Vrste / jajnik / pacijent / liječenje klica-jajnika-pdq

Verzija liječenja tumora zametnih ćelija jajnika

Opće informacije o tumorima zametnih ćelija jajnika

KLJUČNE TOČKE

• Tumor zametnih ćelija jajnika bolest je kod koje se u ćelijama jajnika jajnika stvaraju maligne (karcinomske) stanice.

• Znaci tumora zametnih ćelija jajnika su oticanje abdomena ili vaginalno krvarenje nakon menopauze.

• Testovi koji istražuju jajnike, područje zdjelice, krv i tkivo jajnika koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnosticiranje tumora zametnih ćelija jajnika.

• Određeni faktori utiču na prognozu (šansa za oporavak i mogućnosti liječenja).

Tumor zametnih ćelija jajnika bolest je kod koje se u ćelijama jajnika jajnika stvaraju maligne (karcinomske) stanice.

Tumori zametnih ćelija započinju u reproduktivnim ćelijama (jajašce ili sperma) u tijelu. Tumori zametnih ćelija jajnika obično se javljaju kod tinejdžerki ili mladih žena i najčešće zahvaćaju samo jedan jajnik.

Jajnici su par organa u ženskom reproduktivnom sistemu. Nalaze se u karlici, po jedan sa svake strane maternice (šuplji organ u obliku kruške u kojem raste fetus). Svaki jajnik približno je veličine i oblika badema. Jajnici stvaraju jajašca i ženske hormone.

Anatomija ženskog reproduktivnog sistema. Organi ženskog reproduktivnog sistema uključuju maternicu, jajnike, jajovode, cerviks i vaginu. Maternica ima mišićni vanjski sloj koji se naziva miometrijum i unutarnju sluznicu koja se naziva endometrij.

Tumor zametnih ćelija jajnika opći je naziv koji se koristi za opis nekoliko različitih vrsta karcinoma. Najčešći tumor zametnih ćelija jajnika naziva se disgerminom. Pogledajte sljedeće sažetke -a za informacije o drugim vrstama tumora jajnika:

• Epitelni jajnici, jajovod i primarno liječenje peritonealnog karcinoma

• Tretman nisko malignih tumora jajnika

Znaci tumora zametnih ćelija jajnika su oticanje abdomena ili vaginalno krvarenje nakon menopauze.

Tumore zametnih ćelija jajnika može biti teško rano dijagnosticirati (pronaći). U ranim fazama često nema simptoma, ali tumori se mogu naći tijekom redovnih ginekoloških pregleda (pregleda). Provjerite sa svojim liječnikom ako imate bilo što od sljedećeg:

• Otečeni trbuh bez debljanja u drugim dijelovima tijela.

• Krvarenje iz vagine nakon menopauze (kada više nemate menstruaciju).

Testovi koji istražuju jajnike, područje zdjelice, krv i tkivo jajnika koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnosticiranje tumora zametnih ćelija jajnika.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika i prošlih bolesti i tretmana.

• Karlični ispit: pregled vagine, cerviksa, maternice, jajovoda, jajnika i rektuma. U vaginu se ubacuje spekulum, a liječnik ili medicinska sestra pregledavaju vaginu i vrat maternice kako bi pronašli znakove bolesti. Obično se radi Papa test cerviksa. Liječnik ili medicinska sestra također uvlače jedan ili dva podmazana prsta jedne ruke u rukavici u vaginu, a drugu ruku stavljaju na donji dio trbuha kako bi osjetio veličinu, oblik i položaj maternice i jajnika. Liječnik ili medicinska sestra također ubacuju podmazani prst u rukavici u rektum da bi pronašli kvržice ili abnormalna područja.

Karlični ispit. Liječnik ili medicinska sestra utaknu jedan ili dva podmazana prsta jedne ruke u rukavici u vaginu, a drugom rukom pritisnu donji dio trbuha. To se radi kako bi se osjetila veličina, oblik i položaj maternice i jajnika. Također se provjeravaju vagina, grlić maternice, jajovodi i rektum.

• Laparotomija: Hirurški postupak u kojem se na zidu abdomena pravi rez (rez) radi provjere unutrašnjosti abdomena na znakove bolesti. Veličina reza ovisi o razlogu laparotomije. Ponekad se vade organi ili se uzimaju uzorci tkiva i provjeravaju pod mikroskopom znakove bolesti.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika područja unutar tijela snimljenih iz različitih uglova. Slike izrađuje računar povezan sa rendgen aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije prikazali. Ovaj postupak se naziva i računarska tomografija, kompjuterizovana tomografija ili računarska aksijalna tomografija.

• Test markera serumskog tumora: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih supstanci koje u tijelo puštaju organi, tkiva ili tumorske ćelije. Određene supstance povezane su sa određenim vrstama karcinoma kada se nalaze u povišenom nivou u krvi. Oni se zovu tumorski markeri. Povećani nivo alfa fetoproteina (AFP) ili humanog horionskog gonadotropina (HCG) u krvi može biti znak tumora zametnih ćelija jajnika.

Određeni faktori utiču na prognozu (šansa za oporavak i mogućnosti liječenja).

Prognoza (šansa za oporavak) i mogućnosti liječenja ovise o sljedećem:

• Tip karcinoma.

• Veličina tumora.

• Stadij raka (bilo da zahvaća dio jajnika, zahvaća li cijeli jajnik ili se proširio na druga mjesta u tijelu).

• Način na koji ćelije raka izgledaju pod mikroskopom.

• Opće zdravlje pacijenta.

Tumori zametnih ćelija jajnika obično se izliječe ako se pronađu i liječe rano.

Faze tumora zametnih ćelija jajnika

KLJUČNE TOČKE

• Nakon dijagnoze tumora zametnih ćelija jajnika, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile unutar jajnika ili na druge dijelove tijela.

• Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

• Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

• Sljedeće faze koriste se za tumore zametnih ćelija jajnika:

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

Nakon dijagnoze tumora zametnih ćelija jajnika, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice raka proširile unutar jajnika ili na druge dijelove tijela.

Proces koji se koristi za otkrivanje da li se rak proširio unutar jajnika ili na druge dijelove tijela naziva se inscenacijom. Podaci prikupljeni tokom procesa određivanja određuju stadij bolesti. Ako liječnik nije siguran da se rak proširio iz jajnika na druge dijelove tijela, radi se operacija nazvana laparotomija kako bi se utvrdilo da li se rak proširio. Liječnik mora zarezati trbuh i pažljivo pregledati sve organe kako bi utvrdio imaju li rak u sebi. Liječnik će izrezati male komadiće tkiva kako bi ih se moglo pod mikroskopom provjeriti ima li znakova raka. Liječnik također može isprati trbušnu šupljinu tekućinom, koja se također provjerava pod mikroskopom da li ima ćelije karcinoma u sebi. Obično će liječnik ukloniti rak i druge organe koji u sebi imaju rak tokom laparotomije.

Mnogi testovi koji se koriste za dijagnozu tumora zametnih ćelija jajnika takođe se koriste za određivanje stadijuma. Sljedeći testovi i postupci mogu se također koristiti za inscenaciju:

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisione tomografije): Postupak za pronalaženje ćelija malignog tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener se okreće oko tijela i stvara sliku gdje se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju sjajnije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice.

• MRI (magnetna rezonanca): Postupak koji koristi magnet, radio talase i računar za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Ovaj postupak se naziva i snimanje nuklearne magnetne rezonance (NMRI).

• Transvaginalni ultrazvučni pregled: Postupak koji se koristi za ispitivanje vagine, maternice, jajovoda i bešike. Ultrazvučni pretvarač (sonda) ubacuje se u vaginu i koristi se za odbijanje visokoenergetskih zvučnih talasa (ultrazvuk) iz unutrašnjih tkiva ili organa i stvara odjeke. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Liječnik može prepoznati tumore gledajući sonogram.

Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sistemom i krvlju:

• Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.

• Limfni sistem. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u limfni sistem. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.

• Krv. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

• Limfni sistem. Rak ulazi u limfni sistem, putuje limfnim sudovima i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

• Krv. Rak ulazi u krv, putuje kroz krvne sudove i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je ista vrsta tumora kao i primarni tumor. Na primjer, ako se tumor zametnih ćelija jajnika proširi na jetru, tumorske stanice u jetri zapravo su kancerogene jajne stanice jajnika. Bolest je metastatski tumor zametnih ćelija jajnika, a ne rak jetre.

Sljedeće faze koriste se za tumore zametnih ćelija jajnika:

Faza I

U fazi IA, rak se nalazi unutar jednog jajnika ili jajovoda. U stadijumu IB, rak se nalazi unutar oba jajnika ili jajovoda. U stadijumu IK, rak se nalazi unutar jednog ili oba jajnika ili jajovoda i istina je jedno od sljedećeg: (a) pukla je kapsula (vanjski pokrov) jajnika, (b) rak se nalazi i na vanjskoj površini jedan ili oba jajnika ili jajovoda, ili (c) ćelije karcinoma nalaze se u peritoneumu karlice.

U fazi I rak se nalazi u jednom ili oba jajnika. Faza I je podijeljena na fazu IA, fazu IB i fazu IC.

• Faza IA: Rak se nalazi unutar jednog jajnika.

• Faza IB: Rak se nalazi unutar oba jajnika.

• IC faza: Rak se nalazi unutar jednog ili oba jajnika i istina je jednog od sljedećeg:

• rak se nalazi i na vanjskoj površini jednog ili oba jajnika; ili

• kapsula (vanjski pokrov) jajnika je pukla (slomljena); ili

• stanice raka nalaze se u tečnosti peritonealne šupljine (tjelesna šupljina koja sadrži većinu organa u abdomenu) ili u ispiranju peritoneuma (tkiva koje oblaže peritonealnu šupljinu).

Faza II

U stadijumu IIA, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika ili jajovoda i proširio se na matericu i / ili jajovode i / ili jajnike. U stadijumu IIB, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika ili jajovoda i proširio se na debelo crijevo. Kod primarnog peritonealnog karcinoma, rak se nalazi u zdjeličnom peritoneumu i tamo se nije proširio iz drugog dijela tijela.

U fazi II, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika i proširio se na druga područja karlice. Faza II je podijeljena na fazu IIA, fazu IIB i fazu IIC.

• Faza IIA: Rak se proširio na matericu i / ili jajovode (duge vitke cijevi kroz koje jajašca prolaze od jajnika do maternice).

• Faza IIB: Rak se proširio na drugo tkivo u karlici.

• Faza IIC: Rak se nalazi unutar jednog ili oba jajnika i proširio se na matericu i / ili jajovode ili na drugo tkivo u karlici. Tačno je i jedno od sljedećeg:

• rak se nalazi na vanjskoj površini jednog ili oba jajnika; ili

• kapsula (vanjski pokrov) jajnika je pukla (slomljena); ili

• stanice raka nalaze se u tečnosti peritonealne šupljine (tjelesna šupljina koja sadrži većinu organa u abdomenu) ili u ispiranju peritoneuma (tkiva koje oblaže peritonealnu šupljinu).

Veličine tumora često se mjere u centimetrima (cm) ili inčima. Uobičajeni prehrambeni proizvodi koji se mogu koristiti za prikaz veličine tumora u cm uključuju: grašak (1 cm), kikiriki (2 cm), grožđe (3 cm), orah (4 cm), kreč (5 cm ili 2) inča), jaje (6 cm), breskva (7 cm) i grejp (10 cm).

Faza III

U fazi III, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika i proširio se izvan karlice na druge dijelove trbuha i / ili obližnje limfne čvorove. Faza III podijeljena je na fazu IIIA, fazu IIIB i fazu IIIC.

• Stadij IIIA: Tumor se nalazi samo u karlici, ali stanice raka koje se mogu vidjeti samo mikroskopom proširile su se na površinu peritoneuma (tkivo koje postavlja trbušni zid i pokriva većinu organa u trbuhu), tanko crijevo ili tkivo koje povezuje tanko crijevo sa zidom trbuha.

U stadiju IIIA, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika ili jajovoda i (a) rak se proširio na limfne čvorove u području izvan ili iza peritoneuma, ili (b) ćelije karcinoma koje se mogu vidjeti samo mikroskopom imaju proširio se na omentum. Rak se možda proširio na obližnje limfne čvorove.

Faza IIIB: Rak se proširio na peritoneum, a rak na peritoneumu je 2 centimetra ili manji.

U stadiju IIIB, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika ili jajovoda i proširio se na omentum, a rak na omentumu je 2 centimetra ili manji. Rak se možda proširio na limfne čvorove iza peritoneuma.

• Faza IIIC: Rak se proširio na peritoneum, a rak na peritoneumu je veći od 2 centimetra i / ili se rak proširio na limfne čvorove u abdomenu.

U stadijumu IIIC, rak se nalazi u jednom ili oba jajnika ili jajovoda i proširio se na omentum, a rak u omentumu je veći od 2 centimetra. Rak se možda proširio na limfne čvorove iza peritoneuma ili na površinu jetre ili slezine.

Rak koji se proširio na površinu jetre takođe se smatra karcinomom jajnika III stadijuma.

Faza IV

U fazi IV, rak se proširio izvan stomaka u druge dijelove tijela. U fazi IVA, ćelije raka nalaze se u dodatnoj tečnosti koja se nakuplja oko pluća. U stadijumu IVB, rak se proširio na organe i tkiva izvan stomaka, uključujući pluća, jetru, kosti i limfne čvorove u preponama.

U IV stadiju rak se proširio izvan stomaka na druge dijelove tijela, poput pluća ili tkiva unutar jetre.

Stanice karcinoma u tečnosti oko pluća takođe se smatraju karcinomom jajnika IV stadijuma.

Ponavljajući tumori zametnih ćelija jajnika

Ponavljajući tumor zametnih ćelija jajnika je rak koji se ponovio (vratio) nakon što je bio liječen. Rak se može vratiti u drugom jajniku ili u drugim dijelovima tijela.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za pacijente sa tumorima zametnih ćelija jajnika.

• Koriste se četiri vrste standardnog tretmana:

• Hirurgija

• Posmatranje

• Kemoterapija

• Terapija zračenjem

• U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

• Visoka doza hemoterapije s transplantacijom koštane srži

• Nove mogućnosti liječenja

• Tretman tumora zametnih ćelija jajnika može izazvati neželjene efekte.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente sa tumorima zametnih ćelija jajnika.

Dostupne su različite vrste liječenja za pacijente s tumorom zametnih ćelija jajnika. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koriste se četiri vrste standardnog tretmana:

Hirurgija

Operacija je najčešći tretman tumora zametnih ćelija jajnika. Liječnik može izvaditi rak koristeći jednu od sljedećih vrsta operacija.

• Unilateralna salpingo-ooforektomija: hirurški postupak uklanjanja jednog jajnika i jedne jajovoda.

• Totalna histerektomija: Hirurški postupak uklanjanja maternice, uključujući cerviks. Ako se maternica i cerviks izvade kroz vaginu, operacija se naziva vaginalna histerektomija. Ako se maternica i cerviks izvade velikim rezom (rezom) na trbuhu, operacija se naziva totalna abdominalna histerektomija. Ako se maternica i cerviks izvade malim rezom (rezom) na trbuhu laparoskopom, operacija se naziva totalna laparoskopska histerektomija.

Histerektomija. Maternica se uklanja hirurški sa ili bez drugih organa ili tkiva. U totalnoj histerektomiji uklanjaju se maternica i cerviks. U totalnoj histerektomiji sa salpingo-ooforektomijom uklanjaju se (a) maternica plus jedan (jednostrani) jajnik i jajovod; ili (b) maternica plus oba (obostrana) jajnika i jajovodi se uklanjaju. U radikalnoj histerektomiji uklanjaju se maternica, cerviks, oba jajnika, oba jajovoda i obližnje tkivo. Ovi postupci se rade pomoću niskog poprečnog reza ili vertikalnog reza.

• Bilateralna salpingo-ooforektomija: hirurški postupak uklanjanja oba jajnika i obje jajovoda.

• Otkrivanje tumora: hirurški postupak u kojem se uklanja što veći dio tumora. Neki tumori se ne mogu u potpunosti ukloniti.

Nakon što liječnik ukloni sav rak koji se može vidjeti u vrijeme operacije, neki pacijenti mogu dobiti kemoterapiju ili terapiju zračenjem nakon operacije kako bi ubili preostale ćelije karcinoma. Tretman koji se daje nakon operacije, radi smanjenja rizika od ponovnog nastanka raka, naziva se pomoćnom terapijom.

Nakon hemoterapije tumora zametnih ćelija jajnika, može se napraviti laparotomija drugog izgleda. Ovo je slično laparotomiji koja se radi da bi se otkrila faza raka. Laparotomija drugog izgleda je hirurški postupak kojim se utvrđuje ostaju li tumorske stanice nakon primarnog liječenja. Tokom ovog postupka, liječnik će uzeti uzorke limfnih čvorova i drugih tkiva na trbuhu kako bi vidio ima li karcinoma. Ovaj postupak se ne radi kod disgerminoma.

Posmatranje

Promatranje je pažljivo praćenje stanja pacijenta bez pružanja bilo kakvog tretmana, osim ako se znakovi ili simptomi ne pojave ili promijene.

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove za zaustavljanje rasta ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se hemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do ćelija karcinoma u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Kada se hemoterapija stavlja direktno u cerebrospinalnu tečnost, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna hemoterapija). Kombinirana hemoterapija je liječenje pomoću više od jednog lijeka protiv raka. Način davanja hemoterapije ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi.

Pogledajte droge odobrene za rak jajnika, jajovoda ili primarni peritonealni rak za više informacija.

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem je tretman karcinoma koji koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja da bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi mašinu izvan tijela za slanje zračenja prema raku.

• U internoj terapiji zračenjem koristi se radioaktivna supstanca zatvorena u igle, seme, žice ili katetere koji se stavljaju direktno u rak ili blizu njega.

Način davanja zračenja ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi. Vanjska zračna terapija koristi se za liječenje tumora zametnih ćelija jajnika.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Visoka doza hemoterapije s transplantacijom koštane srži

Hemoterapija u velikim dozama s transplantacijom koštane srži metoda je davanja vrlo visokih doza hemoterapije i zamjene ćelija koje stvaraju krv uništenih tretmanom karcinoma. Matične ćelije (nezrele krvne ćelije) uklanjaju se iz koštane srži pacijenta ili donora i zamrzavaju i skladište. Nakon završetka hemoterapije, uskladištene matične ćelije se odmrzavaju i daju infuziji natrag pacijentu. Ove reinfuzirane matične ćelije rastu u (i obnavljaju) krvne ćelije tijela.

Nove mogućnosti liječenja

Kombinirana hemoterapija (upotreba više od jednog lijeka protiv raka) testira se u kliničkim ispitivanjima.

Tretman tumora zametnih ćelija jajnika može izazvati neželjene efekte.

Za informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Mogućnosti liječenja po fazama

U ovom odjeljku

• Tumori klice na jajnicima u fazi I

• Tumori klice na jajnicima stadijuma II

• Tumori klice jajnika u fazi III

• Tumori klice na jajnicima stadijuma IV

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Tumori klice na jajnicima u fazi I

Tretman ovisi o tome je li tumor disgerminom ili je druga vrsta tumora zametnih ćelija jajnika.

Liječenje disgerminoma može uključivati ​​sljedeće:

• Jednostrana salpingo-ooforektomija sa ili bez limfangiografije ili CT skeniranja.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena promatranjem.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena zračenjem.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena hemoterapijom.

Liječenje ostalih tumora zametnih ćelija jajnika može biti:

• jednostrana salpingo-ooforektomija praćena pažljivim promatranjem; ili

• jednostrana salpingo-ooforektomija, ponekad praćena kombiniranom hemoterapijom.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Tumori klice na jajnicima stadijuma II

Tretman ovisi o tome je li tumor disgerminom ili je druga vrsta tumora zametnih ćelija jajnika.

Liječenje disgerminoma može biti:

• ukupna abdominalna histerektomija i bilateralna salpingo-ooforektomija praćena zračenjem ili kombiniranom hemoterapijom; ili

• jednostrana salpingo-ooforektomija praćena hemoterapijom.

Liječenje ostalih tumora zametnih ćelija jajnika može uključivati ​​sljedeće:

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena kombinovanom hemoterapijom.

• Laparotomija drugog izgleda (operacija urađena nakon primarnog tretmana kako bi se vidjelo da li tumorske stanice ostaju).

• Kliničko ispitivanje novog tretmana.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Tumori klice jajnika u fazi III

Tretman ovisi o tome je li tumor disgerminom ili je druga vrsta tumora zametnih ćelija jajnika.

Liječenje disgerminoma može uključivati ​​sljedeće:

• Totalna abdominalna histerektomija i bilateralna salpingo-ooforektomija, uz uklanjanje što većeg broja karcinoma u karlici i trbuhu.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena hemoterapijom.

Liječenje ostalih tumora zametnih ćelija jajnika može uključivati ​​sljedeće:

• Totalna abdominalna histerektomija i bilateralna salpingo-ooforektomija, uz uklanjanje što većeg broja karcinoma u karlici i trbuhu. Kemoterapija će se davati prije i / ili nakon operacije.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena hemoterapijom.

• Laparotomija drugog izgleda (operacija urađena nakon primarnog tretmana kako bi se vidjelo da li tumorske stanice ostaju).

• Kliničko ispitivanje novog tretmana.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Tumori klice na jajnicima stadijuma IV

Tretman ovisi o tome je li tumor disgerminom ili je druga vrsta tumora zametnih ćelija jajnika.

Liječenje disgerminoma može uključivati ​​sljedeće:

• Totalna abdominalna histerektomija i bilateralna salpingo-ooforektomija praćeni hemoterapijom, uz uklanjanje što većeg broja karcinoma u karlici i trbuhu.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena hemoterapijom.

Liječenje ostalih tumora zametnih ćelija jajnika može uključivati ​​sljedeće:

• Totalna abdominalna histerektomija i bilateralna salpingo-ooforektomija, uz uklanjanje što većeg broja karcinoma u karlici i trbuhu. Kemoterapija će se davati prije i / ili nakon operacije.

• Jednostrana salpingo-ooforektomija praćena hemoterapijom.

• Laparotomija drugog izgleda (operacija urađena nakon primarnog tretmana kako bi se vidjelo da li tumorske stanice ostaju).

• Kliničko ispitivanje novog tretmana.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Mogućnosti liječenja ponovljenih tumora zametnih ćelija jajnika

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Tretman ovisi o tome je li tumor disgerminom ili je druga vrsta tumora zametnih ćelija jajnika.

Liječenje disgerminoma može biti:

• Kemoterapija sa ili bez terapije zračenjem.

Liječenje ostalih tumora zametnih ćelija jajnika može uključivati ​​sljedeće:

• Kemoterapija.

• Operacija sa ili bez hemoterapije.

• Kliničko ispitivanje visoke doze hemoterapije praćeno transplantacijom koštane srži.

• Kliničko ispitivanje novog tretmana.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o tumorima klica na jajnicima

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o tumorima zametnih ćelija jajnika, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica raka jajnika, jajovoda i primarnog peritonealnog karcinoma

• Lijekovi odobreni za rak jajnika, jajovoda ili primarni peritonealni rak

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O raku

• Režija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku

• Za preživjele i njegovatelje