Vrste / leukemija / pacijent / odrasla osoba-aml-liječenje-pdq

Liječenje akutne mijeloične leukemije za odrasle (?) - Verzija za pacijenta

Opće informacije o odrasloj akutnoj mijeloičnoj leukemiji

KLJUČNE TOČKE

• Odrasla akutna mijeloična leukemija (AML) vrsta je karcinoma kod kojeg koštana srž stvara abnormalne mijeloblaste (vrstu bijelih krvnih zrnaca), crvene krvne ćelije ili trombocite.

• Leukemija može utjecati na crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

• Postoje različiti podtipovi AML-a.

• Pušenje, prethodni tretman hemoterapijom i izlaganje zračenju mogu utjecati na rizik od AML odraslih.

• Znakovi i simptomi AML odraslih uključuju vrućicu, osjećaj umora i lako podljevanje ili krvarenje.

• Testovi koji ispituju krv i koštanu srž koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnozu AML odraslih.

• Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Odrasla akutna mijeloična leukemija (AML) vrsta je karcinoma kod kojeg koštana srž stvara abnormalne mijeloblaste (vrstu bijelih krvnih zrnaca), crvene krvne ćelije ili trombocite.

Odrasla akutna mijeloična leukemija (AML) je rak krvi i koštane srži. Ova vrsta raka obično se brzo pogoršava ako se ne liječi. To je najčešći tip akutne leukemije kod odraslih. AML se naziva i akutna mijelogena leukemija, akutna mijeloblastična leukemija, akutna granulocitna leukemija i akutna nelimfocitna leukemija.

Anatomija kosti. Kost se sastoji od kompaktne kosti, spužvaste kosti i koštane srži. Kompaktna kost čini vanjski sloj kosti. Spužvasta kost nalazi se uglavnom na krajevima kostiju i sadrži crvenu srž. Koštana srž nalazi se u središtu većine kostiju i ima mnogo krvnih žila. Postoje dvije vrste koštane srži: crvena i žuta. Crvena srž sadrži matične stanice krvi koje mogu postati crvene krvne stanice, bijele krvne stanice ili trombociti. Žuta srž se uglavnom sastoji od masti.

Leukemija može utjecati na crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

Koštana srž obično stvara matične stanice krvi (nezrele ćelije) koje vremenom postaju zrele krvne ćelije. Matične ćelije krvi mogu postati mijeloidne matične ćelije ili limfoidne matične ćelije. Limfoidne matične ćelije postaju bijele krvne stanice.

Matična ćelija mijeloida postaje jedna od tri vrste zrelih krvnih zrnaca:

• Crvene krvne stanice koje prenose kisik i druge supstance u sva tkiva tijela.

• Bijele krvne ćelije koje se bore protiv infekcija i bolesti.

• Trombociti koji stvaraju krvne ugruške kako bi zaustavili krvarenje.

Razvoj krvnih zrnaca. Matična stanica krvi prolazi kroz nekoliko koraka da bi postala crvena krvna zrnca, trombociti ili bijela krvna zrnca.

U AML, mijeloidne matične stanice obično postaju vrsta nezrelih bijelih krvnih zrnaca koje se nazivaju mijeloblasti (ili mijeloidni blasti). Mijeloblasti u AML su abnormalni i ne postaju zdrava bijela krvna zrnca. Ponekad u AML previše matičnih ćelija postane abnormalna crvena krvna zrnca ili trombociti. Te abnormalne bijele krvne stanice, crvene krvne stanice ili trombociti nazivaju se i leukemijskim ćelijama ili eksplozijama. Stanice leukemije mogu se nakupiti u koštanoj srži i krvi, tako da ima manje prostora za zdrave bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i trombocite. Kada se to dogodi, mogu se pojaviti infekcija, anemija ili lako krvarenje. Stanice leukemije mogu se proširiti izvan krvi na druge dijelove tijela, uključujući centralni živčani sistem (mozak i kičmena moždina), kožu i desni.

Ovaj sažetak govori o AML za odrasle. Pogledajte sljedeće sažetke -a za informacije o drugim vrstama leukemije:

• Akutna mijeloična leukemija u djetinjstvu / liječenje drugih mijeloidnih malignih bolesti

• Liječenje kronične mijelogene leukemije

• Liječenje akutne limfoblastične leukemije za odrasle

• Liječenje akutne limfoblastične leukemije u djetinjstvu

• Liječenje kronične limfocitne leukemije

• Liječenje leukemije dlakavih ćelija

Postoje različiti podtipovi AML-a.

Većina podtipova AML temelji se na tome koliko su stanice raka zrele (razvijene) u vrijeme dijagnoze i koliko se razlikuju od normalnih ćelija.

Akutna promelocitna leukemija (APL) je podtip AML koji se javlja kada se dijelovi dva gena lijepe. APL se obično javlja kod odraslih srednjih godina. Znakovi APL mogu uključivati ​​i krvarenje i stvaranje krvnih ugrušaka.

Pušenje, prethodni tretman hemoterapijom i izlaganje zračenju mogu utjecati na rizik od AML odraslih.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se faktor rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate faktore rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti. Mogući faktori rizika za AML uključuju sljedeće:

• Biti muško.

• Pušenje, posebno nakon 60. godine.

• Imali su terapije hemoterapijom ili zračenjem u prošlosti.

• Nakon što je u prošlosti liječio dječju akutnu limfoblastnu leukemiju (ALL).

• Izloženost zračenju atomske bombe ili hemijskom benzenu.

• Imali ste anamnezu krvnih poremećaja poput mijelodisplastičnog sindroma.

Znakovi i simptomi AML odraslih uključuju vrućicu, osjećaj umora i lako podljevanje ili krvarenje.

Rani znakovi i simptomi AML mogu biti poput onih uzrokovanih gripom ili drugim uobičajenim bolestima. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate nešto od sljedećeg:

• Vrućica.

• Kratkoća daha.

• Laka modrica ili krvarenje.

• Petehije (ravne, tačkaste mrlje ispod kože uzrokovane krvarenjem).

• Slabost ili osjećaj umora.

• Gubitak kilograma ili gubitak apetita.

Testovi koji ispituju krv i koštanu srž koriste se za otkrivanje (pronalaženje) i dijagnozu AML odraslih.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika i prošlih bolesti i tretmana.

• Kompletna krvna slika (CBC): Postupak u kojem se uzima uzorak krvi i provjerava sljedeće:

• Broj crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita.

• Količina hemoglobina (proteina koji prenosi kisik) u crvenim krvnim zrncima.

• Dio uzorka sastoji se od crvenih krvnih zrnaca.

Kompletna krvna slika (CBC). Krv se sakuplja umetanjem igle u venu i omogućavanjem protoka krvi u cijev. Uzorak krvi šalje se u laboratorij i broje se crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombociti. CBC se koristi za testiranje, dijagnozu i praćenje mnogih različitih stanja.

• Razmazivanje periferne krvi: Postupak u kojem se provjerava uzorak krvi na blast stanice, broj i vrste bijelih krvnih zrnaca, broj trombocita i promjene u obliku krvnih zrnaca.

• Aspiracija i biopsija koštane srži : Uklanjanje koštane srži, krvi i malog komadića kosti umetanjem šuplje igle u bok ili grudnu kost. Patolog pregledava koštanu srž, krv i kost pod mikroskopom kako bi potražio znakove raka.

Aspiracija i biopsija koštane srži. Nakon utrnuća malog područja kože, igla koštane srži ubacuje se u kosti kuka pacijenta. Uzorci krvi, kosti i koštane srži uklanjaju se radi ispitivanja pod mikroskopom.

• Citogenetska analiza: Laboratorijski test u kojem se broje i provjeravaju hromozomi ćelija u uzorku krvi ili koštane srži i provjeravaju ima li promjena, poput slomljenih, nestalih, preuređenih ili dodatnih hromozoma. Promjene na određenim hromozomima mogu biti znak raka. Citogenetska analiza koristi se za dijagnozu karcinoma, planiranje liječenja ili otkrivanje efikasnosti liječenja. Ostali testovi, poput fluorescentne in situ hibridizacije (FISH), takođe se mogu uraditi kako bi se utvrdile određene promene u hromozomima.

• Imunofenotipizacija: Laboratorijski test koji koristi antitela za identifikaciju ćelija karcinoma na osnovu vrsta antigena ili markera na površini ćelija. Ovaj test se koristi za dijagnozu određenih vrsta leukemije. Na primjer, studija citokemije može testirati stanice u uzorku tkiva pomoću hemikalija (boja) kako bi se potražile određene promjene u uzorku. Hemikalija može prouzrokovati promjenu boje kod jedne vrste ćelija leukemije, ali ne i kod druge vrste ćelija leukemije.

• Test lančane reakcije reverzne transkripcije – polimeraze (RT – PCR): Laboratorijski test u kojem se mjeri količina genetske supstance zvane mRNA koju stvara određeni gen. Enzim nazvan reverzna transkriptaza koristi se za pretvaranje određenog komada RNK u odgovarajući komad DNK, koji može biti pojačan (napravljen u velikom broju) drugim enzimom nazvanim DNK polimeraza. Pojačane DNK kopije pomažu da se utvrdi da li gen stvara određenu mRNA. RT-PCR se može koristiti za provjeru aktivacije određenih gena koji mogu ukazivati ​​na prisustvo ćelija karcinoma. Ovaj test se može koristiti za traženje određenih promjena u genu ili hromozomu, što može pomoći u dijagnozi karcinoma. Ovaj test koristi se za dijagnozu određenih vrsta AML, uključujući akutnu promelocitnu leukemiju (APL).

Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoza (šansa za oporavak) i mogućnosti liječenja ovise o:

• Starost pacijenta.

• Podtip AML-a.

• Da li je pacijent u prošlosti primao hemoterapiju za liječenje drugog karcinoma.

• Postoji li u anamnezi poremećaj krvi kao što je mijelodisplastični sindrom.

• Da li se rak proširio na centralni živčani sistem.

• Da li je rak ranije liječen ili se ponovio (vratite se).

Važno je da se akutna leukemija odmah liječi.

Faze odrasle akutne mijeloične leukemije

KLJUČNE TOČKE

• Jednom kada se dijagnosticira akutna mijeloična leukemija odraslih (AML), rade se testovi kako bi se utvrdilo da li se rak proširio na druge dijelove tijela.

• Ne postoji standardni sistem inscenacije za AML odraslih.

Jednom kada se dijagnosticira akutna mijeloična leukemija odraslih (AML), rade se testovi kako bi se utvrdilo da li se rak proširio na druge dijelove tijela.

Opseg ili širenje raka obično se opisuje kao stadijum. U odrasloj akutnoj mijeloičnoj leukemiji (AML), podtip AML i to da li se leukemija proširila izvan krvi i koštane srži koriste se umjesto pozornice za planiranje liječenja. Sljedeći testovi i postupci mogu se koristiti za utvrđivanje da li se leukemija proširila:

• Lumbalna punkcija: Postupak koji se koristi za prikupljanje uzorka likvora iz kičmenog stuba. To se postiže postavljanjem igle između dvije kosti u kičmi i u likvor oko kičmene moždine i uklanjanjem uzorka tečnosti. Uzorak likvora se pod mikroskopom provjerava ima li znakova da su se stanice leukemije proširile na mozak i kičmenu moždinu. Ovaj postupak se naziva i LP ili kičmena pipa.

Lumbalna punkcija. Pacijent leži uvijenog položaja na stolu. Nakon što se malo područje na donjem dijelu leđa umrtvi, kičmena igla (duga, tanka igla) ubaci se u donji dio kičmenog stuba kako bi se uklonila cerebrospinalna tečnost (likvor, prikazan plavom bojom). Tečnost se može poslati u laboratoriju na ispitivanje.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje seriju detaljnih slika trbuha snimljenih iz različitih uglova. Slike izrađuje računar povezan sa rendgen aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije prikazali. Ovaj postupak se naziva i računarska tomografija, kompjuterizovana tomografija ili računarska aksijalna tomografija.

Ne postoji standardni sistem inscenacije za AML odraslih.

Bolest se opisuje kao neliječena, u remisiji ili kao ponovljena.

Neliječena odrasla AML

U neliječene AML odrasle osobe bolest je novo dijagnosticirana. Nije liječen osim za ublažavanje znakova i simptoma kao što su vrućica, krvarenje ili bol, a vrijede sljedeće:

• Ukupna krvna slika je abnormalna.

• Najmanje 20% stanica u koštanoj srži su blasti (ćelije leukemije).

• Postoje znakovi ili simptomi leukemije.

Odrasli AML u remisiji

U odraslih AML u remisiji bolest je liječena i vrijede sljedeće:

• Ukupna krvna slika je normalna.

• Manje od 5% ćelija koštane srži su blasti (ćelije leukemije).

• Nema znakova ili simptoma leukemije u mozgu i kičmenoj moždini ili bilo gdje drugdje u tijelu.

Ponavljanje AML za odrasle

Ponavljajući AML je rak koji se ponovio (vratio se) nakon što je liječen. AML se može vratiti u krv ili koštanu srž.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za pacijente sa akutnom mijeloičnom leukemijom kod odraslih.
• Liječenje AML odraslih obično ima dvije faze.
• Koriste se četiri vrste standardnog tretmana:

• Kemoterapija

• Terapija zračenjem

• Kemoterapija transplantacijom matičnih ćelija

• Ostala terapija lijekovima

• U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

• Ciljana terapija

• Liječenje akutne mijeloične leukemije kod odraslih može uzrokovati nuspojave.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente sa akutnom mijeloičnom leukemijom kod odraslih.

Dostupne su različite vrste liječenja za pacijente s odraslom akutnom mijeloičnom leukemijom (AML). Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Liječenje AML odraslih obično ima dvije faze.

Dvije faze liječenja AML odraslih su:

• Indukcijska terapija remisije: Ovo je prva faza liječenja. Cilj je ubiti ćelije leukemije u krvi i koštanoj srži. Ovo dovodi do remisije leukemije.

• Terapija nakon remisije: Ovo je druga faza liječenja. Počinje nakon leukemije u remisiji. Cilj postremisione terapije je ubiti sve preostale ćelije leukemije koje možda nisu aktivne, ali bi mogle početi da se obnavljaju i uzrokuju recidiv. Ova faza se naziva i terapijom nastavka remisije.

Koriste se četiri vrste standardnog tretmana:

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove za zaustavljanje rasta ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se hemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do ćelija karcinoma u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Kada se hemoterapija stavlja direktno u cerebrospinalnu tečnost (intratekalna hemoterapija), organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna hemoterapija). Intratekalna hemoterapija može se koristiti za liječenje AML odraslih koji se proširio na mozak i kičmenu moždinu. Kombinirana hemoterapija je liječenje pomoću više od jednog lijeka protiv raka.

Način davanja kemoterapije ovisi o podtipu AML koji se liječi i o tome jesu li se stanice leukemije proširile na mozak i kičmenu moždinu.

Intratekalna hemoterapija. Lijekovi protiv raka ubrizgavaju se u intratekalni prostor, odnosno prostor u kojem se nalazi likvor (likvor, prikazan plavom bojom). Postoje dva različita načina za to. Jedan od načina, prikazan u gornjem dijelu slike, je ubrizgavanje lijekova u rezervoar Ommaya (kontejner u obliku kupole koji se tijekom operacije stavlja ispod vlasišta; drži lijekove dok kroz malu cijev ulaze u mozak ). Drugi način, prikazan u donjem dijelu slike, je ubrizgavanje lijekova direktno u likvor u donjem dijelu kičmenog stuba, nakon što je otupljeno malo područje na donjem dijelu leđa.

Pogledajte droge odobrene za akutnu mijeloičnu leukemiju za više informacija.

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem je tretman karcinoma koji koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja da bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi mašinu izvan tijela za slanje zračenja prema raku.

• U internoj terapiji zračenjem koristi se radioaktivna supstanca zatvorena u igle, seme, žice ili katetere koji se stavljaju direktno u rak ili blizu njega.

Način davanja zračenja ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi i da li su se stanice leukemije proširile na mozak i kičmenu moždinu. Vanjska zračna terapija koristi se za liječenje AML odraslih.

Kemoterapija transplantacijom matičnih ćelija

Hemoterapija se daje za ubijanje ćelija karcinoma. Zdrave ćelije, uključujući ćelije koje stvaraju krv, takođe se uništavaju tretmanom karcinoma. Transplantacija matičnih ćelija je tretman kojim se zamjenjuju stanice koje stvaraju krv. Matične ćelije (nezrele krvne ćelije) uklanjaju se iz krvi ili koštane srži pacijenta ili davaoca i zamrzavaju i skladište. Nakon što pacijent završi hemoterapiju, uskladištene matične ćelije se odmrzavaju i daju infuziji natrag pacijentu. Ove reinfuzirane matične ćelije rastu u (i obnavljaju) krvne ćelije tijela.

Transplantacija matičnih ćelija. (Korak 1): Uzima se krv iz vene na ruci davaoca. Donator može biti pacijent ili druga osoba. Krv teče kroz mašinu koja uklanja matične ćelije. Zatim se krv vraća donoru kroz venu na drugoj ruci. (Korak 2): Pacijent prima hemoterapiju kako bi ubio ćelije koje stvaraju krv. Pacijent može dobiti terapiju zračenjem (nije prikazano). (Korak 3): Pacijent prima matične ćelije kroz kateter smješten u krvni sud u prsima.

Ostala terapija lijekovima

Arsenov trioksid i potpuno trans retinoična kiselina (ATRA) antikancerogeni su lijekovi koji ubijaju ćelije leukemije, zaustavljaju njihovo dijeljenje ili pomažu ćelijama leukemije da sazriju u bijele krvne ćelije. Ovi se lijekovi koriste u liječenju podtipa AML koji se naziva akutna promelocitna leukemija.

Pogledajte droge odobrene za akutnu mijeloičnu leukemiju za više informacija.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Ciljana terapija

Ciljana terapija je vrsta liječenja koja koristi lijekove ili druge supstance za identificiranje i napad na određene stanice raka bez oštećenja normalnih stanica. Terapija monoklonskim antitijelima jedna je vrsta ciljane terapije koja se proučava u liječenju AML odraslih.

Terapija monoklonskim antitijelima je tretman karcinoma koji koristi antitijela proizvedena u laboratoriju od jedne vrste ćelija imunološkog sistema. Ta antitijela mogu identificirati supstance na ćelijama karcinoma ili normalne supstance koje mogu pomoći rastu ćelija karcinoma. Antitijela se vežu za supstance i ubijaju stanice raka, blokiraju njihov rast ili sprečavaju njihovo širenje. Monoklonska antitela daju se infuzijom. Mogu se koristiti samostalno ili za prijenos lijekova, toksina ili radioaktivnog materijala izravno u stanice raka.

Liječenje akutne mijeloične leukemije kod odraslih može uzrokovati nuspojave.

Za informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Mogućnosti liječenja odrasle akutne mijeloične leukemije

U ovom odjeljku

• Neliječena odrasla akutna mijeloična leukemija

• Odrasla akutna mijeloična leukemija u remisiji

• Ponavljajuća akutna mijeloična leukemija kod odraslih

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Neliječena odrasla akutna mijeloična leukemija

Standardni tretman neliječene odrasle akutne mijeloične leukemije (AML) tijekom faze indukcije remisije ovisi o podtipu AML i može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinovana hemoterapija.

• Kombinovana hemoterapija visokih doza.

• Niske doze hemoterapije.

• Intratekalna hemoterapija.

• Potpuno trans retinoična kiselina (ATRA) plus arsenov trioksid za liječenje akutne promelocitne leukemije (APL).

• ATRA plus kombinirana hemoterapija praćena arsenovim trioksidom za liječenje APL.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Odrasla akutna mijeloična leukemija u remisiji

Liječenje AML odraslih tokom faze remisije ovisi o podtipu AML i može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinovana hemoterapija.

• Hemoterapija u velikim dozama, sa ili bez terapije zračenjem, i transplantacija matičnih ćelija pomoću matičnih ćelija pacijenta.

• Visoka doza hemoterapije i transplantacija matičnih ćelija pomoću matičnih ćelija donatora.

• Kliničko ispitivanje arsenskog trioksida.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Ponavljajuća akutna mijeloična leukemija kod odraslih

Ne postoji standardni tretman za ponovljenu AML odraslih. Liječenje ovisi o podtipu AML-a i može uključivati ​​sljedeće:

• Kombinovana hemoterapija.

• Ciljana terapija monoklonskim antitelima.

• Transplantacija matičnih ćelija pomoću matičnih ćelija pacijenta ili matičnih ćelija donatora.

• Terapija arsenovim trioksidom.

• Kliničko ispitivanje terapije arsenovim trioksidom praćeno transplantacijom matičnih ćelija.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o odraslom akutnom mijeloičnom leukemijskom raku

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o akutnoj mijeloičnoj leukemiji odraslih, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica o leukemiji

• Lijekovi odobreni za akutnu mijeloičnu leukemiju

• Transplantacija matičnih ćelija koje stvaraju krv

• Ciljane terapije raka

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O raku

• Režija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku

• Za preživjele i njegovatelje