প্রকার / স্তন / রোগী / প্রাপ্ত বয়স্ক / স্তন চিকিত্সা-পিডিকিউ
বিষয়বস্তু
- ঘ স্তন ক্যান্সার চিকিত্সা (প্রাপ্ত বয়স্ক) সংস্করণ
- 1.1 স্তন ক্যান্সার সম্পর্কিত সাধারণ তথ্য
- ১.২ স্তন ক্যান্সারের পর্যায়গুলি
- 1.3 প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার
- 1.4 বার বার স্তন ক্যান্সার
- ১.৫ চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
- 1.6 স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি
- 1.7 ডিউটাল কার্সিনোমা ইন সিটু (ডিসিআইএস) এর চিকিত্সার বিকল্পগুলি
- 1.8 স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানার জন্য
স্তন ক্যান্সার চিকিত্সা (প্রাপ্ত বয়স্ক) সংস্করণ
স্তন ক্যান্সার সম্পর্কিত সাধারণ তথ্য
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- স্তন ক্যান্সার এমন একটি রোগ যা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষগুলি স্তনের টিস্যুতে গঠন করে।
- স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস এবং অন্যান্য কারণগুলি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
- ব্রেস্ট ক্যান্সার কখনও কখনও উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন পরিবর্তনের কারণে ঘটে (পরিবর্তন)।
- নির্দিষ্ট ওষুধ ও অন্যান্য কারণের ব্যবহার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে।
- স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে স্তনের মধ্যে একগল বা পরিবর্তন রয়েছে।
- স্তনগুলি পরীক্ষা করে এমন টেস্টগুলি স্তন ক্যান্সার সনাক্তকরণ (সনাক্তকরণ) এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- ক্যান্সার পাওয়া গেলে ক্যান্সার কোষগুলি অধ্যয়ন করার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
- নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
স্তন ক্যান্সার এমন একটি রোগ যা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষগুলি স্তনের টিস্যুতে গঠন করে।
স্তনটি লোব এবং নালীগুলির সমন্বয়ে গঠিত। প্রতিটি স্তনে 15 থেকে 20 টি বিভাগ থাকে যার নাম লোবস। প্রতিটি লোবে অনেকগুলি ছোট বিভাগ থাকে যার নাম লোবুলস। দুধ তৈরি করতে পারে এমন কয়েক ডজন ছোট বাল্বগুলিতে লোবুলগুলি শেষ হয়। লবস, লোবুলস এবং বাল্বগুলি নল নামক পাতলা টিউবগুলির সাথে যুক্ত হয়।
প্রতিটি স্তনেও রক্তনালী এবং লিম্ফ জাহাজ থাকে। লসিকা জাহাজগুলি প্রায় বর্ণহীন, জলযুক্ত তরল বহন করে যার নাম লিম্ফ। লিম্ফ জাহাজ লিম্ফ নোডের মধ্যে লিম্ফ বহন করে। লিম্ফ নোডগুলি ছোট, শিমের আকারের কাঠামোগুলি সারা শরীর জুড়ে পাওয়া যায়। তারা লিম্ফ ফিল্টার করে এবং শ্বেত রক্তকণিকা সংরক্ষণ করে যা সংক্রমণ এবং রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। লিম্ফ নোডের গোষ্ঠীগুলি অ্যাকিলায় স্তনের কাছাকাছি (বাহুর নীচে), কলারবোনের ওপরে এবং বুকে পাওয়া যায়।
স্তনের ক্যান্সারের সর্বাধিক সাধারণ ধরণের ড্যাক্টাল কার্সিনোমা, যা নালীগুলির কোষে শুরু হয়। লোবস বা লোবুলগুলিতে শুরু হওয়া ক্যান্সারকে লোবুলার কার্সিনোমা বলা হয় এবং এটি অন্যান্য স্তনের ক্যান্সারের তুলনায় উভয় স্তনেই প্রায়শই পাওয়া যায়। প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার হ'ল স্তন ক্যান্সারের একটি অস্বাভাবিক ধরণের ক্যান্সার যা স্তন উষ্ণ, লাল এবং ফোলা।
স্তন ক্যান্সার সম্পর্কিত আরও তথ্যের জন্য নিম্নলিখিত পিডিকিউ সংক্ষিপ্তসারগুলি দেখুন:
- স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ
- স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং
- গর্ভাবস্থায় স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা
- পুরুষ স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা
- শৈশব স্তন ক্যান্সার চিকিত্সা
স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস এবং অন্যান্য কারণগুলি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে তাকে ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান বলে। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি মনে হয় আপনার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হতে পারে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- আক্রমণাত্মক স্তনের ক্যান্সারের একটি ব্যক্তিগত ইতিহাস, সিটিউতে ড্যাক্টাল কার্সিনোমা (ডিসিআইএস), বা সিটুতে লোবুলার কার্সিনোমা (এলসিআইএস)।
- সৌম্য (ননকান্সার) স্তন রোগের ব্যক্তিগত ইতিহাস।
- প্রথম স্তরের আত্মীয় (মা, কন্যা বা বোন) স্ত্রীর ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস।
- বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 জিনে বা অন্যান্য জিনে বংশগত পরিবর্তনগুলি যা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
- স্তন টিস্যু যা ম্যামোগ্রামে ঘন হয়।
- শরীরের দ্বারা তৈরি ইস্ট্রোজেনের স্তনের টিস্যুর এক্সপোজার। এটি হতে পারে:
- অল্প বয়সে struতুস্রাব হওয়া।
- প্রথম জন্মের বয়সে বা কখনই জন্ম দেয়নি।
- পরবর্তী বয়সে মেনোপজ শুরু করা।
- মেনোপজের লক্ষণগুলির জন্য প্রজেস্টিনের সাথে ইস্ট্রোজেনের মতো হরমোন গ্রহণ করা।
- স্তন / বুকে রেডিয়েশন থেরাপির সাহায্যে চিকিত্সা।
- মদ্যপান.
- স্থূলতা।
বয়স্ক বয়সই বেশিরভাগ ক্যান্সারের প্রধান ঝুঁকির কারণ। আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
এনসিআই'র স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি মূল্যায়ন সরঞ্জামটি পরবর্তী পাঁচ বছর এবং 90 বছর বয়স পর্যন্ত স্তনের ক্যান্সারের ঝুঁকি অনুমান করতে একজন মহিলার ঝুঁকির কারণগুলি ব্যবহার করে This এই অনলাইন সরঞ্জামটি স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী দ্বারা ব্যবহার করা। স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি সম্পর্কিত আরও তথ্যের জন্য, 1-800-4-CANCER কল করুন।
ব্রেস্ট ক্যান্সার কখনও কখনও উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিন পরিবর্তনের কারণে ঘটে (পরিবর্তন)।
কোষের জিনগুলি বংশগত তথ্য বহন করে যা কোনও ব্যক্তির পিতামাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত হয়। বংশগত স্তন ক্যান্সার সমস্ত স্তন ক্যান্সারের প্রায় 5% থেকে 10% পর্যন্ত হয়ে থাকে। স্তন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত কিছু মিউটেশন জিন নির্দিষ্ট জাতিগোষ্ঠীতে বেশি দেখা যায়।
যেসব মহিলাদের কিছু নির্দিষ্ট জিন মিউটেশন রয়েছে যেমন বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 মিউটেশন তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই মহিলাগুলিতেও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়, এবং অন্যান্য ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়তে পারে। যে পুরুষদের স্তন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত মিউটেট জিন থাকে তাদেরও স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়ে যায়। আরও তথ্যের জন্য পুরুষ স্তন ক্যান্সার চিকিত্সার পিডিকিউ সংক্ষিপ্তসার দেখুন।
এমন পরীক্ষা রয়েছে যা রূপান্তরিত জিনগুলি সনাক্ত করতে (খুঁজে পেতে) পারে। এই জিনগত পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ক্যান্সারের ঝুঁকিযুক্ত পরিবারের সদস্যদের জন্য করা হয়। আরও তথ্যের জন্য স্তন এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ক্যান্সারের জিনেটিক্সের পিডিকিউ সংক্ষিপ্তসারটি দেখুন।
নির্দিষ্ট ওষুধ ও অন্যান্য কারণের ব্যবহার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে।
যে কোনও কিছু আপনার রোগ হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে তাকে প্রোটেকটিভ ফ্যাক্টর বলা হয়।
স্তন ক্যান্সারের প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- নিম্নলিখিত যে কোনও গ্রহণ:
- হিস্টেরটমির পরে এস্ট্রোজেন-কেবল হরমোন থেরাপি।
- সিলেকটিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলার (এসইআরএম)।
- অ্যারোমেটেস বাধা দেয়।
- শরীর দ্বারা তৈরি ইস্ট্রোজেনের স্তনের টিস্যুগুলির কম এক্সপোজার। এটি এর ফলাফল হতে পারে:
- অকাল গর্ভধারন.
- বুকের দুধ খাওয়ানো।
- পর্যাপ্ত ব্যায়াম করা।
- নিম্নলিখিত যে কোনও পদ্ধতি রয়েছে:
- ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে মাস্টেকটমি।
- ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে ওফোরেক্টোমি।
- ডিম্বাশয়ের বিমোচন
স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে স্তনের মধ্যে একগল বা পরিবর্তন রয়েছে।
এগুলি এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি স্তনের ক্যান্সার বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। আপনার যদি নিম্নলিখিতগুলির কোনও থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:
- স্তনের নিকটে বা আন্ডারআর্ম অঞ্চলে একটি গলদা বা ঘন হওয়া।
- স্তনের আকার বা আকারের পরিবর্তন।
- স্তনের ত্বকে একটি ডিম্পল বা বেঁকে যাওয়া।
- একটি স্তনবৃন্ত স্তনের অভ্যন্তরে পরিণত হয়।
- স্তনবৃন্ত, স্তনের দুধ ব্যতীত, স্তনবৃন্ত থেকে, বিশেষত যদি এটি রক্তাক্ত।
- স্তন, স্তনবৃন্ত বা অ্যারোলা (স্তনবৃন্তের চারদিকে ত্বকের অন্ধকার অঞ্চল) এর গায়ে লোমযুক্ত, লাল বা ফোলা ত্বক।
- স্তনের যে ডিম্পলগুলি কমলার ত্বকের মতো দেখতে পিউ ডি'আরঞ্জ বলে।
স্তনগুলি পরীক্ষা করে এমন টেস্টগুলি স্তন ক্যান্সার সনাক্তকরণ (সনাক্তকরণ) এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
আপনার স্তনে কোনও পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় কিনা তা আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন। নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা এবং স্বাস্থ্যের ইতিহাস: শরীরের একটি সাধারণ স্বাস্থ্যের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য, রোগের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করা, যেমন গলদা বা অস্বাভাবিক বলে মনে হয় এমন অন্য কোনও কিছুর জন্য। রোগীর স্বাস্থ্যের অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
- ক্লিনিকাল স্তন পরীক্ষা (সিবিই): একজন চিকিত্সক বা অন্য স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা স্তনের একটি পরীক্ষা। ডাক্তার যত্ন সহকারে স্তনগুলি এবং হাতের নীচে পিণ্ড বা অন্য কিছু যা অস্বাভাবিক বলে মনে করবেন তা অনুভব করবে।
- ম্যামোগ্রাম: স্তনের একটি এক্স-রে।
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা: এমন একটি পদ্ধতি যা উচ্চ-শক্তিধর শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গগুলি বন্ধ করে প্রতিধ্বনিত করে। প্রতিধ্বনিগুলি শরীরের টিস্যুগুলির একটি ছবি তৈরি করে যার নাম সোনোগ্রাম। ছবিটি পরে দেখার জন্য মুদ্রণ করা যেতে পারে।
- এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): এমন একটি পদ্ধতি যা উভয় স্তনের বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ বানাতে একটি চৌম্বক , রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
- রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন: একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যাতে দেহে অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে নির্ধারিত কিছু উপাদানের পরিমাণ পরিমাপ করা হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।
- বায়োপসি: কোষ বা টিস্যুগুলি অপসারণ যাতে তারা ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখতে পান। যদি স্তনে একটি গলদা খুঁজে পাওয়া যায়, তবে একটি বায়োপসি করা যেতে পারে।
স্তনের ক্যান্সার পরীক্ষা করতে চার ধরণের বায়োপসি ব্যবহৃত হয়:
- এক্সেকশনাল বায়োপসি: টিস্যুগুলির একটি সম্পূর্ণ গলুর অপসারণ।
- ইনসিশনাল বায়োপসি: গলির অংশ বা টিস্যুর নমুনা অপসারণ।
- কোর বায়োপসি: প্রশস্ত সুই ব্যবহার করে টিস্যু অপসারণ।
- ফাইন-সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) বায়োপসি: টিস্যু বা তরল অপসারণ, একটি পাতলা সূঁচ ব্যবহার করে।
ক্যান্সার পাওয়া গেলে ক্যান্সার কোষগুলি অধ্যয়ন করার জন্য পরীক্ষা করা হয়।
সেরা চিকিত্সা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হয়। পরীক্ষাগুলি সম্পর্কে তথ্য দেয়:
- ক্যান্সার কত দ্রুত বৃদ্ধি পেতে পারে।
- ক্যান্সার সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়বে এমন সম্ভাবনা কতটুকু।
- কতগুলি নির্দিষ্ট চিকিত্সা কাজ করতে পারে।
- ক্যান্সার পুনরুক্তি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে (ফিরে আসুন)।
পরীক্ষাগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর পরীক্ষা: ক্যান্সার টিস্যুতে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন (হরমোন) রিসেপটরগুলির পরিমাণ পরিমাপের জন্য একটি পরীক্ষা। যদি স্বাভাবিকের চেয়ে আরও বেশি ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর থাকে তবে ক্যান্সারকে এস্ট্রোজেন এবং / বা প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর পজিটিভ বলা হয়। এই ধরণের স্তন ক্যান্সার আরও দ্রুত বাড়তে পারে। পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখায় যে এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন ব্লক করার চিকিত্সা ক্যান্সার বৃদ্ধি থেকে বাধা দিতে পারে কিনা।
- হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর টাইপ 2 রিসেপ্টর (এইচইআর 2 / নিউউ) পরীক্ষা: কয়টি এইচআর 2 / নিউ জিন রয়েছে এবং টিস্যুর নমুনায় কতগুলি এইচইআর 2 / নিউ প্রোটিন তৈরি হয় তা পরিমাপের জন্য একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা। যদি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি এইচইআর 2 / নিউ জিন বা এইচইআর 2 / নিউ নিউ প্রোটিনের উচ্চ মাত্রা থাকে তবে ক্যান্সারকে এইচইআর 2 / নিউ নিউটিটিভ বলা হয়। এই জাতীয় স্তন ক্যান্সার আরও দ্রুত বাড়তে পারে এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। ক্যান্সারের HR2 / নিউ নিউ প্রোটিনকে লক্ষ্য করে এমন ড্রাগগুলির সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে যেমন ট্রাস্টুজুমাব এবং পের্টুজুমাব।
- মাল্টিজিন টেস্ট: একই সময়ে অনেক জিনের ক্রিয়াকলাপ দেখার জন্য টিস্যুগুলির নমুনাগুলি অধ্যয়ন করা হয় সেগুলি পরীক্ষা করে । এই পরীক্ষাগুলি ক্যান্সার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়বে বা পুনরুক্ত হবে (ফিরে আসবে) কিনা তা অনুমান করতে সহায়তা করতে পারে।
বহু ধরণের মাল্টিজিন পরীক্ষা রয়েছে। নিম্নলিখিত মাল্টিজিন টেস্টগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অধ্যয়ন করা হয়েছে:
- অনকোটাইপ ডিএক্স: এই পরীক্ষাটি প্রাথমিক পর্যায়ে স্তন ক্যান্সার যা ইস্ট্রোজেন রিসেপটর ইতিবাচক এবং নোড নেতিবাচক শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়বে কিনা তা অনুমান করতে সহায়তা করে। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি বেশি হলে কেমোথেরাপি ঝুঁকি কমিয়ে দেওয়া যেতে পারে।
- ম্যামপ্রিনেশন: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যেখানে 70 টি বিভিন্ন জিনের ক্রিয়াকলাপ মহিলাদের স্তন ক্যান্সার টিস্যুতে দেখা যায় যা প্রাথমিক স্তরের আক্রমণাত্মক স্তনের ক্যান্সার রয়েছে যা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না বা 3 বা তার চেয়ে কম লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। এই জিনগুলির ক্রিয়াকলাপ স্তরটি অনুমান করতে সহায়তা করে যে স্তনের ক্যান্সার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়বে বা ফিরে আসবে কিনা। যদি পরীক্ষাটি দেখায় যে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়বে বা ফিরে আসবে এমন ঝুঁকি বেশি, কেমোথেরাপি ঝুঁকি কমাতে দেওয়া যেতে পারে।
এই পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, স্তন ক্যান্সার নিম্নলিখিত ধরণের একটি হিসাবে বর্ণনা করা হয়:
- হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ (ইস্ট্রোজেন এবং / অথবা প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর পজিটিভ) বা হরমোন রিসেপ্টর নেগেটিভ (ইস্ট্রোজেন এবং / অথবা প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর নেতিবাচক)।
- এইচইআর 2 / নিউউ পজিটিভ বা এইচইআর 2 / নিউ নেগেটিভ।
- ট্রিপল নেগেটিভ (ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর, প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর এবং এইচইআর 2 / নিউ নেগেটিভ)।
এই তথ্যগুলি আপনার ক্যান্সারের জন্য কোন চিকিত্সা সবচেয়ে ভাল কাজ করবে তা চিকিত্সককে সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করে helps
নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিকল্পগুলি নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:
- ক্যান্সারের পর্যায় (টিউমারের আকার এবং এটি কেবল স্তনে থাকে বা লিম্ফ নোডে বা দেহের অন্যান্য জায়গায় ছড়িয়ে পড়ে)।
- স্তন ক্যান্সারের ধরণ।
- টিউমার টিস্যুতে এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর এবং প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর স্তর।
- টিউমার টিস্যুতে হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর টাইপ 2 রিসেপ্টর (এইচইআর 2 / নিউ) লেভেল।
- টিউমার টিস্যু ট্রিপল নেগেটিভ কিনা (কোষগুলিতে ইস্ট্রজেন রিসেপ্টর, প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর বা উচ্চ স্তরের এইচইআর 2 / নিউউ নেই)।
- টিউমারটি কত দ্রুত বাড়ছে।
- টিউমারটি পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা (ফিরে আসুন)।
- একজন মহিলার বয়স, সাধারণ স্বাস্থ্য এবং মেনোপজাসাল স্ট্যাটাস (কোনও মহিলার এখনও struতুস্রাব হচ্ছে কিনা)।
- ক্যান্সার সবেমাত্র নির্ণয় করা হয়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)।
স্তন ক্যান্সারের পর্যায়গুলি
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- স্তনের ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি স্তনের মধ্যে বা শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়।
- শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
- ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
- স্তন ক্যান্সারে স্টেজ প্রাথমিক টিউমারের আকার এবং অবস্থান, কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে, টিউমার গ্রেডে এবং নির্দিষ্ট বায়োমার্কার উপস্থিত কিনা তা নির্ভর করে on
- টিএনএম সিস্টেমটি প্রাথমিক টিউমারের আকার এবং নিকটস্থ লিম্ফ নোডগুলি বা শরীরের অন্যান্য অংশগুলিতে ক্যান্সারের বিস্তার বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়।
- টিউমার (টি) টিউমারটির আকার এবং অবস্থান।
- লিম্ফ নোড (এন)। লিম্ফ নোডগুলির আকার এবং অবস্থান যেখানে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে।
- মেটাস্টেসিস (এম)। শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সারের বিস্তার।
- স্তন টিউমারটি কত দ্রুত বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রয়েছে তা বর্ণনা করতে গ্রেডিং সিস্টেমটি ব্যবহার করা হয়।
- স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে কিছু নির্দিষ্ট রিসেপ্টর রয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য বায়োমারকার টেস্টিং ব্যবহার করা হয়।
- টিএনএম সিস্টেম, গ্রেডিং সিস্টেম এবং বায়োমারকারের স্থিতি মিলিয়ে স্তনের ক্যান্সারের পর্যায়ে সন্ধান করতে পারে।
- আপনার স্তন ক্যান্সারের পর্যায়টি কী এবং এটি আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য কীভাবে ব্যবহৃত হয় তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
- স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা আংশিকভাবে রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।
স্তনের ক্যান্সার নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি স্তনের মধ্যে বা শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়।
ক্যান্সারটি স্তনের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা নির্ধারণের জন্য প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে। মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায়টি নির্ধারণ করে। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য মঞ্চটি জানা গুরুত্বপূর্ণ। স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত কয়েকটি পরীক্ষার ফলাফলও এই রোগ পর্যায়ক্রমে ব্যবহৃত হয়। (সাধারণ তথ্য বিভাগ দেখুন।)
নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি এবং পদ্ধতিগুলি মঞ্চ প্রক্রিয়াতেও ব্যবহৃত হতে পারে:
- সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি: সার্জারির সময় সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড অপসারণ। সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড প্রাথমিক টিউমার থেকে লিম্ফ্যাটিক নিকাশী প্রাপ্ত একটি লিম্ফ নোডের একটি গ্রুপের মধ্যে প্রথম লিম্ফ নোড। এটি প্রথম লিম্ফ নোড যা প্রাথমিক টিউমার থেকে ক্যান্সারে ছড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। টিউমারটির নিকটে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ এবং / বা নীল রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়। পদার্থ বা রঞ্জকতা লসিকা নলগুলির মাধ্যমে লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবাহিত হয়। পদার্থ বা ছোলা প্রাপ্ত প্রথম লিম্ফ নোড সরানো হয়। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের কোষগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুগুলি দেখেন। যদি ক্যান্সার কোষগুলি পাওয়া যায় না, তবে আরও বেশি লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করার প্রয়োজন হবে না। কখনও কখনও, একটি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড একাধিক নোডের নোডে পাওয়া যায়।
- বুকের এক্স-রে: বুকের অভ্যন্তরের অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।
- সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অক্ষীয় টোমোগ্রাফিও বলা হয়।
- হাড় স্ক্যান: অস্থিতে ক্যান্সার কোষের মতো দ্রুত বিভাজনকারী কোষ রয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার একটি পদ্ধতি। খুব কম পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে রক্ত প্রবাহের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। তেজস্ক্রিয় পদার্থ ক্যান্সারে আক্রান্ত হাড়গুলিতে সংগ্রহ করে এবং এটি একটি স্ক্যানার দ্বারা সনাক্ত করা হয়।
- পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।
ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:
- টিস্যু। ক্যান্সারটি যেখানে কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে ছড়িয়ে পড়ে।
- লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
- রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে যেখানে থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশে শুরু হয়েছিল।
ক্যান্সার যখন দেহের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তখন একে মেটাস্টেসিস বলে। ক্যান্সার কোষগুলি যেখানে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে সরে যায় (প্রাথমিক টিউমার) এবং লসিকা সিস্টেম বা রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।
- লিম্ফ সিস্টেম। ক্যান্সার লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশ করে, লিম্ফ জাহাজগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
- রক্ত. ক্যান্সার রক্তে প্রবেশ করে, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
মেটাস্ট্যাটিক টিউমারটি প্রাইমার টিউমারের মতো একই ধরণের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, যদি স্তন ক্যান্সার হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে যায়, হাড়ের ক্যান্সার কোষগুলি আসলে স্তন ক্যান্সার কোষ। রোগটি হাড়ের ক্যান্সার নয়, মেটাস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সার।
স্তন ক্যান্সারে স্টেজ প্রাথমিক টিউমারের আকার এবং অবস্থান, কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে, টিউমার গ্রেডে এবং নির্দিষ্ট বায়োমার্কার উপস্থিত কিনা তা নির্ভর করে on
সর্বোত্তম চিকিত্সার পরিকল্পনা করতে এবং আপনার পূর্বনির্মাণটি বুঝতে, স্তন ক্যান্সারের পর্যায়ে জানা গুরুত্বপূর্ণ to
স্তনের ক্যান্সারের তিন ধরণের গ্রুপ রয়েছে:
- ক্লিনিকাল প্রাগনস্টিক স্টেজটি প্রথমে স্বাস্থ্যের ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা (যদি করা হয়) এবং বায়োপিসের উপর ভিত্তি করে সমস্ত রোগীদের জন্য একটি মঞ্চ নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। ক্লিনিকাল প্রগনোস্টিক স্টেজটি টিএনএম সিস্টেম, টিউমার গ্রেড এবং বায়োমারকারের স্থিতি (ER, PR, HER2) দ্বারা বর্ণিত। ক্লিনিকাল মঞ্চে ম্যামোগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয় ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করতে।
- প্যাথলজিকাল প্রোগনস্টিক স্টেজটি তখন রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয় যাদের প্রথম চিকিত্সা হিসাবে সার্জারি করা হয়। প্যাথোলজিকাল প্রগনোস্টিক স্টেজটি সমস্ত ক্লিনিকাল তথ্য, বায়োমারকারের স্থিতি এবং অস্ত্রোপচারের সময় সরিয়ে নেওয়া স্তনের টিস্যু এবং লিম্ফ নোডগুলির পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়।
- অ্যানাটমিক স্টেজ টিএনএম সিস্টেম দ্বারা বর্ণিত ক্যান্সারের আকার এবং প্রসারের ভিত্তিতে তৈরি। অ্যানাটমিক স্টেজ বিশ্বের এমন কিছু অংশে ব্যবহৃত হয় যেখানে বায়োমোকার পরীক্ষার ব্যবস্থা নেই। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহৃত হয় না।
টিএনএম সিস্টেমটি প্রাথমিক টিউমারের আকার এবং নিকটস্থ লিম্ফ নোডগুলি বা শরীরের অন্যান্য অংশগুলিতে ক্যান্সারের বিস্তার বর্ণনা করতে ব্যবহৃত হয়। স্তন ক্যান্সারের জন্য, টিএনএম সিস্টেম টিউমারটি নিম্নরূপ বর্ণনা করে:
টিউমার (টি) টিউমারটির আকার এবং অবস্থান।

- টিএক্স: প্রাথমিক টিউমারটি মূল্যায়ন করা যায় না।
- টি0: স্তনে প্রাথমিক টিউমারের চিহ্ন নেই।
- তিস: কার্টিনোমা সিটুতে। সিটুতে 2 ধরণের স্তন কার্সিনোমা রয়েছে:
- তিস (ডিসিআইএস): ডিসিআইএস একটি শর্ত যা একটি স্তন নালীর আস্তরণের মধ্যে অস্বাভাবিক কোষগুলি পাওয়া যায়। অস্বাভাবিক কোষগুলি নালীটির বাইরে স্তনের অন্যান্য টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে নি। কিছু ক্ষেত্রে, ডিসিআইএস আক্রমণাত্মক স্তনের ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে যা অন্যান্য টিস্যুতে ছড়িয়ে দিতে সক্ষম। এই সময়ে, কোন ক্ষত আক্রমণাত্মক হতে পারে তা জানার কোনও উপায় নেই।
- তিস (পেজট ডিজিজ): স্তনবৃন্তের পেজট রোগ এমন একটি অবস্থা যেখানে স্তনবৃন্তের ত্বকের কোষগুলিতে অস্বাভাবিক কোষগুলি পাওয়া যায় এবং এটি আইওলাতে ছড়িয়ে পড়ে। এটি টিএনএম সিস্টেম অনুযায়ী মঞ্চস্থ হয় না। যদি পেজট ডিজিজ এবং আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার উপস্থিত থাকে তবে আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার মঞ্চায়নের জন্য টিএনএম সিস্টেম ব্যবহার করা হয়।
- টি 1: টিউমারটি 20 মিলিমিটার বা তার চেয়ে ছোট। টিউমার আকারের উপর নির্ভর করে টি 1 টিউমারের 4 টি উপপ্রকার রয়েছে:
- টি 1 মিমি: টিউমারটি 1 মিলিমিটার বা তার চেয়ে ছোট।
- টি 1 এ: টিউমারটি 1 মিলিমিটারের চেয়ে বড় তবে 5 মিলিমিটারের চেয়ে বড় নয়।
- টি 1 বি: টিউমারটি 5 মিলিমিটারের চেয়ে বড় তবে 10 মিলিমিটারের চেয়ে বড় নয়।
- টি 1 সি: টিউমারটি 10 মিলিমিটারের চেয়ে বড় তবে 20 মিলিমিটারের চেয়ে বড় নয়।
- টি 2: টিউমার 20 মিলিমিটারের চেয়ে বড় তবে 50 মিলিমিটারের চেয়ে বড় নয়।
- টি 3: টিউমার 50 মিলিমিটারের চেয়ে বড়।
- টি 4: টিউমারটিকে নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে:
- টি 4 এ: টিউমারটি বুকের প্রাচীরে বড় হয়ে গেছে।
- টি 4 বি: টিউমারটি ত্বকে বেড়ে উঠেছে the স্তনের ত্বকের ত্বকে একটি আলসার তৈরি হয়েছে, ছোট টিউমার নোডুলস প্রাথমিক স্তরের টিউমার হিসাবে একই স্তনে গঠন করেছে, এবং / অথবা স্তনে ত্বকের ফোলাভাব রয়েছে ।
- টি 4 সি: টিউমারটি বুকের প্রাচীর এবং ত্বকে বেড়ে গেছে।
- টি 4 ডি: প্রদাহজনক স্তনের ক্যান্সার the স্তনের এক তৃতীয়াংশ বা ত্বকের ত্বকের লাল এবং ফুলে যাওয়া (যাকে বলা হয় পিউ ডি'আরঞ্জ)।
লিম্ফ নোড (এন)। লিম্ফ নোডগুলির আকার এবং অবস্থান যেখানে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে।
যখন প্যাথলজিস্ট দ্বারা মাইক্রোস্কোপের অধীনে লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ফেলা হয় এবং লিম্ফ নোডগুলি বর্ণনা করতে প্যাথলজিক স্টেজিং ব্যবহার করা হয়। লিম্ফ নোডগুলির প্যাথলজিক স্টেজিং নীচে বর্ণিত হয়েছে।
- এনএক্স: লিম্ফ নোডগুলি মূল্যায়ন করা যায় না।
- এন0: লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সারের কোনও চিহ্ন বা ক্যান্সার কোষগুলির ক্ষুদ্র ক্লাস্টারগুলি লিম্ফ নোডের 0.2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় নয়।
- এন 1: ক্যান্সার নিম্নলিখিত হিসাবে একটি হিসাবে বর্ণনা করা হয়:
- এন 1 মিমি: ক্যান্সার অ্যাক্সিলারি (বগল অঞ্চল) লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং 0.2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় তবে 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় নয়।
- এন 1 এ: ক্যান্সার 1 থেকে 3 টি অ্যাকিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে একটি লিম্ফ নোডের ক্যান্সার 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড়।
- এন 1 বি: ক্যান্সারটি প্রাথমিক টিউমার হিসাবে শরীরের একই পাশের স্তনেরের নিকটস্থ লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে এবং ক্যান্সারটি 0.2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় এবং সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি দ্বারা পাওয়া যায়। অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার পাওয়া যায় না।
- এন 1 সি: ক্যান্সার 1 থেকে 3 টি অ্যাকিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে একটি লিম্ফ নোডের ক্যান্সারটি 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড়।
প্রাথমিক স্তরের টিউমার হিসাবে শরীরের একই পাশের স্তনস্তরের নিকটস্থ লিম্ফ নোডগুলিতে সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি দ্বারাও ক্যান্সার পাওয়া যায়।
- এন 2: ক্যান্সার নিম্নলিখিত হিসাবে একটি হিসাবে বর্ণনা করা হয়:
- এন 2 এ: ক্যান্সার 4 থেকে 9 অ্যাকিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে একটি লিম্ফ নোডের ক্যান্সার 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় is
- এন 2 বি: ক্যান্সার স্তনবোনের নিকটবর্তী লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে এবং ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে ক্যান্সারটি পাওয়া যায়। সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি বা লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণ দ্বারা ক্যান্সার অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে পাওয়া যায় না।
- এন 3: ক্যান্সার নিম্নলিখিত হিসাবে একটি হিসাবে বর্ণনা করা হয়:
- এন 3 এ: ক্যান্সারটি 10 বা ততোধিক অ্যাকিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে একটি লিম্ফ নোডের ক্যান্সার 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় হয়, বা ক্যান্সার কলারবোনের নীচে লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।
- এন 3 বি: ক্যান্সার 1 থেকে 9 টি অ্যাকিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে একটি লিম্ফ নোডের ক্যান্সারটি 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড়। ক্যান্সারটি স্তনবৃক্ষের নিকটবর্তী লিম্ফ নোডেও ছড়িয়ে পড়ে এবং ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে ক্যান্সারটি পাওয়া যায়;
- বা
- ক্যান্সার 4 থেকে 9 অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে এবং কমপক্ষে একটি লিম্ফ নোডে ক্যান্সার 2 মিলিমিটারের চেয়ে বড়। ক্যান্সার এছাড়াও প্রাথমিক টিউমার হিসাবে শরীরের একই পাশের স্তনবোন কাছাকাছি লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে, এবং ক্যান্সারটি 0.2 মিলিমিটারের চেয়ে বড় এবং সেন্ডেনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি দ্বারা পাওয়া যায়।
- এন 3 সি: ক্যান্সার প্রাথমিক টিউমার হিসাবে শরীরের একই পাশের কলারবোন উপরে লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।
যখন লিম্ফ নোডগুলি ম্যামোগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়, তখন এটি ক্লিনিকাল স্টেজিং বলে। লিম্ফ নোডগুলির ক্লিনিকাল মঞ্চের বর্ণনা এখানে দেওয়া হয়নি।
মেটাস্টেসিস (এম)। শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সারের বিস্তার।
- এম0: শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে এমন কোনও চিহ্ন নেই।
- এম 1: ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে শরীরের অন্যান্য অংশে, প্রায়শই হাড়, ফুসফুস, লিভার বা মস্তিস্কে থাকে। ক্যান্সার যদি দূরের লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে তবে লিম্ফ নোডে ক্যান্সার ০.২ মিলিমিটারের চেয়ে বড় is ক্যান্সারকে मेटाস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার বলা হয়।
স্তন টিউমারটি কত দ্রুত বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রয়েছে তা বর্ণনা করতে গ্রেডিং সিস্টেমটি ব্যবহার করা হয়।
গ্রেডিং সিস্টেমটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে ক্যান্সার কোষ এবং টিস্যুগুলি অস্বাভাবিকভাবে দেখায় এবং ক্যান্সার কোষগুলি কত দ্রুত বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রয়েছে তার উপর ভিত্তি করে একটি টিউমার বর্ণনা করে। নিম্ন-গ্রেডের ক্যান্সার কোষগুলি সাধারণ কোষগুলির মতো দেখতে বেশি এবং উচ্চ-গ্রেডের ক্যান্সার কোষগুলির চেয়ে ধীরে ধীরে বেড়ে ওঠে। ক্যান্সার কোষ এবং টিস্যু কতটা অস্বাভাবিক তা বর্ণনা করতে প্যাথোলজিস্ট নিম্নলিখিত তিনটি বৈশিষ্ট্য মূল্যায়ন করবেন:
- টিউমার টিস্যুর কতটুকু স্তন নালী থাকে।
- টিউমার কোষগুলিতে নিউক্লিয়ের আকার এবং আকার।
- কতগুলি বিভাজনকারী কোষ উপস্থিত রয়েছে, এটি একটি পরিমাপ যা টিউমার কোষগুলি কত দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিভাজক হয়।
প্রতিটি বৈশিষ্ট্যের জন্য, প্যাথলজিস্ট 1 থেকে 3 স্কোর নির্ধারণ করে; "1" এর স্কোর মানে কোষ এবং টিউমার টিস্যু দেখতে সাধারণ কোষ এবং টিস্যুগুলির মতো দেখতে সবচেয়ে বেশি লাগে এবং "3" এর স্কোর মানে কোষ এবং টিস্যু সবচেয়ে অস্বাভাবিক লাগে। 3 থেকে 9 এর মধ্যে মোট স্কোর পেতে প্রতিটি বৈশিষ্ট্যের স্কোর একসাথে যুক্ত করা হয়।
তিনটি গ্রেড সম্ভব:
- 3 থেকে 5 এর মোট স্কোর: জি 1 (নিম্ন গ্রেড বা ভাল পার্থক্যযুক্ত)।
- 6 থেকে 7 এর মোট স্কোর: জি 2 (মধ্যবর্তী গ্রেড বা মাঝারিভাবে আলাদা)
- 8 থেকে 9 এর মোট স্কোর: জি 3 (উচ্চ গ্রেড বা খারাপ পার্থক্যযুক্ত)।
স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে কিছু নির্দিষ্ট রিসেপ্টর রয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য বায়োমারকার টেস্টিং ব্যবহার করা হয়।
স্বাস্থ্যকর স্তন কোষ এবং কিছু স্তন ক্যান্সার কোষে রিসেপ্টর (বায়োমার্কার্স) থাকে যা ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন সংযুক্ত করে। এই হরমোনগুলি সুস্থ কোষ এবং কিছু স্তন ক্যান্সারের কোষগুলির জন্য বৃদ্ধি এবং বিভাজনের জন্য প্রয়োজন। এই বায়োমারকারদের পরীক্ষা করতে, বায়োপসি বা সার্জারির সময় স্তন ক্যান্সার কোষযুক্ত টিস্যুগুলির নমুনাগুলি সরানো হয়। স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর রয়েছে কি না তা পরীক্ষা করে পরীক্ষাগারে নমুনাগুলি পরীক্ষা করা হয়।
সমস্ত স্তন ক্যান্সারের কোষের পৃষ্ঠের উপরে পাওয়া যায় এমন আরও এক ধরণের রিসেপ্টর (বায়োমারকার) বলা হয় এইচইআর 2। স্তন ক্যান্সারের কোষগুলি বৃদ্ধি এবং বিভাজনের জন্য এইচইআর 2 রিসেপ্টরগুলির প্রয়োজন।
স্তন ক্যান্সারের জন্য, বায়োমারকার পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
- এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর (ইআর)। স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলিতে যদি ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর থাকে তবে ক্যান্সার কোষগুলিকে ইআর পজিটিভ (ইআর +) বলা হয়। স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলিতে যদি ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর না থাকে তবে ক্যান্সার কোষগুলিকে ইআর নেগেটিভ (ER-) বলা হয়।
- প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর (পিআর)। যদি স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর থাকে তবে ক্যান্সার কোষগুলিকে পিআর পজিটিভ (পিআর +) বলা হয়। যদি স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর না থাকে তবে ক্যান্সার কোষগুলিকে পিআর নেগেটিভ (PR-) বলা হয়।
- হিউম্যান এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর টাইপ 2 রিসেপ্টর (এইচআর 2 / নিউ বা এইচইআর 2)। স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলিতে যদি তাদের পৃষ্ঠের স্বাভাবিক পরিমাণে এইচইআর 2 রিসেপটর থাকে তবে ক্যান্সার কোষগুলিকে এইচইআর 2 পজিটিভ (এইচইআর 2+) বলা হয়। যদি স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলির পৃষ্ঠের স্বাভাবিক পরিমাণে এইচইআর 2 থাকে তবে ক্যান্সার কোষগুলিকে এইচইআর 2 নেগেটিভ (এইচআর 2-) বলা হয়। এইচইআর 2 + স্তন ক্যান্সারের HER2- স্তন ক্যান্সারের চেয়ে দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিভাজন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
কখনও কখনও স্তন ক্যান্সার কোষগুলি ট্রিপল নেতিবাচক বা ট্রিপল পজিটিভ হিসাবে বর্ণনা করা হবে।
- ট্রিপল নেগেটিভ স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলিতে যদি ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর, প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর বা এইচইআর 2 রিসেপ্টরগুলির পরিমাণের চেয়ে বেশি পরিমাণ না থাকে তবে ক্যান্সারের কোষগুলিকে ট্রিপল নেতিবাচক বলা হয়।
- ট্রিপল পজিটিভ। স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলিতে যদি ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর, প্রজেস্টেরন রিসেপ্টর এবং এইচআর 2 রিসেপ্টরগুলির পরিমাণের চেয়ে বেশি পরিমাণ থাকে তবে ক্যান্সারের কোষগুলিকে ট্রিপল পজিটিভ বলা হয়।
সেরা চিকিত্সা চয়ন করার জন্য এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর, প্রোজেস্টেরন রিসেপ্টর এবং এইচইআর 2 রিসেপ্টারের স্থিতি জানা গুরুত্বপূর্ণ। এমন ওষুধ রয়েছে যা রিসেপটরদের হরমোন ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন সংযুক্তি থেকে আটকাতে এবং ক্যান্সারটিকে বাড়তে বাধা দিতে পারে। অন্যান্য ওষুধগুলি স্তনের ক্যান্সারের কোষগুলির পৃষ্ঠের এইচআর 2 রিসেপ্টরগুলি ব্লক করতে এবং ক্যান্সারটিকে বাড়তে বাধা দিতে ব্যবহৃত হতে পারে।
টিএনএম সিস্টেম, গ্রেডিং সিস্টেম এবং বায়োমারকারের স্থিতি মিলিয়ে স্তনের ক্যান্সারের পর্যায়ে সন্ধান করতে পারে।
যে মহিলার প্রথম চিকিত্সার শল্য চিকিত্সা হয়েছিল সেই মহিলার জন্য প্যাথলজিকাল প্রাগনোস্টিক স্তন ক্যান্সার পর্যায়ের সন্ধানের জন্য টিএনএম সিস্টেম, গ্রেডিং সিস্টেম এবং বায়োমারকারের স্থিতির সমন্বয় করে এমন 3 টি উদাহরণ এখানে রয়েছে:
যদি টিউমারটির আকার 30 মিলিমিটার (টি 2) হয় তবে কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে (এন 0) ছড়িয়ে পড়ে না, শরীরের দূরের অংশে (এম 0) ছড়িয়ে পড়ে না এবং হয়:
- গ্রেড 1
- এইচআর 2 +
- ER-
- PR-
ক্যান্সারটি IIA পর্যায়।
যদি টিউমারের আকার 53 মিলিমিটার (টি 3) হয় তবে 4 থেকে 9 অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড (এন 2) পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছে, শরীরের অন্যান্য অংশে (এম 0) ছড়িয়ে পড়ে না এবং এটি হ'ল:
- গ্রেড ২
- এইচআর 2 +
- ER +
- PR-
টিউমারটি III মঞ্চ।
যদি টিউমারের আকার 65 মিলিমিটার (টি 3) হয় তবে 3 টি অ্যাকিলারি লিম্ফ নোড (এন 1 এ) পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছে, ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে (এম 1), এবং হ'ল:
- গ্রেড 1
- এইচআর 2 +
- ER-
- PR-
ক্যান্সারটি হল চতুর্থ পর্যায় (मेटाস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সার)।
আপনার স্তন ক্যান্সারের পর্যায়টি কী এবং এটি আপনার জন্য সর্বোত্তম চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য কীভাবে ব্যবহৃত হয় তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
অস্ত্রোপচারের পরে, আপনার চিকিত্সক একটি প্যাথলজি রিপোর্ট পাবেন যা প্রাথমিক টিউমারটির আকার এবং অবস্থান, কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সারের বিস্তার, টিউমার গ্রেড এবং নির্দিষ্ট বায়োমার্কার উপস্থিত কিনা তা বর্ণনা করে। প্যাথলজি প্রতিবেদন এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলগুলি আপনার স্তন ক্যান্সারের পর্যায়ে নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
আপনার অনেক প্রশ্ন থাকতে পারে। আপনার ক্যান্সারের চিকিত্সার সর্বোত্তম বিকল্পগুলি নির্ধারণের জন্য মঞ্চায়ন কীভাবে ব্যবহৃত হয় এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি আপনার পক্ষে সঠিক হতে পারে কিনা তা বোঝাতে আপনার ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন।
স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা আংশিকভাবে রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।
সিটু (ডিসিআইএস) চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে ডেক্টাল কার্সিনোমার জন্য, সিটুতে ডুক্টাল কার্সিনোমা দেখুন।
দ্বিতীয় পর্যায়, দ্বিতীয় ধাপ III এবং অপারেশনযোগ্য পর্যায়ে IIIC স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির জন্য, প্রাথমিক, স্থানীয়করণ বা অপারেবল স্তন ক্যান্সার দেখুন।
IIIB পর্যায়, অপ্রয়োজনীয় পর্যায়ে IIIC এবং প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির জন্য, স্থানীয়ভাবে উন্নত বা প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার দেখুন।
ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির জন্য যা এটি প্রথম তৈরি হয়েছিল সেই অঞ্চলের কাছে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল, দেখুন লোকরেজিওনাল বারবারের স্তন ক্যান্সার।
চতুর্থ পর্যায়ে (मेटाস্ট্যাটিক) স্তন ক্যান্সার বা স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির জন্য, যা শরীরের অন্যান্য অংশে পুনরুক্ত হয়, দেখুন মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার।
প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার
প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সারে, ক্যান্সারটি স্তনের ত্বকে ছড়িয়ে পড়ে এবং স্তন লাল এবং ফুলে যায় বলে মনে হয় এবং গরম অনুভব করে। লালভাব এবং উষ্ণতা দেখা দেয় কারণ ক্যান্সার কোষগুলি ত্বকের লিম্ফ জাহাজগুলিকে অবরুদ্ধ করে। স্তনের ত্বকটি পিউ ডি'আরঞ্জ (কমলার ত্বকের মতো) নামে বর্ণহীন চেহারাও দেখাতে পারে। স্তনে এমন কোনও গলদ নেই যা অনুভূত হতে পারে। প্রদাহজনক স্তনের ক্যান্সার মঞ্চ IIIB, মঞ্চ III বা চতুর্থ পর্যায় হতে পারে।
বার বার স্তন ক্যান্সার
বার বার স্তন ক্যান্সার হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছে (ফিরে আসুন)। ক্যান্সারটি স্তনে, স্তনের ত্বকে, বুকের প্রাচীরে বা নিকটস্থ লিম্ফ নোডে ফিরে আসতে পারে।
চিকিত্সা বিকল্প ওভারভিউ
গুরুত্বপূর্ণ দিক
- স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
- ছয় প্রকারের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
- সার্জারি
- বিকিরণ থেরাপির
- কেমোথেরাপি
- হরমোন থেরাপি
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
- ইমিউনোথেরাপি
- ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
- স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
- রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
- রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা করার আগে, সময় বা পরে শুরু করার পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
- ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানসম্পন্ন (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে। রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।
ছয় প্রকারের মানসম্পন্ন চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়:
সার্জারি
স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত বেশিরভাগ রোগীর ক্যান্সার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়।
সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি হ'ল সার্জারির সময় সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড অপসারণ। সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড প্রাথমিক টিউমার থেকে লিম্ফ্যাটিক নিকাশী প্রাপ্ত একটি লিম্ফ নোডের একটি গ্রুপের মধ্যে প্রথম লিম্ফ নোড। এটি প্রথম লিম্ফ নোড যা প্রাথমিক টিউমার থেকে ক্যান্সারে ছড়িয়ে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। টিউমারটির নিকটে একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ এবং / বা নীল রঞ্জক ইনজেকশন দেওয়া হয়। পদার্থ বা রঞ্জকতা লসিকা নলগুলির মাধ্যমে লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবাহিত হয়। পদার্থ বা ছোলা প্রাপ্ত প্রথম লিম্ফ নোড সরানো হয়। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের কোষগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুগুলি দেখেন। যদি ক্যান্সার কোষগুলি পাওয়া যায় না, তবে আরও বেশি লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করার প্রয়োজন হবে না। কখনও কখনও, একটি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড একাধিক গ্রুপ নোডে পাওয়া যায়। সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি করার পরে, সার্জন স্তন-সংরক্ষণের সার্জারি বা মাসটেকটমি ব্যবহার করে টিউমারটি সরিয়ে দেয়। যদি ক্যান্সার কোষগুলি পাওয়া যায়, তবে আরও একটি লিম্ফ নোড আলাদা চিরাচরণের মাধ্যমে সরানো হবে। একে লিম্ফ নোড বিচ্ছেদ বলে।
অস্ত্রোপচারের ধরণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- স্তন-সংরক্ষণের শল্যচিকিত্সা ক্যান্সার এবং এর চারপাশের কিছু সাধারণ টিস্যু অপসারণের জন্য একটি অপারেশন, তবে নিজের স্তনটি নয়। ক্যান্সার কাছাকাছি থাকলে বুকের প্রাচীরের আস্তরণের কিছু অংশও অপসারণ করা যেতে পারে। এই ধরণের অস্ত্রোপচারকে লম্পেকটমি, আংশিক মাস্টেকটমি, বিভাগীয় মাসট্যাক্টমি, চতুর্ভুজাকর্ষণ বা স্তন-স্পিয়ারিং সার্জারিও বলা যেতে পারে।
- টোটাল মাস্টেকটমি: ক্যান্সারযুক্ত পুরো স্তনের অপসারণের জন্য সার্জারি করুন। এই পদ্ধতিটিকে সাধারণ মাস্টেকটমিও বলা হয়। বাহুতে থাকা লিম্ফ নোডগুলির কয়েকটি সরিয়ে ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। এটি স্তনের শল্য চিকিত্সার একই সময়ে বা তার পরেও করা যেতে পারে। এটি একটি পৃথক ছেদ মাধ্যমে করা হয়।
- পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেকটমি: ক্যান্সারযুক্ত পুরো স্তনের অপসারণের জন্য সার্জারি, বাহুতে অনেকগুলি লসিকা নোড, বুকের পেশীগুলির উপর আস্তরণ এবং কখনও কখনও বুকের প্রাচীরের পেশীগুলির অংশ।
টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে। যখন অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া হয়, কেমোথেরাপি টিউমার সঙ্কুচিত করবে এবং অস্ত্রোপচারের সময় টিস্যুর পরিমাণ অপসারণ করতে হবে। অস্ত্রোপচারের আগে প্রদত্ত চিকিত্সাটিকে বলা হয় প্রিওপারেটিভ থেরাপি বা নিউওডজওয়ান্ট থেরাপি।
ডাক্তার শল্য চিকিত্সার সময় দেখা যায় এমন সমস্ত ক্যান্সার অপসারণ করার পরে, কিছু রোগীকে রেডিয়েশন থেরাপি, কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি বা শল্যচিকিৎসার পরে হরমোন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে, যে কোনও ক্যান্সার কোষের অবশিষ্ট কোষকে মেরে ফেলতে পারে। ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া চিকিত্সা বলা হয় পোস্টোপারেটিভ থেরাপি বা অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি।
যদি কোনও রোগীর মাস্টেকটমি থাকে, তবে স্তন পুনর্নির্মাণ (মাস্টেকটমির পরে স্তনের আকার পুনর্নির্মাণের জন্য সার্জারি) বিবেচনা করা যেতে পারে। স্তন পুনর্গঠন মাস্টেক্টোমির সময় বা তার কিছু পরে হতে পারে। পুনর্গঠিত স্তনটি রোগীর নিজস্ব (ননব্রায়স্ট) টিস্যু দিয়ে বা স্যালাইন বা সিলিকন জেল দ্বারা ভরা রোপন ব্যবহার করে তৈরি করা যেতে পারে। ইমপ্লান্ট পাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে রোগীরা খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসনের (এফডিএ) সেন্টার ফর ডিভাইসস এবং রেডিওলজিক হেলথকে ১-৮৮৮-ইনফো-এফডিএ (১-৮৮৮-32 )--63৩৩২) এ এফডিএ ওয়েবসাইট দেখতে পারেন স্তন প্রতিস্থাপন উপর আরও তথ্য।
বিকিরণ থেরাপির
রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:
- বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
- অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিল করা একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।
রেডিয়েশন থেরাপি যেভাবে দেওয়া হচ্ছে তা ক্যান্সারের চিকিত্সার ধরণ এবং ধরণের উপর নির্ভর করে। বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। স্ট্রংটিয়াম -৯৯ (একটি রেডিয়োনোক্লাইড) সহ অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপি স্তনের ক্যান্সারজনিত হাড়ের ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয় যা হাড়গুলিতে ছড়িয়ে পড়ে। স্ট্রন্টিয়াম-89 একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে হাড়ের পৃষ্ঠের দিকে যাত্রা করে। বিকিরণ নিঃসৃত হয় এবং হাড়ের ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলে।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে।
কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের চিকিত্সা ও ধরণের উপর নির্ভর করে। সিস্টেমিক কেমোথেরাপি স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।
আরও তথ্যের জন্য স্তন ক্যান্সারের জন্য অনুমোদিত ড্রাগগুলি দেখুন।
হরমোন থেরাপি
হরমোন থেরাপি হ'ল ক্যান্সার চিকিত্সা যা হরমোনগুলি সরিয়ে দেয় বা তাদের ক্রিয়াকে বাধা দেয় এবং ক্যান্সার কোষগুলি বৃদ্ধি থেকে বিরত রাখে। হরমোন হ'ল পদার্থ যা দেহে গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হয় এবং রক্ত প্রবাহে প্রচারিত হয়। কিছু হরমোন নির্দিষ্ট ক্যান্সার বাড়তে পারে। যদি পরীক্ষাগুলি দেখায় যে ক্যান্সারের কোষগুলিতে এমন জায়গা রয়েছে যেখানে হরমোন সংযুক্ত করতে পারে (রিসেপ্টর), ড্রাগ, সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপি হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করতে বা তাদের কাজ করা থেকে বিরত করতে ব্যবহৃত হয়। হরমোন ইস্ট্রোজেন যা কিছু স্তন ক্যান্সার বাড়িয়ে তোলে মূলত ডিম্বাশয় দ্বারা তৈরি হয়। ডিম্বাশয়কে এস্ট্রোজেন তৈরি থেকে বিরত রাখতে চিকিত্সা বলা হয় ডিম্বাশয়ের বিমোচন।
টেমোক্সেফিনের সাথে হরমোন থেরাপি প্রায়শই স্থানীয় স্তনের ক্যান্সার আক্রান্ত রোগীদের এবং যা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের (শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে) ক্যান্সার দিয়ে দেওয়া যেতে পারে। ট্যামোক্সিফেন বা ইস্ট্রোজেন সহ হরমোন থেরাপি সারা শরীরের কোষগুলিতে কাজ করতে পারে এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। ট্যামোক্সিফেন গ্রহণকারী মহিলাদের ক্যান্সারের কোনও লক্ষণ দেখার জন্য প্রতি বছর একটি শ্রোণী পরীক্ষা করা উচিত। Vagতুস্রাবের রক্তপাত ব্যতীত যোনি যেকোন রক্তক্ষরণ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের কাছে জানাতে হবে।
লিউটিনাইজিং হরমোন-রিলিজিং হরমোন (এলএইচআরএইচ) অ্যাগোনিস্ট সহ হরমোন থেরাপি এমন কিছু প্রিমেনোপসাল মহিলাকে দেওয়া হয় যারা সবেমাত্র হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছেন। এলএইচআরএইচ অ্যাগ্রোনিস্টরা শরীরের ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হ্রাস করে।
অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার সহ হরমোন থেরাপি কিছু পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের দেওয়া হয় যাদের হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ স্তনের ক্যান্সার রয়েছে। অ্যারোমাটেজ প্রতিরোধকরা অ্যারোমাটেজ নামক একটি এনজাইমকে অ্যান্ড্রোজেনকে এস্ট্রোজেনে রূপান্তরিত করে অবরুদ্ধ করে শরীরের ইস্ট্রোজেন হ্রাস করে। অ্যানাস্ট্রোজল, লেট্রোজল এবং এক্সিমস্টেন হ'ল ধরণের অ্যারোমাটেজ বাধা।
প্রাথমিক স্তরের স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মুছে ফেলা যায়, নির্দিষ্ট অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরসকে ট্যামোক্সিফেনের পরিবর্তে অ্যাডজভ্যান্ট থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে বা 2 থেকে 3 বছরের ট্যামোক্সিফেন ব্যবহারের পরে ব্যবহার করা যেতে পারে। মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য, অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটরসকে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে টেমোক্সেফিনের সাথে হরমোন থেরাপির সাথে তুলনা করার জন্য পরীক্ষা করা হচ্ছে।
হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে কমপক্ষে 5 বছরের অ্যাডজুভেন্ট হরমোন থেরাপি ক্যান্সার পুনরুদ্ধার হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে (ফিরে আসবে)।
হরমোন থেরাপির অন্যান্য ধরণের মধ্যে মেজেস্ট্রোল অ্যাসিটেট বা অ্যান্টি-এস্ট্রোজেন থেরাপি যেমন ফুলভ্রেস্ট্যান্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
আরও তথ্যের জন্য স্তন ক্যান্সারের জন্য অনুমোদিত ড্রাগগুলি দেখুন।
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হ'ল এক ধরণের চিকিত্সা যা সাধারণ কোষগুলিকে ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত এবং আক্রমণ করার জন্য ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে uses মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি, টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটরস, সাইক্লিন নির্ভর কাইনেস ইনহিবিটরস, র্যাপামাইসিনের স্তন্যপায়ী লক্ষ্য (এমটিওআর) ইনহিবিটারস এবং পিএআরপি ইনহিবিটারগুলি স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ধরণের লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিত্সা যা পরীক্ষাগারে তৈরি করা অ্যান্টিবডিগুলি একক ধরণের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ থেকে শুরু করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে বা সাধারণ পদার্থগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা এগুলি ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থকে সরাসরি ক্যান্সারের কোষে নিয়ে যেতে পারে। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি কেমোথেরাপির সাথে মিশ্রণে অ্যাডজুভেন্ট থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
একচেটিয়া অ্যান্টিবডি থেরাপির ধরণের মধ্যে রয়েছে:
- ট্রাস্টুজুমাব হ'ল একচেটিয়া অ্যান্টিবডি যা বৃদ্ধির ফ্যাক্টর প্রোটিন এইচআর 2 এর প্রভাবকে বাধা দেয়, যা স্তন ক্যান্সারের কোষগুলিতে বৃদ্ধির সংকেত প্রেরণ করে। এটি HE2 পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অন্যান্য চিকিত্সার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- পার্টুজুমাব হ'ল একরঙা অ্যান্টিবডি যা ট্রাস্টুজুমাব এবং কেমোথেরাপির সাথে মিলিয়ে স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সা করতে পারে। এটি HER2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যা মেটাস্টেসাইজ হয়েছে (শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে)। এটি স্থানীয়ভাবে উন্নত, প্রদাহজনক বা স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে নিউওডজওয়ান্ট থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। এটি প্রাথমিক পর্যায়ে এইচইআর 2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত নির্দিষ্ট রোগীদের অ্যাডজভান্ট থেরাপি হিসাবেও ব্যবহৃত হতে পারে।
- অ্যাডো-ট্রাস্টুজুমাব এম্টানসাইন হ'ল অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগের সাথে যুক্ত এককোষীয় অ্যান্টিবডি। একে অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট বলা হয়। এটি HER2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে বা পুনরাবৃত্তি হয় (ফিরে আসুন)। অস্ত্রোপচারের পরেও অবশিষ্ট রোগীদের মধ্যে HER2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এটি অ্যাডজভান্ট থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
- স্যাকিটুজুমব গভিটেকান হ'ল একরকম্যান্টাল অ্যান্টিবডি যা টিউমারে একটি অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগ বহন করে। একে অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট বলা হয়। এটি ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের চিকিত্সা করার জন্য অধ্যয়ন করা হচ্ছে যারা কমপক্ষে দুটি আগের কেমোথেরাপি পদ্ধতি পেয়েছেন।
টায়রোসিন কিনেজ ইনহিবিটারগুলি লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির ওষুধ যা টিউমারগুলি বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় সংকেতগুলি অবরুদ্ধ করে। টায়রোসিন কিনেজ ইনহিবিটারগুলি অ্যাঞ্জুভ্যান্ট থেরাপি হিসাবে অন্যান্য অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগগুলির সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটারগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- ল্যাপাটিনিব একটি টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটার যা টিউমার কোষের মধ্যে এইচইআর 2 প্রোটিন এবং অন্যান্য প্রোটিনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে। এটি অন্যান্য ওষুধের সাথে এইচআর 2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যা ট্রাস্টুজুমাবের সাথে চিকিত্সার পরে উন্নতি করেছে।
- নেরাটিনিব একটি টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটার যা টিউমার কোষের মধ্যে এইচইআর 2 প্রোটিন এবং অন্যান্য প্রোটিনের প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে। এটি ট্রাস্টুজুমাবের সাথে চিকিত্সার পরে প্রাথমিক পর্যায়ে এইচআর 2 পজিটিভ স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
সাইক্লিন-নির্ভর কাইনাস ইনহিবিটাররা লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির ওষুধ যা সাইক্লিন-নির্ভর কিনেস নামে পরিচিত প্রোটিনকে ব্লক করে, যা ক্যান্সারের কোষগুলির বৃদ্ধির কারণ হয়ে থাকে। সাইক্লিন নির্ভর নির্ভর কিনেস ইনহিবিটারগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:
- Palbociclib স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য ড্রাগ লেট্রোজল ড্রাগের সাথে ব্যবহৃত একটি সাইক্লিন নির্ভর নির্ভর কিনেস ইনহিবিটার যা ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর পজিটিভ এবং এইচআইআর 2 নেতিবাচক এবং এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এটি পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যাদের ক্যান্সার হরমোন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়নি। Palbociclib হরমোন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সার পরে যাদের রোগ আরও খারাপ হয়ে গেছে তাদের পুরোহিতদের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- রিবোসাইক্লিব হ'ল হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ এবং এইচআর 2 নেগেটিভ এবং স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য লেট্রোজলের সাথে ব্যবহৃত সাইক্লিন নির্ভর নির্ভর কিনেস ইনহিবিটার এবং ফিরে এসে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এটি পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যাদের ক্যান্সার হরমোন থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়নি। এটি হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ এবং এইচইআর 2 নেতিবাচক স্তনের ক্যান্সার সহ পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে পূর্ণরূপী ব্যবহার করে যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে। এটি হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ এবং এইচইআর 2 নেগেটিভ স্তনের ক্যান্সার সহ প্রিমনোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রেও ব্যবহৃত হয় যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে।
- অ্যাবেমাসিক্লিব হ'ল হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ এবং এইচইআর 2 নেগেটিভ স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সাইক্লিন নির্ভর নির্ভর কাইনেস ইনহিবিটর যা উন্নত বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। এটি একা বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- অ্যালপেলিসিব হ'ল হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ এবং এইচইআর 2 নেগেটিভ স্তনের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ড্রাগ ফিলিউসেন্ট্যান্টের সাথে ব্যবহৃত একটি সিলিন নির্ভর নির্ভর কিনেস ইনহিবিটার যা একটি নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তন রয়েছে এবং এটি উন্নত বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে। এটি পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যাদের হরমোন থেরাপির মাধ্যমে বা চিকিত্সার সময় স্তনের ক্যান্সার আরও খারাপ হয়ে গেছে।
র্যাপামাইসিন (এমটিওআর) প্রতিরোধকারীদের স্তন্যপায়ী প্রাণীরা এমটিওআর নামক একটি প্রোটিনকে ব্লক করে, যা ক্যান্সারের কোষকে বর্ধন থেকে রক্ষা করতে পারে এবং টিউমারগুলি বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় নতুন রক্তনালীগুলির বৃদ্ধি রোধ করতে পারে। এমটিওআর ইনহিবিটারগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- এভারোলিমাস একটি এমটিওআর ইনহিবিটার যা পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে উন্নত হরমোন রিসেপ্টর পজেটিভ স্তনের ক্যান্সার সহ ব্যবহৃত হয় যা এইচইআর 2 নেতিবাচক এবং অন্যান্য চিকিত্সার সাথে ভাল অর্জন করতে পারেনি।
পিএআরপি ইনহিবিটারগুলি হ'ল এক ধরণের টার্গেটেড থেরাপি যা ডিএনএ মেরামতকে অবরুদ্ধ করে এবং ক্যান্সার কোষকে মারা যেতে পারে। পিএআরপি ইনহিবিটারগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- ওলাপরিব একটি পিএআরপি বাধক, যা বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 জিনে এবং এইচইআর 2 নেতিবাচক স্তনের ক্যান্সারের রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করে যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে। ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য পিএআরপি ইনহিবিটার থেরাপি অধ্যয়ন করা হচ্ছে।
- তালাজোরিব একটি পিআরপি প্রতিরোধক যা বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 জিন এবং এইচইআর 2 নেতিবাচক স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা হয় যা স্থানীয়ভাবে উন্নত বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে।
আরও তথ্যের জন্য স্তন ক্যান্সারের জন্য অনুমোদিত ড্রাগগুলি দেখুন।
ইমিউনোথেরাপি
ইমিউনোথেরাপি এমন একটি চিকিত্সা যা ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার জন্য রোগীর প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবহার করে। শরীর দ্বারা তৈরি বা পরীক্ষাগারে তৈরি পদার্থগুলি ক্যান্সারের বিরুদ্ধে শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা বাড়াতে, সরাসরি করতে বা পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়। এই ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সাটিকে বায়োথেরাপি বা বায়োলজিক থেরাপিও বলা হয়।
বিভিন্ন ধরণের ইমিউনোথেরাপি রয়েছে:
- ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার থেরাপি: পিডি -1 হ'ল টি কোষের পৃষ্ঠের এমন একটি প্রোটিন যা শরীরের প্রতিরোধক প্রতিক্রিয়াগুলি তদন্ত করতে সহায়তা করে। যখন PD-1 ক্যান্সার কোষে PDL-1 নামক অন্য প্রোটিনের সাথে সংযুক্ত থাকে, তখন এটি টি সেলটি ক্যান্সার কোষকে হত্যা করা থেকে বিরত করে। PD-1 প্রতিরোধকারীরা PDL-1 এর সাথে সংযুক্ত থাকে এবং টি কোষকে ক্যান্সার কোষগুলি মারতে দেয়। আতেজোলিজুমাব স্তরের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত PD-1 প্রতিরোধক যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআই ওয়েবসাইট থেকে পাওয়া যায়।
স্তন ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
ক্যান্সারের চিকিত্সার সময় যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি শুরু হয় সে সম্পর্কে তথ্যের জন্য আমাদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পৃষ্ঠাটি দেখুন।
স্তন ক্যান্সারের কিছু চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা চিকিত্সা শেষ হওয়ার কয়েক মাস বা বছর পরে অব্যাহত থাকে বা প্রদর্শিত হতে পারে। এগুলিকে দেরী প্রভাব বলা হয়।
রেডিয়েশন থেরাপির দেরী প্রভাবগুলি সাধারণ নয়, তবে এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- স্তনে রেডিয়েশন থেরাপির পরে ফুসফুসের প্রদাহ, বিশেষত যখন কেমোথেরাপি একই সময়ে দেওয়া হয়।
- আর্ম লিম্ফিডেমা, বিশেষত যখন লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে বিকিরণ থেরাপি দেওয়া হয়।
- ৪৫ বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে যারা মাস্টেকটমির পরে বুকের প্রাচীরে রেডিয়েশন থেরাপি পান, অন্য স্তনে স্তনের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে।
কেমোথেরাপির দেরী প্রভাবগুলি ব্যবহৃত ওষুধগুলির উপর নির্ভর করে, তবে এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- হার্ট ফেইলিওর
- রক্ত জমাট.
- অকাল মেনোপজ।
- দ্বিতীয় ক্যান্সার যেমন লিউকেমিয়া।
ট্রাস্টুজুমাব, ল্যাপটিনিব, বা পের্টুজুমাবের সাহায্যে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির দেরী প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- হার্টের সমস্যা যেমন হার্ট ফেইলিওর।
রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সার চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা জানার জন্য করা হয়।
ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া রোগীরা মানসম্পন্ন চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।
রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা করার আগে, সময় বা পরে শুরু করার পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার জন্য নতুন উপায় পরীক্ষা করে।
ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে। এনসিআই দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কিত তথ্য এনসিআইয়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানের ওয়েবপৃষ্ঠায় পাওয়া যাবে। অন্যান্য সংস্থাগুলি দ্বারা সমর্থিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি ক্লিনিকাল ট্রায়ালস.gov ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে।
ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভালভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।
কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা চলতে থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।
স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি
এই গ্রুপ এ
- প্রাথমিক, স্থানীয়করণ, বা অপারেশনযোগ্য স্তন ক্যান্সার
- স্থানীয়ভাবে উন্নত বা প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার
- লোকোরজিওনাল বারবারের স্তন ক্যান্সার
- মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
প্রাথমিক, স্থানীয়করণ, বা অপারেশনযোগ্য স্তন ক্যান্সার
প্রাথমিক, স্থানীয় বা অপারেশনযোগ্য স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
সার্জারি
- স্তন-সংরক্ষণের সার্জারি এবং সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি। যদি ক্যান্সার লিম্ফ নোডগুলিতে পাওয়া যায় তবে একটি লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে।
- পরিবর্তিত র্যাডিকাল মাস্টেকটমি। স্তন পুনর্নির্মাণের সার্জারিও করা যেতে পারে।
পোস্টোপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি
যে সকল মহিলাদের স্তন-সংরক্ষণের অস্ত্রোপচার ছিল তাদের ক্ষেত্রে ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য পুরো স্তনে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। এই অঞ্চলে লিম্ফ নোডগুলিতেও রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
নিম্নলিখিত মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা কমিয়ে আনার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে যা র্যাডিকাল রেডিকাল মাস্টেকটমি ছিল had
- ক্যান্সার 4 বা ততোধিক লিম্ফ নোডে পাওয়া গেছে।
- ক্যান্সার লিম্ফ নোডের চারদিকে টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়েছিল।
- টিউমারটি বড় ছিল।
- টিউমারটি যেখানে টিউমারটি সরানো হয়েছিল তার কিনারার কাছে বা টিস্যুতে খুব কাছাকাছি বা অবশিষ্ট টিউমার রয়েছে।
পোস্টোপারেটিভ সিস্টেমিক থেরাপি
সিস্টেমেটিক থেরাপি হ'ল ড্রাগগুলির ব্যবহার যা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সারের কোষে পৌঁছতে পারে। টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সার ফিরে আসার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য পোস্টোপারেটিভ সিস্টেমিক থেরাপি দেওয়া হয়।
পোস্টোপারেটিভ সিস্টেমিক থেরাপি দেওয়া হয় কিনা তার উপর নির্ভর করে দেওয়া হয়:
- টিউমারটি হরমোন রিসেপ্টর নেতিবাচক বা ধনাত্মক।
- টিউমারটি এইচইআর 2 / নিউউ নেতিবাচক বা ধনাত্মক।
- টিউমার হরমোন রিসেপ্টর নেতিবাচক এবং এইচইআর 2 / নিউ নেগেটিভ (ট্রিপল নেগেটিভ)।
- টিউমার আকার।
হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ টিউমারযুক্ত প্রিমনোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে, আর কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না বা পোস্টোপারেটিভ থেরাপির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপির সাথে বা ছাড়াই ট্যামোক্সিফেন থেরাপি।
- ডিম্বাশয় দ্বারা কতটা ইস্ট্রোজেন তৈরি হয় তা থামাতে বা কমিয়ে আনার জন্য ট্যামোক্সেফেন থেরাপি এবং চিকিত্সা। ডিম্বাশয় অপসারণের জন্য ড্রাগ থেরাপি, সার্জারি বা ডিম্বাশয়ের রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।
- ডিম্বাশয় দ্বারা কতটা ইস্ট্রোজেন তৈরি করা বন্ধ করা বা কমাতে অ্যারোমেটেজ ইনহিবিটার থেরাপি এবং চিকিত্সা। ডিম্বাশয় অপসারণের জন্য ড্রাগ থেরাপি, সার্জারি বা ডিম্বাশয়ের রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।
হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ টিউমার সহ পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে, আর কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না বা পোস্টোপারেটিভ থেরাপির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপির সাথে বা ছাড়াই অ্যারোমেটেজ ইনহিবিটার থেরাপি।
- কেমোথেরাপির সাথে বা ছাড়া অ্যারোমাটেস ইনহিবিটার থেরাপি অনুসরণ করে ট্যামোক্সিফেন।
হরমোন রিসেপ্টর নেতিবাচক টিউমারযুক্ত মহিলাদের মধ্যে, আর চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না বা পোস্টোপারেটিভ থেরাপির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
এইচইআর 2 / নিউউ নেগেটিভ টিউমারযুক্ত মহিলাদের মধ্যে পোস্টোপারেটিভ থেরাপির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
ছোট, এইচআইআর 2 / নিউউ পজিটিভ টিউমারযুক্ত মহিলাদের এবং লিম্ফ নোডগুলিতে কোনও ক্যান্সার নেই, আরও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না। যদি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার থাকে বা টিউমার বড় হয় তবে পোস্টোপারেটিভ থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (ট্রাস্টুজুমাব)।
- হরমোন থেরাপি, যেমন ট্যামোক্সিফেন বা অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার থেরাপি, টিউমারগুলির জন্য যা হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভও হয়।
- অ্যাডো-ট্রাস্টুজুমাব এম্টানসিনের সাথে অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট থেরাপি।
ছোট, হরমোন রিসেপ্টর নেগেটিভ এবং এইচআর 2 / নিউ নিউগ্রেটিভ টিউমার (ট্রিপল নেগেটিভ) এবং লিম্ফ নোডগুলিতে কোনও ক্যান্সার নেই এমন মহিলাদের ক্ষেত্রে আরও চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না। যদি লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার থাকে বা টিউমার বড় হয় তবে পোস্টোপারেটিভ থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
- বিকিরণ থেরাপির.
- একটি নতুন কেমোথেরাপি পদ্ধতির ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
- পিএআরপি ইনহিবিটার থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
প্রিপারেটিভ সিস্টেমিক থেরাপি
সিস্টেমেটিক থেরাপি হ'ল ড্রাগগুলির ব্যবহার যা রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সারের কোষে পৌঁছতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য প্রিপারেটিভ সিস্টেমিক থেরাপি দেওয়া হয়।
হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ টিউমার সহ পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে, প্রিওপারেটিভ থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
- হ্যামোন থেরাপি, যেমন টেমোক্সিফেন বা অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার থেরাপি, যে মহিলারা কেমোথেরাপি করতে পারেন না তাদের জন্য।
হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ টিউমারযুক্ত প্রিমনোপসাল মহিলাদের মধ্যে, প্রিওপারেটিভ থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- হ্যামোন থেরাপির ক্লিনিকাল ট্রায়াল, যেমন ট্যামোক্সিফেন বা অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার থেরাপি।
এইচইআর 2 / নিউউ পজিটিভ টিউমারযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রিওপ্রেটিভ থেরাপির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (ট্রাস্টুজুমাব)।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (পের্টুজুমাব)।
এইচইআর 2 / নিউউ নেগেটিভ টিউমার বা ট্রিপল নেগেটিভ টিউমারযুক্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে প্রিওপ্রেটিভ থেরাপিতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
- একটি নতুন কেমোথেরাপি পদ্ধতির ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
- মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
স্থানীয়ভাবে উন্নত বা প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার
স্থানীয়ভাবে উন্নত বা প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা একটি থেরাপির সংমিশ্রণ যা নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণ সহ সার্জারি (স্তন-সংরক্ষণের শল্য চিকিত্সা বা মোট মাস্টেকটমি)।
- অস্ত্রোপচারের আগে এবং / বা পরে কেমোথেরাপি।
- অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপি।
- টিউমারগুলির জন্য অস্ত্রোপচারের পরে হরমোন থেরাপি যা ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর পজিটিভ বা এস্ট্রোজেন রিসেপ্টর অজানা।
- ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগ, নতুন ড্রাগ সংমিশ্রণ এবং চিকিত্সা দেওয়ার নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে testing
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
লোকোরজিওনাল বারবারের স্তন ক্যান্সার
স্থানীয়ভাবে পুনরাবৃত্ত স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা (স্তন, বুকের প্রাচীরে বা নিকটস্থ লিম্ফ নোডগুলিতে চিকিত্সার পরে ফিরে আসা ক্যান্সার) এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি।
- টিউমারগুলির হরমোন থেরাপি যা হরমোন রিসেপ্টর ধনাত্মক।
- বিকিরণ থেরাপির.
- সার্জারি।
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি (ট্রাস্টুজুমাব)।
- একটি নতুন চিকিত্সার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির স্তরের স্তন, বুকের প্রাচীর বা কাছের লিম্ফ নোডের বাইরে ছড়িয়ে পড়েছে এমন চিকিত্সার বিকল্প সম্পর্কে তথ্যের জন্য মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার বিভাগটি দেখুন।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সার
মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির (ক্যান্সার যা দেহের প্রত্যন্ত অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে) এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
হরমোন থেরাপি
পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে যারা সবেমাত্র মেটাস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সার সনাক্ত করেছেন যা হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ বা যদি হরমোন রিসেপ্টরের অবস্থা না জানা থাকে তবে চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ট্যামোক্সিফেন থেরাপি।
- অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার থেরাপি (অ্যানাস্ট্রোজল, লেট্রোজল বা এক্সিমেসটেন)। কখনও কখনও সাইক্লিন নির্ভর নির্ভর কিনেস ইনহিবিটার থেরাপি (প্যালবোক্সিলিব, রাইবোসিসলিব, অ্যাবেমাসিক্লিব বা আলপেলিসিব )ও দেওয়া হয়।
প্রেমনোপসাল মহিলাদের মধ্যে যারা সবেমাত্র মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত যা হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ, তাদের চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ট্যামোক্সিফেন, একজন এলএইচআরএইচ অ্যাগ্রোনিস্ট বা উভয়ই।
- সাইক্লিন নির্ভর নির্ভর কিনেস ইনহিবিটার থেরাপি (রাইবোসিক্লিব)।
মহিলাদের মধ্যে যাদের টিউমারগুলি হরমোন রিসেপ্টর পজিটিভ বা হরমোন রিসেপ্টর অজানা, কেবল হাড় বা নরম টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে এবং যাদের ট্যামোক্সিফেন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছে তাদের চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- অ্যারোমেটেস ইনহিবিটার থেরাপি।
- অন্যান্য হরমোন থেরাপি যেমন মেজেস্ট্রোল অ্যাসিটেট, ইস্ট্রোজেন বা অ্যান্ড্রোজেন থেরাপি, বা ফুলস্টেভেন্টের মতো অ্যান্টি-ইস্ট্রোজেন থেরাপি।
লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি
মেটাস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে যা হরমোন রিসেপ্টর ইতিবাচক এবং অন্যান্য চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া না দেখায়, বিকল্পগুলির মধ্যে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেমন:
- ট্রাস্টুজুমাব, ল্যাপটিনিব, পের্টুজুমাব বা এমটিওআর ইনহিবিটার।
- অ্যাডো-ট্রাস্টুজুমাব এম্টানসিনের সাথে অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট থেরাপি।
- সাইক্লিন-নির্ভর কিনেজ ইনহিবিটার থেরাপি (প্যালবোকিসলিব, রাইবোসিসলিব বা অ্যাবেমাসিক্লিব) যা হরমোন থেরাপির সাথে মিলিত হতে পারে।
মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে যেটি এইচইআর 2 / নিউ নিউটিটিভ, চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি যেমন ট্রাস্টুজুমাব, পের্টুজুমাব, অ্যাডো-ট্রাস্টুজুমাব এম্টানসিন বা ল্যাপটিনিব।
বিআরসিএ 1 বা বিআরসিএ 2 জিনে মিউটেশনের সাথে মেটাস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত HER2 নেতিবাচক মহিলাদের মধ্যে এবং কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছে তাদের চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পিএআরপি ইনহিবিটার (ওলাপারিব বা তালাজোপারিব) এর সাথে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি।
কেমোথেরাপি
মেটাস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে যা হরমোন রিসেপ্টর নেতিবাচক, হরমোন থেরাপির প্রতিক্রিয়া দেখায়নি, অন্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে বা লক্ষণগুলি দেখা দিয়েছে, চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- এক বা একাধিক ওষুধ সহ কেমোথেরাপি।
কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি
মেটাস্ট্যাটিক স্তনের ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে যা হরমোন রিসেপটর নেতিবাচক এবং এইচআইআর 2 নেতিবাচক, চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- কেমোথেরাপি এবং ইমিউনোথেরাপি (atezolizumab)।
সার্জারি
- ওপেন বা বেদনাদায়ক স্তনের ক্ষতযুক্ত মহিলাদের জন্য সম্পূর্ণ মাস্টেকটমি। অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
- মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি। অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
- ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি।
- দুর্বল বা ভাঙা হাড়গুলি মেরামত বা সহায়তা করতে সার্জারি করুন। অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
- ফুসফুস বা হার্টের চারপাশে সংগৃহীত তরল অপসারণের শল্যচিকিত্সা।
বিকিরণ থেরাপির
- লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করতে হাড়, মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড, স্তন, বা বুকের প্রাচীরে রেডিয়েশন থেরাপি।
- স্ট্রন্টিয়াম -৯৯ (একটি রেডিয়োনোক্লাইড) যা ক্যান্সার থেকে সারা শরীরের হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে তা থেকে ব্যথা থেকে মুক্তি দেয়।
অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্প
मेटाস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের অন্যান্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্যান্সার যখন হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে তখন হাড়ের রোগ ও ব্যথা কমাতে বিসফোসফোনেটস বা ডিনোসামাবের সাথে ড্রাগ থেরাপি। (বিসফোসফোনেটস সম্পর্কিত আরও তথ্যের জন্য ক্যান্সারের ব্যথার পিডিকিউ সংক্ষিপ্তসারটি দেখুন))
- স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
- অ্যান্টিবডি-ড্রাগ কনজুগেট (স্যাকিটুজুমাব) এর একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
- ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগ, নতুন ড্রাগ সংমিশ্রণ এবং চিকিত্সা দেওয়ার নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে testing
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
ডিউটাল কার্সিনোমা ইন সিটু (ডিসিআইএস) এর চিকিত্সার বিকল্পগুলি
নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্যের জন্য, চিকিত্সার বিকল্প ওভারভিউ বিভাগটি দেখুন।
সিটুতে ডક્ટাল কার্সিনোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ট্যামক্সিফেনের সাথে বা ছাড়াই স্তন-সংরক্ষণের শল্যচিকিত্সা এবং রেডিয়েশন থেরাপি।
- ট্যামোক্সেফেনের সাথে বা ছাড়াই মোট মাস্টেকটমি। রেডিয়েশন থেরাপিও দেওয়া যেতে পারে।
NCI- সমর্থিত ক্যান্সার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি যা রোগীদের গ্রহণ করছে তা খুঁজে পেতে আমাদের ক্লিনিকাল ট্রায়াল অনুসন্ধানটি ব্যবহার করুন। আপনি ক্যান্সারের ধরণ, রোগীর বয়স এবং কোথায় ট্রায়ালগুলি সম্পন্ন হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে বিচারগুলি অনুসন্ধান করতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে সাধারণ তথ্য উপলব্ধ।
স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে আরও জানার জন্য
স্তন ক্যান্সার সম্পর্কে জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে আরও তথ্যের জন্য, নিম্নলিখিত দেখুন:
- স্তন ক্যান্সারের হোম পৃষ্ঠা
- ডিসিআইএস বা স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য সার্জারি পছন্দগুলি
- স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সার্জারি
- মাস্টেকটমির পরে স্তন পুনর্গঠন
- সেন্টিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি
- ঘন স্তন: সাধারণভাবে জিজ্ঞাসিত প্রশ্নের উত্তর
- স্তন ক্যান্সারের জন্য ড্রাগ অনুমোদিত
- স্তন ক্যান্সারের হরমোন থেরাপি
- লক্ষ্যযুক্ত ক্যান্সার থেরাপি
- প্রদাহজনক স্তন ক্যান্সার
- বিআরসিএ পরিবর্তন: ক্যান্সারের ঝুঁকি এবং জিনেটিক পরীক্ষা ing
- উত্তরাধিকারী ক্যান্সার সংবেদনশীলতা সিন্ড্রোমগুলির জন্য জেনেটিক টেস্টিং
জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট থেকে সাধারণ ক্যান্সারের তথ্য এবং অন্যান্য সংস্থার জন্য, নিম্নলিখিতটি দেখুন:
- ক্যান্সার সম্পর্কে
- মঞ্চায়ন
- কেমোথেরাপি এবং আপনি: ক্যান্সারে আক্রান্ত মানুষের জন্য সহায়তা
- রেডিয়েশন থেরাপি এবং আপনি: ক্যান্সারে আক্রান্ত মানুষের জন্য সহায়তা
- ক্যান্সারের সাথে লড়াই করা
- ক্যান্সার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নসমূহ
- বেঁচে থাকা এবং যত্নশীলদের জন্য