Пра рак - лячэнне / віды / трансплантацыя ствалавых клетак

Перасадка ствалавых клетак пры лячэнні рака

Перасадка ствалавых клетак дапамагае аднавіць крыватворныя ствалавыя клеткі ў людзей, якія былі знішчаны пры некаторых метадах лячэння рака.

Перасадка ствалавых клетак - гэта працэдуры, якія аднаўляюць крыватворныя ствалавыя клеткі ў людзей, якія былі знішчаны вельмі высокімі дозамі хіміятэрапіі ці прамянёвай тэрапіі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння некаторых відаў раку.

Крыватворныя ствалавыя клеткі важныя, паколькі яны перарастаюць у розныя тыпы клетак крыві. Асноўнымі тыпамі клетак крыві з'яўляюцца:

• Белыя крывяныя клеткі, якія з'яўляюцца часткай вашай імуннай сістэмы і дапамагаюць арганізму змагацца з інфекцыяй

• Эрытрацыты, якія пераносяць кісларод па ўсім целе

• Трамбацыты, якія дапамагаюць згустку крыві

Вам патрэбныя ўсе тры тыпы клетак крыві, каб быць здаровымі.

Віды трансплантацыі ствалавых клетак

Пры трансплантацыі ствалавых клетак вы атрымліваеце здаровыя крыватворныя ствалавыя клеткі праз іголку ў вене. Як толькі яны трапляюць у кроў, ствалавыя клеткі накіроўваюцца ў касцяны мозг, дзе займаюць месца клетак, разбураных лячэннем. Крыватворныя ствалавыя клеткі, якія выкарыстоўваюцца пры трансплантацыі, могуць паступаць з касцявога мозгу, крывяноснай рэчышчы або пупавіны. Перасадка можа быць:

• Аўталагічны, што азначае, што ствалавыя клеткі паходзяць ад вас, пацыента

• Алагенавая, што азначае, што ствалавыя клеткі паходзяць ад кагосьці іншага. Донар можа быць сваяком па крыві, але можа быць і не звязаным сваяком.

• Syngeneic, што азначае, што ствалавыя клеткі паходзяць ад ідэнтычных блізнят, калі ў вас ёсць

Каб паменшыць магчымыя пабочныя эфекты і павысіць верагоднасць таго, што алагенавая трансплантацыя спрацуе, крыватворныя ствалавыя клеткі донара павінны пэўным чынам адпавядаць вашай. Каб даведацца больш пра супастаўленне крыватворных ствалавых клетак, см. Трансплантацыя ствалавых клетак, якія ўтвараюць кроў.

Як трансплантацыя ствалавых клетак працуе супраць рака

Трансплантацыя ствалавых клетак звычайна не працуе непасрэдна супраць рака. Замест гэтага яны дапамагаюць аднавіць здольнасць ствараць ствалавыя клеткі пасля лячэння вельмі высокімі дозамі прамянёвай тэрапіі, хіміятэрапіі альбо таго і іншага.

Аднак пры множнай миеломе і некаторых відах лейкеміі трансплантацыя ствалавых клетак можа працаваць непасрэдна супраць рака. Гэта адбываецца з-за эфекту, званага трансплантанта супраць пухліны, які можа ўзнікнуць пасля алагенавай трансплантацыі. Трансплантацыя супраць пухліны ўзнікае, калі лейкацыты вашага донара (трансплантат) атакуюць любыя ракавыя клеткі, якія застаюцца ў вашым целе (пухліна) пасля лячэння высокімі дозамі. Гэты эфект паляпшае паспяховасць працэдур.

Хто атрымлівае трансплантацыю ствалавых клетак

Перасадка ствалавых клетак часцей за ўсё выкарыстоўваецца для дапамогі людзям з лейкеміяй і лімфай. Яны таксама могуць выкарыстоўвацца пры нейрабластоме і множнай миеломе.

Трансплантацыя ствалавых клетак пры іншых відах рака вывучаецца ў клінічных выпрабаваннях, якія праводзяцца з удзелам людзей. Каб знайсці даследаванне, якое можа стаць для вас варыянтам, см. Пошук клінічнага даследавання.

Перасадка ствалавых клетак можа выклікаць пабочныя эфекты

Высокія дозы лячэння рака перад трансплантацыяй ствалавых клетак могуць выклікаць такія праблемы, як крывацёк і павышаны рызыка заражэння. Пагаворыце з лекарам ці медсястрой пра іншыя пабочныя эфекты, якія могуць быць у вас, і наколькі яны могуць быць сур'ёзнымі. Для атрымання дадатковай інфармацыі пра пабочныя эфекты і пра тое, як імі кіраваць, глядзіце раздзел пра пабочныя эфекты.

У выпадку алагенавай трансплантацыі ў вас можа ўзнікнуць сур'ёзная праблема, якая называецца хваробай трансплантанта супраць гаспадара. Хвароба трансплантанта супраць гаспадара можа ўзнікнуць, калі лейкацыты вашага донара (трансплантат) распазнаюць клеткі ў вашым целе (гаспадара) як чужародныя і атакуюць іх. Гэтая праблема можа нанесці шкоду скуры, печані, кішачніку і многім іншым органам. Гэта можа адбыцца праз некалькі тыдняў пасля перасадкі альбо значна пазней. Хвароба трансплантанта супраць гаспадара можна лячыць стэроідамі альбо іншымі прэпаратамі, якія душаць вашу імунную сістэму.

Чым бліжэй крыватворныя ствалавыя клеткі вашага донара супадаюць з вашымі, тым менш верагоднасць захворвання на трансплантат супраць гаспадара. Ваш лекар можа паспрабаваць прадухіліць гэта, даючы вам прэпараты для падаўлення імуннай сістэмы.

Колькі каштуе трансплантацыя ствалавых клетак

Перасадка ствалавых клетак - гэта складаныя працэдуры, якія каштуюць вельмі дорага. Большасць страхавых планаў пакрывае некаторыя выдаткі на трансплантацыю некаторых відаў рака. Пагаворыце са сваім медыцынскім планам пра тое, за якія паслугі ён будзе плаціць. Размова з бізнес-офісам, куды вы накіроўваецеся на лячэнне, можа дапамагчы вам зразумець усе звязаныя з гэтым выдаткі.

Каб даведацца пра групы, якія могуць аказаць фінансавую дапамогу, перайдзіце ў базу дадзеных Нацыянальнага інстытута рака, арганізацыі, якія прапануюць паслугі падтрымкі, і пашукайце "фінансавая дапамога". Або патэлефануйце па бясплатным тэлефоне 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), каб даведацца пра групы, якія могуць дапамагчы.

Чаго чакаць пры трансплантацыі ствалавых клетак

Куды вы ідзяце для трансплантацыі ствалавых клетак

Калі вам патрэбна аллогенная трансплантацыя ствалавых клетак, вам трэба будзе звярнуцца ў бальніцу, якая мае спецыялізаваны цэнтр па трансплантацыі. Нацыянальная праграма донарства касцявога мозгу® падтрымлівае спіс цэнтраў трансплантацыі ў Злучаных Штатах Звесткі пра выхад, якія могуць дапамагчы вам знайсці цэнтр трансплантацыі.

Калі вы не жывяце побач з цэнтрам трансплантацыі, магчыма, вам прыйдзецца паехаць з дому на лячэнне. Магчыма, вам спатрэбіцца заставацца ў бальніцы падчас трансплантацыі, магчыма, вы зможаце атрымаць яго амбулаторна, альбо вам можа спатрэбіцца знаходзіцца ў бальніцы толькі частку часу. Калі вы не ў бальніцы, вам трэба будзе спыніцца ў гасцініцы ці кватэры побач. Шмат якія трансплантацыйныя цэнтры могуць дапамагчы знайсці жыллё побач.

Колькі часу патрабуецца для перасадкі ствалавых клетак

На перасадку ствалавых клетак можа спатрэбіцца некалькі месяцаў. Працэс пачынаецца з лячэння высокімі дозамі хіміятэрапіі, прамянёвай тэрапіі альбо іх спалучэння. Гэта лячэнне працягваецца тыдзень-два. Пасля таго, як вы скончыце, у вас будзе некалькі дзён для адпачынку.

Далей вы атрымаеце крыватворныя ствалавыя клеткі. Ствалавыя клеткі будуць перададзены вам праз IV катетер. Гэты працэс падобны на пераліванне крыві. На атрыманне ўсіх ствалавых клетак сыходзіць ад 1 да 5 гадзін.

Пасля атрымання ствалавых клетак вы пачынаеце фазу аднаўлення. У гэты час вы чакаеце, калі атрыманыя вамі клеткі пачнуць вырабляць новыя клеткі крыві.

Нават пасля таго, як паказчыкі крыві нармалізуюцца, ваша імунная сістэма цалкам аднаўляецца - некалькі месяцаў для аўтолагічнай трансплантацыі і ад 1 да 2 гадоў для алагенавай або сінгеннай трансплантацыі.

Як трансплантацыя ствалавых клетак можа паўплываць на вас

Перасадка ствалавых клетак уплывае на людзей па-рознаму. Тое, што вы адчуваеце, залежыць ад:

• Тып трансплантацыі, які ў вас ёсць

• Дозы лячэння, якія вы праводзілі да трансплантацыі

• Як вы рэагуеце на высокія дозы лячэння

• Ваш тып рака

• Наколькі развіты ваш рак

• Як вы былі здаровыя да трансплантацыі

Паколькі людзі рэагуюць на трансплантацыю ствалавых клетак па-рознаму, ваш лекар ці медсёстры не могуць дакладна ведаць, як працэдура прымусіць вас адчуваць сябе.

Як даведацца, ці спрацавала перасадка ствалавых клетак

Лекары будуць сачыць за прагрэсам новых клетак крыві, часта правяраючы паказчыкі крыві. Паколькі нядаўна перасаджаныя ствалавыя клеткі вырабляюць клеткі крыві, узровень крыві павышаецца.

Асаблівыя дыетычныя патрэбы

The high-dose treatments that you have before a stem cell transplant can cause side effects that make it hard to eat, such as mouth sores and nausea. Tell your doctor or nurse if you have trouble eating while you are receiving treatment. You might also find it helpful to speak with a dietitian. For more information about coping with eating problems see the booklet Eating Hints or the section on side effects.

Working during Your Stem Cell Transplant

Ці можаце вы працаваць падчас трансплантацыі ствалавых клетак, можа залежаць ад тыпу вашай працы. Працэс трансплантацыі ствалавых клетак з высокімі дозамі лячэння, трансплантацыяй і аднаўленнем можа заняць некалькі тыдняў ці месяцаў. У гэты час вы будзеце знаходзіцца ў бальніцы і выходзіць з яе. Нават калі вы не ў бальніцы, часам вам трэба будзе знаходзіцца побач з ёй, а не знаходзіцца ў сваім доме. Такім чынам, калі ваша праца дазваляе, вы можаце арганізаваць дыстанцыйную працу па сумяшчальніцтве.

Па законе многія працадаўцы абавязаны змяніць графік вашай працы ў адпаведнасці з вашымі патрэбамі падчас лячэння рака. Пагаворыце з працадаўцам пра спосабы наладзіць працу падчас лячэння. Вы можаце даведацца больш пра гэтыя законы, паразмаўляўшы з сацыяльным работнікам.