প্রকার / নিউরোব্লাস্টোমা / রোগী / নিউরোব্লাস্টোমা-চিকিত্সা-পিডিকিউ
বিষয়বস্তু
- ঘ নিউরোব্লাস্টোমা ট্রিটমেন্ট (®) - রোগী সংস্করণ
- 1.1 নিউরোব্লাস্টোমা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
- ১.২ নিউরোব্লাস্টোমার স্টেজ
- 1.3 চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
- 1.4 লো-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
- ১.৫ ইন্টারমিডিয়েট-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
- 1.6 উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
- 1.7 পর্যায় 4 এস নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
- 1.8 পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
- 1.9 নিউরোব্লাস্টোমা সম্পর্কে আরও জানার জন্য
নিউরোব্লাস্টোমা ট্রিটমেন্ট (®) - রোগী সংস্করণ
নিউরোব্লাস্টোমা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- নিউরোব্লাস্টোমা এমন একটি রোগ যার মধ্যে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ঘাড়, বুকে বা মেরুদন্ডের কোষে নিউরোব্লাস্ট (অপরিপক্ক নার্ভ টিস্যু) এ ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষ গঠন করে।
- নিউরোব্লাস্টোমা কখনও কখনও জিন মিউটেশন (পরিবর্তন) দ্বারা পিতামাতার কাছ থেকে সন্তানের কাছে চলে আসে।
- নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে, ঘাড়ে, বা বুকে বা হাড়ের ব্যথার একগিরি include
- নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের জন্য শরীরের বিভিন্ন টিস্যু এবং তরল পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি ব্যবহৃত হয়।
- নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের জন্য একটি বায়োপসি করা হয়।
- নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
নিউরোব্লাস্টোমা এমন একটি রোগ যার মধ্যে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ঘাড়, বুকে বা মেরুদন্ডের কোষে নিউরোব্লাস্ট (অপরিপক্ক নার্ভ টিস্যু) এ ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষ গঠন করে।
নিউরোব্লাস্টোমা প্রায়শই অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির স্নায়ু টিস্যুতে শুরু হয়। দু'টি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি রয়েছে, উপরের পেটের পেছনের প্রতিটি কিডনির উপরে একটি থাকে। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি গুরুত্বপূর্ণ হরমোন তৈরি করে যা হার্টের হার, রক্তচাপ, রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং শরীরের যেভাবে স্ট্রেসের প্রতিক্রিয়া দেখায় তা নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। নিউরোব্লাস্টোমা ঘাড়, বুক, পেট বা পেলভিসের স্নায়ু টিস্যুতেও শুরু হতে পারে।
নিউরোব্লাস্টোমা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে শৈশবকাল থেকেই শুরু হয়। এটি সাধারণত জীবনের প্রথম মাস এবং পাঁচ বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এটি পাওয়া যায় যখন টিউমার বাড়তে শুরু করে এবং লক্ষণ বা লক্ষণ সৃষ্টি করে। কখনও কখনও এটি জন্মের আগে তৈরি হয় এবং এটি শিশুর আল্ট্রাসাউন্ডের সময় পাওয়া যায়।
ক্যান্সার নির্ণয়ের সময়, এটি সাধারণত মেটাস্টেসাইজড (স্প্রেড) হয়ে থাকে। নিউরোব্লাস্টোমা প্রায়শই শিশু এবং শিশুদের লিম্ফ নোড, হাড়, অস্থি মজ্জা, লিভার এবং ত্বকে ছড়িয়ে পড়ে। কিশোর-কিশোরীদেরও ফুসফুস এবং মস্তিষ্কে মেটাস্ট্যাসিস হতে পারে।
নিউরোব্লাস্টোমা কখনও কখনও জিন মিউটেশন (পরিবর্তন) দ্বারা পিতামাতার কাছ থেকে সন্তানের কাছে চলে আসে।
জিনের রূপান্তর যা নিউরব্লাস্টোমার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে কখনও কখনও উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হয় (পিতামাতার কাছ থেকে সন্তানের কাছে প্রেরণ করা হয়)। জিনের রূপান্তরিত শিশুদের মধ্যে, নিউরোব্লাস্টোমা সাধারণত অল্প বয়সে ঘটে এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিতে বা ঘাড়, বুক, তলপেট বা শ্রোণীতে স্নায়ু কোষে একাধিক টিউমার তৈরি হতে পারে।
নির্দিষ্ট জিনের রূপান্তর বা বংশগতভাবে (উত্তরাধিকারসূত্রে) সিন্ড্রোমযুক্ত শিশুদের 10 বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা উচিত। নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- পেটের আল্ট্রাসাউন্ড: একটি পরীক্ষা যাতে উচ্চ-শক্তি শব্দের তরঙ্গগুলি (আল্ট্রাসাউন্ড) তলপেট থেকে সরে যায় এবং প্রতিধ্বনি করে। প্রতিধ্বনিগুলি পেটের একটি ছবি তৈরি করে যার নাম সোনগ্রাম। ছবিটি পরে দেখার জন্য মুদ্রণ করা যেতে পারে।
- মূত্রের কেটকোলেমাইন অধ্যয়ন: একটি পরীক্ষা যাতে প্রস্রাবের নমুনা নির্দিষ্ট পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য পরীক্ষা করা হয়, ভ্যানিলিলম্যান্ডেলিক অ্যাসিড (ভিএমএ) এবং হোমোভানিলিক অ্যাসিড (এইচভিএ), যা ক্যাটাওলমাইনগুলি ভেঙে ফেলে এবং প্রস্রাবের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া হয়। ভিএমএ বা এইচভিএর স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে উচ্চতর নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণ হতে পারে।
- বুকের এক্স-রে: বুকের অভ্যন্তরের অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।
এই পরীক্ষাগুলি কতবার করা দরকার তা সম্পর্কে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটে, ঘাড়ে, বা বুকে বা হাড়ের ব্যথার একগিরি include
নিউরোব্লাস্টোমার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ ও লক্ষণগুলি টিউমারটি বাড়ার সাথে সাথে কাছের টিস্যুগুলিতে চাপ দিয়ে বা হাড়ের ক্যান্সারে ছড়িয়ে পড়ার কারণে ঘটে। এই এবং অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণগুলি নিউরোব্লাস্টোমা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে।
আপনার সন্তানের নিম্নলিখিতগুলির কোনও আছে কিনা তা আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন:
- পেটে, ঘাড়ে বা বুকে গলদ।
- হাড়ের ব্যথা।
- ফুলে যাওয়া পেট এবং শ্বাসকষ্টে সমস্যা (শিশুদের মধ্যে)।
- ফুলা চোখ.
- চোখের চারপাশে অন্ধকার বৃত্ত ("কালো চোখ")।
- ত্বকের নিচে বেদনাবিহীন, নীলচে।
- দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত (দেহের একটি অংশ সরানোর ক্ষমতা হ্রাস)।
নিউরোব্লাস্টোমা এর কম সাধারণ লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- জ্বর.
- নিঃশ্বাসের দুর্বলতা.
- ক্লান্ত বোধ করছি.
- সহজ ক্ষত বা রক্তপাত।
- পেটেকিয়া (ফ্ল্যাট, রক্তক্ষরণের কারণে ত্বকের নিচে পিনপয়েন্ট দাগ)।
- উচ্চ্ রক্তচাপ.
- মারাত্মক জলের ডায়রিয়া।
- হর্ণার সিনড্রোম (মুখের একপাশে কমল ঘেঁষে চোখের পলক, ছোট পুতুল এবং কম ঘাম)।
- ঝাঁকুনির পেশী নড়াচড়া।
- অনিয়ন্ত্রিত চোখের চলাচল।
নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের জন্য শরীরের বিভিন্ন টিস্যু এবং তরল পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি ব্যবহৃত হয়।
নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস: শরীরের একটি সাধারণ স্বাস্থ্যের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য, রোগের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা, যেমন গলদা বা অস্বাভাবিক বলে মনে হয় এমন অন্য কোনও কিছুর জন্য। রোগীর স্বাস্থ্যের অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
- স্নায়বিক পরীক্ষা: মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য একাধিক প্রশ্ন এবং পরীক্ষাগুলি। পরীক্ষাটি কোনও ব্যক্তির মানসিক অবস্থান, সমন্বয়, স্বাভাবিকভাবে হাঁটার ক্ষমতা এবং পেশী, সংবেদন এবং প্রতিচ্ছবি কতটা ভাল কাজ করে তা পরীক্ষা করে। একে নিউরো পরীক্ষা বা নিউরোলজিক পরীক্ষাও বলা যেতে পারে।
- মূত্রের কেটকোলেমাইন অধ্যয়ন: একটি পরীক্ষা যাতে প্রস্রাবের নমুনা নির্দিষ্ট পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য পরীক্ষা করা হয়, ভ্যানিলিলম্যান্ডেলিক অ্যাসিড (ভিএমএ) এবং হোমোভানিলিক অ্যাসিড (এইচভিএ), যা ক্যাটাওলমাইনগুলি ভেঙে ফেলে এবং প্রস্রাবের মধ্যে ছেড়ে দেওয়া হয়। ভিএমএ বা এইচভিএর স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে উচ্চতর নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণ হতে পারে।
- রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন: একটি পরীক্ষা যাতে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যা শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে নির্গত কিছু উপাদানগুলির পরিমাণ পরিমাপ করে। কোনও পদার্থের স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে উচ্চতর বা কম রোগের লক্ষণ হতে পারে।
- এমআইবিজি স্ক্যান: নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার, যেমন নিউরোব্লাস্টোমা হিসাবে সন্ধান করার জন্য ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। তেজস্ক্রিয় এমআইবিজি নামক পদার্থের খুব অল্প পরিমাণে শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং রক্ত প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে s নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার কোষগুলি তেজস্ক্রিয় এমআইবিজি গ্রহণ করে এবং একটি স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা হয়। স্ক্যানগুলি 1-3 দিনের মধ্যে নেওয়া যেতে পারে। থাইরয়েড গ্রন্থিটিকে এমআইবিজি-র খুব বেশি পরিমাণে শুষে না রাখার জন্য পরীক্ষার আগে বা তার আগে একটি আয়োডিন দ্রবণ দেওয়া যেতে পারে। এই পরীক্ষার সাহায্যে টিউমার চিকিত্সায় কতটা প্রতিক্রিয়া জানাচ্ছে তা জানার জন্য ব্যবহৃত হয়। এমআইবিজি নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার জন্য উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয়।
- সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টোমোগ্রাফিও বলা হয়।
- গ্যাডোলিনিয়াম সহ এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): এমন একটি প্রক্রিয়া যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলের কয়েকটি বিস্তৃত চিত্রের জন্য একটি চৌম্বক , রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। গ্যাডোলিনিয়াম নামক একটি পদার্থ শিরায় ইনজেক্ট করা হয়। গ্যাডোলিনিয়াম ক্যান্সার কোষের চারপাশে সংগ্রহ করে তাই তারা ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায়। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
- পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
- বুক বা হাড়ের এক্স-রে : একটি এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা শরীরের মধ্য দিয়ে যেতে পারে এবং ছায়াছবিতে যেতে পারে এবং দেহের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: এমন একটি পদ্ধতি যা উচ্চ-শক্তিধর শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গগুলি বন্ধ করে প্রতিধ্বনিত করে। প্রতিধ্বনিগুলি শরীরের টিস্যুগুলির একটি ছবি তৈরি করে যার নাম সোনোগ্রাম। ছবিটি পরে দেখার জন্য মুদ্রণ করা যেতে পারে। কোনও সিটি / এমআরআই করা গেলে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয় না।
নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের জন্য একটি বায়োপসি করা হয়।
বায়োপসি চলাকালীন কোষ এবং টিস্যুগুলি অপসারণ করা হয় যাতে তারা ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখতে পান। বায়োপসিটি কীভাবে করা হয় তার উপর নির্ভর করে শরীরে টিউমারটি কোথায় রয়েছে। কখনও কখনও বায়োপসি করা একই সময়ে পুরো টিউমারটি সরিয়ে ফেলা হয়।
নিম্নলিখিত টেস্টগুলি টিস্যুতে সরিয়ে ফেলা হতে পারে:
- সাইটোজেনেটিক বিশ্লেষণ: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যেখানে টিস্যুর নমুনায় কোষের ক্রোমোজোমগুলি ভাঙ্গা, অনুপস্থিত, পুনরায় সাজানো বা অতিরিক্ত ক্রোমোসোমের মতো কোনও পরিবর্তন পরীক্ষা করা হয়। নির্দিষ্ট ক্রোমোজোমের পরিবর্তনগুলি ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে। সাইটোজেনেটিক বিশ্লেষণ ক্যান্সার নির্ণয় করতে, চিকিত্সার পরিকল্পনা করতে বা চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা জানতে সহায়তা করে is
- হালকা মাইক্রোস্কোপি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যাতে কোষের নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলির জন্য টিস্যুর নমুনাযুক্ত কোষগুলিকে নিয়মিত এবং উচ্চ-শক্তিযুক্ত অণুবীক্ষণ যন্ত্রের অধীনে দেখা হয়।
- ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যা রোগীর টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (মার্কার) পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত একটি এনজাইম বা ফ্লুরোসেন্ট ডাইয়ের সাথে যুক্ত থাকে। টিস্যুর নমুনায় অ্যান্টিবডিগুলি একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে, এনজাইম বা রঞ্জন সক্রিয় হয় এবং অ্যান্টিজেনটি তখন একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা যায়। এই ধরণের পরীক্ষাটি ক্যান্সার নির্ণয় করতে এবং এক ধরণের ক্যান্সারকে অন্য ধরণের ক্যান্সার থেকে বলতে সহায়তা করে।
- এমওয়াইসিএন প্রশস্তকরণ অধ্যয়ন: একটি গবেষণাগার গবেষণা যা টিউমার বা অস্থি মজ্জা কোষগুলি এমওয়াইসিএন স্তরের জন্য পরীক্ষা করা হয় for MYCN কোষের বৃদ্ধির জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এমওয়াইসিএন এর একটি উচ্চ স্তরের (জিনের 10 টিরও বেশি অনুলিপি) এমওয়াইসিএন এমপ্লিফিকেশন বলে। এমওয়াইসিএন এমপ্লিফিকেশন সহ নিউরোব্লাস্টোমা শরীরে ছড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং চিকিত্সায় সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা কম।
6 মাস অবধি বাচ্চাদের টিউমার অপসারণের জন্য বায়োপসি বা শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে না কারণ টিউমারটি চিকিত্সা ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিকল্পগুলি নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:
- নির্ণয়ের সময় বয়স।
- টিউমার হিস্টোলজি (টিউমার কোষগুলির আকার, ফাংশন এবং গঠন)।
- সন্তানের ঝুঁকি গ্রুপ।
- জিনগুলির মধ্যে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন আছে কিনা।
- যেখানে শরীরে টিউমার শুরু হয়েছিল।
- ক্যান্সারের মঞ্চ।
- টিউমার চিকিত্সার জন্য কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়।
- নির্ণয়ের মধ্যে কখন সময় কেটে গেল এবং ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হলে (পুনরাবৃত্ত ক্যান্সারের জন্য)।
নিউরোব্লাস্টোমা রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিকল্পগুলি টিউমার জীববিজ্ঞান দ্বারাও প্রভাবিত হয়, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:
- টিউমার কোষের নিদর্শন।
- টিউমার কোষগুলি সাধারণ কোষ থেকে কতটা আলাদা।
- টিউমারের কোষগুলি কত দ্রুত বাড়ছে।
- টিউমারটি এমওয়াইসিএন প্রশস্তকরণ দেখায় কিনা।
- টিউমারের ALK জিনে পরিবর্তন রয়েছে কিনা।
এই কারণগুলির উপর নির্ভর করে টিউমার জীববিজ্ঞান অনুকূল বা প্রতিকূল বলে মনে হয়। অনুকূল টিউমার জীববিজ্ঞানযুক্ত শিশুটির পুনরুদ্ধারের আরও ভাল সুযোগ রয়েছে।
6 মাস অবধি কিছু বাচ্চাদের মধ্যে নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। একে স্বতঃস্ফূর্ত রিগ্রেশন বলা হয়। নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণ বা লক্ষণগুলির জন্য শিশুটি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দিলে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
নিউরোব্লাস্টোমার স্টেজ
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোথা থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হয়।
- শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
- ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
- নিউরোব্লাস্টোমা জন্য নিম্নলিখিত পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়:
- ধাপ 1
- ধাপ ২
- পর্যায় 3
- মঞ্চ 4
- নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা ঝুঁকি গ্রুপের উপর ভিত্তি করে।
- কখনও কখনও নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার সাড়া দেয় না বা চিকিত্সার পরে ফিরে আসে।
নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোথা থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হয়।
ক্যান্সারের সীমা বা বিস্তার জানতে যে প্রক্রিয়াটি ব্যবহৃত হয় তাকে স্টেজিং বলে। মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায় নির্ধারণে সহায়তা করে। নিউরোব্লাস্টোমা রোগের পর্যায়ে ক্যান্সার কম ঝুঁকি, মধ্যবর্তী ঝুঁকি বা উচ্চ ঝুঁকি কিনা তা প্রভাবিত করে। এটি চিকিত্সা পরিকল্পনাকেও প্রভাবিত করে। নিউরোব্লাস্টোমা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত কয়েকটি পরীক্ষা এবং পদ্ধতির ফলাফল মঞ্চের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলির বিবরণের জন্য সাধারণ তথ্য বিভাগটি দেখুন।
নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি পর্যায়টি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে:
- অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা এবং বায়োপসি: হিপবোন বা স্তনবোনের মধ্যে একটি ফাঁকা সূঁচ byুকিয়ে অস্থি মজ্জা, রক্ত এবং হাড়ের একটি ছোট টুকরো অপসারণ। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য অণু মজ্জা, রক্ত এবং হাড়কে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখেন।
- লিম্ফ নোড বায়োপসি: লিম্ফ নোডের সমস্ত বা অংশ অপসারণ। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে লিম্ফ নোড টিস্যু দেখে। নিম্নলিখিত ধরণের একটি বায়োপসি করা যেতে পারে:
- এক্সকিশনাল বায়োপসি: একটি সম্পূর্ণ লিম্ফ নোড অপসারণ।
- ইনসিশনাল বায়োপসি: একটি লিম্ফ নোডের অংশ অপসারণ।
- কোর বায়োপসি: প্রশস্ত সুই ব্যবহার করে লিম্ফ নোড থেকে টিস্যু অপসারণ।
- ফাইন-সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) বায়োপসি: একটি পাতলা সুই ব্যবহার করে লিম্ফ নোড থেকে টিস্যু বা তরল অপসারণ।
শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:
- টিস্যু। ক্যান্সারটি যেখানে কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে ছড়িয়ে পড়ে।
- লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
- রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
ক্যান্সার যখন দেহের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তখন একে মেটাস্টেসিস বলে। ক্যান্সার কোষগুলি যেখানে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে সরে যায় (প্রাথমিক টিউমার) এবং লসিকা সিস্টেম বা রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।
- লিম্ফ সিস্টেম। ক্যান্সার লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশ করে, লিম্ফ জাহাজগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
- রক্ত. ক্যান্সার রক্তে প্রবেশ করে, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
মেটাস্ট্যাটিক টিউমারটি প্রাইমার টিউমারের মতো একই ধরণের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, যদি নিউরোব্লাস্টোমা লিভারে ছড়িয়ে পড়ে তবে লিভারের ক্যান্সার কোষগুলি আসলে নিউরোব্লাস্টোমা কোষ। এই রোগটি লিভারের ক্যান্সারের নয়, মেটাস্ট্যাটিক নিউরোব্লাস্টোমা।
নিউরোব্লাস্টোমা জন্য নিম্নলিখিত পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়:
ধাপ 1
প্রথম পর্যায়ে, ক্যান্সার কেবল একটি ক্ষেত্রে রয়েছে এবং যে ক্যান্সার দেখা যায় তার সবগুলি শল্য চিকিত্সার সময় সম্পূর্ণ অপসারণ করা হয়।
ধাপ ২
মঞ্চ 2 2A এবং 2B পর্যায়ে বিভক্ত।
- পর্যায় 2 এ: ক্যান্সার কেবল একটি ক্ষেত্রে রয়েছে এবং যে ক্যান্সার দেখা যায় তার সবগুলি শল্য চিকিত্সার সময় পুরোপুরি অপসারণ করা হয় না।
- পর্যায় 2 বি: ক্যান্সার কেবল একটি ক্ষেত্রে রয়েছে এবং যে ক্যান্সার দেখা যায় তার সবগুলি শল্য চিকিত্সার সময় সম্পূর্ণ অপসারণ বা নাও হতে পারে। ক্যান্সারের কোষগুলি টিউমারের নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে পাওয়া যায়।
পর্যায় 3
3 ধাপে, নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি সত্য:
- ক্যান্সার শল্য চিকিত্সার সময় পুরোপুরি অপসারণ করা যায় না এবং শরীরের একপাশ থেকে অন্য দিকে ছড়িয়ে পড়ে এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডেও ছড়িয়ে পড়েছে; বা
- ক্যান্সার শরীরের একদিকে এবং শরীরের অন্য দিকে লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে; বা
- ক্যান্সার শরীরের মাঝখানে থাকে এবং শরীরের উভয় পক্ষের টিস্যু বা লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে এবং সার্জারির মাধ্যমে ক্যান্সার অপসারণ করা যায় না।
মঞ্চ 4
পর্যায় 4 4 এবং 4 এস পর্যায়ে বিভক্ত।
- চতুর্থ পর্যায়ে, ক্যান্সারটি দূরবর্তী লিম্ফ নোডে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে।
- পর্যায়ে 4 এস এ, শিশুটি 12 মাসের চেয়ে কম বয়সী এবং:
- ক্যান্সারটি ত্বক, লিভার এবং / বা অস্থিমজ্জাতে ছড়িয়ে পড়েছে; বা
- ক্যান্সার কেবল একটি অঞ্চলে এবং ক্যান্সারগুলির যে সমস্ত দেখা যায় তা শল্য চিকিত্সার সময় সম্পূর্ণ অপসারণ বা নাও হতে পারে; বা
- ক্যান্সারের কোষগুলি টিউমারের নিকটবর্তী লিম্ফ নোডগুলিতে পাওয়া যেতে পারে।
নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা ঝুঁকি গ্রুপের উপর ভিত্তি করে।
বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের জন্য, চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য পর্যায়গুলি ব্যবহৃত হয়। নিউরোব্লাস্টোমার জন্য, চিকিত্সা রোগীর ঝুঁকি গ্রুপের উপর নির্ভর করে। নিউরোব্লাস্টোমার স্টেজ হ'ল ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত একটি উপাদান। অন্যান্য কারণগুলি হ'ল বয়স, টিউমার হিস্টোলজি এবং টিউমার জীববিজ্ঞান।
তিনটি ঝুঁকি গ্রুপ রয়েছে: স্বল্প ঝুঁকি, মধ্যবর্তী ঝুঁকি এবং উচ্চ ঝুঁকি।
- কম ঝুঁকি এবং মধ্যবর্তী ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা নিরাময়ের ভাল সম্ভাবনা রয়েছে।
- উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা নিরাময় করা কঠিন হতে পারে।
কখনও কখনও নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার সাড়া দেয় না বা চিকিত্সার পরে ফিরে আসে।
রিফ্র্যাক্টরি নিউরোব্লাস্টোমা এমন একটি টিউমার যা চিকিত্সায় সাড়া দেয় না।
পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল (ফিরে আসা)। টিউমারটি যেখানে শুরু হয়েছিল সেখানে বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে ফিরে আসতে পারে।
চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- নিউরোব্লাস্টোমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
- নিউরোব্লাস্টোমা আক্রান্ত শিশুদের তাদের চিকিত্সা এমন একটি দলের দ্বারা পরিকল্পনা করা উচিত যা শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ বিশেষত নিউরোব্লাস্টোমা বিশেষজ্ঞ are
- সাত ধরণের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
- পর্যবেক্ষণ
- সার্জারি
- বিকিরণ থেরাপির
- আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি
- কেমোথেরাপি
- স্টেম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
- ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
- ইমিউনোথেরাপি
- নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং দেরী প্রভাব কারণ।
- রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
- রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা করার আগে, সময় বা পরে শুরু করার পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
- ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
নিউরোব্লাস্টোমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
নিউরোব্লাস্টোমা রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানসম্পন্ন (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে।
যেহেতু বাচ্চাদের ক্যান্সার বিরল, তাই ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া বিবেচনা করা উচিত। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।
নিউরোব্লাস্টোমা আক্রান্ত শিশুদের তাদের চিকিত্সা এমন একটি দলের দ্বারা পরিকল্পনা করা উচিত যা শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ বিশেষত নিউরোব্লাস্টোমা বিশেষজ্ঞ are
পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট, ক্যান্সারে আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, এমন একজন ডাক্তার চিকিত্সার তদারকি করবেন। পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট অন্যান্য পেডিয়াট্রিক হেলথ কেয়ার প্রোভাইডারদের সাথে কাজ করেন যারা নিউরোব্লাস্টোমা বাচ্চাদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ এবং যারা ওষুধের নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিশেষজ্ঞদের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পেডিয়াট্রিক সার্জন।
- পেডিয়াট্রিক রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট।
- এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।
- স্নায়ু বিশেষজ্ঞ।
- পেডিয়াট্রিক নিউরোপ্যাথোলজিস্ট।
- স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞ।
- শিশু বিশেষজ্ঞ
- পেডিয়াট্রিক নার্স বিশেষজ্ঞ।
- সমাজ সেবী.
- শিশু জীবন পেশাদার।
- মনোবিজ্ঞানী।
সাত ধরণের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
পর্যবেক্ষণ
লক্ষণগুলি বা লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া বা পরিবর্তন না হওয়া অবধি কোনও চিকিত্সা না করেই পর্যবেক্ষণ রোগীর অবস্থার নিবিড় নিরীক্ষণ করে।
সার্জারি
শল্য চিকিত্সা নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। নিরাপদে যতটা সম্ভব টিউমার সরিয়ে ফেলা হয়েছে। লিম্ফ নোডগুলিও সরিয়ে ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা হয় checked
যদি টিউমারটি অপসারণ করা না যায় তবে তার পরিবর্তে একটি বায়োপসি করা যেতে পারে।
বিকিরণ থেরাপির
রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের অঞ্চলে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি
আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে চিকিত্সা। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন একটি শিরা (আইভি) লাইনের মাধ্যমে দেওয়া হয় এবং রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে যা সরাসরি টিউমার কোষে বিকিরণ বহন করে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন নিউরোব্লাস্টোমা কোষগুলিতে সংগ্রহ করে এবং প্রদাহিত রেডিয়েশনের সাহায্যে তাদের হত্যা করে। আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি কখনও কখনও উচ্চ-ঝুঁকির নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা প্রাথমিক চিকিত্সার পরে ফিরে আসে।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)।
দুই বা ততোধিক অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগের ব্যবহারকে কম্বিনেশন কেমোথেরাপি বলা হয়।
আরও তথ্যের জন্য নিউরোব্লাস্টোমার জন্য অনুমোদিত ড্রাগগুলি দেখুন।
স্টেম সেল রেসকিউ সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি
হাই-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি এমন কোনও ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য দেওয়া হয় যা পুনরায় জন্ম দিতে পারে এবং ক্যান্সার ফিরে আসতে পারে। রক্ত গঠনের কোষগুলি সহ স্বাস্থ্যকর কোষগুলিও ক্যান্সারের চিকিত্সা দ্বারা ধ্বংস হয়। স্টেম সেল রেসকিউ রক্ত গঠনকারী কোষগুলির প্রতিস্থাপনের একটি চিকিত্সা। স্টেম সেল (অপরিণত রক্তকণিকা) রোগীর রক্ত বা অস্থি মজ্জা থেকে সরানো হয় এবং হিমশীতল এবং সংরক্ষণ করা হয়। রোগী কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি সম্পন্ন করার পরে, স্টোরেজ স্টেম সেলগুলি গলা ফাটিয়ে একটি আধানের মাধ্যমে রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই পুনরায় ব্যবহৃত স্টেম সেলগুলি শরীরের রক্ত কোষগুলিতে বৃদ্ধি পায় (এবং পুনরুদ্ধার করে)।
স্টেম সেল রেসকিউ সহ 6 মাস ধরে উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির পরে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি দেওয়া হয় এবং নিম্নলিখিত চিকিত্সাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- আইসোট্রেটিনইন: একটি ভিটামিন জাতীয় ওষুধ যা ক্যান্সারের আরও কোষ তৈরির ক্ষমতা ক্যান্সার করে এবং এই কোষগুলি কীভাবে দেখায় ও আচরণ করে তা পরিবর্তন করে। এই ড্রাগটি মুখে নিয়ে নেওয়া হয়।
- ডিনুতুসিমাব: এক প্রকার একরঙা অ্যান্টিবডি থেরাপি যা পরীক্ষাগারটিতে একক প্রকার প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ থেকে তৈরি অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। ডিনুতুসিমাব নিউরোব্লাস্টোমা কোষগুলির পৃষ্ঠের উপরে জিডি 2 নামক একটি পদার্থ সনাক্ত করে এবং সংযুক্ত করে। একবার ডিনুতুসিমাব জিডি 2-এ সংযুক্ত হলে প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে একটি সংকেত প্রেরণ করা হয় যে একটি বিদেশী পদার্থ পাওয়া গেছে এবং এটি হত্যা করা প্রয়োজন। তারপরে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিউরোব্লাস্টোমা কোষকে মেরে ফেলে। ডিনুতুসিমাব প্রদাহ দ্বারা দেওয়া হয়। এটি এক ধরণের টার্গেটেড থেরাপি।
- গ্রানুলোকাইট-ম্যাক্রোফেজ কলোনী-উত্তেজক ফ্যাক্টর (জিএম-সিএসএফ): একটি সাইটোকাইন যা আরও বেশি প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ তৈরি করতে সহায়তা করে, বিশেষত গ্রানুলোকাইটস এবং ম্যাক্রোফেজস (সাদা রক্তকণিকা), যা ক্যান্সার কোষগুলিকে আক্রমণ করে হত্যা করতে পারে।
- ইন্টারলেউকিন -২ (আইএল -২): এক প্রকার ইমিউনোথেরাপি যা প্রতিরোধক কোষগুলির বৃদ্ধি এবং ক্রিয়াকলাপকে বাড়িয়ে তোলে, বিশেষত লিম্ফোসাইটস (এক ধরণের সাদা রক্তকণিকা)। লিম্ফোসাইটগুলি ক্যান্সার কোষগুলিকে আক্রমণ করে হত্যা করতে পারে।
আরও তথ্যের জন্য নিউরোব্লাস্টোমার জন্য অনুমোদিত ড্রাগগুলি দেখুন।
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হ'ল এক ধরণের চিকিত্সা যা নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত করতে এবং আক্রমণ করার জন্য ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে substances লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি সাধারণত কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির চেয়ে স্বাভাবিক কোষগুলিকে কম ক্ষতি করে। বিভিন্ন ধরণের লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি রয়েছে:
- মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি: মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সার সহ অনেক রোগের চিকিত্সার জন্য পরীক্ষাগারে তৈরি প্রতিরোধ ব্যবস্থা প্রোটিন। ক্যান্সারের চিকিত্সা হিসাবে, এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সার কোষ বা অন্যান্য কোষগুলির একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্যের সাথে সংযুক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষগুলি বৃদ্ধিতে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি তখন ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে, তাদের বৃদ্ধি আটকাতে বা তাদের বিস্তার থেকে বাঁচাতে সক্ষম হয়। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থকে সরাসরি ক্যান্সারের কোষে নিয়ে যেতে পারে।
পেমব্রোলিজুমাব এবং ডাইনুটক্সিমাব নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার পরে ফিরে এসেছেন বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি এমন চিকিত্সার জন্য অধ্যুষিত অ্যান্টিবডিগুলি অধ্যয়ন করা হচ্ছে।
- টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটার থেরাপি: এই টার্গেটেড থেরাপির ওষুধগুলি টিউমারগুলি বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় সংকেতকে অবরুদ্ধ করে।
ক্রিজোটিনিব নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার পরে ফিরে এসেছিল চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত একটি টাইরোসাইন কিনেস ইনহিবিটার। এজেডডি 1775 এবং লোরালটিনিব নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার পরে ফিরে এসেছেন বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি যা চিকিত্সা করার জন্য চিকিত্সা করার জন্য টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটরস।
- হিস্টোন ডেসিটিলাস ইনহিবিটার থেরাপি: এই চিকিত্সার ফলে রাসায়নিক পরিবর্তন ঘটে যা ক্যান্সারের কোষগুলিকে বৃদ্ধি এবং বিভাজন থেকে বিরত করে।
ভেরিনোস্ট্যাট হিস্টোন ডাইসাইটিলেস ইনহিবিটার যা নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার পরে ফিরে এসেছিল বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি তার চিকিত্সার জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে।
- অরনিথাইন ডেকারবক্সিলাস ইনহিবিটার থেরাপি: এই চিকিত্সা ক্যান্সারের কোষগুলির বৃদ্ধি এবং বিভাগকে ধীর করে দেয়।
এফ্লোরনিথাইন হ'ল নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার পরে ফিরে এসেছেন বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি এমন চিকিত্সার জন্য গবেষণা করা হচ্ছে এমন এক ধরনের অরনিথিন ডিকারোবক্সিলাস ইনহিবিটার।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
এই সংক্ষিপ্ত বিভাগে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অধ্যয়নরত চিকিত্সার বিবরণ দেওয়া হয়েছে। এটি অধ্যয়নরত প্রতিটি নতুন চিকিত্সার উল্লেখ নাও করতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআই ওয়েবসাইট থেকে পাওয়া যায়।
ইমিউনোথেরাপি
ইমিউনোথেরাপি এমন একটি চিকিত্সা যা ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার জন্য রোগীর প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবহার করে। শরীর দ্বারা তৈরি বা পরীক্ষাগারে তৈরি পদার্থগুলি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা বাড়াতে, সরাসরি করতে বা পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। এই ক্যান্সার চিকিত্সা এক প্রকার জৈবিক থেরাপি।
- সিআর টি-সেল থেরাপি: রোগীর টি কোষ (এক ধরণের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ) পরিবর্তিত হয় যাতে তারা ক্যান্সার কোষগুলির পৃষ্ঠের নির্দিষ্ট প্রোটিনগুলিতে আক্রমণ করবে। টি কোষগুলি রোগীর কাছ থেকে নেওয়া হয় এবং পরীক্ষাগারে তাদের পৃষ্ঠে বিশেষ রিসেপ্টর যুক্ত করা হয়। পরিবর্তিত কোষগুলিকে চিমেরিক অ্যান্টিজেন রিসেপ্টর (সিএআর) টি কোষ বলে। সিএআর টি কোষগুলি পরীক্ষাগারে উত্থিত হয় এবং আধানের মাধ্যমে রোগীকে দেওয়া হয়। সিএআর টি কোষগুলি রোগীর রক্তে বৃদ্ধি করে এবং ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করে।
সিআর টি-সেল থেরাপি নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে যা চিকিত্সার পরে ফিরে এসেছে বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি।
নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং দেরী প্রভাব কারণ।
ক্যান্সারের চিকিত্সার সময় যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি শুরু হয় সে সম্পর্কে তথ্যের জন্য আমাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পৃষ্ঠাটি দেখুন।
ক্যান্সার চিকিত্সা থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা চিকিত্সার পরে শুরু হয় এবং মাস বা বছর ধরে অব্যাহত থাকে তাকে দেরী প্রভাব বলে। ক্যান্সার চিকিত্সার দেরী প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শারীরিক সমস্যা
- দাঁত বিকাশ।
- অন্ত্রের বাধা (বাধা)।
- হাড় এবং কার্টিলেজ বৃদ্ধি।
- শ্রবণ কার্য।
- বিপাক সিনড্রোম (উন্নত রক্তচাপ, এলিভেটেড ট্রাইগ্লিসারাইডস, এলিভেটেড কোলেস্টেরল, শরীরের ফ্যাট শতাংশের বৃদ্ধি)।
- মেজাজ, অনুভূতি, চিন্তাভাবনা, শেখা বা স্মৃতিতে পরিবর্তন।
- দ্বিতীয় ক্যান্সার (নতুন ধরণের ক্যান্সার)।
কিছু দেরী প্রভাব চিকিত্সা বা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। ক্যান্সারের চিকিত্সা আপনার সন্তানের উপর কী কী প্রভাব ফেলতে পারে সে সম্পর্কে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ। আরও তথ্যের জন্য শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সার শেষ প্রভাব সম্পর্কে পিডিকিউ সংক্ষিপ্তসার দেখুন।
রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সার চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা জানার জন্য করা হয়।
ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া রোগীরা মানসম্পন্ন চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।
রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা করার আগে, সময় বা পরে শুরু করার পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার জন্য নতুন উপায় পরীক্ষা করে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে। এনসিআই দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআইয়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানের ওয়েবপৃষ্ঠায় পাওয়া যাবে। অন্যান্য সংস্থাগুলি দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালস.gov ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে।
ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।
কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা চলতে থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার সন্তানের অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে কিনা বা ক্যান্সার পুনরুক্ত হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।
নিউরোব্লাস্টোমা রোগীদের ফলো-আপ পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- মূত্রের কেটকোলেমাইন অধ্যয়ন করে।
- এমআইবিজি স্ক্যান।
লো-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
সদ্য নির্ধারিত নিম্ন-ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পর্যবেক্ষণের পরে সার্জারি।
- কেমোথেরাপি এবং শল্যচিকিত্সার লক্ষণযুক্ত বা শিশুদের জন্য যাদের টিউমার বাড়তে থাকে এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না।
- কেমোথেরাপি, নির্দিষ্ট রোগীদের জন্য।
- 6 মাসের চেয়ে কম বয়সী শিশুদের যাদের শুধুমাত্র ছোট অ্যাড্রিনাল টিউমার রয়েছে বা যেসব শিশুদের নিউরোব্লাস্টোমার লক্ষণ বা লক্ষণ নেই তাদের একা পর্যবেক্ষণ।
- টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি যা গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করছে এবং কেমোথেরাপি বা শল্যচিকিত্সার বিষয়ে দ্রুত সাড়া দেয় না।
- চিকিত্সা এবং টিউমার জীববিদ্যায় টিউমারটির প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে চিকিত্সার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
ইন্টারমিডিয়েট-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
সদ্য নির্ণয় করা মধ্যবর্তী-ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- লক্ষণ সহ বাচ্চাদের কেমোথেরাপি বা একটি টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মুছে ফেলা যায় না। কেমোথেরাপির পরে সার্জারিও করা যেতে পারে।
- শিশুদের একাই শল্য চিকিত্সা।
- শিশুদের একা পর্যবেক্ষণ
- টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি যা কেমোথেরাপি বা টিউমারগুলির সাথে চিকিত্সা চলাকালীন ক্রমবর্ধমান অব্যাহত থাকে যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না এবং কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সার পরেও বাড়তে থাকে।
- চিকিত্সা এবং টিউমার জীববিদ্যায় টিউমারটির প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে চিকিত্সার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
সদ্য নির্ণয় করা উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- নিম্নলিখিত চিকিত্সার একটি পদ্ধতি:
- সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
- সার্জারি।
- উচ্চ-ডোজ সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির দুটি কোর্স এবং তারপরে স্টেম সেল রেসকিউ।
- বিকিরণ থেরাপির.
- ইন্টারলেউকিন -২ (আইএল -২), গ্রানুলোকাইট-ম্যাক্রোফেজ কলোনী-উত্তেজক ফ্যাক্টর (জিএম-সিএসএফ), এবং আইসোট্রেটিনিন সহ মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি (ডাইনুটক্সিমাব)।
- আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি বা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (ক্রিজোটিনিব) এবং অন্যান্য চিকিত্সার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
- মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল (ডাইনুটক্সিমাব), জিএম-সিএসএফ, এবং সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
পর্যায় 4 এস নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
সদ্য নির্ণয়কৃত পর্যায়ে 4 এস নিউরোব্লাস্টোমার কোনও মানসম্পন্ন চিকিত্সা নেই তবে চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- যেসব শিশুদের অনুকূল টিউমার জীববিজ্ঞান রয়েছে এবং তাদের লক্ষণ বা লক্ষণ নেই তাদের জন্য পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক যত্ন।
- কেমোথেরাপি, শিশুদের জন্য যাদের লক্ষণ বা লক্ষণ রয়েছে, খুব অল্প বয়স্ক শিশুদের জন্য, বা বিরূপ টিউমার জীববিজ্ঞানযুক্ত শিশুদের জন্য।
- নিউরব্লাস্টোমা বাচ্চাদের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি যা লিভারে ছড়িয়ে পড়ে।
- চিকিত্সা এবং টিউমার জীববিদ্যায় টিউমারটির প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে চিকিত্সার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
রোগীরা প্রথমে লো-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমার জন্য চিকিত্সা করা হয়
পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা যা সেই অঞ্চলে ফিরে আসে যেখানে ক্যান্সার প্রথম গঠিত হয়েছিল সেগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পর্যবেক্ষণ বা কেমোথেরাপি দ্বারা শল্য চিকিত্সা।
- কেমোথেরাপি যা পরে সার্জারি হতে পারে by
পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা যা শরীরের অন্যান্য অংশে ফিরে আসে বা চিকিত্সায় সাড়া দেয়নি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পর্যবেক্ষণ।
- কেমোথেরাপি।
- কেমোথেরাপি পরে শল্য চিকিত্সা।
- 1 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য সদ্য নির্ণয় করা উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা হিসাবে চিকিত্সা।
ইন্টারমিডিয়েট-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমা রোগীদের প্রথমে চিকিত্সা করা হয়
পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সা যা সেই অঞ্চলে ফিরে আসে যেখানে ক্যান্সার প্রথম গঠিত হয়েছিল সেগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে যে সার্জারি।
- কেমোথেরাপি এবং দ্বিতীয় বর্ণের অস্ত্রোপচারের পরে যাদের রোগ আরও খারাপ হয়ে গেছে তাদের রেডিয়েশন থেরাপি।
দেহের অন্যান্য অংশে ফিরে আসা পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- 1 বছরের বেশি বয়সী বাচ্চাদের জন্য সদ্য নির্ণয় করা উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত নিউরোব্লাস্টোমা হিসাবে চিকিত্সা।
রোগীদের প্রথমে হাই-রিস্ক নিউরোব্লাস্টোমার জন্য চিকিত্সা করা হয়
উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ নিউরোব্লাস্টোমাতে প্রথমে চিকিত্সা করা রোগীদের ক্ষেত্রে পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমার কোনও মানসম্পন্ন চিকিত্সা নেই। চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
- একচেটিয়া অ্যান্টিবডি থেরাপির (ডাইনুটক্সিমাব) সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
- আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করতে। এটি একা বা কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে দেওয়া যেতে পারে।
- ALK জিনে পরিবর্তিত রোগীদের জন্য ক্রিজোটিনিব বা অন্যান্য ALK ইনহিবিটারগুলির সাথে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
কোনও মানসম্পন্ন চিকিত্সা নেই বলে, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নিউরোব্লাস্টোমাতে প্রথমে চিকিত্সা করা রোগীরা একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল বিবেচনা করতে চাইতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে তথ্যের জন্য, দয়া করে এনসিআই ওয়েবসাইট দেখুন see
পুনরাবৃত্ত সিএনএস নিউরোব্লাস্টোমা রোগী
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস; মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড) পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) নিউরোব্লাস্টোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সিএনএসে টিউমার অপসারণের শল্য চিকিত্সার পরে রেডিয়েশন থেরাপি।
- একটি নতুন থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
চিকিত্সা প্রগতিশীল / পুনরাবৃত্ত নিউরোব্লাস্টোমা জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে
নিউরোব্লাস্টোমা জন্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অধ্যয়ন করা কিছু চিকিত্সা যা পুনরাবৃত্তি করে (ফিরে আসে) বা অগ্রগতি করে (বৃদ্ধি, ছড়িয়ে পড়ে বা চিকিত্সায় সাড়া দেয় না) নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে রয়েছে:
- কেমোথেরাপি এবং টার্গেটেড থেরাপি (ইফ্লোর্নিথিনের সাথে বা ছাড়া ডাইনুটক্সিমাব)।
- নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনের জন্য রোগীর টিউমার একটি নমুনা পরীক্ষা করা। রোগীকে যে ধরণের টার্গেটেড থেরাপি দেওয়া হবে তা নির্ভর করে জিন পরিবর্তনের ধরণের উপর।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (AZD1775) এবং কেমোথেরাপি।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (পামব্রোলিজুমাব বা লোরালটিনিব)।
- ইমিউনোথেরাপি (সিএআর টি-সেল থেরাপি)।
- আয়োডিন 131-এমআইবিজি থেরাপি একা বা অন্যান্য অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগ সহ।
- আয়োডিন 131-MIBG থেরাপি এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (dinutuximab)।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
নিউরোব্লাস্টোমা সম্পর্কে আরও জানার জন্য
নিউরোব্লাস্টোমা সম্পর্কে জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে আরও তথ্যের জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- নিউরোব্লাস্টোমা হোম পৃষ্ঠা
- নিউরোব্লাস্টোমা স্ক্রিনিং
- গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান এবং ক্যান্সার
- নিউরোব্লাস্টোমার জন্য ড্রাগ অনুমোদিত
- লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি
- ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ইমিউনোথেরাপি
- নিউরোব্লাস্টোমা থেরাপি (ন্যান্ট) প্রস্থান ত্যাগের নতুন পদ্ধতির
শৈশব ক্যান্সারের আরও তথ্য এবং অন্যান্য সাধারণ ক্যান্সার সংস্থার জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- ক্যান্সার সম্পর্কে
- শৈশব ক্যান্সার
- বাচ্চাদের ক্যান্সার ছাড়াই অস্বীকারের জন্য নিরাময়ের অনুসন্ধান
- শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সার দেরীতে প্রভাব
- ক্যান্সারে আক্রান্ত কৈশোর ও কিশোর বয়স্করা
- ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশু: পিতামাতার জন্য একটি গাইড
- শিশু এবং কৈশোরে ক্যান্সার
- মঞ্চায়ন
- ক্যান্সারের সাথে লড়াই করা
- ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নসমূহ
- বেঁচে থাকা এবং যত্নশীলদের জন্য
মন্তব্য স্বতঃ-রিফ্রেশার সক্ষম করুন