প্রকার / শৈশব-ক্যান্সার / এইচপি / অস্বাভাবিক-ক্যান্সার-শৈশব-পিডিকিউ
শৈশব চিকিত্সা বিরল ক্যান্সার
শৈশবকালীন বিরল ক্যান্সার সম্পর্কে সাধারণ তথ্য
এই গ্রুপ এ
- ভূমিকা
ভূমিকা
শিশু এবং কৈশোরে ক্যান্সার বিরল, যদিও 1977 সাল থেকে শৈশব ক্যান্সারের সামগ্রিক ঘটনা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পেয়েছে। [1] শৈশব এবং কৈশোরে ঘটে যাওয়া ক্যান্সারের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের মাল্টিডিসিপ্লিনারি দলগুলির সাথে মেডিকেল সেন্টারগুলিতে রেফারেল করা শিশু এবং কৈশোরে ক্যান্সারে আক্রান্তদের জন্য বিবেচনা করা উচিত। শিশুদের চিকিত্সা, সহায়তামূলক যত্ন এবং পুনর্বাসনের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য এই বহু-বিভাগীয় টিম পদ্ধতির প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক, পেডিয়াট্রিক সার্জনস, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, পেডিয়াট্রিক মেডিকেল টিউকোলজিস্ট / হেমাটোলজিস্টস, পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ, পেডিয়াট্রিক নার্স বিশেষজ্ঞ, সমাজকর্মী এবং অন্যান্যদের দক্ষতা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সর্বোত্তম বেঁচে থাকা এবং জীবনের মান অর্জন করবে।
পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার কেন্দ্রগুলির জন্য গাইডলাইন এবং ক্যান্সারে আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে তাদের ভূমিকা আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের দ্বারা বর্ণিত হয়েছে। [২] এই পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার কেন্দ্রগুলিতে, ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ঘটে যাওয়া বেশিরভাগ ধরণের ক্যান্সারের জন্য উপলব্ধ এবং এই পরীক্ষাগুলিতে অংশ নেওয়ার সুযোগ বেশিরভাগ রোগী এবং তাদের পরিবারকে দেওয়া হয়। ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশু এবং কিশোরদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সাধারণত থেরাপির সাথে সম্ভাব্যতর উন্নত থেরাপির তুলনা করার জন্য ডিজাইন করা হয় যা বর্তমানে মান হিসাবে গ্রহণযোগ্য accepted শৈশব ক্যান্সারের নিরাময়ের চিকিত্সা সনাক্তকরণে বেশিরভাগ অগ্রগতি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে অর্জিত হয়েছে। চলমান ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআই ওয়েবসাইট থেকে পাওয়া যায়।
বাঁচার ক্ষেত্রে নাটকীয় উন্নতি ক্যান্সারে আক্রান্ত শিশু এবং কিশোরদের জন্য অর্জন করা হয়েছে। 1975 এবং 2010 এর মধ্যে শৈশব ক্যান্সারের মৃত্যুর হার 50% এরও বেশি হ্রাস পেয়েছে [[3] শৈশব এবং কৈশোরে ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন কারণ ক্যান্সার থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিকিত্সার কয়েক মাস বা বছর পরেও অব্যাহত থাকতে পারে বা বিকাশ করতে পারে। (শৈশবকালীন কৈশোর ক্যান্সারে বেঁচে যাওয়া ক্ষেত্রে দেরী প্রভাব, প্রকার, এবং পর্যবেক্ষণ সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট তথ্যের জন্য শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সার শেষ অবসান সম্পর্কিত পিডিকিউ সংক্ষিপ্তসার দেখুন)
শৈশব ক্যান্সার একটি বিরল রোগ, যুক্তরাষ্ট্রে বছরে প্রায় 15,000 কেস 20 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ধরা পড়ে [[4] ২০০২ সালের মার্কিন বিরল রোগ আইন একটি বিরল রোগকে এমন একটি সংজ্ঞা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেছে যা 200,000 লোকের চেয়ে কম জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে। অতএব, সমস্ত পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার বিরল বলে বিবেচিত হয়।
বিরল টিউমারের উপাধি পেডিয়াট্রিক এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এক নয় uniform প্রাপ্তবয়স্কদের বিরল ক্যান্সারগুলি বার্ষিক 100,000 লোকের চেয়ে ছয়টি ক্ষেত্রে আক্রান্ত হওয়ার হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয় এবং ইউরোপীয় ইউনিয়নে নির্ধারিত সমস্ত ক্যান্সারের 24% এবং যুক্তরাষ্ট্রে নির্ধারিত সমস্ত ক্যান্সারের প্রায় 20% হিসাবে ধরা হয় বলে ধারণা করা হচ্ছে । [5,6] এছাড়াও, পেডিয়াট্রিক বিরল টিউমারের নাম আন্তর্জাতিক গ্রুপগুলির মধ্যে সমান নয়:
- বিরল পেডিয়াট্রিক টিউমার সম্পর্কিত ইতালীয় সমবায় প্রকল্প (এটা পেডিয়াট্রিকায় টিউমোরি রারি [টিআরপি]) প্রতি বছর 1 মিলিয়ন জনসংখ্যার তুলনায় দু'বারেরও কম সংখ্যক ঘটনার সাথে একটি পেডিয়াট্রিক বিরল টিউমারকে সংজ্ঞায়িত করেছে এবং অন্যান্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি। [7 ]
- চিলড্রেনস অ্যানকোলজি গ্রুপ (সিওজি) বাল্য ক্যান্সার সাবগ্রুপ একাদশের আন্তর্জাতিক শ্রেণিবিন্যাসে তালিকাভুক্ত বিরল পেডিয়াট্রিক ক্যান্সারের সংজ্ঞা সংজ্ঞায়িত করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে, যার মধ্যে থাইরয়েড ক্যান্সার, মেলানোমা এবং ননমেলেনোমা ত্বকের ক্যান্সার এবং একাধিক ধরণের কারসিনোমাস রয়েছে (যেমন, অ্যাড্রেনোকোর্টিকাল কার্সিনোমা, ন্যাসোফেরেনজিয়াল) কার্সিনোমা এবং বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্ক ধরণের কার্সিনোমাস যেমন স্তনের ক্যান্সার, কলোরেক্টাল ক্যান্সার ইত্যাদি)) 8 ১৫ থেকে ১৯ বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে প্রায় ২০% ক্যান্সার নির্ধারিত তুলনায় 0 থেকে 14 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে এই নির্ণয়ের প্রায় 4% ক্যান্সার রয়েছে (চিত্র 1 এবং 2 দেখুন) [9]
সাবগ্রুপ ইলেভেনের বেশিরভাগ ক্যান্সার হ'ল মেলানোমাস বা থাইরয়েড ক্যান্সার, বাকী সাবগ্রুপ একাদশ ক্যান্সারের ধরণের ক্ষেত্রে 0 থেকে 14 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে কেবল ক্যান্সারের 1.3% এবং 15 থেকে 19 বছর বয়সী কৈশোরে 5.3% ক্যান্সার রয়েছে।
এই বিরল ক্যান্সারগুলি অধ্যয়নের পক্ষে চ্যালেঞ্জিং কারণ কোনও স্বতন্ত্র নির্ণয়ের রোগীদের কম ঘটনা, কৈশোরব্যাপী জনসংখ্যায় বিরল ক্যান্সারের প্রবণতা এবং মেলানোমার মতো বিরল ক্যান্সারে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অভাবের কারণে।
কিছু তদন্তকারী এই বিরল শৈশব ক্যান্সারের আরও অন্তর্দৃষ্টি পেতে নজরদারি, এপিডেমিওলজি এবং শেষ ফলাফল (এসইআর) এবং জাতীয় ক্যান্সার ডেটাবেস এর মতো বৃহত ডাটাবেস ব্যবহার করেছেন। যাইহোক, এই ডাটাবেস অধ্যয়ন সীমাবদ্ধ। ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ পেডিয়াট্রিক অনকোলজি (সোসাইটি ইন্টার্নেশনাল ডি'অ্যানকোলজি পেডিয়াট্রিক [এসআইওপি]) সহ সিওজি এবং অন্যান্য আন্তর্জাতিক গ্রুপগুলি দ্বারা বিরল পেডিয়াট্রিক ক্যান্সার অধ্যয়নের জন্য বেশ কয়েকটি উদ্যোগ উদ্ভাবিত হয়েছে। জার্মানিতে ২০০ 2006 সালে জার্মানিতে প্রতিষ্ঠা করা হয়েছিল গেসেলশ্যাফট ফার প্যাডিয়াট্রিচে অনকোলজি আন্ড হ্যামাটোলজি (জিপিওএইচ) বিরল টিউমার প্রকল্প 10 টিআরইপি ২০০০ সালে চালু হয়েছিল, []] এবং ২০০২ সালে পোলিশ পেডিয়াট্রিক বিরল টিউমার স্টাডি গ্রুপ চালু হয়েছিল। [১১] ইউরোপে, বিরল টিউমার ফ্রান্স, জার্মানি, ইতালি, পোল্যান্ড, এবং ইউনাইটেড কিংডম পেডিয়াট্রিক রেয়ার টিউমার (এক্সপিআরটি) উপর ইউরোপীয় সমবায় গবেষণা সমীক্ষায় অংশ নিয়েছে, আন্তর্জাতিক সহযোগিতা এবং নির্দিষ্ট বিরল টিউমার সত্ত্বার বিশ্লেষণকে কেন্দ্র করে। [12] সিওজি-র মধ্যে, সিওজি নিবন্ধসমূহ (প্রকল্প প্রতিটি শিশু) এবং টিউমার ব্যাংকিং প্রোটোকলগুলির ক্রমবর্ধমান, একক হাতের ক্লিনিকাল ট্রায়াল বিকাশ এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সহযোগিতা গ্রুপ ট্রায়ালের সাথে সহযোগিতা বাড়ানোর দিকে মনোনিবেশ করা হয়েছে। [১৩] এই উদ্যোগের সাফল্য এবং চ্যালেঞ্জগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে [[৮,১৪] এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সমবায় গ্রুপ ট্রায়ালের সাথে সহযোগিতা বাড়ানো [[১৩] এই উদ্যোগের সাফল্য এবং চ্যালেঞ্জগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে [[৮,১৪] এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সমবায় গ্রুপ ট্রায়ালের সাথে সহযোগিতা বাড়ানো [[১৩] এই উদ্যোগের সাফল্য এবং চ্যালেঞ্জগুলি বিস্তারিতভাবে বর্ণনা করা হয়েছে [[৮,১৪]
এই সংক্ষিপ্তসারে তালিকাভুক্ত টিউমারগুলি খুব বিচিত্র; এগুলি মাথা ও ঘাড়ের বিরল টিউমার থেকে ইউরোজেনিটাল ট্র্যাক্ট এবং ত্বকের বিরল টিউমার অবতরণ করে অ্যানাটমিক অর্ডারে সাজানো হয়। এই সমস্ত ক্যান্সারই যথেষ্ট বিরল যে বেশিরভাগ পেডিয়াট্রিক হাসপাতালগুলি কয়েক বছরে কিছু কিছু ইতিহাসের তুলনায় কম দেখতে পারে। এখানে তালিকাভুক্ত হিস্টোলজির বেশিরভাগ অংশ বয়স্কদের মধ্যে আরও ঘন ঘন ঘটে। এই টিউমারগুলি সম্পর্কিত তথ্য ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রাসঙ্গিক উত্সগুলিতেও পাওয়া যেতে পারে।
মন্তব্য স্বতঃ-রিফ্রেশার সক্ষম করুন