Növləri / servikal / xəstə / servikal-müalicə-pdq

Servikal xərçəng müalicəsi versiyası

Servikal xərçəng haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

• Servikal xərçəng, serviks toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

• İnsan papillomavirusu (HPV) infeksiyası uşaqlıq boynu xərçəngi üçün əsas risk faktorudur.

• Ümumiyyətlə erkən uşaqlıq boynu xərçəngi əlamətləri və ya simptomları yoxdur, lakin müntəzəm müayinələr zamanı erkən aşkar edilə bilər.

• Uşaqlıq boynu xərçənginin əlamət və simptomlarına vajinal qanaxma və pelvik ağrı daxildir.

• Uşaqlıq boynunu müayinə edən testlər servikal xərçəngin aşkarlanması və aşkarlanması üçün istifadə olunur.

• Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Servikal xərçəng, serviks toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

Serviks uşaqlığın aşağı, dar ucudur (dölün böyüdüyü boşluq, armud şəklində orqandır). Serviks uşaqlıq yolundan vajinaya (doğuş kanalı) aparır.

Qadın cinsiyyət sisteminin anatomiyası. Qadınların reproduktiv sistemindəki orqanlar arasında uşaqlıq, yumurtalıq, fallop boruları, uşaqlıq boynu və vajina var. Uterusun myometrium adlanan əzələ xarici təbəqəsi və endometrium adlanan daxili astar var.

Servikal xərçəng ümumiyyətlə zamanla yavaş-yavaş inkişaf edir. Serviksdə xərçəng meydana gəlməzdən əvvəl, serviks hüceyrələri displazi olaraq bilinən dəyişikliklər keçir, bu zaman servikal toxumada anormal hüceyrələr görünməyə başlayır. Zamanla, anormal hüceyrələr xərçəng hüceyrələrinə çevrilə bilər və böyüməyə və serviksə və ətraf bölgələrə daha dərindən yayılmağa başlayır.

Uşaqlarda uşaqlıq boynu xərçəngi nadir hallarda olur.

Uşaqlıq boynu xərçəngi haqqında daha çox məlumat üçün aşağıdakı xülasələrinə baxın:

• Servikal xərçəngin qarşısının alınması

• Servikal xərçəng müayinəsi

• Uşaqlıq Müalicəsinin Qeyri-adi Xərçəngləri

İnsan papillomavirusu (HPV) infeksiyası uşaqlıq boynu xərçəngi üçün əsas risk faktorudur.

Xəstəliyə tutulma şansınızı artıran hər şeyə risk faktoru deyilir. Risk faktoruna sahib olmaq xərçəngə yoluxacağınız demək deyil; Risk faktorlarının olmaması xərçəngə yoluxmayacağınız demək deyil. Uşaqlıq boynu xərçəngi riskinə düşə biləcəyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizlə məsləhətləşin.

Uşaqlıq boynu xərçəngi üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• İnsan papillomavirusuna (HPV) yoluxmuş olmaq. Bu, servikal xərçəng üçün ən vacib risk faktorudur.

• Ana bətnində olarkən DES (dietilstilbestrol) dərmanına məruz qalmaq.

HPV-yə yoluxmuş qadınlarda, aşağıdakı risk faktorları uşaqlıq boynu xərçəngi riskini artırır:

• Çox uşaq dünyaya gətirir.

• Siqaret çəkmək.

• Uzun müddət oral kontraseptivlərdən ("Hap") istifadə etmək.

HPV infeksiyası riskini artıran risk faktorları da vardır:

• İmmunosupressiyadan qaynaqlanan zəif immunitet sisteminə sahib olmaq. İmmunosupressiya bədənin infeksiya və digər xəstəliklərlə mübarizə qabiliyyətini zəiflədir. Bədənin HPV infeksiyasına qarşı mübarizə qabiliyyəti uzun müddətli immunosupressiya ilə aşağı salına bilər:

• insan immun çatışmazlığı virusuna (HİV) yoluxmuşdur.

• transplantasiyadan sonra orqan rədd edilməsinin qarşısını almaq üçün dərman qəbul etmək.

• Gənc yaşda cinsi əlaqədə olmaq.

• Bir çox cinsi ortağınız var.

Yaşlılıq bir çox xərçəng xəstəliyi üçün əsas risk faktorudur. Xərçəngin şansı yaşlandıqca artır.

Ümumiyyətlə erkən uşaqlıq boynu xərçəngi əlamətləri və ya simptomları yoxdur, lakin müntəzəm müayinələr zamanı erkən aşkar edilə bilər.

Erkən uşaqlıq boynu xərçəngi əlamət və simptomlara səbəb ola bilməz. Qadınlarda insan papillomavirusunu (HPV) və ya uşaqlıq boynundakı anormal hüceyrələri yoxlamaq üçün testlər daxil olmaqla mütəmadi müayinələrdən keçməlidir. Proqnoz (sağalma şansı) xərçəng erkən aşkar edildikdə daha yaxşıdır.

Uşaqlıq boynu xərçənginin əlamət və simptomlarına vajinal qanaxma və pelvik ağrı daxildir. Bu və digər əlamət və simptomlara uşaqlıq boynu xərçəngi və ya başqa şərtlər səbəb ola bilər. Aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə müraciət edin:

• Vaginal qanaxma (cinsi əlaqədən sonra qanaxma daxil olmaqla).

• Qeyri-adi vajinal axıntı.

• Pelvik ağrı.

• Cinsi əlaqə zamanı ağrı.

Uşaqlıq boynunu müayinə edən testlər servikal xərçəngin aşkarlanması və aşkarlanması üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı prosedurlardan istifadə edilə bilər:

• Fiziki müayinə və sağlamlıq tarixçəsi: Xəstəlik əlamətlərinin, məsələn, yumru və ya qeyri-adi görünən başqa bir şeyin yoxlanılması da daxil olmaqla, ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.

• Pelvik müayinə: vajina, uşaqlıq boynu, uşaqlıq, fallop boruları, yumurtalıq və rektumun müayinəsi. Vaginaya bir spekulum qoyulur və həkim və ya tibb bacısı xəstəlik əlamətləri üçün vajinaya və uşaqlıq boynuna baxır. Uşaqlıq boynunun Pap müayinəsi ümumiyyətlə aparılır. Həkim və ya tibb bacısı, bir tərəfdən bir və ya iki yağlanmış, əlcəkli barmağını vajinaya daxil edir və digər əlini uşaqlığın və yumurtalıqların ölçüsünü, formasını və vəziyyətini hiss etmək üçün alt qarın üstünə qoyur. Doktor və ya tibb bacısı, yumru və ya anormal bölgələri hiss etmək üçün rektuma yağlanmış, əlcəkli bir barmağını da əlavə edir.

Pelvik imtahan. Bir həkim və ya tibb bacısı bir və ya iki yağlanmış, əlcəkli barmaqlarını vajinaya daxil edir və digər əli ilə qarın alt hissəsinə basır. Bu, uşaqlıq və yumurtalıqların ölçüsünü, formasını və vəziyyətini hiss etmək üçün edilir. Vajina, uşaqlıq boynu, fallop boruları və rektum da yoxlanılır.

• Pap testi: Uşaqlıq boynu və vajinanın səthindən hüceyrələrin toplanması proseduru. Bir parça pambıq, bir fırça və ya kiçik bir taxta çubuq uşaqlıq boynundan və vajinadan hüceyrələri yumşaq şəkildə qırmaq üçün istifadə olunur. Anormal olub olmadığını öyrənmək üçün hüceyrələrə mikroskop altında baxılır. Bu prosedura Pap smear da deyilir.

Pap testi. Vaginaya genişləndirmək üçün bir spekulum qoyulur. Sonra vajinaya uşaqlıq boynundan hüceyrələri yığmaq üçün bir fırça qoyulur. Hüceyrələr xəstəlik əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılır.

• İnsan papillomavirus (HPV) testi: DNT və ya RNT-nin müəyyən HPV infeksiyası olub olmadığını yoxlamaq üçün istifadə olunan laboratoriya testi. Uşaqlıq boynundan hüceyrələr toplanır və hüceyrələrdən DNT və ya RNT yoxlanılır ki, uşaqlıq boynu xərçəngi ilə əlaqəli bir HPV növü yoluxub. Bu test bir Pap testi zamanı çıxarılan hüceyrələrin nümunəsi istifadə edilə bilər. Bu test, Pap testinin nəticələrində müəyyən anormal servikal hüceyrələri göstərsə də edilə bilər.

• Endoservikal küretaj: Küret (qaşıq şəklində alət) istifadə edərək servikal kanaldan hüceyrələrin və ya toxumaların toplanması proseduru. Toxuma nümunələri götürülür və mikroskop altında xərçəng əlamətləri aşkarlanıb. Bu prosedur bəzən kolposkopiya ilə eyni vaxtda aparılır.

• Kolposkopiya: vajinanın və uşaqlıq boynunun anormal bölgələrdə olub olmadığını yoxlamaq üçün kolposkopun (işıqlı, böyüdücü alət) istifadə olunduğu bir prosedur. Toxuma nümunələri küret (qaşıq şəklində alət) və ya fırça ilə götürülə bilər və xəstəlik əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanıla bilər.

• Biyopsi: Pap testində anormal hüceyrələr aşkar edilərsə, həkim biopsiya edə bilər. Uşaqlıq boynundan toxuma nümunəsi kəsilir və xərçəng əlamətlərini yoxlamaq üçün patoloq tərəfindən mikroskop altında baxılır. Yalnız az miqdarda toxuma çıxaran biopsiya ümumiyyətlə həkim kabinetində aparılır. Bir qadının servikal konus biopsiyası üçün xəstəxanaya getməsi lazım ola bilər (daha böyük, konus şəklində bir boyun toxumasının götürülməsi).

Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Proqnoz (sağalma şansı) aşağıdakılardan asılıdır:

• Xərçəngin mərhələsi (şişin ölçüsü və serviksin bir hissəsini və ya bütün serviksini təsir etməsi, ya da limfa düyünlərinə və ya bədənin digər yerlərinə yayılması).

• Servikal xərçəng növü.

• Xəstənin yaşı və ümumi sağlamlığı.

• Xəstədə müəyyən bir insan papillomavirusu (HPV) olub olmadığı.

• Xəstədə insan immun çatışmazlığı virusu (HİV) olub-olmaması.

• Xərçəngin yeni diaqnoz qoyulduğunu və ya təkrarlandığını (geri qayıt).

Müalicə variantları aşağıdakılardan asılıdır:

• Xərçəngin mərhələsi.

• Servikal xərçəng növü.

• Xəstənin uşaq sahibi olmaq istəyi.

• Xəstənin yaşı.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsi xərçəng və hamiləlik mərhələsindən asılıdır. Erkən aşkarlanan uşaqlıq boynu xərçəngi və ya hamiləliyin son trimestrində aşkarlanan xərçəng üçün müalicə körpə doğulana qədər təxirə salına bilər. Daha çox məlumat üçün Hamiləlikdə Uşaqlıq boynu xərçəngi bölməsinə baxın.

Uşaqlıq boynu xərçənginin mərhələləri

ƏSAS XALLAR

• Uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin uşaqlıq boynunda və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

• Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

• Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

• Serviks qişasında anormal hüceyrələr əmələ gələ bilər (in situ karsinoma).

• Uşaqlıq boynu xərçəngi üçün aşağıdakı mərhələlər istifadə olunur:

• Mərhələ I

• Mərhələ II

• Mərhələ III

• Mərhələ IV

Uşaqlıq boynu xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin uşaqlıq boynunda və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

Xərçəngin serviks daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün istifadə edilən mərhələyə evreleme deyilir. Səhnələşdirmə prosesindən toplanan məlumatlar xəstəliyin mərhələsini təyin edir. Müalicəni planlaşdırmaq üçün mərhələni bilmək vacibdir.

Səhnələşdirmə prosesində aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

• CT scan (CAT scan): Bədənin içərisindəki bölgələrin fərqli açılardan götürülmüş bir sıra ətraflı şəkillərini hazırlayan bir prosedur. Şəkillər bir rentgen aparatına bağlı bir kompüter tərəfindən hazırlanır. Orqan və ya toxumaların daha aydın görünməsinə kömək etmək üçün bir damara bir boya enjekte edilə bilər və ya yutula bilər. Bu prosedura bilgisayarlı tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya da deyilir.

• PET taraması (pozitron emissiya tomoqrafiyası): Bədənin bədxassəli şiş hüceyrələrini tapmaq üçün bir prosedur. Damara az miqdarda radioaktiv qlükoza (şəkər) vurulur. PET skaneri bədənin ətrafında fırlanır və bədəndə qlükozanın harada istifadə olunduğunu əks etdirir. Bədxassəli şiş hüceyrələri normal hüceyrələrdən daha aktiv və daha çox qlükoza qəbul etdikləri üçün şəkildə daha parlaq görünür.

• MRI (maqnit rezonans görüntüləmə): Bədənin içərisindəki bölgələrin bir sıra ətraflı şəkillərini çəkmək üçün maqnit, radio dalğaları və kompüter istifadə edən bir prosedur. Bu prosedura nüvə maqnit rezonans görüntüləmə (NMRI) da deyilir.

• Ultrasəs müayinəsi: Yüksək enerjili səs dalğalarının (ultrasəs) daxili toxumalardan və ya orqanlarından sıçrayıb əks-sədalandığı bir prosedur. Yankılar sonoqram adlanan bədən toxumalarının mənzərəsini meydana gətirir. Bu şəkil sonradan baxmaq üçün çap edilə bilər.

• Sinə rentgenoqrafiyası: Sinə daxilindəki orqan və sümüklərin rentgenoqrafiyası. X-ray bədəndən və filmə keçə bilən, bədənin içərisindəki bölgələrin şəklini çəkən bir enerji şüasıdır.

• Limfa düyünlərinin biopsiyası: Bir limfa düyününün və ya bir hissəsinin çıxarılması. Bir patoloq, xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün limfa düyünləri toxumasını mikroskop altında araşdırır.

• Sistoskopiya: Anormal bölgələrin olub olmadığını yoxlamaq üçün sidik kisəsi və sidik kanalına baxma proseduru. Sistoskop sidik kanalından sidik kisəsinə daxil edilir. Sistoskop, işığı və görüntüləmək üçün obyektivi olan, boruya bənzər nazik bir alətdir. Ayrıca xərçəng əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılan toxuma nümunələrini çıxarmaq üçün bir vasitə ola bilər.

• Laparoskopiya: Xəstəliyin əlamətlərini yoxlamaq üçün qarın içindəki orqanlara baxmaq üçün cərrahi əməliyyat. Qarın divarında kiçik kəsiklər (kəsiklər) aparılır və kəsiklərdən birinə laparoskop (nazik, işıqlı bir boru) daxil edilir. Orqanların çıxarılması və ya xəstəlik əlamətlərinin mikroskop altında yoxlanılması üçün toxuma nümunələrinin götürülməsi kimi prosedurları həyata keçirmək üçün digər alətlər eyni və ya digər kəsiklərdən daxil edilə bilər.

• Əvvəlcədən müalicə cərrahi mərhələ: Cərrahiyyə (əməliyyat) xərçəngin serviks daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün edilir. Bəzi hallarda, uşaqlıq boynu xərçəngi eyni zamanda aradan qaldırıla bilər. Əvvəlcədən müalicə olunan cərrahi mərhələ ümumiyyətlə yalnız bir klinik tədqiqatın bir hissəsi olaraq həyata keçirilir.

Bu testlərin nəticələri, servikal xərçəng mərhələsini təyin etmək üçün orijinal şiş biopsiyasının nəticələri ilə birlikdə nəzərdən keçirilir.

Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

Xərçəng toxuma, limfa sistemi və qan yolu ilə yayıla bilər:

• Toxuma. Xərçəng başladığı yerdən yaxın ərazilərə böyüyərək yayılır.

• Limfa sistemi. Xərçəng başladığı yerdən limfa sisteminə girərək yayılır. Xərçəng limfa damarlarından bədənin digər hissələrinə keçir.

• Qan. Xərçəng başladığı yerdən qan içərisinə yayılır. Xərçəng qan damarları ilə bədənin digər hissələrinə keçir.

Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Xərçəng bədənin başqa bir hissəsinə yayıldıqda metastaz adlanır. Xərçəng hüceyrələri başladıqları yerdən qopur (ilkin şiş) və limfa sistemi və ya qan yolu ilə hərəkət edirlər.

• Limfa sistemi. Xərçəng limfa sisteminə girir, limfa damarlarından keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

• Qan. Xərçəng qana daxil olur, damarlardan keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

Metastatik şiş, əsas şişlə eyni xərçəng növüdür. Məsələn, uşaqlıq boynu xərçəngi ağciyərə yayılarsa, ağciyərdəki xərçəng hüceyrələri əslində servikal xərçəng hüceyrələridir. Xəstəlik metastatik servikal xərçəngdir, ağciyər xərçəngi deyil.

Serviks qişasında anormal hüceyrələr əmələ gələ bilər (in situ karsinoma).

Karsinoma in situ, anormal hüceyrələrə serviksin daxili astarında rast gəlinir. Bu anormal hüceyrələr xərçəngə çevrilə bilər və yaxınlıqdakı normal toxuma yayılır.

Uşaqlıq boynu xərçəngi üçün aşağıdakı mərhələlər istifadə olunur:

Mərhələ I

I mərhələdə xərçəng meydana gəldi və yalnız serviksdə tapıldı.

I mərhələ, şişin ölçüsünə və şiş işğalının ən dərin nöqtəsinə əsasən IA və IB mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IA: Mərhələ IA, şiş enməsinin ən dərin nöqtəsinə əsasən IA1 və IA2 mərhələlərinə bölünür.

• IA1 mərhələsində, serviks toxumalarında yalnız mikroskopla görülə bilən çox az miqdarda xərçəng olur. Şiş işğalının ən dərin nöqtəsi 3 millimetr və ya daha azdır.

• IA2 mərhələsində, serviks toxumalarında yalnız mikroskopla görülə bilən çox az miqdarda xərçəng olur. Şiş işğalının ən dərin nöqtəsi 3 millimetrdən çoxdur, ancaq 5 millimetrdən çox deyil.

Milimetrlər (mm). Keskin bir qələm nöqtəsi təxminən 1 mm, yeni bir qələm nöqtəsi təxminən 2 mm və yeni bir qələm silgi təxminən 5 mm-dir.

• Mərhələ IB: IB mərhələsi, şiş ölçüsünə və şiş işğalının ən dərin nöqtəsinə əsasən IB1, IB2 və IB3 mərhələlərinə bölünür.

• IB1 mərhələsində şiş 2 santimetr və ya daha kiçikdir və şişin ən dərin işğal nöqtəsi 5 millimetrdən çoxdur.

• IB2 mərhələsində şiş 2 santimetrdən böyükdür, lakin 4 santimetrdən böyük deyil.

• IB3 mərhələsində şiş 4 santimetrdən böyükdür.

Şiş ölçüləri tez-tez santimetr (sm) və ya düym ilə ölçülür. Şiş ölçüsünü sm ilə göstərmək üçün istifadə edilə bilən ümumi qida məhsullarına bunlar daxildir: noxud (1 sm), fıstıq (2 sm), üzüm (3 sm), qoz (4 sm), əhəng (5 sm və ya 2) düym), yumurta (6 sm), şaftalı (7 sm) və qreypfrut (10 sm və ya 4 düym).

Mərhələ II

II mərhələdə xərçəng vajinanın yuxarı üçdə ikisinə və ya uşaqlıq ətrafındakı toxumaya yayılmışdır.

Mərhələ II, xərçəngin nə qədər yayıldığına görə, IIA və IIB mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IIA: Xərçəng uşaqlıq boynundan vajinanın yuxarı üçdə ikisinə yayıldı, ancaq uşaqlıq ətrafındakı toxumaya yayılmadı. Mərhələ IIA, şişin ölçüsünə görə, IIA1 və IIA2 mərhələlərinə bölünür.

• IIA1 mərhələsində şiş 4 santimetr və ya daha kiçikdir.

• IIA2 mərhələsində şiş 4 santimetrdən böyükdür.

• Mərhələ IIB: Xərçəng uşaqlıq boynundan uşaqlıq ətrafındakı toxumaya yayılmışdır.

Mərhələ III

III mərhələdə xərçəng vajinanın alt üçdə birinə və / və ya çanaq divarına yayıldı və / və ya böyrək probleminə səbəb oldu və / və ya limfa düyünlərini əhatə edir.

Mərhələ III, xərçəngin nə qədər yayıldığına görə IIIA, IIIB və IIIC mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IIIA: Xərçəng vajinanın alt üçdə birinə yayıldı, ancaq çanaq divarına yayılmadı.

• Mərhələ IIIB: Xərçəng çanaq divarına yayıldı; və / və ya şiş, bir və ya hər iki üreterin qarşısını almaq üçün kifayət qədər böyüdükdə və ya bir və ya hər iki böyrəyin böyüməsinə və ya işləməməsinə səbəb olduqda.

• Mərhələ IIIC: IIIC mərhələsi xərçəngin limfa düyünlərinə yayılmasına əsaslanaraq IIIC1 və IIIC2 mərhələlərinə bölünür.

• IIIC1 mərhələsində xərçəng pelvisdəki limfa düyünlərinə yayılmışdır.

• IIIC2 mərhələsində xərçəng aortanın yaxınlığındakı qarındakı limfa düyünlərinə yayılmışdır.

Mərhələ IV

IV mərhələdə xərçəng çanaqdan kənara çıxdı və ya sidik kisəsinin və ya rektumun qişasına yayıldı və ya bədənin digər hissələrinə yayıldı.

IV mərhələ xərçəngin yayıldığı yerə əsasən IVA və IVB mərhələlərinə bölünür.

• Mərhələ IVA: Xərçəng sidik kisəsi və ya rektum kimi yaxınlıqdakı orqanlara yayılmışdır.

• IVB Mərhələ: Xərçəng qaraciyər, ağ ciyər, sümük və ya uzaq limfa düyünləri kimi bədənin digər hissələrinə yayılmışdır.

Təkrarlanan Servikal Xərçəng

Təkrarlanan uşaqlıq boynu xərçəngi müalicə olunduqdan sonra təkrarlanan (qayıt) xərçəngdir. Xərçəng uşaqlıq boynunda və ya bədənin digər hissələrində geri qayıda bilər.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

• Servikal xərçəng xəstələri üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

• Beş növ standart müalicə istifadə olunur:

• Cərrahiyyə

• Radiasiya müalicəsi

• Kimyoterapiya

• Hədəfli terapiya

• İmmunoterapiya

• Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

• Uşaqlıq boynu xərçəngi müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

• Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

• İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Servikal xərçəng xəstələri üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Servikal xərçəng xəstələri üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya xərçəng xəstələri üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər. Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər. Bəzi klinik tədqiqatlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.

Beş növ standart müalicə istifadə olunur:

Cərrahiyyə

Bəzən uşaqlıq boynu xərçəngini müalicə etmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı (əməliyyatda xərçəngin çıxarılması) istifadə olunur. Aşağıdakı cərrahi prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Konizasiya: Uşaqlıq boynundan və servikal kanaldan konus şəklində bir toxuma parçasının çıxarılması proseduru. Bir patoloq xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında toxuma baxır. Konservasiya serviks vəziyyətinin diaqnozu və ya müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. Bu prosedura konus biopsiyası da deyilir.

Kondisioner aşağıdakı prosedurlardan birini istifadə edərək edilə bilər:

• Soyuq bıçaq konizasiyası: Anormal toxuma və ya xərçəngi aradan qaldırmaq üçün neştər (iti bıçaq) istifadə edən cərrahi əməliyyat.

• Döngü elektro cərrahi kəsmə proseduru (LEEP): Anormal toxuma və ya xərçəngi aradan qaldırmaq üçün bıçaq kimi nazik bir tel halqasından keçən elektrik cərəyanından istifadə edən cərrahi bir əməliyyat.

• Lazer cərrahiyyəsi: Lazer şüasını (sıx işığın dar şüası) toxumada qansız kəsiklər etmək və ya şiş kimi bir səth lezyonunu aradan qaldırmaq üçün bıçaq kimi istifadə edən cərrahi bir əməliyyat.

İstifadə edilən konizasiya prosedurunun növü, xərçəng hüceyrələrinin uşaqlıq boynunda yerləşməsinə və uşaqlıq boynu xərçənginin növünə bağlıdır.

• Total histerektomiya: Uşaqlıq boynu da daxil olmaqla uşaqlığı çıxarmaq üçün əməliyyat. Uterus və serviks vajinadan çıxarılırsa, əməliyyata vajinal histerektomiya deyilir. Uşaqlıq və uşaqlıq boynu qarındakı böyük bir kəsik (kəsik) yolu ilə çıxarılırsa, əməliyyata total qarın histerektomiyası deyilir. Uşaqlıq və uşaqlıq boynu laparoskop istifadə edərək qarındakı kiçik bir kəsik yolu ilə çıxarılırsa, əməliyyata total laparoskopik histerektomiya deyilir.

Histerektomiya. Uşaqlıq digər orqan və ya toxuma ilə və ya olmadan cərrahi olaraq çıxarılır. Total histerektomiyada uşaqlıq və serviks çıxarılır. Salpingo-ooforektomiya ilə total histerektomiyada (a) uşaqlıq üstəgəl bir (birtərəfli) yumurtalıq və fallop borusu çıxarılır; və ya (b) uşaqlıq üstəgəl hər iki tərəfli (yumurtalıq) və fallop boruları çıxarılır. Radikal histerektomiyada uşaqlıq, uşaqlıq boynu, hər iki yumurtalıq, hər iki fallop borusu və yaxınlıqdakı toxuma çıxarılır. Bu prosedurlar aşağı eninə kəsik və ya şaquli kəsik istifadə edilir.

• Radikal histerektomiya: Uşaqlıq yolunu, uşaqlıq boynunu, vajinanın bir hissəsini və bu orqanların ətrafındakı bağ və toxumaların geniş bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat. Yumurtalıq, fallop tüpləri və ya yaxınlıqdakı limfa düyünləri də götürülə bilər.

• Dəyişdirilmiş radikal histerektomiya: Uşaqlığı, uşaqlıq boynunu, vajinanın yuxarı hissəsini və bu orqanları yaxından əhatə edən bağ və toxumaları çıxarmaq üçün cərrahiyyə. Yaxınlıqdakı limfa düyünləri də götürülə bilər. Bu cür cərrahiyyə əməliyyatında, radikal histerektomiyada olduğu qədər toxuma və / və ya orqan çıxarılmır.

• Radikal traxelektomiya: Uşaqlıq boynunu, yaxınlıqdakı toxuma və limfa düyünlərini və vajinanın yuxarı hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat. Uşaqlıq və yumurtalıq çıxarılmır.

• İkitərəfli salpingo-ooforektomiya: Hər iki yumurtalıq və hər iki uşaqlıq borusunu çıxarmaq üçün cərrahiyyə.

• Pelvik ekzentasiya: Alt kolon, rektum və sidik kisəsini çıxarmaq üçün əməliyyat. Serviks, vajina, yumurtalıq və yaxın limfa düyünləri də çıxarılır. Süni dəliklər (stoma) sidik və nəcisin bədəndən toplama torbasına axması üçün hazırlanır. Bu əməliyyatdan sonra süni vajina etmək üçün plastik əməliyyata ehtiyac ola bilər.

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsinə mane olmaq üçün yüksək enerjili x-şüaları və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. İki növ şüa terapiyası var:

• Xarici radiasiya terapiyası, xərçəngə doğru radiasiya göndərmək üçün bədən xaricində bir maşın istifadə edir. Radiasiya müalicəsinin verilməsinin müəyyən yolları şüalanmanın yaxınlıqdakı sağlam toxuma zərər verməməsinə kömək edə bilər. Bu tip radiasiya terapiyasına aşağıdakılar daxildir:

• İntensiv modulyasiya olunmuş radiasiya terapiyası (IMRT): IMRT, şişin ölçüsü və şəklinin şəkillərini çəkmək üçün kompüterdən istifadə edən 3 ölçülü (3-D) radiasiya terapiyasının bir növüdür. Fərqli intensivliyin (güclü) nazik şüa şüaları bir çox tərəfdən şişə yönəldilmişdir.

• Daxili radiasiya terapiyası, birbaşa xərçəngin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilən iynələrə, toxumlara, tellərə və ya kateterlərə möhürlənmiş bir radioaktiv maddə istifadə edir.

Radiasiya terapiyasının verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır. Xarici və daxili radiasiya terapiyası uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsində istifadə olunur və simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi də istifadə edilə bilər.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün ya hüceyrələri öldürməklə ya da bölünmələrini dayandırmaq üçün dərman istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Kimyoterapiya ağızdan alındıqda və ya damara və ya əzələ daxil edildikdə, dərmanlar qan dövranına daxil olur və bədənin hər tərəfindəki xərçəng hüceyrələrinə çata bilər (sistemik kimyəvi terapiya). Kimyoterapiya birbaşa serebrospinal maye, bir orqana və ya qarın kimi bir bədən boşluğuna yerləşdirildikdə, dərmanlar əsasən bu bölgələrdəki xərçəng hüceyrələrini təsir edir (regional kemoterapi). Kimyoterapiyanın verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır.

Daha çox məlumat üçün Servikal xərçəng üçün təsdiqlənmiş dərmanlara baxın.

Hədəfli terapiya

Hədəfli terapiya, normal hüceyrələrə zərər vermədən spesifik xərçəng hüceyrələrini təyin etmək və onlara hücum etmək üçün dərman və ya digər maddələrdən istifadə edən bir müalicə növüdür.

Monoklonal antikor terapiyası, bir növ immunitet hüceyrəsindən laboratoriyada hazırlanan antikorlardan istifadə edən bir hədəf terapiya növüdür. Bu antikorlar xərçəng hüceyrələrindəki maddələri və ya xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə kömək edə biləcək normal maddələri təyin edə bilər. Antikorlar maddələrə yapışaraq xərçəng hüceyrələrini öldürür, böyümələrini maneə törədir və ya yayılmalarına mane olur. Monoklonal antikorlar infuziya ilə verilir. Bunlar təkbaşına və ya dərmanları, toksinləri və ya radioaktiv maddələri birbaşa xərçəng hüceyrələrinə daşımaq üçün istifadə edilə bilər.

Bevacizumab, damar endotelial böyümə faktoru (VEGF) adlanan bir zülalla birləşən və şişlərin böyüməsi lazım olan yeni qan damarlarının böyüməsini maneə törədə bilən monoklonal antikordur. Bevacizumab, metastaz edilmiş (bədənin digər hissələrinə yayılan) və təkrarlanan uşaqlıq boynu xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Daha çox məlumat üçün Servikal xərçəng üçün təsdiqlənmiş dərmanlara baxın.

İmmunoterapiya

İmmunoterapiya, xərçənglə mübarizə aparmaq üçün xəstənin immunitet sistemindən istifadə edən bir müalicədir. Bədənin yaratdığı və ya laboratoriyada hazırlanan maddələr, bədənin xərçəngə qarşı təbii müdafiəsini gücləndirmək, istiqamətləndirmək və ya bərpa etmək üçün istifadə olunur. Bu növ xərçəng müalicəsinə bioterapiya və ya bioloji terapiya da deyilir.

İmmun nəzarət nöqtəsi inhibitor terapiyası bir növ immünoterapidir.

• İmmun immunitet nöqtəsi inhibitor terapiyası: PD-1, T hüceyrələrinin səthində bədənin immun cavab reaksiyalarını nəzarətdə saxlamağa kömək edən bir proteindir. PD-1, bir xərçəng hüceyrəsinə PDL-1 adlı başqa bir zülala yapışdıqda, T hüceyrəsinin xərçəng hüceyrəsini öldürməsini dayandırır. PD-1 inhibitorları PDL-1-ə yapışır və T hüceyrələrinin xərçəng hüceyrələrini öldürməsinə imkan verir. Pembrolizumab, təkrarlanan uşaqlıq boynu xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə edilən bir növ immunitet nöqtəsi inhibitorudur.

İmmunitet nəzarət nöqtəsi inhibitoru. Şiş hüceyrələrindəki PD-L1 və T hüceyrələrindəki PD-1 kimi yoxlama nöqtəsi zülalları immunitet reaksiyalarını nəzarətdə saxlamağa kömək edir. PD-L1-in PD-1-ə bağlanması T hüceyrələrini bədəndəki şiş hüceyrələrini öldürməkdən qoruyur (sol panel). PD-L1-in PD-1-ə bir immun nəzarət nöqtəsi inhibitoru (anti-PD-L1 və ya anti-PD-1) ilə bağlanmasının qarşısını almaq, T hüceyrələrinin şiş hüceyrələrini (sağ panel) öldürməsinə imkan verir.

Daha çox məlumat üçün Servikal xərçəng üçün təsdiqlənmiş dərmanlara baxın.

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Uşaqlıq boynu xərçəngi müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsinin səbəb olduğu yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng tədqiqatı prosesinin bir hissəsidir. Yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Günümüzdə xərçəngin standart müalicələrinin bir çoxu əvvəlki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik bir sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala və ya yeni müalicə alanlardan biri ola bilərlər.

Klinik sınaqlarda iştirak edən xəstələr, gələcəkdə xərçəngin müalicə olunma yolunun yaxşılaşdırılmasına da kömək edirlər. Klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə səbəb olmasa da, çox vaxt vacib sualları cavablandırır və tədqiqatların irəliləməsinə kömək edirlər.

Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

Bəzi klinik tədqiqatlara yalnız müalicə almamış xəstələr daxildir. Xərçəngi yaxşılaşmayan xəstələr üçün digər sınaq sınaqları. Xərçəngin təkrarlanmasını (geri qayıtmasını) dayandırmaq və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmaq üçün yeni yolları sınayan klinik sınaqlar da var.

Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. NCI tərəfindən dəstəklənən klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI-nin klinik sınaq axtarış səhifəsində tapıla bilər. Digər təşkilatlar tərəfindən dəstəklənən klinik sınaqlara ClinicalTrials.gov veb saytında baxmaq olar.

İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Xərçəngin diaqnozu və ya xərçəngin mərhələsini tapmaq üçün edilən bəzi testlər təkrarlana bilər. Müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün bəzi testlər təkrarlanacaq. Müalicənin davam etdirilməsi, dəyişdirilməsi və ya dayandırılması barədə qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Bəzi testlər müalicə bitdikdən sonra zaman-zaman edilməyə davam edəcəkdir. Bu testlərin nəticələri vəziyyətinizin dəyişdiyini və ya xərçəngin təkrarlandığını göstərə bilər (qayıt). Bu testlərə bəzən təqib testləri və ya müayinələr deyilir.

Doktorunuz xərçəngin yenidən gəldiyini göstərə biləcək aşağıdakı əlamət və ya əlamətlərdən birinin olub olmadığını soruşacaq:

• Qarın, bel və ya ayaqda ağrı.

• Ayağında şişkinlik.

• İdrarda problem var.

• Öskürək.

• Yorğun hiss edirəm.

Uşaqlıq boynu xərçəngi üçün ümumiyyətlə ilk 2 ildə 3-4 ayda bir, daha sonra 6 ayda bir müayinələr aparılır. Müayinə, təkrarlanan serviks xərçəngi əlamətlərini və simptomlarını və müalicənin gec təsirlərini yoxlamaq üçün cari bir sağlamlıq tarixçəsini və bədənin müayinəsini əhatə edir.

Mərhələ ilə Müalicə Seçimləri

Bu Bölmədə

• Situdakı karsinoma

• Mərhələ IA Servikal Xərçəng

• IB və IIA Servikal Xərçəng mərhələləri

• Uşaqlıq boynu xərçəngi IIB, III və IVA

• Mərhələ IVB Uşaqlıq boynu xərçəngi

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Situdakı karsinoma

Karsinomanın yerində müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Soyuq bıçaq konizasiyası, ilmə elektro cərrahi eksizyon proseduru (LEEP) və ya lazer əməliyyatı kimi konizizasiya.

• Uşaq sahibi ola bilməyən və ya artıq istəməyən qadınlar üçün histerektomiya. Bu yalnız şiş konuslaşma ilə tamamilə aradan qaldırıla bilmədikdə edilir.

• Əməliyyat edə bilməyən qadınlar üçün daxili radiasiya terapiyası.

Mərhələ IA Servikal Xərçəng

Mərhələ IA uşaqlıq boynu xərçəngi IA1 və IA2 mərhələsinə ayrılır.

IA1 mərhələsinin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Konizasiya.

• İki tərəfli salpingo-ooforektomiya ilə və ya olmadan ümumi histerektomiya.

IA2 mərhələsinin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Modifikasiya olunmuş radikal histerektomiya və limfa düyünlərinin çıxarılması.

• Radikal traxelektomiya.

• Əməliyyat edə bilməyən qadınlar üçün daxili radiasiya terapiyası.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

IB və IIA Servikal Xərçəng mərhələləri

Mərhələ IB və mərhələ IIA uşaqlıq boynu xərçəngi müalicəsinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Eyni zamanda kimyəvi terapiya ilə radiasiya müalicəsi.

• Radikal histerektomiya və pelvis limfa düyünlərinin pelvisə radiasiya terapiyası ilə və ya onsuz çıxarılması, üstəgəl kimyəvi terapiya.

• Radikal traxelektomiya.

• Kimyaterapiya və ardından əməliyyat.

• Yalnız radiasiya terapiyası.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Uşaqlıq boynu xərçəngi IIB, III və IVA

Mərhələ IIB, III mərhələ və IVA serviks xərçəngi müalicəsinə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• Eyni zamanda kimyəvi terapiya ilə radiasiya müalicəsi.

• Pelvik limfa düyünlərinin çıxarılması üçün cərrahiyyə, ardından kimyəvi terapiya ilə və ya olmadan radiasiya terapiyası.

• Daxili radiasiya müalicəsi.

• Şişi kiçiltmək üçün kimyəvi terapiyanın klinik bir müayinəsi və ardından əməliyyat edildi.

• Eyni zamanda verilmiş kimyəvi terapiya və radiasiya terapiyasının klinik sınağı, ardından kimyəvi terapiya.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ IVB Uşaqlıq boynu xərçəngi

IVB mərhələsində uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Xərçəngin səbəb olduğu simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi radiasiya terapiyası.

• Kimyoterapiya və hədəf terapiyası.

• Xərçəngin səbəb olduğu simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi kimyəvi terapiya.

• Xərçəng əleyhinə yeni dərmanların və ya dərman birləşmələrinin klinik sınaqları.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Təkrarlanan Servikal Xərçəngin Müalicə Seçimləri

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Təkrarlanan serviks xərçənginin müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• İmmunoterapiya.

• Radiasiya terapiyası və kimyəvi terapiya.

• Kimyoterapiya və hədəf terapiyası.

• Xərçəngin səbəb olduğu simptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi kimyəvi terapiya.

• Pelvik kəşf.

• Xərçəng əleyhinə yeni dərmanların və ya dərman birləşmələrinin klinik sınaqları.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçəngi

Bu Bölmədə

• Hamiləlikdə uşaqlıq boynu xərçəngi haqqında ümumi məlumat

• Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçəngi müalicəsi seçimləri

• Hamiləlik zamanı Situadakı karsinoma

• Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçəngi I

• Hamiləlikdə II, III və IV Mərhələ Boyun Xərçəngi

Hamiləlikdə uşaqlıq boynu xərçəngi haqqında ümumi məlumat

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçənginin müalicəsi xərçəng mərhələsindən və xəstənin nə qədər hamilə qalmasından asılıdır. Xəstəliyin mərhələsini təyin etmək üçün biopsiya və görüntüləmə testləri edilə bilər. Dölün radiasiyaya məruz qalmaması üçün MRI (maqnetik rezonans görüntüləmə) istifadə olunur.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçəngi müalicəsi seçimləri

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Hamiləlik zamanı Situadakı karsinoma

Ümumiyyətlə, hamiləlik dövründə yerində karsinoma üçün heç bir müalicəyə ehtiyac yoxdur. İnvaziv xərçəngin olub olmadığını yoxlamaq üçün kolposkopiya edilə bilər.

Hamiləlik dövründə uşaqlıq boynu xərçəngi I

Serviks xərçəngi yavaş böyüyən hamilə qadınlar müalicəni hamiləliyin ikinci trimestrinə qədər və ya doğuşdan sonra təxirə sala bilərlər.

Uşaqlıq boynu xərçəngi sürətlə böyüyən hamilə qadınların təcili müalicəyə ehtiyacı ola bilər. Müalicə aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Konizasiya.

• Radikal traxelektomiya.

Xərçəngin limfa düyünlərinə yayıldığını öyrənmək üçün qadınlar test edilməlidir. Əgər xərçəng limfa düyünlərinə yayılıbsa, dərhal müalicəyə ehtiyac ola bilər.

Hamiləlikdə II, III və IV Mərhələ Boyun Xərçəngi

Hamiləlik dövründə II mərhələ, III mərhələ və IV mərhələ serviks xərçəngi müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Hamiləliyin ikinci və ya üçüncü trimestrində şişin azaldılması üçün kimyəvi terapiya. Doğuşdan sonra əməliyyat və ya radiasiya terapiyası edilə bilər.

• Radiasiya terapiyası və kemoterapi. Radiasiyanın dölə təsiri barədə həkiminizlə danışın. Müalicə başlamazdan əvvəl hamiləliyin sona çatması lazım ola bilər.

Servikal xərçəng haqqında daha çox məlumat əldə etmək

Milli Xərçəng İnstitutundan uşaqlıq boynu xərçəngi ilə bağlı daha çox məlumat üçün aşağıdakılara baxın:

• Servikal Xərçəng Ana Səhifə

• Servikal xərçəngin qarşısının alınması

• Servikal xərçəng müayinəsi

• Uşaqlıq Müalicəsinin Qeyri-adi Xərçəngləri

• Uşaqlıq boynu xərçəngi üçün təsdiqlənmiş dərmanlar

• Xərçəng Müalicəsində Lazerlər

• Servikal dəyişiklikləri anlamaq: Qadınlar üçün sağlamlıq bələdçisi

• İnsan Papillomavirus (HPV) peyvəndləri

• HPV və Pap testi

Ümumi xərçəng məlumatları və Milli Xərçəng İnstitutunun digər mənbələri üçün aşağıdakılara baxın:

• Xərçəng haqqında

• Səhnələşdirmə

• Kimyaterapiya və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Radiasiya Terapiyası və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Xərçənglə mübarizə

• Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin

• Xilas olanlar və baxıcılar üçün