Видове / кост / пациент / остеосарком-лечение-pdq

Остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костно лечение (®) - версия за пациента

Обща информация за остеосаркома и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

КЛЮЧОВИ ТОЧКИ

• Остеосаркомът и злокачественият фиброзен хистиоцитом (MFH) на костта са заболявания, при които в костта се образуват злокачествени (ракови) клетки.

• Проведеното минало лечение с радиация може да увеличи риска от остеосарком.

• Признаците и симптомите на остеосарком и MFH включват подуване на кост или костна част на тялото и болки в ставите.

• Образните тестове се използват за откриване (намиране) на остеосарком и MFH.

• За диагностициране на остеосарком се прави биопсия.

• Някои фактори влияят върху прогнозата (шанс за възстановяване) и възможностите за лечение.

Остеосаркомът и злокачественият фиброзен хистиоцитом (MFH) на костта са заболявания, при които в костта се образуват злокачествени (ракови) клетки.

Остеосаркомът обикновено започва в остеобласти, които са вид костна клетка, която се превръща в нова костна тъкан. Остеосаркомът е най-чест при юноши. Обикновено се образува в краищата на дългите кости на тялото, които включват кости на ръцете и краката. При деца и юноши той често се образува в дългите кости, близо до коляното. Рядко остеосарком може да се открие в меките тъкани или органите в гърдите или корема.

Остеосаркомът е най-често срещаният тип рак на костите. Злокачественият фиброзен хистиоцитом (MFH) на костта е рядък тумор на костта. Лекува се като остеосарком.

Саркомът на Юинг е друг вид рак на костите, но той не е разгледан в това резюме. Вижте резюмето на за лечение на саркома на Ewing за повече информация.

Проведеното минало лечение с радиация може да увеличи риска от остеосарком.

Всичко, което увеличава риска от заболяване, се нарича рисков фактор. Наличието на рисков фактор не означава, че ще получите рак; липсата на рискови фактори не означава, че няма да получите рак. Говорете с лекаря на детето си, ако смятате, че детето ви може да е изложено на риск. Рисковите фактори за остеосарком включват следното:

• Минало лечение с лъчетерапия.

• Минало лечение с противоракови лекарства, наречени алкилиращи агенти.

• Наличие на известна промяна в гена RB1.

• Като има определени условия, като например:

• Синдром на Блум.

• Анемия с диамант-Блекфан.

• Синдром на Li-Fraumeni.

• Болест на Педжет.

• Наследствен ретинобластом.

• Синдром на Ротмунд-Томсън.

• Синдром на Вернер.

Признаците и симптомите на остеосарком и MFH включват подуване на кост или костна част на тялото и болки в ставите.

Тези и други признаци и симптоми могат да бъдат причинени от остеосарком или MFH или от други състояния. Консултирайте се с лекар, ако детето Ви има някое от следните:

• Подуване на кост или костна част на тялото.

• Болка в костта или ставата.

• Кост, която се счупва без известна причина.

Образните тестове се използват за откриване (намиране) на остеосарком и MFH.

Образни тестове се правят преди биопсия. Могат да се използват следните тестове и процедури:

• Физически преглед и анамнеза: Изследване на тялото за проверка на общите признаци на здравето, включително проверка за признаци на заболяване, като бучки или нещо друго, което изглежда необичайно. Ще бъде взета и история на здравните навици на пациента и минали заболявания и лечения.

• Рентгенова снимка: Рентгенова снимка на органите и костите в тялото. Рентгеновият лъч е вид енергиен лъч, който може да премине през тялото и върху филм, правейки картина на зони вътре в тялото.

• CT сканиране (CAT сканиране): Процедура, която прави поредица от подробни снимки на области в тялото, направени от различни ъгли. Снимките са направени от компютър, свързан с рентгенов апарат. Оцветител може да се инжектира във вената или да се погълне, за да помогне на органите или тъканите да се покажат по-ясно. Тази процедура се нарича още компютърна томография, компютърна томография или компютърна аксиална томография.

• ЯМР (ядрено-магнитен резонанс): Процедура, която използва магнит, радиовълни и компютър, за да направи поредица от подробни снимки на области в тялото. Тази процедура се нарича още ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

За диагностициране на остеосарком се прави биопсия.

Клетките и тъканите се отстраняват по време на биопсия, за да могат да бъдат разгледани под микроскоп от патолог, за да се проверят признаци на рак. Важно е биопсията да се извършва от хирург, който е експерт в лечението на рак на костта. Най-добре е този хирург да е и този, който премахва тумора. Биопсията и операцията за отстраняване на тумора се планират заедно. Начинът на извършване на биопсията влияе върху това кой тип операция може да се направи по-късно.

Видът на биопсията, който се прави, ще се основава на размера на тумора и къде се намира в тялото. Има два вида биопсия, които могат да се използват:

• Основна биопсия: Отстраняване на тъкан с помощта на широка игла.

• Инцизионна биопсия: Отстраняването на част от бучка или проба от тъкан, която не изглежда нормално.

Следният тест може да се направи на отстранената тъкан:

• Електронна микроскопия: Лабораторен тест, при който клетките в проба от тъкан се разглеждат под обикновени и мощни микроскопи, за да се търсят определени промени в клетките.

Някои фактори влияят върху прогнозата (шанс за възстановяване) и възможностите за лечение.

Прогнозата (шанс за възстановяване) се влияе от определени фактори преди и след лечението.

Прогнозата за нелекуван остеосарком и MFH зависи от следното:

• Къде е туморът в тялото и дали туморите се образуват в повече от една кост.

• Размерът на тумора.

• Дали ракът се е разпространил в други части на тялото и къде се е разпространил.

• Типът тумор (въз основа на това как раковите клетки изглеждат под микроскоп).

• Възрастта и теглото на пациента по време на диагностицирането.

• Дали пациентът е лекувал различен рак.

• Дали туморът е причинил счупване на костта.

• Дали пациентът има определени генетични заболявания.

След лечението на остеосарком или MFH, прогнозата зависи и от следното:

• Колко от рака е бил убит от химиотерапия.

• Колко от тумора е изваден чрез операция.

• Дали ракът се е рецидивирал (връща се) в рамките на 2 години от диагностицирането

Възможностите за лечение на остеосарком и MFH зависят от следното:

• Където туморът е в тялото.

• Размерът на тумора.

• Етапът и степента на рака.

• Дали костите все още растат.

• Възрастта на пациента и общото здравословно състояние.

• Желанието на пациента и семейството пациентът да може да участва в дейности като спорт или да изглежда по определен начин.

• Дали ракът е ново диагностициран или е рецидивирал след лечение.

Етапи на остеосаркома и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

КЛЮЧОВИ ТОЧКИ

• След диагностицирането на остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH) се правят тестове, за да се установи дали раковите клетки са се разпространили в други части на тялото.

• Има три начина, по които ракът се разпространява в тялото.

• Ракът може да се разпространи от мястото, където е започнал, в други части на тялото.

• Остеосаркомът и MFH са описани като локализирани или метастатични.

След диагностицирането на остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH) се правят тестове, за да се установи дали раковите клетки са се разпространили в други части на тялото.

Процесът, използван за установяване дали ракът се е разпространил в други части на тялото, се нарича стадиране. За остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH) повечето пациенти са групирани според това дали ракът е открит само в една част на тялото (локализиран) или се е разпространил (метастатичен).

Могат да се използват следните тестове и процедури:

• Рентгенова снимка: Рентгенова снимка на органите, като например гръдния кош, и костите в тялото. Рентгеновият лъч е вид енергиен лъч, който може да премине през тялото и върху филм, правейки картина на зони вътре в тялото. Ще бъдат направени рентгенови лъчи на гръдния кош и областта, където се е образувал туморът.

• CT сканиране (CAT сканиране): Процедура, която прави поредица от подробни снимки на области в тялото, като гърдите, направени от различни ъгли. Снимките са направени от компютър, свързан с рентгенов апарат. Оцветител може да се инжектира във вената или да се погълне, за да помогне на органите или тъканите да се покажат по-ясно. Тази процедура се нарича още компютърна томография, компютърна томография или компютърна аксиална томография. Ще бъдат направени снимки на гръдния кош и областта, където се е образувал туморът.

• PET-CT сканиране: Процедура, която комбинира снимките от позитронно-емисионна томография (PET) и компютърна томография (CT). Сканирането с PET и CT се извършва едновременно на една и съща машина. Снимките от двете сканирания се комбинират, за да се получи по-подробна картина, отколкото всеки тест би направил сам. PET сканирането е процедура за откриване на злокачествени туморни клетки в тялото. Във вената се инжектира малко количество радиоактивна глюкоза (захар). PET скенерът се върти около тялото и прави картина на мястото, където глюкозата се използва в тялото. Злокачествените туморни клетки се показват по-ярко на снимката, защото са по-активни и поемат повече глюкоза от нормалните клетки.

• ЯМР (ядрено-магнитен резонанс): Процедура, която използва магнит, радиовълни и компютър, за да направи поредица от подробни снимки на области в тялото. Тази процедура се нарича още ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

• Сканиране на костите: Процедура за проверка дали в костта има бързо делящи се клетки, като ракови клетки. Много малко количество радиоактивен материал се инжектира във вената и пътува през кръвния поток. Радиоактивният материал се събира в костите с рак и се открива чрез скенер.

Има три начина, по които ракът се разпространява в тялото.

Ракът може да се разпространи през тъканите, лимфната система и кръвта:

• Тъкани. Ракът се разпространява от мястото, където е започнал, като расте в близките райони.

• Лимфна система. Ракът се разпространява от мястото, където е започнал, попадайки в лимфната система. Ракът пътува през лимфните съдове до други части на тялото.

• Кръв. Ракът се разпространява от мястото, където е започнал, попадайки в кръвта. Ракът преминава през кръвоносните съдове до други части на тялото.

Ракът може да се разпространи от мястото, където е започнал, в други части на тялото.

Когато ракът се разпространи в друга част на тялото, това се нарича метастази. Раковите клетки се откъсват от мястото, където са започнали (първичният тумор) и пътуват през лимфната система или кръвта.

• Лимфна система. Ракът попада в лимфната система, пътува през лимфните съдове и образува тумор (метастатичен тумор) в друга част на тялото.

• Кръв. Ракът попада в кръвта, пътува през кръвоносните съдове и образува тумор (метастатичен тумор) в друга част на тялото.

Метастатичният тумор е от същия вид рак като първичния тумор. Например, ако остеосаркомът се разпространи в белия дроб, раковите клетки в белия дроб всъщност са остеосаркомни клетки. Болестта е метастатичен остеосарком, а не рак на белия дроб.

Остеосаркомът и MFH са описани като локализирани или метастатични.

• Локализираният остеосарком или MFH не се е разпространил от костта, където е започнал ракът. Възможно е да има една или повече области на рак в костта, които могат да бъдат отстранени по време на операцията.

• Метастатичният остеосарком или MFH се е разпространил от костта, в която ракът е започнал, в други части на тялото. Ракът най-често се разпространява в белите дробове. Може да се разпространи и в други кости.

Повтарящ се остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

Повтарящият се остеосарком и злокачественият фиброзен хистиоцитом (MFH) на костите са ракови заболявания, които са се повторили (се върнали) след лечение. Ракът може да се върне в костта или в други части на тялото. Остеосаркомът и MFH най-често се повтарят в белия дроб, костите или и двете. Когато остеосаркомът се повтори, обикновено е в рамките на 18 месеца след завършване на лечението.

Преглед на възможностите за лечение

КЛЮЧОВИ ТОЧКИ

• Съществуват различни видове лечение за пациенти с остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH) на костите.

• Децата с остеосарком или MFH трябва да планират лечението си от екип от доставчици на здравни услуги, които са експерти в лечението на рак при деца.

• Лечението на остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом може да причини нежелани реакции.

• Използват се пет вида стандартно лечение:

• Хирургия

• Химиотерапия

• Лъчетерапия

• Самарий

• Целенасочена терапия

• Нови видове лечение се тестват в клинични изпитвания.

• Пациентите може да искат да помислят за участие в клинично изпитване.

• Пациентите могат да участват в клинични изпитвания преди, по време или след започване на лечението на рак.

• Може да са необходими последващи тестове.

Съществуват различни видове лечение за пациенти с остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH) на костите.

Предлагат се различни видове лечение за деца с остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом (MFH) на костите. Някои лечения са стандартни (използваното в момента лечение), а някои се тестват в клинични изпитвания. Клиничното изпитване за лечение е изследователско проучване, предназначено да помогне за подобряване на настоящото лечение или за получаване на информация за нови лечения за пациенти с рак. Когато клиничните изпитвания показват, че ново лечение е по-добро от стандартното лечение, новото лечение може да се превърне в стандартно лечение.

Тъй като ракът при деца е рядък, трябва да се обмисли участие в клинично изпитване. Някои клинични изпитвания са отворени само за пациенти, които не са започнали лечение.

Децата с остеосарком или MFH трябва да планират лечението си от екип от доставчици на здравни услуги, които са експерти в лечението на рак при деца.

Лечението ще се контролира от детски онколог, лекар, специализиран в лечението на деца с рак. Детският онколог работи с други доставчици на детски здравни грижи, които са експерти в лечението на остеосарком и MFH и които са специализирани в определени области на медицината. Те могат да включват следните специалисти:

• Педиатър.

• Ортопедичен хирург, който има опит в лечението на костни тумори.

• Радиационен онколог.

• Специалист по рехабилитация.

• Специалист детска медицинска сестра.

• Социален работник.

• Специалист по детски живот.

• Психолог.

Лечението на остеосарком или злокачествен фиброзен хистиоцитом може да причини нежелани реакции.

За информация относно страничните ефекти, които започват по време на лечението на рак, вижте нашата страница за странични ефекти.

Страничните ефекти от лечението на рака, които започват след лечението и продължават месеци или години, се наричат ​​късни ефекти. Късните ефекти от лечението на рак могат да включват следното:

• Физически проблеми.

• Промени в настроението, чувствата, мисленето, ученето или паметта.

• Втори рак (нови видове рак).

Някои късни ефекти могат да бъдат лекувани или контролирани. Важно е да говорите с лекарите на детето си за ефектите, които лечението на рака може да окаже върху детето ви. (Вижте резюмето на за късните ефекти от лечението на рака в детска възраст за повече информация).

Използват се пет вида стандартно лечение:

Хирургия

Операция за отстраняване на целия тумор ще бъде направена, когато е възможно. Химиотерапия може да се даде преди операция, за да се намали туморът. Това се нарича неоадювантна химиотерапия. Прилага се химиотерапия, така че трябва да се отстранява по-малко костна тъкан и има по-малко проблеми след операцията.

Следните видове операции могат да бъдат направени:

• Широка локална ексцизия: Хирургия за отстраняване на рака и някои здрави тъкани около него.

• Щадяща операция на крайниците: Отстраняване на тумора в крайник (ръка или крак) без ампутация, така че използването и външният вид на крайника се запазват. Повечето пациенти с остеосарком в крайник могат да бъдат лекувани с операция, щадяща крайниците. Туморът се отстранява чрез широко локално изрязване. Отстранените тъкани и кости могат да бъдат заменени с присадка, като се използват тъкани и кости, взети от друга част на тялото на пациента, или с имплант като изкуствена кост. Ако се установи фрактура по време на диагнозата или по време на химиотерапия преди операция, в някои случаи все още може да бъде възможна щадяща операция на крайниците. Ако хирургът не е в състояние да премахне целия тумор и достатъчно здрава тъкан около него, може да се направи ампутация.

• Ампутация: Операция за отстраняване на част или цялата ръка или крак. Това може да се направи, когато не е възможно да се премахне целият тумор при операция, щадяща крайниците. Пациентът може да бъде снабден с протеза (изкуствен крайник) след ампутация.

• Ротационна пластика: Операция за отстраняване на тумора и колянната става. След това частта от крака, която остава под коляното, е прикрепена към частта на крака, която остава над коляното, като кракът е обърнат назад, а глезенът действа като коляно. След това може да се прикрепи протеза към стъпалото.

Проучванията показват, че оцеляването е същото, независимо дали първата направена операция е щадяща операция на крайника или ампутация.

След като лекарят премахне целия рак, който може да се види по време на операцията, пациентите получават химиотерапия, за да убият всички ракови клетки, които са останали в зоната, където туморът е бил отстранен или са се разпространили в други части на тялото. Лечението, проведено след операцията, за да се намали рискът ракът да се върне, се нарича адювантна терапия.

Химиотерапия

Химиотерапията е лечение на рак, което използва лекарства, за да спре растежа на раковите клетки, или чрез убиване на клетките, или като ги спре да се делят. Когато химиотерапията се приема през устата или се инжектира във вена или мускул, лекарствата навлизат в кръвта и могат да достигнат ракови клетки в тялото (системна химиотерапия). Когато химиотерапията се поставя директно в цереброспиналната течност, орган или телесна кухина като корема, лекарствата засягат главно раковите клетки в тези области (регионална химиотерапия).

Комбинираната химиотерапия е използването на повече от едно противораково лекарство.

Системната химиотерапия се използва за лечение на остеосарком и MFH на костите. Химиотерапията обикновено се дава преди и след операцията за отстраняване на първичния тумор.

Вижте Наркотици, одобрени за рак на костите за повече информация.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия е лечение на рак, което използва високоенергийни рентгенови лъчи или други видове лъчение, за да убие раковите клетки или да ги предпази от растеж. Има два вида лъчетерапия:

• Външната лъчева терапия използва машина извън тялото, за да изпрати лъчение към рака.

• Вътрешната лъчева терапия използва радиоактивно вещество, запечатано в игли, семена, проводници или катетри, които се поставят директно в или близо до рака.

Външната лъчетерапия се използва за лечение на остеосарком и MFH на костите.

Остеосаркомът и клетките на MFH не се убиват лесно от външна лъчева терапия. Може да се използва, когато малко количество рак остане след операция или се използва заедно с други лечения.

Самарий

Самариумът е радиоактивно лекарство, което е насочено към области, където костните клетки растат, като туморни клетки в костите. Той помага за облекчаване на болката, причинена от рак в костта, а също така убива кръвните клетки в костния мозък. Също така се използва за лечение на остеосарком, който се е върнал след лечение в друга кост.

Лечението със самарий може да бъде последвано от трансплантация на стволови клетки. Преди лечение със самарий, стволовите клетки (незрели кръвни клетки) се отстраняват от кръвта или костния мозък на пациента и се замразяват и съхраняват. След завършване на лечението със самарий, съхраняваните стволови клетки се размразяват и се връщат на пациента чрез инфузия. Тези реинфузирани стволови клетки растат в (и възстановяват) кръвните клетки на тялото.

Целенасочена терапия

Целевата терапия е лечение, което използва лекарства или други вещества, за да открие и атакува специфични ракови клетки, без да уврежда нормалните клетки. Има различни видове насочена терапия, използвана за лечение на остеосарком или проучена в клинични проучвания:

• Терапията с инхибитор на киназа блокира протеин, необходим за разделяне на раковите клетки. Сорафениб е вид терапия с инхибитор на киназа, използвана за лечение на рецидивиращ остеосарком.

• Целта на инхибиторите на рапамицин при бозайници (mTOR) блокира протеин, наречен mTOR, който може да предотврати растежа на раковите клетки и да предотврати растежа на нови кръвоносни съдове, които туморите трябва да растат. Еверолимус е mTOR инхибитор, използван за лечение на рецидивиращ остеосарком.

• Терапията с моноклонални антитела е лечение на рак, което използва антитела, направени в лаборатория, от един тип клетки на имунната система. Тези антитела могат да идентифицират вещества в раковите клетки или нормални вещества, които могат да помогнат на раковите клетки да растат. Антителата се прикрепят към веществата и убиват раковите клетки, блокират растежа им или ги предпазват от разпространение. Моноклоналните антитела се дават чрез инфузия. Те могат да се използват самостоятелно или за пренасяне на лекарства, токсини или радиоактивен материал директно към раковите клетки. Денозумаб и динутуксимаб са моноклонални антитела, които се изследват за лечение на рецидивиращ остеосарком.

Нови видове лечение се тестват в клинични изпитвания.

Информация за текущите клинични изпитвания е достъпна от уебсайта на NCI.

Пациентите може да искат да помислят за участие в клинично изпитване.

За някои пациенти участието в клинично изпитване може да бъде най-добрият избор за лечение. Клиничните изпитвания са част от процеса на изследване на рака. Провеждат се клинични проучвания, за да се установи дали новите лечения на рак са безопасни и ефективни или по-добри от стандартното лечение.

Много от днешните стандартни лечения за рак се основават на по-ранни клинични проучвания. Пациентите, които участват в клинично изпитване, могат да получат стандартното лечение или да бъдат сред първите, които ще получат ново лечение.

Пациентите, които участват в клинични изпитвания, също помагат за подобряване на начина на лечение на рака в бъдеще. Дори когато клиничните изпитвания не водят до ефективно ново лечение, те често отговарят на важни въпроси и помагат за придвижване на изследванията напред.

Пациентите могат да участват в клинични изпитвания преди, по време или след започване на лечението на рак.

Някои клинични изпитвания включват само пациенти, които все още не са получили лечение. Други опити тестват лечения за пациенти, чийто рак не се е подобрил. Съществуват и клинични проучвания, които тестват нови начини за спиране на повторната поява на рак (завръщане) или намаляване на страничните ефекти от лечението на рака.

В много части на страната се провеждат клинични изпитвания. Информация за клинични изпитвания, поддържани от NCI, може да бъде намерена на уеб страницата за търсене на клинични изпитвания на NCI. Клиничните изпитвания, поддържани от други организации, могат да бъдат намерени на уебсайта ClinicalTrials.gov.

Може да са необходими последващи тестове.

Някои от тестовете, направени за диагностициране на рака или за установяване на стадия на рака, могат да бъдат повторени. Някои тестове ще бъдат повторени, за да се види колко добре работи лечението. Решенията за продължаване, промяна или спиране на лечението могат да се основават на резултатите от тези тестове.

Някои от тестовете ще продължат да се правят от време на време след приключване на лечението. Резултатите от тези тестове могат да покажат дали състоянието на детето ви се е променило или ракът се е повторил (върнете се). Тези тестове понякога се наричат ​​последващи тестове или прегледи.

Възможности за лечение на остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

В тази секция

• Локализиран остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

• Метастатичен остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

• Повтарящ се остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

За информация относно изброените по-долу лечения вижте раздела „Преглед на възможностите за лечение“.

Локализиран остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

Лечението може да включва следното:

• Операция за отстраняване на първичния тумор.

• Химиотерапия може да се прилага преди или след операция за отстраняване на първичния тумор.

• Лъчева терапия, ако не може да се направи операция или ако туморът не е напълно отстранен чрез операция.

Използвайте нашето търсене на клинични проучвания, за да намерите клинични проучвания, поддържани от NCI, които приемат пациенти. Можете да търсите опити въз основа на вида рак, възрастта на пациента и къде се правят опитите. Налична е и обща информация за клиничните изпитвания.

Метастатичен остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

Белодробни метастази

Когато остеосаркомът или злокачественият фиброзен хистиоцитом (MFH) се разпространи, обикновено се разпространява в белия дроб. Лечението на остеосарком и MFH с белодробни метастази може да включва следното:

• Химиотерапия, последвана от операция за отстраняване на първичния рак и ракът, който се е разпространил в белия дроб.

Костни метастази или кости с белодробни метастази

Остеосаркомът и злокачественият фиброзен хистиоцитом могат да се разпространят в отдалечена кост и / или в белия дроб. Лечението може да включва следното:

• Химиотерапия, последвана от операция за отстраняване на първичния тумор и рака, който се е разпространил в други части на тялото. Повече химиотерапия се дава след операция.

• Операция за отстраняване на първичния тумор, последвана от химиотерапия и операция за отстраняване на рак, който се е разпространил в други части на тялото.

Използвайте нашето търсене на клинични проучвания, за да намерите клинични проучвания, поддържани от NCI, които приемат пациенти. Можете да търсите опити въз основа на вида рак, възрастта на пациента и къде се правят опитите. Налична е и обща информация за клиничните изпитвания.

Повтарящ се остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

Лечението на рецидивиращ остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом може да включва следното:

• Хирургия за отстраняване на рака, който се е разпространил в други части на тялото.

• Химиотерапия.

• За тумори, които са се повторили само в костите, самарий с или без трансплантация на стволови клетки, използвайки собствените стволови клетки на пациента, като палиативно лечение за облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот.

• Насочена терапия (сорафениб или еверолимус).

• Лъчева терапия като палиативно лечение за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.

• Клинично проучване, което проверява проба от тумора на пациента за определени генни промени. Видът на насочената терапия, която ще се прилага на пациента, зависи от вида на генната промяна.

• Клинично изпитване на нови видове лечение за пациенти, чийто рак не може да бъде отстранен чрез операция. Те могат да включват насочена терапия като терапия с моноклонални антитела.

Използвайте нашето търсене на клинични проучвания, за да намерите клинични проучвания, поддържани от NCI, които приемат пациенти. Можете да търсите опити въз основа на вида рак, възрастта на пациента и къде се правят опитите. Налична е и обща информация за клиничните изпитвания.

За да научите повече за остеосаркома и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите

За повече информация от Националния институт по рака за остеосарком и злокачествен фиброзен хистиоцитом на костите, вижте следното:

• Начална страница за рак на костите

• Сканиране с компютърна томография (КТ) и рак

• Лекарства, одобрени за рак на костите

• Целеви терапии за рак

• Рак на костите

За повече информация за рака в детска възраст и други общи ресурси за рак вижте следното:

• Относно Рака

• Детски рак

• CureSearch за отказ от отговорност на CancerExit за деца

• Късни ефекти от лечението на рака в детска възраст

• Юноши и млади възрастни с рак

• Деца с рак: Ръководство за родители

• Рак при деца и юноши

• Постановка

• Справяне с рака

• Въпроси, които да зададете на Вашия лекар относно рака

• За оцелели и болногледачи