Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq

From love.co
Skoči na navigaciju Skoči na pretragu
This page contains changes which are not marked for translation.

Liječenje malignih mezotelioma (odrasli) (®) - verzija za pacijenta

Opće informacije o malignom mezoteliomu

KLJUČNE TOČKE

  • Maligni mezoteliom je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice formiraju u sluznici grudnog koša ili abdomena.
  • Izloženost azbestu može utjecati na rizik od malignog mezotelioma.
  • Znakovi i simptomi malignog mezotelioma uključuju otežano disanje i bol ispod rebra.
  • Testovi koji istražuju unutrašnjost grudnog koša i trbuha koriste se za dijagnozu malignog mezotelioma.
  • Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Maligni mezoteliom je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice formiraju u sluznici grudnog koša ili abdomena.

Maligni mezoteliom je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice nalaze u pleuri (tanki sloj tkiva koji oblaže grudnu šupljinu i pokriva pluća) ili peritoneumu (tankom sloju tkiva koji oblaže trbuh i pokriva većinu organi u trbuhu). Maligni mezoteliom može se stvoriti i u srcu ili testisima, ali to je rijetko.

Maligni mezoteliom nastaje u tankom sloju tkiva koji pokriva pluća, zid grudnog koša, trbuh, srce ili testise.

Izloženost azbestu može utjecati na rizik od malignog mezotelioma.

Sve što povećava vašu šansu za oboljevanjem naziva se faktor rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate faktore rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti.

Većina ljudi sa malignim mezoteliomom radila je ili živjela na mjestima gdje su udisali ili gutali azbest. Nakon izlaganja azbestu, obično treba dugo vremena da se stvori maligni mezoteliom. Život s osobom koja radi u blizini azbesta takođe je faktor rizika za maligni mezoteliom.

Znakovi i simptomi malignog mezotelioma uključuju otežano disanje i bol ispod rebra.

Ponekad rak uzrokuje nakupljanje tečnosti u prsima ili u abdomenu. Znakove i simptome mogu uzrokovati tečnost, maligni mezoteliom ili druga stanja. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate nešto od sljedećeg:

  • Problemi sa disanjem.
  • Kašalj.
  • Bol ispod rebra.
  • Bol ili otok u trbuhu.
  • Kvržice na trbuhu.
  • Zatvor.
  • Problemi sa krvnim ugrušcima (ugrušci nastaju kad ne bi trebali).
  • Gubitak kilograma bez poznatog razloga.
  • Osjećam se jako umorno.

Testovi koji istražuju unutrašnjost grudnog koša i trbuha koriste se za dijagnozu malignog mezotelioma.

Ponekad je teško utvrditi razliku između malignog mezotelioma u prsima i raka pluća.

Sljedeći testovi i postupci mogu se koristiti za dijagnozu malignog mezotelioma u prsima ili peritoneumu:

  • Fizički pregled i zdravstvena istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika, izloženosti azbestu i prošlih bolesti i tretmana.
  • RTG grudnog koša: RTG organa i kostiju unutar grudnog koša. RTG je vrsta energetskog snopa koji može proći kroz tijelo i na film stvarajući sliku područja unutar tijela.
RTG grudnog koša. Rentgen se koristi za fotografiranje organa i kostiju grudnog koša. X-zrake prolaze kroz pacijenta na film.
  • CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika grudi i trbuha, snimljenih iz različitih uglova. Slike izrađuje računar povezan sa rendgen aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije prikazali. Ovaj postupak se naziva i računarska tomografija, kompjuterizovana tomografija ili računarska aksijalna tomografija.
  • Biopsija: Uklanjanje ćelija ili tkiva s pleure ili peritoneuma kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom kako bi provjerio ima li znakova raka.

Postupci koji se koriste za prikupljanje ćelija ili tkiva uključuju sljedeće:

  • Finoiglična (FNA) aspiraciona biopsija pluća: Uklanjanje tkiva ili tečnosti pomoću tanke igle. Postupak snimanja koristi se za lociranje abnormalnog tkiva ili tečnosti u plućima. Na koži se može napraviti mali rez gdje se igla za biopsiju ubaci u abnormalno tkivo ili tečnost i ukloni uzorak.
Finoiglična aspiraciona biopsija pluća. Pacijent leži na stolu koji se provlači kroz aparat za računarsku tomografiju (CT) koji snima rendgenske slike unutrašnjosti tijela. Rentgenske slike pomažu liječniku da vidi gdje je abnormalno tkivo u plućima. Igla za biopsiju ubacuje se kroz zid grudnog koša i u područje abnormalnog plućnog tkiva. Kroz iglu se uklanja mali komad tkiva i pod mikroskopom se provjerava ima li znakova raka.
  • Torakoskopija: Narezan je rez (rez) između dva rebra i torakoskop (tanak instrument nalik na cev sa svetlom i sočivom za gledanje) umetnut je u prsa.
  • Torakotomija: Narezan je rez (rez) između dva rebra radi provjere znakova bolesti unutar grudnog koša.
  • Peritoneoskopija: Na trbušnom zidu se napravi rez (rez) i u trbuh se ubaci peritoneoskop (tanki instrument poput cevi, sa svetlom i sočivom za gledanje).
  • Otvorena biopsija: Postupak u kojem se rezom (rezom) napravi koža za otkrivanje i uklanjanje tkiva radi provjere znakova bolesti.

Na uzetim ćelijama i uzorcima tkiva mogu se napraviti sljedeći testovi:

  • Citološki pregled: Ispitivanje stanica pod mikroskopom radi provjere bilo čega abnormalnog. Za mezoteliom, tečnost se uzima iz grudi ili iz stomaka. Patolog provjerava ima li u tečnosti znakova raka.
  • Imunohistokemija: Laboratorijski test koji koristi antitela za proveru određenih antigena (markera) u uzorku pacijentovog tkiva. Protutijela su obično povezana s enzimom ili fluorescentnom bojom. Nakon što se antitijela vežu za određeni antigen u uzorku tkiva, enzim ili boja se aktiviraju, a antigen se zatim može vidjeti pod mikroskopom. Ova vrsta testa koristi se za dijagnozu raka i za prepoznavanje jedne vrste raka od druge vrste karcinoma.
  • Elektronska mikroskopija: Laboratorijski test u kojem se stanice u uzorku tkiva pregledavaju pod snažnim mikroskopom kako bi se potražile određene promene u ćelijama. Elektronski mikroskop prikazuje sitne detalje bolje od ostalih vrsta mikroskopa.

Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoza i mogućnosti liječenja ovise o sljedećem:

  • Stadij karcinoma.
  • Veličina tumora.
  • Može li se tumor u potpunosti ukloniti operacijom.
  • Količina tečnosti u prsima ili trbuhu.
  • Starost pacijenta.
  • Nivo aktivnosti pacijenta.
  • Opće zdravlje pacijenta, uključujući zdravlje pluća i srca.
  • Vrsta ćelija mezotelioma i kako izgledaju pod mikroskopom.
  • Broj bijelih krvnih zrnaca i koliki je hemoglobin u krvi.
  • Bez obzira da li je pacijent muško ili žensko.
  • Da li je rak upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Faze malignog mezotelioma

KLJUČNE TOČKE

  • Nakon dijagnoze malignog mezotelioma, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se ćelije karcinoma proširile na druge dijelove tijela.
  • Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.
  • Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.
  • Sljedeće faze koriste se za maligni mezoteliom pluća:
  • Faza I
  • Faza II
  • Faza III
  • Faza IV
  • Maligni mezoteliom može se ponoviti (vratiti se) nakon što se liječi.

Nakon dijagnoze malignog mezotelioma, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se ćelije karcinoma proširile na druge dijelove tijela.

Proces koji se koristi za otkrivanje da li se rak proširio izvan pleure ili peritoneuma naziva se staging. Podaci prikupljeni tokom procesa određivanja određuju stadij bolesti. Važno je znati da li se rak proširio kako bi se planiralo liječenje.

Sljedeći testovi i postupci mogu se koristiti u inscenacijskom procesu:

  • CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika grudi i trbuha, snimljenih iz različitih uglova. Slike izrađuje računar povezan sa rendgen aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije prikazali. Ovaj postupak se naziva i računarska tomografija, kompjuterizovana tomografija ili računarska aksijalna tomografija.
  • PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisione tomografije): Postupak za pronalaženje ćelija malignog tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener se okreće oko tijela i stvara sliku gdje se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju sjajnije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice.
  • MRI (magnetna rezonanca): Postupak koji koristi magnet, radio talase i računar za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela. Ovaj postupak se naziva i snimanje nuklearne magnetne rezonance (NMRI).
  • Endoskopski ultrazvuk (EUS): Postupak kojim se endoskop uvodi u tijelo. Endoskop je tanki instrument nalik na cijev sa svjetlom i sočivom za gledanje. Sonda na kraju endoskopa koristi se za odbijanje visokoenergetskih zvučnih talasa (ultrazvuk) od unutrašnjih tkiva ili organa i stvaranje odjeka. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Ovaj postupak se naziva i endosonografija. EUS se može koristiti za usmjeravanje biopsije aspiracije tankom iglom (FNA) pluća, limfnih čvorova ili drugih područja.
Endoskopska aspiraciona biopsija tanke igle vođena ultrazvukom. Endoskop koji ima ultrazvučnu sondu i iglu za biopsiju uvodi se kroz usta i u jednjak. Sonda odbija zvučne valove od tjelesnih tkiva stvarajući odjeke koji formiraju sonogram (računarsku sliku) limfnih čvorova u blizini jednjaka. Sonogram pomaže liječniku da vidi gdje smjestiti iglu za biopsiju kako bi se uklonilo tkivo iz limfnih čvorova. Ovo tkivo se provjerava pod mikroskopom na znakove raka.
  • Laparoskopija: hirurški postupak pregleda organa unutar trbuha radi provjere znakova bolesti. Na zidu trbuha rade se mali rezovi (rezovi) i u jedan od rezova umetne se laparoskop (tanka, osvijetljena cijev). Kroz isti ili druge rezove mogu se umetnuti i drugi instrumenti za obavljanje postupaka, poput uzimanja uzoraka tkiva radi provjere pod mikroskopom na znakove bolesti.
  • Biopsija limfnih čvorova: uklanjanje cijelog ili dijela limfnog čvora. Patolog pregledava tkivo limfnih čvorova pod mikroskopom kako bi provjerio ima li stanica karcinoma.
  • Mediastinoskopija: Hirurški postupak za pregled organa, tkiva i limfnih čvorova između pluća zbog abnormalnih područja. Na vrhu prsne kosti napravljen je rez (rez) i u grudni koš umetnut je medijastinoskop. Mediastinoskop je tanak instrument nalik na cijev sa svjetlom i sočivom za gledanje. Takođe može imati alat za uklanjanje uzoraka tkiva ili limfnih čvorova koji se pod mikroskopom provjeravaju na znakove raka.

Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sistemom i krvlju:

  • Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.
  • Limfni sistem. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u limfni sistem. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.
  • Krv. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

  • Limfni sistem. Rak ulazi u limfni sistem, putuje limfnim sudovima i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.
  • Krv. Rak ulazi u krv, putuje kroz krvne sudove i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se maligni mezoteliom proširi na mozak, stanice raka u mozgu zapravo su maligne ćelije mezotelioma. Bolest je metastatski maligni mezoteliom, a ne rak mozga.

Sljedeće faze koriste se za maligni mezoteliom pluća:

Faza I

Faza I podijeljena je na faze IA i IB:

  • U stadijumu IA, rak se nalazi u unutrašnjoj oblozi grudnog zida na jednoj strani prsa. Na istoj strani prsa, rak se može naći i u jednom ili više od sljedećeg:
  • Tanak sloj tkiva koji pokriva pluća.
  • Tanak sloj tkiva koji pokriva organe između pluća.
  • Tanak sloj tkiva koji pokriva vrh dijafragme.
  • U stadijumu IB, rak se nalazi u unutrašnjoj sluznici zida grudnog koša i u svakom od tankih slojeva tkiva koji pokrivaju pluća, organe između pluća i vrh dijafragme s jedne strane prsa. Na istoj strani prsnog koša, rak se također proširio na jedno ili više od sljedećeg:
  • Dijafragma.
  • Plućno tkivo.
  • Tkivo između rebara i unutarnje obloge zida grudnog koša.
  • Masnoća u predelu između pluća.
  • Meka tkiva zida grudnog koša.
  • Vrećica oko srca.

Faza II

U stadijumu II, rak se nalazi u unutrašnjoj sluznici grudnog zida na jednoj strani prsa. Na istoj strani prsa, rak se može naći i u jednom ili više od sljedećeg:

  • Tanak sloj tkiva koji pokriva pluća.
  • Tanak sloj tkiva koji pokriva organe između pluća.
  • Tanak sloj tkiva koji pokriva vrh dijafragme.

Rak se proširio na limfne čvorove duž središta grudnog koša na istoj strani grudnog koša kao i tumor.

ili

Rak se nalazi u unutrašnjoj sluznici zida grudnog koša i u svakom od tankih slojeva tkiva koji pokrivaju pluća, organe između pluća i vrh dijafragme s jedne strane prsa. Na istoj strani grudnog koša, rak se također proširio u jedno ili oboje od sljedećeg:

  • Dijafragma.
  • Plućno tkivo.

Rak se proširio na limfne čvorove duž središta grudnog koša na istoj strani grudnog koša kao i tumor.

Faza III

Faza III podijeljena je na faze IIIA i IIIB.

  • U stadiju IIIA, rak se nalazi u unutrašnjoj sluznici zida grudnog koša i u svakom od tankih slojeva tkiva koji pokrivaju pluća, organe između pluća i vrh dijafragme s jedne strane prsa. Na istoj strani prsnog koša, rak se također proširio na jedno ili više od sljedećeg:
  • Tkivo između rebara i unutarnje obloge zida grudnog koša.
  • Masnoća u predelu između pluća.
  • Meka tkiva zida grudnog koša.
  • Vrećica oko srca.

Rak se proširio na limfne čvorove duž središta grudnog koša na istoj strani grudnog koša kao i tumor.

  • U stadiju IIIB, rak se nalazi u unutrašnjoj sluznici zida grudnog koša, a može se naći i u tankim slojevima tkiva koji pokrivaju pluća, organe između pluća i / ili vrh dijafragme s jedne strane sanduk. Na istoj strani grudi, rak se također mogao proširiti na jedno ili više od sljedećeg:
  • Dijafragma.
  • Plućno tkivo.
  • Tkivo između rebara i unutarnje obloge zida grudnog koša.
  • Masnoća u predelu između pluća.
  • Meka tkiva zida grudnog koša.
  • Vrećica oko srca.

Rak se proširio na limfne čvorove iznad ključne kosti s obje strane grudnog koša ili se rak proširio na limfne čvorove duž središta grudi na suprotnoj strani prsnog koša kao tumor.

ili

Rak se nalazi u unutrašnjoj sluznici zida grudnog koša i u svakom od tankih slojeva tkiva koji pokrivaju pluća, organe između pluća i vrh dijafragme s jedne strane prsa. Rak se također proširio na jedno ili više od sljedećeg:

  • Zid prsa i može se naći u rebru.
  • Kroz dijafragmu u peritoneum.
  • Tkivo koje oblaže prsa na suprotnoj strani tijela kao tumor.
  • Organi u predelu između pluća (jednjak, dušnik, timus, krvne žile).
  • Kičma.
  • Kroz vrećicu oko srca ili u srčani mišić.

Rak se možda proširio na limfne čvorove.

Faza IV

U fazi IV, rak se proširio na tkivo koje pokriva pluća ili pluća na suprotnoj strani grudnog koša, peritoneum, kosti, jetru, limfne čvorove izvan grudnog koša ili na druge dijelove tijela.

Maligni mezoteliom može se ponoviti (vratiti se) nakon što se liječi.

Rak se može vratiti u prsima ili trbuhu ili u drugim dijelovima tijela.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

  • Postoje različite vrste liječenja za pacijente sa malignim mezoteliomom.
  • Koriste se četiri vrste standardnog tretmana:
  • Hirurgija
  • Terapija zračenjem
  • Kemoterapija
  • Ciljana terapija
  • U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.
  • Imunoterapija
  • Liječenje malignog mezotelioma može izazvati neželjene efekte.
  • Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.
  • Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.
  • Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente sa malignim mezoteliomom.

Dostupne su različite vrste tretmana za pacijente sa malignim mezoteliomom. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koriste se četiri vrste standardnog tretmana:

Hirurgija

Sljedeći kirurški tretmani mogu se koristiti za maligni mezoteliom u prsima:

  • Široko lokalno izrezivanje: operacija uklanjanja raka i nekih zdravih tkiva oko njega.
  • Pleurektomija i dekortikacija: Hirurška intervencija za uklanjanje dijela pokrivača pluća i sluznice grudnog koša i dijela vanjske površine pluća.
  • Ekstrapleuralna pneumonektomija: operacija uklanjanja jednog cijelog pluća i dijela sluznice prsnog koša, dijafragme i sluznice vrećice oko srca.
  • Pleurodeza: Hirurški postupak koji koristi hemikalije ili lijekove za stvaranje ožiljka u prostoru između slojeva pleure. Tekućina se prvo isprazni iz prostora pomoću katetera ili prsne cijevi, a hemikalija ili lijek se stavi u prostor. Ožiljci zaustavljaju nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini.

Nakon što liječnik ukloni sav rak koji se može vidjeti u vrijeme operacije, neki pacijenti mogu dobiti kemoterapiju ili terapiju zračenjem nakon operacije kako bi ubili preostale ćelije karcinoma. Tretman koji se daje nakon operacije, radi smanjenja rizika od ponovnog nastanka raka, naziva se pomoćnom terapijom.

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem je tretman karcinoma koji koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja da bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Vanjska terapija zračenjem koristi mašinu izvan tijela za slanje zračenja u područje tijela s karcinomom. Može se koristiti i kao palijativna terapija za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvaliteta života.

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove za zaustavljanje rasta ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se hemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do ćelija karcinoma u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Kada se hemoterapija stavi direktno u cerebrospinalnu tečnost, organ ili tjelesnu šupljinu kao što su prsa ili peritoneum, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna hemoterapija). Kombinirana hemoterapija je upotreba više od jednog lijeka protiv raka.

Hipertermična intraperitonealna hemoterapija koristi se u liječenju mezotelioma koji se proširio na peritoneum (tkivo koje postavlja trbuh i pokriva većinu organa u trbuhu). Nakon što kirurg ukloni sav rak koji se može vidjeti, otopina koja sadrži lijekove protiv karcinoma zagrijava se i pumpa u i iz trbuha kako bi ubila preostale stanice karcinoma. Zagrijavanje lijekova protiv raka može ubiti više ćelija karcinoma.

Način davanja hemoterapije ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi.

Pogledajte droge odobrene za maligni mezoteliom za više informacija.

Ciljana terapija

Ciljana terapija je vrsta liječenja koja koristi lijekove ili druge supstance za identifikaciju i napad na određene ćelije raka. Ciljane terapije obično nanose manje štete normalnim ćelijama od kemoterapije ili terapije zračenjem.

Terapija monoklonskim antitijelima je vrsta ciljane terapije. Monoklonska antitela su proteini imunološkog sistema proizvedeni u laboratoriju za lečenje mnogih bolesti, uključujući rak. Kao liječenje raka, ova se antitijela mogu vezati za određenu metu na ćelijama karcinoma ili drugim ćelijama koje mogu pomoći rastu ćelija karcinoma. Protutijela su tada sposobna ubiti ćelije raka, blokirati njihov rast ili spriječiti njihovo širenje. Monoklonska antitela daju se infuzijom. Mogu se koristiti samostalno ili za prijenos lijekova, toksina ili radioaktivnog materijala izravno u stanice raka.

Bevacizumab je monoklonsko antitelo koje se koristi za liječenje uznapredovalog malignog mezotelioma. Veže se na protein nazvan vaskularni endotelni faktor rasta (VEGF). To može spriječiti rast novih krvnih žila kojima tumori trebaju rasti. Ostala monoklonska antitela se proučavaju kod malignih mezotelioma.

Inhibitori kinaze su vrsta ciljane terapije koja se proučava u liječenju malignih mezotelioma. Inhibitori Kinaze su ciljani terapijski lijekovi koji blokiraju signale potrebne za rast tumora.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Imunoterapija

Imunoterapija je tretman koji koristi imuni sistem pacijenta u borbi protiv raka. Supstance koje stvara tijelo ili se izrađuju u laboratoriju koriste se za jačanje, usmjeravanje ili obnavljanje prirodne obrane tijela protiv raka. Ovaj tretman karcinoma je vrsta biološke terapije.

Liječenje malignog mezotelioma može izazvati neželjene efekte.

Za informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Liječenje malignog mezotelioma faze I

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Ako se maligni mezoteliom stadijuma I nalazi u jednom dijelu obloge grudnog koša, liječenje može biti sljedeće:

  • Operacija uklanjanja dijela obloge grudnog koša rakom i tkiva oko njega.

Ako se maligni mezoteliom stadijuma I pronađe na više od jednog mjesta u prsima, liječenje može biti jedno od sljedećeg:

  • Ekstrapleuralna pneumonektomija.
  • Pleurektomija i dekortikacija, sa ili bez terapije zračenjem, kao palijativna terapija za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvaliteta života.
  • Radiacijska terapija kao palijativna terapija za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvaliteta života.
  • Kliničko ispitivanje lijekova protiv raka smještenih direktno u prsa nakon operacije uklanjanja tumora.
  • Kliničko ispitivanje kombinacija hirurgije, zračenja i hemoterapije.
  • Kliničko ispitivanje novog tretmana.

Ako je maligni mezoteliom stadijuma I u peritonealnoj sluznici, liječenje može biti sljedeće:

  • Operacija uklanjanja dijela peritonealne sluznice s rakom i tkiva oko njega.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje II, III ili IV stadijuma malignog mezotelioma

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Ako se u prsima nađe maligni mezoteliom stadija II, III ili IV, liječenje može biti jedno od sljedećeg:

  • Kombinovana hemoterapija i ciljana terapija bevacizumabom.
  • Kemoterapija se stavlja direktno u grudnu šupljinu kako bi smanjila tumore i spriječila nakupljanje tečnosti.
  • Operacija za odvod tekućine koja se nakupila u prsima, kako bi se ublažila nelagoda u prsima i poboljšao kvalitet života. Pleurodeza se može učiniti kako bi se zaustavilo skupljanje više tečnosti u prsima.
  • Pleurektomija i dekortikacija, kao palijativna terapija za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvaliteta života.
  • Radiacijska terapija kao palijativna terapija za ublažavanje bolova.
  • Kliničko ispitivanje kombinacija hirurgije, zračenja i hemoterapije.

Ako se u peritoneumu pronađe stadij II, III ili IV stadijuma malignog mezotelioma, liječenje može biti jedno od sljedećeg:

  • Operacija uklanjanja tumora praćena hipertermičnom intraperitonealnom hemoterapijom.
  • Kemoterapija se stavlja direktno u peritoneum kako bi se tumor smanjio i spriječila nakupljanje tečnosti.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje ponovljenog malignog mezotelioma

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje ponovljenog malignog mezotelioma može biti jedno od sljedećeg:

  • Operacija uklanjanja dijela grudnog zida.
  • Kemoterapija, ako nije data kao početni tretman.
  • Kliničko ispitivanje imunoterapije.
  • Kliničko ispitivanje ciljane terapije.
  • Kliničko ispitivanje hemoterapije.
  • Kliničko ispitivanje hirurgije.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o malignom mezoteliomu

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o malignom mezoteliomu, pogledajte sljedeće:

  • Početna stranica o malignom mezoteliomu
  • Lijekovi odobreni za maligni mezoteliom
  • Imunoterapija za liječenje raka
  • Ciljane terapije raka
  • Izloženost azbestu i rizik od raka

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

  • O raku
  • Režija
  • Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom
  • Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom
  • Suočavanje s rakom
  • Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku
  • Za preživjele i njegovatelje


Dodajte svoj komentar
love.co pozdravlja sve komentare . Ako ne želite biti anonimni, registrirajte se ili prijavite . Besplatno je.

Retrieved from "http://love.co/index.php?title=Types/mesothelioma/patient/mesothelioma-treatment-pdq&oldid=37453"