Mga lahi / utok / pasyente / bata-astrocytoma-treament-pdq

Childhood Astrocytomas Treatment (®) –Paghunahuna sa Patiente

Kinatibuk-ang kasayuran Mahitungod sa Childhood Astrocytomas

KEY POINTS

• Ang bata nga astrocytoma usa ka sakit diin ang mga benign (noncancer) o malignant (cancer) nga mga selula maporma sa mga tisyu sa utok.

• Ang astrocytomas mahimo’g maayo (dili kanser) o dili maayo (kanser).

• Gikontrol sa sentral nga sistema sa nerbiyos ang daghang hinungdanong mga kalihokan sa lawas.

• Ang hinungdan sa kadaghanan nga mga hubag sa utok sa pagkabata wala mahibal-an.

• Ang mga timailhan ug simtomas sa astrocytomas dili parehas sa matag bata.

• Ang mga pagsulay nga gisusi ang utok ug dugokan gigamit aron mahibal-an (makit-an) ang mga astrocytomas sa pagkabata.

• Ang mga astrocytomas sa pagkabata sagad nadayagnos ug gikuha sa operasyon.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang bata nga astrocytoma usa ka sakit diin ang mga benign (noncancer) o malignant (cancer) nga mga selula maporma sa mga tisyu sa utok.

Ang mga astrocytomas mao ang mga hubag nga magsugod sa pormang bituon nga mga selula sa utok nga gitawag nga astrosit. Ang usa ka astrocyte usa ka klase nga glial cell. Ang mga cell sa glial naghupot sa mga cell sa nerbiyo sa lugar, nagdala sa pagkaon ug oxygen sa kanila, ug makatabang nga mapanalipdan sila gikan sa sakit, sama sa impeksyon. Ang mga gliomas usa ka hubag gikan sa mga glial cell. Ang usa ka astrocytoma usa ka klase nga glioma.

Ang Astrocytoma mao ang kasagarang lahi sa glioma nga nadayagnos sa mga bata. Mahimo kini maporma bisan diin sa sentral nga gikulbaan nga sistema (utok ug taludtod).

Kini nga katingbanan bahin sa pagtambal sa mga hubag nga nagsugod sa mga astrosit sa utok (panguna nga tumor sa utok). Ang mga tumor sa metastatic nga utok gihimo sa mga selyula sa kanser nga nagsugod sa ubang bahin sa lawas ug mikaylap sa utok. Ang pagtambal sa mga tumor sa metastatic nga utok wala gihisgutan dinhi.

Ang mga hubag sa utok mahimong mahinabo sa mga bata ug sa mga hamtong. Bisan pa, ang pagtambal alang sa mga bata mahimong lahi kaysa pagtambal sa mga hamtong. Tan-awa ang mosunud nga mga katingbanan sa alang sa dugang nga kasayuran bahin sa uban pang lahi nga mga hubag sa utok sa mga bata ug mga hamtong:

• Pangkalibutan nga Brain ug Utok sa Spinal Cord Tumambal sa Panglantaw

• Pagtambal sa mga Tumor sa Central Nervous System nga Tumors

Ang astrocytomas mahimo’g maayo (dili kanser) o dili maayo (kanser).

Ang mga tumor sa utok nga utok motubo ug mopadayon sa sikbit nga mga lugar sa utok. Talagsa ra sila mikaylap sa ubang mga tisyu. Ang mga malignant nga tumor sa utok lagmit nga motubo nga dali ug mikaylap sa uban pang tisyu sa utok. Kung ang usa ka tumor mitubo o nagpipilit sa usa ka lugar sa utok, mahimo niini ihunong ang kana nga bahin sa utok gikan sa pagtrabaho sama sa kinahanglan niini. Ang parehas nga maayo ug dili maayo nga tumor sa utok mahimong hinungdan sa mga ilhanan ug simtomas ug hapit tanan kinahanglan og pagtambal.

Gikontrol sa sentral nga sistema sa nerbiyos ang daghang hinungdanong mga kalihokan sa lawas.

Kasagaran ang mga astrocytomas sa kini nga mga bahin sa sentral nga gikulbaan nga sistema (CNS):

• Cerebrum: Ang labing kadaghan nga bahin sa utok, sa tumoy sa ulo. Gikontrol sa cerebrum ang panghunahuna, pagkat-on, pagsulbad sa problema, sinultian, emosyon, pagbasa, pagsulat, ug boluntaryong kalihokan.

• Cerebellum: Ang ubos, likod nga bahin sa utok (duol sa tunga sa likud nga bahin sa ulo). Gikontrol sa cerebellum ang paglihok, balanse, ug postura.

• Brain stem: Ang bahin nga nagdugtong sa utok sa dugokan, sa labing ubos nga bahin sa utok (sa taas ra sa likud sa liog). Gikontrol sa tukog sa utok ang pagginhawa, rate sa kasingkasing, ug mga nerbiyos ug kaunuran nga gigamit sa pagtan-aw, pandungog, paglakaw, pagsulti, ug pagkaon.

• Hypothalamus: Ang lugar sa butnga sa tungtonganan sa utok. Gikontrol niini ang temperatura sa lawas, kagutom, ug kauhaw.

• Visual pathway: Ang grupo sa mga nerbiyos nga nagkonektar sa mata sa utok.

• Spinal cord: Ang haligi sa tisyu sa nerbiyos nga nagdagan gikan sa utok nga naggumikan sa taliwala sa likod. Gitabunan kini sa tulo nga nipis nga sapaw sa tisyu nga gitawag nga mga lamad. Ang taludtod ug mga lamad gilibutan sa taludtod (mga bukog sa likod). Ang mga nerbiyos sa taludtod nagdalag mga mensahe taliwala sa utok ug sa nahabilin nga lawas, sama sa usa ka mensahe gikan sa utok nga hinungdan sa paglihok sa mga kaunuran o usa ka mensahe gikan sa panit ngadto sa utok nga mobati.

Anatomy sa utok. Ang supratentorial area (sa taas nga bahin sa utok) adunay sulud nga cerebrum, lateral ventricle ug ikatulo nga ventricle (nga adunay cerebrospinal fluid nga gipakita nga asul), choroid plexus, pineal gland, hypothalamus, pituitary gland, ug optic nerve. Ang posterior fossa / infratentorial area (ang ubos nga bahin sa utok) adunay sulud sa cerebellum, tectum, ikaupat nga ventricle, ug stem sa utok (midbrain, pons, ug medulla). Gibulagbulag sa tentamento ang supratentorium gikan sa infratentorium (tuo nga panel). Ang bungo ug meninges nanalipod sa utok ug taludtod (wala nga panel).

Ang hinungdan sa kadaghanan nga mga hubag sa utok sa pagkabata wala mahibal-an.

Ang bisan unsang butang nga nagdugang sa imong peligro nga makakuha og sakit gitawag nga usa ka hinungdan nga peligro. Ang pagbaton usa ka hinungdan nga peligro wala magpasabut nga ikaw adunay kanser; wala’y hinungdan nga peligro dili nagpasabut nga dili ka makakuha og kanser. Pakigsulti sa doktor sa imong anak kung sa imong hunahuna mahimo’g nameligro ang imong anak. Ang mahimo nga mga hinungdan nga peligro alang sa astrocytoma nag-uban:

• Ang nangagi nga radiation therapy sa utok.

• Adunay piho nga mga sakit sa genetiko, sama sa neurofibromatosis type 1 (NF1) o tuberous sclerosis.

Ang mga timailhan ug simtomas sa astrocytomas dili parehas sa matag bata.

Ang mga timailhan ug simtomas nagsalig sa mosunud:

• Kung diin nag-umol ang tumor sa utok o taludtod.

• Ang kadako sa tumor.

• Kung unsa katulin ang pagtubo sa tumor.

• Ang edad ug pag-uswag sa bata.

Ang pipila nga mga hubag dili hinungdan sa mga ilhanan o sintomas. Ang mga timailhan ug simtomas mahimong hinungdan sa pagkabata nga mga astrositoma o sa ubang mga kondisyon. Susihon sa doktor sa imong anak kung adunay usa sa mga musunud ang imong anak:

• Sakit sa ulo sa buntag o sakit sa ulo nga mawala pagkahuman sa suka.

• Pagkalibog ug pagsuka.

• Mga problema sa panan-aw, pandungog, ug sinultihan.

• Pagkawala sa balanse ug problema sa paglakaw.

• Mas daotan nga pagsulat sa kamot o hinay nga sinultian.

• Pagkahuyang o pagbag-o sa gibati sa usa ka bahin sa lawas.

• Dili kasagaran nga pagkatulog.

• Labi o kulang nga kusog kaysa sa naandan.

• Pagbag-o sa personalidad o pamatasan.

• Mga pagsakmit.

• Pagkunhod sa timbang o pagdugang sa timbang nga wala mahibal-an nga hinungdan.

• Pagdugang sa gidak-on sa ulo (sa mga masuso).

Ang mga pagsulay nga gisusi ang utok ug dugokan gigamit aron mahibal-an (makit-an) ang mga astrocytomas sa pagkabata.

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimong magamit:

• Pisikal nga pasulit ug kaagi: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog. Kauban niini ang pagsusi alang sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bukol o bisan unsa pa nga dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

• Pagsusi sa neurological: Usa ka serye sa mga pangutana ug pagsulay aron masusi ang utok, taludtod, ug paggana sa nerbiyos. Gisusi sa eksamin ang kahimtang sa pangisip, koordinasyon, ug abilidad sa paglakaw nga normal, ug kung unsa kaayo molihok ang mga kaunuran, igbalati, ug reflexes. Mahimo usab kini tawgon nga neuro exam o usa ka neurologic exam.

• Visual exam sa uma: Usa ka eksamin aron masusi ang natad sa panan-aw sa usa ka tawo (ang total nga lugar diin makita ang mga butang). Gisukod niini nga pagsulay ang parehas nga panan-aw sa sentral (kung unsa ang makita sa usa ka tawo kung nagtan-aw diretso sa unahan) ug peripheral nga panan-aw (kung unsa ang makita sa usa ka tawo sa tanan nga ubang mga direksyon samtang nagtutok diretso). Ang mga mata gisulayan matag usa. Ang mata nga wala gisulayan gitabunan.

• MRI (magnetic resonance imaging) nga adunay gadolinium: Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa utok ug dugokan. Ang usa ka sangkap nga gitawag nga gadolinium giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat. Nangolekta ang gadolinium libot sa mga selyula sa kanser aron kini makita nga labi ka hayag sa litrato. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). Usahay ang magnetic resonance spectroscopy (MRS) gihimo sa parehas nga MRI scan aron tan-awon ang kemikal nga makeup sa tisyu sa utok.

Ang mga astrocytomas sa pagkabata sagad nadayagnos ug gikuha sa operasyon.

Kung giisip sa mga doktor nga mahimo’g adunay usa ka astrocytoma, mahimo’g himuon ang usa ka biopsy aron makuha ang usa ka sampol nga tisyu. Alang sa mga hubag sa utok, usa ka bahin sa bagolbagol ang gikuha ug gigamit ang dagom aron makuha ang tisyu. Usahay, ang dagom gigiyahan sa usa ka kompyuter. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang tisyu sa ilalum sa usa ka microscope aron makapangita mga cells sa kanser. Kung adunay mga selyula sa kanser, mahimong kuhaon sa doktor ang labi nga tumor kutob sa luwas nga mahimo sa parehas nga operasyon. Tungod kay lisud mahibal-an ang kalainan sa mga lahi sa mga hubag sa utok, tingali gusto nimo nga susihon ang sampol sa tisyu sa imong anak sa usa ka pathologist nga adunay kasinatian sa pagdayagnos sa mga tumor sa utok.

Craniotomy: Ang usa ka pag-abli gihimo sa bagolbagol ug usa ka piraso sa bagolbagol ang gikuha aron ipakita ang bahin sa utok.

Ang mosunud nga pagsulay mahimo’g buhaton sa tisyu nga gikuha:

• Immunohistochemistry: Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga gigamit ang mga antibodies aron masusi ang piho nga mga antigen (marker) sa usa ka sample sa tisyu sa pasyente. Ang mga antibodies kasagarang naangot sa usa ka enzyme o usa ka fluorescent nga tina. Pagkahuman sa pagbugkos sa mga antibodies sa usa ka piho nga antigen sa sampol sa tisyu, gipaandar ang enzyme o tina, ug ang antigen makita sa ilawom sa usa ka mikroskopyo. Kini nga lahi nga pagsulay gigamit aron makatabang sa pagdayagnos sa kanser ug aron makatabang nga masulti ang usa ka lahi sa kanser gikan sa lain nga lahi sa kanser. Ang usa ka pagsulay nga MIB-1 usa ka klase nga imunohistochemistry nga nagsusi sa tisyu sa tumor alang sa usa ka antigen nga gitawag nga MIB-1. Mahimo kini ipakita kung unsa katulin ang pagtubo sa usa ka tumor.

Usahay nag-umol ang mga hubag sa usa ka lugar nga nagpalisud sa pagkuha niini. Kung ang pagkuha sa tumor mahimong hinungdan sa grabe nga pisikal, emosyonal, o mga problema sa pagkat-on, gihimo ang usa ka biopsy ug daghang pagtambal ang gihatag pagkahuman sa biopsy.

Ang mga bata nga adunay NF1 mahimo nga makaporma usa ka low-grade nga astrocytoma sa lugar sa utok nga nagkontrol sa panan-aw ug tingali dili kinahanglan og biopsy. Kung ang tumor dili magpadayon sa pagtubo o wala’y mga simtomas, dili kinahanglan ang operasyon aron makuha ang tumor.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal.

Ang panagna (higayon sa pagkaayo) ug mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa mosunud:

• Bisan kung ang tumor usa ka low-grade o high-grade astrocytoma.

• Kung diin naporma ang tumor sa CNS ug kung kini mikaylap sa kasikbit nga tisyu o sa ubang mga bahin sa lawas.

• Kung unsa katulin ang pagtubo sa tumor.

• Ang edad sa bata.

• Kung nagpabilin ba ang mga cell sa kanser pagkahuman sa operasyon.

• Kung adunay mga pagbag-o sa pipila ka mga gene.

• Kung ang bata adunay NF1 o tuberous sclerosis.

• Kung ang bata adunay diencephalic syndrome (usa ka kondisyon nga makapahinay sa pagtubo sa lawas).

• Kung ang bata adunay intracranial hypertension (taas ang presyur sa cerebrospinal fluid sulud sa bagolbagol) sa oras nga mahiling ang diagnosis.

• Kung ang astrocytoma bag-o pa lang nadayagnos o nabalik (pagbalik).

Alang sa balik-balik nga astrocytoma, ang panagna ug pagtambal nagsalig kung unsang oras ang milabay taliwala sa oras nga natapos ang pagtambal ug sa oras nga nibalik ang astrocytoma.

Mga yugto sa Childhood Astrocytomas

KEY POINTS

• Ang grado sa tumor gigamit aron planohon ang pagtambal sa kanser.

• Mga astrositoma nga ubos ang grado

• Mga astrositoma nga taas ang grado

• Ang usa ka MRI gihimo pagkahuman sa operasyon.

Ang grado sa tumor gigamit aron planohon ang pagtambal sa kanser.

Ang pagtudlo mao ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung unsa kadaghan ang kanser ug kung mikaylap ang kanser. Hinungdanon nga mahibal-an ang yugto aron planohon ang pagtambal.

Wala’y sumbanan nga sistema sa pagtindog alang sa pagkabata nga astrocytoma. Ang pagtambal gibase sa musunud:

• Kung ang tumor ba ubos ang grado o taas nga grado.

• Kung ang tumor bag-o bang nadayagnos o nagbalikbalik (nibalik pagkahuman sa pagtambal).

Gihubit sa grado sa tumor kung unsa ka abnormal ang pagtan-aw sa mga selula sa kanser sa ilalum sa usa ka mikroskopyo ug kung unsa kadali ang kalagmitan nga motubo ug mokaylap ang tumor.

Ang mga mosunud nga marka gigamit:

Mga astrositoma nga ubos ang grado

Ang mga low-grade astrocytomas hinay nga nagtubo ug talagsa nga mikatap sa ubang mga bahin sa utok ug taludtod o ubang mga bahin sa lawas. Daghang lahi sa mga low-grade astrocytomas. Ang mga low-grade astrocytomas mahimo usa:

• Tumors sa grade I – pilocytic astrocytoma, subependymal higanteng cell tumor, o angiocentric glioma.

• Mga hubag sa grade II – nagkatag ang astrocytoma, pleomorphic xanthoastrositosis, o choroid glioma sa ikatulo nga ventricle.

Ang mga bata nga adunay neurofibromatosis type 1 mahimong adunay labaw sa usa ka low-grade nga tumor sa utok. Ang mga bata nga adunay tuberous sclerosis adunay dugang nga peligro sa subependymal higanteng cell astrocytoma.

Mga astrositoma nga taas ang grado

Ang mga high-grade astrocytomas dali nga nagtubo ug kanunay nagkalat sa sulud sa utok ug taludtod. Daghang lahi sa mga high-grade astrocytomas. Ang hatag-as nga grado nga astrocytomas mahimo usa:

• Mga hubag sa grade III – anaplastic astrocytoma o anaplastic pleomorphic xanthoastrocytoma.

• Mga tumor sa grade IV – glioblastoma o diffuse midline glioma.

Ang mga astrocytomas sa pagkabata kasagaran dili mokatap sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang usa ka MRI gihimo pagkahuman sa operasyon.

Ang usa ka MRI (magnetic resonance imaging) gihimo sa unang mga adlaw pagkahuman sa operasyon. Kini aron mahibal-an kung pila ang tumor, kung adunay, nga nahabilin pagkahuman sa operasyon ug aron magplano sa dugang nga pagtambal.

Balik-balik nga Astrocytomas sa Pagkabata

Ang us aka balik-balik nga astrocytoma sa pagkabata usa ka astrocytoma nga nagbalikbalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal. Ang kanser mahimong mobalik sa parehas nga lugar sama sa una nga tumor o sa ubang mga bahin sa lawas. Ang mga high-grade astrocytomas kanunay nga mosulud sa sulud sa 3 ka tuig bisan sa lugar diin ang kanser una nga naporma o bisan diin sa CNS.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay astrocytoma sa pagkabata.

• Ang mga bata nga adunay astrocytomas kinahanglan adunay plano nga pagtambal sa usa ka tim sa mga tagahatag og kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa mga tumor sa utok sa bata pa.

• Ang mga hubag sa utok sa pagkabata mahimong hinungdan sa mga ilhanan o simtomas nga magsugod sa wala pa mahiling ang kanser ug magpadayon sa daghang bulan o mga tuig.

• Ang pagtambal alang sa pagkabata nga mga astrocytomas mahimong hinungdan sa mga epekto.

• Unom ka lahi sa pagtambal ang gigamit:

• Sa operasyon

• Pagpaniid

• Tambal sa radiation

• Chemotherapy

• Labing dosis nga chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell

• Gipunting nga therapy

• Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

• Ang ubang mga drug therapy

• Immunotherapy

• Kung ang likido nagtubo libot sa utok ug taludtod, mahimo ang usa ka pamaagi sa paglihok sa cerebrospinal fluid.

• Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

• Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

• Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay astrocytoma sa pagkabata.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga bata nga adunay astrocytomas. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal.

Tungod kay ang kanser sa mga bata talagsa ra, kinahanglan nga hunahunaon ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Ang mga bata nga adunay astrocytomas kinahanglan adunay plano nga pagtambal sa usa ka tim sa mga tagahatag og kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa mga tumor sa utok sa bata pa.

Ang pagtambal bantayan sa usa ka oncologist sa bata, usa ka doktor nga espesyalista sa pagtambal sa mga bata nga adunay kanser. Ang pediatric oncologist nagtrabaho kauban ang uban pang mga tagahatag og kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa mga bata nga adunay mga tumor sa utok ug nga nagpakadalubhasa sa pipila ka mga lugar sa medisina. Mahimo’g apil niini ang mga mosunud nga espesyalista

• Pediatrician.

• Pediatric neurosurgeon.

• Neurologist.

• Neuropathologist.

• Neuroradiologist.

• Espesyalista sa rehabilitasyon.

• Oncologist sa radiation.

• Endocrinologist.

• Psychologist.

Ang mga hubag sa utok sa pagkabata mahimong hinungdan sa mga ilhanan o simtomas nga magsugod sa wala pa mahiling ang kanser ug magpadayon sa daghang bulan o mga tuig.

Ang mga timailhan o sintomas nga hinungdan sa tumor mahimong magsugod sa wala pa ang pagdayagnos. Kini nga mga timailhan o sintomas mahimong magpadayon sa daghang mga bulan o mga tuig. Hinungdanon nga makigsulti sa mga doktor sa imong anak bahin sa mga timailhan o sintomas nga hinungdan sa tumor nga mahimong magpadayon pagkahuman sa pagtambal.

Ang pagtambal alang sa pagkabata nga mga astrocytomas mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga nagsugod sa pagtambal alang sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Ang mga epekto gikan sa pagtambal sa kanser nga magsugod pagkahuman sa pagtambal ug magpadayon sa mga bulan o tuig gitawag nga ulahing mga epekto. Ang ulahi nga mga epekto sa pagtambal sa kanser mahimong maglakip sa mga musunud:

• Mga problema sa lawas.

• Mga pagbag-o sa mood, pagbati, panghunahuna, pagkat-on, o memorya.

• Ikaduha nga kanser (bag-ong lahi sa kanser).

Ang pila ka ulahing epekto mahimong matambalan o makontrol. Hinungdanon nga makigsulti sa mga doktor sa imong anak bahin sa mga epekto sa pagtambal sa kanser sa imong anak. (Tan-awa ang katingbanan sa sa Ulahi nga Mga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Bata alang sa dugang nga kasayuran.)

Unom ka lahi sa pagtambal ang gigamit:

Sa operasyon

Gigamit ang operasyon aron mahibal-an ug matambalan ang pagkabata nga astrocytoma, sama sa gihisgutan sa seksyon sa Kinatibuk-ang Kasayuran sa kini nga katingbanan. Kung ang mga selula sa kanser magpabilin pagkahuman sa operasyon, ang dugang nga pagtambal mag-agad sa:

• Kung diin ang nahabilin nga mga selyula sa kanser.

• Ang grado sa tumor.

• Ang edad sa bata.

Pagkahuman nga gitangtang sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang pipila nga mga pasyente mahimong hatagan chemotherapy o radiation therapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang nabilin nga mga selula sa kanser. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag nga adjuvant therapy.

Pagpaniid

Ang pag-obserbar hugot nga nagbantay sa kahimtang sa pasyente nga wala maghatag bisan unsang pagtambal hangtod nga makita o mag-usab ang mga timailhan o sintomas Mahimong magamit ang obserbasyon:

• Kung ang pasyente wala’y simtomas, sama sa mga pasyente nga adunay neurofibromatosis type1.

• Kung gamay ang tumor ug makit-an kung lainlain nga problema sa kahimsog ang madayagnos o matambalan.

• Pagkahuman nga gikuha ang tumor pinaagi sa operasyon hangtod makita o magbag-o ang mga timailhan o sintomas.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

• Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser. Ang piho nga mga paagi sa paghatag radiation therapy makatabang sa paglikay sa radiation gikan sa makadaot sa haduol nga himsog nga tisyu. Ang kini nga mga lahi sa radiation therapy kauban ang mosunud:

• Conformal radiation therapy: Ang conformal radiation therapy usa ka klase nga external radiation therapy nga naggamit kompyuter aron makahimo usa ka 3-dimensional (3-D) nga hulagway sa tumor ug maghulma sa mga radiation beam aron mohaum sa tumor.

• Intensity-modulated radiation therapy (IMRT): Ang IMRT usa ka klase nga 3-dimensional (3-D) external radiation therapy nga naggamit usa ka kompyuter aron makahimo mga litrato sa kadako ug porma sa tumor. Nipis nga mga sagbayan sa radiation sa lainlaing mga kusog (kusog) gipunting sa tumor gikan sa daghang mga anggulo.

• Stereotactic radiation therapy: Ang Stereotactic radiation therapy usa ka klase nga eksternal nga radiation therapy. Ang usa ka matig-a nga bayanan sa ulo gitaod sa bagolbagol aron mahilum ang ulo sa panahon sa pagtambal sa radiation. Usa ka makina ang nagtumong sa radiation nga direkta sa tumor. Ang tibuuk nga dosis sa radiation gibahin sa daghang mga gagmay nga dosis nga gihatag sa daghang mga adlaw. Kini nga pamaagi gitawag usab nga stereotactic external-beam radiation therapy ug stereotaxic radiation therapy.

• Proton beam radiation therapy: Ang Proton-beam therapy usa ka klase nga high-energy, external radiation therapy. Ang usa ka makina sa radiation therapy nagtumong sa mga sapa sa proton (gagmay, dili makita, positibo nga adunay bayad nga mga partikulo) sa mga selyula sa kanser aron mapatay sila.

• Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Ang paagi sa paghatag sa radiation therapy nag-agad sa lahi sa tumor ug diin ang tumor nga naporma sa utok o taludtod. Gigamit ang eksternal nga radiation therapy aron matambal ang mga astrocytomas sa bata.

Ang radiation radiation sa utok mahimong makaapekto sa pagtubo ug pag-uswag, labi na sa mga gagmay nga bata. Alang sa mga bata nga mas bata sa 3 ka tuig, mahimo’g ihatag hinoon ang chemotherapy, aron malangan o maminusan ang panginahanglan sa radiation therapy.

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid, usa ka organ, o usa ka lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cell sa kanser sa mga lugar (regional chemotherapy). Ang kombinasyon nga chemotherapy mao ang paggamit sa labaw pa sa usa ka tambal nga anticancer.

Ang paagi sa paghatag sa chemotherapy nagsalig sa lahi sa tumor ug diin ang tumor nga naporma sa utok o taludtod. Ang systemic nga kombinasyon nga chemotherapy gigamit sa pagtambal sa mga bata nga adunay astrocytoma. Ang chemotherapy nga adunay dosis nga dosis mahimo gamiton sa pagtambal sa mga bata nga adunay bag-ong nadayagnos nga taas og grado nga astrocytoma.

Labing dosis nga chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell

Gihatag ang taas nga dosis sa chemotherapy aron mapatay ang mga cancer cells. Ang mga himsog nga selula, lakip ang mga selula nga naghimo og dugo, nadaut usab sa pagtambal sa kanser. Ang pag-transplant sa Stem cell usa ka pagtambal aron mapulihan ang mga selyula nga naghimo og dugo. Ang mga selyula sa sungkod (dili pa hamtong nga mga selula sa dugo) gikuha gikan sa dugo o utok sa bukog sa pasyente o usa ka nagdonar ug gi-freeze ug gitipig. Pagkahuman nga mahuman sa pasyente ang chemotherapy, natago ang gitipig nga mga stem cell ug gibalik sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga ning-usab nga mga stem cell ningtubo ngadto (ug gipahiuli) ang mga selyula sa dugo sa lawas.

Alang sa taas nga grado nga astrocytoma nga mibalik pagkahuman sa pagtambal, gigamit ang taas nga dosis nga chemotherapy nga adunay stem cell transplant kung adunay gamay ra nga tumor.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka klase nga pagtambal nga mogamit mga droga o ubang mga sangkap aron maila ug atakehon ang piho nga mga selyula sa kanser nga dili makadaot sa mga normal nga selula

Adunay lainlaing mga lahi sa target nga terapiya:

• Ang monoclonal antibody therapy naggamit mga antibody nga gihimo sa laboratoryo, gikan sa us aka klase nga immune system cell, aron mapahunong ang mga cancer cells. Mahibal-an sa kini nga mga antibodies ang mga sangkap sa mga cancer cell o mga normal nga sangkap nga mahimong makatabang sa mga cell sa kanser nga motubo. Ang mga antibodies nagdugtong sa mga sangkap ug gipatay ang mga selyula sa kanser, gibabagan ang ilang pagtubo, o gipugngan nga mokaylap. Ang mga monoclonal antibodies gihatag pinaagi sa pagpuga sa usa ka ugat. Mahimo kini gamiton nga nag-inusara o pagdala mga droga, mga hilo, o materyal nga radioactive nga direkta sa mga selyula sa kanser.

Ang therapy sa vigil nga endothelial growth factor (VEGF) mao ang usa ka klase nga monoclonal antibody therapy:

• Therapy sa tigpugong sa VEGF: Ang mga selula sa kanser naghimo usa ka sangkap nga gitawag nga VEGF, nga hinungdan sa pagporma sa mga bag-ong agianan sa dugo (angiogenesis) ug makatabang sa pagtubo sa kanser. Gibabagan sa mga tigpugong sa VEGF ang VEGF ug gipahunong ang mga bag-ong agianan sa dugo gikan sa pagporma. Mahimo ning patyon ang mga cancer cell tungod kay nanginahanglan sila mga bag-ong agianan sa dugo aron molambo. Ang Bevacizumab usa ka VEGF inhibitor ug angiogenesis inhibitor nga gigamit aron matambalan ang pagkabata nga astrocytoma.

• Ang mga tigpugong sa protina nga kinase nagtrabaho sa lainlaing paagi. Daghang lahi sa mga protein kinase inhibitor.

• Gipahunong sa mga tigpugong sa mTOR ang mga selula gikan sa pagbahin ug mahimong mapugngan ang pagtubo sa bag-ong mga ugat sa dugo nga kinahanglan motubo ang mga hubag. Ang Everolimus ug sirolimus mga mTOR inhibitor nga gigamit aron matambalan ang pagkabata subependymal higanteng cell astrocytomas. Gitun-an usab ang mga mTOR inhibitor aron matambalan ang mga mobu nga lebel sa astrocytoma nga nagbalikbalik.

• Ang mga makapugong sa BRAF nagbabag sa mga protina nga gikinahanglan sa pagtubo sa selyula ug mahimong mapatay ang mga selula sa kanser. Ang BRAF gene makit-an sa usa ka mutated (nagbag-o) nga porma sa pipila ka mga gliomas ug ang pag-ali niini mahimong makatabang nga dili magdako ang mga cell sa kanser. Gitun-an ang tigpugong sa BRAF nga dabrafenib aron matambalan ang ubos nga lebel nga astrocytoma nga nagbalikbalik. Ang uban pang mga tigpugong sa BRAF, lakip ang vemurafenib ug trametinib, gitun-an sa mga bata.

• Ang mga tigpugong sa MEK nagbabag sa mga protina nga gikinahanglan sa pagtubo sa selyula ug mahimong mapatay ang mga selula sa kanser. Ang mga tigpugong sa MEK sama sa selumetinib gitun-an aron matambalan ang mga lebel sa ubos nga lebel nga astrocytoma nga nagbalikbalik.

• Gibabagan sa mga tigpugong sa PARP ang usa ka enzyme nga gitawag nga PARP nga naapil sa daghang kalihokan sa cell. Ang pag-ali sa PARP mahimong makatabang nga mapugngan ang mga cell sa kanser nga ayohon ang nadaot nga DNA, nga hinungdan sa ilang pagkamatay. Ang Veliparib usa ka inhibitor sa PARP nga gitun-an kauban ang radiation therapy ug chemotherapy aron matambalan ang bag-ong nadayagnos nga malignant glioma nga wala’y mutation (pagbag-o) sa BRAF gene.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Mga Utok sa Utok alang sa dugang nga kasayuran.

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Ang ubang mga drug therapy

Ang Lenalidomide usa ka klase nga tigpugong sa angiogenesis. Gipugngan niini ang pagtubo sa bag-ong mga ugat sa dugo nga gikinahanglan sa usa ka tumor nga motubo.

Immunotherapy

Ang Immunotherapy usa ka pagtambal nga gigamit ang immune system sa pasyente aron mabatukan ang kanser. Ang mga sangkap nga gihimo sa lawas o gihimo sa usa ka laboratoryo gigamit aron mapadako, madirekta, o maibalik ang natural nga panlaban sa lawas kontra sa cancer. Kini nga matang sa pagtambal sa kanser gitawag usab nga biotherapy o biologic therapy.

• Therapy sa likway sa likway sa resistensya: Ang PD-1 usa ka protina sa sulud sa mga T cell nga makatabang sa pagpugong sa mga sanag sa resistensya sa lawas. Kung ang PD-1 nakakabit sa lain nga protina nga gitawag nga PDL-1 sa usa ka cancer cell, gipahunong niini ang T cell gikan sa pagpatay sa cancer cell. Ang mga tigpugong sa PD-1 giapil sa PDL-1 ug gitugotan ang mga T cells nga mapatay ang mga selyula sa kanser. Gitun-an ang mga tigpugong sa PD-1 aron matambalan ang taas nga grado nga astrocytoma nga ningbalik.

Tigpugong sa checkpoint sa imune. Ang mga protina sa checkpoint, sama sa PD-L1 sa mga tumor cell ug PD-1 sa mga T cell, makatabang nga mapugngan ang mga tubag sa resistensya. Ang pagbugkos sa PD-L1 ngadto sa PD-1 nagpugong sa mga T cell gikan sa pagpatay sa mga tumor cells sa lawas (wala nga panel). Ang pagbabag sa pagbugkos sa PD-L1 sa PD-1 nga adunay usa ka resistensya sa checkpoint sa resistensya (anti-PD-L1 o anti-PD-1) nagtugot sa mga T nga selula nga mapatay ang mga tumor cell (tuo nga panel).

Kung ang likido nagtubo libot sa utok ug taludtod, mahimo ang usa ka pamaagi sa paglihok sa cerebrospinal fluid.

Ang cerebrospinal fluid diversion usa ka pamaagi nga gigamit aron mabanlas ang likido nga nakapatubo sa palibot sa utok ug taludtod. Ang usa ka shunt (taas, nipis nga tubo) gibutang sa usa ka ventricle (luna nga puno sa likido) sa utok ug gisulud sa ilawom sa panit sa lain nga bahin sa lawas, kasagaran ang tiyan. Ang shunt nagdala dugang nga likido nga layo sa utok aron mahimo’g masuhop sa ubang lugar sa lawas.

Ang paglihok sa cerebrospinal fluid (CSF) Gikuha ang Extra CSF gikan sa usa ka ventricle sa utok pinaagi sa usa ka shunt (tubo) ug gihaw-as sa tiyan. Gikontrol sa usa ka balbula ang dagan sa CSF.

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. (Tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Impormasyon alang sa usa ka lista sa mga pagsulay.) Ang pipila nga mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang mga regular nga MRI magpadayon nga buhaton pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa MRI mahimong ipakita kung ang kahimtang sa imong anak nausab o kung ang astrocytoma nagbalik (pagbalik). Kung ang mga sangputanan sa MRI nagpakita daghang sa utok, mahimong buhaton ang usa ka biopsy aron mahibal-an kung kini gihimo sa mga patay nga selula sa tumor o kung ang mga bag-ong selula sa kanser nagtubo.

Mga kapilian sa Pagtambal alang sa Childhood Astrocytomas

Niini nga Seksyon

• Bag-ong na-diagnose nga Childhood Low-grade Astrocytomas

• Balik-balik nga Pagkamobu nga Mga Astrososis sa Pagkabata

• Bag-ong na-diagnose nga Childhood High-grade Astrocytomas

• Balik-balik nga Childhood High-grade Astrocytomas

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Bag-ong na-diagnose nga Childhood Low-grade Astrocytomas

Sa diha nga una nga nadayagnos ang tumor, ang pagtambal alang sa labing ubos nga grado nga astrosositoma depende sa kung diin ang tumor, ug kasagaran operasyon. Gihimo ang usa ka MRI pagkahuman sa operasyon aron mahibal-an kung adunay nahabilin nga tumor.

Kung ang tumor bug-os nga gitangtang sa operasyon, daghang mga pagtambal mahimong dili kinahanglan ug ang bata bantayan nga nagbantay aron makita kung adunay mga timailhan o sintomas nga makita o nagbag-o. Gitawag kini nga obserbasyon.

Kung adunay nahabilin nga tumor pagkahuman sa operasyon, ang pagtambal mahimong maglakip sa mga musunud:

• Pagpaniid.

• Ang ikaduha nga operasyon aron makuha ang tumor.

• Ang radiation therapy, nga mahimo’g upod ang conformal radiation therapy, intensity-modulated radiation therapy, proton beam radiation therapy, o stereotactic radiation therapy, kung magsugod na usab pagtubo ang tumor.

• Ang kombinasyon sa chemotherapy nga adunay o wala radiation therapy.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa gipunting nga terapiya nga adunay kombinasyon nga BRAF inhibitors (dabrafenib ug trametinib) sa mga pasyente nga adunay mutation sa BRAF gene.

Sa pipila nga mga kaso, gigamit ang obserbasyon alang sa mga bata nga adunay usa ka visual pathway glioma. Sa ubang mga kaso, ang pagtambal mahimong maglakip sa operasyon aron makuha ang tumor, radiation therapy, o chemotherapy. Ang usa ka katuyoan sa pagtambal mao ang pagtipig kutob sa mahimo kutob sa mahimo. Ang epekto sa pagtubo sa tumor sa panan-aw sa bata nga sundon pag-ayo sa pagtambal.

Ang mga bata nga adunay neurofibromatosis type 1 (NF1) mahimong wala magkinahanglan pagtambal gawas kung ang tumor motubo o mga timailhan o sintomas, sama sa mga problema sa panan-aw, makita. Kung motubo ang tumor o motumaw ang mga timailhan o simtomas, mahimong maglakip ang pagtambal sa operasyon aron makuha ang tumor, radiation therapy, ug / o chemotherapy.

Ang mga bata nga adunay tuberous sclerosis mahimong makapamunga og benign (dili kanser) nga mga hubag sa utok nga gitawag nga subependymal higanteng cell astrocytomas (SEGAs). Ang gitumong nga terapiya nga adunay everolimus o sirolimus mahimong magamit imbis nga operahan, aron maminusan ang mga hubag.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Balik-balik nga Pagkamobu nga Mga Astrososis sa Pagkabata

Kung ang mga low-grade astrocytoma mobalik pagkahuman sa pagtambal, kasagaran mobalik kini diin ang tumor nag-umol og una. Sa wala pa mahatagan daghang pagtambal sa kanser, gihimo ang mga pagsusi sa imaging, biopsy, o operasyon aron mahibal-an kung adunay kanser ug kung unsa kadaghan.

Ang pagtambal sa balik-balik nga pagkabata sa lebel sa pagkabata nga mahimo’g apil sa musunud:

• Ang ikaduha nga operasyon aron makuha ang tumor, kung ang operasyon ra ang gitambal sa una nga nakita ang tumor.

• Ang radiation therapy sa tumor ra, kung ang radiation therapy wala gigamit sa una nga nadayagnos ang tumor. Mahimong mahatagan ang conformal radiation therapy.

• Ang Chemotherapy, kung nagbalik ang tumor diin dili kini makuha pinaagi sa operasyon o ang pasyente adunay radiation therapy sa una nga nadayagnos ang tumor.

• Gipunting nga therapy nga adunay monoclonal antibody (bevacizumab) nga adunay o wala sa chemotherapy.

• Usa ka klinikal nga pagsulay nga nagsusi sa usa ka sample sa tumor sa pasyente alang sa piho nga pagbag-o sa gene. Ang lahi nga gitumong nga terapiya nga igahatag sa pasyente nagsalig sa lahi sa pagbag-o sa gene.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa gipunting nga terapiya nga adunay usa ka BRAF inhibitor (dabrafenib), usa ka mTOR inhibitor (everolimus), o usa ka MEK inhibitor (selumetinib).

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Bag-ong na-diagnose nga Childhood High-grade Astrocytomas

Ang pagtambal sa bata nga taas og grado nga astrocytoma mahimong maglakip sa mga musunud:

• Ang operasyon aron makuha ang tumor, sundan sa chemotherapy ug / o radiation therapy.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa usa ka bag-ong pagtambal.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa gipuntirya nga terapiya nga adunay usa ka inhibitor sa PARP (veliparib) nga inubanan sa radiation therapy ug chemotherapy aron matambal ang bag-ong nadayagnos nga malignant glioma nga wala’y mutation (mga pagbag-o) sa BRAF gene.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Balik-balik nga Childhood High-grade Astrocytomas

Kung magbalikbalik ang taas nga grado nga astrocytoma pagkahuman sa pagtambal, kasagaran mobalik kini kung diin unang nahimo ang tumor. Sa wala pa mahatagan daghang pagtambal sa kanser, gihimo ang mga pagsusi sa imaging, biopsy, o operasyon aron mahibal-an kung adunay kanser ug kung unsa kadaghan.

Ang pagtambal sa balik-balik nga pagkabata sa taas nga grado nga astrocytoma mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang operasyon aron makuha ang tumor.

• Labing dosis nga chemotherapy nga adunay transplant sa stem cell.

• Gipunting nga therapy nga adunay usa ka BRAF inhibitor (vemurafenib o dabrafenib).

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa immunotherapy nga adunay usa ka resistensya sa checkpoint sa resistensya.

• Usa ka klinikal nga pagsulay nga nagsusi sa usa ka sample sa tumor sa pasyente alang sa piho nga pagbag-o sa gene. Ang lahi nga gitumong nga terapiya nga igahatag sa pasyente nagsalig sa lahi sa pagbag-o sa gene.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa gipunting nga terapiya nga adunay kombinasyon nga BRAF inhibitors (dabrafenib ug trametinib) sa mga pasyente nga adunay mutation sa BRAF gene.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron mahibal-an ang Dugang pa Bahin sa Childhood Astrocytomas

Alang sa dugang nga kasayuran bahin sa mga bata nga astrocytomas, tan-awa ang mosunud:

• Gipunting nga Mga Therapy sa Kanser

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) Exit Disclaimer

Alang sa daghang kasayuran sa kanser sa bata ug uban pang mga kinatibuk-ang gigikanan sa kanser, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer sa Mga Bata nga Kanselahon

• Mga Ulahi nga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Pagkabata

• Mga Batan-on ug Mga Batan-on nga Adunay Mga Kanser

• Mga Bata nga Adunay Kanser: Usa ka Panudlo alang sa mga Ginikanan

• Kanser sa Mga Bata ug mga Batan-on

• Pagpadayon

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman