প্রকার / ফিওক্রোমোসাইটোমা / রোগী / ফিওক্রোমোসাইটোমা-চিকিত্সা-পিডিকিউ
বিষয়বস্তু
- ঘ ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা চিকিত্সা (®) - রোগী সংস্করণ
- 1.1 ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
- ১.২ ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা পর্যায়
- 1.3 পুনরাবৃত্তি ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
- 1.4 চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
- ১.৫ ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা জন্য চিকিত্সা বিকল্প
- 1.6 গর্ভাবস্থায় ফিওক্রোমোসাইটোমা
- 1.7 ফিওক্রোমসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সম্পর্কে আরও জানার জন্য
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা চিকিত্সা (®) - রোগী সংস্করণ
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগ্যাংলিওমা হ'ল বিরল টিউমার যা একই ধরণের টিস্যু থেকে আসে।
- ফিওক্রোমাইসাইটোমা একটি বিরল টিউমার যা অ্যাড্রিনাল মেডুলায় (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কেন্দ্র) তৈরি হয়।
- প্যারাগাংলিওমাস অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির বাইরে গঠন করে।
- কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধি এবং নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনগুলি ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমার ঝুঁকি বাড়ায়।
- ফিওক্রোমসাইটোমা এবং প্যারাগ্যাংলিওমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত।
- ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি যে কোনও সময় ঘটতে পারে বা নির্দিষ্ট কোন ইভেন্টে আনা যায়।
- রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- জেনেটিক কাউন্সেলিং ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ।
- নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগ্যাংলিওমা হ'ল বিরল টিউমার যা একই ধরণের টিস্যু থেকে আসে।
প্যারাগাংলিওমাস অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির স্নায়ু টিস্যুতে এবং নির্দিষ্ট রক্তনালী এবং স্নায়ুর কাছাকাছি গঠন করে। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে যে প্যারাগ্যাংলিওমাস গঠন হয় তাদের ফিয়োক্রোমোসাইটোমাস বলা হয়। প্যারাগাংলিওমাস যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির বাইরে গঠন করে তাদের এক্সট্রা-অ্যাড্রিনাল প্যারাগাংলিওমাস বলে। এই সারসংক্ষেপে অতিরিক্ত-অ্যাড্রিনাল প্যারাগাংলিওমাসকে প্যারাগাংলিওমাস বলা হয়।
ফিওক্রোমোসাইটোমাস এবং প্যারাগ্যাংলিওমাস সৌম্য (ক্যান্সার নয়) বা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) হতে পারে।
ফিওক্রোমাইসাইটোমা একটি বিরল টিউমার যা অ্যাড্রিনাল মেডুলায় (অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কেন্দ্র) তৈরি হয়।
ফিওক্রোমোসাইটোমা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে গঠন করে। দু'টি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি রয়েছে, উপরের পেটের পেছনের প্রতিটি কিডনির উপরে একটি থাকে। প্রতিটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির দুটি অংশ রয়েছে। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির বাইরের স্তর হ'ল অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কেন্দ্রস্থল হ'ল অ্যাড্রিনাল মেডুলা।
ফিওক্রোমোসাইটোমা অ্যাড্রিনাল মেডুলার একটি বিরল টিউমার। সাধারণত, ফিওক্রোমোসাইটোমা একটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে তবে এটি উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকেই প্রভাবিত করতে পারে। কখনও কখনও একটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে একাধিক টিউমার থাকে।
অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি কেটোলমাইনস নামে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন তৈরি করে। অ্যাড্রেনালাইন (এপিনেফ্রাইন) এবং নরড্রেনালাইন (নোরপাইনফ্রাইন) হ'ল দুধরনের ক্যাটাচলমাইন যা হার্টের হার, রক্তচাপ, রক্তে শর্করাকে নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে এবং শরীরের যেভাবে স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়া দেখায়। কখনও কখনও ফিওক্রোমোসাইটোমা রক্তের মধ্যে অতিরিক্ত অ্যাড্রেনালিন এবং নোরড্রেনালিন ছেড়ে দেয় এবং রোগের লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দেয়।
প্যারাগাংলিওমাস অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির বাইরে গঠন করে।
প্যারাগাংলিওমাস বিরল টিউমার যা মাথা এবং ঘাড়ে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে স্নায়ুর পথের পাশাপাশি ক্যারোটিড ধমনির নিকটে গঠন করে। কিছু প্যারাগাংলিওমাস অ্যাড্রেনালাইন এবং নোরড্রেনালাইন নামে অতিরিক্ত ক্যাটোলমিন তৈরি করে। রক্তে এই অতিরিক্ত ক্যাটোলজিনগুলি প্রকাশের ফলে রোগের লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধি এবং নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনগুলি ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমার ঝুঁকি বাড়ায়।
যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে তাকে ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান বলে। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি ঝুঁকি হতে পারে বলে মনে করেন আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
নিম্নলিখিত উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিনড্রোম বা জিনের পরিবর্তনগুলি ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমার ঝুঁকি বাড়ায়:
- একাধিক এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাজিয়া 2 সিন্ড্রোম, টাইপ এ এবং বি (এমইএন 2 এ এবং এমইএন 2 বি)।
- ভন হিপ্পেল-লিন্ডাউ (ভিএইচএল) সিন্ড্রোম।
- নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 1 (এনএফ 1)।
- বংশগত প্যারাগাংলিওমা সিনড্রোম।
- কারনে-স্ট্রাটাকিস ডায়ড (প্যারাগাংলিওমা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার [জিআইএসটি])।
- কার্নি ত্রয়ী (প্যারাগাংলিওমা, জিআইএসটি, এবং পালমোনারি কনড্রোমা)।
ফিওক্রোমসাইটোমা এবং প্যারাগ্যাংলিওমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত।
কিছু টিউমার অতিরিক্ত অ্যাড্রেনালিন বা নোরড্রেনালিন তৈরি করে না এবং লক্ষণ ও লক্ষণ সৃষ্টি করে না। এই টিউমারগুলি কখনও কখনও ঘাড়ে একটি গলদা গঠন বা যখন অন্য কোনও কারণে পরীক্ষা বা পদ্ধতি করা হয় তখন পাওয়া যায়। খুব বেশি অ্যাড্রেনালাইন বা নোরড্রেনালাইন রক্তে নিঃসৃত হয়ে গেলে ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগ্যাংলিওমার লক্ষণ ও লক্ষণ দেখা দেয়। এই এবং অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণগুলি ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলির কোনও থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- উচ্চ্ রক্তচাপ.
- মাথা ব্যথা
- অজানা কারণে ভারী ঘাম।
- একটি শক্তিশালী, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন।
- নড়বড়ে হচ্ছে।
- চরম ফ্যাকাশে হওয়া।
সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল রক্তচাপ। এটি নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন হতে পারে। খুব উচ্চ রক্তচাপ গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা যেমন অনিয়মিত হার্টবিট, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি যে কোনও সময় ঘটতে পারে বা নির্দিষ্ট কোন ইভেন্টে আনা যায়।
নিম্নলিখিত ঘটনাগুলির একটি ঘটতে গেলে ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমার লক্ষণ ও লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- কঠোর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।
- একটি শারীরিক আঘাত বা প্রচুর মানসিক চাপ।
- প্রসব
- অ্যানেশথেসিয়াতে যাচ্ছেন।
- টিউমার অপসারণের পদ্ধতি সহ সার্জারি।
- টায়রামাইন বেশি খাবার খাওয়া (যেমন রেড ওয়াইন, চকোলেট এবং পনির)।
রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: উচ্চ রক্তচাপ বা অস্বাভাবিক বলে মনে হয় এমন অন্য কোনও রোগের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর স্বাস্থ্যের অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
- চব্বিশ ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষা: একটি পরীক্ষা যাতে প্রস্রাবের ক্যাটাওলমিনগুলির পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য 24 ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। এই ক্যাটাওলমাইনগুলির ভাঙ্গনের ফলে সৃষ্ট পদার্থগুলিও পরিমাপ করা হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণে এটি অঙ্গ বা টিস্যুতে রোগের লক্ষণ হতে পারে যা এটি তৈরি করে। কিছু নির্দিষ্ট ক্যাটাওলমিনাসের তুলনায় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে ফিওক্রোমোসাইটোমার লক্ষণ হতে পারে।
- ব্লাড কেটকোলেমাইন স্টাডি: একটি পদ্ধতি যা রক্তের মধ্যে নির্ধারিত কিছু ক্যাটোলমিনের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয়। এই ক্যাটাওলমাইনগুলির ভাঙ্গনের ফলে সৃষ্ট পদার্থগুলিও পরিমাপ করা হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম) পরিমাণ উপাদান বা টিস্যুতে রোগের লক্ষণ হতে পারে যা এটি তৈরি করে। কিছু নির্দিষ্ট ক্যাটাওলমিনাসের তুলনায় স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে ফিওক্রোমোসাইটোমার লক্ষণ হতে পারে।
- সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া গলা, বুক, তলপেট এবং শ্রোণীগুলির মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টোমোগ্রাফিও বলা হয়।
- এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং): ঘাড়, বুক, তলপেট এবং শ্রোণীগুলির মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের জন্য একটি চৌম্বক , রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে এমন একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
জেনেটিক কাউন্সেলিং ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের চিকিত্সা পরিকল্পনার অংশ।
যে সমস্ত রোগী ফিওক্রোমোসাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা দ্বারা নির্ধারিত হয় তাদের উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিনড্রোম এবং অন্যান্য সম্পর্কিত ক্যান্সারের ঝুঁকি খুঁজে পাওয়ার জন্য জিনগত পরামর্শ নেওয়া উচিত।
জেনেটিক টেস্টের জন্য জেনেটিক কাউন্সেলর দ্বারা পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে রোগীদের ক্ষেত্রে যারা:
- উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্টগুলির একটি ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে।
- উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে টিউমার থাকে।
- একটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে একাধিক টিউমার থাকে।
- রক্তে বা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারজনিত) প্যারাগাংলিওমাতে অতিরিক্ত কেটেমোম্যালিন প্রকাশের লক্ষণ বা লক্ষণ রয়েছে।
- 40 বছর বয়সের আগে নির্ণয় করা হয়।
জেনেটিক টেস্টিং কখনও কখনও ফিওক্রোমোকাইটোমা রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা:
- 40 থেকে 50 বছর বয়সী।
- একটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে একটি টিউমার থাকে।
- উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিনড্রোমের ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস নেই।
জিনগত পরীক্ষার সময় যখন কিছু জিনের পরিবর্তনগুলি পাওয়া যায়, তখন সাধারণত পরীক্ষাটি পরিবারের সদস্যদের জন্য দেওয়া হয় যারা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে তবে তাদের লক্ষণ বা লক্ষণ নেই।
50 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের জন্য জেনেটিক পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
রোগ নির্ণয় (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নলিখিতগুলির উপর নির্ভর করে:
- টিউমারটি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট কিনা।
- টিউমারটি কেবলমাত্র এক অঞ্চলে বা শরীরের অন্য জায়গায় ছড়িয়ে পড়েছে।
- স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিমাণে ক্যাটাওলমাইন দ্বারা সৃষ্ট লক্ষণ বা লক্ষণ রয়েছে কিনা।
- টিউমারটি সবেমাত্র নির্ণয় করা হয়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)।
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা পর্যায়
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সনাক্তকরণের পরে, টিউমারটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হয়।
- শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
- ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
- ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা জন্য কোনও স্টেইজিং সিস্টেম নেই।
- ফিওক্রোমাইসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা স্থানীয়, আঞ্চলিক বা মেটাস্ট্যাটিক হিসাবে বর্ণনা করা হয়।
- স্থানীয়ীকৃত ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
- আঞ্চলিক ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
- মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সনাক্তকরণের পরে, টিউমারটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হয়।
ক্যান্সারের ব্যাপ্তি বা বিস্তারকে সাধারণত পর্যায় হিসাবে বর্ণনা করা হয়। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। টিউমারটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া গলা, বুক, তলপেট এবং শ্রোণীগুলির মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। পেট এবং শ্রোণীগুলি টিউমার সনাক্ত করতে ইমেজ করা হয় যা কেটোক্লামাইন প্রকাশ করে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টোমোগ্রাফিও বলা হয়।
- এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং): ঘাড়, বুক, তলপেট এবং শ্রোণীগুলির মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের জন্য একটি চৌম্বক , রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে এমন একটি পদ্ধতি। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
- এমআইবিজি স্ক্যান: ফিউক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমার মতো নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি procedure তেজস্ক্রিয় এমআইবিজি নামক পদার্থের খুব অল্প পরিমাণে শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং রক্ত প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে s নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার কোষগুলি তেজস্ক্রিয় এমআইবিজি গ্রহণ করে এবং একটি স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা হয়। স্ক্যানগুলি 1-3 দিনের মধ্যে নেওয়া যেতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থিটিকে এমআইবিজি-র খুব বেশি পরিমাণে শুষে না রাখার জন্য পরীক্ষার আগে বা তার আগে একটি আয়োডিন দ্রবণ দেওয়া যেতে পারে।
- স্ক্যান: এক ধরণের রেডিয়োনোক্লাইড স্ক্যান ব্যবহৃত যা নির্দিষ্ট টিউমারগুলি খুঁজে বের করে, সেগুলিতে ক্যাটোক্লামাইন প্রকাশিত টিউমারগুলিও অন্তর্ভুক্ত। খুব অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় (একটি হরমোন যা নির্দিষ্ট টিউমারগুলিতে সংক্রামিত হয়) একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। তেজস্ক্রিয় টিউমার সংযুক্ত করে এবং একটি বিশেষ ক্যামেরা যা তেজস্ক্রিয়তা সনাক্ত করে এটি টিউমার শরীরে কোথায় রয়েছে তা দেখানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
- এফডিজি-পিইটি স্ক্যান (ফ্লুরোডক্সাইগ্লুকোজ-পজিট্রন নিঃসরণ টোমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। স্বল্প পরিমাণে এফডিজি, এক ধরণের তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) শিরায় ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:
- টিস্যু। ক্যান্সারটি যেখানে কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে ছড়িয়ে পড়ে।
- লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
- রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
ক্যান্সার যখন দেহের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তখন একে মেটাস্টেসিস বলে। ক্যান্সার কোষগুলি যেখানে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে সরে যায় (প্রাথমিক টিউমার) এবং লসিকা সিস্টেম বা রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।
- লিম্ফ সিস্টেম। ক্যান্সার লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশ করে, লিম্ফ জাহাজগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
- রক্ত. ক্যান্সার রক্তে প্রবেশ করে, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
মেটাস্ট্যাটিক টিউমারটি প্রাইমার টিউমারের মতো একই ধরণের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, যদি ফিওক্রোমোসাইটোমা হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে যায় তবে হাড়ের ক্যান্সার কোষগুলি আসলে ফিওক্রোমোসাইটোমা কোষ হয়। এই রোগটি হাড়ের ক্যান্সার নয়, মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোসাইটোমা।
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা জন্য কোনও স্টেইজিং সিস্টেম নেই।
ফিওক্রোমাইসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা স্থানীয়, আঞ্চলিক বা মেটাস্ট্যাটিক হিসাবে বর্ণনা করা হয়।
স্থানীয়ীকৃত ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
টিউমার এক বা উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি (ফিওক্রোমোকাইটোমা) বা একটি অঞ্চলে কেবল (প্যারাগ্ল্যাঞ্জিওমা) পাওয়া যায়।
আঞ্চলিক ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
ক্যান্সারটি যেখানে টিউমারটি শুরু হয়েছিল তার কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা অন্যান্য টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছে।
মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন লিভার, ফুসফুস, হাড় বা দূরবর্তী লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।
পুনরাবৃত্তি ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
পুনরাবৃত্তি ফিওক্রোমসাইটোমা বা প্যারাগ্যাংলিওমা হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল (ফিরে আসবে)। ক্যান্সার একই জায়গায় বা শরীরের অন্য অংশে ফিরে আসতে পারে।
চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
- ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সহ রোগীরা ওষুধ থেরাপির মাধ্যমে লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দেয়।
- ছয় প্রকারের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
- সার্জারি
- বিকিরণ থেরাপির
- কেমোথেরাপি
- বিলোপ থেরাপি
- এম্বোলাইজেশন থেরাপি
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
- ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
- ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা জন্য চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
- রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা করার আগে, সময় বা পরে শুরু করার পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
- ফলোআপ পরীক্ষা প্রয়োজন হবে।
ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানসম্পন্ন (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে। রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সহ রোগীরা ওষুধ থেরাপির মাধ্যমে লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দেয়।
ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা নির্ণয়ের পরে ড্রাগ থেরাপি শুরু হয়। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- যে ওষুধগুলি রক্তচাপকে স্বাভাবিক রাখে। উদাহরণস্বরূপ, আলফা-ব্লকারস নামে এক ধরণের ওষুধ নরড্রেনালিনকে ছোট ছোট রক্তনালীগুলি আরও সংকীর্ণ করা থেকে বিরত করে। রক্তনালীগুলি উন্মুক্ত এবং শিথিল রাখার ফলে রক্ত প্রবাহ উন্নত হয় এবং রক্তচাপ কম হয়।
- ড্রাগগুলি যা হার্টের হারকে স্বাভাবিক রাখে keep উদাহরণস্বরূপ, বিটা-ব্লকারস নামে এক ধরণের ওষুধ অত্যধিক নোরড্রেনালিনের প্রভাব বন্ধ করে এবং হৃদস্পন্দনকে ধীর করে দেয়।
- ড্রাগগুলি যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা তৈরি অতিরিক্ত হরমোনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে।
ড্রাগ অস্ত্রোপচার প্রায়শই এক থেকে তিন সপ্তাহ অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া হয়।
ছয় প্রকারের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
সার্জারি
ফিওক্রোমসাইটোমা অপসারণের শল্যচিকিত্সা সাধারণত অ্যাড্রেনালেক্টমি (এক বা উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণ) হয়। এই অস্ত্রোপচারের সময়, পেটের ভিতরে টিস্যু এবং লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করা হবে এবং যদি টিউমারটি ছড়িয়ে পড়ে তবে এই টিস্যুগুলিও সরিয়ে ফেলা হতে পারে। রক্তচাপ এবং হার্ট রেট স্বাভাবিক রাখার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে, সময় এবং পরে অস্ত্রোপচার দেওয়া যেতে পারে।
টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে, রক্ত বা প্রস্রাবে ক্যাটকোলেমাইন স্তরগুলি পরীক্ষা করা হয়। সাধারণ কেটোকোমামিন স্তরগুলি এমন একটি চিহ্ন যে সমস্ত ফিওক্রোমোকাইটোমা কোষ অপসারণ করা হয়েছিল।
উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণ করা হয়, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হরমোন প্রতিস্থাপনের জন্য সারা জীবন হরমোন থেরাপি প্রয়োজন।
বিকিরণ থেরাপির
রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:
- বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
- অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিল করা একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।
রেডিয়েশন থেরাপিটি যেভাবে দেওয়া হচ্ছে তা নির্ভর করে ক্যান্সারের কী ধরনের চিকিত্সা করা হচ্ছে এবং তা স্থানীয়করণ, আঞ্চলিক, মেটাস্ট্যাটিক বা পুনরাবৃত্ত কিনা তা নির্ভর করে। বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি এবং 131I-MIBG থেরাপি ফিওক্রোমোসাইটোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ফিওক্রোমোসাইটোমা কখনও কখনও 131I-MIBG দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, যা সরাসরি টিউমার কোষে বিকিরণ বহন করে। 131I-MIBG একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ যা নির্দিষ্ট ধরণের টিউমার কোষগুলিতে সংগ্রহ করে এবং তাদের প্রদাহিত রেডিয়েশনের সাহায্যে হত্যা করে। 131I-MIBG আধান দ্বারা দেওয়া হয়। সমস্ত ফিওক্রোমোসাইটোমাস 131 আই-এমআইবিজি গ্রহণ করে না, তাই চিকিত্সা শুরু হওয়ার আগে এটি পরীক্ষা করার জন্য প্রথমে একটি পরীক্ষা করা হয়।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। কম্বিনেশন কেমোথেরাপি হচ্ছে একাধিক অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা। কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের কী ধরনের চিকিত্সা করা হয় এবং এটি স্থানীয়করণ, আঞ্চলিক, মেটাস্ট্যাটিক বা পুনরাবৃত্ত কিনা তা নির্ভর করে।
বিলোপ থেরাপি
অ্যাবেশন একটি শরীরের অঙ্গ বা টিস্যু বা এর কার্যকারিতা অপসারণ বা ধ্বংস করার একটি চিকিত্সা। ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে সহায়তা করার জন্য ব্যবহৃত অ্যাবেশন থেরাপির মধ্যে রয়েছে:
- রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন: একটি প্রক্রিয়া যা অস্বাভাবিক কোষগুলিকে উত্তপ্ত করতে এবং ধ্বংস করতে রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে। রেডিও তরঙ্গগুলি বৈদ্যুতিনগুলি দিয়ে চালিত হয় (ছোট ডিভাইসগুলি যা বিদ্যুৎ বহন করে)। ক্যান্সার এবং অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহার হয় রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন।
- ক্রায়োব্লেশন: একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে টিস্যু হ'ল অস্বাভাবিক কোষগুলি ধ্বংস করতে। তরল হিমায়িত করতে তরল নাইট্রোজেন বা তরল কার্বন ডাই অক্সাইড ব্যবহৃত হয়।
এম্বোলাইজেশন থেরাপি
এম্বলাইজেশন থেরাপি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির দিকে ধমনীটি ব্লক করার একটি চিকিত্সা। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে রক্তের প্রবাহকে ব্লক করা সেখানে ক্রমবর্ধমান ক্যান্সার কোষকে হত্যা করতে সহায়তা করে।
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
টার্গেটেড থেরাপি এমন একটি চিকিত্সা যা সাধারণ কোষগুলিকে ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত করতে এবং আক্রমণ করতে ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে। লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি মেটাস্ট্যাটিক এবং পুনরাবৃত্ত ফাইক্রোমোসাইটোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
সুনিটিনিব (এক ধরণের টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটার) মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোসাইটোমার জন্য অধ্যয়ন করা একটি নতুন চিকিত্সা। টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটার থেরাপি হ'ল এক ধরণের টার্গেটেড থেরাপি যা টিউমারগুলি বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় সংকেতকে অবরুদ্ধ করে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআই ওয়েবসাইট থেকে পাওয়া যায়।
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা জন্য চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ক্যান্সারের চিকিত্সা দ্বারা সৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে তথ্যের জন্য, আমাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পৃষ্ঠাটি দেখুন।
রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সার চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা জানার জন্য করা হয়।
ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া রোগীরা মানসম্পন্ন চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।
রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা করার আগে, সময় বা পরে শুরু করার পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার জন্য নতুন উপায় পরীক্ষা করে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে। এনসিআই দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআইয়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানের ওয়েবপৃষ্ঠায় পাওয়া যাবে। অন্যান্য সংস্থাগুলি দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালস.gov ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে।
ফলোআপ পরীক্ষা প্রয়োজন হবে।
ক্যান্সার নির্ণয় করার জন্য বা ক্যান্সারের সীমা নির্ধারণের জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল সেগুলির পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হবে।
কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা চলতে থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষাও বলে।
ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের ক্ষেত্রে যা লক্ষণগুলির কারণ হয়, রক্ত এবং প্রস্রাবে ক্যাটকোলোমাইন স্তরগুলি নিয়মিত পরীক্ষা করা হবে। স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কেটোক্লামাইন স্তরগুলি ক্যান্সার ফিরে আসার লক্ষণ হতে পারে।
প্যারাগাংলিওমা রোগীদের জন্য যা লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে না, প্রতি বছর সিটি, এমআরআই, বা এমআইবিজি স্ক্যানের মতো ফলোআপ পরীক্ষা করা উচিত।
উত্তরাধিকারসূত্রে ফিওক্রোমসাইটোমা আক্রান্ত রোগীদের জন্য রক্ত এবং প্রস্রাবে ক্যাটকোলোমাইন স্তরগুলি নিয়মিত পরীক্ষা করা হবে। উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সিনড্রোমের সাথে যুক্ত অন্যান্য টিউমারগুলি পরীক্ষা করার জন্য অন্যান্য স্ক্রিনিং টেস্ট করা হবে।
কোন পরীক্ষা করা উচিত এবং কত ঘন ঘন আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা রোগীদের আজীবন ফলোআপ প্রয়োজন।
ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা জন্য চিকিত্সা বিকল্প
এই গ্রুপ এ
- স্থানীয়ীকৃত ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
- উত্তরাধিকারী ফিওক্রোমোসাইটোমা
- আঞ্চলিক ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
- মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
- পুনরাবৃত্তি ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
স্থানীয়ীকৃত ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
স্থানীয়ভাবে সৌম্য ফিওক্রোমোসাইটোমা বা প্যারাগ্যাংলিওমা চিকিত্সা সাধারণত টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য সার্জারি হয়। যদি টিউমার অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে থাকে তবে পুরো অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিটি সরিয়ে ফেলা হয়।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
উত্তরাধিকারী ফিওক্রোমোসাইটোমা
উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত ফিওক্রোমোসাইটোমা রোগীদের মধ্যে একাধিক এন্ডোক্রাইন নিউওপ্লাজিয়া (এমইএন 2) বা ভন হিপ্পেল-লিন্ডাউ (ভিএইচএল) সিন্ড্রোমের সাথে সংযুক্ত, টিউমারগুলি প্রায়শই উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে গঠন করে। টিউমারগুলি সাধারণত সৌম্য হয়।
- উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত ফিওক্রোমসাইটোমার চিকিত্সা যা একটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে রূপ দেয় গ্রন্থি সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার হয়। এই সার্জারি রোগীদের আজীবন স্টেরয়েড হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি এবং তীব্র অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা এড়াতে সহায়তা করতে পারে।
- উত্তরাধিকারসূত্রে ফিওক্রোমসাইটোমার চিকিত্সা যা উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিতে বা পরে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির উভয় রূপে গঠন করে টিউমার অপসারণের জন্য সার্জারি হতে পারে এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে খুব কম স্বাভাবিক টিস্যুও সম্ভব হয়। এই অস্ত্রোপচারটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির দ্বারা তৈরি হরমোনগুলির ক্ষতির কারণে রোগীদের সারা জীবন হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি এবং স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি এড়াতে সহায়তা করতে পারে।
আঞ্চলিক ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমা চিকিত্সা যা কাছাকাছি অঙ্গ বা লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এটি টিউমার সম্পূর্ণরূপে অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে এমন আশেপাশের অঙ্গগুলি যেমন কিডনি, লিভার, একটি বড় রক্তনালীর অংশ এবং লিম্ফ নোডগুলিও অপসারণ করা যেতে পারে।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
মেটাস্ট্যাটিক ফিওক্রোমোকাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমাতে চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শরীরের দূরবর্তী অঞ্চলে ছড়িয়ে থাকা টিউমারগুলি সহ ক্যান্সার পুরোপুরি অপসারণের জন্য সার্জারি করুন।
- উপসর্গ উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করতে প্যালিয়েটিভ থেরাপি সহ:
- যতটা সম্ভব ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি করুন।
- সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
- 131I-MIBG সহ বিকিরণ থেরাপি।
- বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি এমন অঞ্চলে (যেমন হাড়ের) যেখানে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।
- এম্বোলাইজেশন (একটি টিউমারকে রক্ত সরবরাহ করে এমন ধমনী ব্লক করার চিকিত্সা)।
- লিভার বা হাড়ের টিউমারগুলির জন্য রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন বা ক্রায়োব্লেশন ব্যবহার করে বিস্ফোরণ থেরাপি।
- টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটারের সাথে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
- একটি নতুন তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করে অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
পুনরাবৃত্তি ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা
পুনরাবৃত্তি ফিওক্রোমসাইটোমা বা প্যারাগাংলিওমাতে চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সম্পূর্ণ ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি।
- ক্যান্সার অপসারণের জন্য যখন অস্ত্রোপচার সম্ভব হয় না, তখন উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দিতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য উপশমকারী থেরাপি সহ:
- সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
- 131I-MIBG ব্যবহার করে রেডিয়েশন থেরাপি।
- বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি এমন অঞ্চলে (যেমন হাড়ের) যেখানে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।
- রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন বা ক্রায়োব্লেশন ব্যবহার করে বিসারণ থেরাপি।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
গর্ভাবস্থায় ফিওক্রোমোসাইটোমা
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ফিওক্রোমোসাইটোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষ যত্ন প্রয়োজন।
- ফিওক্রোমোসাইটোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার মধ্যে সার্জারি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
ফিওক্রোমোসাইটোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের বিশেষ যত্ন প্রয়োজন।
যদিও এটি গর্ভাবস্থায় খুব কমই ধরা পড়ে, ফিওক্রোমোসাইটোমা মা এবং নবজাতকের জন্য খুব মারাত্মক হতে পারে। ফিওক্রোমোসাইটোমার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া মহিলাদের প্রসবপূর্ব পরীক্ষা করা উচিত। ফিওক্রোমোসাইটোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের এমন একটি চিকিত্সার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত যারা এই ধরণের যত্নের বিশেষজ্ঞ।
গর্ভাবস্থায় ফিওক্রোমোসাইটোমার লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যে কোনও একটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- গর্ভাবস্থার প্রথম 3 মাসের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ।
- হঠাৎ পিরিয়ডে উচ্চ রক্তচাপ।
- উচ্চ রক্তচাপ যা চিকিত্সা করা খুব কঠিন।
গর্ভবতী মহিলাদের ফাইক্রোমোসাইটোমা নির্ণয়ের মধ্যে রক্ত এবং প্রস্রাবে কেটোকোমামিন স্তরের জন্য পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত। এই পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলির বিবরণের জন্য সাধারণ তথ্য বিভাগটি দেখুন। গর্ভবতী মহিলাদের সুরক্ষিতভাবে টিউমারগুলি খুঁজে পেতে একটি এমআরআই করা যেতে পারে কারণ এটি ভ্রূণকে বিকিরণে প্রকাশ করে না।
ফিওক্রোমোসাইটোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের চিকিত্সার মধ্যে সার্জারি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ফিওক্রোমোসাইটোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় ক্যান্সার সম্পূর্ণরূপে অপসারণের শল্যচিকিত্সা (গর্ভাবস্থার ষষ্ঠ মাসের মধ্যে চতুর্থ)।
- সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা ভ্রূণের প্রসবের সাথে ক্যান্সারকে সম্পূর্ণরূপে অপসারণের শল্য চিকিত্সা।
ফিওক্রোমসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সম্পর্কে আরও জানার জন্য
ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা সম্পর্কে জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে আরও তথ্যের জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং প্যারাগাংলিওমা হোম পৃষ্ঠা
- শৈশব ফিওক্রোমোকাইটোমা এবং প্যারাগ্যাংলিওমা চিকিত্সা
- ক্যান্সারের চিকিত্সায় ক্রাইসসারিজি: প্রশ্নোত্তর
- লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি
- উত্তরাধিকারী ক্যান্সার সংবেদনশীলতা সিন্ড্রোমগুলির জন্য জেনেটিক টেস্টিং
জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে সাধারণ ক্যান্সারের তথ্য এবং অন্যান্য সংস্থার জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- ক্যান্সার সম্পর্কে
- মঞ্চায়ন
- কেমোথেরাপি এবং আপনি: ক্যান্সারে আক্রান্ত মানুষের জন্য সহায়তা
- রেডিয়েশন থেরাপি এবং আপনি: ক্যান্সারে আক্রান্ত মানুষের জন্য সহায়তা
- ক্যান্সারের সাথে লড়াই করা
- ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নসমূহ
- বেঁচে থাকা এবং যত্নশীলদের জন্য
মন্তব্য স্বতঃ-রিফ্রেশার সক্ষম করুন