প্রকার / ল্যাঙ্গারহানস / রোগী / ল্যাঙ্গারহানস-ট্রিটমেন্ট-পিডিকিউ
বিষয়বস্তু
- ঘ ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস ট্রিটমেন্ট (®) - রোগী সংস্করণ
- 1.1 ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
- ১.২ এলসিএইচ এর পর্যায়
- 1.3 এলসিএইচ জন্য চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
- 1.4 শিশুদের মধ্যে নিম্ন-ঝুঁকিপূর্ণ এলসিএইচ এর চিকিত্সা
- ১.৫ শিশুদের মধ্যে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এলসিএইচ এর চিকিত্সা
- 1.6 বাচ্চাদের মধ্যে পুনরাবৃত্তি, অবাধ্য এবং প্রগ্রেসিভ শৈশব LCH এর চিকিত্সা
- 1.7 বড়দের এলসিএইচ এর চিকিত্সা
- 1.8 ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস সম্পর্কে আরও জানার জন্য
ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস ট্রিটমেন্ট (®) - রোগী সংস্করণ
ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস হ'ল এক প্রকার ক্যান্সার যা টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে বা দেহের এক বা একাধিক স্থানে ক্ষত তৈরি করতে পারে।
- ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস বা কোনও নির্দিষ্ট রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা বাবা-মা থাকার কারণে এলসিএইচ হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
- এলসিএইচের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি এটি দেহে কোথায় রয়েছে তার উপর নির্ভর করে।
- ত্বক এবং নখ
- মুখ
- হাড়
- লিম্ফ নোড এবং থাইমাস
- অন্তঃস্রাবী সিস্টেম
- আই
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস)
- লিভার এবং প্লীহা
- ফুসফুস
- অস্থি মজ্জা
- যে পরীক্ষাগুলি এলসিএইচ হতে পারে যেখানে অঙ্গ এবং দেহ ব্যবস্থাগুলি পরীক্ষা করে সেগুলি এলসিএইচ সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস হ'ল এক প্রকার ক্যান্সার যা টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে পারে বা দেহের এক বা একাধিক স্থানে ক্ষত তৈরি করতে পারে।
ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) একটি বিরল ক্যান্সার যা এলসিএইচ কোষে শুরু হয়। এলসিএইচ সেলগুলি এক ধরণের ডেনড্র্যাটিক সেল যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে। কখনও কখনও এলসিএইচ কোষগুলিতে রূপ পরিবর্তন (পরিবর্তন) থাকে they এর মধ্যে বিআরএএফ, এমএপি 2 কে 1, আরএএস এবং এআরএফ জিনগুলির মিউটেশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই পরিবর্তনগুলি LCH কোষগুলি বৃদ্ধি এবং দ্রুত গুন করতে পারে। এটি শরীরের কিছু অংশে এলসিএইচ কোষগুলি তৈরি করে, যেখানে তারা টিস্যুগুলির ক্ষতি করতে বা ক্ষত তৈরি করতে পারে।
LCH ল্যাঙ্গারহ্যান্স কোষগুলির কোনও রোগ নয় যা সাধারণত ত্বকে ঘটে that
এলসিএইচ যে কোনও বয়সে হতে পারে তবে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। বাচ্চাদের এলসিএইচ-এর চিকিত্সা বড়দের এলএইচসি-র চিকিত্সার চেয়ে পৃথক। শিশুদের মধ্যে LCH এর চিকিত্সা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে LCH এর চিকিত্সা এই সংক্ষিপ্তসার পৃথক বিভাগে বর্ণনা করা হয়।
ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস বা কোনও নির্দিষ্ট রাসায়নিকের সংস্পর্শে আসা বাবা-মা থাকার কারণে এলসিএইচ হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।
যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় তাকে রিস্ক ফ্যাক্টর বলা হয়। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি ঝুঁকি হতে পারে বলে মনে করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
LCH এর জন্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত রয়েছে:
- এমন একটি পিতা-মাতা আছেন যিনি নির্দিষ্ট রাসায়নিকের সংস্পর্শে এসেছিলেন।
- এমন কোনও পিতা-মাতা আছেন যিনি কর্মক্ষেত্রে ধাতব, গ্রানাইট বা কাঠের ধুলার সংস্পর্শে এসেছিলেন।
- এলসিএইচ সহ ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস।
- থাইরয়েড রোগের ব্যক্তিগত ইতিহাস বা পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে।
- নবজাতকের হিসাবে সংক্রমণ হচ্ছে।
- ধূমপান, বিশেষত অল্প বয়স্কদের মধ্যে।
- হিস্পানিক হওয়া।
- শিশু হিসাবে টিকা দেওয়া হচ্ছে না।
এলসিএইচের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি এটি দেহে কোথায় রয়েছে তার উপর নির্ভর করে।
এই এবং অন্যান্য লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি এলসিএইচ বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। আপনার বা আপনার সন্তানের নিম্নলিখিতগুলির কোনও একটি থাকলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
ত্বক এবং নখ
শিশুদের মধ্যে LCH কেবল ত্বকেই প্রভাব ফেলতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র ত্বকযুক্ত এলসিএইচ সপ্তাহে বা মাসের বেশি খারাপ হতে পারে এবং উচ্চ-ঝুঁকির মাল্টিসিস্টেম LCH নামে পরিচিত হয় called
শিশুদের মধ্যে, LCH এর লক্ষণ বা লক্ষণগুলি যা ত্বকে প্রভাবিত করে সেগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- "ক্র্যাডল ক্যাপ" এর মতো দেখতে মাথার ত্বকের ঝাঁকুনি।
- অভ্যন্তরীণ কনুই বা পেরিনিয়ামের মতো শরীরের ক্রিজগুলিতে ঝাঁকুনি দেওয়া।
- শরীরের যে কোনও জায়গায় উত্থিত, বাদামী বা বেগুনি রঙের ত্বকের ফুসকুড়ি।
শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, LCH এর লক্ষণ বা লক্ষণগুলি যা ত্বক এবং নখকে প্রভাবিত করে তা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- খুশকির মতো দেখতে মাথার ত্বকের ঝাঁকুনি।
- কুঁচকানো জায়গা, পেট, পিঠ বা বুকে উত্থিত, লাল বা বাদামী, ক্রাস্টযুক্ত ফুসকুড়ি চুলকানি বা বেদনাদায়ক হতে পারে।
- মাথার ত্বকে বাধা বা আলসার।
- কানের পিছনে, স্তনের নীচে বা কোঁকড়ানো অঞ্চলে আলসার।
- নখ জুড়ে চলমান বা বিবর্ণ খাঁজগুলি পড়ে আছে এমন আঙুলের নখগুলি।
মুখ
LCH এর লক্ষণ বা লক্ষণগুলি যা মুখকে প্রভাবিত করে সেগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ফোলা মাড়ি.
- মুখের ছাদে, গালের অভ্যন্তরে বা জিহ্বায় বা ঠোঁটে ঘা।
দাঁত যা অসম হয় বা পড়ে যায়।
হাড়
LCH এর লক্ষণ বা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে যা হাড়কে প্রভাবিত করে:
- কোনও হাড়ের উপর ফোলাভাব বা একগল, যেমন মাথার খুলি, চোয়াল, পাঁজর, শ্রোণী, মেরুদণ্ড, উরুর হাড়, উপরের বাহুর হাড়, কনুই, চোখের সকেট বা কানের চারপাশে হাড়।
- যেখানে হাড়ের উপর ফোলাভাব বা গলদা রয়েছে সেখানে ব্যথা।
কানের বা চোখের চারপাশে হাড়গুলিতে এলসিএইচ ক্ষতযুক্ত শিশুদের ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির ঝুঁকি বেশি থাকে।
লিম্ফ নোড এবং থাইমাস
লিম্ফ নোড বা থাইমাসকে প্রভাবিত করে এমন এলসিএইচের লক্ষণ বা লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ফোলা লিম্ফ নোড.
- শ্বাস নিতে সমস্যা হচ্ছে।
- সুপিরিয়র ভেনা কাভা সিনড্রোম। এটি কাশি, শ্বাসকষ্ট এবং মুখ, ঘাড় এবং উপরের বাহুতে ফোলাভাব সৃষ্টি করতে পারে।
অন্তঃস্রাবী সিস্টেম
পিটুইটারি গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে এলসিএইচের লক্ষণ বা লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস। এটি একটি তীব্র তৃষ্ণার এবং ঘন ঘন প্রস্রাবের কারণ হতে পারে।
- ধীরে ধীরে বৃদ্ধি।
- শৈশবকালীন বা দেরী বয়ঃসন্ধি।
- খুব বেশি ওজন হচ্ছে।
থাইরয়েডকে প্রভাবিত করে এমন এলসিএইচের লক্ষণ বা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ফোলা থাইরয়েড গ্রন্থি।
- হাইপোথাইরয়েডিজম। এটি ক্লান্তি, শক্তির অভাব, ঠান্ডা, কোষ্ঠকাঠিন্য, শুষ্ক ত্বক, চুল পাতলা হওয়া, স্মৃতি সমস্যা, মনোনিবেশ করতে সমস্যা এবং হতাশার সংবেদনশীল হতে পারে। শিশুদের মধ্যে, এটি ক্ষুধা হ্রাস এবং খাবারে দম বন্ধ করতে পারে। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রেও এটি আচরণের সমস্যা, ওজন বৃদ্ধি, ধীর বৃদ্ধি এবং দেরী বয়ঃসন্ধির কারণ হতে পারে।
- শ্বাস নিতে সমস্যা হচ্ছে।
আই
LCH এর লক্ষণ বা লক্ষণগুলি যা চোখকে প্রভাবিত করে সেগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- দৃষ্টি সমস্যা।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস)
সিএনএসকে প্রভাবিত করে এলসিএইচের লক্ষণ বা লক্ষণগুলি (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ড)
- ভারসাম্য হ্রাস, অসংরক্ষিত শরীরের চলাচল এবং হাঁটাচলাতে সমস্যা।
- কথা বলতে সমস্যা হচ্ছে।
- সমস্যা দেখা।
- মাথাব্যথা
- আচরণ বা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তন।
- স্মৃতি সমস্যা।
এই লক্ষণগুলি ও লক্ষণগুলি সিএনএসের ক্ষত বা সিএনএস নিউরোডিজেনারেটিভ সিনড্রোমের কারণে হতে পারে।
লিভার এবং প্লীহা
এলসিএইচের লক্ষণ বা লক্ষণগুলি যকৃত বা প্লীহাগুলিকে প্রভাবিত করে:
- অতিরিক্ত তরল তৈরির কারণে পেটে ফোলাভাব।
- শ্বাস নিতে সমস্যা হচ্ছে।
- চোখের ত্বক ও সাদা রংয়ের হলুদ হওয়া।
- চুলকানি।
- সহজ ক্ষত বা রক্তপাত।
- খুব ক্লান্ত লাগছে।
ফুসফুস
LCH এর লক্ষণ বা লক্ষণগুলি যা ফুসফুসকে প্রভাবিত করে সেগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ভেঙ্গে যাওয়া ফুসফুস। এই অবস্থার ফলে বুকের ব্যথা বা শক্ত হওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা হওয়া, ক্লান্ত বোধ হওয়া এবং ত্বকে একটি নীল বর্ণ হতে পারে।
- শ্বাস নিতে সমস্যা হয়, বিশেষত ধূমপানকারীদের মধ্যে।
- শুষ্ক কাশি.
- বুক ব্যাথা.
অস্থি মজ্জা
অস্থি মজ্জাকে প্রভাবিত করে এমন এলসিএইচের লক্ষণ বা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- সহজ ক্ষত বা রক্তপাত।
- জ্বর.
- ঘন ঘন সংক্রমণ।
যে পরীক্ষাগুলি এলসিএইচ হতে পারে যেখানে অঙ্গ এবং দেহ ব্যবস্থাগুলি পরীক্ষা করে সেগুলি এলসিএইচ সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি LCH বা এলএইচসি দ্বারা সৃষ্ট পরিস্থিতি সনাক্তকরণ (সন্ধান) এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস: শরীরের একটি সাধারণ স্বাস্থ্যের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য, রোগের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা, যেমন গলদা বা অস্বাভাবিক বলে মনে হয় এমন অন্য কোনও কিছুর জন্য। রোগীর স্বাস্থ্যের অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
- স্নায়বিক পরীক্ষা: মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য একাধিক প্রশ্ন এবং পরীক্ষাগুলি। পরীক্ষাটি কোনও ব্যক্তির মানসিক অবস্থান, সমন্বয় এবং স্বাভাবিকভাবে চলার দক্ষতা এবং পেশী, সংবেদন এবং প্রতিচ্ছবি কতটা ভাল কাজ করে তা পরীক্ষা করে। একে নিউরো পরীক্ষা বা নিউরোলজিক পরীক্ষাও বলা যেতে পারে।
- ডিফারেনশিয়ালের সাথে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি): এমন একটি পদ্ধতি যাতে রক্তের নমুনাটি আঁকতে হয় এবং নিম্নলিখিতগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়:
- লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন)।
- লোহিত রক্তকণিকা দ্বারা গঠিত রক্তের নমুনার অংশ।
- শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা এবং ধরণ।
- লাল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেট সংখ্যা।
- রক্ত রসায়ন অধ্যয়ন: একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যাতে দেহে অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা দেহে কিছু নির্দিষ্ট পদার্থের পরিমাণ নির্গত হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।
- লিভার ফাংশন টেস্ট: লিভারের দ্বারা নির্গত কিছু উপাদানগুলির রক্তের মাত্রা পরিমাপের জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা। এই পদার্থগুলির একটি উচ্চ বা নিম্ন স্তরের লিভারে রোগের লক্ষণ হতে পারে।
- ব্রাফ জিন পরীক্ষা: একটি ল্যাবরেটরি পরীক্ষা যেখানে রক্ত বা টিস্যুর একটি নমুনা ব্রাফ জিনের নির্দিষ্ট পরিবর্তনের জন্য পরীক্ষা করা হয়।
- ইউরিনালাইসিস: প্রস্রাবের রঙ এবং এর উপাদানগুলি যেমন চিনি, প্রোটিন, লোহিত রক্তকণিকা এবং সাদা রক্তকণিকা পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা।
- জল বঞ্চনার পরীক্ষা: কতটা প্রস্রাব হয় তা পরীক্ষা করা হয় এবং যখন জল দেওয়া হয় না তখন খুব ঘন হয়। এই পরীক্ষাটি ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, যা এলসিএইচ হতে পারে।
- অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা এবং বায়োপসি: হিপবোনটিতে একটি ফাঁকা সূঁচ inুকিয়ে অস্থি মজ্জা এবং একটি ছোট টুকরো হাড় সরানো। একজন প্যাথলজিস্ট এলসিএইচ-এর লক্ষণগুলি খুঁজতে মাইক্রোস্কোপের নীচে অস্থি মজ্জা এবং হাড়ের মুখ দেখেন।
নিম্নলিখিত টিস্যুগুলি যে টিস্যু সরানো হয়েছিল তার উপর করা যেতে পারে:
- ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যা রোগীর টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (মার্কার) পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত একটি এনজাইম বা ফ্লুরোসেন্ট ডাইয়ের সাথে যুক্ত থাকে। টিস্যু নমুনায় অ্যান্টিবডিগুলি একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের সাথে আবদ্ধ হওয়ার পরে, এনজাইম বা ছোপানো সক্রিয় হয় এবং অ্যান্টিজেনটি তখন একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা যায়। এই ধরণের পরীক্ষাটি ক্যান্সার নির্ণয় করতে এবং এক ধরণের ক্যান্সারকে অন্য ধরণের ক্যান্সার থেকে বলতে সহায়তা করে।
- ফ্লো সাইটোমেট্রি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যা কোনও নমুনায় কোষের সংখ্যা, একটি নমুনায় জীবিত কোষের শতাংশ এবং কোষের নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য যেমন আকার, আকৃতি এবং টিউমার (বা অন্যান্য) চিহ্নিতকারীগুলির উপস্থিতি পরিমাপ করে কোষ পৃষ্ঠ। রোগীর রক্ত, অস্থি মজ্জা বা অন্যান্য টিস্যুগুলির নমুনা থেকে প্রাপ্ত কোষগুলি ফ্লুরোসেন্ট ডাই দিয়ে দাগযুক্ত হয়, একটি তরল পদার্থে রাখা হয় এবং তারপরে আলোর মরীচি দিয়ে একবারে একটি পেরিয়ে যায়। টেস্টের ফলাফলগুলি ফ্লোরোসেন্ট রঞ্জকযুক্ত কক্ষগুলি আলোর মরীচিগুলিতে কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর ভিত্তি করে।
- হাড় স্ক্যান: হাড়ের মধ্যে দ্রুত বিভাজনকারী কোষ রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি। খুব কম পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। তেজস্ক্রিয় পদার্থ ক্যান্সারে আক্রান্ত হাড়গুলিতে সংগ্রহ করে এবং এটি একটি স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা হয়।
- এক্স-রে: দেহের অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে। কখনও কখনও একটি কঙ্কালের সমীক্ষা করা হয়। এটি শরীরের সমস্ত হাড়ের এক্স-রে করার পদ্ধতি।
- সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টোমোগ্রাফিও বলা হয়।
- এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): এমন একটি পদ্ধতি যা শরীরের অভ্যন্তরের অংশগুলির বিশদ চিত্রের সিরিজ তৈরি করতে চৌম্বক , রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। গ্যাডোলিনিয়াম নামক একটি পদার্থ শিরায় ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে। গ্যাডোলিনিয়াম LCH কোষের চারপাশে সংগ্রহ করে যাতে তারা ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায়। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
- পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): দেহে টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: এমন একটি পদ্ধতি যা উচ্চ-শক্তিধর শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গগুলি বন্ধ করে প্রতিধ্বনিত করে। প্রতিধ্বনিগুলি শরীরের টিস্যুগুলির একটি ছবি তৈরি করে যার নাম সোনোগ্রাম। ছবিটি পরে দেখার জন্য মুদ্রণ করা যেতে পারে।
- পালমোনারি ফাংশন টেস্ট (পিএফটি): ফুসফুস কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য একটি পরীক্ষা। এটি পরিমাপ করে যে ফুসফুসগুলি কতটা বাতাসকে ধরে রাখতে পারে এবং কত দ্রুত বায়ু ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং বাইরে চলে যায়। এটি কতটা অক্সিজেন ব্যবহৃত হয় এবং শ্বাসকালে কতটা কার্বন ডাই অক্সাইড দেওয়া হয় তাও পরিমাপ করে। একে ফুসফুস ফাংশন টেস্টও বলা হয়।
- ব্রঙ্কোস্কোপি: অস্বাভাবিক জায়গাগুলির জন্য ফুসফুসের শ্বাসনালী এবং বৃহত শ্বাসনালীগুলির ভিতরে দেখার একটি পদ্ধতি। ব্রঙ্কোস্কোপ নাক বা মুখ দিয়ে শ্বাসনালী এবং ফুসফুসে প্রবেশ করানো হয়। ব্রোঙ্কোস্কোপ হল একটি পাতলা, নলাকার মতো যন্ত্র যা দেখার জন্য হালকা এবং লেন্সযুক্ত। এটিতে টিস্যু নমুনাগুলি অপসারণের একটি সরঞ্জামও থাকতে পারে, যা ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়।
- এন্ডোস্কোপি: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বা ফুসফুসগুলির অস্বাভাবিক অঞ্চলগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং টিস্যুগুলি দেখার একটি পদ্ধতি। একটি এন্ডোস্কোপ ত্বকে একটি ছেদ (কাটা) মাধ্যমে বা শরীরে মুখের মতো খোলার মাধ্যমে সন্নিবেশ করা হয়। এন্ডোস্কোপ হল একটি পাতলা, নলাকার মতো যন্ত্র যা দেখার জন্য হালকা এবং লেন্সযুক্ত। এটিতে টিস্যু বা লিম্ফ নোডের নমুনাগুলি অপসারণের একটি সরঞ্জামও থাকতে পারে, যা রোগের লক্ষণগুলির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে চেক করা হয়।
- বায়োপসি: কোষ বা টিস্যুগুলি অপসারণ যাতে তারা এলএইচএইচ কোষগুলি পরীক্ষা করতে কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখতে পাওয়া যায়। এলসিএইচ সনাক্তকরণের জন্য, হাড়, ত্বক, লসিকা নোড, লিভার বা রোগের অন্যান্য সাইটগুলির একটি বায়োপসি করা যেতে পারে।
নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
চামড়া, হাড়, লিম্ফ নোড বা পিটুইটারি গ্রন্থির মতো অঙ্গগুলির মধ্যে এলসিএইচ সাধারণত চিকিত্সা দিয়ে ভাল হয় এবং তাকে "লো-ঝুঁকি" বলা হয়। প্লীহা, যকৃত বা অস্থি মজ্জার এলসিএইচ চিকিত্সা করা আরও শক্ত এবং এটিকে "উচ্চ-ঝুঁকি" বলা হয়।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিকল্পগুলি নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:
- এলসিএইচ ধরা পড়ে রোগীর বয়স কত।
- কোন অঙ্গ বা শরীরের সিস্টেমগুলি LCH দ্বারা প্রভাবিত হয়।
- ক্যান্সারে কয়টি অঙ্গ বা শরীরের সিস্টেম প্রভাবিত করে।
- ক্যান্সার যকৃত, প্লীহা, অস্থি মজ্জা বা মাথার খুলির নির্দিষ্ট হাড়গুলিতে পাওয়া যায় কিনা।
- ক্যান্সার প্রাথমিক চিকিত্সায় কত দ্রুত সাড়া দেয়।
- ব্রাফ জিনে কিছু নির্দিষ্ট পরিবর্তন আছে কিনা।
- সবেমাত্র ক্যান্সার ধরা পড়েছে বা ফিরে এসেছে (পুনরাবৃত্তি হয়েছে)।
এক বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে, এলসিএইচ চিকিত্সা ছাড়াই চলে যেতে পারে।
এলসিএইচ এর পর্যায়
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) এর কোনও স্টেজিং সিস্টেম নেই।
- এলসিএইচ এর চিকিত্সা শরীরের যেখানে এলসিএইচ কোষগুলি পাওয়া যায় এবং এলসিএইচ কম ঝুঁকিপূর্ণ বা উচ্চ ঝুঁকির উপর নির্ভর করে is
- বারবার এলসিএইচ
ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) এর কোনও স্টেজিং সিস্টেম নেই।
ক্যান্সারের ব্যাপ্তি বা বিস্তারকে সাধারণত পর্যায় হিসাবে বর্ণনা করা হয়। এলসিএইচের জন্য কোনও মঞ্চের ব্যবস্থা নেই।
এলসিএইচ এর চিকিত্সা শরীরের যেখানে এলসিএইচ কোষগুলি পাওয়া যায় এবং এলসিএইচ কম ঝুঁকিপূর্ণ বা উচ্চ ঝুঁকির উপর নির্ভর করে is
শরীরের কতগুলি সিস্টেম প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে এলসিএইচকে একক-সিস্টেমের রোগ বা মাল্টিসিস্টেম রোগ হিসাবে বর্ণনা করা হয়:
- একক-সিস্টেম এলসিএইচ: এলসিএইচ একটি অঙ্গ বা দেহব্যবস্থার এক অংশে বা সেই অঙ্গ বা দেহব্যবস্থার একাধিক অংশে পাওয়া যায়। অস্থি LCH পাওয়া সর্বাধিক সাধারণ একক জায়গা।
- মাল্টিসিস্টেম এলসিএইচ: এলসিএইচ দুটি বা ততোধিক অঙ্গ বা দেহের সিস্টেমে দেখা দেয় বা সারা শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। মাল্টি সিস্টেমে এলসিএইচ সিঙ্গেল-সিস্টেম এলসিএইচ-এর চেয়ে কম সাধারণ।
এলসিএইচ কম ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গ বা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে:
- স্বল্প ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলির মধ্যে ত্বক, হাড়, ফুসফুস, লিম্ফ নোডস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, পিটুইটারি গ্রন্থি, থাইরয়েড গ্রন্থি, থাইমাস এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
- উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলির মধ্যে লিভার, প্লীহা এবং অস্থি মজ্জা অন্তর্ভুক্ত।
বারবার এলসিএইচ
পুনরাবৃত্ত এলসিএইচ হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছে (ফিরে আসুন)। ক্যান্সার একই জায়গায় বা শরীরের অন্যান্য অংশে ফিরে আসতে পারে। এটি প্রায়শই হাড়, কান, ত্বক বা পিটুইটারি গ্রন্থিতে পুনরাবৃত্তি হয়। এলসিএইচ প্রায়শই চিকিত্সা বন্ধ করার পরে বছরের পুনরাবৃত্তি করে। যখন এলসিএইচ পুনরাবৃত্তি হয়, তখন এটি পুনরায় সক্রিয়করণও বলা যেতে পারে।
এলসিএইচ জন্য চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
- এলসিএইচ আক্রান্ত শিশুদের তাদের চিকিত্সার পরিকল্পনা করা উচিত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের একটি দল যারা শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ experts
- নয় ধরণের স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
- কেমোথেরাপি
- সার্জারি
- বিকিরণ থেরাপির
- ফটোডায়নামিক থেরাপি
- ইমিউনোথেরাপি
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
- অন্যান্য ড্রাগ থেরাপি
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট
- পর্যবেক্ষণ
- ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
- ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিসের চিকিত্সার ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
- রোগীদের চিকিত্সা শুরু করার আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রবেশ করতে পারে।
- এলসিএইচ এর চিকিত্সা বন্ধ হয়ে গেলে নতুন ক্ষত দেখা দিতে পারে বা পুরানো ক্ষত ফিরে আসতে পারে।
- ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
ল্যাঙ্গারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
এলসিএইচ রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানসম্পন্ন (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে। যখনই সম্ভব, এলসিএইচির জন্য নতুন ধরণের চিকিত্সা পাওয়ার জন্য রোগীদের একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া উচিত। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে। চলমান ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআই ওয়েবসাইট থেকে পাওয়া যায়। সর্বাধিক উপযুক্ত চিকিত্সা নির্বাচন করা এমন সিদ্ধান্ত যা আদর্শভাবে রোগী, পরিবার এবং স্বাস্থ্যসেবা দলকে জড়িত।
এলসিএইচ আক্রান্ত শিশুদের তাদের চিকিত্সার পরিকল্পনা করা উচিত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের একটি দল যারা শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ experts
পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট, ক্যান্সারে আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, এমন একজন ডাক্তার চিকিত্সার তদারকি করবেন। পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট অন্যান্য পেডিয়াট্রিক হেলথ কেয়ার প্রোভাইডারদের সাথে কাজ করেন যারা এলসিএইচ আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ এবং যারা medicineষধের নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ হন। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিশেষজ্ঞদের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শিশু বিশেষজ্ঞ
- পেডিয়াট্রিক সার্জন।
- পেডিয়াট্রিক হেমাটোলজিস্ট।
- রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট।
- স্নায়ু বিশেষজ্ঞ।
- এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।
- পেডিয়াট্রিক নার্স বিশেষজ্ঞ।
- পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ।
- মনোবিজ্ঞানী।
- সমাজ সেবী.
নয় ধরণের স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি ত্বকের উপরে বা সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয় তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সারের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে।
কেমোথেরাপি ইনজেকশন দ্বারা বা মুখে দিয়ে দেওয়া যেতে পারে বা ত্বকে এলসিএইচ এর চিকিত্সার জন্য প্রয়োগ করা যেতে পারে।
সার্জারি
LCH ক্ষত এবং নিকটস্থ স্বাস্থ্যকর টিস্যু একটি ছোট পরিমাণে অপসারণ করতে সার্জারি ব্যবহার করা যেতে পারে। কুরেটেজ হ'ল এলএইচসি কোষগুলি ক্ষতিকারক করার জন্য কুরিটেট (একটি তীক্ষ্ণ, চামচ আকারের সরঞ্জাম) ব্যবহার করে এমন এক ধরণের শল্যচিকিত্সা।
যখন তীব্র লিভার বা ফুসফুসের ক্ষতি হয়, তখন পুরো অঙ্গটি সরিয়ে ফেলা যায় এবং কোনও দাতার কাছ থেকে স্বাস্থ্যকর লিভার বা ফুসফুস প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
বিকিরণ থেরাপির
রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের অঞ্চলে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে। আল্ট্রাভায়োলেট বি (ইউভিবি) বিকিরণ থেরাপি একটি বিশেষ প্রদীপ ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যা এলসিএইচ ত্বকের ক্ষতগুলির দিকে বিকিরণের দিকে পরিচালিত করে।
ফটোডায়নামিক থেরাপি
ফটোডায়ানামিক থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলি মারার জন্য একটি ড্রাগ এবং একটি নির্দিষ্ট ধরণের লেজার লাইট ব্যবহার করে। এমন একটি ওষুধ যা আলোর সংস্পর্শে না আসা পর্যন্ত সক্রিয় হয় না এটি শিরাতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ড্রাগটি সাধারণ কোষের চেয়ে ক্যান্সার কোষগুলিতে বেশি সংগ্রহ করে। এলসিএইচ-এর জন্য, লেজার আলো ত্বকে লক্ষ্য করে ড্রাগটি সক্রিয় হয়ে যায় এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে। ফোটোডায়নামিক থেরাপি স্বাস্থ্যকর টিস্যুর সামান্য ক্ষতি করে। ফটোডায়েনামিক থেরাপি করা রোগীদের রোদে খুব বেশি সময় ব্যয় করা উচিত নয়।
এক ধরণের ফটোডায়নামিক থেরাপিতে, যাকে বলা হয় পসোরেলেন এবং আল্ট্রাভায়োলেট এ (পিইউভিএ) থেরাপি, রোগী পসোরালেন নামে একটি ড্রাগ পান এবং তারপরে অতিবেগুনী এ রেডিয়েশন ত্বকে পরিচালিত হয়।
ইমিউনোথেরাপি
ইমিউনোথেরাপি এমন একটি চিকিত্সা যা ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার জন্য রোগীর প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবহার করে। শরীর দ্বারা তৈরি বা পরীক্ষাগারে তৈরি পদার্থগুলি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা বাড়াতে, সরাসরি করতে বা পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সাটিকে বায়োথেরাপি বা বায়োলজিক থেরাপিও বলা হয়। বিভিন্ন ধরণের ইমিউনোথেরাপি রয়েছে:
- ইন্টারফেরন ত্বকের এলসিএইচ এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- থ্যালিডোমাইড এলসিএইচ এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- সিএনএস নিউরোডিজেনারেটিভ সিনড্রোমের চিকিত্সার জন্য ইনট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (আইভিআইজি) ব্যবহার করা হয়।
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হ'ল এক ধরণের চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলিতে আক্রমণ করার জন্য ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে। কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপির চেয়ে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি স্বাভাবিক কোষগুলিকে কম ক্ষতি করতে পারে। লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি বিভিন্ন ধরণের রয়েছে:
- টিউরোসিন কিনেস ইনহিবিটারগুলি টিউমারগুলি বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় সংকেতগুলি ব্লক করে। এলসিএইচ এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটারগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:
- Imatinib mesylate রক্তের স্টেম সেলগুলি ডেনড্র্যাটিক কোষে রূপান্তর করা থেকে বিরত করে যা ক্যান্সার কোষে পরিণত হতে পারে।
- বিআরএএফ আটককারীরা কোষের বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিনগুলি ব্লক করে এবং ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে পারে। কিছু এলএইচসি তে বিআরএএফ জিনটি রূপান্তরিত (পরিবর্তিত) আকারে পাওয়া যায় এবং এটি ব্লক করা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সাহায্য করতে পারে।
- ভেমুরাফেনিব এবং ডাবরাফেনিব হলেন বিআরএফ-র প্রতিরোধক যারা এলসিএইচ-এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হত।
- মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একমাত্র প্রকার প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ থেকে পরীক্ষাগারে তৈরি অ্যান্টিবডিগুলি ব্যবহার করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে বা সাধারণ পদার্থগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা এগুলি ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থকে সরাসরি ক্যান্সারের কোষে নিয়ে যেতে পারে। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়।
- Ituতুক্সিমাব এলসিএইচ-এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একরঙা অ্যান্টিবডি।
অন্যান্য ড্রাগ থেরাপি
এলসিএইচ এর চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্টেরয়েড থেরাপি, যেমন প্রিডনিসোন, এলসিএইচ ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
- বিসফোসফোনেট থেরাপি (যেমন পমিড্রোনেট, জোলেড্রোনেট বা এলেন্ড্রোনেট) হাড়ের এলসিএইচ ক্ষতগুলির চিকিত্সা এবং হাড়ের ব্যথা কমাতে ব্যবহৃত হয়।
- অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি হ'ল ড্রাগগুলি (যেমন পিয়োগ্লিটাজোন এবং রোফোকক্সিব) সাধারণত জ্বর, ফোলাভাব, ব্যথা এবং লালভাব কমাতে ব্যবহৃত হয়। অস্থি এলসিএইচে আক্রান্তদের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং কেমোথেরাপি একসাথে দেওয়া যেতে পারে।
- রেটিনয়েডস, যেমন আইসোট্রেটিনইন, ভিটামিন এ সম্পর্কিত ড্রাগ যা ত্বকের এলএইচসি কোষের বৃদ্ধিকে কমিয়ে দিতে পারে। রেটিনয়েডগুলি মুখ দিয়ে নেওয়া হয়।
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট হল কেমোথেরাপি দেওয়ার এবং এলসিএইচ চিকিত্সার দ্বারা ধ্বংস হওয়া রক্ত-গঠনের কোষগুলির প্রতিস্থাপনের একটি পদ্ধতি। স্টেম সেল (অপরিণত রক্তকণিকা) রোগী বা দাতার রক্ত বা অস্থি মজ্জা থেকে সরানো হয় এবং হিমশীতল এবং সংরক্ষণ করা হয়। কেমোথেরাপি সমাপ্ত হওয়ার পরে, স্টোরেজ স্টেম সেলগুলি গলা ফাটিয়ে একটি আধানের মাধ্যমে রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই পুনরায় ব্যবহৃত স্টেম সেলগুলি শরীরের রক্ত কোষগুলিতে বৃদ্ধি পায় (এবং পুনরুদ্ধার করে)।
পর্যবেক্ষণ
লক্ষণগুলি বা লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া বা পরিবর্তন না হওয়া অবধি কোনও চিকিত্সা না করেই পর্যবেক্ষণ রোগীর অবস্থার নিবিড় নিরীক্ষণ করে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআই ওয়েবসাইট থেকে পাওয়া যায়।
ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিসের চিকিত্সার ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ক্যান্সারের চিকিত্সার সময় যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি শুরু হয় সে সম্পর্কে তথ্যের জন্য আমাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পৃষ্ঠাটি দেখুন।
ক্যান্সার চিকিত্সা থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা চিকিত্সার পরে শুরু হয় এবং মাস বা বছর ধরে অব্যাহত থাকে তাকে দেরী প্রভাব বলে। ক্যান্সারের চিকিত্সার দেরী প্রভাবগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং বিকাশ।
- শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস.
- হাড়, দাঁত, লিভার এবং ফুসফুসের সমস্যা।
- মেজাজ, অনুভূতি, শেখা, চিন্তাভাবনা বা স্মৃতিতে পরিবর্তন।
- দ্বিতীয় ক্যান্সার যেমন লিউকেমিয়া, রেটিনোব্লাস্টোমা, আইউইং সারকোমা, মস্তিষ্ক বা লিভারের ক্যান্সার
কিছু দেরী প্রভাব চিকিত্সা বা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। ক্যান্সারের চিকিত্সা আপনার সন্তানের উপর কী কী প্রভাব ফেলতে পারে সে সম্পর্কে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ। (আরও তথ্যের জন্য শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সার শেষ প্রভাবের উপর পিডিকিউর সারাংশ দেখুন))
মাল্টিসিস্টেম এলসিএইচে আক্রান্ত অনেক রোগীর চিকিত্সা বা এই রোগ দ্বারা নিজেই দেরীতে প্রভাব ফেলে। এই রোগীদের প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা থাকে যা তাদের জীবনমানকে প্রভাবিত করে।
রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সার চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা জানার জন্য করা হয়।
ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া রোগীরা মানসম্পন্ন চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।
রোগীদের চিকিত্সা শুরু করার আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রবেশ করতে পারে।
কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার জন্য নতুন উপায় পরীক্ষা করে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে। এনসিআই দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআইয়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানের ওয়েবপৃষ্ঠায় পাওয়া যাবে। অন্যান্য সংস্থাগুলি দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালস.gov ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে।
এলসিএইচ এর চিকিত্সা বন্ধ হয়ে গেলে নতুন ক্ষত দেখা দিতে পারে বা পুরানো ক্ষত ফিরে আসতে পারে।
এলসিএইচ-এর অনেক রোগী চিকিত্সা করে উন্নত হন। তবে, চিকিত্সা বন্ধ হয়ে গেলে নতুন ক্ষত দেখা দিতে পারে বা পুরানো ক্ষত ফিরে আসতে পারে। একে পুনঃসক্রিয়াকরণ (পুনরাবৃত্তি) বলা হয় এবং চিকিত্সা বন্ধ করার পরে এক বছরের মধ্যেই এটি হতে পারে। মাল্টি সিস্টেম সিস্টেমের রোগীদের পুনরায় সক্রিয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। পুনরায় সক্রিয়করণের সাধারণ সাইটগুলি হাড়, কান বা ত্বক। ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসও বিকাশ হতে পারে। পুনরায় সক্রিয়করণের কম সাধারণ সাইটগুলির মধ্যে লিম্ফ নোডস, অস্থি মজ্জা, প্লীহা, লিভার বা ফুসফুস অন্তর্ভুক্ত। কিছু রোগীর বেশ কয়েকটি বছর ধরে একাধিক পুনরায় সক্রিয়তা থাকতে পারে।
ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
পুনরায় সক্রিয় হওয়ার ঝুঁকির কারণে, এলসিএইচ রোগীদের অনেক বছর ধরে তদারকি করা উচিত। এলসিএইচ সনাক্তকরণের জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। এটি চিকিত্সাটি কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য এবং যদি কোনও নতুন ক্ষত রয়েছে। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা.
- স্নায়বিক পরীক্ষা।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
- এমআরআই
- সিটি স্ক্যান.
- পিইটি স্ক্যান
অন্যান্য পরীক্ষাগুলির প্রয়োজন হতে পারে এর মধ্যে রয়েছে:
- মস্তিষ্কের স্টেম অডিটরি অ্যাসোসিয়েটেড রেসপন্স (বিএইআর) পরীক্ষা: একটি পরীক্ষা যা শব্দ বা নির্দিষ্ট কিছু ক্লিকের জন্য মস্তিষ্কের প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করে।
- পালমোনারি ফাংশন টেস্ট (পিএফটি): ফুসফুস কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য একটি পরীক্ষা। এটি পরিমাপ করে যে ফুসফুসগুলি কতটা বাতাস ধরে রাখতে পারে এবং কত দ্রুত বায়ু ফুসফুসে প্রবেশ করে এবং বাইরে চলে যায়। এটি কতটা অক্সিজেন ব্যবহৃত হয় এবং শ্বাসকালে কতটা কার্বন ডাই অক্সাইড দেওয়া হয় তাও পরিমাপ করে। একে ফুসফুস ফাংশন পরীক্ষাও বলা হয়।
- বুকের এক্স-রে: বুকের অভ্যন্তরে অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।
এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।
শিশুদের মধ্যে নিম্ন-ঝুঁকিপূর্ণ এলসিএইচ এর চিকিত্সা
এই গ্রুপ এ
- ত্বক ক্ষত
- হাড় বা অন্যান্য লো-ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলিতে ক্ষত
- সিএনএস লিজেন্স
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
ত্বক ক্ষত
সদ্য শনাক্ত করা শৈশব ল্যানগারহান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) ত্বকের ক্ষতগুলির চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পর্যবেক্ষণ।
যখন গুরুতর ফুসকুড়ি, ব্যথা, আলসার বা রক্তক্ষরণ হয় তখন চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্টেরয়েড থেরাপি।
- মুখ বা শিরা দ্বারা প্রদত্ত কেমোথেরাপি।
- কেমোথেরাপি ত্বকে প্রয়োগ করা হয়।
- পসোরালেন এবং অতিবেগুনী এ (পিইউভিএ) থেরাপির সাথে ফটোডায়ানামিক থেরাপি।
- ইউভিবি বিকিরণ থেরাপি।
হাড় বা অন্যান্য লো-ঝুঁকিপূর্ণ অঙ্গগুলিতে ক্ষত
সামনের দিকে, পাশে বা মাথার খুলির পিছনে বা অন্য কোনও একক অস্থিতে সদ্য শনাক্ত করা শৈশব এলসিএইচ হাড়ের ক্ষতগুলির চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্টেরয়েড থেরাপির সাথে বা ছাড়াই সার্জারি (কুর্যারেজ)।
- কাছের অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে এমন ক্ষতগুলির জন্য কম-ডোজ রেডিয়েশন থেরাপি।
কানে বা চোখের চারপাশে হাড়গুলিতে সদ্য শনাক্ত করা শৈশব এলসিএইচ ক্ষতগুলির চিকিত্সা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাস এবং অন্যান্য দীর্ঘমেয়াদী সমস্যার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য করা হয়। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি এবং স্টেরয়েড থেরাপি।
- সার্জারি (কুরআর্টেজ)।
মেরুদণ্ড বা উরুর হাড়ের সদ্য শনাক্ত করা শৈশব LCH ক্ষতগুলির চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পর্যবেক্ষণ।
- লো-ডোজ রেডিয়েশন থেরাপি।
- কেমোথেরাপি, ক্ষতগুলির জন্য যা মেরুদণ্ড থেকে নিকটবর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।
- হাড়কে একসাথে মিশিয়ে বা ফিউজ করে দুর্বল হাড়কে শক্তিশালী করার জন্য সার্জারি করুন।
দুই বা ততোধিক হাড়ের ক্ষতগুলির চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি এবং স্টেরয়েড থেরাপি।
দুই বা ততোধিক হাড়ের ক্ষতগুলির চামড়ার ক্ষত, লিম্ফ নোড ক্ষত বা ডায়াবেটিস ইনসিপিডাসের সাথে একত্রে চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্টেরয়েড থেরাপির সাথে বা ছাড়া কেমোথেরাপি।
- বিসফসফোনেট থেরাপি।
সিএনএস লিজেন্স
সদ্য শনাক্ত করা শৈশব এলএইচসি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) ক্ষতগুলির চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্টেরয়েড থেরাপির সাথে বা ছাড়া কেমোথেরাপি।
সদ্য নির্ণয় করা এলসিএইচ সিএনএস নিউরোডিজেনারেটিভ সিনড্রোমের চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- বিআরএএফ প্রতিরোধক (ভেমুরাফেনিব বা ডাব্রাফেনিব) এর সাথে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
- কেমোথেরাপি।
- মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি (রিতুক্সিমাব) দিয়ে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
- রেটিনয়েড থেরাপি।
- কেমোথেরাপির সাথে বা ছাড়াই ইমিউনোথেরাপি (আইভিআইজি)।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
শিশুদের মধ্যে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ এলসিএইচ এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
প্লিজ, লিভার, বা হাড়ের মজ্জা এবং অন্য কোনও অঙ্গ বা সাইটে সদ্য শনাক্ত করা শৈশব এলএইচসি মাল্টিসিস্টেম রোগের ক্ষতগুলির চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি এবং স্টেরয়েড থেরাপি। একাধিক কেমোথেরাপির ওষুধ এবং স্টেরয়েড থেরাপির উচ্চতর ডোজ এমন রোগীদের দেওয়া যেতে পারে যাদের টিউমার প্রাথমিক কেমোথেরাপিতে সাড়া দেয় না।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (ভেমুরাফেনিব)।
- গুরুতর লিভার ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের জন্য একটি লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
- একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্য এবং কীভাবে এটি চিকিত্সার প্রতি প্রতিক্রিয়া জানায় তার উপর ভিত্তি করে রোগীর চিকিত্সার উপযোগী।
- কেমোথেরাপি এবং স্টেরয়েড থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
বাচ্চাদের মধ্যে পুনরাবৃত্তি, অবাধ্য এবং প্রগ্রেসিভ শৈশব LCH এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
পুনরাবৃত্ত এলসিএইচ হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সার পরে কিছু সময়ের জন্য সনাক্ত করা যায় না এবং পরে ফিরে আসে। রিফ্র্যাক্টরি এলসিএইচ হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা দিয়ে ভাল হয় না। প্রগ্রেসিভ এলএইচসি হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সার সময় বাড়তে থাকে।
পুনরাবৃত্তি, অবাধ্য বা প্রগতিশীল কম ঝুঁকিযুক্ত LCH এর চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্টেরয়েড থেরাপির সাথে বা ছাড়া কেমোথেরাপি।
- বিসফসফোনেট থেরাপি।
পুনরাবৃত্তি, অবাধ্য বা প্রগতিশীল উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ মাল্টি সিস্টেমের চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (ভেমুরাফেনিব)।
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
পুনরাবৃত্তি, অবাধ্য বা প্রগতিশীল শৈশব LCH জন্য অধ্যয়ন করা চিকিত্সাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা ক্যান্সারের বৈশিষ্ট্য এবং কীভাবে এটি চিকিত্সার প্রতি প্রতিক্রিয়া জানায় তার উপর ভিত্তি করে রোগীর চিকিত্সার উপযোগী।
- একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনের জন্য রোগীর টিউমার একটি নমুনা পরীক্ষা করে। রোগীকে যে ধরণের টার্গেটেড থেরাপি দেওয়া হবে তা নির্ভর করে জিন পরিবর্তনের ধরণের উপর।
বড়দের এলসিএইচ এর চিকিত্সা
এই গ্রুপ এ
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ফুসফুসের LCH এর চিকিত্সা
- বড়দের মধ্যে হাড়ের এলসিএইচ এর চিকিত্সা
- বয়স্কদের মধ্যে ত্বকের LCH এর চিকিত্সা
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একক সিস্টেম এবং মাল্টিসিস্টেম LCH এর চিকিত্সা
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস (এলসিএইচ) অনেকটা বাচ্চাদের মধ্যে এলসিএইচের মতো এবং এটি শিশুদের মতো একই অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিতেও গঠন করতে পারে। এর মধ্যে অন্তঃস্রাব এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, লিভার, প্লীহা, অস্থি মজ্জা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, LCH সাধারণত ফুসফুসে একক সিস্টেমের রোগ হিসাবে দেখা যায়। ফুসফুসে এলসিএইচ প্রায়শই ধূমপান করা তরুণ বয়স্কদের মধ্যে ঘটে। প্রাপ্তবয়স্কদের LCH সাধারণত হাড় বা ত্বকে পাওয়া যায়।
বাচ্চাদের মতো, এলসিএইচের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি দেহে এটি কোথায় পাওয়া যায় তার উপর নির্ভর করে। এলসিএইচের লক্ষণ ও লক্ষণগুলির জন্য সাধারণ তথ্য বিভাগটি দেখুন।
যে পরীক্ষাগুলি এলসিএইচ হতে পারে সেগুলি অঙ্গ এবং দেহ ব্যবস্থা পরীক্ষা করে যা LCH সনাক্ত (অনুসন্ধান) এবং নির্ণয়ের জন্য করা হয়। এলসিএইচ সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলির জন্য সাধারণ তথ্য বিভাগটি দেখুন।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, চিকিত্সা কী সবচেয়ে ভাল কাজ করে সে সম্পর্কে অনেক তথ্য নেই। কখনও কখনও, তথ্য কেবলমাত্র একজন প্রাপ্ত বয়স্ক বা একই ধরণের চিকিত্সা প্রাপ্ত বয়স্কদের একটি ছোট গোষ্ঠীর সনাক্তকরণ, চিকিত্সা এবং অনুসরণের রিপোর্ট থেকে আসে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ফুসফুসের LCH এর চিকিত্সা
বড়দের ফুসফুসের LCH এর চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ধূমপান করা সমস্ত রোগীদের জন্য ধূমপান ছেড়ে দেওয়া। ধূমপান ছাড়েন না এমন রোগীদের সময়ের সাথে ফুসফুসের ক্ষতি আরও খারাপ হবে। ধূমপান ছেড়ে দেওয়া রোগীদের ক্ষেত্রে, ফুসফুসের ক্ষতি আরও ভাল হতে পারে বা সময়ের সাথে সাথে এটি আরও খারাপ হতে পারে।
- কেমোথেরাপি।
- মারাত্মক ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্থ রোগীদের জন্য ফুসফুসের প্রতিস্থাপন।
কখনও কখনও ফুসফুসের এলসিএইচ চিকিত্সা না করা সত্ত্বেও দূরে চলে যায় বা খারাপ হয় না।
বড়দের মধ্যে হাড়ের এলসিএইচ এর চিকিত্সা
LCH এর চিকিত্সা যা প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে কেবল হাড়কে প্রভাবিত করে:
- স্টেরয়েড থেরাপির সাথে বা ছাড়াই সার্জারি করুন।
- কম ডোজ রেডিয়েশন থেরাপির সাথে বা ছাড়া কেমোথেরাপি।
- বিকিরণ থেরাপির.
- মারাত্মক হাড়ের ব্যথার জন্য বিসফসফোনেট থেরাপি।
- কেমোথেরাপি সহ অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ।
বয়স্কদের মধ্যে ত্বকের LCH এর চিকিত্সা
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কেবল ত্বকে প্রভাবিত করে এলএইচসি-র চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- সার্জারি।
- স্টেরয়েড বা অন্যান্য ড্রাগ থেরাপি প্রয়োগ বা ত্বকে ইনজেকশন দেওয়া।
- Psoralen এবং অতিবেগুনী এ (PUVA) বিকিরণ সঙ্গে ফটোডায়ামিক থেরাপি।
- ইউভিবি বিকিরণ থেরাপি।
- কেমোথেরাপি বা মুখ দ্বারা প্রদত্ত ইমিউনোথেরাপি, যেমন মেথোট্রেক্সেট, থ্যালিডোমাইড, হাইড্রোক্সিউরিয়া বা ইন্টারফেরন।
- অন্যান্য চিকিত্সার সাথে ত্বকের ক্ষত যদি ভাল না হয় তবে রেটিনয়েড থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ত্বক এবং অন্যান্য শরীরের সিস্টেমগুলিকে প্রভাবিত করে এমন এলসিএইচ এর চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একক সিস্টেম এবং মাল্টিসিস্টেম LCH এর চিকিত্সা
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একক সিস্টেম এবং মাল্টিসিস্টেম রোগের চিকিত্সা যা ফুসফুস, হাড় এবং ত্বকে প্রভাবিত করে না তা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (আইমেটিনিব বা ভেমুরাফেনিব)।
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এলসিএইচ ট্রায়াল সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, হিস্টিওসাইট সোসাইটি এক্সটিক্স দাবিত্যাগের ওয়েবসাইটটি দেখুন।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিস সম্পর্কে আরও জানার জন্য
ল্যাঙ্গারহ্যান্স সেল হিস্টিওসাইটোসিসের চিকিত্সা সম্পর্কে জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে আরও তথ্যের জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- গণিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান এবং ক্যান্সার
- ক্যান্সারের জন্য ফটোডায়ামিক থেরাপি
- ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ইমিউনোথেরাপি
- লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি
- রক্ত-গঠন স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টস
শৈশব ক্যান্সারের আরও তথ্য এবং অন্যান্য সাধারণ ক্যান্সার সংস্থার জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- ক্যান্সার সম্পর্কে
- শৈশব ক্যান্সার
- বাচ্চাদের ক্যান্সার ছাড়াই অস্বীকারের জন্য নিরাময়ের অনুসন্ধান
- শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সার দেরীতে প্রভাব
- ক্যান্সারে আক্রান্ত কৈশোর ও কিশোর বয়স্করা
- ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশু: পিতামাতার জন্য একটি গাইড
- শিশু এবং কৈশোরে ক্যান্সার
- মঞ্চায়ন
- ক্যান্সারের সাথে লড়াই করা
- ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নসমূহ
- বেঁচে থাকা এবং যত্নশীলদের জন্য
মন্তব্য স্বতঃ-রিফ্রেশার সক্ষম করুন