Mga lahi / utok / pasyente / bata-ependymoma-pagtambal-pdq

Pagpanambal sa Ependymoma sa Pagkabata (®) –Paghuman sa Pasyente

Kinatibuk-ang kasayuran Bahin sa Ependymoma sa Pagkabata

KEY POINTS

• Ang ependymoma sa bata usa ka sakit diin ang mga malignant (kanser) nga mga selula naporma sa mga tisyu sa utok ug taludtod.

• Adunay lainlaing mga lahi sa ependymomas.

• Ang bahin sa utok nga naapektuhan nagsalig kung asa maporma ang ependymoma.

• Ang hinungdan sa kadaghanan nga mga hubag sa utok sa pagkabata wala mahibal-an.

• Ang mga timailhan ug simtomas sa ependymoma sa pagkabata dili parehas sa matag bata.

• Ang mga pagsulay nga nagsusi sa utok ug dugokan gigamit aron mahibal-an (makit-an) ang ependymoma sa pagkabata.

• Ang ependymoma sa pagkabata nadayagnos ug gikuha sa operasyon.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang ependymoma sa bata usa ka sakit diin ang mga malignant (kanser) nga mga selula naporma sa mga tisyu sa utok ug taludtod.

Gikontrol sa utok ang hinungdanon nga mga gimbuhaton sama sa memorya ug pagkat-on, emosyon, ug igbalati (pandungog, panan-aw, baho, lami, ug paghikap). Ang dugokan gihimo sa mga binugkos nga mga lanot sa nerbiyos nga nagsumpay sa utok nga adunay mga nerbiyos sa kadaghanan nga mga bahin sa lawas.

Ang mga ependymoma nag-umol gikan sa mga ependymal cell nga naglinya sa mga ventricle ug agianan sa utok ug dugokan. Ang mga cell nga Ependymal naghimo sa cerebrospinal fluid (CSF).

Kini nga katingbanan bahin sa pagtambal sa mga panguna nga tumor sa utok (mga hubag nga nagsugod sa utok). Ang pagtambal sa mga tumor sa metastatic nga utok, nga mga hubag nga nagsugod sa ubang bahin sa lawas ug mikaylap sa utok, wala hisguti sa kini nga katingbanan.

Daghang lainlaing mga lahi sa tumor sa utok. Ang mga hubag sa utok mahimong mahinabo sa mga bata ug sa mga hamtong. Bisan pa, ang pagtambal alang sa mga bata lahi kaysa pagtambal sa mga hamtong. Kitaa ang mosunud nga mga katingbanan sa alang sa dugang nga kasayuran:

• Pangkalibutan nga Brain ug Utok sa Spinal Cord Tumambal sa Panglantaw

• Pagtambal sa mga Tumor sa Central Nervous System nga Tumors

Adunay lainlaing mga lahi sa ependymomas.

Ang World Health Organization (WHO) nagtapok sa mga ependymal tumor sa lima ka punoan nga mga subtypes:

• Subependymoma (WHO grade I; talagsa ra sa mga bata).

• Myxopapillary ependymoma (Kinsa ang grade I).

• Ependymoma (WHO grade II).

• Ang RELA fusion – positibo nga ependymoma (WHO grade II o grade III nga adunay pagbag-o sa RELA gene).

• Anaplastic ependymoma (WHO grade III).

Gihubit sa grado sa usa ka tumor kung unsa ka abnormal ang pagtan-aw sa mga selula sa kanser ilalum sa usa ka mikroskopyo ug kung unsa kadali ang kalagmitan nga motubo ug mokaylap ang tumor. Ang mga low-grade (grade I) nga cancer cells labi ka hitsura sa normal nga mga cells kaysa high-grade cancer cells (grade II ug III). Ang mga grade I cancer cell usab adunay kalagmitan nga motubo ug labi ka hinay nga mikaylap kaysa sa mga grade II ug III nga cancer cells.

Ang bahin sa utok nga naapektuhan nagsalig kung asa maporma ang ependymoma.

Ang Ependymomas mahimong maporma bisan diin sa mga puno nga likido nga ventricle ug mga agianan sa utok ug taludtod. Kadaghanan sa mga ependymomas naporma sa ikaupat nga ventricle ug nakaapekto sa cerebellum ug sa tukog sa utok. Ang Ependymomas dili kaayo sagad nga porma sa cerebrum ug panagsa ra sa spinal cord.

Ang anatomy sa sulud sa utok nga nagpakita sa lateral ventricle, ikatulo nga ventricle, ikaupat nga ventricle, ug mga agianan taliwala sa mga ventricle (nga adunay cerebrospinal fluid nga gipakita nga asul). Ang ubang mga bahin sa utok nga gipakita kauban ang cerebrum, cerebellum, spinal cord, ug stem sa utok (pons ug medulla).

Kung diin ang porma sa ependymoma makaapekto sa pagpaandar sa utok ug dugokan:

• Cerebellum: Ang ubos, likod nga bahin sa utok (duol sa tunga sa likud nga bahin sa ulo). Gikontrol sa cerebellum ang paglihok, balanse, ug postura.

• Brain stem: Ang bahin nga nagdugtong sa utok sa dugokan, sa labing ubos nga bahin sa utok (sa taas ra sa likud sa liog). Gikontrol sa tukog sa utok ang pagginhawa, rate sa kasingkasing, ug mga nerbiyos ug kaunuran nga gigamit sa pagtan-aw, pandungog, paglakaw, pagsulti, ug pagkaon.

• Cerebrum: Ang labing kadaghan nga bahin sa utok, sa tumoy sa ulo. Gikontrol sa cerebrum ang panghunahuna, pagkat-on, pagsulbad sa problema, sinultian, emosyon, pagbasa, pagsulat, ug boluntaryong kalihokan.

• Spinal cord: Ang haligi sa tisyu sa nerbiyos nga nagdagan gikan sa utok nga naggikan sa taliwala sa likod. Gitabunan kini sa tulo nga nipis nga sapaw sa tisyu nga gitawag nga mga lamad. Ang taludtod ug mga lamad gilibutan sa taludtod (mga bukog sa likod). Ang mga nerbiyos sa taludtod nagdala og mga mensahe taliwala sa utok ug sa uban nga bahin sa lawas, sama sa usa ka mensahe gikan sa utok nga hinungdan sa paglihok sa mga kaunuran o usa ka mensahe gikan sa panit ngadto sa utok nga mobati.

Ang hinungdan sa kadaghanan nga mga hubag sa utok sa pagkabata wala mahibal-an.

Ang mga timailhan ug simtomas sa ependymoma sa pagkabata dili parehas sa matag bata.

Ang mga timailhan ug simtomas nagsalig sa mosunud:

• Ang edad sa bata.

• Kung diin naporma ang tumor.

Ang mga timailhan ug simtomas mahimong hinungdan sa pagkabata ependymoma o sa uban pang mga kondisyon. Susihon sa doktor sa imong anak kung adunay usa sa mga musunud ang imong anak:

• Kanunay nga sakit sa ulo.

• Mga pagsakmit.

• Pagkalibog ug pagsuka.

• Sakit sa liog o likod.

• Pagkawala sa balanse o problema sa paglakaw.

• Ang kahuyang sa mga bitiis.

• Malabo ang panan-aw.

• Usa ka pagbag-o sa paggana sa tinai.

• Kasamok sa pagpangihi.

• Kalibog o pagkasuko.

Ang mga pagsulay nga nagsusi sa utok ug dugokan gigamit aron mahibal-an (makit-an) ang ependymoma sa pagkabata.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit:

• Pisikal nga pasulit ug kasaysayan sa kahimsog: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi alang sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga murag dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

• Pagsusi sa neurological: Usa ka serye sa mga pangutana ug pagsulay aron masusi ang utok, taludtod, ug paggana sa nerbiyos. Gisusi sa eksamin ang kahimtang sa pangisip, koordinasyon, ug abilidad sa paglakaw nga normal, ug kung unsa kaayo molihok ang mga kaunuran, igbalati, ug reflexes. Mahimo usab kini tawgon nga neuro exam o usa ka neurologic exam.

• Ang MRI (magnetic resonance imaging) nga adunay gadolinium: Usa ka pamaagi nga gigamit ang magnet, radio waves, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa utok ug taludtod. Ang usa ka sangkap nga gitawag nga gadolinium giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat ug moagi sa agianan sa dugo. Nangolekta ang gadolinium libot sa mga selyula sa kanser aron kini makita nga labi ka hayag sa litrato. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

• Lumbar puncture: Usa ka pamaagi nga gigamit aron makolekta ang cerebrospinal fluid (CSF) gikan sa kolum sa taludtod. Gihimo kini pinaagi sa pagbutang usa ka dagum taliwala sa duha nga mga bukog sa dugokan ug ngadto sa CSF sa palibot sa dugokan ug gikuha ang usa ka sample nga likido. Ang sample sa CSF gisusi sa ilawom sa usa ka microscope alang sa mga timaan sa mga cells sa tumor. Ang sampol mahimo usab nga susihon kung pila ang gidaghanon sa protina ug glucose. Ang labi ka taas kaysa normal nga kantidad sa protina o mas mubu kaysa sa normal nga gidaghanon sa glucose mahimo’g usa ka ilhanan sa usa ka tumor. Kini nga pamaagi gitawag usab nga LP o spinal tap.

Lumbar puncture. Ang usa ka pasyente naghigda sa usa ka kulot nga posisyon sa usa ka lamesa. Pagkahuman namuslan ang usa ka gamay nga dapit sa ubos nga likud, usa ka dagom sa dugokan (usa ka taas, nipis nga dagom) gisulud sa ubos nga bahin sa haligi sa dugokan aron makuha ang cerebrospinal fluid (CSF, gipakita nga asul). Ang likido mahimong ipadala sa usa ka laboratoryo alang sa pagsulay.

Ang ependymoma sa pagkabata nadayagnos ug gikuha sa operasyon.

Kung ang mga pagsusi sa diagnostic nagpakita nga adunay tumor sa utok, gihimo ang usa ka biopsy pinaagi sa pagtangtang sa bahin sa bagolbagol ug paggamit sa dagum aron makuha ang usa ka sampol nga tisyu sa utok. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga cancer cell ug mahibal-an ang grado sa tumor. Kung makit-an ang mga cancer cell, kuhaon sa doktor ang daghang tumor kutob sa luwas nga mahimo sa parehas nga operasyon.

Craniotomy: Ang usa ka pag-abli gihimo sa bagolbagol ug usa ka piraso sa bagolbagol ang gikuha aron ipakita ang bahin sa utok.

Ang mosunud nga pagsulay mahimo’g buhaton sa tisyu nga gikuha:

• Immunohistochemistry: Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga gigamit ang mga antibodies aron masusi ang piho nga mga antigen (marker) sa usa ka sample sa tisyu sa pasyente. Ang mga antibodies kasagarang naangot sa usa ka enzyme o usa ka fluorescent nga tina. Pagkahuman sa pagbugkos sa mga antibodies sa usa ka piho nga antigen sa sampol sa tisyu, gipaandar ang enzyme o tina, ug ang antigen makita sa ilawom sa usa ka mikroskopyo. Kini nga lahi nga pagsulay gigamit aron makatabang sa pagdayagnos sa kanser ug aron makatabang nga masulti ang usa ka lahi sa kanser gikan sa lain nga lahi sa kanser.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang mga kapilian sa pagtagna ug pagtambal nagsalig sa:

• Kung diin naporma ang tumor sa sentral nga gikulbaan nga sistema (CNS).

• Adunay mga piho nga pagbag-o sa mga gene o chromosome.

• Kung adunay mga cell sa kanser nga nahabilin pagkahuman sa operasyon aron makuha ang tumor.

• Ang lahi ug grado sa ependymoma.

• Ang edad sa bata sa diha nga nadayagnos ang tumor.

• Kung ang kanser mikaylap sa ubang bahin sa utok o taludtod.

• Kung ang tumor bag-o ra nga nadayagnos o nagbalikbalik (pagbalik).

Ang pagkilala nagsalig usab kung gihatag ang radiation therapy, ang lahi ug dosis sa pagtambal, ug kung ang chemotherapy ra ang gihatag.

Mga yugto sa Childhood Ependymoma

KEY POINTS

• Wala’y sumbanan nga sistema sa pagtindog alang sa ependymoma sa pagkabata.

• Ang balik-balik nga ependymoma sa pagkabata usa ka tumor nga nibalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal.

Wala’y sumbanan nga sistema sa pagtindog alang sa ependymoma sa pagkabata.

Ang pagtudlo mao ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang kanser nagpabilin pagkahuman sa operasyon ug kung mikaylap ang kanser.

Ang pagtambal sa ependymoma nagsalig sa mosunud:

• Kung diin ang kanser naa sa utok o taludtod.

• Ang edad sa bata.

• Ang lahi ug grado sa ependymoma.

Ang balik-balik nga ependymoma sa pagkabata usa ka tumor nga nibalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal.

Ang ependymoma sa pagkabata kasagarang magsubli, kasagaran sa orihinal nga lugar sa kanser. Ang tumor mahimong mobalik hangtod 15 ka tuig o labi pa pagkahuman sa una nga pagtambal.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga bata nga adunay ependymoma.

• Ang mga bata nga adunay ependymoma kinahanglan nga giplano ang ilang pagtambal sa usa ka grupo sa mga tagahatag og kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa mga tumor sa utok sa bata pa.
• Tulo ka lahi sa pagtambal ang gigamit:

• Sa operasyon

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy

• Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

• Gipunting nga therapy

• Ang pagtambal alang sa ependymoma sa pagkabata mahimong hinungdan sa mga epekto.

• Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

• Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

• Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga bata nga adunay ependymoma.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga bata nga adunay ependymoma. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal.

Tungod kay ang kanser sa mga bata talagsa ra, kinahanglan nga hunahunaon ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Ang mga bata nga adunay ependymoma kinahanglan nga giplano ang ilang pagtambal sa usa ka grupo sa mga tagahatag og kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa mga tumor sa utok sa bata pa. Ang pagtambal bantayan sa usa ka oncologist sa bata, usa ka doktor nga espesyalista sa pagtambal sa mga bata nga adunay kanser. Ang pediatric oncologist nagtrabaho kauban ang uban pang mga tagahatag og kahimsog sa bata nga eksperto sa pagtambal sa mga bata nga adunay mga hubag sa utok ug nga nagpakisayud sa pipila ka mga lugar sa medisina. Mahimo’g apil niini ang mga musunud nga espesyalista:

• Pediatric neurosurgeon.

• Neurologist.

• Pediatrician.

• Oncologist sa radiation.

• Medikal nga oncologist.

• Endocrinologist.

• Espesyalista sa rehabilitasyon.

• Psychologist.

• Espesyalista sa kinabuhi sa bata.

Tulo ka lahi sa pagtambal ang gigamit:

Sa operasyon

Kung ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa diagnostic nagpakita nga adunay usa ka tumor sa utok, gihimo ang usa ka biopsy pinaagi sa pagtangtang sa bahin sa bagolbagol ug paggamit sa dagum aron makuha ang usa ka sample sa tisyu sa utok. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron masusi kung adunay mga selyula sa kanser. Kung makit-an ang mga cancer cell, kuhaon sa doktor ang daghang tumor kutob sa luwas nga mahimo sa parehas nga operasyon.

Craniotomy: Ang usa ka pag-abli gihimo sa bagolbagol ug usa ka piraso sa bagolbagol ang gikuha aron ipakita ang bahin sa utok.

Kanunay nga gihimo ang usa ka MRI pagkahuman gikuha ang tumor aron mahibal-an kung adunay bisan usa nga tumor nga nagpabilin. Kung nagpabilin ang tumor, ang ikaduha nga operasyon aron makuha ang labi nga nabilin nga tumor kutob sa mahimo mahimo.

Pagkahuman nga gitangtang sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang pipila nga mga pasyente mahimong hatagan chemotherapy o radiation therapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang nabilin nga mga selula sa kanser. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag kini nga adjuvant therapy.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation ngadto sa lugar sa lawas nga adunay kanser.

Ang piho nga mga paagi sa paghatag radiation therapy makatabang sa paglikay sa radiation gikan sa makadaot sa haduol nga himsog nga tisyu. Ang kini nga mga lahi sa radiation therapy kauban ang mosunud:

• Conformal radiation therapy: Ang conformal radiation therapy usa ka klase nga external radiation therapy nga naggamit kompyuter aron makahimo usa ka 3-dimensional (3-D) nga hulagway sa tumor ug maghulma sa mga radiation beam aron mohaum sa tumor.

• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT): Ang IMRT usa ka klase nga 3-dimensional (3-D) radiation therapy nga naggamit usa ka kompyuter aron makahimo mga litrato sa kadako ug porma sa tumor. Nipis nga mga sagbayan sa radiation sa lainlaing mga kusog (kusog) gipunting sa tumor gikan sa daghang mga anggulo.

• Proton-beam radiation therapy: Ang proton-beam therapy usa ka klase nga high-energy, external radiation therapy. Ang usa ka makina sa radiation therapy nagtumong sa mga sapa sa proton (gagmay, dili makita, positibo nga adunay bayad nga mga partikulo) sa mga selyula sa kanser aron mapatay sila.

• Stereotactic radiosurgery: Ang Stereotactic radiosurgery usa ka klase nga external radiation therapy. Ang usa ka matig-a nga bayanan sa ulo gitaod sa bagolbagol aron mahilum ang ulo sa panahon sa pagtambal sa radiation. Gipunting sa usa ka makina ang us aka dako nga dosis sa radiation nga direkta sa tumor. Kini nga pamaagi wala’y labot sa operasyon. Gitawag usab kini nga stereotaxic radiosurgery, radiosurgery, ug operasyon sa radiation.

Ang mga mas bata nga bata nga makadawat radiation therapy sa utok adunay mas taas nga peligro sa mga problema sa pagtubo ug pag-uswag kaysa sa mga tigulang nga bata. Ang 3-D conformal radiation therapy ug proton-beam therapy gitun-an sa gagmay nga mga bata aron mahibal-an kung ang mga epekto sa radiation sa pagtubo ug pag-uswag maminusan.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy).

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka klase nga pagtambal nga mogamit mga droga o ubang mga sangkap aron atakehon ang mga selyula sa kanser. Ang mga gipuntirya nga terapiya kasagaran hinungdan nga dili kaayo makadaot sa normal nga mga selyula kaysa sa gihimo sa chemotherapy o radiation therapy.

Gitun-an ang gitumong nga terapiya alang sa pagtambal sa ependymoma sa pagkabata nga nagbalikbalik (pagbalik).

Ang pagtambal alang sa ependymoma sa pagkabata mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga nagsugod sa pagtambal alang sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Ang mga epekto gikan sa pagtambal sa kanser nga magsugod pagkahuman sa pagtambal ug magpadayon sa mga bulan o tuig gitawag nga ulahing mga epekto. Ang ulahi nga mga epekto sa pagtambal sa kanser mahimong maglakip sa mga musunud:

• Mga problema sa lawas, lakip ang mga problema sa:

• Pagpalambo sa ngipon.

• Pag-andar sa pagpamati.

• Pag-uswag sa bukog ug kaunuran ug pag-uswag.

• Pag-andar sa thyroid.

• Stroke.

• Mga pagbag-o sa mood, pagbati, panghunahuna, pagkat-on, o memorya.

• Ang ikaduha nga mga kanser (bag-ong lahi sa kanser), sama sa kanser sa teroydeo o kanser sa utok.

Ang pila ka ulahing epekto mahimong matambalan o makontrol. Hinungdanon nga makigsulti sa mga doktor sa imong anak bahin sa mga epekto sa pagtambal sa kanser sa imong anak. (Tan-awa ang katingbanan sa sa Ulahi nga Mga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Bata alang sa dugang nga kasayuran.)

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang kahimtang sa imong anak nausab o kung ang kanser nagbalikbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Ang mga follow-up nga pagsulay alang sa ependymoma sa pagkabata kauban ang usa ka MRI (magnetic resonance imaging) sa utok ug taludtod sa mga musunud nga lat-ang:

• Una 2 hangtod 3 ka tuig pagkahuman sa pagtambal: Matag 3 hangtod 4 ka bulan.

• Upat hangtod 5 ka tuig pagkahuman sa pagtambal: Matag 6 ka bulan.

• Kapin sa 5 ka tuig pagkahuman sa pagtambal: Kausa sa usa ka tuig.

Pagtambal sa Childhood Myxopapillary Ependymoma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga myxopapillary ependymoma sa pagkabata (grade I) mao ang:

• Sa operasyon. Usahay ang radiation therapy gihatag pagkahuman sa operasyon.

Pagtambal sa Childhood Ependymoma, Anaplastic Ependymoma, ug RELA Fusion – positibo nga Ependymoma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa bag-ong nadayagnos nga pagkabata ependymoma (grade II), anaplastic ependymoma (grade III), ug RELA fusion – positibo nga ependymoma (grade II o grade III) mao ang:

• Sa operasyon.

Pagkahuman sa operasyon, ang plano alang sa dugang nga pagtambal nagsalig sa mosunud:

• Kung adunay bisan unsang mga cell sa kanser nga nahabilin pagkahuman sa operasyon.

• Kung ang kanser mikaylap sa ubang bahin sa utok o taludtod.

• Ang edad sa bata.

Kung ang tumor hingpit nga gikuha ug ang mga cell sa kanser wala mokatap, ang pagtambal mahimong maglakip sa mga musunud:

• Tambal sa radiation

Kung ang bahin sa tumor magpabilin pagkahuman sa operasyon, apan ang mga cell sa kanser wala mokaylap, mahimong maupod sa pagtambal ang mga mosunud:

• Usa ka ikaduha nga operasyon aron makuha ang labi nga nahabilin nga tumor kutob sa mahimo.

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy.

Kung ang mga cell sa kanser mikaylap sa sulud sa utok ug taludtod, ang pagtratar mahimong maglakip sa mga musunud:

• Ang radiation therapy sa utok ug taludtod.

• Chemotherapy.

Ang pagtambal alang sa mga bata nga mas bata sa 1 ka tuig ang edad mahimong maglakip sa mga musunud:

• Chemotherapy.

• Tambal sa radiation Ang radiation therapy wala gihatag sa mga bata hangtod nga sila mas magulang sa 1 ka tuig ang edad.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa 3-dimensional (3-D) conformal radiation therapy o proton-beam radiation therapy.

Pagtambal sa Balik-balik nga Ependymoma sa Pagkabata

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Ang pagtambal sa balik-balik nga ependymoma sa bata mahimong maglakip sa mosunud:

• Sa operasyon.

• Ang radiation therapy, nga mahimong maglakip sa stereotactic radiosurgery, intensity-modulated radiation therapy, o proton-beam radiation therapy.

• Chemotherapy.

• Usa ka klinikal nga pagsulay nga nagsusi sa usa ka sample sa tumor sa pasyente alang sa piho nga pagbag-o sa gene. Ang lahi nga gitumong nga terapiya nga igahatag sa pasyente nagsalig sa lahi sa pagbag-o sa gene.

Aron mahibal-an ang Dugang pa bahin sa Mga Tumor sa Utok sa Bata

Alang sa dugang nga kasayuran bahin sa mga tumor sa utok sa pagkabata, tan-awa ang mosunud:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) Exit Disclaimer

Alang sa daghang kasayuran sa kanser sa bata ug uban pang mga kinatibuk-ang gigikanan sa kanser, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer sa Mga Bata nga Kanselahon

• Mga Ulahi nga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Pagkabata

• Mga Batan-on ug Mga Batan-on nga Adunay Mga Kanser

• Mga Bata nga Adunay Kanser: Usa ka Panudlo alang sa mga Ginikanan

• Kanser sa Mga Bata ug mga Batan-on

• Pagpadayon

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman