigpugong sa PD-1 giapil sa PDL-1 ug gitugotan ang mga T cells nga mapatay ang mga selyula sa kanser. Ang Atezolizumab usa ka tigpugong sa PD-1 nga gigamit aron matambal ang kanser sa suso nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas.
Tigpugong sa checkpoint sa imune. Ang mga protina sa checkpoint, sama sa PD-L1 sa mga tumor cell ug PD-1 sa mga T cell, makatabang nga mapugngan ang mga tubag sa resistensya. Ang pagbugkos sa PD-L1 ngadto sa PD-1 nagpugong sa mga T cell gikan sa pagpatay sa mga tumor cells sa lawas (wala nga panel). Ang pagbabag sa pagbugkos sa PD-L1 sa PD-1 nga adunay usa ka resistensya sa checkpoint sa resistensya (anti-PD-L1 o anti-PD-1) nagtugot sa mga T nga selula nga mapatay ang mga tumor cell (tuo nga panel).

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Ang pagtambal sa kanser sa suso mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga nagsugod sa pagtambal alang sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Ang pipila nga mga pagtambal alang sa kanser sa suso mahimong hinungdan sa mga epekto nga magpadayon o magpakita mga bulan o mga tuig pagkahuman sa pagtambal. Gitawag kini nga ulahing mga epekto.

Ang ulahi nga mga epekto sa radiation therapy dili kasagaran, apan mahimong mag-uban:

  • Panghubag sa baga pagkahuman sa radiation therapy sa suso, labi na kung ang chemotherapy gihatag nga dungan.
  • Ang lymphedema sa bukton, labi na kung gihatag ang radiation therapy pagkahuman sa pagbulag sa lymph node.
  • Sa mga kababayen-an nga mas bata sa 45 ka tuig nga nakadawat radiation therapy sa bungbong sa dughan pagkahuman sa mastectomy, mahimong adunay labi ka taas nga peligro nga maangkon ang kanser sa suso sa pikas suso.

Ang ulahi nga mga epekto sa chemotherapy nagsalig sa gigamit nga mga tambal, apan mahimo’g apil:

  • Pagkapakyas sa kasingkasing.
  • Pagpatay sa dugo.
  • Wala’y katapusan nga menopos.
  • Ikaduha nga kanser, sama sa leukemia.

Ang ulahi nga mga epekto sa gipunting nga terapiya nga adunay trastuzumab, lapatinib, o pertuzumab mahimong mag-uban:

  • Mga problema sa kasingkasing sama sa pagkapakyas sa kasingkasing.

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang imong kahimtang nagbag-o o kung ang kanser nagbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Mga kapilian sa Pagtambal alang sa Kanser sa Suso

Niini nga Seksyon

  • Sayo, Lokalidad, o Operable nga Kanser sa Suso
  • Lokal nga Advanced o Naghubag nga Kanser sa Dibdib
  • Locoregional Balik-balik nga Kanser sa Suso
  • Metastatic Breast Cancer

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Sayo, Lokalidad, o Operable nga Kanser sa Suso

Ang pagtambal sa sayo, localized, o mapadagan nga kanser sa suso mahimo nga maglakip sa mga musunud:

Sa operasyon

  • Pagpadayon sa pagtipig sa suso ug biopsy sa sentinel lymph node. Kung ang kanser makit-an sa mga lymph node, mahimo’g mahimo ang usa ka pagbahinbahin sa lymph node.
  • Gibag-o ang radical mastectomy. Mahimo usab nga buhaton ang operasyon sa pagtukod og suso.

Postoperative radiation therapy

Alang sa mga babaye nga adunay operasyon nga nagtipig sa suso, ang radiation therapy gihatag sa tibuuk nga suso aron maminusan ang higayon nga mobalik ang kanser. Mahimo usab mahatagan ang radiation therapy sa mga lymph node sa lugar.

Alang sa mga babaye nga adunay nabag-o nga radical mastectomy, mahimong mahatagan ang radiation therapy aron maminusan ang higayon nga mobalik ang kanser kung adunay tinuod sa mga mosunud:

  • Ang kanser nakit-an sa 4 o labi pa nga mga lymph node.
  • Ang kanser mikaylap sa tisyu sa palibot sa mga lymph node.
  • Dako ang tumor.
  • Adunay tumor nga duul o nahabilin sa tisyu nga duul sa mga ngilit sa diin gikuha ang tumor.

Postoperative nga systemic therapy

Ang systemic therapy mao ang paggamit sa mga tambal nga mahimong makasulud sa agianan sa dugo ug maabut ang mga selula sa kanser sa tibuuk nga lawas. Gihatagan ang postoperative systemic therapy aron maminusan ang higayon nga mobalik ang kanser pagkahuman sa operasyon aron makuha ang tumor.

Gihatagan ang postoperative systemic therapy depende kung:

  • Ang tumor mao ang hormon receptor nga negatibo o positibo.
  • Ang tumor HER2 / neu negatibo o positibo.
  • Ang tumor negatibo sa receptor sa hormone ug HER2 / neu negatibo (triple negatibo).
  • Ang kadako sa tumor.

Sa mga babaye nga wala’y paglaum nga adunay positibo nga mga hubon sa receptor sa hormon, wala na kinahanglan ang pagtambal o mahimo’g apil ang postoperative therapy:

  • Tamoxifen therapy nga adunay o wala sa chemotherapy.
  • Ang Tamoxifen therapy ug pagtambal aron mapahunong o maminusan kung unsa kadaghan ang estrogen nga gihimo sa mga ovary. Mahimo gamiton ang drug therapy, operasyon aron makuha ang mga ovary, o radiation therapy sa mga ovary.
  • Ang terapiya sa pagpugong sa Aromatase ug pagtambal aron mapahunong o maminusan kung unsa ang gihimo nga estrogen sa mga ovary. Mahimo gamiton ang drug therapy, operasyon aron makuha ang mga ovary, o radiation therapy sa mga ovary.

Sa mga babaye nga postmenopausal nga adunay positibo nga mga hubon sa receptor sa hormone, wala na kinahanglan ang pagtambal o mahimo nga mag-uban ang postoperative therapy:

  • Ang terapiya sa pagpugong sa Aromatase adunay o wala nga chemotherapy.
  • Ang Tamoxifen gisundan sa aromatase inhibitor therapy, adunay o wala ang chemotherapy.

Sa mga kababayen-an nga adunay mga negatibo nga tumor sa receptor sa hormon, wala na kinahanglan ang pagtambal o mahimo’g apil ang postoperative therapy:

  • Chemotherapy.

Sa mga kababayen-an nga adunay HER2 / neu negatibo nga mga hubag, mahimong mag-uban ang postoperative therapy:

  • Chemotherapy.

Sa mga babaye nga adunay gagmay, HER2 / neu positibo nga mga hubag, ug wala’y kanser sa mga lymph node, wala na’y kinahanglan nga pagtambal. Kung adunay kanser sa mga lymph node, o dako ang tumor, mahimong maglakip ang postoperative therapy:

  • Chemotherapy ug target therapy (trastuzumab).
  • Ang therapy sa hormon, sama sa tamoxifen o aromatase inhibitor therapy, alang sa mga hubag nga positibo usab nga mga receptor sa hormon.
  • Ang antibody-drug conjugate therapy nga adunay ado-trastuzumab emtansine.

Sa mga babaye nga adunay gamay, negatibo nga mga receptor sa hormon ug HER2 / neu negatibo nga mga hubag (triple negatibo) ug wala’y kanser sa mga lymph node, wala na kinahanglan’g pagtambal. Kung adunay kanser sa mga lymph node o dako ang tumor, mahimong maglakip ang postoperative therapy:

  • Chemotherapy.
  • Tambal sa radiation
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa usa ka bag-ong rehimen sa chemotherapy.
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa PARP inhibitor therapy.

Preoperative nga systemic therapy

Ang systemic therapy mao ang paggamit sa mga tambal nga mahimong makasulud sa agianan sa dugo ug maabut ang mga selula sa kanser sa tibuuk nga lawas. Gihatag ang preoperative systemic therapy aron maminusan ang tumor sa wala pa ang operasyon.

Sa mga babaye nga postmenopausal nga adunay positibo nga mga hubon sa receptor sa hormone, mahimong maglakip ang preoperative therapy:

  • Chemotherapy.
  • Ang therapy sa hormon, sama sa tamoxifen o aromatase inhibitor therapy, alang sa mga babaye nga wala’y chemotherapy.

Sa mga babaye nga wala’y paglaum nga adunay positibo nga mga hubon sa receptor sa hormone, mahimong maglakip ang preoperative therapy

  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa therapy sa hormon, sama sa tamoxifen o aromatase inhibitor therapy.

Sa mga babaye nga adunay positibo nga mga hubag nga HER2 / neu, ang preoperative therapy mahimong iupod:

  • Chemotherapy ug target therapy (trastuzumab).
  • Gipunting nga terapiya (pertuzumab).

Sa mga babaye nga adunay HER2 / neu negatibo nga mga hubag o triple negatibo nga mga hubag, ang preoperative therapy mahimong iupod:

  • Chemotherapy.
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa usa ka bag-ong rehimen sa chemotherapy.
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa monoclonal antibody therapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Lokal nga Advanced o Naghubag nga Kanser sa Dibdib

Ang pagtambal sa lokal nga pag-uswag o paghubag sa kanser sa suso usa ka kombinasyon sa mga terapiya nga mahimong mag-uban sa mga mosunud:

  • Pag-opera (operasyon sa pagtipig sa suso o tibuuk nga mastectomy) nga adunay dissection sa lymph node.
  • Chemotherapy sa wala pa ug / o pagkahuman sa operasyon.
  • Radiation therapy pagkahuman sa operasyon.
  • Ang therapy sa hormon pagkahuman sa operasyon alang sa mga hubag nga positibo sa estrogen receptor o estrogen receptor wala mahibal-an.
  • Mga pagsulay sa klinika nga pagsulay sa mga bag-ong tambal nga anticancer, bag-ong kombinasyon sa droga, ug bag-ong pamaagi sa pagtambal.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Locoregional Balik-balik nga Kanser sa Suso

Ang pagtambal sa locoregional recurrent cancer sa suso (kanser nga nibalik pagkahuman sa pagtambal sa suso, sa bungbong sa dughan, o sa mga kasikbit nga mga lymph node), mahimong mag-uban:

  • Chemotherapy.
  • Hormone therapy alang sa mga hubag nga positibo sa receptor sa hormon.
  • Tambal sa radiation
  • Sa operasyon.
  • Gipunting nga therapy (trastuzumab).
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa usa ka bag-ong pagtambal.

Tan-awa ang seksyon nga Metastatic Breast Cancer alang sa kasayuran bahin sa mga kapilian sa pagtambal alang sa kanser sa suso nga mikaylap sa mga bahin sa lawas gawas sa suso, bungbong sa dughan, o sa mga duol nga lymph node.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Metastatic Breast Cancer

Ang mga kapilian sa pagtambal alang sa kanser sa suso nga metastatic (kanser nga mikaylap sa halayo nga mga bahin sa lawas) mahimong maglakip sa mga mosunud:

Hormone therapy

Sa mga babaye nga postmenopausal nga bag-o lang nadayagnos nga adunay metastatic cancer sa suso nga positibo ang hormon receptor o kung wala mahibal-an ang kahimtang sa receptor sa hormon, mahimong maglakip ang pagtambal.

  • Tamoxifen therapy.
  • Aromatase inhibitor therapy (anastrozole, letrozole, o exemestane). Usahay gihatag usab ang cyclin-dependant kinase inhibitor therapy (palbociclib, ribociclib, abemaciclib, o alpelisib).

Sa mga kababayen-an nga wala pa maabut ang kaso nga nadayagnos nga adunay metastatic cancer sa suso nga positibo ang receptor sa hormone, mahimong maglakip ang pagtambal:

  • Tamoxifen, usa ka LHRH agonist, o pareho.
  • Ang cyclin-dependant kinase inhibitor therapy (ribociclib).

Sa mga babaye nga ang mga hubag positibo sa hormon receptor o hormon receptor nga wala mahibal-an, nga adunay pagkaylap sa bukog o humok nga tisyu lamang, ug nga gitambalan sa tamoxifen, ang pagtambal mahimong mag-uban:

  • Ang terapiya sa pagpugong sa Aromatase
  • Ang uban pang therapy sa hormon sama sa megestrol acetate, estrogen o androgen therapy, o anti-estrogen therapy sama sa fulvestrant.

Gipunting nga therapy

Sa mga kababayen-an nga adunay metastatic cancer sa suso nga positibo ang receptor sa hormone ug wala motubag sa uban pang mga pagtambal, ang mga kapilian mahimong maglakip sa gipunting nga terapiya sama sa:

  • Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab, o mTOR inhibitors.
  • Ang antibody-drug conjugate therapy nga adunay ado-trastuzumab emtansine.
  • Ang cyclin-dependant kinase inhibitor therapy (palbociclib, ribociclib, o abemaciclib) nga mahimong iupod sa therapy sa hormon.

Sa mga babaye nga adunay metastatic cancer sa suso nga positibo sa HER2 / neu, mahimong maglakip ang pagtambal:

  • Gipunting nga therapy sama sa trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine, o lapatinib.

Sa mga kababayen-an nga adunay metastatic cancer sa suso nga negatibo sa HER2, nga adunay mutasyon sa mga genes nga BRCA1 o BRCA2, ug kinsa gitambalan sa chemotherapy, mahimo’g apil ang pagtambal:

  • Gipuntirya nga terapiya nga adunay usa ka inhibitor sa PARP (olaparib o talazoparib).

Chemotherapy

Sa mga kababayen-an nga adunay metastatic cancer sa suso nga negatibo sa hormon receptor, wala motubag sa therapy sa hormon, mikaylap sa ubang mga organo o hinungdan sa mga simtomas, mahimong maglakip ang pagtambal:

  • Chemotherapy nga adunay usa o daghang mga droga.

Chemotherapy ug immunotherapy

Sa mga babaye nga adunay kanser sa suso nga metastatic nga negatibo sa hormon receptor ug negatibo sa HER2, mahimong maglakip ang pagtambal:

  • Chemotherapy ug immunotherapy (atezolizumab).

Sa operasyon

  • Tibuuk nga mastectomy alang sa mga babaye nga adunay bukas o masakit nga samad sa suso. Mahimong mahatagan ang radiation therapy pagkahuman sa operasyon.
  • Ang operasyon aron makuha ang kanser nga mikaylap sa utok o dugokan. Mahimong mahatagan ang radiation therapy pagkahuman sa operasyon.
  • Ang operasyon aron makuha ang kanser nga mikaylap sa baga.
  • Ang pag-opera aron ayohon o matabangan ang pagsuporta sa huyang o nabali nga mga bukog. Mahimong mahatagan ang radiation therapy pagkahuman sa operasyon.
  • Pag-opera aron makuha ang likido nga nakolekta sa palibot sa baga o kasingkasing.

Tambal sa radiation

  • Ang radiation therapy sa mga bukog, utok, dugokan, dughan, o bungbong sa dughan aron mapagaan ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.
  • Ang Strontium-89 (usa ka radionuclide) aron mahupay ang sakit gikan sa kanser nga mikaylap sa mga bukog sa tibuuk nga lawas.

Uban pang mga kapilian sa pagtambal

Ang uban pang mga kapilian sa pagtambal alang sa kanser sa suso nga metastatic adunay:

  • Ang drug therapy nga adunay bisphosphonates o denosumab aron maminusan ang sakit sa bukog ug kasakit kung ang kanser nikatap sa bukog. (Tan-awa ang katingbanan sa sa Sakit sa Kanser alang sa dugang nga kasayuran bahin sa bisphosphonates.)
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa taas nga dosis sa chemotherapy nga adunay pagbalhin sa stem cell.
  • Usa ka klinikal nga pagsulay sa usa ka conjugate nga antibody-drug (sacituzumab).
  • Mga pagsulay sa klinika nga pagsulay sa mga bag-ong tambal nga anticancer, bag-ong kombinasyon sa droga, ug bag-ong pamaagi sa pagtambal.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Mga Kapilian sa Pagtambal alang sa Ductal Carcinoma In Situ (DCIS)

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa ductal carcinoma sa lugar mahimong mag-uban:

  • Ang pagtipig sa suso nga operasyon ug radiation therapy, adunay o wala tamoxifen.
  • Tibuuk nga mastectomy nga adunay o wala tamoxifen. Mahimo usab mahatagan ang radiation therapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron Mahibal-an ang Dugang pa Bahin sa Kanser sa Suso

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa kanser sa suso, tan-awa ang mosunud:

  • Panid sa Panimalay sa Kanser sa Suso
  • Mga Pagpili sa Surgery alang sa mga Babaye nga adunay DCIS o Breast Cancer
  • Pag-opera aron Maminusan ang Peligro sa Kanser sa Suso
  • Pag-ayo sa Breast Pagkahuman sa Mastectomy
  • Sentinel Lymph Node Biopsy
  • Dasok nga Dughan: Mga Tubag sa Kasagaran nga Gipangutana
  • Giaprubahan ang Droga alang sa Kanser sa Dibdib
  • Hormone Therapy alang sa Kanser sa Suso
  • Gipunting nga Mga Therapy sa Kanser
  • Naghubag nga Kanser sa Dibdib
  • Mga Pagbag-o sa BRCA: Peligro sa Kanser ug Pagsulay sa Genetic
  • Pagsulay sa Genetic alang sa Napanunod nga Kanser nga Pagkadawat sa Pagkasubo

Alang sa kinatibuk-ang kasayuran sa kanser ug uban pang mga gigikanan gikan sa National Cancer Institute, tan-awa ang mosunud:

  • Bahin sa Kanser
  • Pagpadayon
  • Chemotherapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser
  • Radiation Therapy ug Ikaw: Pagsuporta sa Mga Taong Adunay Kanser
  • Pagsagubang sa Kanser
  • Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser
  • Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman