Tipus / cap-coll / pacient / adult / tractament-glàndula-salival-pdq

Versió de tractament del càncer de glàndula salival (adult)

Informació general sobre el càncer de glàndula salival

PUNTS CLAU

• El càncer de glàndules salivals és una malaltia rara en què es formen cèl·lules malignes (càncer) als teixits de les glàndules salivals.

• L’exposició a certs tipus de radiació pot augmentar el risc de càncer de saliva.

• Els signes de càncer de glàndula salival inclouen un bony o problemes per empassar.

• Les proves que examinen el cap, el coll i l’interior de la boca s’utilitzen per detectar (trobar) i diagnosticar el càncer de glàndula salival.

• Alguns factors afecten les opcions de tractament i el pronòstic (possibilitats de recuperació).

El càncer de glàndules salivals és una malaltia rara en què es formen cèl·lules malignes (càncer) als teixits de les glàndules salivals.

Les glàndules salivals produeixen saliva i l’alliberen a la boca. La saliva té enzims que ajuden a digerir els aliments i anticossos que ajuden a protegir contra les infeccions de la boca i la gola. Hi ha 3 parells de glàndules salivals principals:

• Glàndules paròtides: són les glàndules salivals més grans i es troben davant i just per sota de cada orella. La majoria dels tumors principals de les glàndules salivals comencen en aquesta glàndula.

• Glàndules sublinguals: aquestes glàndules es troben sota la llengua al terra de la boca.

• Glàndules submandibulars: aquestes glàndules es troben a sota de la mandíbula.

Anatomia de les glàndules salivals. Els tres parells principals de glàndules salivals són les glàndules paròtides, les glàndules sublinguals i les glàndules submandibulars.

També hi ha centenars de glàndules salivals petites (menors) que recobreixen parts de la boca, el nas i la laringe que només es poden veure amb un microscopi. La majoria dels tumors de les glàndules salivals petites comencen al paladar (sostre de la boca).

Més de la meitat de tots els tumors de les glàndules salivals són benignes (no cancerosos) i no s’estenen a altres teixits.

El càncer de glàndula salival és un tipus de càncer de cap i coll.

L’exposició a certs tipus de radiació pot augmentar el risc de càncer de saliva.

Tot el que augmenta les probabilitats d’obtenir una malaltia s’anomena factor de risc. Tenir un factor de risc no vol dir que tingueu càncer; que no tingueu factors de risc no vol dir que no tingueu càncer. Parleu amb el vostre metge si creieu que podreu estar en risc. Tot i que no es coneix la causa de la majoria dels càncers de glàndules salivals, els factors de risc inclouen els següents:

• Edat avançada.

• Tractament amb radioteràpia al cap i al coll.

• Estar exposat a determinades substàncies a la feina.

Els signes de càncer de glàndula salival inclouen un bony o problemes per empassar.

El càncer de glàndula salival pot no causar cap símptoma. Es pot trobar durant una revisió dental regular o un examen físic. Els signes i símptomes poden ser causats per càncer de glàndula salival o per altres afeccions. Consulteu amb el vostre metge si teniu algun dels següents:

• Un bony (generalment indolor) a la zona de l'oïda, la galta, la mandíbula, el llavi o a l'interior de la boca.

• Drenatge de fluids de l'oïda.

• Problemes per empassar o obrir la boca àmpliament.

• Adormiment o debilitat a la cara.

• Dolor a la cara que no desapareix.

• Les proves que examinen el cap, el coll i l’interior de la boca s’utilitzen per detectar (trobar) i diagnosticar el càncer de glàndula salival.

Es poden utilitzar els procediments següents:

• Examen físic i història: examen del cos per comprovar els signes generals de salut. Es comprovarà el cap, el coll, la boca i la gola per detectar signes de malaltia, com ara grumolls o qualsevol altra cosa que sembli inusual. També es farà una història dels hàbits de salut del pacient i de les malalties i tractaments passats.

• MRI (ressonància magnètica): procediment que utilitza un imant, ones de ràdio i un ordinador per fer una sèrie d’imatges detallades de les zones de l’interior del cos. Aquest procediment també s’anomena imatge per ressonància magnètica nuclear (RMN).

• TAC (TAC): procediment que fa una sèrie d’imatges detallades de les zones de l’interior del cos, preses des de diferents angles. Les imatges són realitzades per un ordinador connectat a una màquina de rajos X. Es pot injectar un colorant en una vena o empassar-se per ajudar a que els òrgans o teixits apareguin amb més claredat. Aquest procediment també s’anomena tomografia computada, tomografia computeritzada o tomografia axial computeritzada.

Tomografia computaritzada (TC) del cap i del coll. El pacient es troba sobre una taula que llisca a través de l’escàner CT, que fa imatges de raigs X de l’interior del cap i del coll.

• PET scan (tomografia per emissió de positrons): procediment per trobar cèl·lules tumorals malignes al cos. Una petita quantitat de glucosa radioactiva (sucre) s’injecta en una vena. L’escàner PET gira al voltant del cos i fa una imatge d’on s’utilitza la glucosa al cos. Les cèl·lules tumorals malignes es mostren més brillants a la imatge perquè són més actives i prenen més glucosa que les cèl·lules normals.

• Endoscòpia: procediment per examinar òrgans i teixits a l’interior del cos per comprovar si hi ha zones anormals. Per al càncer de glàndula salival, s’insereix un endoscopi a la boca per mirar la boca, la gola i la laringe. Un endoscopi és un instrument prim, semblant a un tub, amb una llum i una lent per a la visualització.

• Biòpsia: eliminació de cèl·lules o teixits perquè un patòleg pugui veure'ls al microscopi per comprovar si hi ha signes de càncer.

• Biòpsia d’aspiració d’agulla fina (FNA): eliminació de teixits o líquids mitjançant una agulla fina. Un FNA és el tipus de biòpsia més comú que s’utilitza per al càncer de glàndula salival.

• Biòpsia incisional: l’eliminació d’una part d’un bony o d’una mostra de teixit que no sembla normal.

• Cirurgia: si el càncer no es pot diagnosticar a partir de la mostra de teixit extreta durant una biòpsia FNA o una biòpsia incisional, es pot eliminar la massa i comprovar si hi ha signes de càncer.

Com que el càncer de glàndula salival pot ser difícil de diagnosticar, els pacients haurien de demanar que les mostres de teixit siguin revisades per un patòleg amb experiència en el diagnòstic del càncer de glàndula salival.

Alguns factors afecten les opcions de tractament i el pronòstic (possibilitats de recuperació).

Les opcions de tractament i el pronòstic (possibilitat de recuperació) depenen de les següents:

• L'etapa del càncer (especialment la mida del tumor).

• El tipus de glàndula salival en què es troba el càncer.

• El tipus de cèl·lules cancerígenes (com es veuen al microscopi).

• Edat i salut general del pacient.

Etapes del càncer de glàndula salival

PUNTS CLAU

• Després del diagnòstic del càncer de glàndula salival, es fan proves per esbrinar si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a la glàndula salival o a altres parts del cos.

• Hi ha tres formes de propagació del càncer al cos.

• El càncer es pot estendre des d’on va començar a altres parts del cos.

• Les etapes següents s’utilitzen per als càncers de glàndules salivals que afecten les glàndules paròtides, submandibulars i sublinguals:

• Etapa 0 (carcinoma in situ)

• Etapa I

• Etapa II

• Etapa III

• Etapa IV

• Les glàndules salivals menors s’escenifiquen de manera diferent de les glàndules paròtides, submandibulars i sublinguals.

Després del diagnòstic del càncer de glàndula salival, es fan proves per esbrinar si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a la glàndula salival o a altres parts del cos.

El procés utilitzat per esbrinar si el càncer s’ha estès a les glàndules salivals o a altres parts del cos s’anomena estadificació. La informació recopilada a partir del procés de estadificació determina l’etapa de la malaltia. És important conèixer l’etapa per planificar el tractament. Es poden utilitzar els procediments següents en el procés de posada en escena:

• MRI (ressonància magnètica): procediment que utilitza un imant, ones de ràdio i un ordinador per fer una sèrie d’imatges detallades de les zones de l’interior del cos. Aquest procediment també s’anomena imatge per ressonància magnètica nuclear (RMN).

• TAC (TAC): procediment que fa una sèrie d’imatges detallades de les zones de l’interior del cos, preses des de diferents angles. Les imatges són realitzades per un ordinador connectat a una màquina de rajos X. Es pot injectar un colorant en una vena o empassar-se per ajudar a que els òrgans o teixits apareguin amb més claredat. Aquest procediment també s’anomena tomografia computada, tomografia computeritzada o tomografia axial computeritzada.

Tomografia computaritzada (TC) del cap i del coll. El pacient es troba sobre una taula que llisca a través de l’escàner CT, que fa imatges de raigs X de l’interior del cap i del coll.

Hi ha tres formes de propagació del càncer al cos.

El càncer es pot propagar a través del teixit, el sistema limfàtic i la sang:

• Teixit. El càncer s’estén des d’on va començar creixent cap a zones properes.

• Sistema limfàtic. El càncer es propaga des d’on va començar entrant al sistema limfàtic. El càncer viatja a través dels vasos limfàtics fins a altres parts del cos.

• Sang. El càncer es propaga des d’on va començar entrant a la sang. El càncer viatja a través dels vasos sanguinis fins a altres parts del cos.

El càncer es pot estendre des d’on va començar a altres parts del cos.

Quan el càncer s’estén a una altra part del cos, s’anomena metàstasi. Les cèl·lules cancerígenes s’allunyen d’on van començar (el tumor primari) i viatgen a través del sistema limfàtic o de la sang.

• Sistema limfàtic. El càncer entra al sistema limfàtic, viatja a través dels vasos limfàtics i forma un tumor (tumor metastàtic) en una altra part del cos.

• Sang. El càncer entra a la sang, viatja a través dels vasos sanguinis i forma un tumor (tumor metastàtic) en una altra part del cos.

El tumor metastàtic és el mateix tipus de càncer que el tumor primari. Per exemple, si el càncer de la glàndula salival s’estén al pulmó, les cèl·lules cancerígenes del pulmó són en realitat cèl·lules canceroses de la glàndula salival. La malaltia és un càncer metàstic de glàndules salivals, no un càncer de pulmó.

Les etapes següents s’utilitzen per als càncers de glàndules salivals que afecten les glàndules paròtides, submandibulars i sublinguals:

Les mides dels tumors es mesuren sovint en centímetres (cm) o polzades. Els aliments habituals que es poden utilitzar per mostrar la mida del tumor en cm inclouen: un pèsol (1 cm), un cacauet (2 cm), un raïm (3 cm), una noguera (4 cm), una llima (5 cm o 2) polzades), un ou (6 cm), un préssec (7 cm) i una toronja (10 cm o 4 polzades).

Etapa 0 (carcinoma in situ)

A l'etapa 0, les cèl·lules anormals es troben al revestiment dels conductes salivals o dels petits sacs que formen la glàndula salival. Aquestes cèl·lules anormals poden convertir-se en càncer i propagar-se al teixit normal proper. L’etapa 0 també s’anomena carcinoma in situ.

Etapa I

En l'etapa I, s'ha format el càncer. El tumor es troba només a la glàndula salival i és de 2 centímetres o menys.

Etapa II

A l'etapa II, el tumor es troba només a la glàndula salival i supera els 2 centímetres però no supera els 4 centímetres.

Etapa III

A l'etapa III, es compleix un dels següents:

• El tumor supera els 4 centímetres i / o el càncer s’ha estès als teixits tous al voltant de la glàndula salival; o bé

• El tumor és de qualsevol mida i és possible que el càncer s’hagi estès als teixits tous al voltant de la glàndula salival. El càncer s'ha estès a un gangli limfàtic del mateix costat del cap o del coll que el tumor. El gangli limfàtic fa 3 centímetres o menys i el càncer no ha crescut fora del gangli.

Etapa IV

L'etapa IV es divideix en les etapes IVA, IVB i IVC de la següent manera:

• Etapa IVA:

• El càncer s’ha estès a la pell, l’os de la mandíbula, el canal auditiu i / o el nervi facial. És possible que el càncer s’hagi estès a un gangli limfàtic del mateix costat del cap o del coll que el tumor. El gangli limfàtic fa 3 centímetres o menys i el càncer no ha crescut fora del gangli; o bé

• El tumor és de qualsevol mida i és possible que el càncer s’hagi estès als teixits tous al voltant de la glàndula salival o a la pell, l’os de la mandíbula, el conducte auditiu i / o el nervi facial. El càncer s'ha estès:

• a un gangli limfàtic del mateix costat del cap o del coll que el tumor; el gangli limfàtic fa 3 centímetres o menys i el càncer ha crescut fora del gangli; o bé

• a un gangli limfàtic del mateix costat del cap o del coll que el tumor; el gangli limfàtic és superior a 3 centímetres però no superior a 6 centímetres i el càncer no ha crescut fora del gangli; o bé

• a més d’un gangli limfàtic del mateix costat del cap o del coll que el tumor; els ganglis limfàtics fan 6 centímetres o menys i el càncer no ha crescut fora dels ganglis limfàtics; o bé

• als ganglis limfàtics a banda i banda del cap o del coll o al costat oposat al tumor primari; els ganglis limfàtics fan 6 centímetres o menys i el càncer no ha crescut fora dels ganglis limfàtics.

• Etapa IVB:

• El tumor és de qualsevol mida i és possible que el càncer s’hagi estès als teixits tous al voltant de la glàndula salival o a la pell, l’os de la mandíbula, el conducte auditiu i / o el nervi facial. El càncer s'ha estès:

• a un gangli limfàtic de més de 6 centímetres i el càncer no ha crescut fora del gangli; o bé

• a un gangli limfàtic del mateix costat del cap o del coll que el tumor; el gangli limfàtic supera els 3 centímetres i el càncer ha crescut fora del gangli; o bé

• a més d'un gangli limfàtic al mateix costat del cap o del coll que el tumor, al costat oposat al tumor primari o als dos costats del cap o del coll; el càncer ha crescut fora de qualsevol dels ganglis limfàtics; o bé

• a un gangli limfàtic de qualsevol mida al costat del cap o coll oposat al tumor primari; el càncer ha crescut fora del gangli limfàtic;

o bé

• El càncer s’ha estès al fons del crani i / o envolta l’artèria caròtida. És possible que el càncer s’hagi estès a un o més ganglis limfàtics de qualsevol mida a banda o banda del cap o del coll i hagi crescut fora dels ganglis limfàtics.

• Etapa IVC:

• El càncer s’ha estès a altres parts del cos, com ara els pulmons.

Les glàndules salivals menors s’escenifiquen de manera diferent de les glàndules paròtides, submandibulars i sublinguals.

Els càncers de glàndula salival menor (petites glàndules salivals que recobreixen parts de la boca, el nas i la laringe) s’escenifiquen segons el lloc on es van formar, com ara la cavitat oral o els sins paranasals.

Càncer de glàndula salival recurrent

El càncer de glàndula salival recurrent és un càncer que ha tornat a aparèixer després de ser tractat. El càncer de glàndula salival recurrent pot tornar a les glàndules salivals o en altres parts del cos.

Visió general de l’opció de tractament

PUNTS CLAU

• Hi ha diferents tipus de tractament per a pacients amb càncer de glàndula salival.

• Els pacients amb càncer de glàndula salival haurien de tenir previst el tractament per un equip de metges experts en el tractament del càncer de cap i coll.

• S'utilitzen tres tipus de tractament estàndard:

• Cirurgia

• Radioteràpia

• Quimioteràpia

• En assajos clínics s’estan provant nous tipus de tractament.

• Radiosensibilitzadors

• El tractament del càncer de glàndula salival pot causar efectes secundaris.

• És possible que els pacients vulguin pensar en participar en un assaig clínic.

• Els pacients poden presentar assaigs clínics abans, durant o després d’iniciar el tractament contra el càncer.

• Pot ser que siguin necessàries proves de seguiment.

Hi ha diferents tipus de tractament per a pacients amb càncer de glàndula salival.

Hi ha diferents tipus de tractament disponibles per a pacients amb càncer de glàndula salival. Alguns tractaments són estàndard (el tractament que s’utilitza actualment) i n’hi ha que s’estan provant en assajos clínics. Un assaig clínic de tractament és un estudi de recerca destinat a millorar els tractaments actuals o obtenir informació sobre nous tractaments per a pacients amb càncer. Quan els assaigs clínics demostren que un tractament nou és millor que el tractament estàndard, el nou tractament pot convertir-se en el tractament estàndard. És possible que els pacients vulguin pensar en participar en un assaig clínic. Alguns assaigs clínics només estan oberts a pacients que no han començat el tractament.

Els pacients amb càncer de glàndula salival haurien de tenir previst el tractament per un equip de metges experts en el tractament del càncer de cap i coll.

El vostre tractament serà supervisat per un metge oncòleg, un metge especialitzat en el tractament de persones amb càncer. Com que les glàndules salivals ajuden a menjar i digerir aliments, els pacients poden necessitar ajuda especial per adaptar-se als efectes secundaris del càncer i al seu tractament. L’oncòleg mèdic us pot derivar a altres metges que tinguin experiència i experiència en el tractament de pacients amb càncer de cap i coll i que s’especialitzin en determinades àrees de la medicina. Aquests inclouen el següent:

• Cirurgià del cap i del coll.

• Oncòleg de radiacions.

• Dentista.

• Logopeda.

• Dietista.

• Psicòloga.

• Especialista en rehabilitació.

• Cirugia plàstica.

S'utilitzen tres tipus de tractament estàndard:

Cirurgia

La cirurgia (eliminar el càncer en una operació) és un tractament habitual per al càncer de glàndula salival. Un metge pot eliminar el càncer i alguns dels teixits sans del càncer. En alguns casos, també es farà una limfadenectomia (cirurgia en què s’eliminen els ganglis limfàtics).

Després que el metge elimini tot el càncer que es pot veure en el moment de la cirurgia, alguns pacients poden rebre radioteràpia després de la cirurgia per matar les cèl·lules canceroses que quedin. El tractament administrat després de la cirurgia, per reduir el risc que el càncer torni a aparèixer, s’anomena teràpia adjuvant.

Radioteràpia

La radioteràpia és un tractament contra el càncer que utilitza raigs X d'alta energia o altres tipus de radiació per matar les cèl·lules cancerígenes o evitar que creixin. Hi ha dos tipus de radioteràpia:

• La radioteràpia externa utilitza una màquina fora del cos per enviar radiació cap al càncer.

Radioteràpia de feix extern del cap i el coll. S'utilitza una màquina per dirigir el càncer amb radiació d'alta energia. La màquina pot girar al voltant del pacient, subministrant radiació des de molts angles diferents per proporcionar un tractament altament conforme. Una màscara de malla ajuda a evitar que el cap i el coll del pacient es moguin durant el tractament. Es posen petites marques de tinta a la màscara. Les marques de tinta s’utilitzen per alinear la màquina de radiació en la mateixa posició abans de cada tractament.

Es poden utilitzar tipus especials de radiació externa per tractar alguns tumors de les glàndules salivals. Això inclou:

• Radioteràpia ràpida de neutrons: la radioteràpia ràpida de neutrons és un tipus de radioteràpia externa d’alta energia. Una màquina de radioteràpia apunta neutrons (partícules petites i invisibles) cap a les cèl·lules cancerígenes per matar-les. La radioteràpia ràpida de neutrons utilitza una radiació d’energia més alta que el tipus de radioteràpia de raigs X. Això permet administrar la radioteràpia en menys tractaments.

• Radioteràpia de feixos de fotons: la radioteràpia de feixos de fotons és un tipus de radioteràpia externa que arriba a tumors profunds amb raigs X d’alta energia fets per una màquina anomenada accelerador lineal. Es pot administrar com a radioteràpia hiperfraccionada, en què la dosi total de radiació es divideix en dosis petites i els tractaments es donen més d’una vegada al dia.

• La radioteràpia interna utilitza una substància radioactiva segellada en agulles, llavors, cables o catèters que es col·loquen directament al càncer o a prop seu.

La forma de donar la radioteràpia depèn del tipus i de l'etapa del càncer que es tracti. La radioteràpia externa s’utilitza per tractar el càncer de glàndula salival i també es pot utilitzar com a teràpia pal·liativa per alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida.

Quimioteràpia

La quimioteràpia és un tractament contra el càncer que utilitza medicaments per aturar el creixement de les cèl·lules cancerígenes, ja sigui matant les cèl·lules o impedint que es divideixin. Quan la quimioteràpia es pren per via oral o s’injecta en una vena o múscul, els medicaments entren al torrent sanguini i poden arribar a les cèl·lules cancerígenes de tot el cos (quimioteràpia sistèmica). Quan la quimioteràpia es col·loca directament al líquid cefaloraquidi, a un òrgan o a una cavitat corporal com l’abdomen, els medicaments afecten principalment les cèl·lules cancerígenes d’aquestes zones (quimioteràpia regional). La forma en què es dóna la quimioteràpia depèn del tipus i de l'etapa del càncer que es tracti.

Consulteu Medicaments aprovats per al càncer de cap i coll per obtenir més informació. (El càncer de glàndula salival és un tipus de càncer de cap i coll).

En assajos clínics s’estan provant nous tipus de tractament.

Aquesta secció resum descriu els tractaments que s'estan estudiant en assaigs clínics. Pot no mencionar tots els nous tractaments que s’estan estudiant. Podeu obtenir informació sobre assaigs clínics al lloc web de NCI.

Radiosensibilitzadors

Els radiosensibilitzadors són fàrmacs que fan que les cèl·lules tumorals siguin més sensibles a la radioteràpia. La combinació de radioteràpia amb radiosensibilitzadors pot matar més cèl·lules tumorals.

El tractament del càncer de glàndula salival pot causar efectes secundaris.

Per obtenir informació sobre els efectes secundaris causats pel tractament del càncer, consulteu la nostra pàgina Efectes secundaris.

És possible que els pacients vulguin pensar en participar en un assaig clínic.

Per a alguns pacients, participar en un assaig clínic pot ser la millor opció de tractament. Els assajos clínics formen part del procés d’investigació del càncer. Es fan assaigs clínics per esbrinar si els nous tractaments contra el càncer són segurs i eficaços o millors que el tractament estàndard.

Molts dels tractaments estàndard actuals contra el càncer es basen en assajos clínics anteriors. Els pacients que participen en un assaig clínic poden rebre el tractament estàndard o ser un dels primers a rebre un tractament nou.

Els pacients que participen en assajos clínics també ajuden a millorar la forma en què es tractarà el càncer en el futur. Fins i tot quan els assaigs clínics no condueixen a nous tractaments efectius, sovint responen a preguntes importants i ajuden a avançar en la investigació.

Els pacients poden presentar assaigs clínics abans, durant o després d’iniciar el tractament contra el càncer.

Alguns assaigs clínics només inclouen pacients que encara no han rebut tractament. Altres assaigs posen a prova tractaments per a pacients el càncer dels quals no ha millorat. També hi ha assajos clínics que posen a prova noves maneres d’aturar el càncer (que torna) o de reduir els efectes secundaris del tractament.

A molts punts del país s’estan realitzant assajos clínics. Podeu trobar informació sobre assaigs clínics amb suport de NCI a la pàgina web de recerca d’assaigs clínics de NCI. Els assaigs clínics amb el suport d'altres organitzacions es poden trobar al lloc web ClinicalTrials.gov.

Pot ser que siguin necessàries proves de seguiment.

Es poden repetir algunes de les proves que es van fer per diagnosticar el càncer o per conèixer l’etapa del càncer. Es repetiran algunes proves per veure el bon funcionament del tractament. Les decisions sobre si continuar, canviar o interrompre el tractament es poden basar en els resultats d’aquestes proves.

Algunes de les proves es continuaran fent de tant en tant un cop finalitzat el tractament. Els resultats d’aquestes proves poden mostrar si el vostre estat ha canviat o si el càncer ha tornat a aparèixer (torneu-hi). De vegades, aquestes proves s’anomenen proves de seguiment o revisions.

Opcions de tractament per etapa

En aquesta secció

• Càncer de glàndula salival de la primera etapa

• Càncer de glàndula salival de la fase II

• Etapa III Càncer de glàndula salival

• Etapes IVA, IVB i IVC Càncer de glàndula salival

Per obtenir informació sobre els tractaments que s’enumeren a continuació, consulteu la secció Descripció general de les opcions de tractament.

Càncer de glàndula salival de la primera etapa

El tractament per al càncer de glàndula salival de l'etapa I depèn de si el càncer és de baix grau (creixement lent) o alt (de creixement ràpid).

Si el càncer és de baixa qualitat, el tractament pot incloure el següent:

• Cirurgia amb o sense radioteràpia.

• Radioteràpia ràpida de neutrons.

Si el càncer és d’alt grau, el tractament pot incloure el següent:

• Cirurgia amb o sense radioteràpia.

• Un assaig clínic de quimioteràpia.

• Un assaig clínic d’una nova teràpia local.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Càncer de glàndula salival de la fase II

El tractament per al càncer de glàndula salival en fase II depèn de si el càncer és de baix grau (creixement lent) o elevat (creixement ràpid).

Si el càncer és de baixa qualitat, el tractament pot incloure el següent:

• Cirurgia amb o sense radioteràpia.

• Radioteràpia.

• Quimioteràpia.

Si el càncer és d’alt grau, el tractament pot incloure el següent:

• Cirurgia amb o sense radioteràpia.

• Radioteràpia ràpida de feixos de neutrons o fotons.

• Un assaig clínic de radioteràpia i / o radiosensibilitzadors.

• Un assaig clínic de quimioteràpia.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Etapa III Càncer de glàndula salival

El tractament del càncer de glàndules salivals en fase III depèn de si el càncer és de baix grau (creixement lent) o alt (de creixement ràpid).

Si el càncer és de baixa qualitat, el tractament pot incloure el següent:

• Cirurgia amb o sense limfadenectomia. També es pot fer radioteràpia després de la cirurgia.

• Radioteràpia.

• Radioteràpia ràpida de neutrons als ganglis limfàtics amb càncer.

• Quimioteràpia.

• Un assaig clínic de radioteràpia ràpida de neutrons contra el tumor.

• Un assaig clínic de quimioteràpia.

Si el càncer és d’alt grau, el tractament pot incloure el següent:

• Cirurgia amb o sense limfadenectomia. També es pot fer radioteràpia després de la cirurgia.

• Radioteràpia ràpida de neutrons.

• La radioteràpia com a teràpia pal·liativa per alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida.

• Un assaig clínic de radioteràpia i / o radiosensibilitzadors.

• Un assaig clínic de quimioteràpia.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Etapes IVA, IVB i IVC Càncer de glàndula salival

El tractament del càncer de glàndula salival en fase IVA, etapa IVB i etapa IVC pot incloure el següent:

• Radioteràpia ràpida de feixos de neutrons o fotons.

• Un assaig clínic de quimioteràpia amb o sense radioteràpia.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Opcions de tractament per al càncer de glàndula salival recurrent

Per obtenir informació sobre els tractaments que s’enumeren a continuació, consulteu la secció Descripció general de les opcions de tractament.

El tractament del càncer de glàndula salival recurrent pot incloure el següent:

• Radioteràpia.

• Un assaig clínic d’un nou tractament.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Per obtenir més informació sobre el càncer de glàndula salival

Per obtenir més informació de l’Institut Nacional del Càncer sobre el càncer de glàndules salivals, consulteu el següent:

• Pàgina inicial del càncer de cap i coll

• Medicaments aprovats per al càncer de cap i coll

• Complicacions orals de la quimioteràpia i la radiació del cap / coll

• Càncers de cap i coll

Per obtenir informació general sobre el càncer i altres recursos de l'Institut Nacional del Càncer, consulteu el següent:

• Quant al càncer

• Posada en escena

• Quimioteràpia i tu: suport a les persones amb càncer

• Radioteràpia i tu: suport a les persones amb càncer

• Com fer front al càncer

• Preguntes que cal fer al vostre metge sobre el càncer

• Per a supervivents i cuidadors