Vrste / pankreas / pacijent / pankreas-liječenje-pdq

Liječenje raka gušterače (odrasli) (®) - verzija za pacijenta

Opće informacije o raku gušterače

KLJUČNE TOČKE

• Rak gušterače je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice formiraju u tkivima gušterače.

• Pušenje i zdravstvena anamneza mogu utjecati na rizik od raka gušterače.

• Znakovi i simptomi raka gušterače uključuju žuticu, bol i gubitak kilograma.

• Rak gušterače teško je rano dijagnosticirati.

• Testovi koji istražuju gušteraču koriste se za dijagnozu i stadijum raka pankreasa.

• Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Rak gušterače je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice formiraju u tkivima gušterače.

Gušterača je žlijezda duga oko 6 centimetara koja je u obliku tanke kruške koja leži na boku. Širi kraj gušterače naziva se glava, srednji dio tijelo, a uski kraj rep. Gušterača leži između želuca i kičme.

Anatomija gušterače. Gušterača ima tri područja: glavu, tijelo i rep. Nalazi se u abdomenu blizu želuca, crijeva i drugih organa.

Gušterača ima dva glavna posla u tijelu:

• Da napravite sokove koji pomažu u probavi (razgradnji) hrane.

• Stvaranje hormona, poput insulina i glukagona, koji pomažu u kontroli nivoa šećera u krvi. Oba hormona pomažu tijelu da koristi i pohrani energiju koju dobiva hranom.

Probavne sokove proizvode stanice egzokrine gušterače, a hormone hormoni endokrinih ćelija gušterače. Oko 95% karcinoma gušterače započinje u egzokrinim ćelijama.

Ovaj sažetak govori o egzokrinom raku gušterače. Za informacije o endokrinom raku gušterače, pogledajte sažetak o liječenju neuroendokrinih tumora gušterače (otočnih ćelija).

Za informacije o raku gušterače u djece pogledajte sažetak -a o liječenju karcinoma gušterače u djetinjstvu.

Pušenje i zdravstvena anamneza mogu utjecati na rizik od raka gušterače.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se faktor rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate faktore rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti.

Faktori rizika za rak gušterače uključuju sljedeće:

• Pušenje.

• Prekomjerna težina.

• Imate ličnu istoriju dijabetesa ili hroničnog pankreatitisa.

• Porodična anamneza raka gušterače ili pankreatitisa.

• Imati određene nasledne uslove, kao što su:

• Sindrom višestruke endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1).

• Nasljedni nepolipozni rak debelog crijeva (HNPCC; Lynch sindrom).

• von Hippel-Lindau sindrom.

• Peutz-Jegherhov sindrom.

• Nasljedni sindrom raka dojke i jajnika.

• Obiteljski atipični sindrom višestrukog mola (FAMMM).

• Ataxia-telangiectasia.

Znakovi i simptomi raka gušterače uključuju žuticu, bol i gubitak kilograma.

Rak gušterače možda neće uzrokovati rane znakove ili simptome. Znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani rakom gušterače ili drugim stanjima. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate nešto od sljedećeg:

• Žutica (žutilo kože i bjelanaca).

• Stolice svijetle boje.

• Tamni urin.

• Bol u gornjem ili srednjem dijelu trbuha i leđima.

• Gubitak kilograma bez poznatog razloga.

• Gubitak apetita.

• Osjećam se jako umorno.

Rak gušterače teško je rano dijagnosticirati.

Rak gušterače teško je otkriti i dijagnosticirati iz sljedećih razloga:

• U ranim fazama raka gušterače nema uočljivih znakova ili simptoma.

• Znakovi i simptomi raka gušterače, kada su prisutni, slični su znakovima i simptomima mnogih drugih bolesti.

• Gušterača je skrivena iza drugih organa poput želuca, tankog crijeva, jetre, žučne kese, slezine i žučnih kanala.

Testovi koji istražuju gušteraču koriste se za dijagnozu i stadijum raka pankreasa.

Rak gušterače obično se dijagnosticira testovima i postupcima koji prave slike gušterače i područja oko nje. Proces koji se koristi za otkrivanje širenja ćelija karcinoma unutar i oko gušterače naziva se staging. Testovi i postupci za otkrivanje, dijagnozu i stadijum raka pankreasa rade se obično u isto vrijeme. Da biste planirali liječenje, važno je znati u kojoj je fazi bolest i može li se rak gušterače ukloniti operativnim zahvatom ili ne.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i zdravstvena istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika i prošlih bolesti i tretmana.

• Studije hemije krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih supstanci, poput bilirubina, koje organi i tkiva u tijelu ispuštaju u krv. Neobična (veća ili manja od normalne) količina supstance može biti znak bolesti.

• Test markera tumora: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi, urina ili tkiva kako bi se izmjerile količine određenih supstanci, poput CA 19-9, i karcinoembrionalnog antigena (CEA), koje stvaraju organi, tkiva ili tumorske ćelije u telu. Određene supstance su povezane sa određenim vrstama karcinoma kada se nalaze u povećanom nivou u tijelu. Oni se zovu tumorski markeri.

• MRI (magnetna rezonanca): Postupak koji koristi magnet, radio talase i računar za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Ovaj postupak se naziva i snimanje nuklearne magnetne rezonance (NMRI).

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika područja unutar tijela snimljenih iz različitih uglova. Slike izrađuje računar povezan sa rendgen aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije prikazali. Ovaj postupak se naziva i računarska tomografija, kompjuterizovana tomografija ili računarska aksijalna tomografija. Spiralni ili spiralni CT skener stvara niz vrlo detaljnih slika područja unutar tijela pomoću rendgenskog aparata koji skenira tijelo u spiralnoj putanji.

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisione tomografije): Postupak za pronalaženje ćelija malignog tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener se okreće oko tijela i stvara sliku gdje se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju sjajnije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice. PET skeniranje i CT skeniranje mogu se raditi istovremeno. To se naziva PET-CT.

• Ultrazvuk abdomena: ultrazvučni pregled koji se koristi za snimanje unutrašnjosti trbuha. Ultrazvučni pretvarač pritisnut je na kožu trbuha i usmjerava visokoenergetske zvučne valove (ultrazvuk) u trbuh. Zvučni se talasi odbijaju od unutrašnjih tkiva i organa i proizvode odjeke. Pretvarač prima odjeke i šalje ih računaru koji koristi odjeke za izradu slika nazvanih sonogrami. Slika se može ispisati i pogledati kasnije.

• Endoskopski ultrazvuk (EUS): Postupak u kojem se endoskop uvodi u tijelo, obično kroz usta ili rektum. Endoskop je tanki instrument nalik na cijev sa svjetlom i sočivom za gledanje. Sonda na kraju endoskopa koristi se za odbijanje visokoenergetskih zvučnih talasa (ultrazvuk) od unutrašnjih tkiva ili organa i stvaranje odjeka. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Ovaj postupak se naziva i endosonografija.

• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP): Postupak koji se koristi za rendgensko snimanje kanala (cijevi) koji prenose žuč iz jetre u žučnu kesu i iz žučne kese u tanko crijevo. Ponekad rak gušterače uzrokuje sužavanje ovih kanala i blokira ili usporava protok žuči, uzrokujući žuticu. Endoskop (tanka, osvijetljena cijev) prolazi kroz usta, jednjak i želudac u prvi dio tankog crijeva. Kateter (manja cijev) se zatim uvodi kroz endoskop u kanale gušterače. Kroz kateter se ubrizgava boja u kanale i snima se rendgen. Ako je kanal blokiran tumorom, u kanal se može umetnuti fina cijev kako bi se deblokirao. Ova cijev (ili stent) može ostati na mjestu kako bi kanal ostao otvoren. Takođe se mogu uzeti uzorci tkiva.

• Perkutana transhepatična holangiografija (PTC): Postupak koji se koristi za rendgensko snimanje jetre i žučnih kanala. Tanka igla se ubacuje kroz kožu ispod rebara i u jetru. Boja se ubrizgava u jetru ili žučne kanale i snima se rendgen. Ako se ustanovi blokada, tanka, fleksibilna cijev koja se naziva stent ponekad se ostavlja u jetri kako bi se žuč odvodila u tanko crijevo ili sabirnu vrećicu izvan tijela. Ovaj test se vrši samo ako se ERCP ne može izvršiti.

• Laparoskopija: hirurški postupak pregleda organa unutar trbuha radi provjere znakova bolesti. Na zidu trbuha rade se mali rezovi (rezovi) i u jedan od rezova umetne se laparoskop (tanka, osvijetljena cijev). Laparoskop na kraju može imati ultrazvučnu sondu kako bi se visokoenergetski zvučni valovi odbijali od unutrašnjih organa, poput gušterače. To se naziva laparoskopski ultrazvuk. Kroz isti ili druge rezove mogu se umetnuti i drugi instrumenti za obavljanje postupaka, poput uzimanja uzoraka tkiva iz gušterače ili uzorka tečnosti iz stomaka radi provjere raka.

• Biopsija: Uklanjanje ćelija ili tkiva kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom kako bi provjerio ima li znakova raka. Postoji nekoliko načina za biopsiju raka gušterače. Fina igla ili igla jezgre mogu se umetnuti u pankreas tokom rendgenskog snimanja ili ultrazvuka kako bi se uklonile stanice. Tkivo se takođe može ukloniti tokom laparoskopije ili operacije uklanjanja tumora.

Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoza i mogućnosti liječenja ovise o sljedećem:

• Bez obzira može li se tumor ukloniti operacijom ili ne.

• Stadij raka (veličina tumora i je li se rak proširio izvan gušterače u obližnja tkiva ili limfne čvorove ili na druga mjesta u tijelu).

• Opće zdravlje pacijenta.

• Da li je rak upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Rak gušterače može se kontrolirati samo ako se pronađe prije nego što se proširio, kada se operacijom može u potpunosti ukloniti. Ako se rak proširio, palijativno liječenje može poboljšati kvalitetu života pacijenta kontrolirajući simptome i komplikacije ove bolesti.

Faze raka gušterače

KLJUČNE TOČKE

• Testovi i postupci za postavljanje stadija raka gušterače rade se obično istovremeno s dijagnozom.

• Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

• Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

• Sljedeće faze koriste se za rak gušterače:

• Faza 0 (karcinom u situaciji)

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

• Za planiranje liječenja koriste se sljedeće grupe:

• Rak gušterače koji se može resektirati

• Granični resektabilni rak gušterače

• Lokalno uznapredovali rak gušterače

• Metastatski karcinom gušterače

• Ponavljajući rak gušterače

Testovi i postupci za postavljanje stadija raka gušterače rade se obično istovremeno s dijagnozom.

Proces koji se koristi da bi se utvrdilo je li se rak proširio unutar gušterače ili u druge dijelove tijela naziva se inscenacijom. Podaci prikupljeni tokom procesa određivanja određuju stadij bolesti. Važno je znati stadij bolesti kako bi se planiralo liječenje. Rezultati nekih testova koji se koriste za dijagnozu raka gušterače često se koriste i za fazu bolesti. Pogledajte odjeljak Opće informacije za više informacija.

Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sistemom i krvlju:

• Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.

• Limfni sistem. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u limfni sistem. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.

• Krv. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

• Limfni sistem. Rak ulazi u limfni sistem, putuje limfnim sudovima i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

• Krv. Rak ulazi u krv, putuje kroz krvne sudove i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se rak gušterače proširi na jetru, stanice raka u jetri zapravo su stanice raka gušterače. Bolest je metastatski rak gušterače, a ne rak jetre.

Sljedeće faze koriste se za rak gušterače:

Faza 0 (karcinom u situaciji)

Faza 0 rak gušterače. Abnormalne ćelije se nalaze u sluznici gušterače. Ove abnormalne ćelije mogu postati rak i proširiti se u obližnje normalno tkivo.

U fazi 0, abnormalne ćelije se nalaze u sluznici gušterače. Ove abnormalne ćelije mogu postati rak i proširiti se u obližnje normalno tkivo. Faza 0 se takođe naziva karcinom in situ.

Faza I

Rak gušterače u I fazi. Rak se nalazi samo u gušterači. U stadijumu IA, tumor je 2 centimetra ili manji. U stadijumu IB tumor je veći od 2 centimetra, ali ne veći od 4 centimetra.

U fazi I rak se formirao i nalazi se samo u gušterači. Stadij I podijeljen je na stadijume IA i IB, ovisno o veličini tumora.

• Faza IA: Tumor je 2 centimetra ili manji.

• Faza IB: Tumor je veći od 2 centimetra, ali ne veći od 4 centimetra.

Faza II

• Stadij II podijeljen je na stadijume IIA i IIB, ovisno o veličini tumora i mjestu širenja karcinoma.

Faza IIA: Tumor je veći od 4 centimetra.

Rak gušterače u fazi IIA. Tumor je veći od 4 centimetra.

• Faza IIB: Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na 1 do 3 obližnja limfna čvora.

Rak gušterače u fazi IIB. Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na 1 do 3 obližnja limfna čvora.

Faza III

III stadij karcinoma gušterače. Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na (a) 4 ili više obližnjih limfnih čvorova; ili (b) glavne krvne žile u blizini gušterače. Uključuju portalnu venu, zajedničku hepatičnu arteriju, celijakiju (trup) i gornju mezenteričnu arteriju.

U fazi III, tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na:

• četiri ili više obližnjih limfnih čvorova; ili

• glavne krvne žile u blizini gušterače.

Faza IV

IV stadij karcinoma gušterače. Tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na druge dijelove tijela, poput pluća, jetre ili peritonealne šupljine (tjelesne šupljine koja sadrži većinu organa u trbuhu).

U IV stadijumu tumor je bilo koje veličine, a rak se proširio na druge dijelove tijela, poput jetre, pluća ili peritonealne šupljine (tjelesna šupljina koja sadrži većinu organa u trbuhu).

Za planiranje liječenja koriste se sljedeće grupe:

Rak gušterače koji se može resektirati

Rak gušterače koji se može resektirati može se ukloniti operacijom, jer nije izrastao u važne krvne žile u blizini tumora.

Granični resektabilni rak gušterače

Granični rak gušterače koji se može resektirati prerastao je u glavni krvni sud ili obližnje tkivo ili organe. Možda je moguće ukloniti tumor, ali postoji visok rizik da se sve ćelije raka ne uklone operativnim zahvatom.

Lokalno uznapredovali rak gušterače

Lokalno uznapredovali rak gušterače prerastao je u obližnje limfne čvorove ili krvne sudove, pa operacija ne može u potpunosti ukloniti rak.

Metastatski karcinom gušterače

Metastatski rak gušterače proširio se i na druge organe, pa operacija ne može u potpunosti ukloniti rak.

Ponavljajući rak gušterače

Ponavljajući rak gušterače ponovio se (vratio se) nakon što je liječen. Rak se može vratiti u gušteraču ili u druge dijelove tijela.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za pacijente s rakom gušterače.

• Koristi se pet vrsta standardnog tretmana:

• Hirurgija

• Terapija zračenjem

• Kemoterapija

• Terapija hemoterapijom

• Ciljana terapija

• Postoje tretmani protiv bolova uzrokovanih rakom gušterače.

• Pacijenti s rakom gušterače imaju posebne prehrambene potrebe.

• U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

• Liječenje raka gušterače može izazvati neželjene efekte.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente s rakom gušterače.

Različite vrste liječenja dostupne su pacijentima s rakom gušterače. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koristi se pet vrsta standardnog tretmana:

Hirurgija

Za uklanjanje tumora može se koristiti jedna od sljedećih vrsta operacija:

• Whipple postupak: kirurški postupak u kojem se uklanja glava gušterače, žučna kesica, dio želuca, dio tankog crijeva i žučni kanal. Dovoljno gušterače ostaje za proizvodnju probavnih sokova i insulina.

• Totalna pankreatektomija: Ova operacija uklanja cijelu gušteraču, dio želuca, dio tankog crijeva, zajednički žučni kanal, žučni mjehur, slezinu i obližnje limfne čvorove.

• Distalna pankreatektomija: operacija uklanjanja tijela i repa gušterače. Slezina se takođe može ukloniti ako se rak proširio na slezinu.

Ako se rak proširio i ne može se ukloniti, za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvaliteta života mogu se učiniti sljedeće vrste palijativne kirurgije:

• Bilijarna premosnica: Ako rak blokira žučni kanal, a žuč se nakuplja u žučnoj kesi, može se napraviti bilijarna premosnica. Tijekom ove operacije, liječnik će prije blokade presjeći žučni mjehur ili žučni kanal i prišiti ga tankom crijevu kako bi stvorio novi put oko blokiranog područja.

• Endoskopsko postavljanje stenta: Ako tumor blokira žučni kanal, može se izvršiti operacija stavljanja stenta (tanke cijevi) za odvod žuči koja se nakupila u tom području. Liječnik može staviti stent kroz kateter koji odvodi žuč u vrećicu na vanjskoj strani tijela ili stent može obići blokirano područje i odvoditi žuč u tanko crijevo.

• Gastrična premosnica: Ako tumor blokira protok hrane iz želuca, želudac se može prišiti izravno na tanko crijevo, tako da pacijent može nastaviti normalno jesti.

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem je tretman karcinoma koji koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja da bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Vanjska terapija zračenjem koristi mašinu izvan tijela za slanje zračenja u područje tijela s karcinomom.

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove za zaustavljanje rasta ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se hemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do ćelija karcinoma u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Kombinirana hemoterapija je liječenje pomoću više od jednog lijeka protiv raka.

Pogledajte droge odobrene za rak gušterače za više informacija.

Terapija hemoterapijom

Terapija hemoterapijom kombinuje hemoterapiju i terapiju zračenjem kako bi se povećali efekti oba.

Ciljana terapija

Ciljana terapija je vrsta liječenja koja koristi lijekove ili druge supstance za identifikaciju i napad na određene ćelije raka. Ciljane terapije mogu nanijeti manju štetu normalnim stanicama nego što to čine hemoterapija ili terapija zračenjem. Inhibitori tirozin kinaze (TKI) ciljani su terapijski lijekovi koji blokiraju signale potrebne za rast tumora. Erlotinib je vrsta TKI koja se koristi za liječenje raka gušterače.

Pogledajte droge odobrene za rak gušterače za više informacija.

Postoje tretmani protiv bolova uzrokovanih rakom gušterače.

Bol se može pojaviti kada tumor pritisne živce ili druge organe u blizini gušterače. Kada lijek protiv bolova nije dovoljan, postoje tretmani koji djeluju na živce u trbuhu kako bi ublažili bol. Liječnik može ubrizgati lijek u područje oko zahvaćenih živaca ili može presjeći živce da blokira osjećaj bola. Terapija zračenjem sa ili bez hemoterapije takođe može pomoći u ublažavanju bolova skupljanjem tumora. Pogledajte sažetak -a o bolovima od raka za više informacija.

Pacijenti s rakom gušterače imaju posebne prehrambene potrebe.

Operacija uklanjanja gušterače može utjecati na njenu sposobnost stvaranja enzima gušterače koji pomažu u probavi hrane. Kao rezultat, pacijenti mogu imati problema s probavom hrane i apsorpcijom hranjivih sastojaka u tijelo. Da bi spriječio pothranjenost, liječnik može propisati lijekove koji zamjenjuju ove enzime. Pogledajte sažetak -a o prehrani u zaštiti od raka za više informacija.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Liječenje raka gušterače može izazvati neželjene efekte.

Za informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Liječenje resektabilnog ili graničnog resektabilnog karcinoma gušterače

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje resektabilnog ili graničnog resektabilnog karcinoma gušterače može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija sa ili bez zračenja, nakon čega slijedi operacija.

• Hirurgija.

• Operacija praćena hemoterapijom.

• Operacija praćena hemoterapijom.

• Kliničko ispitivanje hemoterapije i / ili terapije zračenjem prije operacije.

• Kliničko ispitivanje različitih načina davanja zračenja.

Operacija uklanjanja tumora može uključivati ​​Whippleov postupak, totalnu pankreatektomiju ili distalnu pankreatektomiju.

Palijativna terapija može se započeti u bilo kojoj fazi bolesti. Pogledajte odjeljak Palijativna terapija za informacije o tretmanima koji mogu poboljšati kvalitetu života ili ublažiti simptome kod pacijenata sa rakom gušterače.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje lokalno uznapredovalog karcinoma gušterače

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje lokalno uznapredovalog karcinoma gušterače može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija sa ili bez ciljane terapije.

• Kemoterapija i hemoterapija.

• Operacija (Whippleov postupak, totalna pankreatektomija ili distalna pankreatektomija).

• Palijativna operacija ili postavljanje stenta za zaobilaženje blokiranih područja u kanalima ili tankom crijevu. Neki pacijenti mogu dobiti i hemoterapiju i hemoterapiju radi smanjenja tumora kako bi se omogućila operacija.

• Kliničko ispitivanje novih terapija protiv raka zajedno sa hemoterapijom ili hemoterapijom.

• Kliničko ispitivanje terapije zračenjem dato tokom operacije ili interne terapije zračenjem.

Palijativna terapija može se započeti u bilo kojoj fazi bolesti. Pogledajte odjeljak Palijativna terapija za informacije o tretmanima koji mogu poboljšati kvalitetu života ili ublažiti simptome kod pacijenata sa rakom gušterače.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje metastatskog ili ponovljenog karcinoma gušterače

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje karcinoma gušterače koji je metastazirao ili se ponovio može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija sa ili bez ciljane terapije.

• Klinička ispitivanja novih antikancerogenih sredstava sa ili bez hemoterapije.

Palijativna terapija može se započeti u bilo kojoj fazi bolesti. Pogledajte odjeljak Palijativna terapija za informacije o tretmanima koji mogu poboljšati kvalitetu života ili ublažiti simptome kod pacijenata sa rakom gušterače.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Palijativna terapija

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Palijativna terapija može poboljšati kvalitetu života pacijenta kontroliranjem simptoma i komplikacija raka gušterače.

Palijativna terapija raka gušterače uključuje sljedeće:

• Palijativna operacija ili postavljanje stenta za zaobilaženje blokiranih područja u kanalima ili tankom crijevu.

• Palijativna zračna terapija koja pomaže u ublažavanju bolova skupljanjem tumora.

• Injekcija lijeka za ublažavanje bolova blokirajući živce u trbuhu.

• Ostala palijativna medicinska njega sama.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o raku gušterače

Za više informacija o Nacionalnom institutu za rak o raku gušterače, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica o raku gušterače

• Liječenje raka gušterače u djetinjstvu

• Lijekovi odobreni za rak gušterače

• Ciljane terapije raka

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O raku

• Režija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku

• Za preživjele i njegovatelje

Poredaj po datumu Poredaj po rezultatu

Omogućite automatsko osvježavanje komentara

Dodajte svoj komentar

love.co pozdravlja sve komentare . Ako ne želite biti anonimni, registrirajte se ili prijavite . Besplatno je.