Növlər / uşaqlıq / xəstə / uşaqlıq-sarkoma-müalicə-pdq

Uterin Sarkoma Müalicəsi (®) - Xəstə Versiyası

Uterine Sarkoma haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

• Uterin sarkoması uşaqlıq əzələlərində və ya uşaqlığı dəstəkləyən digər toxumalarda bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

• Pelvisə radiasiya terapiyası ilə keçmiş müalicə uşaqlıq sarkomu riskini artıra bilər.

• Uterus sarkomunun əlamətlərinə anormal qanaxma daxildir.

• Uterus müayinəsi edilən testlər, uşaqlıq sarkomunu aşkarlamaq (tapmaq) və diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunur.

• Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Uterin sarkoması uşaqlıq əzələlərində və ya uşaqlığı dəstəkləyən digər toxumalarda bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

Uterus qadın reproduktiv sisteminin bir hissəsidir. Uterus, fetusun böyüdüyü çanaqdakı boş, armud şəklində bir orqandır. Serviks uşaqlığın aşağı, dar ucundadır və vajinaya aparır.

Qadın cinsiyyət sisteminin anatomiyası. Qadınların reproduktiv sistemindəki orqanlar arasında uşaqlıq, yumurtalıq, fallop boruları, uşaqlıq boynu və vajina var. Uterusun myometrium adlanan əzələ xarici təbəqəsi və endometrium adlanan daxili astar var.

Uterin sarkoması, uşaqlıq əzələlərində və ya uşaqlığı dəstəkləyən toxumalarda əmələ gələn çox nadir bir xərçəng növüdür. (Digər sarkom növləri haqqında məlumatı Yetkin Yumşaq Toxuma Sarcoma Müalicəsi haqqında xülasəsində tapa bilərsiniz.) Uterin sarkoması, xərçəng hüceyrələrinin uşaqlıq astarında böyüməyə başladığı bir xəstəlik olan endometrium xərçəngindən fərqlidir. (Məlumat üçün Endometrial Xərçəng Müalicəsi haqqında xülasəsinə baxın).

Pelvisə radiasiya terapiyası ilə keçmiş müalicə uşaqlıq sarkomu riskini artıra bilər.

Xəstəlik riskinizi artıran hər şeyə risk faktoru deyilir. Risk faktoruna sahib olmaq xərçəngə yoluxacağınız demək deyil; Risk faktorlarının olmaması xərçəngə yoluxmayacağınız demək deyil. Riskli ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın. Uterus sarkoması üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Pelvisə radiasiya terapiyası ilə keçmiş müalicə.

• Döş xərçəngi üçün tamoksifenlə müalicə. Bu dərmanı qəbul edirsinizsə, hər il bir çanaq müayinəsindən keçin və vajinal qanaxmanı (menstrual qanaxma xaricində) mümkün qədər tez bildirin.

Uterus sarkomunun əlamətlərinə anormal qanaxma daxildir.

Vaginadan anormal qanaxma və digər əlamətlər və simptomlar uşaqlıq sarkomasından və ya başqa şərtlərdən qaynaqlana bilər. Aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə müraciət edin:

• Menstruasiya dövrünün bir hissəsi olmayan qanaxma.

• Menopozdan sonra qanaxma.

• Vaginada bir kütlə.

• Qarında ağrı və ya dolğunluq hissi.

• Tez-tez işəmə.

Uterus müayinəsi edilən testlər, uşaqlıq sarkomunu aşkarlamaq (tapmaq) və diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Fiziki müayinə və tarix: Xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması kimi xəstəlik əlamətlərinin yoxsa qeyri-adi görünən hər hansı bir şey daxil olmaqla ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.

• Pelvik müayinə: vajina, uşaqlıq boynu, uşaqlıq, fallop boruları, yumurtalıq və rektumun müayinəsi. Vaginaya bir spekulum qoyulur və həkim və ya tibb bacısı xəstəlik əlamətləri üçün vajinaya və uşaqlıq boynuna baxır. Uşaqlıq boynunun Pap müayinəsi ümumiyyətlə aparılır. Həkim və ya tibb bacısı, bir tərəfdən bir və ya iki yağlanmış, əlcəkli barmağını vajinaya daxil edir və digər əlini uşaqlığın və yumurtalıqların ölçüsünü, formasını və vəziyyətini hiss etmək üçün alt qarın üstünə qoyur. Doktor və ya tibb bacısı, yumru və ya anormal bölgələri hiss etmək üçün rektuma yağlanmış, əlcəkli bir barmağını da əlavə edir.

Pelvik imtahan. Bir həkim və ya tibb bacısı bir və ya iki yağlanmış, əlcəkli barmaqlarını vajinaya daxil edir və digər əli ilə qarın alt hissəsinə basır. Bu, uşaqlıq və yumurtalıqların ölçüsünü, formasını və vəziyyətini hiss etmək üçün edilir. Vajina, uşaqlıq boynu, fallop boruları və rektum da yoxlanılır.

• Pap testi: Uşaqlıq boynu və vajinanın səthindən hüceyrələrin toplanması proseduru. Bir parça pambıq, bir fırça və ya kiçik bir taxta çubuq uşaqlıq boynundan və vajinadan hüceyrələri yumşaq şəkildə qırmaq üçün istifadə olunur. Anormal olub olmadığını öyrənmək üçün hüceyrələrə mikroskop altında baxılır. Bu prosedura Pap smear da deyilir. Uterus sarkoması uşaqlıq daxilində başladığı üçün bu test xərçəng Pap testində özünü göstərə bilməz.

Pap testi. Vaginaya genişləndirmək üçün bir spekulum qoyulur. Sonra vajinaya uşaqlıq boynundan hüceyrələri yığmaq üçün bir fırça qoyulur. Hüceyrələr xəstəlik əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılır.

• Transvaginal ultrasəs müayinəsi: Vaginanın, uşaqlığın, fallopiya borusunun və sidik kisəsinin müayinəsi üçün istifadə olunan prosedur. Bir ultrasəs ötürücüsü (zond) vajinaya yerləşdirilir və yüksək enerjili səs dalğalarının (ultrasəs) daxili toxumalardan və ya orqanlarından sıçrayış və əks-səda yaratmaq üçün istifadə olunur. Yankılar sonoqram adlanan bədən toxumalarının mənzərəsini meydana gətirir. Həkim sonoqramma baxaraq şişləri təyin edə bilər.

Transvaginal ultrasəs. Bir kompüterə bağlı bir ultrasəs probu vajinaya yerləşdirilir və fərqli orqanlarını göstərmək üçün yumşaq bir şəkildə köçürülür. Zond daxili orqanlardan və toxumalardan səs dalğaları ataraq sonoqram əmələ gətirən əks-sədalar verir (kompüter şəkli).

• Dilatasiya və küretaj: Uşaqlığın daxili astarından toxuma nümunələrinin çıxarılması proseduru. Serviks genişləndirilir və toxuma çıxarmaq üçün uşaqlığa küret (qaşıq şəklində alət) yerləşdirilir. Doku nümunələri xəstəlik əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılır. Bu prosedura D&C də deyilir.

Dilatasiya və küretaj (D və C). Uşaqlıq boynuna (birinci panel) baxmaq üçün onu genişləndirmək üçün vajinaya bir spekulum qoyulur. Serviks (orta panel) genişləndirmək üçün bir dilator istifadə olunur. Anormal toxuma (son panel) qırmaq üçün uşaqlıq boynundan uşaqlıq yoluna bir küret qoyulur.

• Endometrial biopsiya: İncə, çevik bir boruyu uşaqlıq boynundan və rahim daxil edərək endometriumdan (uşaqlığın daxili astarlı hissəsi) toxumaların çıxarılması. Boru endometriumdan az miqdarda toxuma yumşaq bir şəkildə qırxmaq və sonra toxuma nümunələrini çıxarmaq üçün istifadə olunur. Bir patoloq xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında toxuma baxır.

Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Proqnoz (sağalma şansı) və müalicə variantları aşağıdakılardan asılıdır:

• Xərçəngin mərhələsi.

• Şişin növü və ölçüsü.

• Xəstənin ümumi sağlamlığı.

• Xərçəngin yeni diaqnoz qoyulduğunu və ya təkrarlandığını (geri qayıt).

Uterin Sarkomunun Mərhələləri

ƏSAS XALLAR

• Uterus sarkomu diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin uşaqlıq daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

• Uşaqlıq sarkomu diaqnoz edilə bilər, səhnələşdirilə və eyni əməliyyatla müalicə edilə bilər.

• Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

• Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

• Uterus sarkoması üçün aşağıdakı mərhələlər istifadə olunur:

• Mərhələ I

• Mərhələ II

• Mərhələ III

• Mərhələ IV

Uterus sarkomu diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin uşaqlıq daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

Xərçəngin uşaqlıqda və ya bədənin digər hissələrində yayıldığını öyrənmək üçün istifadə olunan mərhələyə evreleme deyilir. Səhnələşdirmə prosesindən toplanan məlumatlar xəstəliyin mərhələsini təyin edir. Müalicəni planlaşdırmaq üçün mərhələni bilmək vacibdir. Səhnələşdirmə prosesində aşağıdakı prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Qan kimyası tədqiqatları: Bədəndəki orqan və toxumalar tərəfindən qan içərisinə atılan bəzi maddələrin miqdarını ölçmək üçün qan nümunəsinin yoxlanıldığı bir prosedur. Qeyri-adi (normadan yüksək və ya aşağı) bir maddə xəstəliyin əlaməti ola bilər.

• CA 125 təhlili: Qandakı CA 125 səviyyəsini ölçən bir test. CA 125, hüceyrələr tərəfindən qan dövranına buraxılan bir maddədir. CA 125 səviyyəsinin artması bəzən xərçəng və ya başqa bir vəziyyətin əlamətidir.

• Sinə rentgenoqrafiyası: Sinə daxilindəki orqan və sümüklərin rentgenoqrafiyası. X-ray bədəndən və filmə keçə bilən, bədənin içərisindəki bölgələrin şəklini çəkən bir enerji şüasıdır.

• Transvaginal ultrasəs müayinəsi: Vaginanın, uşaqlığın, fallopiya borusunun və sidik kisəsinin müayinəsi üçün istifadə olunan prosedur. Bir ultrasəs ötürücüsü (zond) vajinaya yerləşdirilir və yüksək enerjili səs dalğalarının (ultrasəs) daxili toxumalardan və ya orqanlarından sıçrayış və əks-səda yaratmaq üçün istifadə olunur. Yankılar sonoqram adlanan bədən toxumalarının mənzərəsini meydana gətirir. Həkim sonoqramma baxaraq şişləri təyin edə bilər.

Transvaginal ultrasəs. Bir kompüterə bağlı bir ultrasəs probu vajinaya yerləşdirilir və fərqli orqanlarını göstərmək üçün yumşaq bir şəkildə köçürülür. Zond daxili orqanlardan və toxumalardan səs dalğaları ataraq sonoqram əmələ gətirən əks-sədalar verir (kompüter şəkli).

• CT taraması (CAT taraması): Bədənin qarın və çanaq kimi bədənin içərisindəki bölgələrin fərqli açılardan çəkilmiş bir sıra ətraflı şəkillərini hazırlayan bir prosedur. Şəkillər bir rentgen aparatına bağlı bir kompüter tərəfindən hazırlanır. Orqan və ya toxumaların daha aydın görünməsinə kömək etmək üçün bir damar içərisinə bir boya enjekte edilə və ya yutula bilər. Bu prosedura bilgisayarlı tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya da deyilir.

• Sistoskopiya: Anormal bölgələrin olub olmadığını yoxlamaq üçün sidik kisəsi və sidik kanalına baxma proseduru. Sistoskop sidik kanalından sidik kisəsinə daxil edilir. Sistoskop, işığı və görüntüləmək üçün obyektivi olan, boruya bənzər nazik bir alətdir. Ayrıca xərçəng əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılan toxuma nümunələrini çıxarmaq üçün bir vasitə ola bilər.

Sistoskopiya. Sistoskop (işığı və baxılması üçün obyektivi olan nazik, boruya bənzər bir alət) sidik kanalından sidik kisəsinə daxil edilir. Sidik kisəsini doldurmaq üçün maye istifadə olunur. Doktor sidik kisəsinin daxili divarının görüntüsünə kompüter monitorunda baxır.

Uşaqlıq sarkomu diaqnoz edilə bilər, səhnələşdirilə və eyni əməliyyatla müalicə edilə bilər.

Cərrahiyyə uşaqlıq sarkomunun diaqnozu, mərhələsi və müalicəsi üçün istifadə olunur. Bu əməliyyat zamanı həkim mümkün qədər xərçəng xəstəliyini aradan qaldırır. Uterus sarkomunun diaqnozu, mərhələsi və müalicəsi üçün aşağıdakı prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Laparotomiya: Qarın içərisində xəstəlik əlamətlərinin olub olmadığını yoxlamaq üçün qarın divarında kəsik (kəsik) edildiyi cərrahi əməliyyat. Kəsik ölçüsü laparotomiyanın aparılma səbəbindən asılıdır. Bəzən orqanlar çıxarılır və ya toxuma nümunələri götürülür və xəstəlik əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılır.

• Qarın və çanaq yuyulması: Qarın və pelvik bədən boşluqlarına fizioloji məhlul qoyulduğu bir prosedur. Qısa müddətdən sonra maye çıxarılır və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını yoxlamaq üçün mikroskop altında baxılır.

• Total abdominal histerektomiya: Uşaqlığın və uşaqlıq boynunun qarında böyük bir kəsik (kəsmə) yolu ilə çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat.

Histerektomiya. Uşaqlıq digər orqan və ya toxuma ilə və ya olmadan cərrahi olaraq çıxarılır. Total histerektomiyada uşaqlıq və serviks çıxarılır. Salpingo-ooforektomiya ilə total histerektomiyada (a) uşaqlıq üstəgəl bir (birtərəfli) yumurtalıq və fallop borusu çıxarılır; və ya (b) uşaqlıq üstəgəl hər iki tərəfli (yumurtalıq) və fallop boruları çıxarılır. Radikal histerektomiyada uşaqlıq, uşaqlıq boynu, hər iki yumurtalıq, hər iki fallop borusu və yaxınlıqdakı toxuma çıxarılır. Bu prosedurlar aşağı eninə kəsik və ya şaquli kəsik istifadə edilir.

• İkitərəfli salpingo-ooforektomiya: Hər iki yumurtalıq və hər iki uşaqlıq borusunu çıxarmaq üçün cərrahiyyə.

• Lenfadenektomiya: Limfa düyünlərinin götürüldüyü və xərçəng əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanıldığı cərrahi bir əməliyyat. Regional lenfadenektomiya üçün şiş bölgəsindəki limfa düyünlərinin bir hissəsi çıxarılır. Radikal lenfadenektomiya üçün şiş bölgəsindəki limfa düyünlərinin çoxu və ya hamısı çıxarılır. Bu prosedura limfa düyünlərinin diseksiyası da deyilir.

Bu xülasənin Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsində təsvir olunduğu kimi cərrahi əməliyyata əlavə müalicə də edilə bilər.

Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

Xərçəng toxuma, limfa sistemi və qan yolu ilə yayıla bilər:

• Toxuma. Xərçəng başladığı yerdən yaxın ərazilərə böyüyərək yayılır.

• Limfa sistemi. Xərçəng başladığı yerdən limfa sisteminə girərək yayılır. Xərçəng limfa damarlarından bədənin digər hissələrinə keçir.

• Qan. Xərçəng başladığı yerdən qan içərisinə yayılır. Xərçəng qan damarları ilə bədənin digər hissələrinə keçir.

Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Xərçəng bədənin başqa bir hissəsinə yayıldıqda metastaz adlanır. Xərçəng hüceyrələri başladıqları yerdən qopur (ilkin şiş) və limfa sistemi və ya qan yolu ilə hərəkət edirlər.

• Limfa sistemi. Xərçəng limfa sisteminə girir, limfa damarlarından keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

• Qan. Xərçəng qana daxil olur, damarlardan keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

Metastatik şiş, əsas şişlə eyni xərçəng növüdür. Məsələn, uşaqlıq sarkoması ağciyərə yayılırsa, ağciyərdəki xərçəng hüceyrələri əslində uşaqlıq sarkom hüceyrələridir. Xəstəlik metastatik uşaqlıq sarkomudur, ağciyər xərçəngi deyil.

Uterus sarkoması üçün aşağıdakı mərhələlər istifadə olunur:

Mərhələ I

I mərhələdə xərçəng yalnız uşaqlıqda tapılır. Mərhələ I, xərçəngin nə qədər yayıldığına görə IA və IB mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IA: Xərçəng endometriumda və ya myometriumun (uşaqlığın əzələ təbəqəsi) yarısından azdır.

• Mərhələ IB: Xərçəng miyometriyaya yarı və ya daha çox yayılmışdır.

Mərhələ II

II mərhələdə xərçəng uşaqlıq boynunun birləşdirici toxumasına yayıldı, ancaq uşaqlıq xaricinə yayılmadı.

Mərhələ III

III mərhələdə xərçəng uşaqlıq və uşaqlıq boynundan kənara yayılmış, ancaq çanaqdan kənara yayılmamışdır. Mərhələ III, xərçəngin pelvis içərisinə nə qədər yayıldığına görə IIIA, IIIB və IIIC mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IIIA: Xərçəng uşaqlığın xarici qatına və / və ya uşaqlıq borularına, yumurtalıqlara və uşaqlıq bağlarına yayıldı.

• Mərhələ IIIB: Xərçəng vajinaya və ya parametriuma (bağlayıcı toxuma və uşaqlıq ətrafındakı yağ) yayılmışdır.

• Mərhələ IIIC: Xərçəng pelvisdəki və / və ya aortanın ətrafındakı limfa düyünlərinə yayıldı (bədənin ürəkdən qan aparan ən böyük arteriyası).

Mərhələ IV

IV mərhələdə xərçəng çanaqdan kənara yayılmışdır. IV mərhələ xərçəngin nə qədər yayıldığına görə IVA və IVB mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IVA: Xərçəng sidik kisəsinə və / və ya bağırsaq divarına yayılmışdır.

• Mərhələ IVB: Xərçəng, qarın və / və ya qasıqdakı limfa düyünləri də daxil olmaqla, bədənin çanaqdan kənar digər hissələrinə yayılmışdır.

Təkrarlanan Uterin Sarkoması

Təkrarlanan uşaqlıq sarkoması, müalicə edildikdən sonra təkrarlanan (geri qayıdan) xərçəngdir. Xərçəng uşaqlıqda, çanaqda və ya bədənin digər hissələrində geri qayıda bilər.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

• Uterus sarkomalı xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

• Dörd növ standart müalicə istifadə olunur:

• Cərrahiyyə

• Radiasiya müalicəsi

• Kimyoterapiya

• Hormon müalicəsi

• Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

• Uterus sarkomasının müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

• Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

• İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Uterus sarkomalı xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Uterus sarkoması olan xəstələr üçün fərqli müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya xərçəng xəstələri üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər. Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər. Bəzi klinik tədqiqatlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.

Dörd növ standart müalicə istifadə olunur:

Cərrahiyyə

Bu xülasənin Uterin Sarkomunun Mərhələləri hissəsində izah edildiyi kimi, uşaqlıq sarkomu üçün ən çox görülən müalicə cərrahiyyədir.

Həkim əməliyyat zamanı görülə bilən bütün xərçəngi aradan qaldırdıqdan sonra, qalan xəstələrə xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün bəzi xəstələrə əməliyyatdan sonra kimyəvi terapiya və ya radiasiya terapiyası verilə bilər. Əməliyyatdan sonra xərçəngin geri qayıtma riskini azaltmaq üçün edilən müalicəyə köməkçi terapiya deyilir.

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsinə mane olmaq üçün yüksək enerjili x-şüaları və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. İki növ şüa terapiyası var:

• Xarici radiasiya terapiyası, xərçəngə doğru radiasiya göndərmək üçün bədən xaricində bir maşın istifadə edir.

• Daxili radiasiya terapiyası, birbaşa xərçəngin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilən iynələrə, toxumlara, tellərə və ya kateterlərə möhürlənmiş bir radioaktiv maddə istifadə edir.

Radiasiya terapiyasının verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır. Xarici və daxili radiasiya terapiyası uşaqlıq sarkomasını müalicə etmək üçün istifadə olunur və simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi də istifadə edilə bilər.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün ya hüceyrələri öldürməklə ya da bölünmələrini dayandırmaq üçün dərman istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Kimyoterapiya ağızdan alındıqda və ya damara və ya əzələ daxil edildikdə, dərmanlar qan dövranına daxil olur və bədənin hər tərəfindəki xərçəng hüceyrələrinə çata bilər (sistemik kimyəvi terapiya). Kimyoterapiya birbaşa serebrospinal maye, bir orqana və ya qarın kimi bir bədən boşluğuna yerləşdirildikdə, dərmanlar əsasən bu bölgələrdəki xərçəng hüceyrələrini təsir edir (regional kemoterapi). Kimyoterapiyanın verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır.

Hormon müalicəsi

Hormon terapiyası, hormonları xaric edən və ya hərəkətlərini əngəlləyən və xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandıran bir xərçəng müalicəsidir. Hormonlar bədəndəki bezlər tərəfindən istehsal olunan və qan dövranında dolaşan maddələrdir. Bəzi hormonlar müəyyən xərçənglərin böyüməsinə səbəb ola bilər. Testlər xərçəng hüceyrələrində hormonların (reseptorlar) bağlana biləcəyi yerləri olduğunu göstərirsə, hormonların istehsalını azaltmaq və ya onların işləməsini maneə törətmək üçün dərmanlar, cərrahiyyə və ya radiasiya terapiyası istifadə olunur.

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Uterus sarkomasının müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsinin səbəb olduğu yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng tədqiqatı prosesinin bir hissəsidir. Yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Günümüzdə xərçəngin standart müalicələrinin bir çoxu əvvəlki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik bir sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala və ya yeni müalicə alanlardan biri ola bilərlər.

Klinik sınaqlarda iştirak edən xəstələr, gələcəkdə xərçəngin müalicə olunma yolunun yaxşılaşdırılmasına da kömək edirlər. Klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə səbəb olmasa da, çox vaxt vacib sualları cavablandırır və tədqiqatların irəliləməsinə kömək edirlər.

Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

Bəzi klinik tədqiqatlara yalnız müalicə almamış xəstələr daxildir. Xərçəngi yaxşılaşmayan xəstələr üçün digər sınaq sınaqları. Xərçəngin təkrarlanmasını (geri qayıtmasını) dayandırmaq və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmaq üçün yeni yolları sınayan klinik sınaqlar da var.

Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. NCI tərəfindən dəstəklənən klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI-nin klinik sınaq axtarış səhifəsində tapıla bilər. Digər təşkilatlar tərəfindən dəstəklənən klinik sınaqlara ClinicalTrials.gov veb saytında baxmaq olar.

İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Xərçəngin diaqnozu və ya xərçəngin mərhələsini tapmaq üçün edilən bəzi testlər təkrarlana bilər. Müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün bəzi testlər təkrarlanacaq. Müalicənin davam etdirilməsi, dəyişdirilməsi və ya dayandırılması barədə qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Bəzi testlər müalicə bitdikdən sonra zaman-zaman edilməyə davam edəcəkdir. Bu testlərin nəticələri vəziyyətinizin dəyişdiyini və ya xərçəngin təkrarlandığını göstərə bilər (qayıt). Bu testlərə bəzən təqib testləri və ya müayinələr deyilir.

Mərhələ ilə Müalicə Seçimləri

Bu Bölmədə

• Mərhələ I Uterine Sarkoma

• Mərhələ II Uterin Sarkoması

• Mərhələ III Uterin Sarkoması

• Mərhələ IV Uterin Sarkoması

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Mərhələ I Uterine Sarkoma

Mərhələ I uşaqlıq sarkomasının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Cərrahiyyə (total qarın histerektomiyası, ikitərəfli salpingo-ooforektomiya və lenfadenektomiya).

• Əməliyyatın ardından pelvisə radiasiya müalicəsi tətbiq olundu.

• Əməliyyatın ardından kimyəvi terapiya.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ II Uterin Sarkoması

II mərhələ uşaqlıq sarkomasının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Cərrahiyyə (total qarın histerektomiyası, ikitərəfli salpingo-ooforektomiya və lenfadenektomiya).

• Əməliyyatın ardından pelvisə radiasiya müalicəsi tətbiq olundu.

• Əməliyyatın ardından kimyəvi terapiya.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ III Uterin Sarkoması

III mərhələ uşaqlıq sarkomasının müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Cərrahiyyə (total qarın histerektomiyası, ikitərəfli salpingo-ooforektomiya və lenfadenektomiya).

• Əməliyyatın klinik bir araşdırması və ardından pelvisə radiasiya müalicəsi.

• Əməliyyatın klinik bir sınağı və ardından kimyəvi terapiya.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ IV Uterin Sarkoması

Mərhələ IV uşaqlıq sarkoması olan xəstələr üçün standart bir müalicə yoxdur. Müalicəyə kimyəvi terapiya istifadə edərək klinik bir sınaq daxil edilə bilər.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Təkrarlanan Uterin Sarkoması üçün Müalicə Seçimləri

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Təkrarlanan uşaqlıq sarkoması üçün standart bir müalicə yoxdur. Müalicəyə kimyəvi terapiya istifadə edərək klinik bir sınaq daxil edilə bilər.

Təkrarlanan karsinosarkom (müəyyən bir şiş növü) olan xəstələr üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Semptomları (ağrı, ürək bulanması və ya bağırsaq problemləri kimi) aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi radiasiya terapiyası.

• Hormon müalicəsi.

• Yeni bir müalicənin klinik sınağı.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Uterine Sarkoma haqqında daha çox məlumat əldə etmək

Milli Xərçəng İnstitutundan uşaqlıq sarkoması haqqında daha çox məlumat üçün Uşaqlıq Xərçəngi Ana səhifəsinə baxın.

Ümumi xərçəng məlumatları və Milli Xərçəng İnstitutunun digər mənbələri üçün aşağıdakılara baxın:

• Xərçəng haqqında

• Səhnələşdirmə

• Kimyaterapiya və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Radiasiya Terapiyası və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Xərçənglə mübarizə

• Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin

• Xilas olanlar və baxıcılar üçün