Tipus / cap-coll / pacient / adult / tractament nasofaringi-pdq

Versió del tractament del càncer nasofarínge (adult)

Informació general sobre el càncer de nasofaringe

PUNTS CLAU

• El càncer nasofaringi és una malaltia en què es formen cèl·lules malignes (càncer) als teixits de la nasofaringe.

• Els antecedents ètnics i l’exposició al virus Epstein-Barr poden afectar el risc de càncer de nasofaringe.

• Els signes de càncer nasofaríngi inclouen problemes per respirar, parlar o escoltar.

• Les proves que examinen el nas, la gola i els òrgans propers s’utilitzen per detectar (trobar), diagnosticar i escenificar el càncer nasofaringi.

• Alguns factors afecten el pronòstic (possibilitats de recuperació) i les opcions de tractament.

El càncer nasofaringi és una malaltia en què es formen cèl·lules malignes (càncer) als teixits de la nasofaringe.

La nasofaringe és la part superior de la faringe (gola) darrere del nas. La faringe és un tub buit d’uns 5 centímetres de llargada que comença darrere del nas i acaba a la part superior de la tràquea (tràquea) i de l’esòfag (el tub que va de la gola a l’estómac). L’aire i els aliments passen per la faringe en el camí cap a la tràquea o l’esòfag. Les fosses nasals condueixen a la nasofaringe. Una obertura a cada costat de la nasofaringe condueix a una orella. El càncer nasofarínge comença amb més freqüència a les cèl·lules escamoses que recobreixen la nasofaringe.

Anatomia de la faringe (gola). La faringe és un tub buit que comença darrere del nas, baixa pel coll i acaba a la part superior de la tràquea i l'esòfag. Les tres parts de la faringe són la nasofaringe, l’orofaringe i la hipofaringe.

El càncer nasofaríngi és un tipus de càncer de cap i coll.

Els antecedents ètnics i l’exposició al virus Epstein-Barr poden afectar el risc de càncer de nasofaringe.

Qualsevol cosa que augmenti el risc de patir una malaltia s’anomena factor de risc. Tenir un factor de risc no vol dir que tingueu càncer; que no tingueu factors de risc no vol dir que no tingueu càncer. Parleu amb el vostre metge si creieu que podreu estar en risc. Els factors de risc del càncer nasofarínge inclouen els següents:

• Tenir ascendència xinesa o asiàtica.

• Estar exposat al virus Epstein-Barr: El virus Epstein-Barr s’ha associat a certs càncers, inclòs el càncer nasofarínge i alguns limfomes.

• Beure grans quantitats d’alcohol.

• Els signes de càncer nasofaríngi inclouen problemes per respirar, parlar o escoltar.

Aquests i altres signes i símptomes poden ser causats per càncer nasofaríngeo o per altres afeccions. Consulteu amb el vostre metge si teniu algun dels següents:

• Un bony al nas o al coll.

• Mal de coll.

• Problemes per respirar o parlar.

• Hemorràgies nasals.

• Problemes d’audició.

• Dolor o sonor a l’orella.

• Mal de cap.

Les proves que examinen el nas, la gola i els òrgans propers s’utilitzen per detectar (trobar), diagnosticar i escenificar el càncer nasofaringi.

Els procediments que fan imatges del nas i la gola ajuden a diagnosticar el càncer nasofaringi. El procés utilitzat per esbrinar si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a altres parts del cos s’anomena estadificació. Abans de planificar el tractament es fan proves i procediments per detectar, diagnosticar i estadi el càncer nasofaringi.

Es poden utilitzar les proves i procediments següents:

• Examen físic i antecedents: examen del cos per comprovar els signes generals de salut, inclòs el control de signes de malaltia, com ara ganglis limfàtics inflats o qualsevol altra cosa que sembli inusual. També es farà una història dels hàbits de salut del pacient i de les malalties i tractaments passats.

• Examen neurològic: una sèrie de preguntes i proves per comprovar el cervell, la medul·la espinal i la funció nerviosa. L'examen comprova l'estat mental, la coordinació i la capacitat de caminar amb normalitat d'una persona i el funcionament dels músculs, sentits i reflexos. Això també es pot anomenar examen neurològic o examen neurològic.

• Biòpsia: eliminació de cèl·lules o teixits perquè un patòleg pugui veure'ls al microscopi per comprovar si hi ha signes de càncer. La mostra de teixit s’elimina durant un dels procediments següents:

• Nasoscòpia: procediment per mirar dins del nas si hi ha zones anormals. S'insereix un nasoscopi pel nas. Un nasoscopi és un instrument prim, semblant a un tub, amb llum i lent per a la visualització. També pot tenir una eina per eliminar mostres de teixit, que es comproven al microscopi si hi ha signes de càncer.

• Endoscòpia superior: procediment per mirar l'interior del nas, la gola, l'esòfag, l'estómac i el duodè (primera part de l'intestí prim, prop de l'estómac). S'insereix un endoscopi per la boca i a l'esòfag, l'estómac i el duodè. Un endoscopi és un instrument prim, semblant a un tub, amb una llum i una lent per a la visualització. També pot tenir una eina per eliminar mostres de teixit. Les mostres de teixit es comproven al microscopi per detectar signes de càncer.

• MRI (ressonància magnètica): procediment que utilitza un imant, ones de ràdio i un ordinador per fer una sèrie d’imatges detallades de les zones de l’interior del cos. Aquest procediment també s’anomena imatge per ressonància magnètica nuclear (RMN).

• TAC (TAC): procediment que fa una sèrie d'imatges detallades de les zones de l'interior del cos, com el pit i la part superior de l'abdomen, preses des de diferents angles. Les imatges són realitzades per un ordinador connectat a una màquina de rajos X. Es pot injectar un colorant en una vena o empassar-se per ajudar a que els òrgans o teixits apareguin amb més claredat. Aquest procediment també s’anomena tomografia computada, tomografia computeritzada o tomografia axial computeritzada.

Tomografia computaritzada (TC) del cap i del coll. El pacient es troba sobre una taula que llisca a través de l’escàner CT, que fa imatges de raigs X de l’interior del cap i del coll.

• PET scan (tomografia per emissió de positrons): procediment per trobar cèl·lules tumorals malignes al cos. Una petita quantitat de glucosa radioactiva (sucre) s’injecta en una vena. L’escàner PET gira al voltant del cos i fa una imatge d’on s’utilitza la glucosa al cos. Les cèl·lules tumorals malignes apareixen més brillants a la imatge perquè són més actives i adquireixen més glucosa que les cèl·lules normals. Les exploracions PET es poden utilitzar per trobar càncers nasofaríngis que s’han estès a l’os. De vegades, es realitza una tomografia PET i una tomografia computada al mateix temps. Si hi ha càncer, augmenta la possibilitat que es trobi.

• Examen per ultrasons: procediment en què les ones sonores d’alta energia (ultrasons) es reboten als òrgans de l’abdomen i fan ressò. Els ecos formen una imatge dels teixits corporals anomenada sonograma. La imatge es pot imprimir per mirar-la més tard.

• Radiografia de tòrax: Radiografia dels òrgans i ossos a l'interior del tòrax. Una radiografia és un tipus de feix d’energia que pot travessar el cos i filmar-se, fent una imatge de les zones de l’interior del cos.

• Estudis de química de la sang: procediment en què es comprova una mostra de sang per mesurar la quantitat de determinades substàncies alliberades a la sang pels òrgans i teixits del cos. Una quantitat inusual (superior o inferior al normal) d'una substància pot ser un signe de malaltia.

• Recompte sanguini complet (CBC): procediment en el qual s’extreu una mostra de sang i es comprova el següent:

• Nombre de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes.

• La quantitat d’hemoglobina (la proteïna que transporta l’oxigen) als glòbuls vermells.

• La porció de la mostra de sang formada per glòbuls vermells.

• Prova del virus Epstein-Barr (EBV): anàlisi de sang per comprovar si hi ha anticossos contra el virus Epstein-Barr i marcadors d’ADN del virus Epstein-Barr. Es troben a la sang de pacients infectats amb EBV.

• Prova del VPH (prova del virus del papil·loma humà): prova de laboratori que s’utilitza per comprovar una mostra de teixit per a determinats tipus d’infecció pel VPH. Aquesta prova es fa perquè el càncer nasofaríngi pot ser causat pel VPH.

• Prova auditiva: un procediment per comprovar si es poden escoltar sons suaus i forts i sons aguts i aguts. Cada oïda es comprova per separat.

Alguns factors afecten el pronòstic (possibilitats de recuperació) i les opcions de tractament.

El pronòstic (possibilitats de recuperació) i les opcions de tractament depenen del següent:

• La mida del tumor.

• L'etapa del càncer, inclòs si el càncer s'ha estès a un o més ganglis limfàtics del coll.

• Un alt nivell d’anticossos EBV i marcadors EBV-DNA a la sang abans i després del tractament.

Altres factors que poden afectar el pronòstic són:

• Edat.

• Llarg període de temps entre la biòpsia i l'inici de la radioteràpia.

• Història familiar.

• Fumar tabac.

• Peix salat a la dieta.

Etapes del càncer nasofaringi

PUNTS CLAU

• Després del diagnòstic del càncer nasofaríngi, es fan proves per esbrinar si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a la nasofaringe o a altres parts del cos.

• Hi ha tres formes de propagació del càncer al cos.

• El càncer es pot estendre des d’on va començar a altres parts del cos.

• Les etapes següents s’utilitzen per al càncer nasofaringi:

• Etapa 0

• Etapa I

• Etapa II

• Etapa III

• Etapa IV

• Després de la cirurgia, l'estadi del càncer pot canviar i pot ser necessari un tractament addicional.

Després del diagnòstic del càncer nasofaríngi, es fan proves per esbrinar si les cèl·lules cancerígenes s’han estès a la nasofaringe o a altres parts del cos.

El procés utilitzat per esbrinar si el càncer s’ha estès a la nasofaringe o a altres parts del cos s’anomena estadificació. La informació recopilada a partir del procés de estadificació determina l’etapa de la malaltia. És important conèixer l’etapa per planificar el tractament. Els resultats de les proves utilitzades per diagnosticar el càncer nasofaríngi sovint també s’utilitzen per escenificar la malaltia. (Consulteu la secció Informació general.)

Hi ha tres formes de propagació del càncer al cos.

El càncer es pot propagar a través del teixit, el sistema limfàtic i la sang:

• Teixit. El càncer s’estén des d’on va començar creixent cap a zones properes.

• Sistema limfàtic. El càncer es propaga des d’on va començar entrant al sistema limfàtic. El càncer viatja a través dels vasos limfàtics fins a altres parts del cos.

• Sang. El càncer es propaga des d’on va començar entrant a la sang. El càncer viatja a través dels vasos sanguinis fins a altres parts del cos.

El càncer es pot estendre des d’on va començar a altres parts del cos.

Quan el càncer s’estén a una altra part del cos, s’anomena metàstasi. Les cèl·lules cancerígenes s’allunyen d’on van començar (el tumor primari) i viatgen a través del sistema limfàtic o de la sang.

• Sistema limfàtic. El càncer entra al sistema limfàtic, viatja a través dels vasos limfàtics i forma un tumor (tumor metastàtic) en una altra part del cos.

• Sang. El càncer entra a la sang, viatja a través dels vasos sanguinis i forma un tumor (tumor metastàtic) en una altra part del cos.

El tumor metastàtic és el mateix tipus de càncer que el tumor primari. Per exemple, si el càncer nasofaringi s’estén al pulmó, les cèl·lules cancerígenes del pulmó són en realitat cèl·lules canceroses nasofaríngies. La malaltia és un càncer nasofarínge metastàtic, no un càncer de pulmó.

Les etapes següents s’utilitzen per al càncer nasofaringi:

Etapa 0

A l'etapa 0, es troben cèl·lules anormals al revestiment de la nasofaringe. Aquestes cèl·lules anormals poden convertir-se en càncer i propagar-se al teixit normal proper. L’etapa 0 també s’anomena carcinoma in situ.

Etapa I

En l'etapa I, s'ha format el càncer i el càncer:

• es troba només a la nasofaringe; o bé

• s’ha estès des de la nasofaringe fins a l’orofaringe i / o a la cavitat nasal.

Les mides dels tumors es mesuren sovint en centímetres (cm) o polzades. Els aliments habituals que es poden utilitzar per mostrar la mida del tumor en cm inclouen: un pèsol (1 cm), un cacauet (2 cm), un raïm (3 cm), una noguera (4 cm), una llima (5 cm o 2) polzades), un ou (6 cm), un préssec (7 cm) i una toronja (10 cm o 4 polzades).

Etapa II

A l'etapa II, es compleix un dels següents:

• El càncer s’ha estès a un o més ganglis limfàtics d’un costat del coll i / o a un o més ganglis limfàtics d’un o dels dos costats de la part posterior de la gola. Els ganglis limfàtics afectats fan 6 centímetres o menys. Es troba el càncer:

• només a la nasofaringe o s’ha estès des de la nasofaringe fins a l’orofaringe i / o a la cavitat nasal; o bé

• només als ganglis limfàtics del coll. Les cèl·lules cancerígenes dels ganglis limfàtics estan infectades amb el virus Epstein-Barr (un virus relacionat amb el càncer nasofaríngi).

• El càncer s’ha estès a l’espai parafàringi i / o als músculs propers. El càncer també pot haver-se estès a un o més ganglis limfàtics d’un costat del coll i / o a un o més ganglis limfàtics d’un o dels dos costats de la part posterior de la gola. Els ganglis limfàtics afectats fan 6 centímetres o menys.

Etapa III

A l'etapa III, es compleix un dels següents:

• El càncer s’ha estès a un o més ganglis limfàtics a banda i banda del coll. Els ganglis limfàtics afectats fan 6 centímetres o menys. Es troba el càncer:

• només a la nasofaringe o s’ha estès des de la nasofaringe fins a l’orofaringe i / o a la cavitat nasal; o bé

• només als ganglis limfàtics del coll. Les cèl·lules cancerígenes dels ganglis limfàtics estan infectades amb el virus Epstein-Barr (un virus relacionat amb el càncer nasofaríngi).

• El càncer s’ha estès a l’espai parafàringi i / o als músculs propers. El càncer també s'ha estès a un o més ganglis limfàtics a banda i banda del coll. Els ganglis limfàtics afectats fan 6 centímetres o menys.

• El càncer s’ha estès als ossos de la part inferior del crani, els ossos del coll, els músculs de la mandíbula i / o els sins del nas i els ulls. El càncer també pot haver-se estès a un o més ganglis limfàtics en un o els dos costats del coll i / o la part posterior de la gola. Els ganglis limfàtics afectats fan 6 centímetres o menys.

Etapa IV

L’etapa IV es divideix en etapes IVA i IVB.

• En l'etapa IVA:

• El càncer s’ha estès al cervell, als nervis cranials, a la hipofaringe, a la glàndula salival a la part frontal de l’oïda, a l’os al voltant de l’ull i / o als teixits tous de la mandíbula. El càncer també pot haver-se estès a un o més ganglis limfàtics en un o els dos costats del coll i / o la part posterior de la gola. Els ganglis limfàtics afectats fan 6 centímetres o menys; o bé

• El càncer s'ha estès a un o més ganglis limfàtics en un o els dos costats del coll. Els ganglis limfàtics afectats superen els 6 centímetres i / o es troben a la part inferior del coll.

• En l’etapa IVB: el càncer s’ha estès més enllà dels ganglis limfàtics del coll fins a ganglis limfàtics distants, com ara els que es troben entre els pulmons, per sota de la clavícula, o a l’aixella o a l’engonal, o a altres parts del cos, com el pulmó, os o fetge.

Després de la cirurgia, l'estadi del càncer pot canviar i pot ser necessari un tractament addicional.

Si el càncer s’elimina per cirurgia, un patòleg examinarà una mostra del teixit del càncer al microscopi. De vegades, la revisió del patòleg dóna lloc a un canvi de fase del càncer i a més tractament després de la cirurgia.

Càncer nasofaringi recurrent

El càncer nasofaringi recurrent és un càncer que ha tornat a aparèixer després de ser tractat. El càncer pot tornar a la nasofaringe o en altres parts del cos.

Visió general de l’opció de tractament

PUNTS CLAU

• Hi ha diferents tipus de tractament per a pacients amb càncer de nasofaringe.

• S'utilitzen tres tipus de tractament estàndard:

• Radioteràpia

• Quimioteràpia

• Cirurgia

• En assajos clínics s’estan provant nous tipus de tractament.

• El tractament del càncer nasofaríngi pot causar efectes secundaris.

• És possible que els pacients vulguin pensar en participar en un assaig clínic.

• Els pacients poden presentar assaigs clínics abans, durant o després d’iniciar el tractament contra el càncer.

• Pot ser que siguin necessàries proves de seguiment.

Hi ha diferents tipus de tractament per a pacients amb càncer de nasofaringe.

Hi ha diferents tipus de tractament disponibles per a pacients amb càncer de nasofaringe. Alguns tractaments són estàndard (el tractament que s’utilitza actualment) i n’hi ha que s’estan provant en assajos clínics. Un assaig clínic de tractament és un estudi de recerca destinat a millorar els tractaments actuals o obtenir informació sobre nous tractaments per a pacients amb càncer. Quan els assaigs clínics demostren que un tractament nou és millor que el tractament estàndard, el nou tractament pot convertir-se en el tractament estàndard. És possible que els pacients vulguin pensar en participar en un assaig clínic. Alguns assaigs clínics només estan oberts a pacients que no han començat el tractament.

S'utilitzen tres tipus de tractament estàndard:

Radioteràpia

La radioteràpia és un tractament contra el càncer que utilitza raigs X d'alta energia o altres tipus de radiació per matar les cèl·lules cancerígenes o evitar que creixin. Hi ha dos tipus de radioteràpia:

• La radioteràpia externa utilitza una màquina fora del cos per enviar radiació cap al càncer.

Radioteràpia de feix extern del cap i el coll. S'utilitza una màquina per dirigir el càncer amb radiació d'alta energia. La màquina pot girar al voltant del pacient, subministrant radiació des de molts angles diferents per proporcionar un tractament altament conforme. Una màscara de malla ajuda a evitar que el cap i el coll del pacient es moguin durant el tractament. Es posen petites marques de tinta a la màscara. Les marques de tinta s’utilitzen per alinear la màquina de radiació en la mateixa posició abans de cada tractament.

Algunes maneres de fer radioteràpia poden ajudar a evitar que la radiació faci malbé el teixit sa proper. Aquests tipus de radioteràpia inclouen els següents:

• Radioteràpia modulada per intensitat (IMRT): l’IMRT és un tipus de radioteràpia tridimensional (3-D) que utilitza un ordinador per fer imatges de la mida i la forma del tumor. Els feixos prims de radiació de diferents intensitats (forces) estan dirigits al tumor des de molts angles. En comparació amb la radioteràpia estàndard, és possible que la radioteràpia modulada en intensitat causi sequedat de boca.

• Radioteràpia estereotàctica: un marc rígid del cap s’uneix al crani per mantenir el cap quiet durant el tractament amb radiació. Una màquina dirigeix ​​la radiació directament al tumor. La dosi total de radiació es divideix en diverses dosis menors administrades durant diversos dies. Aquest procediment també s’anomena radioteràpia estereotàctica de feixos externs i radioteràpia estereotàxica.

• La radioteràpia interna utilitza una substància radioactiva segellada en agulles, llavors, cables o catèters que es col·loquen directament al càncer o a prop seu.

La forma de donar la radioteràpia depèn del tipus i de l'etapa del càncer que es tracti. La radioteràpia interna i externa s’utilitza per tractar el càncer nasofaringi.

La radioteràpia externa a la tiroide o a la hipòfisi pot canviar el funcionament de la glàndula tiroide. Es realitza una prova de sang per comprovar el nivell d’hormona tiroïdal a la sang abans i després de la teràpia per assegurar-se que la glàndula tiroide funciona correctament. També és important que un dentista revisi les dents, les genives i la boca del pacient i solucioni els problemes existents abans de començar la radioteràpia.

Quimioteràpia

La quimioteràpia és un tractament contra el càncer que utilitza medicaments per aturar el creixement de les cèl·lules cancerígenes, ja sigui matant les cèl·lules o impedint que es divideixin. Quan la quimioteràpia es pren per via oral o s’injecta en una vena o múscul, els medicaments entren al torrent sanguini i poden arribar a les cèl·lules cancerígenes de tot el cos (quimioteràpia sistèmica). Quan la quimioteràpia es col·loca directament al líquid cefaloraquidi, a un òrgan o a una cavitat corporal com l’abdomen, els medicaments afecten principalment les cèl·lules cancerígenes d’aquestes zones (quimioteràpia regional). La forma en què es dóna la quimioteràpia depèn del tipus i de l'etapa del càncer que es tracti.

Es pot donar quimioteràpia després de la radioteràpia per matar les cèl·lules canceroses que quedin. El tractament administrat després de la radioteràpia, per reduir el risc que torni el càncer, s’anomena teràpia adjuvant.

Consulteu Medicaments aprovats per al càncer de cap i coll per obtenir més informació. (El càncer nasofaríngi és un tipus de càncer de cap i coll.)

Cirurgia

La cirurgia és un procediment per esbrinar si hi ha càncer, eliminar el càncer del cos o reparar una part del cos. També s’anomena operació. De vegades, la cirurgia s’utilitza per al càncer nasofaríngi que no respon a la radioteràpia. Si el càncer s’ha estès als ganglis limfàtics, el metge pot eliminar els ganglis limfàtics i altres teixits del coll.

En assajos clínics s’estan provant nous tipus de tractament.

Podeu obtenir informació sobre assaigs clínics al lloc web de NCI.

El tractament del càncer nasofaríngi pot causar efectes secundaris.

Per obtenir informació sobre els efectes secundaris causats pel tractament del càncer, consulteu la nostra pàgina Efectes secundaris.

És possible que els pacients vulguin pensar en participar en un assaig clínic.

Per a alguns pacients, participar en un assaig clínic pot ser la millor opció de tractament. Els assajos clínics formen part del procés d’investigació del càncer. Es fan assaigs clínics per esbrinar si els nous tractaments contra el càncer són segurs i eficaços o millors que el tractament estàndard.

Molts dels tractaments estàndard actuals contra el càncer es basen en assajos clínics anteriors. Els pacients que participen en un assaig clínic poden rebre el tractament estàndard o ser un dels primers a rebre un tractament nou.

Els pacients que participen en assajos clínics també ajuden a millorar la forma en què es tractarà el càncer en el futur. Fins i tot quan els assaigs clínics no condueixen a nous tractaments efectius, sovint responen a preguntes importants i ajuden a avançar en la investigació.

Els pacients poden presentar assaigs clínics abans, durant o després d’iniciar el tractament contra el càncer.

Alguns assaigs clínics només inclouen pacients que encara no han rebut tractament. Altres assaigs posen a prova tractaments per a pacients el càncer dels quals no ha millorat. També hi ha assajos clínics que posen a prova noves maneres d’aturar el càncer (que torna) o de reduir els efectes secundaris del tractament.

A molts punts del país s’estan realitzant assajos clínics. Podeu trobar informació sobre assaigs clínics amb suport de NCI a la pàgina web de recerca d’assaigs clínics de NCI. Els assaigs clínics amb el suport d'altres organitzacions es poden trobar al lloc web ClinicalTrials.gov.

Pot ser que siguin necessàries proves de seguiment.

Es poden repetir algunes de les proves que es van fer per diagnosticar el càncer o per conèixer l’etapa del càncer. Es repetiran algunes proves per veure el bon funcionament del tractament. Les decisions sobre si continuar, canviar o interrompre el tractament es poden basar en els resultats d’aquestes proves.

Algunes de les proves es continuaran fent de tant en tant un cop finalitzat el tractament. Els resultats d’aquestes proves poden mostrar si el vostre estat ha canviat o si el càncer ha tornat a aparèixer (torneu-hi). De vegades, aquestes proves s’anomenen proves de seguiment o revisions.

Opcions de tractament per etapa

En aquesta secció

• Càncer nasofaríngic en fase I

• Càncer nasofaríngic en fase II

• Càncer nasofaríngic en fase III

• Càncer nasofaríngic en fase IV

Per obtenir informació sobre els tractaments que s’enumeren a continuació, consulteu la secció Descripció general de les opcions de tractament.

Càncer nasofaríngic en fase I

El tractament del càncer nasofaringi d’etapa I sol ser radioteràpia al tumor i als ganglis limfàtics del coll.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Càncer nasofaríngic en fase II

El tractament del càncer nasofaringi en fase II pot incloure el següent:

• Quimioteràpia amb radioteràpia, seguida de més quimioteràpia.

• Radioteràpia al tumor i als ganglis limfàtics del coll.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Càncer nasofaríngic en fase III

El tractament del càncer nasofaringi en fase III pot incloure el següent:

• Quimioteràpia administrada amb radioteràpia, que pot seguir amb una quimioteràpia més gran.

• Radioteràpia.

• Radioteràpia seguida de cirurgia per eliminar els ganglis limfàtics que contenen càncer que queden o tornen després de la radioteràpia.

• Un assaig clínic de quimioteràpia donat abans, amb o després de la radioteràpia.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Càncer nasofaríngic en fase IV

El tractament del càncer nasofaringi en fase IV pot incloure el següent:

• Quimioteràpia amb radioteràpia, seguida de més quimioteràpia.

• Radioteràpia.

• Radioteràpia seguida de cirurgia per eliminar els ganglis limfàtics que contenen càncer que queden o tornen després de la radioteràpia.

• Quimioteràpia per al càncer que s'ha metastatitzat (estès) a altres parts del cos.

• Un assaig clínic de quimioteràpia donat abans, amb o després de la radioteràpia.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Opcions de tractament per al càncer nasofaringi recurrent

Per obtenir informació sobre els tractaments que s’enumeren a continuació, consulteu la secció Descripció general de les opcions de tractament.

El tractament del càncer nasofaringi recurrent pot incloure el següent:

• Radioteràpia modulada en intensitat, radioteràpia estereotàctica o radioteràpia interna.

• Cirurgia.

• Quimioteràpia.

• Un assaig clínic de quimioteràpia.

• Un assaig clínic de radioteràpia estereotàctica.

Utilitzeu la nostra cerca d’assaigs clínics per trobar assajos clínics sobre càncer recolzats per NCI que acceptin pacients. Podeu cercar assaigs en funció del tipus de càncer, l’edat del pacient i el lloc on es fan els assaigs. També hi ha informació general sobre assaigs clínics.

Per obtenir més informació sobre el càncer de nasofaringe

Per obtenir més informació de l'Institut Nacional del Càncer sobre el càncer nasofaríngeo, consulteu el següent:

• Pàgina inicial del càncer de cap i coll

• Complicacions orals de la quimioteràpia i la radiació del cap / coll

• Medicaments aprovats per al càncer de cap i coll

• Càncers de cap i coll

Per obtenir informació general sobre el càncer i altres recursos de l'Institut Nacional del Càncer, consulteu el següent:

• Quant al càncer

• Posada en escena

• Quimioteràpia i tu: suport a les persones amb càncer

• Radioteràpia i tu: suport a les persones amb càncer

• Com fer front al càncer

• Preguntes que cal fer al vostre metge sobre el càncer

• Per a supervivents i cuidadors