ዓይነቶች / ሆድ / ህመምተኛ / የሆድ ህክምና-ፒ.ዲ.

የጨጓራ ካንሰር ሕክምና ስሪት

ስለ የጨጓራ ​​ካንሰር አጠቃላይ መረጃ

ዋና ዋና ነጥቦች

• የጨጓራ ካንሰር በሆድ ውስጥ ሽፋን ውስጥ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡

• ዕድሜ ፣ ምግብ እና የሆድ በሽታ የጨጓራ ​​ካንሰር የመያዝ አደጋን ሊነኩ ይችላሉ ፡፡

• የጨጓራ ካንሰር ምልክቶች የምግብ አለመንሸራሸር እና የሆድ ምቾት ወይም ህመም ያካትታሉ ፡፡

• የሆድ እና የሆድ ዕቃን የሚመረመሩ ምርመራዎች የጨጓራ ​​ካንሰርን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡

• የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

የጨጓራ ካንሰር በሆድ ውስጥ ሽፋን ውስጥ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡

ሆዱ በላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ የጄ ቅርጽ ያለው አካል ነው ፡፡ በሚመገቧቸው ምግቦች ውስጥ ጠቃሚ ንጥረ ነገሮችን (ቫይታሚኖችን ፣ ማዕድናትን ፣ ካርቦሃይድሬትን ፣ ቅባቶችን ፣ ፕሮቲኖችን እና ውሃን) የሚያከናውን የምግብ መፍጫ ስርዓት አካል ነው እንዲሁም ቆሻሻ ንጥረ ነገሮችን ከሰውነት ውስጥ ለማለፍ ይረዳል ፡፡ ጎድጓዳ ተብሎ በሚጠራው ባዶ እና የጡንቻ ቧንቧ በኩል ምግብ ከጉሮሮ ወደ ሆድ ይንቀሳቀሳል ፡፡ ከሆድ ከወጣ በኋላ በከፊል የተፈጨ ምግብ ወደ ትንሹ አንጀት ከዚያም ወደ ትልቁ አንጀት ያልፋል ፡፡

የኢሶፈገስ እና የሆድ የላይኛው የሆድ አንጀት (የምግብ መፍጫ) ስርዓት አካል ናቸው ፡፡

የሆድ ግድግዳው በ 5 ንብርብሮች በቲሹዎች የተገነባ ነው ፡፡ ከውስጠኛው ሽፋን እስከ ውስጠኛው ሽፋን ድረስ የሆድ ግድግዳው ንጣፎች-ማኮኮስ ፣ ንዑስ-ሙኮሳ ፣ ጡንቻ ፣ ንዑስ ሴሮሳ (ተያያዥ ህብረ ህዋስ) እና ሴሮሳ ናቸው ፡፡ የጨጓራ ካንሰር በጡንቻ ሕዋሱ ውስጥ ይጀምራል እና ሲያድግ በውጭ ሽፋኖች ውስጥ ይሰራጫል ፡፡

የሆድ እጢዎች እብጠቶች ተያያዥ ሕብረ ሕዋሳትን በመደገፍ የሚጀምሩ ሲሆን ከጨጓራ ካንሰር በተለየ ሁኔታ ይስተናገዳሉ ፡፡ ለበለጠ መረጃ የጨጓራና የደም ሥር እጢዎች ሕክምናን በተመለከተ የ ማጠቃለያውን ይመልከቱ ፡፡

ስለ ሆድ ካንሰር ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን የፒዲኤክስ ማጠቃለያዎችን ይመልከቱ-

• ያልተለመዱ የሕፃናት ሕክምና ካንሰር

• ሆድ (የጨጓራ) የካንሰር መከላከያ

• የሆድ (የጨጓራ) የካንሰር ምርመራ

ዕድሜ ፣ ምግብ እና የሆድ በሽታ የጨጓራ ​​ካንሰር የመያዝ አደጋን ሊነኩ ይችላሉ ፡፡

ለበሽታ የመጋለጥ እድልን የሚጨምር ማንኛውም ነገር ተጋላጭ ሁኔታ ይባላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭነት መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሉዎትም ማለት ካንሰር አይወስዱም ማለት አይደለም ፡፡ አደጋ ሊያጋጥምዎት ይችላል ብለው ካሰቡ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ለጨጓራ ካንሰር ተጋላጭ የሚሆኑት የሚከተሉትን ያካትታሉ-

• ከሚከተሉት የሕክምና ሁኔታዎች ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት-

• ሄሊኮባፕር ፓይሎሪ (ኤች. ፒሎሪ) በሆድ ውስጥ ያለው ኢንፌክሽን ፡፡

• ሥር የሰደደ የጨጓራ ​​በሽታ (የሆድ እብጠት)።

• ድንገተኛ የደም ማነስ።

• አንጀት ሜታፕላሲያ (መደበኛው የሆድ ሽፋን በአንጀት ላይ በሚተላለፉ ሕዋሳት የሚተካበት ሁኔታ) ፡፡

• የጨጓራ ፖሊፕ.

• ኤፕስቲን-ባር ቫይረስ.

• የቤተሰብ ሲንድሮም (የቤተሰብ adenomatous polyposis ን ጨምሮ) ፡፡

• በጨው ፣ በጭስ በተጨመሩ ምግቦች እና በአትክልቶችና አትክልቶች ውስጥ ዝቅተኛ ምግብ መመገብ።

• በትክክል ያልተዘጋጁ ወይም ያልተከማቹ ምግቦችን መመገብ ፡፡

• ሽማግሌ ወይም ወንድ መሆን ፡፡

• ሲጋራ ማጨስ ፡፡

• የሆድ ካንሰር ያጋጠመው እናት ፣ አባት ፣ እህት ወይም ወንድም መኖር ፡፡

የጨጓራ ካንሰር ምልክቶች የምግብ አለመንሸራሸር እና የሆድ ምቾት ወይም ህመም ያካትታሉ ፡፡

እነዚህ እና ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች በጨጓራ ካንሰር ወይም በሌሎች ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡

በጨጓራ ካንሰር የመጀመሪያ ደረጃዎች ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ

• የምግብ አለመንሸራሸር እና የሆድ ምቾት።

• ከተመገባችሁ በኋላ የሆድ እብጠት ስሜት።

• መለስተኛ የማቅለሽለሽ ስሜት።

• የምግብ ፍላጎት ማጣት.

• የልብ ህመም።

በጨጓራ ካንሰር በተራቀቁ ደረጃዎች ውስጥ የሚከተሉት ምልክቶች እና ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ

• በርጩማው ውስጥ ደም።

• ማስታወክ

• ባልታወቀ ምክንያት ክብደት መቀነስ ፡፡

• የሆድ ህመም.

• የጃርት በሽታ (አይኖች እና ቆዳ ቢጫ).

• አሲሲትስ (በሆድ ውስጥ ፈሳሽ መጨመር) ፡፡

• መዋጥ ችግር ፡፡

ከእነዚህ ችግሮች ውስጥ አንዱ ካለዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ ፡፡

የሆድ እና የሆድ ዕቃን የሚመረመሩ ምርመራዎች የጨጓራ ​​ካንሰርን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡

የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ

• አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ- የሰውነት አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የጤና ምልክቶችን ለመመርመር ፣ ለምሳሌ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።

• የደም ኬሚስትሪ ጥናት- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት አሰራር ነው ፡ ያልተለመደ (ከተለመደው ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ) የሆነ ንጥረ ነገር የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡

• የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ) - የደም ናሙና የሚወሰድበት እና ለሚከተሉት ምርመራ የሚደረግበት ሂደት

• የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ፣ ነጭ የደም ሴሎች እና አርጊዎች።

• በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን (ኦክስጅንን የሚወስደው ፕሮቲን)።

• ከቀይ የደም ሴሎች የተሠራው የናሙናው ክፍል።

• የላይኛው endoscopy: ያልተለመዱ ቦታዎችን ለማጣራት የኢሶፈገስ ፣ የሆድ እና የዱድየም (የትንሹ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል) ውስጥ ለመመልከት የሚደረግ አሰራር። ኤንዶስኮፕ (ቀጭን ፣ ቀለል ያለ ቱቦ) በአፍ በኩል እና በጉሮሮ ውስጥ ወደ ጉሮሮ ውስጥ ይተላለፋል ፡፡

የላይኛው የኢንዶስኮፕ. በጉሮሮው ፣ በሆድ እና በትንሽ አንጀት የመጀመሪያ ክፍል ውስጥ ያልተለመዱ ቦታዎችን ለመፈለግ አንድ ቀጭን ቀለል ያለ ቱቦ በአፍ ውስጥ ይገባል ፡፡

• ባሪየም ዋጠ -የምግብ እና የሆድ ውስጥ የኤክስሬይ ተከታታይ። ታካሚው ቤሪየም (ብር-ነጭ የብረት ውህድ) የያዘ ፈሳሽ ይጠጣል ፡፡ ፈሳሹ የኢሶፈገስንና የሆድ ዕቃን ይሸፍናል ፣ ኤክስሬይ ይወሰዳል። ይህ አሰራር የላይኛው የጂአይ ተከታታይ ተብሎም ይጠራል ፡፡

ባሪያም ለሆድ ካንሰር መዋጥ ፡፡ ታካሚው የቤሪየም ፈሳሽ በመዋጥ በጉሮሮ ውስጥ እና ወደ ሆድ ውስጥ ይፈስሳል ፡፡ ያልተለመዱ ቦታዎችን ለመፈለግ ኤክስሬይ ይወሰዳል ፡፡

• ሲቲ ስካን (CAT scan): - - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ከተለያዩ አቅጣጫዎች የተወሰዱ ተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን የሚያከናውን አሰራር። ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡

• ባዮፕሲ: - የሕዋሳትን ወይም የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በአጉሊ መነጽር ሊታዩ ይችላሉ። የሆድ ባዮፕሲ ብዙውን ጊዜ በ endoscopy ወቅት ይከናወናል ፡፡

የሕብረ ሕዋሱ ናሙና ምን ያህል የኤችአር 2 ጂኖች እንዳሉ እና የ HER2 ፕሮቲን ምን ያህል እየተደረገ እንደሆነ ለመለካት ሊመረመር ይችላል ፡፡ ከተለመደው የበለጠ የ HER2 ጂኖች ወይም የ HER2 ፕሮቲን ከፍ ያሉ ደረጃዎች ካሉ ፣ ካንሰሩ HER2 አዎንታዊ ይባላል። ኤችአር 2 አዎንታዊ የጨጓራ ​​ካንሰር የኤችአር 2 ፕሮቲንን በሚመለከት ሞኖሎናልናል ፀረ እንግዳ አካል ሊታከም ይችላል ፡፡

የሕብረ ሕዋሳቱ ናሙና ለሄሊኮባተር ፓይሎሪ (ኤች. ፓይሎሪ) ኢንፌክሽን ሊመረመር ይችላል ፡፡

የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

ቅድመ-ትንበያ (የማገገም እድል) እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ-

• የካንሰር ደረጃ (በሆድ ውስጥ ብቻ ወይም ወደ ሊምፍ ኖዶች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ) ፡፡

• የታካሚው አጠቃላይ ጤና.

የጨጓራ ካንሰር በጣም ቀደም ብሎ በሚገኝበት ጊዜ የመዳን እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ የጨጓራ ካንሰር በሚታወቅበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ደረጃ ላይ ይገኛል ፡፡ በኋለኞቹ ደረጃዎች የጨጓራ ​​ካንሰር ሊታከም ይችላል ነገር ግን እምብዛም ሊድን አይችልም ፡፡ ህክምናን ለማሻሻል ከሚደረጉት ክሊኒካዊ ሙከራዎች በአንዱ መሳተፍ መታሰብ አለበት ፡፡ ስለ ቀጣይ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።

የጨጓራ ካንሰር ደረጃዎች

ዋና ዋና ነጥቦች

• የጨጓራ ካንሰር ምርመራ ከተደረገ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በሆድ ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡

• ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡

• ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡

• የሚከተሉት ደረጃዎች ለጨጓራ ካንሰር ያገለግላሉ-

• ደረጃ 0 (ካሲኖማ በሴቱ)

• ደረጃ እኔ

• ደረጃ II

• ደረጃ III

• ደረጃ IV

የጨጓራ ካንሰር ምርመራ ከተደረገ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በሆድ ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡

ካንሰር በሆድ ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ ጥቅም ላይ የሚውለው ሂደት ስቴጅንግ ይባላል ፡፡ ከመድረክ ሂደት የተሰበሰበው መረጃ የበሽታውን ደረጃ ይወስናል ፡፡ ህክምናን ለማቀድ ደረጃውን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡

የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች በማቆሚያው ሂደት ውስጥ ሊያገለግሉ ይችላሉ-

• Endoscopic ultrasound (EUS): - ኤንዶስኮፕ በሰውነት ውስጥ ብዙውን ጊዜ በአፍ ወይም በፊንጢጣ ውስጥ የሚገባበት ሂደት ነው ፡ ኤንዶስኮፕ ቀጭን እና እንደ ቱቦ የመሰለ መሳሪያ ሲሆን ለመመልከት ብርሃን እና ሌንስ አለው ፡፡ በኤንዶስኮፕ መጨረሻ ላይ አንድ ፍተሻ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን የድምፅ ሞገዶች (አልትራሳውንድ) ከውስጣዊ ቲሹዎች ወይም የአካል ክፍሎች ላይ ለማስነሳት እና አስተጋባዎችን ለማድረግ ይጠቅማል ፡፡ አስተጋባዎቹ ‹ሶኖግራም› ተብሎ የሚጠራ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ምስል ይመሰርታሉ ፡፡ ይህ አሰራር ኢንዶኖኖግራፊ ተብሎም ይጠራል ፡፡

• ሲቲ ስካን (CAT scan): - በሰውነት ውስጥ ያሉ እንደ ደረትን ፣ ሆድን ፣ ወይም ዳሌን ያሉ የተለያዩ ቦታዎችን በተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን ከተለያዩ አቅጣጫዎች የተወሰደ አሰራር ነው ፡ ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎም ይጠራል ፡፡

• PET scan (positron emission tomography scan): - በሰውነት ውስጥ አደገኛ ዕጢ ሴሎችን ለማግኘት የሚደረግ አሰራር ፡ አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ስኳር) ወደ ደም ሥር ውስጥ ይገባል ፡፡ የ PET ስካነር በሰውነት ዙሪያ የሚሽከረከር ሲሆን በሰውነት ውስጥ ግሉኮስ ጥቅም ላይ የሚውልበትን ሥዕል ይሠራል ፡፡ አደገኛ ዕጢ ህዋሳት የበለጠ ንቁ በመሆናቸው እና ከተለመዱት ህዋሳት የበለጠ ግሉኮስ ስለሚወስዱ በስዕሉ ላይ ደመቅ ብለው ይታያሉ ፡፡ የ PET ቅኝት እና ሲቲ ስካን በተመሳሳይ ጊዜ ሊከናወኑ ይችላሉ ፡፡ ይህ “PET-CT” ይባላል።

• ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉያ ምስል) ከጋዶሊኒየም ጋር- ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን በሰውነት ውስጥ ያሉ ሥፍራዎችን በተከታታይ ዝርዝር ሥዕሎችን የሚጠቀም አሠራር ፡ ጋዶሊኒየም የተባለ ንጥረ ነገር ወደ ደም ሥር ውስጥ ገብቷል ፡፡ ጋዶሊኒየም በካንሰር ሕዋሳት ዙሪያ ይሰበሰባል ስለዚህ በሥዕሉ ላይ የበለጠ ብሩህ ሆነው ይታያሉ ፡፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል (NMRI) ፡፡

• ላፓስኮስኮፒ - የበሽታ ምልክቶችን ለማጣራት በሆድ ውስጥ ያሉትን የአካል ክፍሎች ለመመልከት የቀዶ ጥገና አሰራር ፡ በሆድ ውስጥ ግድግዳ ላይ ትናንሽ መሰንጠቂያዎች (መቆረጥ) የተሠሩ ሲሆን ላፕራኮስኮፕ (ቀጭን ፣ ቀለል ያለ ቱቦ) በአንደኛው ክፍል ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ፡፡ ሌሎች መሣሪያዎችን በተመሳሳይ ወይም በሌላ መሰንጠቂያዎች በኩል ለማስገባት ለምሳሌ የአካል ክፍሎችን በማስወገድ ወይም የቲሹ ናሙናዎችን በመውሰድ የካንሰር ምልክቶች በአጉሊ መነፅር እንዲመረመሩ ይደረጋል ፡፡ መፍትሄ በሆድ ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች ወለል ላይ ታጥቦ ከዚያ ሴሎችን ለመሰብሰብ ሊወገድ ይችላል ፡፡ እነዚህ ህዋሳት የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በአጉሊ መነጽርም ይመለከታሉ ፡፡

ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡

ካንሰር በቲሹ ፣ በሊንፍ ሲስተም እና በደም ሊሰራጭ ይችላል

• ቲሹ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች በማደግ ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡

• የሊንፍ ስርዓት. ካንሰር ወደ ሊምፍ ሲስተም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰር በሊንፍ መርከቦች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡

• ደም። ካንሰር ወደ ደም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰሩ በደም ሥሮች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡

ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡

ካንሰር ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ሲዛመት ሜታስታሲስ ይባላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ከጀመሩበት (ዋናው ዕጢ) ተሰብረው በሊንፍ ሲስተም ወይም በደም ውስጥ ይጓዛሉ ፡፡

• የሊንፍ ስርዓት. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ በሊንፍ መርከቦች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡

• ደም። ካንሰሩ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡

የሜታቲክ ዕጢ እንደ ዋናው ዕጢ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ የጨጓራ ​​ካንሰር ወደ ጉበት ከተዛወረ በጉበት ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት በእውነቱ የጨጓራ ​​ካንሰር ሕዋሳት ናቸው ፡፡ በሽታው የጉበት ካንሰር ሳይሆን ሜታቲክ የጨጓራ ​​ካንሰር ነው ፡፡

የሚከተሉት ደረጃዎች ለጨጓራ ካንሰር ያገለግላሉ-

ደረጃ 0 (ካሲኖማ በሴቱ)

በደረጃ 0 ውስጥ ያልተለመዱ ህዋሳት በሆድ ግድግዳ ላይ በሚወጣው ሽፋን (ውስጠኛው ሽፋን) ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ እነዚህ ያልተለመዱ ህዋሳት ካንሰር ሊሆኑ እና በአቅራቢያቸው ወደ መደበኛ ቲሹ ሊሰራጭ ይችላል ፡፡ ደረጃ 0 በቦታው ውስጥ ካርሲኖማ ተብሎም ይጠራል ፡፡

የሆድ ግድግዳ ንብርብሮች. የሆድ ግድግዳው የተገነባው በጡንቻ ሽፋን (ውስጠኛው ሽፋን) ፣ ንዑስ ሙኮሳ ፣ የጡንቻ ሽፋን ፣ ንዑስ ሴሮሳ እና ሴሮሳ (ውጫዊው የላይኛው ሽፋን) ነው ፡፡ ሆዱ በላይኛው የሆድ ክፍል ውስጥ አካል ነው ፡፡

ደረጃ እኔ

ደረጃ I በደረጃ IA እና IB ይከፈላል ፡፡

• ደረጃ IA-ካንሰር በጨጓራ ግድግዳ ውስጠኛ ሽፋን (ውስጠኛው ሽፋን) ውስጥ የተፈጠረ እና ወደ ንዑስ-ሙሶሳ (ከ mucosa አጠገብ ያለው የቲሹ ሽፋን) ተዛምቶ ሊሆን ይችላል ፡፡

• ደረጃ IB ካንሰር

• በሆድ ግድግዳ ላይ በሚወጣው ሽፋን (ውስጠኛው ሽፋን) ውስጥ የተፈጠረ እና ወደ ንዑስ ሙኮሳ (ከሙዛኩ አጠገብ ያለው የሕብረ ሕዋስ ሽፋን) ሊዛመት ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 1 ወይም 2 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• በሆድ ግድግዳ ላይ በሚወጣው ሽፋን ላይ ተሠርቶ ወደ ጡንቻው ሽፋን ተዛምቷል ፡፡

ደረጃ II

ደረጃ II የጨጓራ ​​ካንሰር በደረጃ IIA እና IIB ይከፈላል ፡፡

• ደረጃ IIA ካንሰር

• በሆድ ግድግዳ ላይ ባለው ንዑስ-ሙሞሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ያለው የቲሹ ሽፋን) ተሰራጭቶ ሊሆን ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 3 እስከ 6 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• ወደ የሆድ ግድግዳ የጡንቻ ሽፋን ተሰራጭቷል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 1 ወይም 2 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• በሆድ ግድግዳ ላይ ወደ ንዑስ ሴሮሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ያለው ተያያዥ ሕብረ ሕዋስ ሽፋን) ተሰራጭቷል ፡፡

• ደረጃ IIB: ካንሰር

• በሆድ ግድግዳ ላይ ባለው ንዑስ-ሙሞሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ያለው የቲሹ ሽፋን) ተሰራጭቶ ሊሆን ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ከ 7 እስከ 15 የሚደርሱ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ወይም

• ወደ የሆድ ግድግዳ የጡንቻ ሽፋን ተሰራጭቷል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 3 እስከ 6 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• በሆድ ግድግዳ ላይ ወደ ንዑስ ሴሮሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ያለው ተያያዥ ሕብረ ሕዋስ ሽፋን) ተሰራጭቷል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 1 ወይም 2 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• ወደ ጨጓራ ግድግዳው ሴሮሳ (ውጫዊው የላይኛው ሽፋን) ተሰራጭቷል ፡፡

ደረጃ III

ደረጃ III የጨጓራ ​​ካንሰር በደረጃ IIIA ፣ IIIB እና IIIC ተከፍሏል ፡፡

• IIIA ደረጃ: ካንሰር ተስፋፍቷል

• ወደ የሆድ ግድግዳው የጡንቻ ሽፋን። ካንሰር በአቅራቢያው ከ 7 እስከ 15 የሚደርሱ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ወይም

• ለሆድ ግድግዳው ወደ ንዑስ ሴሮሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ያለው ተያያዥ ሕብረ ሕዋስ ሽፋን) ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 3 እስከ 6 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• ወደ ሆድ ግድግዳ ወደ ሴሮሳ (ውጫዊው የላይኛው ሽፋን) ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 1 እስከ 6 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም

• በአቅራቢያ ባሉ የአካል ክፍሎች ለምሳሌ እንደ ስፕሊን ፣ ኮሎን ፣ ጉበት ፣ ድያፍራም ፣ ቆሽት ፣ የሆድ ግድግዳ ፣ አድሬናል እጢ ፣ ኩላሊት ወይም ትንሽ አንጀት ወይም ወደ ሆድ ጀርባ ፡፡

• IIIB ደረጃ: ካንሰር

• ወደ ንዑስ ሳሙሱሳ (ከ mucosa አጠገብ ያለው የጨርቅ ሽፋን) ወይም ወደ የሆድ ግድግዳ የጡንቻ ሽፋን ተሰራጭቶ ሊሆን ይችላል ፡፡ ካንሰር ወደ 16 ወይም ከዚያ በላይ በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ወይም

• ወደ ንዑስ ሴሮሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ካለው ተያያዥ ሕብረ ሕዋስ ሽፋን) ወይም ከሆድ ግድግዳው ሴሮሳ (ውጫዊው የላይኛው ክፍል) ጋር ተሰራጭቷል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ከ 7 እስከ 15 የሚደርሱ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ወይም

• እንደ ስፕሊን ፣ ኮሎን ፣ ጉበት ፣ ድያፍራም ፣ ቆሽት ፣ የሆድ ግድግዳ ፣ አድሬናል እጢ ፣ ኩላሊት ወይም ትንሽ አንጀት ወይም ወደ ሆድ ጀርባ ያሉ በአቅራቢያው ካሉ አካላት ተሰራጭቷል ፡፡

ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 1 እስከ 6 ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ ፡፡

• ደረጃ IIIC: ካንሰር ተስፋፍቷል

• ወደ ንዑስ ሴሮሳ (ከጡንቻ ሽፋን አጠገብ ያለው ተያያዥ ሕብረ ሕዋስ ሽፋን) ወይም የሆድ ግድግዳ ወደ ሴሮሳ (ውጫዊው የላይኛው ሽፋን) ፡፡ ካንሰር ወደ 16 ወይም ከዚያ በላይ በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ወይም

• ከሆድ አንስቶ በአቅራቢያ ባሉ የአካል ክፍሎች ለምሳሌ እንደ ስፕሊን ፣ ኮሎን ፣ ጉበት ፣ ድያፍራም ፣ ቆሽት ፣ የሆድ ግድግዳ ፣ የሚረዳህ እጢ ፣ ኩላሊት ወይም ትንሽ አንጀት ወይም እስከ ሆድ ጀርባ ድረስ ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ 7 ወይም ከዚያ በላይ ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ ፡፡

ደረጃ IV

በደረጃ አራት ውስጥ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እንደ ሳንባ ፣ ጉበት ፣ ሩቅ የሊምፍ ኖዶች እና የሆድ ግድግዳ መስመሩ ላይ ያለው ቲሹ ተሰራጭቷል ፡፡

ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ካንሰር

ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ካንሰር ከታከመ በኋላ እንደገና የተመለሰ (ተመልሶ ይምጣ) ካንሰር ነው ፡፡ ካንሰር በሆድ ውስጥ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ለምሳሌ እንደ ጉበት ወይም ሊምፍ ኖዶች ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡

የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ

ዋና ዋና ነጥቦች

• የጨጓራ ካንሰር ላለባቸው ህመምተኞች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡

• ሰባት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ

• ቀዶ ጥገና

• Endoscopic mucosal resection

• ኬሞቴራፒ

• የጨረር ሕክምና

• ኬሞራዳይዜሽን

• የታለመ ቴራፒ

• የበሽታ መከላከያ ሕክምና

• አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡

• ለጨጓራ ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡

• ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

• ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

• የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

የጨጓራ ካንሰር ላለባቸው ህመምተኞች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡

የጨጓራ ካንሰር ላለባቸው ሕመምተኞች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡ ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡ አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሕክምና ላልጀመሩት ህመምተኞች ብቻ ክፍት ናቸው ፡፡

ሰባት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ

ቀዶ ጥገና

የቀዶ ጥገና ሕክምና ለሁሉም የጨጓራ ​​ካንሰር ደረጃዎች የተለመደ ሕክምና ነው ፡፡ የሚከተሉት የቀዶ ጥገና ዓይነቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ

• ንዑስ-ክፍል ጋስትሬክቶሚ-ካንሰርን ፣ በአቅራቢያ ያሉ የሊንፍ ኖዶች እና እጢው አጠገብ ያሉ ሌሎች ሕብረ እና የአካል ክፍሎችን የያዘ የሆድ ክፍልን ማስወገድ ፡፡ ሽፍታው ሊወገድ ይችላል ፡፡ ስፕሌን ሊምፎይኮችን የሚሠራ ፣ ቀይ የደም ሴሎችን እና ሊምፎይክሶችን የሚያከማች ፣ ደምን የሚያጣራ እና የቆዩ የደም ሴሎችን የሚያጠፋ አካል ነው ፡፡ ስፕሊን ከሆድ አጠገብ ባለው የሆድ ግራ በኩል ነው ፡፡

• ጠቅላላ ጋስትሬክቶሚ አጠቃላይ ሆድ ፣ በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች እና የአንጀት ክፍልፋዮች ፣ ትንሹ አንጀት እና ሌሎች እጢዎች አጠገብ ያሉ ሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ ፡፡ ሽፍታው ሊወገድ ይችላል ፡፡ የምግብ ቧንቧው ከትንሽ አንጀት ጋር የተገናኘ በመሆኑ ታካሚው መብላት እና መዋጥ መቀጠል ይችላል ፡፡

ዕጢው ሆዱን የሚያደናቅፍ ከሆነ ግን ካንሰር በተለመደው ቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሊወገድ የማይችል ከሆነ የሚከተሉትን ሂደቶች መጠቀም ይቻላል ፡፡

• Endoluminal stent ምደባ: - መተላለፊያ (እንደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወይም ቧንቧ ያሉ) ክፍት ሆኖ እንዲቆይ ለማስቻል ስቴንት (ስስ ፣ ሊስፋፋ የሚችል ቱቦ) ለማስገባት የሚደረግ አሰራር። ወደ ሆድ ወይም ወደ ውጭ የሚወስደውን መተላለፊያ ለሚዘጋ ዕጢዎች ከቀዶ ጥገናው አንስቶ እስከ ሆድ ወይም ከትንሽ አንጀት ውስጥ ታማሚውን በተለምዶ እንዲመገብ ለማድረግ የቀዶ ጥገና ሥራ ሊከናወን ይችላል ፡፡

• Endoluminal laser therapy: - ‹endoscope› (ቀጭን እና ቀላል ቱቦ) በሌዘር ተያይዞ በሰውነት ውስጥ የሚገባበት አሰራር ፡፡ ሌዘር እንደ ቢላ ሊያገለግል የሚችል ኃይለኛ የብርሃን ጨረር ነው ፡፡

• Gastrojejunostomy: - ወደ ትንሹ አንጀት እንዳይከፈት የሚያግድ የሆድ ክፍልን በካንሰር ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ፡፡ ምግብ እና መድሃኒት ከሆድ ወደ ትንሹ አንጀት እንዲተላለፉ ለማድረግ ሆዱ ከጃጁኑም (የትንሹ አንጀት ክፍል) ጋር ተገናኝቷል ፡፡

Endoscopic mucosal resection

Endoscopic mucosal resection ያለ ቀዶ ጥገና በምግብ መፍጫ መሣሪያው ሽፋን ላይ የመጀመሪያ ደረጃ ካንሰር እና ትክክለኛ እድገቶችን ለማስወገድ ኤንዶስኮፕን የሚጠቀም ሂደት ነው ፡፡ ኤንዶስኮፕ ቀጭን እና እንደ ቱቦ የመሰለ መሳሪያ ሲሆን ለመመልከት ብርሃን እና ሌንስ አለው ፡፡ በተጨማሪም ከምግብ መፍጫ መሣሪያው ሽፋን ላይ እድገትን ለማስወገድ መሣሪያዎችን ሊያካትት ይችላል።

ኬሞቴራፒ

ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ ፣ ወደ አንድ አካል ወይም እንደ ሆድ ያሉ የሰውነት ምሰሶዎች ውስጥ ሲገባ መድኃኒቶቹ በዋነኝነት በእነዚያ አካባቢዎች ካንሰር ሴሎችን ይነካል (የክልል ኬሞቴራፒ) ፡፡ ኬሞቴራፒው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

የጨጓራ ካንሰርን ለማከም የሚጠና አንድ የክልል ኬሞቴራፒ ዓይነት ኢንትራፒቶኖናል (አይፒ) ​​ኬሞቴራፒ ነው ፡፡ በአይፒ ኬሞቴራፒ ውስጥ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች በቀጥታ በቀጭኑ ቧንቧ በኩል ወደ መተላለፊያው ቀዳዳ (የሆድ ዕቃዎችን የያዘ ቦታ) ይወሰዳሉ ፡፡

የሃይፐርሜትሪክ ኢንትራፕራቶኒያል ኬሞቴራፒ (ኤች.አይ.ፒ.ሲ) በቀዶ ጥገና ወቅት ለጨጓራ ካንሰር እየተጠና ያለ ሕክምና ነው ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በተቻለ መጠን ብዙ የቲሹ ሕዋሳትን ካስወገዘ በኋላ ሞቃታማ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ መተላለፊያው ቀዳዳ ይላካል ፡፡

ለበለጠ መረጃ ለጨጓራ (የጨጓራ) ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

የጨረር ሕክምና

የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት የጨረር ሕክምናዎች አሉ

• ውጫዊ የጨረር ሕክምና ወደ ካንሰር ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡

• ውስጣዊ የጨረር ሕክምና በቀጥታ በካንሰር ውስጥ ወይም በአቅራቢያው በሚቀመጡት መርፌዎች ፣ ዘሮች ፣ ሽቦዎች ወይም ካቴተሮች ውስጥ የታተመ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን ይጠቀማል ፡፡

የጨረር ሕክምናው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የውጭ የጨረር ሕክምና የጨጓራ ​​ካንሰርን ለማከም ያገለግላል ፡፡

ኬሞራዳይዜሽን

የኬሞራዳይዜሽን ሕክምና የኬሞቴራፒን እና የጨረራ ሕክምናን ያጣምራል ፣ የሁለቱን ውጤቶች ይጨምራል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሚሰጠው ኬሚስትሪ ካንሰሩ ተመልሶ የመመለስ አደጋውን ለመቀነስ ረዳት ቴራፒ ተብሎ ይጠራል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በፊት ዕጢውን ለመቀነስ (ኒዮዳጁቫንት ቴራፒ) ከቀዶ ሕክምና በፊት የተሰጠው ኬሚካዊ ጥናት እየተጠና ነው ፡፡

የታለመ ቴራፒ

የታለመ ቴራፒ መደበኛ ሴሎችን ሳይጎዳ የተወሰኑ የካንሰር ሴሎችን ለመለየት እና ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቅም የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ ሞኖሎናል ፀረ እንግዳ አካላት እና ባለብዙ ኪንዛይስ አጋቾች በጨጓራ ካንሰር ሕክምና ውስጥ የሚያገለግሉ የታለሙ የሕክምና ዓይነቶች ናቸው ፡፡

• ሞኖሎንሎን ፀረ እንግዳ አካል ሕክምና- ይህ ዓይነቱ ቴራፒ ከአንድ ዓይነት የበሽታ መከላከያ ስርዓት ሴል በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠሩ ፀረ እንግዳ አካላትን ይጠቀማል ፡ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በካንሰር ሕዋሳት ላይ ያሉ ንጥረ ነገሮችን ወይም የካንሰር ሴሎችን እንዲያድጉ የሚያግዙ መደበኛ ንጥረ ነገሮችን መለየት ይችላሉ ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ ከዕቃዎቹ ጋር ተጣብቀው የካንሰር ሴሎችን ይገድላሉ ፣ እድገታቸውን ያግዳሉ ወይም እንዳይስፋፉ ያደርጋቸዋል ፡፡ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት በማፍሰስ ይሰጣሉ ፡፡ እነሱ ብቻቸውን ጥቅም ላይ ሊውሉ ወይም አደንዛዥ እጾችን ፣ መርዞችን ወይም ሬዲዮአክቲቭ ነገሮችን በቀጥታ ወደ ካንሰር ሕዋሶች ለመውሰድ ፡፡

የተለያዩ ዓይነቶች የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት መድኃኒቶች አሉ

• ትራስትዙዛብ የእድገት ደረጃን የፕሮቲን HER2 ውጤትን ያግዳል ፣ ይህም የእድገት ምልክቶችን ወደ የጨጓራ ​​ካንሰር ሕዋሳት ይልካል ፡፡

• ራሙቺሩማብ የደም ሥር ውስጣዊ እድገትን ጨምሮ የአንዳንድ ፕሮቲኖችን ውጤት ያግዳል። ይህ የካንሰር ህዋሳት እንዳያድጉ ሊረዳቸው እና እነሱን ሊገድላቸው ይችላል ፡፡ በተጨማሪም ዕጢዎች እንዲያድጉ የሚፈልጓቸውን አዳዲስ የደም ሥሮች እድገትን ሊከላከል ይችላል ፡፡

ትራሱዙማብ እና ራሙሲሩማብ በደረጃ አራተኛ የጨጓራ ​​ካንሰር እና በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ወይም እንደገና የተከሰተ የጨጓራ ​​ካንሰር ሕክምናን ያገለግላሉ ፡፡

• ባለብዙ ኪንዛይስ አጋቾች እነዚህ በሴል ሽፋኑ ውስጥ የሚያልፉ እና የካንሰር ሕዋሳት ማደግ እና መከፋፈል የሚያስፈልጋቸውን በርካታ የፕሮቲን ምልክቶችን ለማገድ በካንሰር ሴሎች ውስጥ የሚሰሩ ጥቃቅን ሞለኪውል መድኃኒቶች ናቸው ፡ አንዳንድ የብዙ ኪንአናስ አጋቾች እንዲሁ angiogenesis inhibitor ውጤቶች አላቸው ፡፡ የአንጎጂኔሲስ አጋቾች ዕጢዎች እንዲያድጉ የሚፈልጓቸውን አዳዲስ የደም ሥሮች እድገት ያቆማሉ ፡፡

የተለያዩ አይነቶች (multikinase inhibitor) መድኃኒቶች አሉ

• ሬጎራፌኒብ በእብጠት ህዋሳት ውስጥ የሚገኙትን በርካታ ፕሮቲኖች የሚያስከትለውን ውጤት የሚያግድ ባለብዙ ኪነአሴር አጋዥ እና የአንጎጄጄኔሲስ አጋች ነው ፡፡ በቀዶ ሕክምና ሊወገድ የማይችል ወይም እንደገና የተከሰተ ደረጃ አራተኛ የጨጓራ ​​ካንሰር እና የጨጓራ ​​ካንሰር ሕክምናን በተመለከተ ሬጎራፌኒብ እየተጠና ነው ፡፡

ለበለጠ መረጃ ለጨጓራ (የጨጓራ) ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

የበሽታ መከላከያ ሕክምና

የበሽታ መከላከያ ህክምና የታካሚውን በሽታ የመከላከል ስርዓት ካንሰርን ለመዋጋት የሚያገለግል ህክምና ነው ፡፡ በሰውነት የተሠሩ ወይም በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠሩ ንጥረነገሮች ሰውነትን ከካንሰር የመከላከል ተፈጥሯዊ መከላከያዎችን ለማሳደግ ፣ ለመምራት ወይም ለማደስ ያገለግላሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ የካንሰር ሕክምና ባዮቴራፒ ወይም ባዮሎጂካዊ ሕክምና ተብሎም ይጠራል ፡፡

የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ ቴራፒ ዓይነት የበሽታ መከላከያ ሕክምና ዓይነት ነው ፡፡

• የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ ቴራፒ-ፒዲ -1 በሰውነት ሕዋሳት በሽታ ተከላካይ ምላሾችን በቼክ ውስጥ ለማቆየት የሚያግዝ በቲ ሴሎች ወለል ላይ የሚገኝ ፕሮቲን ነው ፡፡ PD-1 በካንሰር ሴል ላይ PDL-1 ከሚባል ሌላ ፕሮቲን ጋር ሲጣበቅ የቲ ሴልን የካንሰር ሕዋስን ከመግደል ያቆመዋል ፡፡ PD-1 አጋቾች ከ PDL-1 ጋር ተጣብቀው የቲ ቲ ሴሎችን የካንሰር ሴሎችን እንዲገድሉ ያስችላቸዋል ፡፡ Pembrolizumab የበሽታ መከላከያ ፍተሻ መከላከያ ዓይነት ነው።

የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ. እንደ ፒዲ-ኤል 1 በእጢ ሕዋሶች ላይ እና ቲ ቲ ላይ ያሉ ፒዲ -1 ያሉ የፍተሻ ፕሮቲኖች የበሽታ መከላከያ ምላሾችን በቼክ ውስጥ ለማቆየት ይረዳሉ ፡፡ PD-L1 ከ PD-1 ጋር መያያዝ ቲ ሴሎችን በሰውነት ውስጥ ያሉትን ዕጢ ሴሎች እንዳይገድሉ ያደርጋቸዋል (የግራ ፓነል) ፡፡ የ PD-L1 ን ከ PD-1 ጋር ተከላካይ በሆነ የመከላከያ መቆጣጠሪያ (ፀረ-ፒዲ-ኤል 1 ወይም ፀረ-ፒዲ -1) ማሰር የቲ ቲዎች የእጢ ሴሎችን ለመግደል ያስችላቸዋል (የቀኝ ፓነል) ፡፡

ለበለጠ መረጃ ለጨጓራ (የጨጓራ) ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡

ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።

ለጨጓራ ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡

በካንሰር ህክምና ምክንያት ስለሚከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡

ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የካንሰር ምርምር ሂደት አካል ናቸው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚደረጉት አዳዲስ የካንሰር ህክምናዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ ከሆኑ ወይም ከተለመደው ህክምና የተሻሉ መሆናቸውን ለማወቅ ነው ፡፡

ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡

ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡

ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ በ NCI የተደገፉ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ በ NCI ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፍለጋ ድረ ገጽ ላይ ይገኛል ፡፡ በሌሎች ድርጅቶች የተደገፉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በ ClinicalTrials.gov ድርጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡

የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

ካንሰሩን ለመመርመር ወይም የካንሰሩን ደረጃ ለማወቅ የተደረጉት አንዳንድ ምርመራዎች እንደገና ሊደገሙ ይችላሉ ፡፡ ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት አንዳንድ ምርመራዎች ይደገማሉ ፡፡ ሕክምናን ለመቀጠል ፣ ለመለወጥ ወይም ለማቆም ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተመስርተው ሊሆኑ ይችላሉ።

አንዳንድ ምርመራዎች ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ መደረጉን ይቀጥላሉ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ሁኔታዎ እንደተለወጠ ወይም ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ (ተመልሰው ይምጡ) ማሳየት ይችላሉ። እነዚህ ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የክትትል ሙከራዎች ወይም ምርመራዎች ይባላሉ ፡፡

ሌሎች ምርመራዎች እንዲሁ ሊደረጉ ይችላሉ

• የካርሲኖembryonic antigen (CEA) ሙከራ እና CA 19-9 ሙከራ- በሰውነት ውስጥ አካላት ፣ ሕብረ ሕዋሶች ወይም ዕጢ ሴሎች የተከናወኑ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የናሙና ቲሹ የሚመረመርበት አሰራር ነው ፡ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮች በሰውነት ውስጥ በሚጨምሩ ደረጃዎች ውስጥ ሲገኙ ከተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች ጋር ይገናኛሉ ፡፡ እነዚህ ዕጢ ምልክቶች ተብለው ይጠራሉ ፡፡ ከመደበኛ ደረጃ ከፍ ያለ የካርሲኖብብሪኒኒክ አንቲጂን (ሲኤኤ) እና ሲኤ 19-9 ከፍ ያለ ከሆነ ህክምናው በኋላ የጨጓራ ​​ካንሰር ተመልሷል ማለት ነው ፡፡

የሕክምና አማራጮች በደረጃ

በዚህ ክፍል

• ደረጃ 0 (ካሲኖማ በሴቱ)

• ደረጃ I የጨጓራ ​​ካንሰር

• ደረጃዎች II እና III የጨጓራ ​​ካንሰር

• ደረጃ አራት የጨጓራ ​​ካንሰር ፣ በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል የጨጓራ ​​ካንሰር እና ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ካንሰር

ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡

ደረጃ 0 (ካሲኖማ በሴቱ)

የመድረክ 0 አያያዝ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የቀዶ ጥገና ሕክምና (አጠቃላይ ወይም በታችኛው የጨጓራ ​​ክፍል) ፡፡

• Endoscopic mucosal resection.

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

ደረጃ I የጨጓራ ​​ካንሰር

በደረጃ 1 የጨጓራ ​​ካንሰር ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የቀዶ ጥገና ሕክምና (አጠቃላይ ወይም በታችኛው የጨጓራ ​​ክፍል) ፡፡

• ደረጃ IA የጨጓራ ​​ካንሰር ላላቸው የተወሰኑ ሕመምተኞች የኢንዶስኮፒ mucosal ቅነሳ ፡፡

• የቀዶ ጥገና ሕክምና (አጠቃላይ ወይም ንዑስ ክፍል ጋስትሬክቶሚ) በመቀጠል የኬሞራዳይዜሽን ሕክምና ፡፡

• ከቀዶ ጥገናው በፊት የተሰጠው የኬሞራዳይዜሽን ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

ደረጃዎች II እና III የጨጓራ ​​ካንሰር

በደረጃ II የጨጓራ ​​ካንሰር እና በደረጃ III የጨጓራ ​​ካንሰር ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የቀዶ ጥገና ሕክምና (አጠቃላይ ወይም በታችኛው የጨጓራ ​​ክፍል) ፡፡

• ከቀዶ ጥገናው በፊት የተሰጠው ኬሞቴራፒ

• የቀዶ ጥገና ሕክምና (አጠቃላይ ወይም ንዑስ ክፍል ጋስትሬክቶሚ) በመቀጠል የኬሞራዳይዜሽን ሕክምና ወይም ኬሞቴራፒ ፡፡

• ከቀዶ ጥገናው በፊት የተሰጠው የኬሞራዳይዜሽን ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡

• ከቀዶ ጥገናው በፊት የተሰጠው የኬሞቴራፒ ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

ደረጃ አራት የጨጓራ ​​ካንሰር ፣ በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል የጨጓራ ​​ካንሰር እና ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ካንሰር

በደረጃ አራት የጨጓራ ​​ካንሰር ሕክምና ፣ በቀዶ ሕክምና ሊወገድ የማይችል የጨጓራ ​​ካንሰር ወይም ተደጋጋሚ የጨጓራ ​​ካንሰር ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• ምልክቶችን ለማስታገስ እና የሕይወትን ጥራት ለማሻሻል ኬሞቴራፒ እንደ ማስታገሻ ሕክምና።

• የታለመ ቴራፒ ከሞኖሎሎን ፀረ እንግዳ አካል ጋር ወይም ያለ ኪሞቴራፒ።

• የበሽታ መከላከያ ሕክምና.

• የሆድ ውስጥ መዘጋትን ለማስታገስ የ endoluminal laser therapy ወይም endoluminal stent placement ወይም የሆድ ዕቃን ለማለፍ gastrojejunostomy።

• የደም መፍሰስን ለማስቆም ፣ ህመምን ለማስታገስ ወይም ሆዱን የሚያደናቅፍ ዕጢን ለመቀነስ የጨረር ህክምና እንደ ማስታገሻ ህክምና።

• የቀዶ ጥገና ሕክምና እንደ ማስታገሻ ሕክምና የደም መፍሰሱን ለማስቆም ወይም ሆዱን የሚያደናቅፍ ዕጢን ለመቀነስ ፡፡

• ምልክቶችን ለማስታገስ እና የሕይወትን ጥራት ለማሻሻል እንደ ኬሞቴራፒ አዳዲስ ውህዶች እንደ ማስታገሻ ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ።

• ከአንድ ባለብዙ ኪነአሴር መከላከያ ጋር የታለመ ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ።

• የቀዶ ጥገና እና የሃይፐርሜትሪክ ውስጠ-ህዋስ ኪሞቴራፒ (HIPEC) ክሊኒካዊ ሙከራ።

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

ስለ የጨጓራ ​​ካንሰር የበለጠ ለማወቅ

ከሆድ ካንሰር ኢንስቲትዩት ስለ የጨጓራ ​​ካንሰር ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ-

• ሆድ (የጨጓራ) ካንሰር መነሻ ገጽ

• ሆድ (የጨጓራ) የካንሰር መከላከያ

• የሆድ (የጨጓራ) የካንሰር ምርመራ

• ያልተለመዱ የሕፃናት ሕክምና ካንሰር

• በካንሰር ህክምና ውስጥ ሌዘር

• ለሆድ (የጨጓራ) ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶች

• ትምባሆ (ለማቆም እገዛን ያካትታል)

• ሄሊኮባተር ፓይሎሪ እና ካንሰር

ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም አጠቃላይ የካንሰር መረጃ እና ሌሎች ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡

• ስለ ካንሰር

• ዝግጅት

• ኬሞቴራፒ እና እርስዎ-በካንሰር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚደረግ ድጋፍ

• የጨረር ሕክምና እና እርስዎ የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚደረግ ድጋፍ

• ካንሰርን መቋቋም

• ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች

• ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች