Types/brain/patient/child-brain-treatment-pdq

Pregled liječenja dječijih tumora mozga i kičmene moždine

Opće informacije o dječjim tumorima mozga i kičmene moždine

KLJUČNE TOČKE

• Tumor mozga ili kičmene moždine u djetinjstvu je bolest kod koje se abnormalne stanice formiraju u tkivima mozga ili kičmene moždine.

• Mozak kontrolira mnoge važne tjelesne funkcije.

• Kičmena moždina povezuje mozak s živcima u većini dijelova tijela.

• Tumori mozga i kičmene moždine česta su vrsta raka kod djece.

• Uzrok većine dječjih tumora mozga i kičmene moždine nije poznat.

• Znakovi i simptomi tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu nisu isti kod svakog djeteta.

• Testovi koji ispituju mozak i kičmenu moždinu koriste se za otkrivanje (pronalaženje) tumora mozga i kičmene moždine u detinjstvu.

• Većina tumora mozga u djetinjstvu dijagnosticira se i uklanja kirurškim zahvatom.

• Neki tumori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu dijagnosticiraju se slikovnim testovima.

• Određeni faktori utiču na prognozu (šansa za oporavak).

Tumor mozga ili kičmene moždine u djetinjstvu je bolest kod koje se abnormalne stanice formiraju u tkivima mozga ili kičmene moždine.

Postoje mnoge vrste dječijih tumora mozga i kičmene moždine. Tumori nastaju abnormalnim rastom ćelija i mogu započeti u različitim područjima mozga ili kičmene moždine.

Tumori mogu biti benigni (ne rak) ili maligni (rak). Benigni tumori mozga rastu i pritišću obližnja područja mozga. Rijetko se šire u druga tkiva. Maligni tumori mozga vjerovatno će brzo rasti i proširiti se u drugo tkivo mozga. Kada tumor preraste ili pritisne neko područje mozga, to može zaustaviti taj dio mozga da radi onako kako bi trebao. I benigni i maligni tumori mozga mogu uzrokovati znakove ili simptome i trebaju liječenje.

Mozak i kičmena moždina zajedno čine centralni nervni sistem (CNS).

Mozak kontrolira mnoge važne tjelesne funkcije.

Mozak ima tri glavna dijela:

• Veliki mozak je najveći dio mozga. Na vrhu je glave. Veliki mozak kontrolira razmišljanje, učenje, rješavanje problema, emocije, govor, čitanje, pisanje i dobrovoljno kretanje.

• Mali mozak je u donjem dijelu leđa mozga (blizu sredine stražnjeg dijela glave). Kontrolira kretanje, ravnotežu i držanje.

• Stablo mozga povezuje mozak sa kičmenom moždinom. Nalazi se u najnižem dijelu mozga (odmah iznad zatiljka). Stablo mozga kontrolira disanje, puls i živce i mišiće koji se koriste za viđenje, slušanje, hodanje, razgovor i jelo.

Anatomija mozga. Supratentorijalno područje (gornji dio mozga) sadrži mozak, bočnu komoru i treću komoru (sa cerebrospinalnom tekućinom prikazanom plavom bojom), horoidni pleksus, epifizu, hipotalamus, hipofizu i vidni živac. Stražnja jama / infratentorijalno područje (donji dio leđa mozga) sadrži mali mozak, tektum, četvrtu komoru i moždano stablo (srednji mozak, pons i medula). Tentorij odvaja supratentorij od infratentorija (desna ploča). Lobanja i moždane ovojnice štite mozak i kičmenu moždinu (lijeva ploča).

Kičmena moždina povezuje mozak s živcima u većini dijelova tijela.

Kičmena moždina je stub nervnog tkiva koji se proteže od moždanog stabla prema središtu leđa. Prekriven je s tri tanka sloja tkiva koja se nazivaju opnama. Te su membrane okružene kralješcima (leđnim kostima). Živci kičmene moždine prenose poruke između mozga i ostatka tijela, kao što je poruka mozga da pokreće mišiće ili poruka kože da mozak osjeti dodir.

Tumori mozga i kičmene moždine česta su vrsta raka kod djece.

Iako je rak kod djece rijedak, tumori mozga i kičmene moždine druga su najčešća vrsta dječjeg karcinoma, nakon leukemije. Tumori na mozgu mogu se javiti i kod djece i kod odraslih. Tretman za djecu obično se razlikuje od tretmana za odrasle. (Pogledajte sažetak -a o liječenju tumora centralnog živčanog sistema odraslih za više informacija o liječenju odraslih.)

Ovaj sažetak opisuje liječenje primarnih tumora mozga i kičmene moždine (tumori koji započinju u mozgu i kičmenoj moždini). Liječenje metastatskih tumora mozga i kičmene moždine nije obuhvaćeno ovim sažetkom. Metastatske tumore formiraju stanice ćelija koje započinju u drugim dijelovima tijela i šire se u mozak ili kičmenu moždinu.

Uzrok većine dječjih tumora mozga i kičmene moždine nije poznat.

Znakovi i simptomi tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu nisu isti kod svakog djeteta.

Znakovi i simptomi ovise o sljedećem:

• Tamo gdje se tumor formira u mozgu ili kičmenoj moždini.

• Veličina tumora.

• Koliko brzo tumor raste.

• Starost i razvoj djeteta.

Znakove i simptome mogu uzrokovati tumori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu ili drugi uvjeti, uključujući rak koji se proširio na mozak. Provjerite kod djetetovog liječnika da li dijete ima bilo šta od sljedećeg:

Znakovi i simptomi tumora mozga

• Jutarnja glavobolja ili glavobolja koja prolazi nakon povraćanja.

• Česte mučnine i povraćanje.

• Problemi sa vidom, sluhom i govorom.

• Gubitak ravnoteže i problemi sa hodanjem.

• Neobična pospanost ili promjena nivoa aktivnosti.

• Neobične promjene u ličnosti ili ponašanju.

• Napadaji.

• Povećanje veličine glave (kod novorođenčadi).

Znakovi i simptomi tumora kičmene moždine

• Bol u leđima ili bol koji se širi s leđa prema rukama ili nogama.

• Promjena crijevnih navika ili poteškoće s mokrenjem.

• Slabost u nogama.

• Problemi sa hodanjem.

Pored ovih znakova i simptoma tumora mozga i kičmene moždine, neka djeca nisu u mogućnosti postići određene prekretnice rasta i razvoja kao što su sjedenje, hodanje i razgovor rečenicama.

Testovi koji ispituju mozak i kičmenu moždinu koriste se za otkrivanje (pronalaženje) tumora mozga i kičmene moždine u detinjstvu.

Mogu se koristiti sljedeći testovi i postupci:

• Fizički pregled i istorija: Ispitivanje tijela radi provjere općih znakova zdravlja, uključujući provjeru znakova bolesti, poput kvržica ili bilo čega drugog što izgleda neobično. Takođe će se uzeti u obzir istorija pacijentovih zdravstvenih navika i prošlih bolesti i tretmana.

• Neurološki pregled: Niz pitanja i testova za provjeru funkcije mozga, kičmene moždine i živaca. Ispit provjerava mentalni status osobe, koordinaciju i sposobnost normalnog hoda te koliko dobro funkcioniraju mišići, osjetila i refleksi. To se takođe može nazvati neuro pregledom ili neurološkim pregledom.

• MRI (magnetna rezonanca) sa gadolinijumom: Postupak koji koristi magnet, radio talase i računar za izradu niza detaljnih slika mozga i kičmene moždine. Supstanca koja se naziva gadolinijum ubrizgava se u venu. Gadolinij se skuplja oko ćelija karcinoma, tako da se na slici prikazuju sjajnije. Ovaj postupak se naziva i snimanje nuklearne magnetne rezonance (NMRI).

• Test markera serumskog tumora: Postupak u kojem se ispituje uzorak krvi kako bi se izmjerile količine određenih supstanci koje u tijelo ispuštaju organi, tkiva ili tumorske ćelije. Određene supstance povezane su sa određenim vrstama karcinoma kada se nalaze u povišenom nivou u krvi. Oni se zovu tumorski markeri.

Većina tumora mozga u djetinjstvu dijagnosticira se i uklanja kirurškim zahvatom.

Ako liječnici misle da može postojati tumor na mozgu, može se napraviti biopsija kako bi se uklonio uzorak tkiva. Za tumore u mozgu biopsija se vrši uklanjanjem dijela lubanje i iglom za uklanjanje uzorka tkiva. Patolog pregledava tkivo pod mikroskopom kako bi potražio stanice raka. Ako se pronađu ćelije karcinoma, liječnik može ukloniti što je moguće više tumora tokom iste operacije. Patolog provjerava stanice raka kako bi otkrio vrstu i stupanj tumora na mozgu. Stepen tumora zasnovan je na tome koliko abnormalno stanice raka izgledaju pod mikroskopom i koliko brzo će tumor vjerojatno rasti i širiti se.

Kraniotomija: Otvara se otvor na lubanji i uklanja se komad lubanje da bi se prikazao dio mozga.

Na uzorku tkiva koje se uklanja može se uraditi sljedeći test:

• Imunohistokemija: Laboratorijski test koji koristi antitela za proveru određenih antigena (markera) u uzorku pacijentovog tkiva. Protutijela su obično povezana s enzimom ili fluorescentnom bojom. Nakon što se antitijela vežu za određeni antigen u uzorku tkiva, enzim ili boja se aktiviraju, a antigen se zatim može vidjeti pod mikroskopom. Ova vrsta testa koristi se za dijagnozu raka i za prepoznavanje jedne vrste raka od druge vrste karcinoma.

Neki tumori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu dijagnosticiraju se slikovnim testovima.

Ponekad se biopsija ili operacija ne mogu obaviti sigurno zbog toga gdje se tumor stvorio u mozgu ili kičmenoj moždini. Ovi tumori se dijagnosticiraju na osnovu rezultata slikovnih testova i drugih postupaka.

Određeni faktori utiču na prognozu (šansa za oporavak).

Prognoza (šansa za oporavak) ovisi o sljedećem:

• Da li su nakon operacije ostale ćelije karcinoma.

• Tip tumora.

• Tamo gdje je tumor u tijelu.

• Dob djeteta.

• Da li je tumor upravo dijagnosticiran ili se ponovio (vratite se).

Utvrđivanje tumora dječjeg mozga i kičmene moždine

KLJUČNE TOČKE

• Kod tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu, mogućnosti liječenja temelje se na nekoliko čimbenika.

• Informacije iz testova i postupaka urađenih za otkrivanje (pronalaženje) tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu koriste se za određivanje rizične skupine od tumora.

• Tutori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu mogu se ponoviti (vratiti) nakon liječenja.

Kod tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu, mogućnosti liječenja temelje se na nekoliko čimbenika.

Režiranje je postupak koji se koristi za utvrđivanje koliki je rak i da li se rak proširio u mozgu, kičmenoj moždini ili u druge dijelove tijela. Važno je znati fazu kako biste planirali liječenje raka.

Kod tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu ne postoji standardni sistem postavljanja. Umjesto toga, plan liječenja karcinoma ovisi o nekoliko čimbenika:

• Vrsta tumora i mjesto nastanka tumora u mozgu.

• Bez obzira na to je li tumor dijagnosticiran ili se ponavlja. Novootkriveni tumor mozga ili kičmene moždine je onaj koji nikada nije liječen. Ponavljajući tumor na dječjem mozgu ili kičmenoj moždini je onaj koji se ponovio (vratio) nakon što je bio liječen. Tutori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu mogu se vratiti na istom mjestu ili u drugom dijelu mozga ili kičmene moždine. Ponekad se vrate u drugom dijelu tijela. Tumor se može vratiti mnogo godina nakon prvog liječenja. Testovi i postupci, uključujući biopsiju, koji su rađeni radi dijagnoze i stadijuma tumora, mogu se obaviti kako bi se utvrdilo da li se tumor ponovio.

• Stupanj tumora. Stepen tumora zasnovan je na tome koliko abnormalno stanice raka izgledaju pod mikroskopom i koliko brzo će tumor vjerojatno rasti i širiti se. Važno je znati stupanj tumora i da li su nakon operacije ostale stanice raka kako bi se planiralo liječenje. Stupanj tumora se ne koristi za planiranje liječenja svih vrsta tumora mozga i kičmene moždine.

• Grupa rizika od tumora. Grupe rizika su ili prosječni i siromašni ili niski, srednji i visoki. Rizične skupine temelje se na količini tumora koja ostaje nakon operacije, širenju ćelija karcinoma unutar mozga i kičmene moždine ili na druge dijelove tijela, gdje je tumor formiran, i dobi djeteta. Rizična skupina se ne koristi za planiranje liječenja svih vrsta tumora mozga i kičmene moždine.

Informacije iz testova i postupaka urađenih za otkrivanje (pronalaženje) tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu koriste se za određivanje rizične skupine od tumora.

Nakon uklanjanja tumora u operaciji, ponavljaju se neki testovi koji se koriste za otkrivanje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu kako bi se pomoglo u određivanju skupine rizika od tumora (vidi odjeljak Opće informacije). Ovo je kako bi se saznalo koliko tumora ostaje nakon operacije.

Mogu se obaviti i drugi testovi i postupci kako bi se utvrdilo da li se rak proširio:

• Lumbalna punkcija: Postupak koji se koristi za prikupljanje likvora iz kičmenog stuba. To se postiže postavljanjem igle između dvije kosti u kičmi i u likvor oko kičmene moždine i uklanjanjem uzorka tečnosti. Uzorak likvora provjerava se pod mikroskopom na znakove širenja tumora na likvor. Uzorak se takođe može provjeriti na količine proteina i glukoze. Viša od normalne količine proteina ili manja od normalne količine glukoze može biti znak tumora. Ovaj postupak se naziva i LP ili kičmena pipa. Lumbalna punkcija se obično ne koristi za postavljanje tumora kičmene moždine u dječjoj dobi.

Lumbalna punkcija. Pacijent leži uvijenog položaja na stolu. Nakon što se malo područje na donjem dijelu leđa umrtvi, kičmena igla (duga, tanka igla) ubaci se u donji dio kičmenog stuba kako bi se uklonila cerebrospinalna tečnost (likvor, prikazan plavom bojom). Tečnost se može poslati u laboratoriju na ispitivanje.

• Skeniranje kosti: Postupak za provjeru postoje li u kosti stanice koje se brzo dijele, poput ćelija karcinoma. Vrlo mala količina radioaktivnog materijala ubrizgava se u venu i putuje kroz krvotok. Radioaktivni materijal se sakuplja u kostima s rakom i otkriva ga skener.

• Aspiracija i biopsija koštane srži : Uklanjanje koštane srži, krvi i malog komadića kosti umetanjem šuplje igle u bok ili grudnu kost. Patolog pregledava koštanu srž, krv i kost pod mikroskopom kako bi potražio znakove raka.

Aspiracija i biopsija koštane srži. Nakon što se mala površina kože utrne, igla koštane srži ubacuje se u djetetovu kost kuka. Uzorci krvi, kosti i koštane srži uklanjaju se radi ispitivanja pod mikroskopom.

Tutori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu mogu se ponoviti (vratiti) nakon liječenja.

Ponavljajući tumor na dječjem mozgu ili kičmenoj moždini je onaj koji se ponovio (vratio) nakon što je bio liječen. Tutori mozga i kičmene moždine u djetinjstvu mogu se vratiti na istom mjestu ili u drugom dijelu mozga. Ponekad se vrate u drugom dijelu tijela. Tumor se može vratiti mnogo godina nakon prvog liječenja. Dijagnostički testovi i postupci, uključujući biopsiju, mogu se obaviti kako bi se osiguralo da se tumor ponovio.

Pregled mogućnosti liječenja

KLJUČNE TOČKE

• Postoje različite vrste liječenja za djecu s tumorima mozga i kičmene moždine.

• Djecu s tumorima mozga ili kičmene moždine liječenje treba planirati tim zdravstvenih radnika koji su stručnjaci

• liječenje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu.

• Djetinjstvo tumora mozga i kičmene moždine može uzrokovati znakove ili simptome koji započinju prije dijagnoze raka i nastavljaju se mjesecima ili godinama.

• Liječenje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu može uzrokovati neželjene efekte.

• Koriste se tri vrste standardnog tretmana:

• Hirurgija

• Terapija zračenjem

• Kemoterapija

• U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

• Visoka doza hemoterapije transplantacijom matičnih ćelija

• Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

• Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

• Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Postoje različite vrste liječenja za djecu s tumorima mozga i kičmene moždine.

Dostupne su različite vrste liječenja za djecu s tumorima mozga i kičmene moždine. Neki tretmani su standardni (trenutno korišteni tretman), a neki se testiraju u kliničkim ispitivanjima. Kliničko ispitivanje liječenja je istraživačka studija koja treba da pomogne poboljšati postojeće tretmane ili dobiti informacije o novim liječenjima za pacijente s rakom. Kada klinička ispitivanja pokažu da je novi tretman bolji od standardnog, novi tretman može postati standardni tretman.

Budući da je rak kod djece rijedak, treba uzeti u obzir sudjelovanje u kliničkom ispitivanju. Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Neka klinička ispitivanja otvorena su samo za pacijente koji nisu započeli liječenje.

Tretman djece s tumorima mozga ili kičmene moždine trebao bi planirati tim zdravstvenih radnika koji su stručnjaci za liječenje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu.

Liječenje će nadgledati dječji onkolog, liječnik specijaliziran za liječenje djece s rakom. Pedijatrijski onkolog surađuje s drugim zdravstvenim radnicima koji su stručnjaci za liječenje djece s tumorima mozga i koji su specijalizirani za određena područja medicine. To mogu uključivati ​​sljedeće stručnjake:

• Pedijatar.

• Neurohirurg.

• Neurolog.

• Neuro-onkolog.

• Neuropatolog.

• Neuroradiolog.

• Onkolog za zračenje.

• Endokrinolog.

• Psiholog.

• Oftalmolog.

• Specijalista za rehabilitaciju.

• Socijalni radnik.

• Medicinska sestra.

Djetinjstvo tumora mozga i kičmene moždine može uzrokovati znakove ili simptome koji započinju prije dijagnoze raka i nastavljaju se mjesecima ili godinama.

Djetinjstvo tumora mozga i kičmene moždine može uzrokovati znakove ili simptome koji se nastavljaju mjesecima ili godinama. Znakovi ili simptomi uzrokovani tumorom mogu početi prije dijagnoze. Znakovi ili simptomi uzrokovani liječenjem mogu početi tokom ili odmah nakon tretmana.

Liječenje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu može uzrokovati neželjene efekte.

Za informacije o nuspojavama koje započinju tokom liječenja od raka, pogledajte našu stranicu o nuspojavama.

Nuspojave od liječenja raka koje započinju nakon liječenja i traju mjesecima ili godinama nazivaju se kasnim efektima. Kasni učinci liječenja raka mogu uključivati ​​sljedeće:

• Fizički problemi.

• Promjene u raspoloženju, osjećajima, razmišljanju, učenju ili pamćenju.

• Drugi karcinomi (nove vrste raka).

Neki kasni efekti mogu se liječiti ili kontrolirati. Važno je razgovarati sa ljekarima vašeg djeteta o efektima liječenja karcinoma na vaše dijete. (Pogledajte sažetak o kasnim efektima liječenja od dječjeg raka za više informacija).

Koriste se tri vrste standardnog tretmana:

Hirurgija

Operacija se može koristiti za dijagnozu i liječenje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu. Pogledajte odjeljak Opće informacije ovog sažetka.

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem je tretman karcinoma koji koristi visokoenergetske rendgenske zrake ili druge vrste zračenja da bi ubio stanice raka ili ih spriječio da rastu. Postoje dvije vrste zračenja:

• Vanjska terapija zračenjem koristi mašinu izvan tijela za slanje zračenja prema raku.

• U internoj terapiji zračenjem koristi se radioaktivna supstanca zatvorena u igle, seme, žice ili katetere koji se stavljaju direktno u rak ili blizu njega.

Način davanja zračenja ovisi o vrsti karcinoma koji se liječi. Vanjska zračna terapija koristi se za liječenje tumora mozga i kičmene moždine u djetinjstvu.

Kemoterapija

Kemoterapija je tretman raka koji koristi lijekove za zaustavljanje rasta ćelija karcinoma, bilo ubijanjem ćelija ili zaustavljanjem njihovog dijeljenja. Kada se hemoterapija uzima na usta ili se ubrizgava u venu ili mišić, lijekovi ulaze u krvotok i mogu doći do ćelija karcinoma u cijelom tijelu (sistemska hemoterapija). Kada se hemoterapija stavlja direktno u cerebrospinalnu tečnost, organ ili tjelesnu šupljinu poput trbuha, lijekovi uglavnom utječu na stanice raka u tim područjima (regionalna hemoterapija). Način davanja hemoterapije ovisi o vrsti i stadiju karcinoma koji se liječi.

Lijekovi protiv raka koji se daju ustima ili venama za liječenje tumora mozga i kičmene moždine ne mogu prijeći krvno-moždanu barijeru i ući u tečnost koja okružuje mozak i kičmenu moždinu. Umjesto toga, lijek protiv raka ubrizgava se u prostor ispunjen tečnošću da bi tamo ubio stanice raka. To se naziva intratekalna hemoterapija.

U kliničkim ispitivanjima testiraju se nove vrste liječenja.

Ovaj sažeti odjeljak opisuje tretmane koji se proučavaju u kliničkim ispitivanjima. Možda se ne spominje svaki novi tretman koji se proučava. Informacije o kliničkim ispitivanjima dostupne su na web lokaciji NCI.

Visoka doza hemoterapije transplantacijom matičnih ćelija

Daju se velike doze hemoterapije za ubijanje ćelija karcinoma. Zdrave ćelije, uključujući ćelije koje stvaraju krv, takođe se uništavaju tretmanom karcinoma. Transplantacija matičnih ćelija je tretman kojim se zamjenjuju stanice koje stvaraju krv. Matične ćelije (nezrele krvne ćelije) uklanjaju se iz krvi ili koštane srži pacijenta ili davaoca i zamrzavaju i skladište. Nakon što pacijent završi hemoterapiju, uskladištene matične ćelije se odmrzavaju i daju infuziji natrag pacijentu. Ove reinfuzirane matične ćelije rastu u (i obnavljaju) krvne ćelije tijela.

Pacijenti će možda htjeti razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju.

Za neke pacijente sudjelovanje u kliničkom ispitivanju može biti najbolji izbor liječenja. Klinička ispitivanja dio su procesa istraživanja raka. Klinička ispitivanja se rade kako bi se utvrdilo jesu li novi tretmani protiv raka sigurni i efikasni ili bolji od standardnog liječenja.

Mnogi današnji standardni tretmani za rak temelje se na ranijim kliničkim ispitivanjima. Pacijenti koji učestvuju u kliničkom ispitivanju mogu dobiti standardni tretman ili biti među prvima koji će dobiti novi tretman.

Pacijenti koji učestvuju u kliničkim ispitivanjima pomažu i u poboljšanju načina liječenja raka u budućnosti. Čak i kada klinička ispitivanja ne dovode do efikasnih novih tretmana, često odgovaraju na važna pitanja i pomažu u istraživanju.

Pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja prije, za vrijeme ili nakon započinjanja liječenja karcinoma.

Neka klinička ispitivanja uključuju samo pacijente koji još nisu bili liječeni. Druga ispitivanja testiraju tretmane za pacijente čiji rak nije postao bolji. Postoje i klinička ispitivanja koja ispituju nove načine za zaustavljanje ponovnog pojave (povratka) raka ili smanjenje neželjenih efekata liječenja karcinoma.

Klinička ispitivanja odvijaju se u mnogim dijelovima zemlje. Informacije o kliničkim ispitivanjima koje podržava NCI mogu se naći na web stranici za pretragu kliničkih ispitivanja NCI. Klinička ispitivanja koja podržavaju druge organizacije mogu se naći na web lokaciji ClinicalTrials.gov.

Možda će biti potrebni dodatni testovi.

Neki testovi koji su rađeni za dijagnozu raka ili otkrivanje stadijuma raka mogu se ponoviti. Neki testovi će se ponoviti kako bi se vidjelo koliko dobro funkcionira liječenje. Odluke o tome treba li nastaviti, promijeniti ili prekinuti liječenje mogu se temeljiti na rezultatima ovih testova.

Neki testovi će se nastaviti raditi s vremena na vrijeme nakon završetka liječenja. Rezultati ovih testova mogu pokazati da li se stanje vašeg djeteta promijenilo ili se rak ponovio (vratite se). Ovi testovi se ponekad nazivaju naknadnim testovima ili pregledima.

Liječenje novootkrivenih i ponovljenih tumora mozga u djetinjstvu

Mozak je napravljen od različitih vrsta ćelija. Tumori na dječjem mozgu grupiraju se i liječe na osnovu vrste ćelije u kojoj je rak nastao i gdje je tumor počeo rasti u CNS-u. Neke vrste tumora podijeljene su u podtipove na osnovu toga kako tumor izgleda pod mikroskopom i ima li određene promjene gena. Pogledajte tablicu 1 za popis vrsta tumora i informacije o postavljanju i liječenju novootkrivenih i ponovljenih tumora mozga u djetinjstvu.

Liječenje novootkrivenih i ponovljenih tumora kičmene moždine u djetinjstvu

U leđnoj moždini mogu se stvoriti tumori mnogih različitih vrsta ćelija. Niskorazredni tumori kičmene moždine obično se ne šire. Tumori kičmene moždine visokog stepena mogu se proširiti na druga mjesta u kičmenoj moždini ili u mozak. Pogledajte sljedeće sažetke -a za više informacija o postavljanju i liječenju novootkrivenih i ponovljenih tumora kičmene moždine u dječjoj dobi:

• Tretman astrocitoma u djetinjstvu

• Tretman embrionalnih tumora centralnog nervnog sistema u djetinjstvu

• Tretman dječjeg ependimoma

Da biste saznali više o dječjim tumorima mozga i kičmene moždine

Za više informacija o dječjim tumorima mozga i kičmene moždine, pogledajte sljedeće:

• Izjava o odlasku s konzorcija za dječiji moždani tumor (PBTC)

Za više informacija o raku djece i drugim općim izvorima karcinoma, pogledajte sljedeće:

• O raku

• Djetinjstvo Rak

• CureSearch za odricanje odgovornosti za djecu CancerExit

• Kasni efekti liječenja dječjeg raka

• Adolescenti i mladi odrasli s rakom

• Djeca s rakom: Vodič za roditelje

• Rak kod djece i adolescenata

• Režija

• Suočavanje s rakom

• Pitanja koja trebate pitati svog doktora o raku

• Za preživjele i njegovatelje