Vrste / bubreg / pacijent / prijelazno-ćelijsko liječenje-pdq

Prijelazni stanični karcinom bubrežne karlice i uretera (®) - verzija pacijenta

Opće informacije o prijelaznom ćelijskom raku bubrežne zdjelice i uretera

KLJUČNE TOČKE

• Prijelazni ćelijski rak bubrežne karlice i mokraćovoda je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice formiraju u bubrežnoj karlici i ureteru.

• Lična istorija raka mokraćne bešike i pušenja može uticati na rizik od prelaznog karcinoma ćelija bubrežne karlice i mokraćovoda.

• Znakovi i simptomi prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i uretera uključuju krv u mokraći i bolove u leđima.

• Testovi koji ispituju trbuh i bubrege koriste se za dijagnozu prijelaznog ćelijskog karcinoma bubrežne karlice i mokraćovoda.

• Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prijelazni ćelijski rak bubrežne karlice i mokraćovoda je bolest kod koje se maligne (karcinomske) stanice formiraju u bubrežnoj karlici i ureteru.

Bubrežna zdjelica je gornji dio uretera. Ureter je dugačka cijev koja povezuje bubreg s mjehurom. Postoje dva bubrega, po jedan sa svake strane kičme, iznad struka. Bubrezi odrasle osobe dugački su oko 5 inča i široki 3 inča i oblikovani su poput zrna bubrega. Sićušne tubule u bubrezima filtriraju i čiste krv. Oni vade otpadne proizvode i proizvode urin. Urin se sakuplja u sredini svakog bubrega u bubrežnoj karlici. Urin prolazi iz bubrežne karlice kroz ureter u bešiku. Mehur zadržava urin dok ne prođe kroz uretru i napusti telo.

Anatomija muškog mokraćnog sustava (lijeva ploča) i ženskog mokraćnog sustava (desna ploča) koja prikazuje bubrege, uretere, mokraćni mjehur i uretru. Urin se stvara u bubrežnim tubulima i sakuplja u bubrežnoj karlici svakog bubrega. Urin teče iz bubrega kroz uretere do bešike. Urin se čuva u mokraćnom mjehuru dok ne napusti tijelo kroz uretru.

Bubrežna karlica i mokraćovodi su obloženi prijelaznim ćelijama. Te ćelije mogu mijenjati oblik i istezati se bez razdvajanja. Prelazni ćelijski rak započinje u tim ćelijama.

Prijelazni ćelijski rak može nastati u bubrežnoj karlici, ureteru ili oboje.

Rak bubrežnih ćelija je češća vrsta raka bubrega. Pogledajte sažetak -a o liječenju raka bubrežnih stanica za više informacija.

Lična istorija raka mokraćne bešike i pušenja može uticati na rizik od prelaznog karcinoma ćelija bubrežne karlice i mokraćovoda.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se faktor rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate faktore rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste u opasnosti. Faktori rizika za prijelazni rak ćelija bubrežne karlice i uretera uključuju sljedeće:

• Ima ličnu istoriju karcinoma bešike.

• Pušenje cigareta.

• Uzimanje puno određenih lijekova protiv bolova, poput fenacetina.

• Izloženost određenim bojama i hemikalijama koje se koriste u proizvodnji proizvoda od kože, tekstila, plastike i gume.

Znakovi i simptomi prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i uretera uključuju krv u mokraći i bolove u leđima.

Ovi i drugi znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani prijelaznim karcinomom bubrežne karlice i mokraćovoda ili drugim stanjima. U ranim fazama možda neće biti znakova ili simptoma. Znakovi i simptomi mogu se pojaviti kako tumor raste. Provjerite sa svojim liječnikom ako imate nešto od sljedećeg:

• Krv u mokraći.

• Bol u leđima koji ne prolazi.

• Ekstremni umor.

• Gubitak kilograma bez poznatog razloga.

• Bolno ili često mokrenje.

Testovi koji ispituju trbuh i bubrege koriste se za dijagnozu prijelaznog ćelijskog karcinoma bubrežne karlice i mokraćovoda.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i zdravstvena istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika i prošlih bolesti i tretmana.

• Analiza urina: Test za provjeru boje urina i njegovog sadržaja, poput šećera, proteina, krvi i bakterija.

• Ureteroskopija: Postupak pregleda unutar uretera i bubrežne karlice radi provjere abnormalnih područja. Ureteroskop je tanak instrument nalik na cijev sa svjetlom i sočivom za gledanje. Ureteroskop se uvodi kroz uretru u bešiku, mokraćovod i bubrežnu karlicu. Kroz ureteroskop se može umetnuti alat za uzimanje uzoraka tkiva koji se pod mikroskopom provjeravaju na znakove bolesti.

Ureteroskopija. Ureteroskop (tanki instrument poput cijevi sa svjetlom i sočivom za gledanje) ubacuje se kroz uretru u ureter. Doktor gleda sliku unutrašnjosti uretera na monitoru računara.

• Citologija urina: Laboratorijski test u kojem se uzorak urina provjerava pod mikroskopom na abnormalne stanice. Rak u bubrezima, mokraćnom mjehuru ili mokraćovodu može izbaciti stanice raka u urin.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): Postupak koji daje niz detaljnih slika područja unutar tijela snimljenih iz različitih uglova. Slike izrađuje računar povezan sa rendgen aparatom. Boja se može ubrizgati u venu ili progutati kako bi se organi ili tkiva jasnije prikazali. Ovaj postupak se naziva i računarska tomografija, kompjuterizovana tomografija ili računarska aksijalna tomografija.

• Ultrazvuk: postupak u kojem se visokoenergetski zvučni talasi (ultrazvuk) odbijaju od unutrašnjih tkiva ili organa i proizvode odjeke. Odjeci tvore sliku tjelesnih tkiva koja se naziva sonogram. Može se napraviti ultrazvuk abdomena kako bi se pomoglo dijagnosticirati rak bubrežne karlice i uretera.

• MRI (magnetna rezonanca): Postupak koji koristi magnet, radio talase i računar za izradu niza detaljnih slika područja unutar tijela, poput karlice. Ovaj postupak se naziva i snimanje nuklearne magnetne rezonance (NMRI).

• Biopsija: Uklanjanje ćelija ili tkiva kako bi ih patolog mogao pregledati pod mikroskopom kako bi provjerio ima li znakova raka. To se može učiniti tokom ureteroskopije ili operacije.

Određeni faktori utječu na prognozu (mogućnost oporavka) i mogućnosti liječenja.

Prognoza ovisi o stadijumu i stupnju tumora.

Opcije liječenja ovise o sljedećem:

• Stadij i stepen tumora.

• Tamo gdje je tumor.

• Da li je drugi pacijentov bubreg zdrav.

• Da li se rak ponovio.

Većina prijelaznih ćelijskih karcinoma bubrežne karlice i uretera može se izliječiti ako se rano nađu.

Faze prijelaznog ćelijskog raka bubrežne zdjelice i uretera

KLJUČNE TOČKE

• Nakon dijagnoze prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i mokraćovoda, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice karcinoma proširile unutar bubrežne karlice i mokraćovoda ili na druge dijelove tijela.

• Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

• Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

• Sljedeće faze koriste se za prijelazni karcinom bubrežne karlice i / ili uretera:

• Faza 0 (Neinvazivni papilarni karcinom i karcinom u situaciji)

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

• Prijelazni ćelijski rak bubrežne karlice i uretera također je opisan kao lokalizirani, regionalni, metastatski ili recidivni:

• Lokalizirano

• Regionalni

• Metastatski

• Ponavljajući

Nakon dijagnoze prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i mokraćovoda, rade se testovi kako bi se utvrdilo jesu li se stanice karcinoma proširile unutar bubrežne karlice i mokraćovoda ili na druge dijelove tijela.

Proces koji se koristi da bi se utvrdilo je li se rak proširio unutar bubrežne karlice i uretera ili na druge dijelove tijela naziva se staging. Podaci prikupljeni tokom procesa određivanja određuju stadij bolesti. Važno je znati fazu kako biste planirali liječenje. Liječnik će koristiti rezultate dijagnostičkih testova kako bi pomogao u otkrivanju stadijuma bolesti.

Sljedeći testovi i postupci mogu se također koristiti u procesu uprizorenja:

• RTG grudnog koša: RTG organa i kostiju unutar grudnog koša. RTG je vrsta energetskog snopa koji može proći kroz tijelo i na film stvarajući sliku područja unutar tijela.

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisione tomografije): Postupak za pronalaženje ćelija malignog tumora u tijelu. Mala količina radioaktivne glukoze (šećera) ubrizgava se u venu. PET skener se okreće oko tijela i stvara sliku gdje se glukoza koristi u tijelu. Stanice malignih tumora na slici se prikazuju sjajnije jer su aktivnije i uzimaju više glukoze nego što to čine normalne stanice.

• Skeniranje kosti: Postupak za provjeru postoje li u kosti stanice koje se brzo dijele, poput ćelija karcinoma. Vrlo mala količina radioaktivnog materijala ubrizgava se u venu i putuje kroz krvotok. Radioaktivni materijal se sakuplja u kostima s rakom i otkriva ga skener.

Postoje tri načina na koja se rak širi u tijelu.

Rak se može proširiti tkivom, limfnim sistemom i krvlju:

• Tkivo. Rak se širi odakle je započeo tako što je narastao u obližnja područja.

• Limfni sistem. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u limfni sistem. Rak putuje limfnim žilama u druge dijelove tijela.

• Krv. Rak se širi odakle je započeo ulaskom u krv. Rak putuje krvnim žilama u druge dijelove tijela.

Rak se može proširiti s mjesta na kojem je započeo na druge dijelove tijela.

Kada se rak proširi na drugi dio tijela, to se naziva metastazama. Stanice raka se odvajaju od mjesta gdje su započele (primarni tumor) i putuju kroz limfni sustav ili krv.

• Limfni sistem. Rak ulazi u limfni sistem, putuje limfnim sudovima i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

• Krv. Rak ulazi u krv, putuje kroz krvne sudove i stvara tumor (metastatski tumor) u drugom dijelu tijela.

Metastatski tumor je ista vrsta raka kao i primarni tumor. Na primjer, ako se prijelazni ćelijski rak uretera proširi na pluća, stanice raka u plućima zapravo su stanice raka mokraćovoda. Bolest je metastatski rak uretera, a ne rak pluća.

Sljedeće faze koriste se za prijelazni karcinom bubrežne karlice i / ili uretera:

Faza 0 (Neinvazivni papilarni karcinom i karcinom u situaciji)

U fazi 0, abnormalne ćelije se nalaze u tkivu koje oblaže unutrašnjost bubrežne karlice ili uretera. Ove abnormalne ćelije mogu postati rak i proširiti se u obližnje normalno tkivo. Faza 0 podijeljena je na faze 0a i 0is, ovisno o vrsti tumora:

• Faza 0a naziva se i neinvazivnim papilarnim karcinomom, koji može izgledati poput dugih, tankih izraslina koje izrastaju iz tkiva koje oblaže unutrašnjost bubrežne karlice ili mokraćovoda.

• Faza 0is se naziva i karcinom in situ, što je ravni tumor na tkivu koji oblaže unutrašnjost bubrežne karlice ili uretera.

Faza I

U fazi I rak se formirao i proširio se iz tkiva koje oblaže unutrašnjost bubrežne karlice ili mokraćovoda do sloja vezivnog tkiva.

Faza II

U fazi II, rak se proširio na mišićni sloj bubrežne karlice ili uretera.

Faza III

U fazi III, rak se proširio:

• od mišićnog sloja bubrežne karlice do masti oko bubrežne karlice ili do tkiva u bubregu; ili

• od mišićnog sloja uretera do masti oko uretera.

Faza IV

U fazi IV, rak se proširio na najmanje jedno od sljedećeg:

• obližnji organ.

• sloj masti oko bubrega.

• limfni čvorovi.

• drugi dijelovi tijela, poput pluća, jetre ili kosti.

Prijelazni ćelijski rak bubrežne karlice i uretera također je opisan kao lokalizirani, regionalni, metastatski ili recidivni:

Lokalizirano

Rak se nalazi samo u bubrezima.

Regionalni

Rak se proširio na tkiva oko bubrega i na obližnje limfne čvorove i krvne sudove u karlici.

Metastatski

Rak se proširio na druge dijelove tijela.

Ponavljajući

Rak se ponovio (vratio se) nakon što je liječen. Rak se može vratiti u bubrežnu zdjelicu, mokraćovod ili druge dijelove tijela, poput pluća, jetre ili kosti.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za pacijente s prijelaznim karcinomom bubrežne karlice i uretera.

• Koristi se jedna vrsta standardnog tretmana:

• Hirurgija

• U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

• Fulguracija

• Segmentna resekcija bubrežne karlice

• Laserska operacija

• Regionalna hemoterapija i regionalna biološka terapija

• Tretman prijelaznog ćelijskog karcinoma bubrežne karlice i uretera može izazvati neželjene efekte.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za pacijente s prijelaznim karcinomom bubrežne karlice i uretera.

Na raspolaganju su različite vrste tretmana za pacijente s prijelaznim karcinomom bubrežne karlice i uretera. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman. Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Koristi se jedna vrsta standardnog tretmana:

Hirurgija

Za liječenje prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i uretera može se koristiti jedan od sljedećih hirurških zahvata:

• Nefroureterektomija: operacija uklanjanja cijelog bubrega, mokraćovoda i manšete mokraćnog mjehura (tkivo koje spaja ureter s mjehurom).

• Segmentarna resekcija uretera: kirurški postupak za uklanjanje dijela uretera koji sadrži rak i nešto zdravog tkiva oko njega. Zatim se krajevi uretera ponovo prikače. Ovaj tretman se koristi kada je rak površan i samo u donjoj trećini uretera, u blizini bešike.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Fulguracija

Fulguracija je kirurški postupak koji uništava tkivo električnom strujom. Alat s malom žičanom petljom na kraju koristi se za uklanjanje raka ili za sagorijevanje tumora električnom energijom.

Segmentna resekcija bubrežne karlice

Ovo je hirurški postupak za uklanjanje lokaliziranog karcinoma iz bubrežne karlice bez uklanjanja cijelog bubrega. Segmentna resekcija se može učiniti kako bi se sačuvala funkcija bubrega kada je drugi bubreg oštećen ili je već uklonjen.

Laserska operacija

Laserski zrak (uski zrak intenzivnog svjetla) koristi se kao nož za uklanjanje karcinoma. Laserski zrak se takođe može koristiti za ubijanje ćelija karcinoma. Ovaj postupak se može nazvati i laserskom fuguracijom.

Regionalna hemoterapija i regionalna biološka terapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove da zaustavi rast ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem ćelija da se dijele. Biološka terapija je tretman koji koristi imuni sistem pacijenta u borbi protiv raka; supstance koje je stvorilo tijelo ili su napravljene u laboratoriju koriste se za jačanje, usmjeravanje ili obnavljanje prirodne obrane tijela protiv raka. Regionalni tretman znači da se lijekovi protiv raka ili biološke supstance stavljaju izravno u organ ili tjelesnu šupljinu kao što je trbuh, tako da će lijekovi utjecati na ćelije karcinoma u tom području. Klinička ispitivanja proučavaju hemoterapiju ili biološku terapiju upotrebom lijekova smještenih direktno u bubrežnu zdjelicu ili ureter.

Tretman prijelaznog ćelijskog karcinoma bubrežne karlice i uretera može izazvati neželjene efekte.

Za informacije o nuspojavama uzrokovanim liječenjem karcinoma, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se vaše stanje promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Liječenje lokaliziranog prijelaznog karcinoma bubrežne zdjelice i uretera

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje lokaliziranog prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i uretera može uključivati ​​sljedeće:

• Operacija (nefroureterektomija ili segmentna resekcija uretera).

• Kliničko ispitivanje fulguracije.

• Kliničko ispitivanje laserske hirurgije.

• Kliničko ispitivanje segmentne resekcije bubrežne karlice.

• Kliničko ispitivanje regionalne hemoterapije.

• Kliničko ispitivanje regionalne biološke terapije.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje regionalnog prijelaznog karcinoma bubrežne zdjelice i uretera

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje regionalnog prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i uretera obično se obavlja u kliničkom ispitivanju.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Liječenje metastatskog ili rekurentnog prijelaznog karcinoma bubrežne zdjelice i uretera

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Liječenje metastatskog ili rekurentnog prijelaznog karcinoma bubrežne karlice i uretera obično se obavlja u kliničkom ispitivanju, koje može uključivati ​​hemoterapiju.

Koristite našu pretragu kliničkih ispitivanja kako biste pronašli klinička ispitivanja raka podržana NCI koja primaju pacijente. Možete pretraživati ​​ispitivanja na osnovu vrste karcinoma, starosti pacijenta i mjesta na kojima se probe rade. Dostupne su i opšte informacije o kliničkim ispitivanjima.

Da biste saznali više o prijelaznom staničnom raku bubrežne zdjelice i uretera

Za više informacija od Nacionalnog instituta za rak o prijelaznom karcinomu bubrežne karlice i uretera, pogledajte sljedeće:

• Početna stranica o raku bubrega

• Duhan (uključuje pomoć pri prestanku pušenja)

Opće informacije o raku i druge izvore Nacionalnog instituta za rak potražite u sljedećem:

• O raku

• Režija

• Kemoterapija i vi: podrška osobama s rakom

• Terapija zračenjem i vi: podrška osobama s rakom

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku

• Za preživjele i njegovatelje

Poredaj po datumu Poredaj po rezultatu

Omogućite automatsko osvježavanje komentara

Dodajte svoj komentar

love.co pozdravlja sve komentare . Ako ne želite biti anonimni, registrirajte se ili prijavite . Besplatno je.