Видове / мезотелиом / пациент / дете-мезотелиом-лечение-pdq
Съдържание
Лечение на детски мезотелиом (®) - версия за пациента
Обща информация за детския мезотелиом
КЛЮЧОВИ ТОЧКИ
- Мезотелиомът е заболяване, при което злокачествени (ракови) клетки се образуват в тънкия слой тъкан, който покрива органите в гърдите или корема.
- Лечението с лъчева терапия увеличава риска от детски мезотелиом.
- Признаците и симптомите на мезотелиома включват затруднено дишане и болка в гърдите или корема.
- Тестовете, които изследват гърдите, корема и сърцето, се използват за диагностициране на мезотелиома.
- Определени фактори влияят върху прогнозата (шанс за възстановяване).
Мезотелиомът е заболяване, при което злокачествени (ракови) клетки се образуват в тънкия слой тъкан, който покрива органите в гърдите или корема.
Злокачественият мезотелиом е заболяване, при което злокачествени (ракови) клетки се намират в една или повече от следните:
- Плевра: тънък слой тъкан, който покрива гръдната кухина и покрива белите дробове.
- Перитонеум: тънък слой тъкан, който покрива корема и покрива повечето органи в корема.
- Перикард: Тънък слой тъкан, който обгражда сърцето.
Туморите често се разпространяват по повърхността на органите, без да се разпространяват в органа. Те могат да се разпространят в близките лимфни възли или в други части на тялото. В тестисите може да се образува и злокачествен мезотелиом, но това е рядко.
Лечението с лъчева терапия увеличава риска от детски мезотелиом.
Всичко, което увеличава шансовете ви за заболяване, се нарича рисков фактор. Наличието на рисков фактор не означава, че ще получите рак; липсата на рискови фактори не означава, че няма да получите рак. Говорете с лекаря на детето си, ако смятате, че детето ви може да е изложено на риск.
Лечението на по-ранен рак, особено лъчева терапия, увеличава риска от мезотелиом при деца.
При възрастни мезотелиомът е силно свързан с излагането на азбест, който се използва в строителната и текстилната промишленост. При децата има малко информация за риска от развитие на мезотелиом след излагане на азбест.
Признаците и симптомите на мезотелиома включват затруднено дишане и болка в гърдите или корема.
При деца тези и други признаци и симптоми могат да бъдат причинени от мезотелиом или от други състояния.
Консултирайте се с лекаря на детето си, ако детето Ви има някое от следните:
- Проблеми с дишането.
- Кашлица без известна причина.
- Болка под гръдния кош или болка в гърдите и корема.
- Загуба на тегло без известна причина.
- Чувствате се много уморени.
Тестовете, които изследват гърдите, корема и сърцето, се използват за диагностициране на мезотелиома.
Могат да се използват следните тестове и процедури:
- Физически преглед и здравна история: Изследване на тялото за проверка на общите признаци на здравето, включително проверка за признаци на заболяване, като бучки или нещо друго, което изглежда необичайно. Ще бъде взета и история на здравните навици на пациента и минали заболявания и лечения.
- Рентгенова снимка на гръдния кош: рентгенова снимка на органите и костите в гръдния кош. Рентгеновият лъч е вид енергиен лъч, който може да премине през тялото и върху филм, правейки картина на зони вътре в тялото.
- CT сканиране (CAT сканиране): Процедура, която прави поредица от подробни снимки на области в тялото, направени от различни ъгли. Снимките са направени от компютър, свързан с рентгенов апарат. Оцветител може да се инжектира във вената или да се погълне, за да помогне на органите или тъканите да се покажат по-ясно. Тази процедура се нарича още компютърна томография, компютърна томография или компютърна аксиална томография.
- PET сканиране (сканиране с позитронна емисионна томография): Процедура за откриване на злокачествени туморни клетки в тялото. Във вената се инжектира малко количество радиоактивна глюкоза (захар). PET скенерът се върти около тялото и прави картина на мястото, където глюкозата се използва в тялото. Злокачествените туморни клетки се показват по-ярко на снимката, защото са по-активни и поемат повече глюкоза от нормалните клетки.
- ЯМР (ядрено-магнитен резонанс): Процедура, която използва магнит, радиовълни и компютър, за да направи поредица от подробни снимки на области в тялото. Тази процедура се нарича още ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
- Тест за белодробна функция (PFT): Тест, за да се види колко добре работят белите дробове. Той измерва колко въздух могат да задържат белите дробове и колко бързо въздухът преминава в и извън белите дробове. Той също така измерва колко кислород се използва и колко въглероден диоксид се отделя по време на дишане. Това се нарича още тест за белодробна функция.
- Биопсия за аспирация с тънка игла (FNA): Отстраняване на тъкан или течност с помощта на тънка игла. Патологът разглежда тъканта или течността под микроскоп, за да търси ракови клетки.
- Торакоскопия: Хирургична процедура за оглед на органите вътре в гръдния кош, за да се провери за анормални области. Прави се разрез (разрез) между две ребра и се вкарва торакоскоп в гърдите. Торакоскопът е тънък, подобен на тръба инструмент със светлина и леща за гледане. Може да има и инструмент за отстраняване на проби от тъкани или лимфни възли, които се проверяват под микроскоп за признаци на рак. В някои случаи тази процедура се използва за отстраняване на част от хранопровода или белия дроб.
- Бронхоскопия: Процедура за оглеждане в трахеята и големите дихателни пътища в белия дроб за анормални области. Бронхоскоп се вкарва през носа или устата в трахеята и белите дробове. Бронхоскопът е тънък, подобен на тръба инструмент със светлина и леща за гледане. Може да има и инструмент за отстраняване на тъканни проби, които се проверяват под микроскоп за признаци на рак.
- Лапароскопия: Хирургична процедура за оглед на органите вътре в корема, за да се провери за анормални области. В стената на корема се правят малки разрези (разрези) и в един от разрезите се вкарва лапароскоп (тънка, осветена тръба). През същия или други разрези могат да се поставят други инструменти за извършване на процедури като отстраняване на органи или вземане на тъканни проби, които да бъдат проверени под микроскоп за признаци на рак.
- Цитологичен преглед: Изследване на клетки под микроскоп (от патолог), за да се провери за нещо ненормално. За мезотелиом течността се взема от белите дробове или от корема. Патолог проверява клетките в течността.
Определени фактори влияят върху прогнозата (шанс за възстановяване).
Прогнозата зависи от това дали ракът:
- се е разпространил в тънкия слой тъкан или в органи.
- току-що е диагностициран или се е повторил (върнете се).
Мезотелиомът обикновено расте бавно и дългосрочното оцеляване е често срещано явление.
Етапи на детския мезотелиом
Процесът, използван за установяване дали ракът се е разпространил от мястото, където е започнал за първи път, се нарича стадиране. В детския мезотелиом ракът може да се разпространи в близки или отдалечени лимфни възли. Няма стандартна система за поставяне на детски мезотелиом. Резултатите от тестовете и процедурите, направени за диагностициране на мезотелиом, се използват за подпомагане на вземането на решения относно лечението.
Понякога детският мезотелиом се повтаря (връща се), след като е бил лекуван.
Преглед на възможностите за лечение
КЛЮЧОВИ ТОЧКИ
- Има различни видове лечение за деца с мезотелиом.
- Децата с мезотелиом трябва да планират лечението си от екип от лекари, които са експерти в лечението на детски рак.
- Използват се три вида лечение:
- Хирургия
- Химиотерапия
- Лъчетерапия
- Нови видове лечение се тестват в клинични изпитвания.
- Целенасочена терапия
- Лечението на детски мезотелиом може да предизвика нежелани реакции.
- Пациентите може да искат да помислят за участие в клинично изпитване.
- Пациентите могат да участват в клинични изпитвания преди, по време или след започване на лечението на рак.
- Може да са необходими последващи тестове.
Има различни видове лечение за деца с мезотелиом.
Някои лечения са стандартни (използваното в момента лечение), а някои се тестват в клинични изпитвания. Клиничното изпитване за лечение е изследователско проучване, предназначено да помогне за подобряване на настоящото лечение или за получаване на информация за нови лечения за пациенти с рак. Когато клиничните изпитвания показват, че ново лечение е по-добро от стандартното лечение, новото лечение може да се превърне в стандартно лечение.
Тъй като ракът при деца е рядък, трябва да се обмисли участие в клинично изпитване. Някои клинични изпитвания са отворени само за пациенти, които не са започнали лечение.
Децата с мезотелиом трябва да планират лечението си от екип от лекари, които са експерти в лечението на детски рак.
Лечението ще се контролира от детски онколог, лекар, специализиран в лечението на деца с рак. Детският онколог работи с други детски здравни специалисти, които са експерти в лечението на деца с рак и които са специализирани в определени области на медицината. Това може да включва следните специалисти и други:
- Педиатър.
- Детски хирург.
- Радиационен онколог.
- Патолог.
- Специалист детска медицинска сестра.
- Социален работник.
- Специалист по рехабилитация.
- Психолог.
- Специалист по детски живот.
Използват се три вида лечение:
Хирургия
Хирургия за отстраняване на тумора може да се използва за лечение на детски мезотелиом.
Химиотерапия
Химиотерапията е лечение на рак, което използва лекарства, за да спре растежа на раковите клетки, или чрез убиване на клетките, или като ги спре да се делят. Когато химиотерапията се приема през устата или се инжектира във вена или мускул, лекарствата навлизат в кръвта и могат да достигнат ракови клетки в тялото (системна химиотерапия).
Лъчетерапия
Лъчевата терапия е лечение на рак, което използва високоенергийни рентгенови лъчи или други видове лъчение, за да убие раковите клетки или да ги предпази от растеж. Външната лъчева терапия използва машина извън тялото, за да изпрати лъчение към областта на тялото с рак.
Нови видове лечение се тестват в клинични изпитвания. Този обобщен раздел описва лечения, които се изучават в клинични изпитвания. Възможно е да не се споменава всяко ново лечение, което се изследва. Информация за клиничните изпитвания е достъпна от уебсайта на NCI.
Целенасочена терапия
Целевата терапия е вид лечение, което използва лекарства или други вещества за атака на раковите клетки. Целевите терапии обикновено причиняват по-малко вреда на нормалните клетки, отколкото химиотерапията или лъчевата терапия.
Целенасочената терапия се изучава за лечение на детски мезотелиом, който се е повторил (връща се).
Лечението на детски мезотелиом може да предизвика нежелани реакции.
За информация относно страничните ефекти, които започват по време на лечението на рак, вижте нашата страница за странични ефекти.
Страничните ефекти от лечението на рака, които започват след лечението и продължават месеци или години, се наричат късни ефекти. Късните ефекти от лечението на рак могат да включват:
- Физически проблеми.
- Промени в настроението, чувствата, мисленето, ученето или паметта.
- Втори рак (нови видове рак) или други състояния.
Някои късни ефекти могат да бъдат лекувани или контролирани. Важно е да говорите с лекарите на детето си за възможните късни ефекти, причинени от някои лечения.
Пациентите може да искат да помислят за участие в клинично изпитване.
За някои пациенти участието в клинично изпитване може да бъде най-добрият избор за лечение. Клиничните изпитвания са част от процеса на изследване на рака. Провеждат се клинични проучвания, за да се установи дали новите лечения на рак са безопасни и ефективни или по-добри от стандартното лечение.
Много от днешните стандартни лечения за рак се основават на по-ранни клинични проучвания. Пациентите, които участват в клинично изпитване, могат да получат стандартното лечение или да бъдат сред първите, които ще получат ново лечение.
Пациентите, които участват в клинични изпитвания, също помагат за подобряване на начина на лечение на рака в бъдеще. Дори когато клиничните изпитвания не водят до ефективно ново лечение, те често отговарят на важни въпроси и помагат за придвижване на изследванията напред.
Пациентите могат да участват в клинични изпитвания преди, по време или след започване на лечението на рак.
Някои клинични изпитвания включват само пациенти, които все още не са получили лечение. Други опити тестват лечения за пациенти, чийто рак не се е подобрил. Съществуват и клинични проучвания, които тестват нови начини за спиране на повторната поява на рак (завръщане) или намаляване на страничните ефекти от лечението на рака.
В много части на страната се провеждат клинични изпитвания. Информация за клинични изпитвания, поддържани от NCI, може да бъде намерена на уеб страницата за търсене на клинични изпитвания на NCI. Клиничните изпитвания, поддържани от други организации, могат да бъдат намерени на уебсайта ClinicalTrials.gov.
Може да са необходими последващи тестове.
Някои от тестовете, направени за диагностициране на рака или за установяване на стадия на рака, могат да бъдат повторени. Някои тестове ще бъдат повторени, за да се види колко добре работи лечението. Решенията за продължаване, промяна или спиране на лечението могат да се основават на резултатите от тези тестове.
Някои от тестовете ще продължат да се правят от време на време след приключване на лечението. Резултатите от тези тестове могат да покажат дали състоянието на детето ви се е променило или ракът се е повторил (върнете се). Тези тестове понякога се наричат последващи тестове или прегледи.
Лечение на детски мезотелиом
За информация относно изброените по-долу лечения вижте раздела „Преглед на възможностите за лечение“.
Лечението на новодиагностициран мезотелиом при деца може да включва следното:
- Операция за отстраняване на частта от гръдната обвивка с рак и част от здравата тъкан около нея.
- Химиотерапия.
- Лъчева терапия, като палиативна терапия, за облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот.
Използвайте нашето търсене на клинични проучвания, за да намерите клинични проучвания, поддържани от NCI, които приемат пациенти. Можете да търсите опити въз основа на вида рак, възрастта на пациента и къде се правят опитите. Налична е и обща информация за клиничните изпитвания.
Лечение на повтарящи се детски мезотелиоми
За информация относно изброените по-долу лечения вижте раздела „Преглед на възможностите за лечение“.
Лечението на рецидивиращ мезотелиом при деца може да включва следното:
- Клинично проучване, което проверява проба от тумора на пациента за определени генни промени. Видът на насочената терапия, която ще се прилага на пациента, зависи от вида на генната промяна.
Използвайте нашето търсене на клинични проучвания, за да намерите клинични проучвания, поддържани от NCI, които приемат пациенти. Можете да търсите опити въз основа на вида рак, възрастта на пациента и къде се правят опитите. Налична е и обща информация за клиничните изпитвания.
За да научите повече за детския мезотелиом
За повече информация от Националния институт по рака относно детския мезотелиом вижте следното:
- Начална страница за злокачествен мезотелиом
- Сканиране с компютърна томография (КТ) и рак
- Целеви терапии за рак
За повече информация за рака в детска възраст и други общи ресурси за рак вижте следното:
- Относно Рака
- Детски рак
- CureSearch за отказ от отговорност на CancerExit за деца
- Късни ефекти от лечението на рака в детска възраст
- Юноши и млади възрастни с рак
- Деца с рак: Ръководство за родители
- Рак при деца и юноши
- Постановка
- Справяне с рака
- Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно рака
- За оцелели и болногледачи
Активирайте автоматичното опресняване на коментарите