Mga lahi / bukog / pasyente / ewing-treatment-pdq

Pagtambal sa Ewing Sarcoma

Kinatibuk-ang Impormasyon Bahin sa Ewing Sarcoma

KEY POINTS

• Ang Ewing sarcoma usa ka klase nga tumor nga maporma sa bukog o humok nga tisyu.

• Ang dili kalainan nga round cell sarcoma mahimo usab nga mahitabo sa bukog o humok nga tisyu.

• Ang mga timailhan ug simtomas sa Ewing sarcoma kauban ang paghubag ug sakit nga duul sa tumor.

• Ang mga pagsulay nga nagsusi sa bukog ug humok nga tisyu gigamit aron mahiling ang sakit ug ang yugto sa Ewing sarcoma.

• Usa ka biopsy ang gihimo aron mahiling ang Ewing sarcoma.

• Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo).

Ang Ewing sarcoma usa ka klase nga tumor nga maporma sa bukog o humok nga tisyu.

Ang Ewing sarcoma usa ka klase nga tumor nga maporma gikan sa usa ka klase nga selula sa bukog o humok nga tisyu. Ang ewing sarcoma mahimong makit-an sa mga bukog sa mga bitiis, bukton, tiil, kamot, dughan, pelvis, dugokan, o bungo. Ang Ewing sarcoma mahimo usab nga makit-an sa humok nga tisyu sa punoan, bukton, bitiis, ulo, liog, retroperitoneum (dapit sa likud nga bahin sa tiyan luyo sa tisyu nga naglinya sa dingding sa tiyan ug gitabonan ang kadaghanan sa mga organo sa tiyan), o uban pang mga lugar.

Ang Ewing sarcoma kasagaran sa mga batan-on ug batan-on nga mga hamtong (tin-edyer hangtod sa tungatunga sa 20).

Ang Ewing sarcoma gitawag usab nga peripheral primitive neuroectodermal tumor, Askin tumor (Ewing sarcoma sa bungbong sa dughan), sobra nga Ewing sarcoma (Ewing sarcoma sa tisyu gawas sa bukog), ug Ewing sarcoma pamilya nga adunay mga tumor.

Ang dili kalainan nga round cell sarcoma mahimo usab nga mahitabo sa bukog o humok nga tisyu.

Ang wala’y kalainan sa round cell sarcoma kasagarang mahitabo sa mga bukog o kaunuran nga gilakip sa mga bukog ug makatabang sa paglihok sa lawas. Adunay duha ka lahi nga wala’y kalainan nga round cell sarcoma nga gitambalan sama sa Ewing sarcoma:

• Wala’y kalainan ang bilog nga sarkoma sa cell nga adunay paghan-ay sa BCOR-CCNB3. Kini nga lahi sa bukog sa bukog sagad maporma sa pelvis, bukton, o paa. Mahimo kini mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Sa kini nga klase nga round cell sarcoma, ang BCOR nga gene gisalmutan sa CCNB3 nga gene. Aron mahiling ang sakit nga cell sarkoma, gisusi ang mga selula sa tumor alang sa pagbag-o sa kini nga gene.

• Wala’y kalainan ang round cell sarcoma nga adunay CIC-DUX4 nga paghan-ay usab. Kini nga lahi sa humok nga tisyu nga humok sa tisyu kasagarang maporma sa punoan, bukton, o paa. Kasagaran sa mga lalaki ug sa mga batan-on nga naa sa edad nga 21 hangtod 40 ang edad. Sa kini nga klase sa round cell sarcoma, ang CIC gene giupod sa DUX4 nga gene. Aron mahiling ang sakit nga cell sarkoma, gisusi ang mga selula sa tumor alang sa pagbag-o sa kini nga gene.

Ang mga timailhan ug simtomas sa Ewing sarcoma kauban ang paghubag ug sakit nga duul sa tumor.

Kini ug uban pang mga ilhanan ug simtomas mahimong hinungdan sa Ewing sarcoma o sa ubang mga kondisyon. Susihon sa doktor sa imong anak kung adunay usa sa mga musunud ang imong anak:

• Sakit ug / o paghubag, kasagaran sa mga bukton, paa, dughan, likod, o pelvis.

• Usa ka bukol (nga mahimong mobati nga humok ug mainit) sa mga bukton, paa, dughan, o pelvis.

• Hilanat nga wala mahibal-an nga hinungdan.

• Usa ka bukog nga nabali sa wala mahibal-an nga hinungdan.

Ang mga pagsulay nga nagsusi sa bukog ug humok nga tisyu gigamit aron mahiling ang sakit ug ang yugto sa Ewing sarcoma.

Ang mga pamaagi nga maghimo mga litrato sa mga bukog ug humok nga tisyu ug mga kasikbit nga lugar makatabang sa pagdayagnos sa Ewing sarcoma ug ipakita kung unsa kalayo ang mikaylap sa kanser. Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang mga selula sa kanser mikaylap sa sulud ug palibot sa mga bukog ug humok nga mga tisyu o sa ubang bahin sa lawas nga gitawag nga pagtudlo.

Aron maplano ang pagtambal, hinungdanon nga mahibal-an kung ang kanser mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Ang mga pagsulay ug pamaagi aron mahibal-an, mahibal-an ang diagnose, ug ang entablado nga Ewing sarcoma sagad buhaton sa dungan

Ang mga mosunud nga pagsulay ug pamaagi mahimo’g magamit aron mahiling ang entablado sa Ewing sarcoma:

• Pisikal nga pasulit ug kasaysayan: Usa ka eksamin sa lawas aron masusi ang kinatibuk-ang mga timailhan sa kahimsog, lakip ang pagsusi sa mga timailhan sa sakit, sama sa mga bugon o bisan unsa pa nga ingon og dili kasagaran. Usa ka kaagi sa naandan nga kahimsog sa pasyente ug mga nangagi nga sakit ug pagtambal ang himuon usab.

• MRI (magnetic resonance imaging): Usa ka pamaagi nga naggamit usa ka magnet, radio wave, ug kompyuter aron makahimo usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa lugar diin namugna ang tumor. Kini nga pamaagi gitawag usab nga nuclear magnetic resonance imaging (NMRI).

Magnetic resonance imaging (MRI) sa tiyan. Ang bata naghigda sa usa ka lamesa nga mosulud sa scanner sa MRI, nga gikuhaan og mga litrato sa sulud sa lawas. Ang pad sa tiyan sa bata makatabang nga mas maklaro ang mga litrato.

• CT scan (CAT scan): Usa ka pamaagi nga naghimo sa usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa lugar diin naporma ang tumor o ang dughan, nga gikuha gikan sa lainlaing mga anggulo. Ang mga litrato gihimo sa usa ka kompyuter nga naangot sa usa ka x-ray machine. Ang usa ka tina mahimong iindyeksyon sa ugat o gilamoy aron matabangan ang mga organo o tisyu nga magpakita nga labi ka klaro. Kini nga pamaagi gitawag usab nga computed tomography, computerized tomography, o computerized axial tomography.

Ang compute tomography (CT) nga pag-scan sa tiyan. Ang bata naghigda sa usa ka lamesa nga nag-slide sa CT scanner, nga nagpakuha og mga litrato nga x-ray sa sulud sa tiyan.

• PET scan (positron emission tomography scan): Usa ka pamaagi aron makapangita malignant tumor cells sa lawas. Usa ka gamay nga radioactive glucose (asukal) ang giindyeksyon sa usa ka ugat. Ang PET scanner nagtuyok sa palibot sa lawas ug naghimo usa ka litrato diin gigamit ang glucose sa lawas. Ang mga malignant tumor cell nagpakita labi ka hayag sa litrato tungod kay kini labi ka aktibo ug daghan nga glucose ang gikuha kaysa mga normal nga selula. Ang usa ka PET scan ug usa ka CT scan kanunay nga gibuhat sa parehas nga oras. Kung adunay bisan unsang kanser, kini nagdugang sa higayon nga kini makit-an.

Positron emission tomography (PET) scan. Ang bata naghigda sa usa ka lamesa nga nag-slide sa PET scanner. Ang pagpahulay sa ulo ug puting strap makatabang sa bata nga mohigda pa. Usa ka gamay nga radioactive glucose (asukal) ang giindyeksyon sa ugat sa bata, ug ang usa ka scanner naghimo usa ka litrato diin gigamit ang glucose sa lawas. Ang mga cell sa kanser nagpakita labi ka hayag sa litrato tungod kay daghan ang gikuha nga glucose kaysa sa normal nga mga selula.

• Pag-scan sa bukog: Usa ka pamaagi aron masusi kung adunay dali nga pagbahinbahin nga mga selula, sama sa mga selula sa kanser, sa bukog. Ang usa ka gamay kaayo nga materyal nga radioactive nga giindyeksyon ngadto sa usa ka ugat ug nagbiyahe agi sa agianan sa dugo. Ang materyal nga radioactive nagkolekta sa mga bukog nga adunay kanser ug nakita sa usa ka scanner.

Pag-scan sa bukog. Usa ka gamay nga materyal nga radioactive ang giindyeksyon sa ugat sa bata ug nagbiyahe agi sa dugo. Ang materyal nga radioactive nagkolekta sa mga bukog. Samtang ang bata naghigda sa usa ka lamesa nga nag-slide sa ilawom sa scanner, nakita ang materyal nga radioactive ug gihimo ang mga imahe sa usa ka computer screen.

• Pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy: Ang pagtangtang sa utok sa bukog ug usa ka gamay nga piraso sa bukog pinaagi sa pagsulud sa usa ka lungag nga dagom sa bat-ang. Gikuha ang mga sampol gikan sa parehas nga mga hipbone. Gitan-aw sa usa ka pathologist ang utok sa bukog ug bukog sa ilalum sa usa ka microscope aron mahibal-an kung mikaylap ang kanser.

Pangandoy sa bukog sa utok ug biopsy. Pagkahuman numbed ang usa ka gamay nga lugar sa panit, gisulud ang usa ka dagum sa utok sa bukog sa bukog sa bat-ang sa bata. Ang mga sampol sa dugo, bukog, ug utok sa bukog gikuha alang sa pagsusi sa ilalum sa usa ka mikroskopyo.

• X-ray: Ang x-ray usa ka klase nga power beam nga mahimong moagi sa lawas ug moadto sa pelikula, nga maghimo usa ka litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, sama sa dughan o lugar diin namugna ang tumor.

• Kompleto nga ihap sa dugo (CBC): Usa ka pamaagi diin gikuha ang usa ka sample sa dugo ug gisusi kung unsa ang mosunud:

• Ang gidaghanon sa mga pula nga selyula sa dugo, puti nga mga selula sa dugo, ug mga platelet.

• Ang kantidad sa hemoglobin (ang protina nga nagdala oxygen) sa pula nga mga selula sa dugo.

• Ang bahin sa sampol sa dugo nga gilangkuban sa pula nga mga selyula sa dugo.

• Mga pagtuon sa chemistry sa dugo: Usa ka pamaagi diin gisusi ang usa ka sample sa dugo aron masukod ang gidaghanon sa pila nga mga sangkap, sama sa lactate dehydrogenase (LDH), nga gipagawas sa dugo sa mga organo ug tisyu sa lawas. Ang usa ka dili kasagaran (mas taas o mas ubos kaysa sa naandan) nga kantidad sa usa ka sangkap mahimong usa ka timaan sa sakit.

Usa ka biopsy ang gihimo aron mahiling ang Ewing sarcoma.

Gikuha ang mga sampol sa tisyu sa panahon sa usa ka biopsy aron sila makit-an sa ilalum sa usa ka mikroskopyo sa usa ka pathologist aron masusi kung adunay mga timailhan sa kanser. Makatabang kung ang biopsy gihimo sa parehas nga sentro diin ihatag ang pagtambal.

• Needle biopsy: Alang sa biopsy sa dagom, gikuha ang tisyu gamit ang dagom. Ang kini nga klase nga biopsy mahimong mahimo kung posible nga tangtangon ang mga sampol sa tisyu nga adunay igo nga igo aron magamit sa pagsulay.

• Panaghiusa nga biopsy: Alang sa usa ka incisional biopsy, usa ka sample sa tisyu ang gikuha pinaagi sa usa ka incision sa panit.

• Eksklusibong biopsy: Ang pagtangtang sa tibuuk nga bukol o lugar sa tisyu nga dili normal tan-awon.

Ang mga espesyalista (pathologist, radiation oncologist, ug siruhano) nga magtambal sa pasyente kasagarang magtinabangay sa paghukum sa labing kaayo nga lugar nga ibutang ang dagom o biopsy incision. Ang pagpili sa biopsy site hinungdanon. Ang usa ka lugar nga biopsy nga dili maayo nga napili mahimong magresulta sa labi ka daghang operasyon aron makuha ang tumor o usa ka mas dako nga lugar nga gitambalan sa radiation therapy.

Kung adunay higayon nga ang kanser mikaylap sa kasikbit nga mga lymph node, usa o daghang mga lymph node ang mahimong makuha ug susihon kung adunay mga timailhan sa kanser.

Ang mga mosunud nga pagsulay mahimo’g buhaton sa tisyu nga gikuha:

• Pagtuki sa Cytogenetic: Usa ka pagsulay sa laboratoryo diin ang mga chromosome sa mga selyula sa usa ka sample nga tisyu giihap ug gisusi kung adunay mga pagbag-o, sama sa nabuak, nawala, giayo usab, o sobra nga mga chromosome. Ang mga pagbag-o sa pipila ka mga chromosome mahimong usa ka ilhanan sa kanser. Gigamit ang pagtuki sa Cytogenetic aron matabangan nga mahiling ang kanser, planohon ang pagtambal, o mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal.

• Immunohistochemistry: Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga gigamit ang mga antibodies aron masusi ang piho nga mga antigen (marker) sa usa ka sample sa tisyu sa pasyente. Ang mga antibodies kasagarang naangot sa usa ka enzyme o usa ka fluorescent nga tina. Pagkahuman sa pagbugkos sa mga antibodies sa usa ka piho nga antigen sa sampol sa tisyu, gipaandar ang enzyme o tina, ug ang antigen makita sa ilawom sa usa ka mikroskopyo. Kini nga lahi nga pagsulay gigamit aron makatabang sa pagdayagnos sa kanser ug aron makatabang nga masulti ang usa ka lahi sa kanser gikan sa lain nga lahi sa kanser.

• Flow cytometry: Usa ka pagsulay sa laboratoryo nga nagsukod sa gidaghanon sa mga selyula sa usa ka sample, porsyento sa mga buhi nga selyula sa usa ka sample, ug pipila nga mga kinaiya sa mga selyula, sama sa kadako, porma, ug presensya sa mga tumor (o uban pa) nga marka sa nawong sa cell. Ang mga selyula gikan sa sampol sa dugo sa pasyente, utok sa bukog, o ubang tisyu nga namansahan sa usa nga fluorescent tina, gibutang sa usa ka pluwido, ug pagkahuman gipaagi sa usa ka suga sa us aka suga sa kahayag. Ang mga sangputanan sa pagsulay gibase sa kung giunsa reaksyon sa mga selyula nga adunay lama nga fluorescent tina sa sinag sa kahayag.

Ang piho nga mga hinungdan nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo).

Ang mga hinungdan nga nakaapekto sa panagna (higayon sa pagkaayo) lahi sa wala pa ug pagkahuman sa pagtambal.

Sa wala pa mahatagan bisan unsang pagtambal, ang pagtagna nagdepende sa:

• Kung ang tumor mikaylap ba sa mga lymph node o mga layo nga bahin sa lawas.

• Kung diin sa lawas nagsugod ang tumor.

• Naumol ba ang tumor sa bukog o sa humok nga tisyu.

• Kung unsa kadako ang tumor kung nadayagnos ang tumor.

• Bisan kung ang tumor hinungdan sa bisan unsang nabali nga mga bukog.

• Kung ang lebel sa LDH sa dugo labi ka taas kaysa normal.

• Kung ang tumor adunay piho nga pagbag-o sa gene.

• Kung ang pasyente mas bata pa sa 15 ka tuig.

• Sekso sa pasyente.

• Kung ang pasyente adunay pagtambal alang sa lahi nga kanser.

• Kung ang tumor bag-o ra nga nadayagnos o nagbalikbalik (pagbalik).

Pagkahuman mahatag ang pagtambal, ang pagpanagna maapektuhan sa:

• Kung ang tumor ba bug-os nga gikuha sa operasyon.

• Nagtubag ba ang tumor sa chemotherapy o radiation therapy.

Kung ang kanser mobalik pagkahuman sa inisyal nga pagtambal, ang pagtagna nagdepende sa:

• Kung ang kanser mibalik labaw pa sa duha ka tuig pagkahuman sa inisyal nga pagtambal.

• Kung nibalik ang kanser kung diin kini unang nahimo o sa ubang bahin sa lawas.

Mga yugto sa Ewing Sarcoma

KEY POINTS

• Ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa pagdayagnos ug pagdagan gigamit aron mahibal-an kung mikaylap ang mga selula sa kanser.

• Ang Ewing sarcoma gihulagway nga localized, metastatic, o recurrent.

• Gi-localize ang Ewing sarcoma

• Metastatic Ewing sarcoma

• Balik-balik nga Ewing sarcoma

• Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

• Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

Ang mga sangputanan sa mga pagsusi sa pagdayagnos ug pagdagan gigamit aron mahibal-an kung mikaylap ang mga selula sa kanser.

Ang proseso nga gigamit aron mahibal-an kung ang kanser mikaylap gikan sa kung diin kini nagsugod sa ubang mga bahin sa lawas nga gitawag nga staging. Wala’y sumbanan nga sistema sa pagtudlo alang sa Ewing sarcoma. Ang mga sangputanan sa mga pagsulay ug pamaagi nga gihimo aron mahibal-an ang sakit ug ang yugto sa Ewing sarcoma gigamit aron ihulagway ang mga hubag ingon usa ka localized o metastatic.

Ang Ewing sarcoma gihulagway nga localized, metastatic, o recurrent.

Ang Ewing sarcoma gihulagway nga localized, metastatic, o recurrent.

Gi-localize ang Ewing sarcoma

Ang kanser nakit-an sa bukog o humok nga tisyu diin kini nagsugod ug mahimo nga mikaylap sa kasikbit nga tisyu, lakip ang mga kasikbit nga lymph node.

Metastatic Ewing sarcoma

Ang kanser mikaylap gikan sa bukog o humok nga tisyu diin nagsugod kini sa ubang mga bahin sa lawas. Sa Ewing tumor sa bukog, ang kanser kanunay nga mikaylap sa baga, ubang mga bukog, ug utok sa bukog.

Balik-balik nga Ewing sarcoma

Ang kanser nagbalikbalik (pagbalik) pagkahuman sa pagtambal niini. Ang kanser mahimong mobalik sa bukog o humok nga tisyu diin kini nagsugod o sa ubang bahin sa lawas.

Adunay tulo nga paagi nga mikaylap ang kanser sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap pinaagi sa tisyu, sistema sa lymph, ug dugo:

• Tisyu Ang kanser mikaylap gikan sa kung diin nagsugod kini sa pagdako sa kasikbit nga mga lugar.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa lymph system. Ang kanser mobiyahe latas sa mga lymph vessel sa ubang mga bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mikaylap gikan sa diin nagsugod kini pinaagi sa pagsulod sa dugo. Ang kanser molatas sa mga ugat sa dugo sa ubang mga bahin sa lawas.

Ang kanser mahimong mokatap gikan sa pagsugod sa ubang bahin sa lawas.

Kung mokaylap ang kanser sa ubang bahin sa lawas, gitawag kini nga metastasis. Ang mga cells sa cancer mobulag gikan sa ilang pagsugod (ang panguna nga tumor) ug mobiyahe agi sa sistema sa lymph o dugo.

• Sistema sa lymph. Ang kanser mosulod sa sistema sa lymph, mobiyahe agi sa mga lymph vessel, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

• Dugo. Ang kanser mosulod sa dugo, moagi sa mga ugat sa dugo, ug maghimo usa ka tumor (metastatic tumor) sa ubang bahin sa lawas.

Ang metastatic tumor parehas nga lahi sa kanser sama sa punoan nga tumor. Pananglitan, kung ang Ewing sarcoma mikaylap sa baga, ang mga cancer cells sa baga mao gyud ang Ewing sarcoma cells. Ang sakit mao ang metastatic Ewing sarcoma, dili kanser sa baga.

Pagtan-aw sa Opsyon sa Opsyon sa Pagtambal

KEY POINTS

• Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga bata nga adunay Ewing sarcoma.

• Ang mga bata nga adunay Ewing sarcoma kinahanglan adunay plano nga pagtambal sa usa ka tim sa mga tagahatag sa kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa kanser sa mga bata.

• Ang pagtambal sa Ewing sarcoma mahimong hinungdan sa mga epekto.

• Upat nga lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

• Chemotherapy

• Tambal sa radiation

• Sa operasyon

• Labing dosis nga chemotherapy nga adunay pagluwas sa stem cell

• Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

• Gipunting nga therapy

• Immunotherapy

• Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

• Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

• Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Adunay lainlaing mga lahi sa pagtambal alang sa mga bata nga adunay Ewing sarcoma.

Ang lainlaing mga lahi sa pagtambal magamit alang sa mga bata nga adunay Ewing sarcoma. Ang pipila nga mga pagtambal naandan (ang karon gigamit nga pagtambal), ug ang uban gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay. Ang usa ka klinikal nga pagsulay sa pagtambal usa ka pagtuon sa panukiduki nga gipasabut aron makatabang nga mapaayo ang karon nga pagtambal o makakuha kasayuran sa mga bag-ong pagtambal alang sa mga pasyente nga adunay kanser. Kung gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang usa ka bag-ong pagtambal labi ka maayo kaysa standard nga pagtambal, ang bag-ong pagtambal mahimong mahimo’g standard nga pagtambal.

Tungod kay ang kanser sa mga bata ug mga batan-on talagsa ra, kinahanglan nga hunahunaon ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay. Ang pila ka mga pagsulay sa klinika bukas ra sa mga pasyente nga wala pa makasugod sa pagtambal.

Ang mga bata nga adunay Ewing sarcoma kinahanglan adunay plano nga pagtambal sa usa ka tim sa mga tagahatag sa kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa kanser sa mga bata.

Ang pagtambal bantayan sa usa ka oncologist sa bata, usa ka doktor nga espesyalista sa pagtambal sa mga bata nga adunay kanser. Ang pediatric oncologist nagtrabaho kauban ang uban pang mga tagahatag og kahimsog nga eksperto sa pagtambal sa mga bata nga adunay Ewing sarcoma ug kinsa nagpakadalubday sa pipila ka mga natad sa medisina. Mahimo’g apil niini ang mga mosunud nga espesyalista

• Pediatrician.

• Surgical oncologist o orthopaedic oncologist.

• Oncologist sa radiation.

• Espesyalista sa bata nga nars.

• Trabahante sa sosyal.

• Espesyalista sa rehabilitasyon.

• Psychologist.

Ang pagtambal sa Ewing sarcoma mahimong hinungdan sa mga epekto.

Alang sa kasayuran bahin sa mga epekto nga nagsugod sa pagtambal alang sa kanser, tan-awa ang among panid sa Mga Panid nga Epekto.

Ang mga epekto gikan sa pagtambal sa kanser nga magsugod pagkahuman sa pagtambal ug magpadayon sa mga bulan o tuig gitawag nga ulahing mga epekto. Ang ulahi nga mga epekto sa pagtambal sa kanser mahimong maglakip sa mga musunud:

• Mga problema sa lawas.

• Mga pagbag-o sa mood, pagbati, panghunahuna, pagkat-on, o memorya.

• Ikaduha nga kanser (bag-ong lahi sa kanser). Ang mga pasyente nga gitambal alang sa Ewing sarcoma adunay dugang nga peligro sa mahait nga myeloid leukemia ug myelodysplastic syndrome. Adunay usab dugang nga peligro sa sarcoma sa lugar nga gitambalan sa radiation therapy.

Ang pila ka ulahing epekto mahimong matambalan o makontrol. Hinungdanon nga makigsulti sa mga doktor sa imong anak bahin sa mga epekto sa pagtambal sa kanser sa imong anak. (Tan-awa ang katingbanan sa sa Ulahi nga Mga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Bata alang sa dugang nga kasayuran.)

Upat nga lahi sa sagad nga pagtambal ang gigamit:

Chemotherapy

Ang Chemotherapy usa ka pagtambal sa kanser nga gigamit ang mga droga aron mapugngan ang pagdako sa mga cell sa kanser, pinaagi sa pagpatay sa mga selyula o pinaagi sa pagpahunong sa ilang pagbahin. Kung ang chemotherapy gikuha pinaagi sa baba o giindyeksyon sa usa ka ugat o kaunuran, ang mga tambal mosulod sa agos sa dugo ug makaabut sa mga cell sa kanser sa tibuuk nga lawas (systemic chemotherapy). Kung ang chemotherapy ibutang diretso sa cerebrospinal fluid, usa ka organ, o usa ka lungag sa lawas sama sa tiyan, ang mga tambal panguna nga nakaapekto sa mga cell sa kanser sa mga lugar (regional chemotherapy). Ang kombinasyon sa chemotherapy usa ka pagtambal gamit ang labaw sa usa ka tambal nga anticancer.

Ang systemic nga kombinasyon sa chemotherapy usa ka bahin sa pagtambal alang sa tanan nga mga pasyente nga adunay mga tumor sa Ewing. Kini kanunay ang una nga pagtambal nga gihatag ug molungtad sa mga 6 hangtod 12 ka bulan. Ang Chemotherapy kanunay gihatag aron makubus ang tumor sa wala pa ang operasyon o radiation therapy ug aron mapatay ang bisan unsang mga cells sa tumor nga mahimong mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas.

Tan-awa ang Mga Droga nga Gi-aprobahan alang sa Soft Tissue Sarcoma alang sa dugang nga kasayuran.

Tambal sa radiation

Ang radiation therapy usa ka pagtambal sa kanser nga naggamit kusog nga x-ray o uban pang lahi nga radiation aron mapatay ang mga cell sa kanser o dili kini modako. Adunay duha ka klase nga radiation therapy:

• Ang eksternal nga radiation therapy naggamit usa ka makina sa gawas sa lawas aron makapadala radiation sa kanser.

• Ang internal nga radiation therapy naggamit usa ka sangkap nga radioactive nga giselyohan sa mga dagom, binhi, alambre, o cateter nga direkta nga gibutang sa o duul sa kanser.

Gigamit ang eksternal nga radiation therapy aron matambal ang Ewing sarcoma.

Gigamit ang radiation therapy kung ang tumor dili makuha pinaagi sa operasyon o kung ang operasyon aron makuha ang tumor makaapekto sa hinungdanon nga mga kalihokan sa lawas o sa hitsura sa bata. Mahimo kini gamiton aron himuon nga gamay ang tumor ug maminusan ang gidaghanon sa tisyu nga kinahanglan nga tangtangon sa panahon sa operasyon. Mahimo usab kini gamiton aron matambal ang bisan unsang tumor nga magpabilin pagkahuman sa operasyon ug mga hubag nga mikaylap sa ubang mga bahin sa lawas.

Sa operasyon

Kasagaran gihimo ang operasyon aron makuha ang kanser nga mahabilin pagkahuman sa chemotherapy o radiation therapy. Kung mahimo, ang tibuuk nga tumor gikuha pinaagi sa operasyon. Ang tisyu ug bukog nga gikuha mahimong pulihan og graft, nga naggamit tisyu ug bukog nga gikuha gikan sa laing bahin sa lawas sa pasyente o usa ka nagdonar. Usahay usa ka implant, sama sa artipisyal nga bukog, gigamit.

Pagkahuman nga gitangtang sa doktor ang tanan nga kanser nga makita sa oras sa operasyon, ang pipila nga mga pasyente mahimong hatagan chemotherapy o radiation therapy pagkahuman sa operasyon aron mapatay ang bisan unsang nabilin nga mga selula sa kanser. Ang pagtambal nga gihatag pagkahuman sa operasyon, aron maminusan ang peligro nga mobalik ang kanser, gitawag nga adjuvant therapy.

Labing dosis nga chemotherapy nga adunay pagluwas sa stem cell

Gihatag ang taas nga dosis sa chemotherapy aron mapatay ang mga cancer cells. Ang mga himsog nga selula, lakip ang mga selula nga naghimo og dugo, nadaut usab sa pagtambal sa kanser. Ang pag-transplant sa Stem cell usa ka pagtambal aron mapulihan ang mga selyula nga naghimo og dugo. Ang mga selyula sa sungkod (dili pa hamtong nga mga selula sa dugo) gikuha gikan sa dugo o utok sa bukog sa pasyente o usa ka nagdonar ug gi-freeze ug gitipig. Pagkahuman nga mahuman sa pasyente ang chemotherapy, natago ang gitipig nga mga stem cell ug gibalik sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga ning-usab nga mga stem cell ningtubo ngadto (ug gipahiuli) ang mga selyula sa dugo sa lawas. Ang Chemotherapy nga adunay pagluwas sa stem cell gigamit aron matambal ang local ug balik nga Ewing sarcoma.

Ang mga bag-ong lahi sa pagtambal gisulayan sa mga klinikal nga pagsulay.

Gihubit sa kini nga seksyon nga katingbanan ang mga pagtambal nga gitun-an sa mga klinikal nga pagsulay. Mahimong dili kini hisgutan ang matag bag-ong pagtambal nga gitun-an. Ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit gikan sa NCI website.

Gipunting nga therapy

Ang target nga terapiya usa ka pagtambal nga mogamit mga droga o uban pang mga sangkap aron makabalda sa mga proseso nga kinahanglan motubo ug molambo ang mga selula sa kanser. Ang mga lahi sa gitumong nga mga terapiya nga gigamit aron matambalan ang dili kasagaran nga mga kanser sa pagkabata kauban ang mosunod:

• Monoclonal antibody therapy: Ang Monoclonal antibodies gihimo sa laboratoryo gikan sa us aka klase nga cell sa immune system. Mahibal-an sa kini nga mga antibodies ang mga sangkap sa mga cancer cell o mga normal nga sangkap nga mahimong makatabang sa mga cell sa kanser nga motubo. Ang mga antibodies nagdugtong sa mga sangkap ug gipatay ang mga selyula sa kanser, gibabagan ang ilang pagtubo, o gipugngan nga mokaylap. Ang mga monoclonal antibodies gihatag pinaagi sa pagpuga. Mahimo kini gamiton nga nag-inusara o pagdala mga droga, mga hilo, o materyal nga radioactive nga direkta sa mga selyula sa kanser. Gitun-an ang Ganitumab alang sa pagtambal sa metastatic Ewing sarcoma.

• Therapy sa kinase inhibitor: Ang mga tigpugong sa Kinase mga tambal nga nagbabag sa usa ka protina nga gikinahanglan aron mabahin ang mga selula sa kanser Gitun-an sila aron matambalan ang balik-balik nga Ewing sarcoma.

• NEDD8-activating enzyme (NAE) inhibitor therapy: Ang mga tigpugong sa NAE mga tambal nga modugtong sa NAE ug mohunong sa mga selula sa kanser gikan sa pagbahin. Gitun-an ang Pevonedistat sa pagtambal sa balik-balik nga Ewing sarcoma.

Immunotherapy

Ang Immunotherapy usa ka pagtambal nga gigamit ang immune system sa pasyente aron mabatukan ang kanser. Ang mga sangkap nga gihimo sa lawas o gihimo sa usa ka laboratoryo gigamit aron mapadako, madirekta, o maibalik ang natural nga panlaban sa lawas kontra sa cancer. Kini nga matang sa pagtambal sa kanser gitawag usab nga biotherapy o biologic therapy.

• Therapy sa inhibitor sa checkpoint nga resistensya: Ang mga resistensyado sa resistensya sa imyunidad nagbabag sa pipila ka mga protina nga gihimo sa pipila nga mga selyula sa immune system, sama sa mga T cell, ug pipila nga mga selyula sa kanser. Kini nga mga protina makatabang sa pagpugong sa mga tubag sa resistensya ug mapugngan ang mga T cells nga mapatay ang mga cells sa cancer. Kung gibabagan ang kini nga mga protina, ang mga "preno" sa immune system gipagawas ug ang mga T cells labi nga nakapatay sa mga cancer cell. Ang Nivolumab ug ipilimumab usa ka klase nga mga resistenc sa checkpoint sa immune nga gitun-an aron matambal ang balik-balik nga Ewing sarcoma.

• Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy: Ang CAR T-cell therapy usa ka klase nga immunotherapy nga nagbag-o sa mga T cell sa pasyente (usa ka klase nga immune system cell) mao nga atakehon nila ang pipila ka mga protina sa ibabaw sa mga cells sa cancer. Ang mga T cell gikuha gikan sa pasyente ug ang mga espesyal nga receptor gidugang sa ilang nawong sa laboratoryo. Ang gibag-o nga mga selyula gitawag nga chimeric antigen receptor (CAR) T cells. Ang mga selyula sa CAR T gipatubo sa laboratoryo ug gihatag sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga selulang CAR T nagdaghan sa dugo sa pasyente ug giatake ang mga selula sa kanser. Gitun-an ang CAR T-cell therapy sa pagtambal sa balik-balik nga Ewing sarcoma.

Therapy sa T-cell sa CAR. Usa ka klase nga pagtambal diin ang mga T cell sa pasyente (usa ka klase nga immune cell) gibag-o sa laboratoryo aron mabugkos kini sa mga cells sa cancer ug mapatay sila. Ang dugo gikan sa ugat sa bukton sa pasyente nag-agos agi sa usa ka tubo sa usa ka makina sa apheresis (dili gipakita), nga gikuha ang mga puti nga selyula sa dugo, lakip ang mga T nga selula, ug gipabalik ang nahabilin nga dugo sa pasyente. Pagkahuman, ang gene alang sa usa ka espesyal nga receptor nga gitawag og chimeric antigen receptor (CAR) gisal-ut sa mga T cell sa laboratoryo. Minilyon nga mga selula sa CAR T ang gipatubo sa laboratoryo ug dayon gihatag sa pasyente pinaagi sa pagpuga. Ang mga selyula sa CAR T nakagapos sa usa ka antigen sa mga selyula sa kanser ug gipamatay sila.

Mahimo nga hunahunaon sa mga pasyente ang bahin sa pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay.

Alang sa pipila nga mga pasyente, ang pag-apil sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimo nga labing kaayo nga kapilian sa pagtambal. Ang mga klinikal nga pagsulay mao ang bahin sa proseso sa pagsiksik sa kanser. Gihimo ang mga klinikal nga pagsulay aron mahibal-an kung ang bag-ong mga pagtambal sa kanser luwas ug epektibo o labi ka maayo kaysa sa naandan nga pagtambal.

Daghan sa karon nga mga naandan nga pagtambal alang sa kanser gibase sa naunang mga pagsulay sa klinika. Ang mga pasyente nga nagpartisipar sa usa ka klinikal nga pagsulay mahimong makadawat sa sukaranan nga pagtambal o kauban sa una nga makadawat bag-ong pagtambal.

Ang mga pasyente nga ningapil sa mga pagsulay sa klinika makatabang usab nga mapaayo ang pamaagi sa pagtambal sa kanser sa umaabot. Bisan kung ang mga pagsulay sa klinika dili mosangput sa epektibo nga bag-ong mga pagtambal, kanunay nila gitubag ang hinungdanon nga mga pangutana ug makatabang sa pagpadayon sa pagsiksik.

Ang mga pasyente mahimong mosulud sa mga klinikal nga pagsulay sa wala pa, sa panahon, o pagkahuman magsugod ang ilang pagtambal sa kanser.

Ang pipila nga mga pagsulay sa klinika nag-upod lamang sa mga pasyente nga wala pa makadawat pagtambal. Ang uban pang mga pagsulay pagsulay sa mga pagtambal alang sa mga pasyente kansang kanser wala mamaayo. Adunay usab mga klinikal nga pagsulay nga pagsulay sa mga bag-ong paagi aron mahunong ang kanser gikan sa pagbalik-balik (pagbalik) o pagminusan ang mga epekto sa pagtambal sa kanser.

Ang mga klinikal nga pagsulay gihimo sa daghang bahin sa nasud. Ang kasayuran bahin sa mga klinikal nga pagsulay nga gisuportahan sa NCI makit-an sa webpage nga pagpangita og mga klinikal nga pagsulay sa NCI. Ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa ubang mga kapunungan makit-an sa website nga ClinicalTrials.gov.

Mahimong kinahanglanon ang mga pagsusulit sa pag-follow up.

Ang pila sa mga pagsulay nga gihimo aron mahiling ang kanser o aron mahibal-an ang yugto sa kanser mahimong masubli. Ang pila ka mga pagsulay pagasubayon aron mahibal-an kung unsa ka maayo ang pagtambal. Ang mga paghukum nga magpadayon, pagbag-o, o ihunong ang pagtambal mahimong ibase sa mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay.

Ang pipila sa mga pagsulay magpadayon nga buhaton matag karon ug unya pagkahuman sa pagtambal. Ang mga sangputanan sa kini nga mga pagsulay mahimong ipakita kung ang kahimtang sa imong anak nausab o kung ang kanser nagbalikbalik (pagbalik). Kini nga mga pagsulay usahay gitawag nga mga follow-up test o check-up.

Mga kapilian sa Pagtambal alang sa Ewing Sarcoma

Niini nga Seksyon

• Gi-localize ang Ewing Sarcoma

• Metastatic Ewing Sarcoma

• Balik-balik nga Ewing Sarcoma

Alang sa kasayuran bahin sa mga pagtambal nga gilista sa ubus, tan-awa ang seksyon sa Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Opsyon sa Pagtambal.

Gi-localize ang Ewing Sarcoma

Lakip sa mga naandan nga pagtambal alang sa localized Ewing sarcoma:

• Chemotherapy.

• Pag-opera ug / o radiation therapy.

• Labing dosis nga chemotherapy nga adunay pagluwas sa stem cell.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Metastatic Ewing Sarcoma

Lakip sa mga sagad nga pagtambal alang sa metastatic Ewing sarcoma:

• Chemotherapy.

• Sa operasyon.

• Tambal sa radiation

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Balik-balik nga Ewing Sarcoma

Wala’y sukaranan nga pagtambal alang sa balik-balik nga Ewing sarcoma apan ang mga kapilian sa pagtambal mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang kombinasyon sa chemotherapy.

• Ang radiation therapy sa mga bukol sa bukog, ingon palliative therapy aron mahupayan ang mga simtomas ug mapaayo ang kalidad sa kinabuhi.

• Ang radiation therapy nga mahimong sundan sa operasyon aron makuha ang mga hubag nga mikaylap sa baga.

• Labing dosis nga chemotherapy nga adunay pagluwas sa stem cell.

Ang mga kapilian sa pagtambal nga gitun-an alang sa balik-balik nga Ewing sarcoma upod ang mosunud:

• Pagsusi sa usa ka sample sa tumor sa pasyente alang sa piho nga pagbag-o sa gene. Ang lahi nga gitumong nga terapiya nga igahatag sa pasyente nagsalig sa lahi sa pagbag-o sa gene.

• Gipunting nga terapiya nga adunay tyrosine kinase inhibitor (cabozantinib).

• Ang Immunotherapy nga adunay resistensya sa resistensya sa imyunidad (nivolumab o ipilimumab).

• Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy.

• Gipunting nga terapiya nga adunay usa ka NEDD8 nga nagpalihok sa enzyme inhibitor (pevonedistat) ug chemotherapy.

• Usa ka klinikal nga pagsulay sa usa ka bag-ong klase nga target nga therapy.

Gamita ang among pagpangita sa klinikal nga pagsulay aron makapangita ang mga pagsulay nga klinikal nga gisuportahan sa NCI nga nagdawat mga pasyente. Mahimo ka magpangita mga pagsulay pinahiuyon sa lahi sa kanser, edad sa pasyente, ug diin gihimo ang mga pagsulay. Ang kinatibuk-ang kasayuran bahin sa mga pagsulay sa klinika magamit usab.

Aron Mahibal-an ang Dugang pa Bahin sa Ewing Sarcoma

Alang sa dugang nga kasayuran gikan sa National Cancer Institute bahin sa Ewing sarcoma, tan-awa ang mosunud:

• Panid sa Panimalay sa Bone Cancer

• Mga Compute Tomography (CT) Scan ug Kanser

• Gipunting nga Mga Therapy sa Kanser

• Kanser sa bukog

Alang sa daghang kasayuran sa kanser sa bata ug uban pang mga kinatibuk-ang gigikanan sa kanser, tan-awa ang mosunud:

• Bahin sa Kanser

• Mga Kanser sa Pagkabata

• CureSearch for Disclaimer sa Mga Bata nga Kanselahon

• Mga Ulahi nga Epekto sa Pagtambal alang sa Kanser sa Pagkabata

• Mga Batan-on ug Mga Batan-on nga Adunay Mga Kanser

• Mga Bata nga Adunay Kanser: Usa ka Panudlo alang sa mga Ginikanan

• Kanser sa Mga Bata ug mga Batan-on

• Pagpadayon

• Pagsagubang sa Kanser

• Mga Pangutana nga Mangutana sa Imong Doktor bahin sa Kanser

• Alang sa Mga Nakaluwas ug Tig-atiman