Növləri / prostat / xəstə / prostat müalicəsi-pdq

Love.co saytından
Naviqasiyaya keçin Axtarışa keçin
This page contains changes which are not marked for translation.

Prostat Xərçəngi Müalicəsi (®) - Xəstə Versiyası

Prostat xərçəngi haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

  • Prostat xərçəngi prostatın toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.
  • Prostat xərçəngi əlamətlərinə zəif sidik axını və ya tez-tez sidiyə çıxma daxildir.
  • Prostat və qanı müayinə edən testlər prostat xərçəngi diaqnozu üçün istifadə olunur.
  • Prostat xərçənginə diaqnoz qoymaq və xərçəngin dərəcəsini tapmaq üçün biopsiya edilir (Gleason skoru).
  • Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Prostat xərçəngi prostatın toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

Prostat kişi cinsiyyət sistemindəki bir vəzidir. Sidik kisəsinin dərhal altında (sidiyi toplayan və boşaldan orqan) və rektumun (bağırsağın aşağı hissəsi) qarşısında yerləşir. Təxminən bir qoz ölçüsündədir və sidik kanalının bir hissəsini əhatə edir (sidik kisəsini boşaldan boru). Prostat vəzi spermanın bir hissəsi olan maye əmələ gətirir.

Kişilərin reproduktiv və sidik sisteminin anatomiyası, prostat, xaya, sidik kisəsi və digər orqanları göstərir.

Prostat xərçəngi ən çox yaşlı kişilərdə olur. ABŞ-da hər 5 kişidən 1-nə prostat xərçəngi diaqnozu qoyulacaq.

Prostat xərçəngi əlamətlərinə zəif sidik axını və ya tez-tez sidiyə çıxma daxildir.

Bu və digər əlamət və simptomlara prostat xərçəngi və ya digər şərtlər səbəb ola bilər. Aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə müraciət edin:

  • Sidik axınının zəif və ya kəsildiyi ("dayan-dur").
  • Ani sidik ifrazı.
  • Tez-tez işəmə (xüsusilə gecə).
  • Sidik axınına başlamaq problemi.
  • Sidik kisəsini tamamilə boşaltmaqda problem var.
  • İdrar edərkən ağrı və ya yanma.
  • Sidikdə və ya toxumda qan.
  • Arxa, itburnu və ya çanaq bölgəsindəki ağrı.
  • Nəfəs darlığı, çox yorğunluq hissi, sürətli ürək döyüntüsü, başgicəllənmə və ya qanazlığının yaratdığı solğun dəri.

Digər simptomlar da eyni simptomlara səbəb ola bilər. Kişilər yaşlandıqca prostat böyüyə bilər və sidik kanalını və ya sidik kisəsini bağlaya bilər. Bu, işəmə və ya cinsi problemlərdə problem yarada bilər. Vəziyyətə yaxşı prostat hiperplaziyası (BPH) deyilir və xərçəng olmasa da, əməliyyata ehtiyac ola bilər. Prostat vəzində xoşxassəli hiperplaziyanın və ya digər problemlərin simptomları prostat xərçəngi simptomları kimi ola bilər.

Normal prostat və benign prostat hiperplaziyası (BPH). Normal bir prostat sidik kisəsindən sidik axınını maneə törətmir. Genişlənmiş prostat sidik kisəsinə və sidik kanalına basaraq sidik axınının qarşısını alır.

Prostat və qanı müayinə edən testlər prostat xərçəngi diaqnozu üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

  • Fiziki müayinə və sağlamlıq tarixi: Xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması kimi xəstəlik əlamətlərinin yoxsa qeyri-adi görünən hər hansı bir şey daxil olmaqla ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.
  • Rəqəmsal rektal müayinə (DRE): Rektumun müayinəsi. Doktor və ya tibb bacısı yağlanmış, əlcəkli bir barmağını rektuma daxil edir və topaklar və ya anormal bölgələr üçün rektal divar vasitəsilə prostatı hiss edir.
Rəqəmsal rektal müayinə (DRE). Doktor əlcəkli, yağlanmış bir barmağını rektuma daxil edir və anormal bir şey olmadığını yoxlamaq üçün rektum, anus və prostatı (kişilərdə) hiss edir.
  • Prostata spesifik antigen (PSA) testi: Qanda PSA səviyyəsini ölçən bir test. PSA, prostat tərəfindən hazırlanan, prostat xərçəngi olan kişilərin qanında normal miqdardan çox ola biləcək bir maddədir. PSA səviyyəsi prostat və ya BPH (böyüdülmüş, lakin xərçəng olmayan, prostat) infeksiyası və ya iltihabı olan kişilərdə də yüksək ola bilər.
  • Transrektal ultrasəs: Prostatı yoxlamaq üçün rektuma barmaq böyüklüyündə bir prob qoyulduğu bir prosedur. Zond yüksək enerjili səs dalğalarının (ultrasəs) daxili toxumalardan və ya orqanlarından sıçrayışı və əks-sədaları yaratmaq üçün istifadə olunur. Yankılar sonoqram adlanan bədən toxumalarının mənzərəsini meydana gətirir. Biyopsi proseduru zamanı transrektal ultrasəs istifadə edilə bilər. Buna transrektal ultrasəs rəhbərliyindəki biopsiya deyilir.
Transrektal ultrasəs. Prostatı yoxlamaq üçün rektuma ultrasəs probu qoyulur. Zond, prostatın sonoqramını (kompüter şəkli) əmələ gətirən əks-sədalar yaratmaq üçün bədən toxumalarından səs dalğalarını atır.
  • Transrektal maqnit rezonans görüntüləmə (MRG): Güclü bir maqnit, radio dalğaları və kompüterdən istifadə edərək bədənin içərisindəki bölgələrin bir sıra ətraflı şəkillərini çəkir. Radio dalğaları verən bir zond prostatın yaxınlığındakı rektuma yerləşdirilir. Bu, MRI aparatına prostat və ətrafdakı toxumaların daha aydın şəkillərini çəkməyə kömək edir. Xərçəngin prostat xaricində yaxınlıqdakı toxumalara yayıldığını öyrənmək üçün transrektal bir MRI aparılır. Bu prosedura nüvə maqnit rezonans görüntüləmə (NMRI) da deyilir. Biyopsi proseduru zamanı Transrektal MRI istifadə edilə bilər. Buna transrektal MRI rəhbərliyindəki biopsiya deyilir.

Prostat xərçənginə diaqnoz qoymaq və xərçəngin dərəcəsini tapmaq üçün biopsiya edilir (Gleason skoru).

Prostat xərçənginə diaqnoz qoymaq üçün transrektal biopsiya istifadə olunur. Transrektal biopsiya, rektumdan və prostata incə bir iynə qoyaraq prostatdakı toxumaların çıxarılmasıdır. Bu prosedur toxuma nümunələrinin götürüldüyü yerlərdə bələdçi olmaq üçün transrektal ultrasəs və ya transrektal MRI istifadə edilə bilər. Bir patoloq xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında toxuma baxır.

Transrektal biopsiya. Şişin harada olduğunu göstərmək üçün rektuma ultrasəs probu qoyulur. Sonra rektumdan prostata toxuma çıxarmaq üçün iynə qoyulur.

Bəzən xoşxassəli prostat hiperplaziyasının müalicəsi üçün prostatın transuretral rezeksiyası (TURP) zamanı çıxarılan bir toxuma nümunəsi istifadə edilərək biopsiya edilir.

Xərçəng aşkar edilərsə, patoloq xərçəngə bir dərəcə verəcəkdir. Xərçəngin dərəcəsi, xərçəng hüceyrələrinin mikroskop altında necə anormal göründüyünü və xərçəngin böyümək və yayılma ehtimalını izah edir. Xərçəngin dərəcəsinə Gleason skoru deyilir.

Xərçəngin dərəcəsini vermək üçün patoloq prostat toxuma nümunələrini yoxlayır və şiş toxumasının normal prostat toxumasına bənzədiyini və iki əsas hüceyrə nümunəsini tapdığını göstərir. Birincil naxış ən çox rast gəlinən toxuma naxışını, ikincil naxış isə növbəti ən çox yayılan naxışı təsvir edir. Hər naxış 3-dən 5-ə qədər bir dərəcə ilə verilir, 3-cü dərəcə normal prostat toxumasına ən çox, 5-ci dərəcəli isə ən anormal görünür. İki qiymət daha sonra Gleason balını almaq üçün əlavə olunur.

Gleason skoru 6 ilə 10 arasındadır. Gleason skoru nə qədər yüksək olarsa, xərçəngin böyüməsi və sürətlə yayılması ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Gleason skoru 6, aşağı dərəcəli xərçəngdir; 7 bal orta dərəcəli xərçəngdir; və 8, 9 və ya 10 bal yüksək dərəcəli xərçəngdir. Məsələn, ən çox görülən toxuma naxışı 3-cü dərəcə və ikincil naxış 4-cü dərəcədirsə, bu xərçəngin çoxunun 3-cü dərəcə və daha azının 4-cü dərəcə olması deməkdir. Gleason skoru 7-ə bərabərdir. və orta dərəcəli xərçəngdir. Gleason skoru 3 + 4 = 7, Gleason 7/10 və ya Gleason skoru 7 olaraq yazıla bilər.

Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Proqnoz və müalicə variantları aşağıdakılardan asılıdır:

  • Xərçəngin mərhələsi (PSA səviyyəsi, Gleason skoru, Grade Group, prostatın xərçəngdən nə qədər təsirləndiyini və xərçəngin bədənin digər yerlərinə yayıldığını).
  • Xəstənin yaşı.
  • Xərçəngin yeni diaqnoz qoyulduğunu və ya təkrarlandığını (geri qayıt).

Müalicə variantları da aşağıdakılardan asılı ola bilər:

  • Xəstənin digər sağlamlıq problemləri olub-olmaması.
  • Müalicənin gözlənilən yan təsirləri.
  • Prostat xərçəngi üçün keçmiş müalicə.
  • Xəstənin istəkləri.

Prostat xərçəngi diaqnozu qoyulan kişilərin çoxu bu xəstəlikdən ölmür.

Prostat xərçəngi mərhələləri

ƏSAS XALLAR

  • Prostat xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin prostat daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.
  • Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.
  • Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.
  • Grade Group və PSA səviyyəsi prostat xərçəngi mərhələsində istifadə olunur.
  • Prostat xərçəngi üçün aşağıdakı mərhələlər istifadə olunur:
  • Mərhələ I
  • Mərhələ II
  • Mərhələ III
  • Mərhələ IV
  • Prostat xərçəngi müalicə olunduqdan sonra təkrarlana bilər (qayıt).

Prostat xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin prostat daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

Xərçəngin prostat daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün istifadə edilən mərhələyə evlilik deyilir. Səhnələşdirmə prosesindən toplanan məlumatlar xəstəliyin mərhələsini təyin edir. Müalicəni planlaşdırmaq üçün mərhələni bilmək vacibdir. Prostat xərçənginə diaqnoz qoymaq üçün istifadə edilən testlərin nəticələri tez-tez xəstəliyin mərhələləndirilməsində də istifadə olunur. (Ümumi məlumat bölməsinə baxın.) Prostat xərçəngində xəstədə xərçəngin sümük ağrısı, yüksək PSA səviyyəsi və ya yüksək Gleason skoru kimi xərçəngin yayıldığı əlamətləri və ya əlamətləri olmadığı təqdirdə mərhələ testləri edilə bilməz.

Səhnələşdirmə prosesində aşağıdakı testlər və prosedurlar da istifadə edilə bilər:

  • Sümük taraması: Sümükdə xərçəng hüceyrələri kimi sürətlə bölünən hüceyrələrin olub olmadığını yoxlamaq üçün bir prosedur. Çox az miqdarda radioaktiv maddə damara enjekte edilir və qan dövranından keçir. Radioaktiv maddə xərçəngli sümüklərdə yığılır və skanerlə aşkarlanır.
Sümük taraması. Kiçik miqdarda radioaktiv maddə xəstənin qan dövranına vurulur və sümüklərdəki anormal hüceyrələrə yığılır. Xəstə skanerin altından sürüşən bir masanın üstündə yatarkən radioaktiv maddə aşkarlanır və kompüter ekranında və ya filmdə şəkillər çəkilir.
  • MRI (maqnit rezonans görüntüləmə): Bədənin içərisindəki bölgələrin bir sıra ətraflı şəkillərini çəkmək üçün maqnit, radio dalğaları və kompüter istifadə edən bir prosedur. Bu prosedura nüvə maqnit rezonans görüntüləmə (NMRI) da deyilir.
  • CT scan (CAT scan): Bədənin içərisindəki bölgələrin fərqli açılardan götürülmüş bir sıra ətraflı şəkillərini hazırlayan bir prosedur. Şəkillər bir rentgen aparatına bağlı bir kompüter tərəfindən hazırlanır. Orqan və ya toxumaların daha aydın görünməsinə kömək etmək üçün bir damara bir boya enjekte edilə bilər və ya yutula bilər. Bu prosedura bilgisayarlı tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya da deyilir.
  • Pelvik lenfadenektomiya: çanaqdakı limfa düyünlərinin çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat. Bir patoloq xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında toxuma baxır.
  • Seminal vezikül biopsiyası: Bir iynə ilə toxum veziküllərindən (toxum düzəldən vəzilər) mayenin çıxarılması. Bir patoloq xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mayeni mikroskop altında görür.
  • ProstaScint taraması: Prostatdan limfa düyünləri kimi bədənin digər hissələrinə yayılan xərçəngin olub olmadığını yoxlamaq üçün bir prosedur. Çox az miqdarda radioaktiv maddə damara enjekte edilir və qan dövranından keçir. Radioaktiv maddə prostat xərçəngi hüceyrələrinə yapışır və skanerlə aşkarlanır. Radioaktiv maddə prostat xərçəngi hüceyrələrinin çox olduğu yerlərdə şəkildə parlaq bir ləkə kimi görünür.

Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

Xərçəng toxuma, limfa sistemi və qan yolu ilə yayıla bilər:

  • Toxuma. Xərçəng başladığı yerdən yaxın ərazilərə böyüyərək yayılır.
  • Limfa sistemi. Xərçəng başladığı yerdən limfa sisteminə girərək yayılır. Xərçəng limfa damarlarından bədənin digər hissələrinə keçir.
  • Qan. Xərçəng başladığı yerdən qan içərisinə yayılır. Xərçəng qan damarları ilə bədənin digər hissələrinə keçir.

Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Xərçəng bədənin başqa bir hissəsinə yayıldıqda metastaz adlanır. Xərçəng hüceyrələri başladıqları yerdən qopur (ilkin şiş) və limfa sistemi və ya qan yolu ilə hərəkət edirlər.

  • Limfa sistemi. Xərçəng limfa sisteminə girir, limfa damarlarından keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.
  • Qan. Xərçəng qana daxil olur, damarlardan keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

Metastatik şiş, əsas şişlə eyni xərçəng növüdür. Məsələn, prostat xərçəngi sümüyə yayılırsa, sümükdəki xərçəng hüceyrələri əslində prostat xərçəngi hüceyrələridir. Xəstəlik metastatik prostat xərçəngidir, sümük xərçəngi deyil.

Monoklonal antikor olan Denosumab, sümük metastazlarının qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.

Grade Group və PSA səviyyəsi prostat xərçəngi mərhələsində istifadə olunur.

Xərçəngin mərhələsi prostata spesifik antigen (PSA) testi və Az Qrup daxil olmaqla səhnələşdirmə və diaqnostik testlərin nəticələrinə əsaslanır. Biyopsi zamanı çıxarılan toxuma nümunələri Gleason skorunu tapmaq üçün istifadə olunur. Gleason skoru 2 ilə 10 arasındadır və xərçəng hüceyrələrinin mikroskop altında normal hüceyrələrdən nə qədər fərqli olduğunu və şişin yayılma ehtimalını izah edir. Sayı azaldıqca, daha çox xərçəng hüceyrəsi normal hüceyrələrə bənzəyir və böyümək və yavaş-yavaş yayılma ehtimalı yüksəkdir.

Az Qrup Gleason balından asılıdır. Gleason skoru haqqında daha çox məlumat üçün ümumi məlumat bölməsinə baxın.

  • Grade Group 1 Gleason 6 və ya daha az baldır.
  • Grade Group 2 və ya 3 bir Gleason skorudur.
  • Grade Group 4 Gleason skoru 8-dir.
  • Grade Group 5 Gleason 9 və ya 10 baldır.

PSA testi qanda PSA səviyyəsini ölçür. PSA, prostat tərəfindən hazırlanan və prostat xərçəngi olan kişilərin qanında artan bir maddədir.

Prostat xərçəngi üçün aşağıdakı mərhələlər istifadə olunur:

Mərhələ I

I mərhələ prostat xərçəngi. Xərçəng yalnız prostatda olur. Xərçəng rəqəmsal rektal müayinə zamanı hiss olunmur və yüksək prostata spesifik antigen (PSA) səviyyəsi üçün edilən iynə biopsiyası və ya digər səbəblərdən əməliyyat zamanı çıxarılan toxuma nümunəsində tapılır. PSA səviyyəsi 10-dan az və Az Qrup 1-dir; Yoxsa xərçəng rəqəmsal rektal müayinə zamanı hiss olunur və prostatın bir tərəfinin yarısında və ya daha azında aşkar edilir. PSA səviyyəsi 10-dan az və Az Qrupu 1-dir.
  • rəqəmsal rektal müayinə zamanı hiss olunmur və iynə biopsiyası ilə (yüksək PSA səviyyəsi üçün aparılır) və ya digər səbəblərdən (məs. prostat vəzinin hiperplaziyası kimi) əməliyyat zamanı çıxarılan toxuma nümunəsində aşkar edilir. PSA səviyyəsi 10-dan aşağı və Az Qrupu 1; və ya
  • rəqəmsal rektal müayinə zamanı hiss olunur və prostatın bir tərəfinin yarısında və ya daha azında tapılır. PSA səviyyəsi 10-dan aşağı və Az Qrupu 1-dir.

Mərhələ II

II mərhələdə xərçəng I mərhələdən daha irəliləmişdir, lakin prostat xaricində yayılmamışdır. Mərhələ II, IIA, IIB və IIC mərhələlərinə bölünür.

Mərhələ IIA prostat xərçəngi. Xərçəng yalnız prostatda olur. Xərçəng prostatın bir tərəfinin yarısında və ya daha azında tapılır. Prostata spesifik antigen (PSA) səviyyəsi ən az 10, lakin 20-dən az və Az Qrup 1; YAXI xərçəng prostatın bir tərəfinin yarısından çoxunda və ya prostatın hər iki tərəfində tapılır. PSA səviyyəsi 20-dən azdır və Az Qrup 1-dir.

IIA mərhələsində xərçəng:

  • prostatın bir tərəfinin yarısında və ya daha azında rast gəlinir. PSA səviyyəsi ən az 10, lakin 20-dən aşağıdır və Az Qrup 1; və ya
  • prostatın bir tərəfinin yarısından çoxunda və ya prostatın hər iki tərəfində rast gəlinir. PSA səviyyəsi 20-dən aşağı və Az Qrup 1-dir.
IIB prostat xərçəngi. Xərçəng yalnız prostatda olur. Xərçəng prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılır. Prostata spesifik antigen səviyyəsi 20-dən azdır və Az Qrup 2-dir.

IIB mərhələsində xərçəng:

  • prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılır. PSA səviyyəsi 20-dən aşağı və Az Qrupu 2-dir.
Mərhələ IIC prostat xərçəngi. Xərçəng yalnız prostatda olur. Xərçəng prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılır. Prostata spesifik antigen səviyyəsi 20-dən azdır və Az Qrup 3 və ya 4-dür.

IIC mərhələsində xərçəng:

  • prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılır. PSA səviyyəsi 20-dən aşağı və Az Qrup 3 və ya 4-dir.

Mərhələ III

III mərhələ IIIA, IIIB və IIIC mərhələlərinə bölünür.

Mərhələ IIIA prostat xərçəngi. Xərçəng yalnız prostatda olur. Xərçəng prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılır. Prostata spesifik antigen səviyyəsi ən az 20, Az Qrup 1, 2, 3 və ya 4-dür.

IIIA mərhələsində xərçəng:

  • prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılır. PSA səviyyəsi ən az 20, Az Qrup 1, 2, 3 və ya 4-dür.
IIIB mərhələ prostat xərçəngi. Xərçəng prostatdan toxum toxumlarına və ya rektum, sidik kisəsi və ya çanaq divarı kimi yaxın toxuma və ya orqanlara yayılmışdır. Prostata spesifik antigen istənilən səviyyədə ola bilər və Az Qrup 1, 2, 3 və ya 4-dür.

IIIB mərhələsində xərçəng:

  • prostatdan toxum toxumlarına və ya rektum, sidik kisəsi və ya çanaq divarı kimi yaxın toxuma və ya orqanlara yayılmışdır. PSA istənilən səviyyədə ola bilər və Az, Qrup 1, 2, 3 və ya 4-dür.
Mərhələ IIIC prostat xərçəngi. Xərçəng prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılıb toxum veziküllərinə və ya rektum, sidik kisəsi və ya pelvik divar kimi yaxın toxuma və ya orqanlara yayıla bilər. Prostata spesifik antigen istənilən səviyyədə ola bilər və Az Qrup 5-dir.

IIIC mərhələsində xərçəng:

  • prostatın birində və ya hər iki tərəfində tapılıb toxum veziküllərinə və ya rektum, sidik kisəsi və ya çanaq divarı kimi yaxın toxuma və ya orqanlara yayıla bilər. PSA istənilən səviyyədə ola bilər və Az Qrup 5-dir.

Mərhələ IV

IV mərhələ IVA və IVB mərhələlərinə bölünür.

IVA prostat xərçəngi. Xərçəng prostatın bir və ya hər iki tərəfində tapılıb toxum veziküllərinə və ya rektum, sidik kisəsi və ya pelvik divar kimi yaxın toxuma və ya orqanlara yayıla bilər. Xərçəng yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayıldı. Prostata spesifik antigen istənilən səviyyədə ola bilər və Az Qrup 1, 2, 3, 4 və ya 5-dir.

IVA mərhələsində xərçəng:

  • prostatın birində və ya hər iki tərəfində tapılıb toxum veziküllərinə və ya rektum, sidik kisəsi və ya çanaq divarı kimi yaxın toxuma və ya orqanlara yayıla bilər. Xərçəng yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə yayıldı. PSA istənilən səviyyədə ola bilər və Qiymət Qrupu 1, 2, 3, 4 və ya 5-dir.
IVB prostat xərçəngi. Xərçəng sümüklər və ya uzaq limfa düyünləri kimi bədənin digər hissələrinə yayılmışdır.

IVB mərhələsində xərçəng:

  • sümüklər və ya uzaq limfa düyünləri kimi bədənin digər hissələrinə yayılmışdır. Prostat xərçəngi tez-tez sümüklərə yayılır.

Prostat xərçəngi müalicə olunduqdan sonra təkrarlana bilər (qayıt).

Xərçəng prostata və ya bədənin digər hissələrinə qayıda bilər.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

  • Prostat xərçəngi olan xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.
  • Yeddi növ standart müalicə istifadə olunur:
  • Ayıq gözləmə və ya aktiv nəzarət
  • Cərrahiyyə
  • Radiasiya terapiyası və radiofarmasötik terapiya
  • Hormon müalicəsi
  • Kimyoterapiya
  • İmmunoterapiya
  • Bifosfonat terapiyası
  • Sümük metastazlarının və ya hormon terapiyasının səbəb olduğu sümük ağrısı müalicəsi var.
  • Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.
  • Kriyocərrahiyyə
  • Yüksək intensivlikli ultrasəs terapiyası
  • Proton şüa müalicəsi
  • Fotodinamik terapiya
  • Prostat xərçəngi müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
  • Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.
  • Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.
  • İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Prostat xərçəngi olan xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Prostat xərçəngi olan xəstələr üçün fərqli müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya xərçəng xəstələri üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər. Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər. Bəzi klinik tədqiqatlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.

Yeddi növ standart müalicə istifadə olunur:

Ayıq gözləmə və ya aktiv nəzarət

Diqqətli gözləmə və aktiv nəzarət, əlamətləri və ya simptomları olmayan və ya digər tibbi vəziyyəti olmayan yaşlı kişilər üçün və müayinə müayinəsi zamanı prostat xərçəngi olan kişilər üçün istifadə olunan müalicələrdir.

Diqqətlə gözləmək, əlamətlər və ya simptomlar görünənə və ya dəyişənə qədər heç bir müalicə vermədən xəstənin vəziyyətini yaxından izləməkdir. Müalicə simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün verilir.

Aktiv nəzarət, test nəticələrində dəyişiklik olmadığı təqdirdə heç bir müalicə vermədən xəstənin vəziyyətini yaxından izləyir. Vəziyyətin ağırlaşdığına dair erkən əlamətləri tapmaq üçün istifadə olunur. Aktiv nəzarətdə xəstələrə xərçəngin böyümək olub olmadığını yoxlamaq üçün rəqəmsal rektal müayinə, PSA testi, transrektal ultrasəs və transrektal iynə biopsiyası daxil olmaqla müəyyən müayinə və testlər verilir. Xərçəng böyüməyə başladıqda, xərçəngi müalicə etmək üçün müalicə verilir.

Diaqnoz qoyulduqdan dərhal sonra prostat xərçəngini müalicə etmək üçün müalicə verilməməsini izah etmək üçün istifadə edilən digər terminlər müşahidə, gözləmə və gözləmə və gözlənilən rəhbərlikdir.

Cərrahiyyə

Şişi yalnız prostat vəzində olan sağlamlığı yaxşı olan xəstələr, şişin çıxarılması üçün əməliyyatla müalicə edilə bilər. Aşağıdakı cərrahiyyə növləri istifadə olunur:

  • Radikal prostatektomiya: prostatın, ətrafdakı toxumaların və seminal veziküllərin çıxarılması üçün cərrahi bir əməliyyat. Yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin çıxarılması eyni zamanda edilə bilər. Radikal prostatektomiyanın əsas növlərinə aşağıdakılar daxildir:
  • Açıq radikal prostatektomiya: Retropubik bölgədə (aşağı qarın boşluğu) və ya perineumda (anus və skrotum arasındakı sahə) kəsik (kəsik) edilir. Əməliyyat kəsik yolu ilə həyata keçirilir. Cərrahın prostatın yaxınlığındakı sinirləri boşaltması və ya perineum yaxınlaşması ilə yaxınlıqdakı limfa düyünlərini çıxarması daha çətindir.
  • Radikal laparoskopik prostatektomiya: Qarın divarında bir neçə kiçik kəsik (kəsik) edilir. Laparoskop (baxılması üçün işığı və obyektivi olan nazik, boruya bənzər bir alət) cərrahiyyəyə rəhbərlik etmək üçün bir dəlikdən daxil edilir. Cərrahi alətlər cərrahi əməliyyat üçün digər dəliklərə yerləşdirilir.
  • Robot köməyi ilə laparoskopik radikal prostatektomiya: Qarın divarında müntəzəm laparoskopik prostatektomiyada olduğu kimi bir neçə kiçik kəsik edilir. Cərrah, kameralı bir aləti, açıqlıqlardan birinə, cərrahi alətlərdən isə digər qollara robot qolları istifadə edərək daxil edir. Kamera cərrahı prostat və ətrafdakı strukturlara 3 ölçülü bir görünüş verir. Cərrah, əməliyyat masası yaxınlığında bir kompüter monitorunda oturarkən əməliyyatı etmək üçün robot qollarını istifadə edir.
İki növ radikal prostatektomiya. Retropubik prostatektomiyada prostat qarın divarındakı kəsiklə çıxarılır. Perineal prostatektomiyada prostat skrotum və anus arasındakı ərazidə kəsik yolu ilə çıxarılır.
  • Pelvik lenfadenektomiya: çanaqdakı limfa düyünlərinin çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat. Bir patoloq xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında toxuma baxır. Limfa düyünlərində xərçəng varsa, həkim prostatı götürməz və başqa müalicəni də tövsiyə edə bilər.
  • Prostatın transüretral rezeksiyası (TURP): Sidik kanalına daxil olan bir rezektoskop (kəsici alətlə nazik, işıqlı bir boru) istifadə edərək prostatdakı toxumaların çıxarılması üçün cərrahi bir əməliyyat. Bu prosedur xoşxassəli prostat hipertrofiyasının müalicəsi üçün edilir və bəzən digər xərçəng müalicəsi verilmədən əvvəl bir şişin səbəb olduğu simptomları aradan qaldırmaq üçün edilir. TURP, şişləri yalnız prostatda olan və radikal prostatektomiya edilə bilməyən kişilərdə də edilə bilər.
Prostatın transuretral rezeksiyası (TURP). Toxuma, sidik kanalına yerləşdirilən rezektoskop (ucunda kəsici alət olan nazik, işıqlı bir boru) istifadə edərək prostatdan çıxarılır. Sidik kanalını bağlayan prostat toxuması kəsilir və rezektoskopla çıxarılır.

Bəzi hallarda penis ereksiyasını idarə edən sinirlər, sinir qoruyan əməliyyatla xilas ola bilər. Lakin bu, böyük şişləri olan və ya sinirlərə çox yaxın olan kişilərdə mümkün olmaya bilər.

Prostat xərçəngi əməliyyatından sonra mümkün problemlərə aşağıdakılar daxildir:

  • İqtidarsızlıq.
  • Sidik kisəsindən və ya rektumdan nəcisdən sızma.
  • Penisin qısalması (1 ilə 2 santimetr arasında). Bunun dəqiq səbəbi məlum deyil.
  • Qasıq yırtığı (yağın və ya nazik bağırsağın bir hissəsinin zəif əzələlər vasitəsilə qasığa çıxması). Qasıq yırtığı, yalnız bəzi digər prostat əməliyyatları, radiasiya terapiyası və ya prostat biopsiyası edən kişilərdən daha çox, radikal prostatektomiya ilə müalicə olunan kişilərdə daha çox meydana çıxa bilər. Radikal prostatektomiyadan sonra ilk 2 il ərzində baş vermə ehtimalı böyükdür.

Radiasiya terapiyası və radiofarmasötik terapiya

Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsinə mane olmaq üçün yüksək enerjili x-şüaları və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Fərqli radiasiya terapiyası növləri var:

  • Xarici radiasiya terapiyası, xərçəngli bədənin bölgəsinə radiasiya göndərmək üçün bədən xaricində bir maşın istifadə edir. Konformal şüalanma, bir şişin 3 ölçülü (3-D) şəklini çəkmək üçün bir kompüterdən istifadə edən və şüa şüalarını şişə uyğunlaşdıran xarici radiasiya terapiyasının bir növüdür. Bu, yüksək dozada radiasiyanın şişə çatmasına imkan verir və yaxınlıqdakı sağlam toxuma daha az zərər verir.

Hipofraksiyalı radiasiya terapiyası daha rahat müalicə cədvəlinə malik olduğu üçün verilə bilər. Hipofraksiyalı şüa terapiyası, standart şüa terapiyasına nisbətən daha qısa müddət ərzində (az gün) gündə bir dəfə ümumi şüalanma dozasının daha çox verildiyi radiasiya müalicəsidir. Hipofraksiyalı radiasiya terapiyası, istifadə olunan vaxtdan asılı olaraq standart radiasiya terapiyasından daha pis yan təsirlərə malik ola bilər.

  • Daxili radiasiya terapiyası, birbaşa xərçəngin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilən iynələrə, toxumlara, tellərə və ya kateterlərə möhürlənmiş bir radioaktiv maddə istifadə edir. Erkən mərhələdə prostat xərçəngi zamanı radioaktiv toxumlar skrotum və rektum arasında dəri içərisinə qoyulan iynələrdən istifadə edərək prostata yerləşdirilir. Radioaktiv toxumların prostata yerləşdirilməsi transrektal ultrasəs və ya kompüter tomoqrafiyasından (CT) alınan şəkillərlə idarə olunur. Radioaktiv toxumlar prostata yerləşdirildikdən sonra iynələr çıxarılır.
  • Radiofarmasötik terapiya xərçəngin müalicəsi üçün radioaktiv maddə istifadə edir. Radiofarmasötik terapiya aşağıdakıları əhatə edir:
  • Alfa yayıcı radiasiya terapiyası sümüyə yayılan prostat xərçəngini müalicə etmək üçün radioaktiv maddə istifadə edir. Radyum-223 adlanan radioaktiv maddə bir damara enjekte edilir və qan dövranından keçir. Radium-223, xərçəng olan sümük bölgələrində toplanır və xərçəng hüceyrələrini öldürür.

Radiasiya terapiyasının verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır. Xarici radiasiya terapiyası, daxili radiasiya terapiyası və radiofarmasötik terapiya prostat xərçənginin müalicəsində istifadə olunur.

Prostat xərçəngi üçün radiasiya terapiyası ilə müalicə olunan kişilərdə sidik kisəsi və / və ya mədə-bağırsaq xərçəngi riski artır.

Radiasiya terapiyası yaşla birlikdə pisləşə biləcək iktidarsızlığa və sidik problemlərinə səbəb ola bilər.

Hormon müalicəsi

Hormon terapiyası, hormonları xaric edən və ya hərəkətlərini əngəlləyən və xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandıran bir xərçəng müalicəsidir. Hormonlar bədəndə vəzilər tərəfindən əmələ gələn və qan dövranında dolaşan maddələrdir. Prostat xərçəngində kişi cinsi hormonları prostat xərçənginin böyüməsinə səbəb ola bilər. Narkotiklər, cərrahiyyə və ya digər hormonlar, kişi hormonlarının miqdarını azaltmaq və ya işləmələrini maneə törətmək üçün istifadə olunur. Buna androgen məhrumetmə müalicəsi (ADT) deyilir.

Prostat xərçəngi üçün hormon terapiyası aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • Abiraterone asetat prostat xərçəngi hüceyrələrinin androgen yaratmasının qarşısını ala bilər. Digər hormon terapiyası ilə yaxşılaşmayan inkişaf etmiş prostat xərçəngi olan kişilərdə istifadə olunur.
  • Orkiektomiya, testosteron kimi kişi hormonlarının əsas mənbəyi olan testislərdən birini və ya hər ikisini çıxarmaq üçün edilən hormon miqdarını azaltmaq üçün cərrahi bir əməliyyatdır.
  • Östrogenlər (qadın cinsi xüsusiyyətlərini inkişaf etdirən hormonlar) testisin testosteron istehsalına mane ola bilər. Ancaq bu gün prostat xərçəngi müalicəsində ciddi yan təsirlər riski olduğu üçün estrogenlərdən nadir hallarda istifadə olunur.
  • Luteinizan hormon azad edən hormon agonistləri testisin testosteron istehsalını dayandıra bilər. Nümunələr leuprolid, goserelin və buserelindir.
  • Antiandrogenlər, testosteron kimi androgenlərin (kişi cinsi xüsusiyyətlərini təşviq edən hormonlar) təsirini əngəlləyə bilər. Nümunələr flutamid, bikalutamid, enzalutamid, apalutamid və nilutamiddir.
  • Böyrəküstü vəzlərin androgen əmələ gəlməsinə mane ola biləcək dərmanlara ketokonazol, aminoglutetimid, hidrokortizon və progesteron daxildir.

Hormon terapiyası ilə müalicə olunan kişilərdə isti flaşlar, cinsi funksiyanın pozulması, cinsi istək itkisi və sümüklərin zəifləməsi baş verə bilər. Digər yan təsirlərə ishal, ürək bulanması və qaşınma daxildir.

Daha çox məlumat üçün prostat xərçəngi üçün təsdiqlənmiş dərmanlara baxın.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün ya hüceyrələri öldürməklə ya da bölünmələrini dayandırmaq üçün dərman istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Kimyoterapiya ağızdan alındıqda və ya damara və ya əzələ daxil edildikdə, dərmanlar qan dövranına daxil olur və bədənin hər tərəfindəki xərçəng hüceyrələrinə çata bilər (sistemik kimyəvi terapiya).

Daha çox məlumat üçün prostat xərçəngi üçün təsdiqlənmiş dərmanlara baxın.

İmmunoterapiya

İmmunoterapiya, xərçənglə mübarizə aparmaq üçün xəstənin immunitet sistemindən istifadə edən bir müalicədir. Bədənin yaratdığı və ya laboratoriyada hazırlanan maddələr, bədənin xərçəngə qarşı təbii müdafiəsini gücləndirmək, istiqamətləndirmək və ya bərpa etmək üçün istifadə olunur. Bu xərçəng müalicəsi bir növ bioloji müalicədir. Sipuleucel-T, prostat xərçənginin müalicəsi üçün metastaz vermiş (bədənin digər hissələrinə yayılan) bir immunoterapiya növüdür.

Daha çox məlumat üçün prostat xərçəngi üçün təsdiqlənmiş dərmanlara baxın.

Bifosfonat terapiyası

Klodronat və ya zoledronat kimi bifosfonat dərmanları xərçəng sümüyə yayıldıqda sümük xəstəliyini azaldır. Antiandrogen terapiyası və ya orkiektomiya ilə müalicə olunan kişilərdə sümük itkisi riski artır. Bu kişilərdə bifosfonat dərmanları sümük sınığı (qırılma) riskini azaldır. Sümük metastazlarının böyüməsinin qarşısını almaq və ya yavaşlatmaq üçün bifosfonat dərmanlarının istifadəsi klinik sınaqlarda öyrənilir.

Sümük metastazlarının və ya hormon terapiyasının səbəb olduğu sümük ağrısı müalicəsi var.

Sümüyə yayılan prostat xərçəngi və bəzi hormon müalicəsi sümükləri zəiflədə bilər və sümük ağrısına səbəb ola bilər. Sümük ağrısı müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:

  • Ağrı dərmanı.
  • Xarici radiasiya müalicəsi.
  • Strontium-89 (radioizotop).
  • Denosumab kimi monoklonal antikorla hədəflənmiş terapiya.
  • Bifosfonat terapiyası.
  • Kortikosteroidlər.

Daha çox məlumat üçün Ağrı haqqında xülasəsinə baxın.

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Bu xülasə bölməsində klinik sınaqlarda öyrənilən müalicə üsulları təsvir edilmişdir. Tədqiq olunan hər yeni müalicədən bəhs edilə bilməz. Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Kriyocərrahiyyə

Kriyocərrahiyyə prostat xərçəngi hüceyrələrini dondurmaq və məhv etmək üçün bir alət istifadə edən bir müalicədir. Müalicə ediləcək bölgəni tapmaq üçün ultrasəs istifadə olunur. Bu müalicə növünə kriyoterapiya da deyilir.

Kriyocərrahiyyə iktidarsızlığa və sidik kisəsindən və ya rektumdan nəcisdən sızmağa səbəb ola bilər.

Yüksək intensivlikli ultrasəs terapiyası

Yüksək intensivlikli ultrasəs terapiyası xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün ultrasəs (yüksək enerjili səs dalğaları) istifadə edən bir müalicədir. Prostat xərçəngini müalicə etmək üçün səs dalğalarını düzəltmək üçün endorektal prob istifadə olunur.

Proton şüa müalicəsi

Proton şüa radiasiya terapiyası, proton axınları olan şişləri (kiçik, müsbət yüklənmiş hissəciklər) hədəf alan yüksək enerjili, xarici radiasiya terapiyasının bir növüdür. Bu tip radiasiya terapiyası prostat xərçəngi müalicəsində öyrənilir.

Fotodinamik terapiya

Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün bir dərman və müəyyən bir lazer işığı istifadə edən xərçəng müalicəsi. İşığa məruz qalana qədər təsirli olmayan bir dərman damara vurulur. Dərman normal hüceyrələrdən daha çox xərçəng hüceyrələrində toplanır. Fiberoptik borular daha sonra lazer işığını xərçəng hüceyrələrinə aparmaq üçün istifadə olunur, burada dərman aktivləşir və hüceyrələri öldürür. Fotodinamik terapiya sağlam toxuma az zərər verir. Əsasən dəri və ya altındakı və ya daxili orqanların astarlı şişlərini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Prostat xərçəngi müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsinin səbəb olduğu yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng tədqiqatı prosesinin bir hissəsidir. Yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Günümüzdə xərçəngin standart müalicələrinin bir çoxu əvvəlki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik bir sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala və ya yeni müalicə alanlardan biri ola bilərlər.

Klinik sınaqlarda iştirak edən xəstələr, gələcəkdə xərçəngin müalicə olunma yolunun yaxşılaşdırılmasına da kömək edirlər. Klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə səbəb olmasa da, çox vaxt vacib sualları cavablandırır və tədqiqatların irəliləməsinə kömək edirlər.

Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

Bəzi klinik tədqiqatlara yalnız müalicə almamış xəstələr daxildir. Xərçəngi yaxşılaşmayan xəstələr üçün digər sınaq sınaqları. Xərçəngin təkrarlanmasını (geri qayıtmasını) dayandırmaq və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmaq üçün yeni yolları sınayan klinik sınaqlar da var.

Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. NCI tərəfindən dəstəklənən klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI-nin klinik sınaq axtarış səhifəsində tapıla bilər. Digər təşkilatlar tərəfindən dəstəklənən klinik sınaqlara ClinicalTrials.gov veb saytında baxmaq olar.

İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Xərçəngin diaqnozu və ya xərçəngin mərhələsini tapmaq üçün edilən bəzi testlər təkrarlana bilər. Müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün bəzi testlər təkrarlanacaq. Müalicənin davam etdirilməsi, dəyişdirilməsi və ya dayandırılması barədə qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Bəzi testlər müalicə bitdikdən sonra zaman-zaman edilməyə davam edəcəkdir. Bu testlərin nəticələri vəziyyətinizin dəyişdiyini və ya xərçəngin təkrarlandığını göstərə bilər (qayıt). Bu testlərə bəzən təqib testləri və ya müayinələr deyilir.

I mərhələ prostat xərçəngi müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

I mərhələ prostat xərçənginə standart müalicə aşağıdakıları daxil edə bilər:

  • Ayıq gözləmə.
  • Aktiv nəzarət. Xərçəng böyüməyə başlayarsa, hormon terapiyası edilə bilər.
  • Radikal prostatektomiya, ümumiyyətlə pelvik lenfadenektomiya ilə aparılır. Əməliyyatdan sonra radiasiya terapiyası edilə bilər.
  • Xarici radiasiya müalicəsi. Hormon terapiyası radiasiya terapiyasından sonra verilə bilər.
  • Radioaktiv toxumlarla daxili radiasiya müalicəsi.
  • Yüksək intensivlikli ultrasəs terapiyasının klinik sınağı.
  • Fotodinamik terapiyanın klinik sınağı.
  • Kriyocərrahiyyə klinik bir sınaq.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

II mərhələ prostat xərçəngi müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

II mərhələ prostat xərçənginə standart müalicə aşağıdakıları daxil edə bilər:

  • Ayıq gözləmə.
  • Aktiv nəzarət. Xərçəng böyüməyə başlayarsa, hormon terapiyası edilə bilər.
  • Radikal prostatektomiya, ümumiyyətlə pelvik lenfadenektomiya ilə aparılır. Əməliyyatdan sonra radiasiya terapiyası edilə bilər.
  • Xarici radiasiya müalicəsi. Hormon terapiyası radiasiya terapiyasından sonra verilə bilər.
  • Radioaktiv toxumlarla daxili radiasiya müalicəsi.
  • Kriyocərrahiyyə klinik bir sınaq.
  • Yüksək intensivlikli ultrasəs terapiyasının klinik sınağı.
  • Proton şüa terapiyasının klinik sınağı.
  • Fotodinamik terapiyanın klinik sınağı.
  • Hormon terapiyası və ardından radikal prostatektomiya kimi yeni müalicə növlərinin klinik sınaqları.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

III mərhələ prostat xərçəngi müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

III mərhələ prostat xərçənginə standart müalicə aşağıdakıları daxil edə bilər:

  • Xarici radiasiya müalicəsi. Hormon terapiyası radiasiya terapiyasından sonra verilə bilər.
  • Hormon müalicəsi. Hormon terapiyasından sonra radiasiya terapiyası edilə bilər.
  • Radikal prostatektomiya. Əməliyyatdan sonra radiasiya terapiyası edilə bilər.
  • Ayıq gözləmə.
  • Aktiv nəzarət. Xərçəng böyüməyə başlayarsa, hormon terapiyası edilə bilər.

Prostatda olan xərçəngə nəzarət etmək və sidik simptomlarını azaltmaq üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • Xarici radiasiya müalicəsi.
  • Radioaktiv toxumlarla daxili radiasiya müalicəsi.
  • Hormon müalicəsi.
  • Prostatın transuretral rezeksiyası (TURP).
  • Yeni radiasiya terapiyası növlərinin klinik sınağı.
  • Kriyocərrahiyyə klinik bir sınaq.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

IV mərhələdə prostat xərçənginin müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

IV mərhələ prostat xərçənginin standart müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • Hormon müalicəsi.
  • Hormon terapiyası kemoterapi ilə birlikdə.
  • Bifosfonat terapiyası.
  • Xarici radiasiya müalicəsi. Hormon terapiyası radiasiya terapiyasından sonra verilə bilər.
  • Alfa yayıcı radiasiya terapiyası.
  • Ayıq gözləmə.
  • Aktiv nəzarət. Xərçəng böyüməyə başlayarsa, hormon terapiyası edilə bilər.
  • Orkiektomiya ilə radikal prostatektomiyanın klinik sınağı.

Prostatda olan xərçəngə nəzarət etmək və sidik simptomlarını azaltmaq üçün müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • Prostatın transuretral rezeksiyası (TURP).
  • Radiasiya müalicəsi.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Təkrarlanan və ya Hormonlara davamlı prostat xərçənginin müalicəsi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Təkrarlanan və ya hormonlara davamlı prostat xərçənginin standart müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • Hormon müalicəsi.
  • Onsuz da hormon terapiyası ilə müalicə olunan xəstələr üçün kimyəvi terapiya.
  • Onsuz da hormon terapiyası ilə müalicə olunan xəstələr üçün sipuleucel-T ilə bioloji terapiya.
  • Xarici radiasiya müalicəsi.
  • Onsuz da radiasiya terapiyası ilə müalicə olunan xəstələr üçün prostatektomiya.
  • Alfa yayıcı radiasiya terapiyası.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Prostat xərçəngi haqqında daha çox məlumat əldə etmək

Milli Xərçəng İnstitutundan prostat xərçəngi ilə bağlı daha çox məlumat üçün aşağıdakılara baxın:

  • Prostat Xərçəngi Ana Səhifə
  • Prostat xərçəngi, qidalanma və pəhriz əlavələri
  • Prostat xərçənginin qarşısının alınması
  • Prostat xərçəngi müayinəsi
  • Prostat xərçəngi üçün təsdiqlənən dərmanlar
  • Prostata spesifik antigen (PSA) testi
  • Prostat xərçəngi üçün hormon terapiyası
  • Erkən mərhələdə prostat xərçəngi olan kişilər üçün müalicə seçimləri
  • Xərçəng Müalicəsində Kriyocərrahiyyə

Ümumi xərçəng məlumatları və Milli Xərçəng İnstitutunun digər mənbələri üçün aşağıdakılara baxın:

  • Xərçəng haqqında
  • Səhnələşdirmə
  • Kimyaterapiya və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək
  • Radiasiya Terapiyası və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək
  • Xərçənglə mübarizə
  • Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin
  • Xilas olanlar və baxıcılar üçün


Şərhinizi əlavə edin
love.co bütün şərhləri qəbul edir . Anonim olmaq istəmirsinizsə qeydiyyatdan keçin və ya daxil olun . Bu pulsuzdur.