Types/myeloproliferative/patient/myelodysplastic-treatment-pdq

Miyelodisplastik Sindromların Müalicəsi (®) - Xəstə Versiyası

Miyelodisplastik Sindromlar haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

• Miyelodisplastik sindromlar, sümük iliyindəki yetişməmiş qan hüceyrələrinin yetkinləşmədiyi və ya sağlam qan hüceyrələrinə çevrildiyi bir qrup xərçəngdir.

• Miyelodisplastik sindromların müxtəlif növlərinə qan hüceyrələrində və sümük iliyində baş verən müəyyən dəyişikliklərə əsasən diaqnoz qoyulur.

• Kimyoterapiya və ya radiasiya terapiyası ilə yaş və keçmiş müalicə miyelodisplastik sindrom riskini təsir edir.

• Miyelodisplastik sindromun əlamətləri və əlamətlərinə nəfəs darlığı və yorğunluq daxildir.

• Qan və sümük iliyini araşdıran testlər miyelodisplastik sindromları aşkarlamaq (tapmaq) və diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunur.

• Proqnoz və müalicə variantlarını müəyyən amillər təsir edir.

Miyelodisplastik sindromlar, sümük iliyindəki yetişməmiş qan hüceyrələrinin yetkinləşmədiyi və ya sağlam qan hüceyrələrinə çevrildiyi bir qrup xərçəngdir.

Sağlam bir insanda sümük iliyi zamanla yetkin qan hüceyrəsinə çevrilən qan kök hüceyrələrini (yetişməmiş hüceyrələri) əmələ gətirir.

Sümük anatomiyası. Sümük yığcam sümük, süngər sümük və sümük iliyindən ibarətdir. Kompakt sümük sümüyün xarici qatını təşkil edir. Süngər sümük əsasən sümüklərin uclarında olur və qırmızı ilik ehtiva edir. Sümük iliyi əksər sümüklərin mərkəzindədir və bir çox qan damarlarına malikdir. Sümük iliyi iki növə bölünür: qırmızı və sarı. Qırmızı ilikdə qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və ya trombositlərə çevrilə bilən qan kök hüceyrələri var. Sarı ilik əsasən yağdan hazırlanır.

Qan kök hüceyrəsi lenfoid kök hüceyrə və ya miyeloid kök hüceyrə ola bilər. Lenfoid kök hüceyrə ağ qan hüceyrəsinə çevrilir. Miyeloid kök hüceyrə üç növ yetkin qan hüceyrəsindən birinə çevrilir:

• Bədənin bütün toxumalarına oksigen və digər maddələr daşıyan qırmızı qan hüceyrələri.

• Qanamağı dayandırmaq üçün qan laxtaları meydana gətirən trombositlər.

• İnfeksiya və xəstəliklə mübarizə aparan ağ qan hüceyrələri.

Qan hüceyrəsinin inkişafı. Qan kök hüceyrəsi qırmızı qan hüceyrəsi, trombosit və ya ağ qan hüceyrəsi olmaq üçün bir neçə addımdan keçir.

Miyelodisplastik sindromlu bir xəstədə qan kök hüceyrələri (yetişməmiş hüceyrələr) yetkin qırmızı qan hüceyrələrinə, ağ qan hüceyrələrinə və ya sümük iliyində trombositlərə çevrilmir. Partlayış adlanan bu yetişməmiş qan hüceyrələri lazım olduğu kimi işləmir və ya sümük iliyində ölür, ya da qana keçdikdən dərhal sonra ölür. Bu, sağlam ağ qan hüceyrələri, qırmızı qan hüceyrələri və trombositlərin sümük iliyində əmələ gəlməsinə daha az yer ayırır. Daha az sağlam qan hüceyrəsi olduqda infeksiya, anemiya və ya asan qanaxma baş verə bilər.

Miyelodisplastik sindromların müxtəlif növlərinə qan hüceyrələrində və sümük iliyində baş verən müəyyən dəyişikliklərə əsasən diaqnoz qoyulur.

• Odadavamlı anemiya: Qanda qırmızı qan hüceyrələri çox azdır və xəstədə anemiya var. Ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayı normaldır.

• Üzük sideroblastlarla odadavamlı anemiya: Qanda qırmızı qan hüceyrələri çox azdır və xəstədə anemiya var. Qırmızı qan hüceyrələrində hüceyrənin içərisində çox dəmir var. Ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayı normaldır.

• Artıq partlayışla odadavamlı anemiya: Qanda qırmızı qan hüceyrələri çox azdır və xəstədə anemiya var. Sümük iliyindəki hüceyrələrin yüzdə 5-dən 19% -i partlayışlardır. Ağ qan hüceyrələrində və trombositlərdə də dəyişiklik ola bilər. Artıq partlayışlar olan odadavamlı anemiya kəskin miyeloid lösemiyə (AML) keçə bilər. Daha çox məlumat üçün Yetkin Kəskin Miyeloid Lösemi Müalicəsi xülasəsinə baxın.

• Çox xəttli displazi ilə odadavamlı sitopeniya: Ən azı iki növ qan hüceyrəsi (qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər və ya ağ qan hüceyrələri) çox azdır. Sümük iliyindəki hüceyrələrin% 5-dən azı partlayış, qandakı hüceyrələrin% 1-dən azı partlayışlardır. Qırmızı qan hüceyrələri təsirlənirsə, əlavə dəmir ola bilər. Odadavamlı sitopeniya kəskin miyeloid lösemiyə (AML) keçə bilər.

• Yağsız displazi ilə odadavamlı sitopeniya: Bir növ qan hüceyrəsi (qırmızı qan hüceyrələri, trombositlər və ya ağ qan hüceyrələri) çox azdır. Digər iki növ qan hüceyrəsinin% 10 və ya daha çoxunda dəyişiklik var. Sümük iliyindəki hüceyrələrin 5% -dən azı partlayış, qandakı hüceyrələrin 1% -dən azı isə partlayışlardır.

• Təsnif olunmayan miyelodisplastik sindrom: Sümük iliyi və qandakı partlayış sayı normaldır və xəstəlik digər miyelodisplastik sindromlardan biri deyil.

• Təcrid olunmuş del (5q) xromosom anormallığı ilə əlaqəli miyelodisplastik sindrom: Qanda qırmızı qan hüceyrələri çox azdır və xəstədə anemiya var. Sümük iliyi və qandakı hüceyrələrin% 5-dən azı partlayışlardır. Xromosomda spesifik bir dəyişiklik var.

• Xroniki miyelomonositik lösemi (CMML): Daha çox məlumat üçün Myelodisplastik / Myeloproliferativ Neoplazmalar Müalicəsi haqqında xülasəsinə baxın.

Kimyoterapiya və ya radiasiya terapiyası ilə yaş və keçmiş müalicə miyelodisplastik sindrom riskini təsir edir.

Xəstəlik riskinizi artıran hər şeyə risk faktoru deyilir. Risk faktoruna sahib olmaq bir xəstəlik əldə edəcəyiniz demək deyil; Risk faktorlarına sahib olmamaq, bir xəstəlik keçirməyəcəyiniz demək deyil. Riskli ola biləcəyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizlə danışın. Miyelodisplastik sindromlar üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Xərçəngin kimyəvi terapiyası və ya radiasiya terapiyası ilə keçmiş müalicə

• Tütün tüstüsü, pestisidlər, gübrələr və benzol kimi həlledicilər daxil olmaqla müəyyən kimyəvi maddələrə məruz qalmaq.

• Civə və ya qurğuşun kimi ağır metallara məruz qalmaq.

Əksər xəstələrdə miyelodisplastik sindromların səbəbi məlum deyil.

Miyelodisplastik sindromun əlamətləri və əlamətlərinə nəfəs darlığı və yorğunluq daxildir.

Miyelodisplastik sindromlar çox vaxt erkən əlamətlərə və ya simptomlara səbəb olmur. Rutin qan testi zamanı tapıla bilər. İşarələr və simptomlara miyelodisplastik sindromlar və ya digər şərtlər səbəb ola bilər. Aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə müraciət edin:

• Nəfəs darlığı.

• Zəiflik və ya yorğunluq hissi.

• Həmişəkindən daha solğun bir dəriyə sahib olmaq.

• Asan əzilmə və ya qanaxma.

• Petechiae (qanaxmanın səbəb olduğu dəri altındakı düz, dəqiq nöqtələr).

Qan və sümük iliyini araşdıran testlər miyelodisplastik sindromları aşkarlamaq (tapmaq) və diaqnoz qoymaq üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Fiziki müayinə və tarix: Xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması kimi xəstəlik əlamətlərinin yoxsa qeyri-adi görünən hər hansı bir şey daxil olmaqla ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.

• Diferensial ilə tam qan sayımı (CBC): Qan nümunəsi götürülərək aşağıdakılar üçün yoxlanıldığı bir prosedur:

Qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayı.

• Ağ qan hüceyrələrinin sayı və növü.

• Qırmızı qan hüceyrələrindəki hemoglobin miqdarı (oksigen daşıyan protein).

• Qan nümunəsinin qırmızı qan hüceyrələrindən ibarət hissəsi.

Tam qan sayımı (CBC). Qan bir iynə damara daxil olaraq və qanın bir boruya axmasına imkan verilərək toplanır. Qan nümunəsi laboratoriyaya göndərilir və qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlər sayılır. CBC bir çox fərqli vəziyyəti test etmək, diaqnoz qoymaq və izləmək üçün istifadə olunur.

• Periferik qan yaxması: Qan nümunəsinin qan hüceyrələrinin sayında, növündə, formasında və ölçüsündə dəyişikliklərin olub-olmaması və qırmızı qan hüceyrələrində çox miqdarda dəmir olması üçün yoxlanıldığı bir prosedurdur.

• Sitogenetik analiz: Bir sümük iliyi və ya qan nümunəsindəki hüceyrələrin xromosomlarının sayıldığı və qırıq, itkin, yenidən düzəldilmiş və ya əlavə xromosomlar kimi dəyişikliklərin olub olmadığı yoxlanıldığı laboratoriya testi. Müəyyən xromosomlardakı dəyişikliklər xərçəng əlaməti ola bilər. Sitogenetik analiz xərçəngin diaqnozuna, müalicəni planlaşdırmağa və ya müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu öyrənməyə kömək etmək üçün istifadə olunur.

• Qan kimyası tədqiqatları: B12 vitamini və folat kimi bəzi maddələrin bədəndəki orqanlar və toxumalar tərəfindən qana salınan miqdarını ölçmək üçün qan nümunəsinin yoxlanıldığı bir prosedur. Qeyri-adi (normadan yüksək və ya aşağı) bir maddə xəstəliyin əlaməti ola bilər.

• Sümük iliyinin aspirasiyası və biopsiyası: Sümük iliyinin, qanın və kiçik bir sümük parçasının bud sümüyünə və ya döş sümüyünə içi boş bir iynə qoyaraq çıxarılması. Patoloji uzmanı, anormal hüceyrələri axtarmaq üçün mikroskop altında sümük iliyinə, qan və sümüyə baxır.

Sümük iliyinin aspirasiyası və biopsiyası. Kiçik bir dəri sahəsi yatırıldıqdan sonra xəstənin bud sümüyünə bir sümük iliyi iynəsi vurulur. Qan, sümük və sümük iliyi nümunələri mikroskop altında müayinə üçün çıxarılır.

Çıxarılan toxuma nümunəsində aşağıdakı testlər edilə bilər:

• İmmunositokimya: Xəstənin sümük iliyi nümunəsində müəyyən antigenlərin (markerlərin) olub olmadığını yoxlamaq üçün antikorlardan istifadə edən laboratoriya müayinəsi. Antikorlar ümumiyyətlə bir ferment və ya bir floresan boyası ilə əlaqələndirilir. Antikorlar xəstənin hüceyrələrinin nümunəsindəki antigenlə birləşdikdən sonra ferment və ya boya aktivləşdirilir və antigen daha sonra mikroskop altında görünə bilər. Bu tip testlər xərçəngin diaqnozuna kömək etmək və miyelodisplastik sindromlar, lösemi və digər şərtlər arasındakı fərqi izah etmək üçün istifadə olunur.

• İmmunofenotipləşdirmə: hüceyrələrin səthindəki antigen və ya marker növlərinə əsasən xərçəng hüceyrələrini təyin etmək üçün antikorlardan istifadə edən bir laboratoriya testi. Bu test spesifik lösemi və digər qan xəstəliklərinin diaqnozunda kömək etmək üçün istifadə olunur.

• Axın sitometriyası: Nümunədəki hüceyrələrin sayını, nümunədəki canlı hüceyrələrin faizini və ölçüsü, forması və şiş (və ya digər) markerlərin olması kimi hüceyrələrin müəyyən xüsusiyyətlərini ölçən laboratoriya testi. hüceyrə səthi. Bir xəstənin qanı, sümük iliyi və ya digər toxuma nümunələrindəki hüceyrələr bir floresan boyası ilə ləkələnir, mayenin içinə qoyulur və sonra bir-bir işıq şüasından keçir. Test nəticələri floresan boya ilə boyanmış hüceyrələrin işıq şüasına necə reaksiya verməsinə əsaslanır. Bu test lösemi və lenfoma kimi bəzi xərçəng növlərinin diaqnozu və idarə edilməsinə kömək etmək üçün istifadə olunur.

• BALIQ (floresans in situ hibridləşdirmə): hüceyrələr və toxumalardakı genlərə və ya xromosomlara baxmaq və saymaq üçün istifadə olunan laboratoriya testi. Floresan boyaları ehtiva edən DNT parçaları laboratoriyada hazırlanır və xəstənin hüceyrələri və ya toxumaları nümunəsinə əlavə olunur. Bu boyanmış DNT parçaları nümunədəki müəyyən genlərə və ya xromosom sahələrinə yapışdıqda, floresan mikroskop altında göründükdə yanar. BALIQ testi xərçəng diaqnozunu qoymağa və müalicəni planlaşdırmağa kömək etmək üçün istifadə olunur.

Proqnoz və müalicə variantlarını müəyyən amillər təsir edir.

Proqnoz (sağalma şansı) və müalicə variantları aşağıdakılardan asılıdır:

• Sümük iliyindəki partlayış hüceyrələrinin sayı.

• Bir və ya daha çox qan hüceyrəsi növünün təsirlənməsi.

• Xəstədə anemiya, qanaxma və ya infeksiya əlamətləri və ya simptomları olub-olmaması.

• Xəstənin lösemi riskinin aşağı və ya yüksək olması.

• Xromosomlarda müəyyən dəyişikliklər.

• Miyelodisplastik sindromun kemoterapi və ya xərçəng üçün radiasiya terapiyasından sonra meydana gəldiyi

• Xəstənin yaşı və ümumi sağlamlığı.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

• Miyelodisplastik sindromlu xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

• Miyelodisplastik sindromların müalicəsi dəstəkləyici müalicə, dərman müalicəsi və kök hüceyrə transplantasiyasını əhatə edir.

• Üç növ standart müalicə istifadə olunur:

• Dəstəkləyici qayğı

• Dərman müalicəsi

• Kök hüceyrə nəqli ilə kimyəvi terapiya

• Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

• Miyelodisplastik sindromların müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

• Xəstələr müalicəyə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

• İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Miyelodisplastik sindromlu xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Miyelodisplastik sindromlu xəstələr üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya xərçəng xəstələri üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər. Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər. Bəzi klinik tədqiqatlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.

Miyelodisplastik sindromların müalicəsi dəstəkləyici müalicə, dərman müalicəsi və kök hüceyrə transplantasiyasını əhatə edir.

Miyelodisplastik sindromlu, aşağı qan sayımından qaynaqlanan simptomları olan xəstələrə simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün dəstəkləyici qulluq göstərilir. Xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq üçün dərman müalicəsi istifadə edilə bilər. Bəzi xəstələr aqressiv bir müalicə ilə kemoterapi ilə müalicə edilə bilər, ardından bir donordan alınan kök hüceyrələri istifadə edərək kök hüceyrə nəqli.

Üç növ standart müalicə istifadə olunur:

Dəstəkləyici qayğı

Xəstəliyin və ya onun müalicəsinin yaratdığı problemləri azaltmaq üçün dəstəkləyici qulluq göstərilir. Dəstəkləyici qayğı aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Transfüzyon terapiyası

Transfüzyon terapiyası (qan köçürmə) xəstəlik və ya müalicə nəticəsində məhv olan qan hüceyrələrinin əvəzinə qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və ya trombositlərin verilmə üsuludur. Qırmızı qan hüceyrəsi sayı az olduqda və nəfəs darlığı və ya çox yorğunluq hissi kimi anemiya əlamətləri və ya simptomları meydana gəldiyi zaman qırmızı qan hüceyrəsi transfüzyonu verilir. Trombosit transfüzyonu ümumiyyətlə xəstə qanaxanda, qanaxmaya səbəb ola biləcək bir prosedurda olduqda və ya trombosit sayı çox az olduqda verilir.

Bir çox qan hüceyrəsi köçürülməsi alan xəstələrdə əlavə dəmir yığılması nəticəsində toxuma və orqan zədələnməsi ola bilər. Bu xəstələr qandan əlavə dəmiri çıxarmaq üçün dəmir şelatasiya müalicəsi ilə müalicə edilə bilər.

• Eritropoez stimullaşdırıcı maddələr

Bədənin yetkin qırmızı qan hüceyrələrinin sayını artırmaq və anemiya təsirlərini azaltmaq üçün eritropoez stimullaşdırıcı maddələr (ESA) verilə bilər. Bəzən müalicənin daha yaxşı işləməsinə kömək etmək üçün ESA ilə qranulosit koloni stimullaşdırıcı faktor (G-CSF) verilir.

• Antibiotik müalicəsi

İnfeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün antibiotiklər verilə bilər.

Dərman müalicəsi

• Lenalidomid

Miyelodisplastik sindromu olan təcrid olunmuş del (5q) xromosom anomaliyası ilə əlaqəli, qırmızı qan hüceyrələrinin tez-tez köçürülməsinə ehtiyac olan xəstələr lenalidomidlə müalicə edilə bilər. Lenalidomid qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsinə olan ehtiyacı azaltmaq üçün istifadə olunur.

• İmmunosupressiv terapiya

Antitimosit globulin (ATG) immunitet sistemini boğmaq və ya zəiflətmək üçün işləyir. Qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülmə ehtiyacını azaltmaq üçün istifadə olunur.

• Azacitidine və decitabine

Azacitidine və decitabine, sürətlə bölünən hüceyrələri öldürərək miyelodisplastik sindromları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Hüceyrə böyüməsində iştirak edən genlərin də lazım olduqları şəkildə işləmələrinə kömək edirlər. Azasitidin və dekitabinlə müalicə miyelodisplastik sindromların kəskin miyeloid lösemiyə doğru irəliləməsini ləngidə bilər.

• Kəskin miyeloid lösemidə (AML) istifadə olunan kimyəvi terapiya

Miyelodisplastik sindromlu və sümük iliyində çox sayda partlayış olan xəstələrdə kəskin lösemi riski yüksəkdir. Kəskin miyeloid lösemi xəstələrində istifadə olunan eyni kimyəvi terapiya rejimi ilə müalicə edilə bilər.

Kök hüceyrə nəqli ilə kimyəvi terapiya

Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kimyəvi terapiya verilir. Qan əmələ gətirən hüceyrələr daxil olmaqla sağlam hüceyrələr də xərçəng müalicəsi ilə məhv edilir. Kök hüceyrə nəqli qan əmələ gətirən hüceyrələri əvəz etmək üçün bir müalicədir. Kök hüceyrələr (yetişməmiş qan hüceyrələri) xəstənin və ya donorun qanından və ya sümük iliyindən çıxarılır və dondurulub saxlanılır. Xəstə kimyəvi terapiyanı tamamladıqdan sonra saxlanılan kök hüceyrələr əridilir və infuziya yolu ilə xəstəyə qaytarılır. Yenidən infeksiya edilmiş kök hüceyrələr bədənin qan hüceyrələrində böyüyür (və bərpa olunur).

Bu müalicə miyelodisplastik sindroma keçmişdə xərçəng müalicəsi səbəb olan xəstələrdə də yaxşı nəticə verə bilməz.

Kök hüceyrə nəqli. (Addım 1): Donorun qolundakı bir damardan qan alınır. Xəstə və ya başqa bir şəxs donor ola bilər. Qan kök hüceyrələri çıxaran bir maşından keçir. Sonra qan digər qolundakı damar vasitəsilə donora qaytarılır. (Adım 2): Xəstə qan əmələ gətirən hüceyrələri öldürmək üçün kimyəvi terapiya alır. Xəstə radiasiya terapiyası ala bilər (göstərilmir). (Adım 3): Xəstə kök hüceyrələri sinə içindəki qan damarına yerləşdirilmiş bir kateter vasitəsilə alır.

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Miyelodisplastik sindromların müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsinin səbəb olduğu yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng tədqiqatı prosesinin bir hissəsidir. Yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Günümüzdə xərçəngin standart müalicələrinin bir çoxu əvvəlki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik bir sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala və ya yeni müalicə alanlardan biri ola bilərlər.

Klinik sınaqlarda iştirak edən xəstələr, gələcəkdə xərçəngin müalicə olunma yolunun yaxşılaşdırılmasına da kömək edirlər. Klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə səbəb olmasa da, çox vaxt vacib sualları cavablandırır və tədqiqatların irəliləməsinə kömək edirlər.

Xəstələr müalicəyə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

Bəzi klinik tədqiqatlara yalnız müalicə almamış xəstələr daxildir. Xərçəngi yaxşılaşmayan xəstələr üçün digər sınaq sınaqları. Xərçəngin təkrarlanmasını (geri qayıtmasını) dayandırmaq və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmaq üçün yeni yolları sınayan klinik sınaqlar da var.

Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. NCI tərəfindən dəstəklənən klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI-nin klinik sınaq axtarış səhifəsində tapıla bilər. Digər təşkilatlar tərəfindən dəstəklənən klinik sınaqlara ClinicalTrials.gov veb saytında baxmaq olar.

İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Xərçəngin diaqnozu və ya xərçəngin mərhələsini tapmaq üçün edilən bəzi testlər təkrarlana bilər. Müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün bəzi testlər təkrarlanacaq. Müalicənin davam etdirilməsi, dəyişdirilməsi və ya dayandırılması barədə qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Bəzi testlər müalicə bitdikdən sonra zaman-zaman edilməyə davam edəcəkdir. Bu testlərin nəticələri vəziyyətinizin dəyişdiyini və ya xərçəngin təkrarlandığını göstərə bilər (qayıt). Bu testlərə bəzən təqib testləri və ya müayinələr deyilir.

Miyelodisplastik Sindromların Müalicə Seçimləri

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Miyelodisplastik Sindromlar üçün Standart Müalicə Seçimləri

Miyelodisplastik sindromların standart müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:

• Aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi ilə dəstəkləyici qulluq:

• Transfüzyon terapiyası.

• Eritropoez stimullaşdırıcı maddələr.

• Antibiotik müalicəsi.

• Kəskin miyeloid lösemiyə (AML) doğru irəliləməni yavaşlatan müalicələr:

• Lenalidomid.

• İmmunosupressiv terapiya.

• Azacitidine və decitabine.

• Kəskin miyeloid lösemiyada istifadə olunan kimyəvi terapiya.

• Kök hüceyrə nəqli ilə kimyəvi terapiya.

Terapiya ilə əlaqəli Miyeloid Neoplazmaların müalicəsi

Keçmişdə kimyəvi terapiya və ya şüa terapiyası ilə müalicə olunan xəstələrdə bu terapiya ilə əlaqəli miyeloid neoplazmalar inkişaf edə bilər. Müalicə variantları digər miyelodisplastik sindromlarla eynidır.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Təkrarlanan və ya Odadavamlı Miyelodisplastik Sindromların Müalicə Seçimləri

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Odadavamlı və ya relapslı miyelodisplastik sindromlar üçün standart bir müalicə yoxdur. Xərçəngi müalicəyə cavab verməyən və ya müalicədən sonra geri gələn xəstələr bir klinik sınaqda iştirak etmək istəyə bilərlər.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Miyelodisplastik Sindromlar haqqında daha çox məlumat əldə etmək

Miyelodisplastik sindromlar haqqında Milli Xərçəng İnstitutundan daha çox məlumat üçün aşağıdakılara baxın:

• Qan Yaradan Kök Hüceyrə Nəqli

Ümumi xərçəng məlumatları və Milli Xərçəng İnstitutunun digər mənbələri üçün aşağıdakılara baxın:

• Xərçəng haqqında

• Səhnələşdirmə

• Kimyaterapiya və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Radiasiya Terapiyası və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Xərçənglə mübarizə

• Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin

• Xilas olanlar və baxıcılar üçün

• Bu xülasəsi haqqında