Types/anal/patient/anal-treatment-pdq

Anal Xərçəng Müalicəsi (®) - Xəstə Versiyası

Anal Xərçəng haqqında ümumi məlumat

ƏSAS XALLAR

• Anal xərçəng, anus toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

• İnsan papillomavirüsünə (HPV) yoluxmaq anal xərçəngin inkişaf riskini artırır.

• Anal xərçəng əlamətlərinə anusdan və ya rektumdan qanaxma və ya anus yaxınlığındakı bir parça daxildir.

• Rektum və anusu araşdıran testlər anal xərçəngin aşkarlanması (tapılması) və diaqnozu üçün istifadə olunur.

• Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Anal xərçəng, anus toxumalarında bədxassəli (xərçəng) hüceyrələrin əmələ gəldiyi bir xəstəlikdir.

Anus, nəcisin (qatı tullantıların) bədəndən çıxdığı rektumun altındakı yoğun bağırsağın sonudur. Anus qismən bədənin xarici dəri qatlarından və qismən bağırsaqdan əmələ gəlir. Sfinkter əzələləri adlanan iki halqa bənzər əzələ, anal boşluğunu açıb bağlayır və nəcisin bədəndən çıxmasına imkan verir. Anal kanal, rektum ilə anal açılış arasındakı hissə, təxminən 1-1½ düym uzunluğundadır.

Kolon və digər orqanları göstərən aşağı həzm sisteminin anatomiyası.

Anusun ətrafındakı dəri perianal sahə adlanır. Bu bölgədəki şişlər dəri şişləridir, anal xərçəng deyil.

İnsan papillomavirüsünə (HPV) yoluxmaq anal xərçəngin inkişaf riskini artırır.

Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• İnsan papillomavirusuna (HPV) yoluxmuş olmaq.

• Bir çox cinsi ortağınız var.

• Qəbul edən anal əlaqəyə girmə (anal seks).

• 50 yaşdan yuxarı olmaq.

• Tez-tez anal qırmızılıq, şişlik və ağrı.

• Anal fistulalara sahib olmaq (anormal deliklər).

• Siqaret çəkmək.

Anal xərçəng əlamətlərinə anusdan və ya rektumdan qanaxma və ya anus yaxınlığındakı bir parça daxildir.

Bu və digər əlamət və simptomlara anal xərçəng və ya digər şərtlər səbəb ola bilər. Aşağıdakılardan biri varsa, həkiminizə müraciət edin:

• Anus və ya rektumdan qanaxma.

• Anus ətrafındakı bölgədə ağrı və ya təzyiq.

• Anusdan qaşınma və ya axıntı.

• Anusun yaxınlığında bir parça.

• Bağırsaq vərdişlərində dəyişiklik.

Rektum və anusu araşdıran testlər anal xərçəngin aşkarlanması (tapılması) və diaqnozu üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı testlər və prosedurlar istifadə edilə bilər:

• Fiziki müayinə və tarix: Xəstəlik əlamətlərinin yoxlanılması kimi xəstəlik əlamətlərinin yoxsa qeyri-adi görünən hər hansı bir şey daxil olmaqla ümumi sağlamlıq əlamətlərini yoxlamaq üçün bədənin müayinəsi. Xəstənin sağlamlıq vərdişləri və keçmiş xəstəlikləri və müalicələrinin tarixi də alınacaq.

• Rəqəmsal rektal müayinə (DRE): Anus və rektumun müayinəsi. Doktor və ya tibb bacısı topaqlar və ya qeyri-adi görünən başqa bir şey hiss etmək üçün rektumun alt hissəsinə yağlanmış, əlcəkli bir barmağını əlavə edir.

Rəqəmsal rektal müayinə (DRE). Doktor əlcəkli, yağlanmış bir barmağını rektuma daxil edir və anormal bir şey olmadığını yoxlamaq üçün rektum, anus və prostatı (kişilərdə) hiss edir.

• Anoskopiya: Anoskop adlanan qısa, işıqlı bir boru istifadə edərək anus və alt rektumun müayinəsi.

• Proktoskopiya: Proktoskop istifadə edərək anormal bölgələri yoxlamaq üçün rektum və anusun içinə baxma proseduru. Proktoskop rektumun və anusun içərisinə baxmaq üçün işığı və obyektivi olan nazik, boruya bənzər bir alətdir. Ayrıca xərçəng əlamətləri üçün mikroskop altında yoxlanılan toxuma nümunələrini çıxarmaq üçün bir vasitə ola bilər.

• Endo-anal və ya endorektal ultrasəs: ultrasəs transduserinin (zondun) anus və ya rektuma daxil edildiyi və yüksək enerjili səs dalğalarının (ultrasəs) daxili toxumalardan və ya orqanlarından sıçrayışı və əks-sədası üçün istifadə olunduğu bir prosedur. Yankılar sonoqram adlanan bədən toxumalarının mənzərəsini meydana gətirir.

• Biyopsi: hüceyrələrin və ya toxumaların çıxarılması, xərçəng əlamətlərinin olub olmadığını yoxlamaq üçün bir patoloq tərəfindən mikroskop altında görünə bilməsi üçün. Anoskopiya zamanı anormal bir sahə görülürsə, o zaman biopsiya edilə bilər.

Müəyyən amillər proqnozu (sağalma şansı) və müalicə variantlarını təsir edir.

Proqnoz (sağalma şansı) aşağıdakılardan asılıdır:

• Şişin ölçüsü.

• Şişin anusda olduğu yer.

• Xərçəngin limfa düyünlərinə yayıldığını.

Müalicə variantları aşağıdakılardan asılıdır:

• Xərçəngin mərhələsi.

• Şişin anusda olduğu yer.

• Xəstədə insan immun çatışmazlığı virusu (HİV) olub-olmaması.

• Xərçəngin ilkin müalicədən sonra qalması və ya təkrarlanması.

Anal Xərçəngin Mərhələləri

ƏSAS XALLAR

• Anal xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin anus daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

• Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

• Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

• Aşağıdakı mərhələlər anal xərçəng üçün istifadə olunur:

• Mərhələ 0

• Mərhələ I

• Mərhələ II

• Mərhələ III

• Mərhələ IV

Anal xərçəng diaqnozu qoyulduqdan sonra xərçəng hüceyrələrinin anus daxilində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün testlər aparılır.

Xərçəngin anus içərisində və ya bədənin digər hissələrinə yayıldığını öyrənmək üçün istifadə edilən prosesə evreleme deyilir. Səhnələşdirmə prosesindən toplanan məlumatlar xəstəliyin mərhələsini təyin edir. Müalicəni planlaşdırmaq üçün mərhələni bilmək vacibdir. Səhnələşdirmə prosesində aşağıdakı testlərdən istifadə edilə bilər:

• CT taraması (CAT scan): Bədənin qarın və ya sinə kimi bədənin içərisindəki bölgələrin fərqli bucaqlardan götürülmüş bir sıra ətraflı şəkillərini hazırlayan bir prosedur. Şəkillər bir rentgen aparatına bağlı bir kompüter tərəfindən hazırlanır. Orqan və ya toxumaların daha aydın görünməsinə kömək etmək üçün bir damara bir boya enjekte edilə bilər və ya yutula bilər. Bu prosedura bilgisayarlı tomoqrafiya, kompüter tomoqrafiyası və ya kompüterləşdirilmiş eksenel tomoqrafiya da deyilir. Anal xərçəng zamanı çanaq və qarın nahiyəsinin KT müayinəsi aparıla bilər.

• Sinə rentgenoqrafiyası: Sinə daxilindəki orqan və sümüklərin rentgenoqrafiyası. X-ray bədəndən və filmə keçə bilən, bədənin içərisindəki bölgələrin şəklini çəkən bir enerji şüasıdır.

• MRI (maqnit rezonans görüntüləmə): Bədənin içərisindəki bölgələrin bir sıra ətraflı şəkillərini çəkmək üçün maqnit, radio dalğaları və kompüter istifadə edən bir prosedur. Bu prosedura nüvə maqnit rezonans görüntüləmə (NMRI) da deyilir.

• PET taraması (pozitron emissiya tomoqrafiyası): Bədənin bədxassəli şiş hüceyrələrini tapmaq üçün bir prosedur. Damara az miqdarda radioaktiv qlükoza (şəkər) vurulur. PET skaneri bədənin ətrafında fırlanır və bədəndə qlükozanın harada istifadə olunduğunu əks etdirir. Bədxassəli şiş hüceyrələri normal hüceyrələrdən daha aktiv və daha çox qlükoza qəbul etdikləri üçün şəkildə daha parlaq görünür.

• Pelvik müayinə: vajina, uşaqlıq boynu, uşaqlıq, fallop boruları, yumurtalıq və rektumun müayinəsi. Vaginaya bir spekulum qoyulur və həkim və ya tibb bacısı xəstəlik əlamətləri üçün vajinaya və uşaqlıq boynuna baxır. Uşaqlıq boynunun Pap müayinəsi ümumiyyətlə aparılır. Həkim və ya tibb bacısı, bir tərəfdən bir və ya iki yağlanmış, əlcəkli barmağını vajinaya daxil edir və digər əlini uşaqlığın və yumurtalıqların ölçüsünü, formasını və vəziyyətini hiss etmək üçün alt qarın üstünə qoyur. Doktor və ya tibb bacısı, yumru və ya anormal bölgələri hiss etmək üçün rektuma yağlanmış, əlcəkli bir barmağını da əlavə edir.

Pelvik imtahan. Bir həkim və ya tibb bacısı bir və ya iki yağlanmış, əlcəkli barmaqlarını vajinaya daxil edir və digər əli ilə qarın alt hissəsinə basır. Bu, uşaqlıq və yumurtalıqların ölçüsünü, formasını və vəziyyətini hiss etmək üçün edilir. Vajina, uşaqlıq boynu, fallop boruları və rektum da yoxlanılır.

Xərçəngin bədəndə yayılmasının üç yolu var.

Xərçəng toxuma, limfa sistemi və qan yolu ilə yayıla bilər:

• Toxuma. Xərçəng başladığı yerdən yaxın ərazilərə böyüyərək yayılır.

• Limfa sistemi. Xərçəng başladığı yerdən limfa sisteminə girərək yayılır. Xərçəng limfa damarlarından bədənin digər hissələrinə keçir.

• Qan. Xərçəng başladığı yerdən qan içərisinə yayılır. Xərçəng qan damarları ilə bədənin digər hissələrinə keçir.

Xərçəng başladığı yerdən bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Xərçəng bədənin başqa bir hissəsinə yayıldıqda metastaz adlanır. Xərçəng hüceyrələri başladıqları yerdən qopur (ilkin şiş) və limfa sistemi və ya qan yolu ilə hərəkət edirlər.

• Limfa sistemi. Xərçəng limfa sisteminə girir, limfa damarlarından keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

• Qan. Xərçəng qana daxil olur, damarlardan keçir və bədənin başqa bir hissəsində şiş (metastatik şiş) əmələ gətirir.

Metastatik şiş, əsas şişlə eyni xərçəng növüdür. Məsələn, anal xərçəng ağciyərə yayılırsa, ağciyərdəki xərçəng hüceyrələri əslində anal xərçəng hüceyrələridir. Xəstəlik ağciyər xərçəngi deyil, metastatik anal xərçəngdir.

Aşağıdakı mərhələlər anal xərçəng üçün istifadə olunur:

Mərhələ 0

Mərhələ 0-də anusun mukozasında (ən daxili qat) anormal hüceyrələrə rast gəlinir. Bu anormal hüceyrələr xərçəngə çevrilə bilər və yaxınlıqdakı normal toxuma yayılır. Mərhələ 0 yüksək dərəcəli skuamöz intraepitelial lezyon (HSIL) adlanır.

Şiş ölçüləri tez-tez santimetr (sm) və ya düym ilə ölçülür. Şiş ölçüsünü sm ilə göstərmək üçün istifadə edilə bilən ümumi qida məhsullarına bunlar daxildir: noxud (1 sm), fıstıq (2 sm), üzüm (3 sm), qoz (4 sm), əhəng (5 sm və ya 2) düym), yumurta (6 sm), şaftalı (7 sm) və qreypfrut (10 sm və ya 4 düym).

Mərhələ I

I mərhələdə xərçəng meydana gəldi və şiş 2 santimetr və ya daha kiçikdir.

Mərhələ II

II mərhələ anal xərçəng, IIA və IIB mərhələlərinə bölünür.

• IIA mərhələsində şiş 2 santimetrdən böyükdür, lakin 5 santimetrdən böyük deyil.

• IIB mərhələsində şiş 5 santimetrdən böyükdür.

Mərhələ III

III mərhələ anal xərçəng IIIA, IIIB və IIIC mərhələlərinə bölünür.

• IIIA mərhələsində şiş 5 santimetr və ya daha kiçikdir və anus və ya qasıq yaxınlığında limfa düyünlərinə yayılmışdır.

• IIIB mərhələsində şiş istənilən ölçüdə olur və vajina, sidik yolu və ya sidik kisəsi kimi yaxın orqanlara yayılmışdır. Xərçəng limfa düyünlərinə yayılmamışdır.

• IIIC mərhələsində şiş istənilən ölçüdədir və yaxınlıqdakı orqanlara yayıla bilər. Xərçəng anus və ya qasıq yaxınlığında limfa düyünlərinə yayılmışdır.

Mərhələ IV

IV mərhələdə şiş istənilən ölçüdə olur. Xərçəng limfa düyünlərinə və ya yaxınlıqdakı orqanlara yayıla bilər və qaraciyər və ya ağciyər kimi bədənin digər hissələrinə yayılmışdır.

Təkrarlanan Anal Xərçəng

Təkrarlanan anal xərçəng, müalicə edildikdən sonra təkrarlanan (geri qayıdan) xərçəngdir. Xərçəng anusda və ya bədənin digər hissələrində geri qayıda bilər.

Müalicə Seçiminə Baxış

ƏSAS XALLAR

• Anal xərçəng xəstələri üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

• Üç növ standart müalicə istifadə olunur:

• Radiasiya müalicəsi

• Kimyoterapiya

• Cərrahiyyə

• İnsan immun çatışmazlığı virusuna sahib olmaq, anal xərçəng müalicəsini təsir edə bilər.

• Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

• Radiosensitizatorlar

• Anal xərçəng müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

• Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

• İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Anal xərçəng xəstələri üçün müxtəlif müalicə növləri mövcuddur.

Anal xərçəng xəstələri üçün fərqli müalicə növləri mövcuddur. Bəzi müalicə standartdır (hazırda istifadə olunan müalicə), bəziləri isə klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir. Müalicə klinik sınağı, mövcud müalicələrin yaxşılaşdırılmasına və ya xərçəng xəstələri üçün yeni müalicələr haqqında məlumat əldə edilməsinə kömək etmək üçün hazırlanmış bir tədqiqatdır. Klinik sınaqlar yeni müalicənin standart müalicədən daha yaxşı olduğunu göstərdikdə, yeni müalicə standart müalicəyə çevrilə bilər. Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər. Bəzi klinik tədqiqatlar yalnız müalicəyə başlamayan xəstələr üçün açıqdır.

Üç növ standart müalicə istifadə olunur:

Radiasiya müalicəsi

Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya böyüməsinə mane olmaq üçün yüksək enerjili x-şüaları və ya digər radiasiya növlərindən istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. İki növ şüa terapiyası var:

• Xarici radiasiya terapiyası, xərçəngə doğru radiasiya göndərmək üçün bədən xaricində bir maşın istifadə edir.

• Daxili radiasiya terapiyası, birbaşa xərçəngin içərisinə və ya yaxınlığında yerləşdirilən iynələrə, toxumlara, tellərə və ya kateterlərə möhürlənmiş bir radioaktiv maddə istifadə edir.

Radiasiya terapiyasının verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır. Xarici və daxili radiasiya terapiyası anal xərçəngin müalicəsində istifadə olunur.

Kimyoterapiya

Kemoterapi, ya hüceyrələri öldürməklə ya da hüceyrələrin bölünməsini dayandırmaqla xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq üçün dərman istifadə edən bir xərçəng müalicəsidir. Kimyoterapiya ağızdan alındıqda və ya damara və ya əzələ daxil edildikdə, dərmanlar qan dövranına daxil olur və bədənin hər tərəfindəki xərçəng hüceyrələrinə çata bilər (sistemik kimyəvi terapiya). Kimyoterapiya birbaşa serebrospinal maye, bir orqana və ya qarın kimi bir bədən boşluğuna yerləşdirildikdə, dərmanlar əsasən bu bölgələrdəki xərçəng hüceyrələrini təsir edir (regional kemoterapi). Kimyoterapiyanın verilmə üsulu müalicə olunan xərçəng növü və mərhələsindən asılıdır.

Cərrahiyyə

• Yerli rezeksiya: Şişin ətrafındakı bəzi sağlam toxumalarla birlikdə anusdan kəsildiyi cərrahi bir əməliyyat. Xərçəng kiçikdirsə və yayılmayıbsa, yerli rezeksiyadan istifadə edilə bilər. Bu prosedur sfinkter əzələlərini xilas edə bilər, belə ki xəstə hələ də bağırsaq hərəkətlərini idarə edə bilər. Anusun aşağı hissəsində əmələ gələn şişlər tez-tez lokal rezeksiya ilə aradan qaldırıla bilər.

• Abdominoperineal rezeksiya: Anusun, rektumun və sigmoid kolonun bir hissəsinin qarın nahiyəsində kəsik yolu ilə çıxarıldığı cərrahi bir əməliyyat. Doktor bağırsağın ucunu qarın səthində hazırlanmış stoma adlanan bir açığa tikir ki, bədən tullantıları bədənin xaricində birdəfəlik çantaya yığılsın. Buna kolostomi deyilir. Bu əməliyyat zamanı xərçəng olan limfa düyünləri də götürülə bilər.

Kolostomi ilə yoğun bağırsağın rezeksiyası. Xərçəngi olan bağırsağın bir hissəsi və yaxınlıqdakı sağlam toxuma çıxarılır, stoma yaranır və stomaya kolostomi torbası yapışdırılır.

İnsan immun çatışmazlığı virusuna sahib olmaq, anal xərçəng müalicəsini təsir edə bilər.

Xərçəng müalicəsi, insan immun çatışmazlığı virusu (HİV) olan xəstələrin onsuz da zəifləmiş immun sistemlərinə daha çox zərər verə bilər. Bu səbəblə anal xərçəng və HİV xəstələri, ümumiyyətlə HİV olmayan xəstələrə nisbətən daha az dozada antikanser dərmanı və radiasiya ilə müalicə olunurlar.

Yeni müalicə növləri klinik sınaqlarda sınaqdan keçirilir.

Bu xülasə bölməsində klinik sınaqlarda öyrənilən müalicə üsulları təsvir edilmişdir. Tədqiq olunan hər yeni müalicədən bəhs edilə bilməz. Klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI veb saytından əldə edilə bilər.

Radiosensitizatorlar

Radiosensitizatorlar şiş hüceyrələrini radiasiya terapiyasına daha həssas edən dərmanlardır. Radiasiya müalicəsini radiosensitizatorlarla birləşdirmək daha çox şiş hüceyrəsini öldürə bilər.

Anal xərçəng müalicəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Xərçəng müalicəsinin səbəb olduğu yan təsirlər haqqında məlumat üçün yan təsirlər səhifəmizə baxın.

Xəstələr klinik bir sınaqda iştirak etmək barədə düşünmək istəyə bilərlər.

Bəzi xəstələr üçün bir klinik sınaqda iştirak etmək ən yaxşı müalicə seçimi ola bilər. Klinik sınaqlar xərçəng tədqiqatı prosesinin bir hissəsidir. Yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsiz və təsirli olub olmadığını və ya standart müalicədən daha yaxşı olduğunu öyrənmək üçün klinik sınaqlar aparılır.

Günümüzdə xərçəngin standart müalicələrinin bir çoxu əvvəlki klinik sınaqlara əsaslanır. Klinik bir sınaqda iştirak edən xəstələr standart müalicəni ala və ya yeni müalicə alanlardan biri ola bilərlər.

Klinik sınaqlarda iştirak edən xəstələr, gələcəkdə xərçəngin müalicə olunma yolunun yaxşılaşdırılmasına da kömək edirlər. Klinik sınaqlar effektiv yeni müalicələrə səbəb olmasa da, çox vaxt vacib sualları cavablandırır və tədqiqatların irəliləməsinə kömək edirlər.

Xəstələr xərçəng müalicəsinə başlamazdan əvvəl, müddətində və ya sonra klinik sınaqlara girə bilərlər.

Bəzi klinik tədqiqatlara yalnız müalicə almamış xəstələr daxildir. Xərçəngi yaxşılaşmayan xəstələr üçün digər sınaq sınaqları. Xərçəngin təkrarlanmasını (geri qayıtmasını) dayandırmaq və ya xərçəng müalicəsinin yan təsirlərini azaltmaq üçün yeni yolları sınayan klinik sınaqlar da var.

Ölkənin bir çox yerində kliniki sınaqlar aparılır. NCI tərəfindən dəstəklənən klinik tədqiqatlar haqqında məlumat NCI-nin klinik sınaq axtarış səhifəsində tapıla bilər. Digər təşkilatlar tərəfindən dəstəklənən klinik sınaqlara ClinicalTrials.gov veb saytında baxmaq olar.

İzləmə testlərinə ehtiyac ola bilər.

Xərçəngin diaqnozu və ya xərçəngin mərhələsini tapmaq üçün edilən bəzi testlər təkrarlana bilər. Müalicənin nə dərəcədə yaxşı olduğunu görmək üçün bəzi testlər təkrarlanacaq. Müalicənin davam etdirilməsi, dəyişdirilməsi və ya dayandırılması barədə qərarlar bu testlərin nəticələrinə əsaslana bilər.

Bəzi testlər müalicə bitdikdən sonra zaman-zaman edilməyə davam edəcəkdir. Bu testlərin nəticələri vəziyyətinizin dəyişdiyini və ya xərçəngin təkrarlandığını göstərə bilər (qayıt). Bu testlərə bəzən təqib testləri və ya müayinələr deyilir.

Mərhələ ilə Müalicə Seçimləri

Bu Bölmədə

• Mərhələ 0 (Situdakı karsinoma)

• Mərhələ I Anal Xərçəng

• Mərhələ II Anal Xərçəng

• Mərhələ IIIA Anal Xərçəng

• Mərhələ IIIB Anal Xərçəng

• IV mərhələ Anal Xərçəng

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Mərhələ 0 (Situdakı karsinoma)

Mərhələ 0-nın müalicəsi ümumiyyətlə lokal rezeksiyadır.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ I Anal Xərçəng

I mərhələdə anal xərçəng müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Yerli rezeksiya.

• Xarici şüa terapiyası, kimyəvi terapiya ilə və ya olmadan. Müalicədən sonra xərçəng qalırsa, qalıcı kolostoma ehtiyacının qarşısını almaq üçün daha çox kimyəvi terapiya və radiasiya müalicəsi verilə bilər.

• Daxili radiasiya müalicəsi.

• Abdominoperineal rezeksiya, xərçəng qalırsa və ya radiasiya terapiyası və kimyəvi terapiya ilə müalicədən sonra qayıdırsa.

• Xarici şüa radiasiya terapiyası ilə müalicədən sonra qalan xərçəng üçün daxili radiasiya terapiyası.

Sfinkter əzələlərini qurtaran müalicə alan xəstələr, ehtiyac olduqda endoskopiya və biopsiya ilə rektal müayinələr də daxil olmaqla ilk 2 ildə hər 3 ayda bir müayinə imtahanları ala bilərlər.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ II Anal Xərçəng

II mərhələ anal xərçəng müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Yerli rezeksiya.

• Xarici şüa terapiyası, kimyəvi terapiya ilə. Müalicədən sonra xərçəng qalırsa, qalıcı kolostoma ehtiyacının qarşısını almaq üçün daha çox kimyəvi terapiya və radiasiya müalicəsi verilə bilər.

• Daxili radiasiya müalicəsi.

• Abdominoperineal rezeksiya, xərçəng qalırsa və ya radiasiya terapiyası və kimyəvi terapiya ilə müalicədən sonra qayıdırsa.

• Yeni müalicə variantlarının klinik sınağı.

Sfinkter əzələlərini qurtaran müalicə alan xəstələr, ehtiyac olduqda endoskopiya və biopsiya ilə rektal müayinələr də daxil olmaqla ilk 2 ildə hər 3 ayda bir müayinə imtahanları ala bilərlər.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Mərhələ IIIA Anal Xərçəng

IIIA mərhələsində anal xərçəng müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Xarici şüa terapiyası, kimyəvi terapiya ilə. Müalicədən sonra xərçəng qalırsa, qalıcı kolostoma ehtiyacının qarşısını almaq üçün daha çox kimyəvi terapiya və radiasiya müalicəsi verilə bilər.

• Daxili radiasiya müalicəsi.

• Abdominoperineal rezeksiya, xərçəng qalarsa və ya kemoterapi və radiasiya terapiyası ilə müalicədən sonra geri qayıdırsa.

• Yeni müalicə variantlarının klinik sınağı.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

IIIB mərhələ anal xərçəng IIIB mərhələ anal xərçəng müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Xarici şüa terapiyası, kimyəvi terapiya ilə. Xərçəng qalarsa və ya kemoterapi və şüa terapiyası ilə müalicədən sonra geri qayıdırsa, yerli rezeksiya və ya qarın boşluğu rezeksiyası. Limfa düyünləri də götürülə bilər. Yeni müalicə variantlarının klinik sınağı. Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

IV mərhələ Anal Xərçəng

IV mərhələdə anal xərçəng müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Semptomları aradan qaldırmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün palliativ terapiya kimi cərrahiyyə.

• Palliativ terapiya kimi radiasiya terapiyası.

• Palliativ terapiya kimi radiasiya terapiyası ilə kemoterapi.

• Yeni müalicə variantlarının klinik sınağı.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Təkrarlanan Anal Xərçəng üçün Müalicə Seçimləri

Aşağıda göstərilən müalicələr haqqında məlumat üçün Müalicə Seçimlərinə Baxış bölməsinə baxın.

Təkrarlanan anal xərçəng müalicəsi aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Əməliyyatdan sonra təkrarlanma üçün radiasiya terapiyası və kimyəvi terapiya.

• Cərrahiyyə, radiasiya terapiyası və / və ya kimyəvi terapiyadan sonra təkrarlanma üçün.

• Kimyoterapiya və / və ya radiosensitizatorlarla radiasiya terapiyasının klinik sınağı.

Xəstələri qəbul edən NCI dəstəkli xərçəng klinik sınaqlarını tapmaq üçün klinik sınaq axtarışımızı istifadə edin. Xərçəng növünə, xəstənin yaşına və sınaqların harada keçirildiyinə görə sınaqları axtara bilərsiniz. Klinik tədqiqatlar haqqında ümumi məlumat da mövcuddur.

Anal Xərçəng haqqında daha çox məlumat əldə etmək

Milli Xərçəng İnstitutundan anal xərçəng haqqında daha çox məlumat üçün aşağıdakılara baxın:

• Anal Xərçəng Ana Səhifə

• Tütün (işdən çıxma köməyi daxildir)

• İnsan Papillomavirusları və Xərçəngi

Ümumi xərçəng məlumatları və Milli Xərçəng İnstitutunun digər mənbələri üçün aşağıdakılara baxın:

• Xərçəng haqqında

• Səhnələşdirmə

• Kimyaterapiya və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Radiasiya Terapiyası və Siz: Xərçəng xəstələrinə dəstək

• Xərçənglə mübarizə

• Xərçənglə bağlı həkiminizə sual verin

• Xilas olanlar və baxıcılar üçün