Vrste / mozak / pacijent / dijete-liječenje glioma-pdq

Tretman glioma moždanog matičnog debla (®) - verzija pacijenta

Opće informacije o gliomu moždanog stabla u djetinjstvu

KLJUČNE TOČKE

• Gliom moždanog stabla u djetinjstvu je bolest u kojoj se benigne (nekancerogene) ili maligne (karcinomske) stanice formiraju u tkivima moždanog stabla.

• Postoje dvije vrste glioma moždanog stabla kod djece.

• Uzrok većine dječijih tumora mozga je nepoznat.

• Znakovi i simptomi glioma moždanog stabla nisu isti kod svakog djeteta.

• Testovi koji ispituju mozak koriste se za otkrivanje (pronalaženje) glioma moždanog stabla u djetinjstvu.

• Biopsija se može uraditi za dijagnozu određenih vrsta glioma moždanog stabla.

• Određeni faktori utiču na prognozu (šansa za oporavak).

Gliom moždanog stabla u djetinjstvu je bolest u kojoj se benigne (nekancerogene) ili maligne (karcinomske) stanice formiraju u tkivima moždanog stabla.

Gliomi su tumori nastali od glija stanica. Glija stanice u mozgu drže živčane stanice na mjestu, dovode hranu i kiseonik u živčane stanice i pomažu u zaštiti živčanih ćelija od bolesti, poput infekcije. U gliomu moždanog stabla zahvaćene su glija stanice u moždanom stablu.

Mozak se sastoji od srednjeg mozga, mosta i medule. To je najniži dio mozga i spaja se sa kičmenom moždinom, odmah iznad stražnjeg dijela vrata. Stablo mozga kontrolira vitalne funkcije poput disanja, otkucaja srca i krvnog pritiska, te živce i mišiće koji se koriste za viđenje, slušanje, hodanje, razgovor i jelo.

Većina glioma moždanog stabla u djetinjstvu su difuzni unutarnji pontinski gliomi (DIPG), koji nastaju u ponsima. Žarišni gliomi nastaju u drugim dijelovima moždanog stabla.

Anatomija mozga. Supratentorijalno područje (gornji dio mozga) sadrži mozak, bočnu komoru i treću komoru (sa cerebrospinalnom tekućinom prikazanom plavom bojom), horoidni pleksus, epifizu, hipotalamus, hipofizu i vidni živac. Stražnja jama / infratentorijalno područje (donji dio leđa mozga) sadrži mali mozak, tektum, četvrtu komoru i moždano stablo (srednji mozak, pons i medula). Tentorij odvaja supratentorij od infratentorija (desna ploča). Lobanja i moždane ovojnice štite mozak i kičmenu moždinu (lijeva ploča).

Tumori na mozgu su druga najčešća vrsta raka kod djece.

Ovaj sažetak govori o liječenju primarnih tumora na mozgu (tumori koji počinju u mozgu). U ovom sažetku se ne govori o liječenju metastatskih tumora mozga, koji su tumori nastali od ćelija karcinoma koji započinju u drugim dijelovima tijela i šire se u mozak.

Tumori na mozgu mogu se javiti i kod djece i kod odraslih; međutim, tretman za djecu može se razlikovati od tretmana za odrasle. Za informacije o liječenju tumora na mozgu kod odraslih, pogledajte sažetak Liječenje tumora centralnog živčanog sustava odraslih.

Postoje dvije vrste glioma moždanog stabla kod djece.

Iako se DIPG i fokalni gliom moždanog stabla formiraju u istoj vrsti ćelije, oni djeluju drugačije:

• DIPG . DIPG je brzorastući tumor koji nastaje u ponsu. DIPG je teško liječiti i ima lošu prognozu (šanse za oporavak) zbog sljedećeg:

• Nije dobro definiran tumor i širi se među zdravim ćelijama u moždanom stablu.

• Vitalne funkcije, poput disanja i otkucaja srca, mogu biti pogođene.

• Fokalni gliom moždanog stabla. Fokalni gliom je sporo rastući tumor koji nastaje izvan ponsa i samo u jednom području moždanog stabla. Lakše je liječiti i ima bolju prognozu od DIPG-a.

Uzrok većine dječijih tumora mozga je nepoznat.

Sve što povećava rizik od oboljenja naziva se faktor rizika. Imati faktor rizika ne znači da ćete dobiti rak; ako nemate faktore rizika ne znači da nećete dobiti rak. Razgovarajte s djetetovim liječnikom ako mislite da je vaše dijete u opasnosti. Mogući faktori rizika za gliom moždanog stabla uključuju:

• Ima određene genetske poremećaje, poput neurofibromatoze tipa 1 (NF1).

Znakovi i simptomi glioma moždanog stabla nisu isti kod svakog djeteta.

Znakovi i simptomi ovise o sljedećem:

• Tamo gdje se tumor formira u mozgu.

• Veličina tumora i da li se proširio po moždanom stablu.

• Koliko brzo tumor raste.

• Dob i stadij razvoja djeteta.

Znakove i simptome mogu uzrokovati gliomi moždanog stabla u djetinjstvu ili drugi uvjeti. Provjerite kod djetetovog liječnika da li dijete ima bilo šta od sljedećeg:

• Problemi s kretanjem oka (oko je okrenuto prema unutra).

• Problemi sa vidom.

• Jutarnja glavobolja ili glavobolja koja prolazi nakon povraćanja.

• Mučnina i povraćanje.

• Neobična pospanost.

• Gubitak sposobnosti kretanja jednom stranom lica ili tijela.

• Gubitak ravnoteže i problemi sa hodanjem.

• Više ili manje energije nego obično.

• Promjene u ponašanju.

• Problemi s učenjem u školi.

Testovi koji ispituju mozak koriste se za otkrivanje (pronalaženje) glioma moždanog stabla u djetinjstvu.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i zdravstvena istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika i prošlih bolesti i tretmana.

• Neurološki pregled: Niz pitanja i testova za provjeru funkcije mozga, kičmene moždine i živaca. Ispit provjerava mentalni status osobe, koordinaciju i sposobnost normalnog hoda te koliko dobro funkcioniraju mišići, osjetila i refleksi. To se takođe može nazvati neuro pregledom ili neurološkim pregledom.

• MRI (magnetna rezonanca) sa gadolinijumom: Postupak koji koristi magnet, radio talase i računar za izradu niza detaljnih slika područja unutar mozga. Supstanca koja se naziva gadolinijum ubrizgava se u venu. Gadolinij se skuplja oko ćelija karcinoma, tako da se na slici prikazuju sjajnije. Ovaj postupak se naziva i snimanje nuklearne magnetne rezonance (NMRI).

Biopsija se može uraditi za dijagnozu određenih vrsta glioma moždanog stabla.

Ako MRI pretraga izgleda kao da je tumor DIPG, biopsija se obično ne radi i tumor se ne uklanja. Kada su rezultati MRI snimanja neizvjesni, može se napraviti biopsija.

Ako MRI pretraga izgleda kao fokalni gliom moždanog stabla, može se napraviti biopsija. Dio lobanje se uklanja, a iglom se uzima uzorak moždanog tkiva. Iglu ponekad vodi računar. Patolog pregledava tkivo pod mikroskopom kako bi potražio stanice raka. Ako se pronađu ćelije karcinoma, liječnik će ukloniti što je moguće više tumora tokom iste operacije.

Kraniotomija: Otvara se otvor na lubanji i uklanja se komad lubanje da bi se prikazao dio mozga.

Sljedeći test može se uraditi na uzorku tkiva koji je uklonjen tokom biopsije ili operacije:

• Imunohistokemija: Laboratorijski test koji koristi antitela za proveru određenih antigena (markera) u uzorku pacijentovog tkiva. Protutijela su obično povezana s enzimom ili fluorescentnom bojom. Nakon što se antitijela vežu za određeni antigen u uzorku tkiva, enzim ili boja se aktiviraju, a antigen se zatim može vidjeti pod mikroskopom. Ova vrsta testa koristi se za dijagnozu raka i za prepoznavanje jedne vrste raka od druge vrste karcinoma.

Određeni faktori utiču na prognozu (šansa za oporavak).

Prognoza djeteta ovisi o sljedećem:

• Tip glioma moždanog stabla (DIPG ili fokalni gliom).

• Gdje se tumor nalazi u mozgu i ako se proširio unutar moždanog debla.

• Starost djeteta na dijagnozi.

• Koliko dugo dijete ima simptome prije dijagnoze.

• Bez obzira ima li dijete stanje zvano neurofibromatoza tip 1.

• Postoji li određena promjena u genu H3 K27m.

• Da li je tumor upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Većina djece s DIPG živi manje od 18 mjeseci nakon dijagnoze. Djeca sa žarišnim gliomom obično žive duže od 5 godina.

Faze glioma moždanog stabla u djetinjstvu

KLJUČNE TOČKE

• Plan liječenja karcinoma ovisi o tome je li tumor u jednom dijelu mozga ili se proširio cijelim mozgom.

Plan liječenja karcinoma ovisi o tome je li tumor u jednom dijelu mozga ili se proširio cijelim mozgom.

Režiranje je postupak koji se koristi da bi se saznalo koliko raka postoji i da li se rak proširio. Važno je znati fazu kako biste planirali liječenje.

Ne postoji standardni sistem za postavljanje stadija glioma moždanog stabla. Tretman se zasniva na sljedećem:

• Bez obzira na to je li tumor dijagnosticiran ili se ponavlja (vratio se nakon liječenja).

• Tip tumora (bilo difuzni unutarnji pontinski gliom ili fokalni gliom).

Žarišni gliom moždanog stabla može se ponoviti mnogo godina nakon prvog liječenja. Tumor se može vratiti u mozak ili u druge dijelove centralnog nervnog sistema. Prije nego što se započne liječenje raka, mogu se obaviti testovi slike, biopsija ili operacija kako bi se osiguralo da postoji rak i saznalo koliko raka ima.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste tretmana za djecu sa gliomom moždanog stabla.

• Tretman djece s gliomom moždanog stabla trebao bi planirati tim zdravstvenih radnika koji su stručnjaci u liječenju

tumori mozga u djetinjstvu.

• Koristi se pet vrsta standardnog tretmana:

• Hirurgija

• Terapija zračenjem

• Kemoterapija

• Preusmjeravanje likvora

• Posmatranje

• U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

• Ciljana terapija

• Tretman glioma moždanog stabla u djetinjstvu može uzrokovati nuspojave.

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste tretmana za djecu sa gliomom moždanog stabla.

Dostupne su različite vrste liječenja za djecu sa gliomom moždanog stabla. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman.

Budući da je rak kod djece rijedak, treba uzeti u obzir sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Tretman djece s gliomom moždanog stabla trebao bi planirati tim zdravstvenih radnika koji su stručnjaci za liječenje tumora mozga u djetinjstvu.

Liječenje će nadgledati dječji onkolog, liječnik specijaliziran za liječenje djece s rakom. Dječiji onkolog surađuje s drugim dječjim zdravstvenim radnicima koji su stručnjaci za liječenje djece s tumorima mozga i koji su specijalizirani za određena područja medicine. To mogu uključivati ​​sljedeće stručnjake:

• Pedijatar.

• Neurohirurg.

• Neuropatolog.

• Onkolog za dječije zračenje.

• Neuro-onkolog.

• Neurolog.

• Neuroradiolog.

• Endokrinolog.

• Psiholog.

• Specijalista za rehabilitaciju.

• Socijalni radnik.

• Stručnjak za dječji život.

Koristi se pet vrsta standardnog tretmana:

Hirurgija

Biopsija ili operacija uklanjanja DIPG-a obično se ne rade zbog sljedećeg:

• DIPG nije jedna masa. Širi se između zdravih moždanih ćelija u moždanom stablu.

• Vitalne funkcije, poput disanja i otkucaja srca mogu biti pogođene.

Biopsija za dijagnozu ili operacija uklanjanja tumora može se koristiti za žarišni gliom moždanog stabla u djetinjstvu.

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem je tretman karcinoma koji koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja da bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi mašinu izvan tijela za slanje zračenja prema raku.

• U internoj terapiji zračenjem koristi se radioaktivna supstanca zatvorena u igle, seme, žice ili katetere koji se stavljaju direktno u rak ili blizu njega.

Način terapije zračenjem ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi. Vanjska zračna terapija koristi se za liječenje DIPG-a. Vanjska i / ili unutrašnja terapija zračenjem mogu se koristiti za liječenje fokalnih glioma moždanog stabla.

Nekoliko mjeseci nakon terapije zračenjem mozga, testovi snimanja mogu pokazati promjene na moždanom tkivu. Ove promjene mogu biti uzrokovane terapijom zračenjem ili mogu značiti da tumor raste. Važno je biti siguran da tumor raste prije nego što se počne s bilo kojim liječenjem.

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove za zaustavljanje rasta ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se hemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do ćelija karcinoma u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Kada se hemoterapija stavlja direktno u cerebrospinalnu tečnost, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna hemoterapija). Način davanja hemoterapije ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi.

Budući da terapija zračenjem mozga može utjecati na rast i razvoj mozga kod male djece, hemoterapija se može dati kako bi se odgodila ili smanjila potreba za terapijom zračenjem.

Preusmjeravanje likvora

Preusmjeravanje likvora je metoda koja se koristi za odvod tekućine koja se nakupila u mozgu. Šant (dugačka, tanka cijev) postavlja se u komoru (prostor ispunjen tečnošću) mozga i uvlači pod kožu do drugog dijela tijela, obično trbuha. Šant nosi dodatnu tekućinu iz mozga, tako da se može apsorbirati negdje drugdje u tijelu.

Preusmjeravanje likvora (likvora). Dodatni likvor uklanja se iz komore u mozgu kroz šant (cijev) i prazni se u trbuh. Ventil kontrolira protok likvora.

Posmatranje

Promatranje je pomno praćenje stanja pacijenta bez davanja bilo kakvog tretmana dok se znakovi ili simptomi ne pojave ili ne promijene.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Ciljana terapija

Ciljana terapija je vrsta liječenja koja koristi lijekove ili druge supstance za identificiranje i napad na određene stanice raka bez oštećenja normalnih stanica.

Postoje različite vrste ciljane terapije koja se proučava u liječenju glioma moždanog stabla:

• Terapija inhibitorima kinaze blokira određene proteine, poput BRAF ili MEK, koji mogu pomoći u sprečavanju rasta ili dijeljenja ćelija karcinoma. Dabrafenib (inhibitor BRAF kinaze) i trametinib (inhibitor MEK kinaze) proučavaju se za liječenje novootkrivenog fokalnog glioma i ponavljajućeg glioma moždanog stabla.

• Terapija inhibitorima histonske deacetilaze (HDI) može zaustaviti rast tumorskih ćelija blokiranjem nekih enzima potrebnih za rast ćelija. Takođe je vrsta agensa za angiogenezu. Panobinostat se proučava u liječenju DIPG-a koji nije reagirao na liječenje ili se ponovio.

• Terapija monoklonskim antitelima koristi antitela proizvedena u laboratoriju od jedne vrste ćelija imunog sistema. Ta antitijela mogu identificirati supstance na ćelijama karcinoma ili normalne supstance koje mogu pomoći rastu ćelija karcinoma. Antitijela se vežu za supstance i ubijaju stanice raka, blokiraju njihov rast ili sprečavaju njihovo širenje.

Monoklonsko antitelo, APX005M, veže se na CD40, receptor na površini ćelije koji se nalazi na određenim imunološkim ćelijama i na nekim ćelijama karcinoma. Može se boriti protiv raka jačanjem imunološkog sistema i usporavanjem rasta ćelija karcinoma. Proučava se u liječenju dječijih tumora na mozgu koji rastu, šire se ili se pogoršavaju (progresivno) ili u novo dijagnosticiranom DIPG-u.

Tretman glioma moždanog stabla u djetinjstvu može uzrokovati nuspojave.

Za informacije o nuspojavama koje započinju tokom liječenja od raka, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Nuspojave od liječenja raka koje započinju nakon liječenja i traju mjesecima ili godinama nazivaju se kasnim efektima. Kasni efekti mogu uključivati ​​sljedeće:

• Fizički problemi.

• Promjene u raspoloženju, osjećajima, razmišljanju, učenju ili pamćenju.

• Drugi karcinomi (nove vrste raka).

Neki kasni efekti mogu se liječiti ili kontrolirati. Važno je razgovarati sa ljekarima vašeg djeteta o efektima liječenja karcinoma na vaše dijete. (Pogledajte sažetak o kasnim efektima liječenja od dječjeg raka za više informacija).

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se stanje vašeg djeteta promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Ako rezultati slikovnih testova rađenih nakon tretmana za DIPG pokažu masu u mozgu, može se izvršiti biopsija kako bi se utvrdilo da li je sastavljena od mrtvih ćelija tumora ili rastu nove stanice raka. Kod djece od koje se očekuje da će dugo živjeti, mogu se raditi redovite magnetne rezonance kako bi se utvrdilo da li se rak vratio.

Liječenje DIPG-a

Za informacije o dolje navedenim tretmanima, pogledajte odjeljak Pregled mogućnosti liječenja.

Novo dijagnosticirani difuzni unutarnji gliom moždanog stabla mozga (DIPG) tumor je za koji nije bilo liječenja. Dijete je možda dobilo lijekove ili lijekove za ublažavanje znakova ili simptoma uzrokovanih tumorom.

Standardni tretman DIPG-a može uključivati ​​sljedeće:

• Vanjska terapija zračenjem.

• Kemoterapija (kod novorođenčadi).

• Kliničko ispitivanje novog tretmana.

Liječenje fokalnog glioma moždanog stabla

Novo dijagnosticirani fokalni gliom iz djetinjstva je tumor za koji nije bilo liječenja. Dijete je možda dobilo lijekove ili lijekove za ublažavanje znakova ili simptoma uzrokovanih tumorom.

Liječenje fokalnog glioma može uključivati ​​sljedeće:

• Operacija uklanjanja tumora može biti praćena hemoterapijom i / ili vanjskom terapijom zračenjem.

• Promatranje malih tumora koji sporo rastu. Preusmeravanje cerebrospinalne tečnosti može se izvršiti kada u mozgu ima dodatne tečnosti.

• Interna terapija zračenjem radioaktivnim sjemenjem, sa ili bez hemoterapije, kada se tumor ne može ukloniti operativnim zahvatom.

• Kliničko ispitivanje ciljane terapije inhibitorom BRAF kinaze (dabrafenib) u kombinaciji s MEK inhibitorom (trametinib), za određene tumore koji se ne mogu ukloniti operacijom.

Tretman glioma moždanog stabla kod djece sa neurofibromatozom tipa 1 može biti promatranje. Tumori kod ove djece sporo rastu i možda im godinama neće biti potreban specifičan tretman.

Liječenje progresivnog ili ponavljajućeg glioma moždanog matičnog stabla u djetinjstvu

Kada rak ne postane bolji s liječenjem ili se vrati, palijativna skrb važan je dio djetetovog plana liječenja. Uključuje fizičku, psihološku, socijalnu i duhovnu podršku djetetu i porodici. Cilj palijativne njege je pomoći u kontroli simptoma i pružiti djetetu najbolji mogući kvalitet života. Roditelji možda nisu sigurni hoće li nastaviti liječenje ili kakav je tretman najbolji za njihovo dijete. Zdravstveni tim može roditeljima dati informacije koje će im pomoći u donošenju ovih odluka.

Više terapije zračenjem može se dati djeci s progresivnim ili rekurentnim difuznim unutrašnjim pontinskim gliomom (DIPG) koja su reagirala kada su se prvi put liječila zračenjem. Liječenje progresivnog ili ponavljajućeg DIPG-a može također uključivati ​​sljedeće:

• Kliničko ispitivanje koje provjerava uzorak tumora pacijenta na određene promjene gena. Vrsta ciljane terapije koja će se dati pacijentu ovisi o vrsti promjene gena.

• Kliničko ispitivanje ciljane terapije inhibitorom histonske deacetilaze (panobinostat) ili monoklonskim antitijelima (APX005M).

Terapija ponavljajućeg fokalnog glioma moždanog stabla u djetinjstvu može uključivati ​​sljedeće:

• Druga operacija uklanjanja tumora.

• Vanjska terapija zračenjem.

• Kemoterapija.

• Kliničko ispitivanje koje provjerava uzorak tumora pacijenta na određene promjene gena. Vrsta ciljane terapije koja će se dati pacijentu ovisi o vrsti promjene gena.

Da biste saznali više o dječjim moždanim tumorima

Za više informacija o dječjim tumorima mozga, pogledajte sljedeće:

• Izjava o odlasku s konzorcija za dječiji moždani tumor (PBTC)

• Komunikacija u zaštiti od raka

• Planiranje prelaska na brigu o kraju života kod uznapredovalog raka

• Dječija potporna njega (briga o prestanku života)

Za više informacija o raku djece i drugim općim izvorima karcinoma, pogledajte sljedeće:

• O raku

• Djetinjstvo Rak

• CureSearch za odricanje odgovornosti za djecu CancerExit

• Kasni efekti liječenja dječjeg raka

• Adolescenti i mladi odrasli s rakom

• Djeca s rakom: Vodič za roditelje

• Rak kod djece i adolescenata

• Režija

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku

• Za preživjele i njegovatelje