Növlər / timoma / xəstə / uşaq-timoma-müalicə-pdq

Uşaqlıq Timoması və Timik Karsinom Müalicəsi (®) - Xəstə Versiyası

Timoma və Timik Karsinoması haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

• Timoma və timik karsinoma timusda bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi xəstəliklərdir.

• Timoma və timik karsinomanın əlamətləri və simptomlarına öskürək və nəfəs alma problemi daxildir.

• Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqlarda digər sağlamlıq problemləri də ola bilər.

• Timus və timus karsinomunu təyin etmək üçün timus və sinə müayinəsi aparılır.

• Müəyyən amillər proqnoza təsir göstərir (sağalma şansı).

Timoma və timik karsinoma timusda bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi xəstəliklərdir.

Timoma və timik karsinoma, timusun xarici səthini əhatə edən hüceyrələrdə əmələ gələ biləcək iki növ xərçəngdir. Timus döş sümüyünün altındakı yuxarı sinədə kiçik bir orqandır. Lenf sisteminin bir hissəsidir və infeksiya ilə mübarizə aparan lenfosit adlanan ağ qan hüceyrələrini meydana gətirir. Bu xərçənglər ümumiyyətlə döş qəfəsinin ön hissəsindəki ağciyərlər arasında əmələ gəlir və tez-tez başqa bir səbəbdən edilən sinə rentgenoqrafiyasında rast gəlinir.

Timus bezinin anatomiyası. Timus bezi döş sümüyünün altındakı yuxarı sinədə yerləşən kiçik bir orqandır. Bədəni infeksiyalara qarşı qoruyan lenfosit adlanan ağ qan hüceyrələrini meydana gətirir.

Timoma və timik karsinoma eyni tip hüceyrədə əmələ gəlsə də, fərqli davranırlar:

• Timoma. Xərçəng hüceyrələri timusun normal hüceyrələrinə bənzəyir, yavaş böyüyür və nadir hallarda timusun kənarına yayılır. Timoma zamanla timik karsinomaya çevrilə bilər.

• Timik karsinoma. Xərçəng hüceyrələri timusun normal hüceyrələrinə bənzəmir, daha sürətli böyüyür və bədənin digər hissələrinə yayılma ehtimalı yüksəkdir.

Timusda lenfoma və ya germ hüceyrə şişləri kimi digər növ şişlər əmələ gələ bilər, lakin bunlar timoma və ya timik karsinoma hesab edilmir.

Timoma və timik karsinomanın əlamətləri və simptomlarına öskürək və nəfəs alma problemi daxildir.

Bu və digər əlamət və simptomlara timoma və timik karsinoması və ya digər şərtlər səbəb ola bilər.

Uşağınızda aşağıdakılardan biri varsa, uşağınızın həkiminə müraciət edin.

• Öskürək.

• Nəfəs almaqda problem.

• Ağrı və ya sinə içində sıx bir hiss.

• Udma problemi.

• Boğulma.

• Hərarət.

• Çəki itirmək.

• Üstün vena kava sindromu.

Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqlarda digər sağlamlıq problemləri də ola bilər.

Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqlarda aşağıdakı immunitet xəstəliklərindən və ya hormon xəstəliklərindən biri də ola bilər:

• Myasthenia gravis.

• Saf qırmızı hüceyrə aplaziyası.

• Hipogammaglobulinemiya.

• Nefrotik sindrom.

• Skleroderma.

• Dermatomiyozit.

• Lupus.

• Romatoid artrit.

• Tiroidit.

• Hipertireoz.

• Addison xəstəliyi.

• Panhypopituitarism.

Timus və timus karsinomunu təyin etmək üçün timus və sinə müayinəsi aparılır.

Aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Fiziki müayinə və sağlamlıq tarixi: Xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması kimi xəstəlik əlamətlərinin yoxsa qeyri-adi görünən hər hansı bir şey daxil olmaqla ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.

• Sinə rentgenoqrafiyası: Sinə daxilindəki orqan və sümüklərin rentgenoqrafiyası. X-ray bədəndən və filmə keçə bilən, bədənin içərisindəki bölgələrin şəklini çəkən bir enerji şüasıdır.

• CT scan (CAT scan): Bədənin içərisindəki bölgələrin fərqli açılardan götürülmüş bir sıra ətraflı şəkillərini hazırlayan bir prosedur. Şəkillər bir rentgen aparatına bağlı bir kompüter tərəfindən hazırlanır. Orqan və ya toxumaların daha aydın görünməsinə kömək etmək üçün bir damara bir boya enjekte edilə bilər və ya yutula bilər. Bu prosedura bilgisayarlı tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya da deyilir.

• MRI (maqnit rezonans görüntüləmə): Bədənin içərisindəki bölgələrin bir sıra ətraflı şəkillərini çəkmək üçün maqnit, radio dalğaları və kompüter istifadə edən bir prosedur. Bu prosedura nüvə maqnit rezonans görüntüləmə (NMRI) da deyilir.

• PET taraması (pozitron emissiya tomoqrafiyası): Bədənin bədxassəli şiş hüceyrələrini tapmaq üçün bir prosedur. Damara az miqdarda radioaktiv qlükoza (şəkər) vurulur. PET skaneri bədənin ətrafında fırlanır və bədəndə qlükozanın harada istifadə olunduğunu əks etdirir. Bədxassəli şiş hüceyrələri normal hüceyrələrdən daha aktiv və daha çox qlükoza qəbul etdikləri üçün şəkildə daha parlaq görünür.

Pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) taraması. Uşaq PET skanerindən sürüşən bir masanın üstündə uzanır. Baş dayağı və ağ kəmər uşağın hərəkətsiz yatmasına kömək edir. Uşağın damarına az miqdarda radioaktiv qlükoza (şəkər) vurulur və skaner qlükozanın bədəndə harada istifadə olunduğunu əks etdirir. Xərçəng hüceyrələri şəkildə daha parlaq görünür, çünki normal hüceyrələrdən daha çox qlükoza qəbul edirlər.

• Biyopsi: hüceyrələrin və ya toxumaların çıxarılması, xərçəng əlamətlərinin olub olmadığını yoxlamaq üçün bir patoloq tərəfindən mikroskop altında görünə bilməsi üçün.

Müəyyən amillər proqnoza təsir göstərir (sağalma şansı).

Proqnoz aşağıdakılardan asılıdır:

• Xərçəngin timoma və ya timik karsinoma olması.

• Xərçəngin yaxın ərazilərə və ya bədənin digər hissələrinə yayılması.

• Xərçəngin əməliyyatla tamamilə qaldırıldığı.

• Xərçəngin yeni diaqnoz qoyulduğunu və ya müalicədən sonra təkrarlandığını (geri qayıtdığını).

Proqnoz xərçəng bədənin digər hissələrinə keçmədiyi zaman daha yaxşıdır. Uşaqlıq timoması ümumiyyətlə şiş yayılmadan əvvəl diaqnoz qoyulur.

Timoma və Timik karsinomunun mərhələləri

ƏSAS XALLAR

• Timoma və ya timik karsinoma diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin yaxın ərazilərə və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

• Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

• Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Timoma və ya timik karsinoma diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin yaxın ərazilərə və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

Timomanın və ya timik karsinomanın timusdan yaxınlıqdakı bölgələrə və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün istifadə edilən prosesə səhnələşdirmə deyilir. Timoma və timik karsinoma ağciyərlərə, qaraciyərə, böyrəklərə və ya ağciyər və ürək ətrafındakı astarlara yayıla bilər. Timoma və ya timik karsinomunun diaqnozu üçün aparılan testlərin və prosedurların nəticələri müalicə ilə bağlı qərarların qəbul edilməsinə kömək etmək üçün istifadə olunur.

Bəzən uşaqlıq timoması və ya timik karsinoması müalicədən sonra təkrarlanır (geri qayıdır).

Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

Xərçəng toxuma, limfa sistemi və qan yolu ilə yayıla bilər:

• Toxuma. Xərçəng başladığı yerdən yaxın ərazilərə böyüyərək yayılır.

• Limfa sistemi. Xərçəng başladığı yerdən limfa sisteminə girərək yayılır. Xərçəng limfa damarlarından bədənin digər hissələrinə keçir.

• Qan. Xərçəng başladığı yerdən qan içərisinə yayılır. Xərçəng qan damarları ilə bədənin digər hissələrinə keçir.

Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Xərçəng bədənin başqa bir hissəsinə yayıldıqda metastaz adlanır. Xərçəng hüceyrələri başladıqları yerdən qopur (ilkin şiş) və limfa sistemi və ya qan yolu ilə hərəkət edirlər.

• Limfa sistemi. Xərçəng limfa sisteminə girir, limfa damarlarından keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

• Qan. Xərçəng qana daxil olur, damarlardan keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

Metastatik şiş, əsas şişlə eyni xərçəng növüdür. Məsələn, timik karsinoma ağciyərə yayılarsa, ağciyərdəki xərçəng hüceyrələri əslində timik karsinoma hüceyrələridir. Xəstəlik metastatik timik karsinomdur, ağciyər xərçəngi deyil.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

• Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqlar üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

• Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqların müalicəsi uşaqlıq xərçənginin müalicəsində mütəxəssis olan bir həkim qrupu tərəfindən planlaşdırılmalıdır.

• Beş növ standart müalicə istifadə olunur:

• Cərrahiyyə

• Radiasiya müalicəsi

• Kimyoterapiya

• Hormon müalicəsi

• Hədəfli terapiya

• Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

• Timoma və timik karsinomanın müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

• Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

• İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqlar üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya xərçəng xəstələri üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər.

Uşaqlarda xərçəng nadir olduğu üçün klinik bir araşdırmada iştirak etməyi düşünmək lazımdır. Bəzi klinik tədqiqatlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.

Timoma və ya timik karsinoması olan uşaqların müalicəsi uşaqlıq xərçənginin müalicəsində mütəxəssis olan bir həkim qrupu tərəfindən planlaşdırılmalıdır.

Müalicəni uşaq onkoloqu, xərçəngli uşaqların müalicəsində ixtisaslaşmış həkim nəzarət edəcəkdir. Pediatrik onkoloq xərçəngli uşaqların müalicəsində mütəxəssis olan və təbabətin müəyyən sahələrində ixtisaslaşmış digər uşaq sağlamlığı mütəxəssisləri ilə işləyir. Buraya aşağıdakı mütəxəssislər və digərləri daxil ola bilər:

• Pediatr.

• Uşaq cərrahı.

• Radiasiya onkoloqu.

• Patoloq.

• Uşaq tibb bacısı mütəxəssisi.

• Sosial işçi.

• Reabilitasiya mütəxəssisi.

• Psixoloq.

• Uşaq həyatı mütəxəssisi.

Beş növ standart müalicə istifadə olunur:

Cərrahiyyə

Xərçəngin aradan qaldırılması əməliyyatı timoma və timik karsinomasının əsas müalicəsidir. Ancaq timik karsinoma nadir hallarda əməliyyatla tamamilə aradan qaldırıla bilər və müalicədən sonra təkrarlanma (geri qayıtmaq) ehtimalı yüksəkdir.

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsinə mane olmaq üçün yüksək enerjili x-şüaları və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Xarici radiasiya terapiyası, xərçəngli bədənin bölgəsinə radiasiya göndərmək üçün bədən xaricində bir maşın istifadə edir.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün ya hüceyrələri öldürməklə ya da bölünmələrini dayandırmaq üçün dərman istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Kimyoterapiya ağızdan alındıqda və ya damara və ya əzələ daxil edildikdə, dərmanlar qan dövranına daxil olur və bədənin hər tərəfindəki xərçəng hüceyrələrinə çata bilər (sistemik kimyəvi terapiya).

Hormon müalicəsi

Hormon terapiyası, hormonları xaric edən və ya hərəkətlərini əngəlləyən və xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandıran bir xərçəng müalicəsidir. Hormonlar bədəndə vəzlər tərəfindən əmələ gələn və qan dövranından keçən maddələrdir. Bəzi hormonlar müəyyən xərçənglərin böyüməsinə səbəb ola bilər. Əgər testlər xərçəng hüceyrələrində hormonların (reseptorlar) bağlana biləcəyi yerlərin olduğunu göstərirsə, hormonların istehsalını azaltmaq və ya onların işini dayandırmaq üçün dərmanlar istifadə edilə bilər. Timomanın müalicəsi üçün kortikosteroidlər və ya oktreotid istifadə olunan hormon terapiyası istifadə edilə bilər.

Hədəfli terapiya

Hədəfli terapiya, spesifik xərçəng hüceyrələrini təyin etmək və onlara hücum etmək üçün dərman və ya digər maddələrdən istifadə olunan bir müalicə növüdür. Hədəfli terapiya ümumiyyətlə normal hüceyrələrə kimyəvi terapiya və ya radiasiya terapiyasından daha az zərər verir.

• Tirozin kinaz inhibitorları: Bu hədəf terapiya dərmanları şişlərin böyüməsi üçün lazım olan siqnalları bloklayır. Sunitinib, digər müalicələrə cavab verməyən timoma və timik karsinomunun müalicəsində istifadə olunur.

Təkrarlanan timoma və timik karsinomasının müalicəsi üçün məqsədli terapiya öyrənilir (qayıt).

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Timoma və timik karsinomanın müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsi zamanı başlayan yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Xərçəng müalicəsindən müalicədən sonra başlayan və aylarla və ya illərlə davam edən yan təsirlərə gec təsirlər deyilir. Xərçəngin müalicəsinin gec təsirlərinə aşağıdakılar aid ola bilər:

• Fiziki problemlər.

• Əhval, hiss, düşüncə, öyrənmə və ya yaddaşdakı dəyişikliklər.

• İkinci xərçənglər (yeni xərçəng növləri) və ya digər hallar.

Bəzi gec təsirlər müalicə və ya nəzarət edilə bilər. Bəzi müalicələrin səbəb olduğu gec təsirləri haqqında uşağınızın həkimləri ilə danışmaq vacibdir. Daha çox məlumat üçün Uşaqlıq Xərçənginə Müalicənin Gec Təsirləri haqqında xülasəsinə baxın.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng tədqiqatı prosesinin bir hissəsidir. Yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Günümüzdə xərçəngin standart müalicələrinin bir çoxu əvvəlki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik bir sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala və ya yeni müalicə alanlardan biri ola bilərlər.

Klinik sınaqlarda iştirak edən xəstələr, gələcəkdə xərçəngin müalicə olunma yolunun yaxşılaşdırılmasına da kömək edirlər. Klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə səbəb olmasa da, çox vaxt vacib sualları cavablandırır və tədqiqatların irəliləməsinə kömək edirlər.

Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

Bəzi klinik tədqiqatlara yalnız müalicə almamış xəstələr daxildir. Xərçəngi yaxşılaşmayan xəstələr üçün digər sınaq sınaqları. Xərçəngin təkrarlanmasını (geri qayıtmasını) dayandırmaq və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmaq üçün yeni yolları sınayan klinik sınaqlar da var.

Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. NCI tərəfindən dəstəklənən klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI-nin klinik sınaq axtarış səhifəsində tapıla bilər. Digər təşkilatlar tərəfindən dəstəklənən klinik sınaqlara ClinicalTrials.gov veb saytında baxmaq olar.

İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Xərçəngin diaqnozu və ya xərçəngin mərhələsini tapmaq üçün edilən bəzi testlər təkrarlana bilər. Müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün bəzi testlər təkrarlanacaq. Müalicənin davam etdirilməsi, dəyişdirilməsi və ya dayandırılması barədə qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Bəzi testlər müalicə bitdikdən sonra zaman-zaman edilməyə davam edəcəkdir. Bu testlərin nəticələri uşağınızın vəziyyətinin dəyişdiyini və ya xərçəngin təkrarlandığını göstərə bilər (geri qayıdın). Bu testlərə bəzən təqib testləri və ya müayinələr deyilir.

Timomanın müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Yeni diaqnoz qoyulmuş timomanın müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Mümkün qədər şişin çıxarılması üçün əməliyyat.

• Əməliyyatla aradan qaldırıla bilməyən və ya əməliyyatdan sonra şiş qaldıqda şişlər üçün radiasiya terapiyası.

• Kemoterapi, digər müalicələrə cavab verməyən şişlər üçün.

• Hormon terapiyası (oktreotid), digər müalicələrə cavab verməyən şişlər üçün.

• Hədəfli terapiya (sunitinib), digər müalicələrə cavab verməyən şişlər üçün.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Timik karsinomasının müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Yeni diaqnoz qoyulmuş timik karsinomanın müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Mümkün qədər şişin çıxarılması üçün əməliyyat.

• Əməliyyatla aradan qaldırıla bilməyən və ya əməliyyatdan sonra şiş qaldıqda şişlər üçün radiasiya terapiyası.

• Kimyoterapiya, radiasiya terapiyasına cavab verməyən şişlər üçün.

• Hədəfli terapiya (sunitinib), digər müalicələrə cavab verməyən şişlər üçün.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Təkrarlanan Timoma və Timik Karsinomasının müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Uşaqlarda təkrarlanan timoma və timik karsinomanın müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Xəstənin şişinin bir nümunəsini müəyyən gen dəyişiklikləri üçün yoxlayan bir klinik sınaq. Xəstəyə veriləcək hədəflənmiş terapiya növü, gen dəyişikliyinin növündən asılıdır.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Timoma və Timik Karsinoması haqqında daha çox məlumat əldə etmək

Milli Xərçəng İnstitutundan uşaqlıq timoması və timik karsinoması haqqında daha çox məlumat üçün aşağıdakılara baxın:

• Timoma və Timik Karsinoması Ana Səhifə

• Kompüterli Tomoqrafiya (KT) və Xərçəng

• Hədəfli Xərçəng Müalicələri

Uşaqlıq xərçəngi haqqında daha çox məlumat və digər ümumi xərçəng mənbələri üçün aşağıdakılara baxın:

• Xərçəng haqqında

• Uşaqlıq Xərçəngləri

• Uşaq CancerExit Disclaimer üçün CureSearch

• Uşaqlıq Xərçənginə Müalicənin Gec Təsirləri

• Yeniyetmə və Xərçəngli Gənc Yetkinlər

• Xərçəngli uşaqlar: Valideynlər üçün bir bələdçi

• Uşaqlarda və yeniyetmələrdə xərçəng

• Səhnələşdirmə

• Xərçənglə mübarizə

• Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin

• Xilas olanlar və baxıcılar üçün

Tarixə görə sırala Hesaba görə sırala

Şərhin avtomatik təzələnməsini aktivləşdirin

Şərhinizi əlavə edin

love.co bütün şərhləri qəbul edir . Anonim olmaq istəmirsinizsə qeydiyyatdan keçin və ya daxil olun . Bu pulsuzdur.