ক্যান্সার / চিকিত্সা / ক্লিনিকাল-পরীক্ষা / রোগ / এক্সট্রোনডাল-জীবাণু-কোষ-টিউমার / চিকিত্সা সম্পর্কে

এক্সট্রাগনডাল জীবাণু কোষ টিউমারের চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি গবেষণা গবেষণা যা মানুষকে জড়িত। এই তালিকার ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি এক্সট্রোনডাল জীবাণু কোষের টিউমার চিকিত্সার জন্য। তালিকার সমস্ত ট্রায়ালগুলি এনসিআই দ্বারা সমর্থিত।

ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পর্কে এনসআইয়ের প্রাথমিক তথ্য বিচারের ধরণ এবং ধাপগুলি কীভাবে পরিচালনা করা হয় তা ব্যাখ্যা করে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি রোগ প্রতিরোধ, সনাক্তকরণ বা চিকিত্সার নতুন উপায়গুলি দেখায়। আপনি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। যদি আপনার পক্ষে কোনওটি ঠিক থাকে তবে সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

7 এর 1-7 টি পরীক্ষা

জীবাণু কোষের টিউমার সহ পেডিয়াট্রিক এবং প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য সক্রিয় নজরদারি, ব্লোমাইসিন, কার্বোপ্ল্যাটিন, ইটোপসাইড বা সিসপ্ল্যাটিন

এই তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষায় জীবাণু কোষের টিউমারযুক্ত পেডিয়াট্রিক এবং প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য কতটা সক্রিয় নজরদারি, ব্লোমাইসিন, কার্বোপ্ল্যাটিন, ইটোপোসাইড বা সিসপ্ল্যাটিন কাজ করে তা অধ্যয়ন করে। সক্রিয় নজরদারি ডাক্তারদের টিউমার অপসারণের পরে কম ঝুঁকির জীবাণু কোষের টিউমারযুক্ত বিষয়গুলি পর্যবেক্ষণ করতে সহায়তা করতে পারে। কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ড্রাগ যেমন ব্লিওমিসিন, কার্বোপ্ল্যাটিন, ইটোপোসাইড এবং সিসপ্ল্যাটিন টিউমার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে বিভিন্নভাবে কাজ করে, হয় কোষকে মেরে ফেলা থেকে বিরত রেখে বা ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করে দিয়ে।

অবস্থান: 435 অবস্থান

মধ্যবর্তী বা দরিদ্র-ঝুঁকিযুক্ত মেটাস্ট্যাটিক জীবাণু কোষের টিউমার সহ রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে ত্বরিত বা স্ট্যান্ডার্ড বিইপি কেমোথেরাপি

এই র‌্যান্ডমাইজড ফেজ III ট্রায়াল অধ্যয়ন করে যে অন্যরকম ছড়িয়ে পড়েছে মধ্যস্থ বা দুর্বল ঝুঁকিপূর্ণ জীবাণু কোষের টিউমারের রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিইপি কেমোথেরাপির মান নির্ধারণের তুলনায় ব্লোমাইসিন সালফেট, ইটোপসাইড ফসফেট এবং সিসপ্ল্যাটিন (বিইপি) কেমোথেরাপির কাজগুলি কতটা ত্বরান্বিত হয়েছে? শরীরে স্থান (मेटाস্ট্যাটিক)। কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ড্রাগ যেমন ব্লিওমিসিন সালফেট, ইটোপোসাইড ফসফেট এবং সিসপ্ল্যাটিন টিউমার কোষের বৃদ্ধি ঠেকানোর জন্য বিভিন্নভাবে কাজ করে, হয় কোষগুলিকে মেরে ফেলে, বিভাজন থেকে বাধা দিয়ে বা তাদের বিস্তার থেকে বিরত রেখে। দ্রুত বা "ত্বরণযুক্ত" সময়সূচিতে BEP কেমোথেরাপি দেওয়া স্ট্যান্ডার্ড শিডিউলের তুলনায় মধ্যবর্তী বা দুর্বল ঝুঁকিযুক্ত মেটাস্ট্যাটিক জীবাণু কোষের টিউমারযুক্ত রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিয়ে আরও ভাল কাজ করতে পারে।

অবস্থান: 126 অবস্থান

স্ট্যান্ডার্ড-ডোজ কম্বিনেশন কেমোথেরাপি বা উচ্চ-ডোজ সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি এবং রেলেপসড বা রিফ্র্যাক্টরি জীবাণু কোষের টিউমার সহ রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট lant

এই র‌্যান্ডমাইজড ফেজ III ট্রায়াল অধ্যয়ন করে যে জীবাণু কোষের টিউমারের রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে উচ্চ-ডোজ সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের তুলনায় মানক-ডোজ সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি কতটা ভাল কাজ করে যা উন্নতির সময় পরে ফিরে এসেছিল বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায়নি। কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধ যেমন প্যাকলিট্যাক্সেল, আইফোসফামাইড, সিসপ্ল্যাটিন, কার্বোপ্ল্যাটিন এবং ইটোপোসাইড বিভিন্নভাবে টিউমার কোষের বৃদ্ধি রোধ করতে কাজ করে, হয় কোষকে মেরে ফেলে, বিভাজন থেকে বাধা দিয়ে বা তাদের বিস্তার থেকে বিরত রেখে। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের আগে কেমোথেরাপি প্রদান ক্যান্সার কোষগুলির বিভাজন বা হত্যা বন্ধ করে তাদের বৃদ্ধি বন্ধ করে দেয়। কলনি-উত্তেজক কারণ প্রদান, যেমন ফিলগ্রাস্টিম বা পেগফিলগ্রাস্টিম এবং নির্দিষ্ট কেমোথেরাপির ওষুধ, স্টেম সেলগুলি অস্থি মজ্জা থেকে রক্তে যেতে সাহায্য করে যাতে সেগুলি সংগ্রহ এবং সঞ্চয় করা যায়। এরপরে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য অস্থি মজ্জা প্রস্তুত করার জন্য কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। কেমোথেরাপি দ্বারা ধ্বংস হওয়া রক্ত ​​গঠনের কোষগুলি প্রতিস্থাপনের জন্য স্টেম সেলগুলি রোগীর কাছে ফিরে আসে। প্রতিরোধক বা পুনরায় সংক্রামিত জীবাণু কোষের টিউমারযুক্ত রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে উচ্চ-ডোজ সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট স্ট্যান্ডার্ড-ডোজ কম্বিনেশন কেমোথেরাপির চেয়ে বেশি কার্যকর কিনা তা এখনও জানা যায়নি।

অবস্থান: 54 টি অবস্থান

রিলপসড বা রিফ্র্যাক্টরি জীবাণু কোষের টিউমারে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে দুর্ভালুমব এবং ট্রিমিমিলুমব

এই দ্বিতীয় পর্যায়ে ট্রায়াল অধ্যয়ন করে যে জীবাণু কোষের টিউমারগুলির উন্নতিকালীন পরে ফিরে এসেছেন বা চিকিত্সার কোনও প্রতিক্রিয়া দেখায় না এমন রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে দুরভালভ এবং ট্রেমেলিমাব কত ভাল কাজ করে। একচেটিয়া অ্যান্টিবডিগুলির সাথে ইমিউনোথেরাপি, যেমন দুর্ভালুমাব এবং ট্রেমেলিমুব, শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা ক্যান্সারে আক্রমন করতে সহায়তা করে এবং টিউমার কোষের বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে যাওয়ার ক্ষমতাকে হস্তক্ষেপ করতে পারে।

অবস্থান: 7 অবস্থান

জীবাণু কোষ টিউমারগুলির জন্য অ্যাটলোগাস পেরিফেরিয়াল ব্লাড স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট

পুনরায় বা অবাধ্য জীবাণু কোষের টিউমার (জিসিটি) রোগীদের চিকিত্সার বিকল্পগুলি সীমাবদ্ধ। স্টেম সেল রেসকিউ (অটোলজাস স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট) সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি যখন ক্রমানুসারে দেওয়া হয় তা দেখিয়েছে যে রোগীদের একটি উপসেট নিরাময় হতে পারে। অনুকূল উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি পদ্ধতি তবে অজানা। এই পরীক্ষায়, আমরা পুনরায় বা অবাধ্য জিসিটি আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সার জন্য নন-ক্রস প্রতিরোধী কন্ডিশনিং রেজিমিন সহ টেন্ডেম অটোলজাস ট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যবহার করব।

অবস্থান: মিনেসোটা বিশ্ববিদ্যালয় / ম্যাসোনিক ক্যান্সার কেন্দ্র, মিনেপোলিস, মিনেসোটা

মেলফালান, কার্বোপ্ল্যাটিন, ম্যানিটল এবং সোডিয়াম থায়োসালফেট পুনরাবৃত্ত বা প্রগতিশীল সিএনএস ভ্রূণ বা জীবাণু কোষের টিউমার সহ রোগীদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে

এই ধাপে I / II ট্রায়ালটি কার্বোপ্ল্যাটিন, ম্যানিটল এবং সোডিয়াম থায়োসালফেটের সাথে একত্রে দেওয়া হলে মেলফলানের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সর্বোত্তম ডোজ অধ্যয়ন করে এবং পুনরাবৃত্ত বা প্রগতিশীল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সিএনএস) ভ্রূণ বা জীবাণুযুক্ত রোগীদের চিকিত্সায় তারা কতটা ভাল কাজ করে তা দেখতে সেল টিউমার কেমোথেরাপিতে ব্যবহৃত ওষুধ যেমন মেলফালান এবং কার্বোপ্ল্যাটিন টিউমার কোষের বৃদ্ধি আটকাতে বিভিন্নভাবে কাজ করে হয় হয় কোষকে মেরে ফেলা থেকে বিরত রেখে বা ছড়িয়ে পড়া বন্ধ করে দিয়ে। ওসমোটিক রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা বিঘ্ন (বিবিবিডি) মস্তিষ্কের চারপাশে রক্তনালীগুলি খোলার জন্য ম্যানিটল ব্যবহার করে এবং ক্যান্সার-হ্রাসকারী পদার্থগুলি সরাসরি মস্তিষ্কে নিয়ে যেতে দেয়। সোডিয়াম থায়োসালফেট কার্বোপ্ল্যাটিন এবং বিবিবিডি দ্বারা কেমোথেরাপি করানো রোগীদের শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং বিষাক্ততাগুলি হ্রাস বা প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে।

অবস্থান: 2 অবস্থান

অ্যাডজুভেন্ট টিউমার লাইসেট ভ্যাকসিন এবং ইসকোম্যাট্রিক্স মেট্রোনমিক ওরাল সাইক্লোফসফামাইড এবং সেলিকক্সিব সহ রোগীদের মধ্যে ম্যালিগন্যানসিসযুক্ত ফুসফুস, এসোফাগাস, প্লিউরা বা মেডিয়াস্টিনাম সহ

পটভূমি: সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ক্যান্সার-টেস্টিস (সিটি) অ্যান্টিজেন (সিটিএ) বিশেষত এক্স ক্রোমোসোমে (সিটি-এক্স জিন) জিন দ্বারা এনকোডযুক্ত, ক্যান্সার ইমিউনোথেরাপির আকর্ষণীয় লক্ষ্য হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে। যেখানে বিভিন্ন হিস্টোলজির ক্ষতিকারক বিভিন্ন সিটিএ প্রকাশ করে, ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে এই প্রোটিনগুলির প্রতিরোধ ক্ষমতা খুব কম দেখা যায়, সম্ভবত নিম্ন স্তরের, ভিন্ন ভিন্ন অ্যান্টিজেনের এক্সপ্রেশন, তেমনি টিউমার সাইটগুলির মধ্যে উপস্থিত ইমিউনোস্প্রেসিটিভ রেগুলেটরি টি কোষ এবং এই ব্যক্তিগুলির সিস্টেমিক প্রচলন রয়েছে to । অনুমিতভাবে, টিউমার কোষগুলির সাথে ক্যান্সার রোগীদের টিকা দেওয়ার ফলে টিএম নিয়ন্ত্রক কোষগুলি ক্ষীণ বা বাধা দেয় এমন নিয়মের সংমিশ্রণে উচ্চ মাত্রার সিটিএ প্রকাশ করে যা এই অ্যান্টিজেনগুলিতে বিস্তৃত অনাক্রম্যতা প্ররোচিত করবে। এই সমস্যাটি পরীক্ষা করার জন্য, প্রাথমিক ফুসফুস এবং খাদ্যনালী ক্যান্সার, প্লুরাল মেসোথেলিয়োমাস, বক্ষ সরকোমা, থাইমিক নিউওপ্লাজম এবং মিডিয়াস্টিনাল জীবাণু কোষের টিউমার, পাশাপাশি সারকোমাস, মেলানোমাস, জীবাণু কোষের টিউমারগুলি বা ফুসফুসগুলিতে ম্যাসাস্ট্যাটিক, প্লিউরা বা মিডিয়াস্টিনামের কোনও প্রমাণ নেই যার সাথে রোগের কোনও প্রমাণ নেই (এনইডি) বা ন্যূনতম অবশিষ্ট রোগ (এমআরডি) স্ট্যান্ডার্ড মাল্টিডিসিপ্লিনারি থেরাপির পরে হবে ইসকোমেট্রিক্স অ্যাডজভেন্টের সাথে এইচ 1299 টিউমার সেল লাইস্টেটের মাধ্যমে টিকা দেওয়া। মেট্রোনমিক মৌখিক সাইক্লোফসফামাইড (50 মিলিগ্রাম পিও বিআইডি এক্স 7 ডি কিউ 14 ডি), এবং সেলেকক্সিব (400 মিলিগ্রাম পিও বিআইডি) এর সাথে বা ছাড়াই ভ্যাকসিনগুলি পরিচালনা করা হবে। বিভিন্ন রিকম্বিন্যান্ট সিটিএ-তে সেরোলজিক প্রতিক্রিয়া পাশাপাশি অটোলজাস টিউমার বা এপিগনেটিক্যালি সংশোধিত অ্যাটলজাস ইবিভিটান্সফর্মড লিম্ফোসাইটের প্রতিরোধক জবাবগুলি ছয় মাসের টিকা দেওয়ার সময়ের আগে এবং পরে মূল্যায়ন করা হবে। প্রাথমিক উদ্দেশ্য: 1। মেট্রোোনমিক সাইক্লোফসফ্যামাইড এবং সাইক্লোকক্সোফামাইড এবং সিলিকোক্সোসফাইবাইডের সংমিশ্রণে H1299 সেল লাইসেট / ইসকোমেট্রিক্স ভ্যাকসিনের সাথে টিকাটি অনুসরণকারী বক্ষ্যজনিত ক্ষতিকারক রোগীদের তুলনায় এককভাবে H1299 সেল লাইসেট / ইসকোমেট্রিক্স (টিএম) ভ্যাকসিনগুলি অনুসরণ করে বক্ষভাবে ক্ষতিকারক রোগীদের ক্ষেত্রে সিটিএ-তে প্রতিরোধ ক্ষমতাগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নির্ধারণের জন্য । গৌণ উদ্দেশ্যগুলি: ১. মৌখিক মেট্রোনমিক সাইক্লোফসফামাইড এবং সেলেকোক্সিব থেরাপি টি নিয়ন্ত্রক কোষের সংখ্যা এবং শতাংশকে হ্রাস করে এবং বক্ষ ক্ষতিকারক রোগীদের ক্ষেত্রে এই কোষগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখার জন্য। ২. এইচ 1299 সেল লাইসেট / ইসকোমাট্রিক্স (টিএম) টিকা অটোলোগাস টিউমার বা এপিজেনেটিকালি সংশোধিত অটোলজাস ইবিভি-ট্রান্সফর্মড লিম্ফোসাইটস (বি কোষ) এর প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় কিনা তা পরীক্ষা করতে। যোগ্যতা: - হিস্টোলজিকাল বা সাইটোলজিকভাবে প্রমাণিত ছোট কোষ বা অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (এসসিএলসি; এনএসসিএলসি), এসোফেজিয়াল ক্যান্সার (এসসি), ম্যালিগন্যান্ট প্লিউরাল মেসোথেলিয়োমা (এমপিএম), থাইমিক বা মিডিয়াস্টিনাল জীবাণু কোষ টিউমার, থোরাকিক সারকোমাস, বা মেলানোমাস, সারকোমাস, বা ফুসফুস, প্লুরা বা মিডিয়াস্টিনামের অ্যাক্টিভ ডিজিজ (এনইডি), বা ন্যূনতম অবশিষ্টাংশের রোগ (এমআরডি) -এর ক্লিনিকাল প্রমাণ নেই, এপিথিলিয়াল ম্যালিগন্যান্সিগুলি গত 26 সপ্তাহের মধ্যে স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির পরে সম্পন্ন স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির পরে সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য বায়োপসি বা রেসেশন / রেডিয়েশন দ্বারা অ্যাক্সেসযোগ্য নয় to । - ECOG এর পারফরম্যান্স স্ট্যাটাসের সাথে রোগীদের 18 বছর বা তার বেশি বয়সী হতে হবে - রোগীদের অবশ্যই পর্যাপ্ত অস্থি মজ্জা, কিডনি, লিভার, ফুসফুস এবং কার্ডিয়াক ফাংশন থাকতে হবে। - রোগীদের ভ্যাকসিনগুলি শুরু হওয়ার সময় সিস্টেমেটিক ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধে না থাকতে পারে। ডিজাইন: - সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার নিম্নলিখিত, কেমোথেরাপি বা কেমো / এক্সআরটি, এনইডি বা এমআরডি আক্রান্ত রোগীদের আইএম ইনজেকশনের মাধ্যমে এইচ 1299 সেল লাইসেটস এবং ইসকোমেট্রিক্স (টিএম) অ্যাডভাইজেন্ট মাসিক 6 মাসের জন্য টিকা দেওয়া হবে। - ভ্যাকসিনগুলি মেট্রোনমিক মৌখিক সাইক্লোফসফামাইড এবং সেলেকক্সিবের সাথে বা তার বাইরে পরিচালিত হবে। - থেরাপিতে সিস্টেমিক বিষাক্ততা এবং ইমিউনোলজিক প্রতিক্রিয়া রেকর্ড করা হবে। সিটি অ্যান্টিজেনগুলির একটি স্ট্যান্ডার্ড প্যানেলের পাশাপাশি অটোলজাস টিউমার সেল (যদি পাওয়া যায়) এবং ইবিভি-ট্রান্সফর্মড লিম্ফোসাইটগুলি টিকা দেওয়ার আগে এবং পরে মূল্যায়ন করা হবে। - পেরিফেরিয়াল রক্তে টি নিয়ন্ত্রক কোষগুলির সংখ্যা / শতাংশ এবং কার্যকারিতা টিকা দেওয়ার আগে, সময় এবং পরে be - রোগ পুনরাবৃত্তি হওয়া অবধি রুটিন স্টেজিং স্ক্যান সহ ক্লিনিকে অনুসরণ করা হবে।

অবস্থান: স্বাস্থ্য ক্লিনিকাল সেন্টার জাতীয় ইনস্টিটিউট, বেথেসদা, মেরিল্যান্ড