Növlər / beyin / xəstə / uşaq-kranio-müalicə-pdq

Uşaqlıq kraniofaringioma müalicəsi (®) - Xəstə Versiyası

Uşaqlıq kraniofarenjiyoması haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

• Uşaqlıq kraniofarenjiyomaları, hipofiz bezinin yaxınlığında aşkar edilmiş yaxşı beyin şişləridir.

• Uşaqlıq kraniofaringioması üçün bilinən bir risk faktoru yoxdur.

• Uşaqlıq kraniofarenjiyomasının əlamətlərinə görmə dəyişikliyi və yavaş böyümə daxildir.

• Beyin, görmə və hormon səviyyələrini araşdıran testlər uşaqlıq kraniofarenjiyomunu aşkarlamaq (tapmaq) üçün istifadə olunur.

• Uşaqlıq kraniofarenjiyoma diaqnozu qoyulur və eyni əməliyyatla aradan qaldırıla bilər.

• Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Uşaqlıq kraniofarenjiyomaları, hipofiz bezinin yaxınlığında aşkar edilmiş yaxşı beyin şişləridir.

Uşaqlıq kraniofarenjiyoması, ümumiyyətlə hipofiz bezi (beynin altındakı noxud ölçülü digər bezləri idarə edən orqan) və hipotalamus (hipofiz bezinə sinirlər ilə birləşdirilmiş kiçik bir konus formalı orqan) yaxınlığında rast gəlinən nadir şişlərdir.

Pineal və hipofiz bezləri, optik sinir, mədəciklər (mavi rəngdə göstərilən onurğa-beyin sıvısı ilə) və beynin digər hissələrini göstərən beynin daxili anatomiyası.

Kraniofarenjiyomalar ümumiyyətlə bir hissə qatı kütlə və bir hissəsi maye ilə doldurulmuş kistdir. Xeyirlidirlər (xərçəng deyil) və beynin digər hissələrinə və ya bədənin digər hissələrinə yayılmırlar. Bununla birlikdə, beyin ətrafındakı hissələrə və ya hipofiz bezi, optik çiyazma, optik sinirlər və beyindəki maye ilə dolu boşluqlar daxil olmaqla digər bölgələrə basa bilərlər. Kraniofarenjiyomlar beynin bir çox funksiyasını təsir edə bilər. Hormon istehsalını, böyüməsini və görmə qabiliyyətini təsir edə bilər. Xeyli olmayan beyin şişlərinin müalicəyə ehtiyacı var.

Bu xülasə ilkin beyin şişlərinin (beyində başlayan şişlər) müalicəsi haqqında. Bədənin digər hissələrində başlayan və beyinə yayılan xərçəng hüceyrələri tərəfindən əmələ gələn şişlər olan metastatik beyin şişlərinin müalicəsi bu xülasədə göstərilməyib. Uşaqlıq beyni və onurğa beyni şişlərinin fərqli növləri haqqında məlumat üçün Uşaqlıq Beyni və Onurğa beyni Şişi müalicəsi Baxışına dair müalicə xülasəsinə baxın.

Beyin şişləri həm uşaqlarda, həm də böyüklərdə ola bilər; Bununla birlikdə, uşaqlar üçün müalicə böyüklər üçün fərqli ola bilər. (Daha çox məlumat üçün Yetkin Mərkəzi Sinir Sistemi Şişi Müalicəsi haqqında xülasəsinə baxın.)

Uşaqlıq kraniofaringioması üçün bilinən bir risk faktoru yoxdur.

Kraniofarenjiyoma 2 yaşdan kiçik uşaqlarda nadirdir və ən çox 5 ilə 14 yaş arası uşaqlarda diaqnoz qoyulur. Bu şişlərin nəyə səbəb olduğu məlum deyil.

Uşaqlıq kraniofarenjiyomasının əlamətlərinə görmə dəyişikliyi və yavaş böyümə daxildir.

Bu və digər əlamət və simptomlara kraniofaringioma və ya başqa şərtlər səbəb ola bilər. Uşağınızda aşağıdakılardan biri varsa, uşağınızın həkiminə müraciət edin.

• Səhər baş ağrısı və ya qusandan sonra gedən baş ağrısı da daxil olmaqla baş ağrıları.

• Görmə dəyişir.

• Bulantı və qusma.

• Tarazlığın itirilməsi və ya gəzinti problemi.

• Susuzluq və ya sidik ifrazının artması.

• Qeyri-adi yuxu və ya enerji səviyyəsindəki dəyişiklik.

• Şəxsiyyət və ya davranışdakı dəyişikliklər.

• Qısa boy və ya yavaş böyümə.

• Eşitmə itkisi.

• Kökəlmək.

Beyin, görmə və hormon səviyyələrini araşdıran testlər uşaqlıq kraniofarenjiyomunu aşkarlamaq (tapmaq) üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Fiziki müayinə və tarix: Xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması kimi xəstəlik əlamətlərinin yoxsa qeyri-adi görünən hər hansı bir şey daxil olmaqla ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.

• Nevroloji müayinə: Beyin, onurğa beyni və sinir funksiyasını yoxlamaq üçün bir sıra sual və testlər. İmtahan bir insanın zehni vəziyyətini, koordinasiyasını və normal gəzmə qabiliyyətini, əzələlərin, hisslərin və reflekslərin nə qədər yaxşı işlədiyini yoxlayır. Buna neyro müayinəsi və ya nevroloji müayinə də deyilə bilər.

• Vizual sahə imtahanı: Bir insanın görmə sahəsini yoxlamaq üçün bir imtahan (obyektlərin görünə biləcəyi ümumi sahə). Bu test həm mərkəzi görmə qabiliyyətini (bir insanın birbaşa irəli baxarkən nə qədər görə biləcəyini) və həm də periferik görmə (bir insanın birbaşa irəli baxarkən bütün digər istiqamətlərdə nə qədər görə biləcəyini) ölçür. Hər hansı bir görmə itkisi, beynin görmə qabiliyyətini təsir edən hissələrini zədələmiş və ya basmış bir şişin əlaməti ola bilər.

• CT scan (CAT scan): Bədənin içərisindəki bölgələrin fərqli açılardan götürülmüş bir sıra ətraflı şəkillərini hazırlayan bir prosedur. Şəkillər bir rentgen aparatına bağlı bir kompüter tərəfindən hazırlanır. Orqan və ya toxumaların daha aydın görünməsinə kömək etmək üçün bir damara bir boya enjekte edilə bilər və ya yutula bilər. Bu prosedura bilgisayarlı tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya da deyilir.

• Gadolinium ilə beyin və onurğa beyni MRI (maqnit rezonans görüntüləmə): Beyin içərisindəki bölgələrin bir sıra ətraflı şəkillərini çəkmək üçün bir maqnit, radio dalğaları və kompüter istifadə edən bir prosedur. Gadolinium adlı bir maddə damara vurulur. Gadolinium, şiş hüceyrələrinin ətrafında toplanır, beləliklə şəkildə daha parlaq görünürlər. Bu prosedura nüvə maqnit rezonans görüntüləmə (NMRI) da deyilir.

• Qan kimyası tədqiqatları: Bədəndəki orqan və toxumalar tərəfindən qan içərisinə atılan bəzi maddələrin miqdarını ölçmək üçün qan nümunəsinin yoxlanıldığı bir prosedur. Qeyri-adi (normadan yüksək və ya aşağı) bir maddə xəstəliyin əlaməti ola bilər.

• Qan hormonu tədqiqatları: Bədəndəki orqanlar və toxumalar tərəfindən qana salınan bəzi hormonların miqdarını ölçmək üçün qan nümunəsinin yoxlanıldığı bir prosedur. Qeyri-adi (normaldan daha yüksək və ya aşağı) bir maddə, onu meydana gətirən orqan və ya toxuma xəstəlik əlaməti ola bilər. Məsələn, qanda tiroid stimullaşdırıcı hormonun (TSH) və ya adrenokortikotropik hormonun (ACTH) qeyri-adi səviyyələri yoxlanıla bilər. TSH və ACTH beyində hipofiz bezi tərəfindən hazırlanır.

Uşaqlıq kraniofarenjiyoma diaqnozu qoyulur və eyni əməliyyatla aradan qaldırıla bilər.

Həkimlər, kütlənin beyində olduğu yerə və CT və ya MRT-də necə göründüyünə görə bir kraniofarenjioma olduğunu düşünə bilər. Əmin olmaq üçün bir toxuma nümunəsi lazımdır.

Toxuma nümunəsini götürmək üçün aşağıdakı biopsiya prosedurlarından biri istifadə edilə bilər:

• Açıq biopsiya: içi boş bir iynə kəllədəki bir delikdən beyinə daxil edilir.

• Kompüter rəhbərliyində olan iynə biopsiyası: Bir kompüter tərəfindən idarə olunan içi boş bir iynə kəllədəki kiçik bir delikdən beyinə daxil edilir.

• Transfenoidal biopsiya: Alətlər burun və sfenoid sümükdən (kəllə bazasında kəpənək şəklində bir sümük) və beyinə daxil edilir.

Bir patoloq şiş hüceyrələrini axtarmaq üçün mikroskop altında toxuma baxır. Əgər şiş hüceyrələri aşkar olunarsa, eyni əməliyyat zamanı mümkün qədər çox şiş götürülə bilər.

Çıxarılan toxuma nümunəsində aşağıdakı laboratoriya müayinəsi aparıla bilər:

• İmmünohistokimya: Xəstə toxuması nümunəsində müəyyən antigenlərin (markerlərin) olub olmadığını yoxlamaq üçün antikorlardan istifadə edən laboratoriya müayinəsi. Antikorlar ümumiyyətlə bir ferment və ya bir floresan boyası ilə əlaqələndirilir. Antikorlar toxuma nümunəsindəki spesifik bir antigenlə birləşdikdən sonra ferment və ya boya aktivləşdirilir və antigen daha sonra mikroskop altında görünə bilər. Bu tip testlər xərçəngin diaqnoz edilməsinə kömək etmək və bir növ xərçəngin digər xərçəng növündən fərqlənməsinə kömək etmək üçün istifadə olunur.

Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Proqnoz (sağalma şansı) və müalicə variantları aşağıdakılardan asılıdır:

• Şişin ölçüsü.

• Şişin beyində olduğu yer.

• Əməliyyatdan sonra qalan şiş hüceyrələrinin olub-olmaması.

• Uşağın yaşı.

• Müalicədən aylar və ya illər sonra yarana biləcək yan təsirlər.

• Şişin yalnız diaqnoz qoyulduğunu və ya təkrarlandığını (geri qayıt).

Uşaqlıq kraniofarenjiyomunun mərhələləri

Xərçəngin beyində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün istifadə edilən prosesə evreleme deyilir. Uşaqlıq kraniofarenjiyomunu qurmaq üçün standart bir sistem yoxdur. Kraniofarenjioma yeni təyin olunmuş xəstəlik və ya təkrarlanan xəstəlik kimi təsvir olunur.

Kraniofarenjiyoma diaqnozu üçün aparılan testlərin və prosedurların nəticələri müalicə ilə bağlı qərarların qəbul edilməsinə kömək etmək üçün istifadə olunur.

Təkrarlanan Uşaqlıq Kraniofaringioma

Təkrarlanan kraniofaringioma, müalicə edildikdən sonra təkrarlanan (geri qayıdan) bir şişdir. Şiş beynin ilk tapıldığı ərazidə geri gələ bilər.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

• Kraniofaringioma olan uşaqlar üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

• Kraniofarenjioma olan uşaqların müalicəsi beyin müalicəsində mütəxəssis olan bir tibb işçisi qrupu tərəfindən planlaşdırılmalıdır.

uşaqlarda şişlər.

• Uşaqlıqdakı beyin şişləri, xərçəng diaqnozu qoyulmadan əvvəl başlayan və aylarla və ya illərlə davam edən əlamətlərə və ya simptomlara səbəb ola bilər.

• Uşaqlıq kraniofarenjiyomunun müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Beş növ müalicə istifadə olunur:

• Cərrahiyyə (rezeksiya)

• Cərrahiyyə və radiasiya terapiyası

• Kist drenajı ilə əməliyyat

• Kimyoterapiya

• İmmunoterapiya

• Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

• Hədəfli terapiya

• Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

• Xəstələr müalicəyə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

• İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Kraniofaringioma olan uşaqlar üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Kraniofarenjioma olan uşaqlar üçün fərqli müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya şişli xəstələr üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər.

Uşaqlarda şişlər nadir hallarda olduğu üçün bir klinik sınaqda iştirak edilməlidir. Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. Davam edən klinik sınaqlar barədə məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər. Ən uyğun müalicəni seçmək, xəstəni, ailəsini və sağlamlıq qrupunu ideal şəkildə əhatə edən bir qərardır.

Kraniofarenjioma olan uşaqların müalicəsi uşaqlarda beyin şişlərinin müalicəsində mütəxəssis olan bir tibb işçisi qrupu tərəfindən planlaşdırılmalıdır.

Müalicə pediatrik onkoloq, şişli uşaqların müalicəsi ilə məşğul olan bir həkim tərəfindən nəzarət ediləcəkdir. Pediatrik onkoloq, beyin şişləri olan uşaqların müalicəsində mütəxəssis olan və təbabətin müəyyən sahələrində ixtisaslaşmış digər uşaq sağlamlığı işçiləri ilə işləyir. Bunlara aşağıdakı mütəxəssislər daxil ola bilər:

• Pediatr.

• Neyrocərrah.

• Radiasiya onkoloqu.

• Nevroloq.

• Endokrinoloq.

• Oftalmoloq.

• Reabilitasiya mütəxəssisi.

• Psixoloq.

• Sosial işçi.

• Tibb bacısı mütəxəssisi.

Uşaqlıqdakı beyin şişləri, xərçəng diaqnozu qoyulmadan əvvəl başlayan və aylarla və ya illərlə davam edən əlamətlərə və ya simptomlara səbəb ola bilər.

Şişin yaratdığı əlamətlər və ya simptomlar diaqnoz qoyulmadan əvvəl başlaya bilər və aylarla və ya illərlə davam edə bilər. Müalicədən sonra davam edə biləcək şiş səbəb olan əlamətlər və ya simptomlar haqqında uşağınızın həkimləri ilə danışmaq vacibdir.

Uşaqlıq kraniofarenjiyomunun müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsi zamanı başlayan yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Müalicədən sonra başlayan və aylarla və ya illərlə davam edən şiş müalicəsinin yan təsirlərinə gec təsirlər deyilir. Şiş müalicəsinin gec təsiri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Nöbet kimi fiziki problemlər.

• Davranış problemləri.

• Əhval, hiss, düşüncə, öyrənmə və ya yaddaşdakı dəyişikliklər.

• İkinci xərçənglər (yeni xərçəng növləri).

Əməliyyat və ya radiasiya terapiyası zamanı hipofiz bezi, hipotalamus, optik sinir və ya yuxu arteriyası təsir edərsə, aşağıdakı ciddi fiziki problemlər meydana çıxa bilər:

• Piylənmə.

• Alkoqollu içkilərin səbəb olmadığı yağ qaraciyər xəstəliyi daxil olmaqla metabolik sindrom.

• Görmə problemləri, o cümlədən korluq.

• Qan damar problemləri və ya vuruş.

• Müəyyən hormonlar yaratmaq qabiliyyətini itirmək.

Bəzi gec təsirlər müalicə və ya nəzarət edilə bilər. Bir neçə dərmanla ömür boyu hormon əvəzetmə müalicəsinə ehtiyac ola bilər. Şiş müalicəsinin uşağınıza göstərə biləcəyi təsirlər barədə uşağınızın həkimləri ilə danışmaq vacibdir. (Daha çox məlumat üçün Uşaqlıq Xərçənginə Müalicənin Gec Təsirləri haqqında xülasəsinə baxın).

Beş növ müalicə istifadə olunur:

Cərrahiyyə (rezeksiya)

Əməliyyatın aparılması yolu şişin ölçüsündən və beyində olduğu yerdən asılıdır. Bu, şişin barmağına bənzər bir şəkildə yaxınlıqdakı toxuma böyüdülməsindən və əməliyyatdan sonra gözlənilən gec təsirlərdən asılıdır.

Gözlə görülə bilən bütün şişləri aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilən cərrahi əməliyyatlar aşağıdakılardır:

• Transfenoidal cərrahiyyə: Alətlərin yuxarı dodağın altından və ya burun altından burun delikləri arasındakı bir kəsikdən (kəsilmədən) keçərək sfenoid sümükdən (bir kəpənək) keçirilərək beynin bir hissəsinə daxil edildiyi bir əməliyyat növüdür. -kəllə altındakı şəkilli sümük) hipofiz və hipotalamus yaxınlığında şişə çatmaq üçün.

Transfenoidal cərrahiyyə. Burundan və sfenoid sinusdan şiş çıxartmaq üçün endoskop və küret qoyulur.

• Kraniotomiya: Kəllədə açılan delikdən şiş çıxarmaq üçün əməliyyat.

Kraniotomiya: Kəllədə bir dəlik açılır və beynin bir hissəsini göstərmək üçün kəllə parçası çıxarılır.

Bəzən görülə bilən şişin hamısı cərrahi müdaxilə yolu ilə çıxarılır və əlavə müalicəyə ehtiyac qalmır. Digər vaxtlarda, yaxınlıqdakı orqanlarda böyüdüyünə və ya basdığına görə şiş çıxarmaq çətindir. Əməliyyatdan sonra qalan bir şiş varsa, ümumiyyətlə qalan şiş hüceyrələrini öldürmək üçün radiasiya müalicəsi verilir. Əməliyyatdan sonra xərçəngin geri qayıtma riskini azaltmaq üçün edilən müalicəyə köməkçi terapiya deyilir.

Cərrahiyyə və radiasiya terapiyası

Qismən rezeksiya bəzi kraniofarenjiyomaların müalicəsi üçün istifadə olunur. Şişi təyin etmək, kistdən mayeni çıxarmaq və optik sinirlərə təzyiqi azaltmaq üçün istifadə olunur. Şiş hipofiz və ya hipotalamusa yaxındırsa, çıxarılmır. Bu, əməliyyatdan sonra ciddi yan təsirlərin sayını azaldır. Qismən rezeksiyanı radiasiya terapiyası izləyir.

Radiasiya terapiyası, şiş hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməkdən qorumaq üçün yüksək enerjili x-şüaları və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edən bir şiş müalicəsidir. İki növ şüa terapiyası var:

• Xarici radiasiya terapiyası, şişə doğru radiasiya göndərmək üçün bədən xaricində bir maşın istifadə edir.

• Daxili radiasiya terapiyası, birbaşa şişin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilən iynələrə, toxumlara, tellərə və ya kateterlərə möhürlənmiş bir radioaktiv maddə istifadə edir.

Radiasiya terapiyasının verilmə yolu şiş növünə, şişin yeni diaqnoz qoyulub qoyulmadığına və beyində şiş meydana gəldiyinə bağlıdır. Xarici və daxili radiasiya terapiyası uşaqlıq kraniofarenjiyomasının müalicəsində istifadə olunur.

Beyinə radiasiya terapiyası kiçik uşaqlarda böyüməyə və inkişafa təsir göstərə bildiyindən, daha az yan təsiri olan şüa terapiyasının verilmə üsullarından istifadə olunur. Bunlara daxildir:

• Stereotaktik radiocərrahi: Beynin dibindəki çox kiçik kraniofarenjiyomalarda stereotaktik radiocərrahi istifadə edilə bilər. Stereotaktik radiocərrahiyyə xarici radiasiya terapiyasının bir növüdür. Radiasiya müalicəsi zamanı başını hərəkətsiz saxlamaq üçün kəlləyə sərt bir baş çərçivəsi yapışdırılır. Bir maşın birbaşa böyük bir radiasiya dozasını birbaşa şişə yönəldir. Bu prosedur cərrahi əməliyyatı əhatə etmir. Buna stereotaksik radiocərrahiyyə, radiosərrahiyyə və radiasiya cərrahiyyəsi də deyilir.

• İntrakaviter radiasiya terapiyası: İntrakaviter radiasiya terapiyası, bir hissəsi qatı kütlə və bir hissəsi maye ilə doldurulmuş kist olan şişlərdə istifadə edilə bilən daxili radiasiya terapiyasının bir növüdür. Radioaktiv maddə şişin içərisinə yerləşdirilir. Bu tip radiasiya terapiyası yaxınlıqdakı hipotalamus və optik sinirlərə daha az zərər verir.

• Güclü modulyasiya olunmuş foton terapiyası: Şiş hüceyrələrini öldürmək üçün xətti sürətləndirici (linak) adlanan xüsusi bir maşından gələn x-şüaları və ya qamma şüalarından istifadə edən bir radiasiya terapiyası növüdür. Şişin dəqiq formasını və yerini hədəf almaq üçün bir kompüter istifadə olunur. Fərqli intensivlikdəki fotonların nazik şüaları bir çox tərəfdən şişə yönəldilmişdir. Bu tip 3 ölçülü radiasiya terapiyası beyində və bədənin digər hissələrində sağlam toxuma daha az zərər verə bilər. Foton terapiyası proton terapiyasından fərqlidir.

• Güclü modulyasiya olunmuş proton terapiyası: Şiş hüceyrələrini öldürmək üçün proton axınlarından (müsbət yüklənmiş kiçik hissəciklər) istifadə edən radiasiya terapiyası növü. Şişin dəqiq formasını və yerini hədəf almaq üçün bir kompüter istifadə olunur. Fərqli intensivlikdəki protonların nazik şüaları bir çox tərəfdən şişə yönəldilmişdir. Bu tip 3 ölçülü radiasiya terapiyası beyində və bədənin digər hissələrində sağlam toxuma daha az zərər verə bilər. Proton şüalanması rentgen şüalanmasından fərqlidir.

Kist drenajı ilə əməliyyat

Əksər maye ilə doldurulmuş kist olan şişlərin boşaldılması üçün əməliyyat edilə bilər. Bu, beyindəki təzyiqi azaldır və simptomları aradan qaldırır. Kistə kateter (nazik boru) qoyulur və dəri altına kiçik bir qab qoyulur. Maye konteynerə axır və daha sonra çıxarılır. Bəzən kist qurudulduqdan sonra kateterdən bir dərman kistə atılır. Bu, kistin daxili divarının yaralanmasına səbəb olur və kistin maye olmasını dayandırır və ya mayenin yenidən yığılması üçün lazım olan vaxtı artırır. Şişi aradan qaldırmaq üçün əməliyyat kist qurudulduqdan sonra edilə bilər.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, hüceyrələri öldürmək və ya bölünmələrini dayandırmaqla şiş hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün xərçəng əleyhinə dərmanlardan istifadə edən bir müalicədir. Kimyoterapiya ağızdan alındıqda və ya damara və ya əzələ daxil edildikdə dərmanlar qan dövranına daxil olur və bədənin hər tərəfindəki şiş hüceyrələrinə çata bilər (sistemik kimyəvi terapiya). Kimyoterapiya birbaşa onurğa beyni sıvısına və ya bir orqana yerləşdirildikdə, dərmanlar əsasən bu bölgələrdəki şiş hüceyrələrini təsir edir (regional kemoterapi).

İntrakaviter kemoterapi, dərmanları birbaşa kist kimi bir boşluğa yerləşdirən regional bir kimyəvi terapiya növüdür. Müalicədən sonra qayıdan kraniofarenjioma üçün istifadə olunur.

İmmunoterapiya

İmmunoterapiya, xərçənglə mübarizə aparmaq üçün xəstənin immunitet sistemindən istifadə edən bir müalicədir. Bədənin yaratdığı və ya laboratoriyada hazırlanan maddələr, bədənin xərçəngə qarşı təbii müdafiəsini gücləndirmək, istiqamətləndirmək və ya bərpa etmək üçün istifadə olunur. Bu növ xərçəng müalicəsinə bioterapiya və ya bioloji terapiya da deyilir. Kraniofaringioma üçün immunoterapiya dərmanı (interferon-alfa) bir damara (venadaxili) və ya bir kateter (intrakaviter) istifadə edərək şişin içərisinə yerləşdirilir.

Yeni diaqnoz qoyulmuş uşaqlarda, interferon-alfa cərrahi müdaxiləni və ya radiasiya terapiyasını gecikdirmək üçün birbaşa kistə yerləşdirilə bilər (intratistik). Şişi təkrarlanan (geri qayıdan) uşaqlarda şişin kist hissəsini müalicə etmək üçün intrakaviter interferon-alfa istifadə olunur.

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Bu xülasə bölməsində klinik sınaqlarda öyrənilən müalicə üsulları təsvir edilmişdir. Tədqiq olunan hər yeni müalicədən bəhs edilə bilməz. Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Hədəfli terapiya

Hədəfli terapiya, xərçəng hüceyrələrinə hücum etmək üçün dərman və ya digər maddələrdən istifadə olunan bir müalicə növüdür. Hədəfli terapiya ümumiyyətlə normal hüceyrələrə kimyəvi terapiya və ya radiasiya terapiyasından daha az zərər verir.

Təkrarlanan uşaqlıq kraniofarenjiyomunun müalicəsi üçün hədəfli terapiya öyrənilir.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar tibbi tədqiqat prosesinin bir hissəsidir. Yeni müalicələrin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Many of today's standard treatments are based on earlier clinical trials. Patients who take part in a clinical trial may receive the standard treatment or be among the first to receive a new treatment.

Patients who take part in clinical trials also help improve the way diseases will be treated in the future. Even when clinical trials do not lead to effective new treatments, they often answer important questions and help move research forward.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

Patients can enter clinical trials before, during, or after starting their treatment.

Some clinical trials only include patients who have not yet received treatment. Other trials test treatments for patients who have not improved. There are also clinical trials that test new ways to stop a disease from recurring (coming back) or reduce the side effects of treatment.

Clinical trials are taking place in many parts of the country. Information about clinical trials supported by NCI can be found on NCI’s clinical trials search webpage. Clinical trials supported by other organizations can be found on the ClinicalTrials.gov website.

Follow-up tests may be needed.

Some of the tests that were done to diagnose the disease or decide how to treat it may be repeated. Some tests will be repeated in order to see how well the treatment is working. Decisions about whether to continue, change, or stop treatment may be based on the results of these tests.

Some of the tests will continue to be done from time to time after treatment has ended. The results of these tests can show if your condition has changed. These tests are sometimes called follow-up tests or check-ups.

After treatment, follow-up testing with MRI will be done for several years to check if the tumor has come back.

Treatment Options for Childhood Craniopharyngioma

In This Section

• Newly Diagnosed Childhood Craniopharyngioma

• Recurrent Childhood Craniopharyngioma

For information about the treatments listed below, see the Treatment Option Overview section.

Newly Diagnosed Childhood Craniopharyngioma

Treatment of newly diagnosed childhood craniopharyngioma may include the following:

• Surgery (complete resection) with or without radiation therapy.

• Partial resection followed by radiation therapy.

• Cyst drainage with or without radiation therapy or surgery.

• Intracavitary or intracystic immunotherapy (interferon-alpha).

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

Recurrent Childhood Craniopharyngioma

Craniopharyngioma may recur (come back) no matter how it was treated the first time. Treatment options for recurrent childhood craniopharyngioma depend on the type of treatment that was given when the tumor was first diagnosed and the needs of the child.

Treatment may include the following:

• Surgery (resection).

• External-beam radiation therapy.

• Stereotactic radiosurgery.

• Intracavitary radiation therapy.

• Intracavitary chemotherapy.

• Intravenous (systemic) or intracavitary immunotherapy (interferon-alpha).

• Cyst drainage.

• A clinical trial that checks a sample of the patient's tumor for certain gene changes. The type of targeted therapy that will be given to the patient depends on the type of gene change.

Use our clinical trial search to find NCI-supported cancer clinical trials that are accepting patients. You can search for trials based on the type of cancer, the age of the patient, and where the trials are being done. General information about clinical trials is also available.

To Learn More About Childhood Craniopharyngioma and Other Childhood Brain Tumors

For more information about childhood craniopharyngioma and other childhood brain tumors, see the following:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC)Exit Disclaimer

For more childhood cancer information and other general cancer resources, see the following:

• About Cancer

• Childhood Cancers

• CureSearch for Children's CancerExit Disclaimer

• Late Effects of Treatment for Childhood Cancer

• Adolescents and Young Adults with Cancer

• Children with Cancer: A Guide for Parents

• Cancer in Children and Adolescents

• Səhnələşdirmə

• Xərçənglə mübarizə

• Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin

• Xilas olanlar və baxıcılar üçün