Types/bone/bone-fact-sheet

Panguna nga Kanser sa Bone

Unsa ang mga hubag sa bukog?

Daghang lainlaing mga lahi sa tumor ang mahimo’g motubo sa mga bukog: nag-una nga bukol sa bukog, nga gikan sa tisyu sa bukog ug mahimo’g makadaot (makamatay) o makadaot (dili makamatay), ug mga metastatic tumor (mga hubag nga naugmad gikan sa mga selula sa kanser nga naporma sa ubang bahin sa lawas ug unya mikaylap sa bukog). Ang mga malignant nga panguna nga bukol sa bukog (panguna nga mga kanser sa bukog) dili kaayo kasagaran kaysa mga maayo nga tumor sa bukog sa panguna. Ang parehas nga lahi sa panguna nga mga bukol sa bukog mahimo nga motubo ug mapugngan ang himsog nga tisyu sa bukog, apan ang mga maayo nga hubag dili kanunay mokatap o makaguba sa tisyu sa bukog ug talagsa ra kini hulga sa kinabuhi.

Ang mga kanser sa panguna nga bukog gilakip sa labi ka daghang kategoriya sa mga kanser nga gitawag nga sarcomas. (Ang mga sarcoma nga humok sa tisyu — mga sarcomas nga magsugod sa kaunuran, tambok, fibrous nga tisyu, mga ugat sa dugo, o uban pang nagsuporta nga tisyu sa lawas, lakip ang synovial sarcoma — wala hisguti sa kini nga sheet.

Talagsa ang kanser sa panguna nga bukog. Mikabat kini sa labi ka gamay sa 1% sa tanan nga mga bag-ong kanser nga nadayagnos. Sa 2018, gibanabana nga 3,450 nga bag-ong mga kaso sa panguna nga kanser sa bukog ang madayagnos sa Estados Unidos (1).

Ang kanser nga nag-metastasize (mikaylap) sa mga bukog gikan sa ubang bahin sa lawas gitawag nga metastatic (o ikaduha) nga kanser sa bukog ug gihisgutan sa organo o tisyu diin kini nagsugod - pananglitan, sama sa kanser sa suso nga naka-metastasize sa bukog . Sa mga hamtong, ang mga tumor nga adunay kanser nga naka-metastasize sa bukog labi ka daghan kaysa sa panguna nga kanser sa bukog. Pananglitan, sa katapusan sa 2008, gibanabana nga 280,000 nga mga hamtong nga nag-edad 18-64 ka tuig sa Estados Unidos ang nagpuyo nga adunay metastatic cancer sa mga bukog (2).

Bisan kung kadaghanan sa mga lahi sa kanser mahimong mokatap sa bukog, ang metastasis sa bukog labi nga adunay pipila nga mga kanser, lakip ang mga kanser sa suso ug prostate. Ang mga metastatic tumor sa bukog mahimong hinungdan sa pagkabali, sakit, ug dili normal nga taas nga lebel sa calcium sa dugo, usa ka kondisyon nga gitawag nga hypercalcemia.

Unsa ang lainlaing mga lahi sa panguna nga kanser sa bukog?

Ang mga lahi sa panguna nga kanser sa bukog gihubit kung unsang mga selyula sa bukog ang ninghatag kanila.

Osteosarcoma

Ang Osteosarcoma mitumaw gikan sa mga cell nga naghimo og bukog nga gitawag og osteoblast sa osteoid tissue (wala’y hinog nga tisyu sa bukog). Kini nga tumor kasagaran mahitabo sa bukton nga duul sa abaga ug sa paa nga duul sa tuhod sa mga bata, mga batan-on, ug mga batan-on (3) apan mahimo’g mahitabo sa bisan unsang bukog, labi na sa mga tigulang. Kanunay kini nga kusog nga motubo ug mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas, apil na ang baga. Ang kapeligro sa osteosarcoma labing kataas sa mga bata ug mga batan-on nga nag-edad 10 ug 19. Ang mga lalaki mas daghan ang posibilidad kaysa mga babaye nga adunay osteosarcoma. Taliwala sa mga bata, ang osteosarcoma labi ka sagad sa mga itum ug uban pang mga lahi / etniko nga mga grupo kaysa sa mga puti, apan taliwala sa mga hamtong labi ka sagad sa mga puti kaysa sa ubang mga rasa / etnikong grupo.

Chondrosarcoma

Ang Chondrosarcoma nagsugod sa cartilaginous tissue. Ang cartilage usa ka klase nga koneksyon nga tisyu nga nagtabon sa mga tumoy sa mga bukog ug naglinya sa mga lutahan. Ang Chondrosarcoma kanunay nga porma sa pelvis, sa taas nga paa, ug abaga ug sagad hinay nga motubo, bisan kung usahay kini dali nga motubo ug mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas. Ang Chondrosarcoma kasagarang mahitabo sa mga tigulang nga tigulang (labaw sa edad nga 40). Nagtaas ang peligro sa nag-edad na nga edad. Ang usa ka talagsaon nga tipo sa chondrosarcoma nga gitawag extraskeletal chondrosarcoma dili maporma sa cartilage sa bukog. Hinuon, nagporma kini sa humok nga mga tisyu sa taas nga bahin sa mga bukton ug bitiis.

Ewing sarcoma

Ang Ewing sarcoma sagad motumaw sa bukog apan mahimo usab nga panamtang mobangon sa humok nga tisyu (kaunuran, tambok, fibrous nga tisyu, mga ugat sa dugo, o uban pang nagsuporta nga tisyu). Ang Ewing sarcomas kasagarang maporma sa pelvis, paa, o gusok, apan mahimong maporma sa bisan unsang bukog (3). Kini nga tumor kanunay nga dali nga motubo ug mokatap sa ubang mga bahin sa lawas, lakip na ang baga. Ang peligro sa Ewing sarcoma labing kataas sa mga bata ug mga batan-on nga mas bata sa 19 ka tuig ang edad. Ang mga batang lalaki lagmit nga adunay Ewing sarcoma kaysa mga babaye. Ang Ewing sarcoma labi ka sagad sa mga puti kaysa sa mga itom o Asyano.

Chordoma

Ang Chordoma us aka talagsaon nga tumor nga naporma sa mga bukog sa dugokan. Ang kini nga mga hubag sa kasagaran mahitabo sa mga tigulang nga mga hamtong ug sagad maporma sa tungtunganan sa dugokan (sakramento) ug sa tiilan sa bagolbagol. Mga duha ka beses sa daghang mga lalaki kaysa mga babaye ang nadayagnos nga adunay chordoma. Kung nahinabo kini sa mga batan-on ug mga bata, kasagaran sila makit-an sa tungtunganan sa bagolbagol ug sa cervixic spine (liog).

Daghang mga lahi sa mga benign tumor sa bukog nga mahimo, sa talagsa nga mga kaso, mahimong malignant ug mokaylap sa ubang mga bahin sa lawas (4). Kauban niini ang higanteng cell tumor sa bukog (gitawag usab nga osteoclastoma) ug osteoblastoma. Ang higanteng cell tumor sa bukog kadaghanan mahitabo sa mga tumoy sa mga taas nga bukog sa mga bukton ug bitiis, nga sagad duul sa tuhod nga tuhod (5). Kini nga mga hubag, nga sagad mahitabo sa mga batan-on ug naa sa edad nga hamtong, mahimo nga agresibo sa lokal, hinungdan sa pagkaguba sa bukog. Sa talagsaong mga kaso mahimo sila mokaylap (metastasize), kanunay sa baga. Gipulihan sa Osteoblastoma ang normal nga gahi nga tisyu sa bukog sa usa ka mahuyang nga porma nga gitawag og osteoid. Kini nga tumor nag-una nga mahitabo sa taludtod (6). Kini hinay nga nagtubo ug nahinabo sa mga batan-on ug hamtong nga edad. Talagsa nga mga kaso sa kini nga tumor nga nahimong malignant ang gitaho.

Unsa ang mga mahimo nga hinungdan sa kanser sa bukog?

Bisan kung ang panguna nga kanser sa bukog wala’y tin-aw nga gihubit nga hinungdan, giila sa mga tigdukiduki ang daghang mga hinungdan nga nagdugang ang kalagmitan nga mahimo’g kini nga mga hubag.

• Ang kaniadto nga pagtambal sa kanser nga adunay radiation, chemotherapy, o transplantasyon sa stem cell. Ang Osteosarcoma kanunay nga mahitabo sa mga tawo nga adunay daghang dosis sa gawas nga radiation therapy (labi na ang lokasyon sa lawas diin gihatag ang radiation) o pagtambal sa pipila nga mga tambal nga anticancer, labi na ang mga alkylating agents; kadtong gitambal sa panahon sa pagkabata naa sa piho nga peligro. Dugang pa, ang osteosarcoma molambo sa gamay nga porsyento (gibana-bana nga 5%) sa mga bata nga gipaubus sa myeloablative hematopoietic stem cell transplantation.

• Ang piho nga napanunod nga mga kahimtang.Ang usa ka gamay nga gidaghanon sa mga kanser sa bukog tungod sa mga panulundon nga kondisyon (3). Pananglitan, ang mga bata nga adunay napanunod nga retinoblastoma (usa ka dili sagad nga kanser sa mata) naa sa labi ka taas nga peligro nga maugmad ang osteosarcoma, labi na kung matambalan sila sa radiation. Ang mga myembro sa pamilya nga adunay Li-Fraumeni syndrome naa sa taas nga peligro sa osteosarcoma ug chondrosarcoma ug uban pa nga lahi sa kanser. Ingon kadugangan, ang mga tawo nga adunay napanunod nga mga depekto sa mga bukog adunay dugang nga peligro sa tibuok kinabuhi nga maangkon ang chondrosarcoma. Ang chordoma sa pagkabata nalangkit sa tuberous sclerosis complex, usa ka sakit sa genetiko diin naporma ang mga benign tumor sa kidney, utok, mata, kasingkasing, baga, ug panit. Bisan kung ang Ewing sarcoma dili kusgan nga nakig-uban sa bisan unsang heredity cancer syndromes o congenital nga mga sakit sa bata (7, 8),

• Piho nga maayo nga kahimtang sa bukog. Ang mga tawo nga sobra sa edad nga 40 nga adunay sakit nga Paget sa bukog (usa ka maayong kahimtang nga gihulagway sa dili normal nga pag-uswag sa bag-ong mga selyula sa bukog) adunay dugang nga peligro nga maugmad ang osteosarcoma.

Unsa ang mga simtomas sa kanser sa bukog?

Ang sakit mao ang kasagarang simtomas sa kanser sa bukog, apan dili tanan nga kanser sa bukog hinungdan sa kasakit. Ang padayon o dili kasagaran nga sakit o paghubag sa o duul sa usa ka bukog mahimong hinungdan sa kanser o sa ubang mga kondisyon. Ang uban pang mga simtomas sa kanser sa bukog nag-uban ang usa ka bukol (nga mahimong mobati nga humok ug mainit) sa mga bukton, paa, dughan, o pelvis; dili masabut nga hilanat; ug usa ka bukog nga nabali sa wala mahibal-an nga hinungdan. Hinungdanon nga magpangita doktor aron mahibal-an ang hinungdan sa bisan unsang simtomas sa bukog.

Giunsa ang pagdayagnos sa kanser sa bukog?

Aron matabangan nga madayagnos ang kanser sa bukog, nangutana ang doktor bahin sa personal ug kasaysayan sa medikal nga pasyente sa pasyente. Naghimo usab ang doktor usa ka pisikal nga eksaminasyon ug mahimong mag-order sa laboratoryo ug uban pa nga mga pagsusi sa diagnostic. Kini nga mga pagsulay mahimong maglakip sa mosunud:

• Ang mga X-ray, nga makapakita sa lokasyon, gidak-on, ug porma sa usa ka tumor sa bukog. Kung ang mga x-ray nagsugyot nga ang usa ka dili normal nga lugar mahimo’g kanser, ang doktor lagmit nga morekomenda sa mga espesyal nga pagsulay sa paghulagway. Bisan kung gisugyot sa mga x-ray nga ang usa ka dili normal nga lugar maayo, mahimo nga ang doktor maghimo dugang nga mga pagsusi, labi na kung ang pasyente nakasinati og dili kasagaran o padayon nga kasakit.

• Ang usa ka pag-scan sa bukog, nga usa ka pagsulay diin ang usa ka gamay nga materyal nga radioactive giindyeksyon sa usa ka ugat sa dugo ug nagbiyahe agi sa agianan sa dugo; kini dayon nangolekta sa mga bukog ug nakita sa usa ka scanner.

• Ang usa ka compute tomography (CT o CAT) scan, nga usa ka serye sa detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas, nga gikuha gikan sa lainlaing mga anggulo, nga gihimo sa usa ka kompyuter nga naangot sa usa ka x-ray machine.

• Usa ka pamaagi sa magnetic resonance imaging (MRI), nga naggamit usa ka kusgan nga magnet nga gilambigit sa usa ka kompyuter aron makahimo detalyado nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas nga wala mogamit x-ray.

• Ang pag-scan sa positron emission tomography (PET), diin ang gamay nga radioactive glucose (asukal) giindyeksyon sa usa ka ugat, ug gigamit ang usa ka scanner aron makahimo detalyado, kompyuter nga mga litrato sa mga lugar sa sulud sa lawas diin gigamit ang glucose. Tungod kay ang mga cell sa kanser kanunay nga naggamit labi nga glucose kaysa sa normal nga mga selula, ang mga litrato mahimong magamit aron makapangita mga cancer cell sa lawas.

• Usa ka angiogram, nga usa ka x-ray nga mga agianan sa dugo.

• Biopsy (pagtangtang sa usa ka sample sa tisyu gikan sa tumor sa bukog) aron mahibal-an kung adunay kanser. Ang siruhano mahimong maghimo usa ka biopsy sa dagom, usa ka eksklusibong biopsy, o usa ka incisional biopsy. Sa panahon sa biopsy sa dagum, ang siruhano naghimo og gamay nga lungag sa bukog ug gikuha ang usa ka sample nga tisyu gikan sa tumor nga adunay usa ka instrumento nga sama sa dagom. Alang sa eksklusibong biopsy, gikuha sa siruhano ang tibuuk nga bukol o kadudahan nga lugar alang sa pagdayagnos. Sa usa ka incisional biopsy, ang siruhano magputol sa tumor ug gikuha ang usa ka sample sa tisyu. Maayo nga gihimo ang biopsies sa usa ka orthopaedic oncologist (usa ka doktor nga nasinati sa pagtambal sa cancer sa bukog) tungod kay ang pagbutang sa biopsy incision mahimong makaimpluwensya sa sunod nga mga kapilian sa pag-opera. Usa ka pathologist (usa ka doktor nga nagpaila sa sakit pinaagi sa pagtuon sa mga selyula ug tisyu ilalom sa usa ka mikroskopyo) nga nagsusi sa tisyu aron mahibal-an kung kini kanser.

• Ang mga pagsulay sa dugo aron mahibal-an ang lebel sa duha nga mga enzyme nga gitawag nga alkaline phosphatase ug lactate dehydrogenase. Daghang mga enzim nga mahimo’g adunay dugo sa mga tawo nga adunay osteosarcoma o Ewing sarcoma. Ang taas nga lebel sa dugo sa alkaline phosphatase mahitabo kung ang mga selyula nga nagporma sa tisyu sa bukog aktibo kaayo - kung ang mga bata nagtubo, kung ang usa ka nabali nga bukog nag-ayo, o kung ang usa ka sakit o tumor hinungdan sa paghimo sa dili normal nga tisyu sa bukog. Tungod kay ang taas nga lebel sa alkaline phosphatase normal sa nagtubo nga mga bata ug mga batan-on, kini nga pagsulay dili kasaligan nga timailhan sa kanser sa bukog.

Giunsa pagtambal ang nag-una nga kanser sa bukog?

Ang mga kapilian sa pagtambal nagsalig sa lahi, gidak-on, lokasyon, ug yugto sa kanser, maingon man ang edad sa tawo ug kinatibuk-ang kahimsog. Ang mga kapilian sa pagtambal alang sa cancer sa bukog lakip ang operasyon, chemotherapy, radiation therapy, cryosurgery, ug target therapy.

• Ang operasyon mao ang naandan nga pagtambal sa kanser sa bukog. Gikuha sa siruhano ang tibuuk nga tumor nga adunay mga negatibo nga kilid (sa ato pa, wala’y mga selyula sa kanser nga makit-an sa ngilit sa tisyu nga gikuha samtang nag-opera). Ang siruhano mahimo usab nga mogamit espesyal nga mga pamaagi sa pag-opera aron maminusan ang gidaghanon sa mga himsog nga tisyu nga gitangtang kauban ang tumor. Ang pag-ayo sa dramatiko sa mga pamaagi sa pag-opera ug pag-una nga pagtambal sa tumor nga naghimo sa kadaghanan sa mga pasyente nga adunay kanser sa bukog sa usa ka bukton o paa aron malikayan ang radikal nga pamaagi sa pag-opera (kana mao, pagtangtang sa tibuuk nga sanga). Bisan pa, kadaghanan sa mga pasyente nga nagpailalom sa limb-sparing surgery nagkinahanglan og reconstructive surgery aron mabalik ang function sa limb (3).

• Ang Chemotherapy usa ka gamit nga tambal nga anticancer aron mapatay ang mga cells sa cancer. Ang mga pasyente nga adunay Ewing sarcoma (bag-ong nadayagnos ug nagbalikbalik) o bag-ong nadayagnos nga osteosarcoma kasagarang makadawat usa ka kombinasyon nga mga tambal nga anticancer sa wala pa ipaubos sa operasyon. Ang Chemotherapy dili kasagaran gigamit aron matambal ang chondrosarcoma o chordoma (3).

• Ang radiation therapy, gitawag usab nga radiotherapy, naglambigit sa paggamit sa mga kusog nga x-ray nga makapatay sa mga selyula sa kanser. Kini nga pagtambal mahimo gamiton nga upod ang operasyon. Kanunay kini gigamit aron matambal ang Ewing sarcoma (3). Mahimo usab kini gamiton sa uban pang mga pagtambal alang sa osteosarcoma, chondrosarcoma, ug chordoma, labi na kung adunay gamay nga kanser nga nahabilin pagkahuman sa operasyon. Mahimo usab kini gamiton alang sa mga pasyente nga wala’y operasyon. Ang usa ka radioactive nga sangkap nga nagkolekta sa bukog, gitawag nga samarium, usa ka sulud nga porma sa radiation therapy nga mahimo’g magamit nga mag-inusara o adunay pag-transplant sa stem cell aron matambalan ang osteosarcoma nga nibalik pagkahuman sa pagtambal. sa lahi nga bukog.

• Ang Cryosurgery usa ka paggamit sa likido nga nitroheno aron ma-freeze ug mapatay ang mga selyula sa kanser. Kini nga pamaagi usahay magamit imbis nga naandan nga operasyon aron madaut ang mga hubag sa bukog (10).

• Ang gitumong nga terapiya mao ang paggamit sa usa ka tambal nga gidisenyo aron makig-uban sa usa ka piho nga molekula nga naapil sa pagtubo ug pagkaylap sa mga selyula sa kanser. Ang monoclonal antibody denosumab (Xgeva®) usa ka gipunting nga terapiya nga giaprubahan aron matambalan ang mga hamtong ug mga kabatan-onan nga nagtubo nga mga batan-on nga adunay higanteng cell tumor sa bukog nga dili makuha sa operasyon. Gipugngan niini ang pagkaguba sa bukog nga gipahinabo sa usa ka klase nga bone cell nga gitawag og osteoclast.

Ang daghang kasayuran bahin sa pagtambal alang sa piho nga mga lahi sa kanser sa bukog makit-an sa mga mosunud nga katingbawan sa pagtambal sa kanser sa ®:

• Pagtambal sa Ewing Sarcoma

• Osteosarcoma ug Malignant Fibrous Histiocytoma sa Bone Treatment

• Dili kasagaran nga mga Kanser sa Pagtambal sa Pagkabata (seksyon sa Chordoma)

Unsa ang mga epekto sa pagtambal sa kanser sa bukog?

Ang mga tawo nga natambalan sa kanser sa bukog adunay dugang nga posibilidad nga maugmad ang ulahi nga mga epekto sa pagtambal sa ilang pagtigulang. Ang ulahi nga mga epekto nagsalig sa lahi sa pagtambal ug edad sa pasyente sa pagtambal ug upod ang mga pisikal nga problema nga naglambigit sa kasingkasing, baga, pandungog, pagkabungog, ug bukog; mga problema sa neurological; ug ikaduhang mga kanser (mahait nga myeloid leukemia, myelodysplastic syndrome, ug sarcoma nga gipahinabo sa radiation). Ang pagtambal sa mga bukol sa bukog nga adunay cryosurgery mahimong mosangput sa pagkaguba sa kasikbit nga tisyu sa bukog ug moresulta sa pagkabali, apan kini nga mga epekto mahimo’g dili makita sa pila ka panahon pagkahuman sa inisyal nga pagtambal.

Ang kanser sa bukog usahay nag-metastasis, labi na sa baga, o mahimong mobalik (pagbalik), bisan sa parehas nga lokasyon o sa ubang mga bukog sa lawas. Ang mga tawo nga adunay kanser sa bukog kinahanglan kanunay nga magpakita sa ilang doktor ug kinahanglan magreport dayon sa bisan unsang dili kasagaran nga mga simtomas. Ang pag-follow up lainlain alang sa lainlaing mga lahi ug hugna sa kanser sa bukog. Kasagaran, ang mga pasyente kanunay gisusi sa ilang doktor ug adunay regular nga mga pagsulay sa dugo ug mga x-ray. Ang kanunay nga pag-atiman sa pag-follow up nagsiguro nga ang mga pagbag-o sa kahimsog gihisgutan ug nga ang mga problema matambalan sa labing dali nga panahon.

Pinili nga Mga Sanggunian '

1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Mga istatistika sa kanser, 2018. CA: Usa ka Journal sa Kanser alang sa mga Clinician 2018; 68 (1): 7-30. [PubMed Abstract]
2. Li S, Peng Y, Weinhandl ED, et al. Gibanabana nga ihap sa kaylap nga mga kaso sa sakit nga metastatic nga bukog sa populasyon nga hamtong sa US. Clinical Epidemiology 2012; 4: 87-93. [PubMed Abstract]
3. O'Donnell RJ, DuBois SG, Haas-Kogan DA. Mga Sarcomas sa Bone. Sa: DeVita, Hellman, ug Kanser ni Rosenberg: Mga Baruganan ug Batasan sa Oncology. Ika-10 nga edisyon. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2015. Gi-update kaniadtong Hulyo 26, 2017.
4. Hakim DN, Pelly T, Kulendran M, Caris JA. Mga benign tumor sa bukog: us aka pagsusi. Journal of Bone Oncology 2015; 4 (2): 37-41. [PubMed Abstract]
5. Sobti A, Agrawal P, Agarwala S, Agarwal M. Giant cell tumor sa bukog - Usa ka kinatibuk-ang ideya. Mga Archive sa Bone and Joint Surgery 2016; 4 (1): 2-9. [PubMed Abstract]
6. Zhang Y, Rosenberg AE. Mga hubag nga naghimo og bukog. Mga Klinikal sa Surgical Pathology 2017; 10 (3): 513-535. [PubMed Abstract]
7. Mirabello L, Curtis RE, Savage SA. Mga Kanser sa Bone. Sa: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schbornfeld D, mga editor. Schbornfeld ug Fraumeni, Cancer Epidemiology ug Paglikay. Ikaupat nga edisyon. New York: Oxford University Press, 2018.
8. Roman E, Lightfoot T, Picton S Kinsey S. Mga Kanser sa Pagkabata. Sa: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schbornfeld D, mga editor. Schbornfeld ug Fraumeni, Cancer Epidemiology ug Paglikay. Ikaupat nga edisyon. New York: Oxford University Press, 2018.
9. Machiela MJ, Grünewald TGP, Surdez D, et al. Ang pagtuon sa asosasyon sa kinatibuk-ang genome nagpaila daghang mga bag-ong loci nga adunay kalabutan sa Ewing sarcoma susceptibility. Mga Komunikasyon sa Kalikasan 2018; 9 (1): 3184. [PubMed Abstract]
10. Chen C, Garlich J, Vincent K, Brien E. Mga komplikasyon sa postoperative nga adunay cryotherapy sa mga tumor sa bukog. Journal of Bone Oncology 2017; 7: 13-17. [PubMed Abstract]

Paghan-ay sa petsa Paghan-ay sa iskor

Pagpalihok sa puna nga awtomatikong pag-refresh

Idugang ang imong komentaryo

Gikalipay sa love.co ang tanan nga mga komento . Kung dili nimo gusto nga magpaila, magparehistro o mag- log in . Libre kini.