ዓይነቶች / ለስላሳ-ቲሹ-ሳርኮማ / ታካሚ / ራብዶሚሶሳርኮማ-ሕክምና-ፒዲክ

የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ ሕክምና (®) - የታካሚ ስሪት

አጠቃላይ መረጃ ስለ ልጅነት ራብዶሚዮሳርኮማ

የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች በጡንቻ ሕዋስ ውስጥ የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡

ራብዶሚዮሳርኮማ የሳርኮማ ዓይነት ነው ፡፡ ሳርኮማ ለስላሳ ህብረ ህዋስ (እንደ ጡንቻ) ፣ ተያያዥ ህብረ ህዋሳት (እንደ ጅማት ወይም cartilage ያሉ) ፣ ወይም አጥንት ነቀርሳ ነው ፡፡ ራብዶሚዮሳርኮማ ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው ከአጥንቶች ጋር በተያያዙ እና ሰውነት እንዲንቀሳቀስ በሚረዱ ጡንቻዎች ውስጥ ነው ፡፡ ራብዶሚሶሳርኮማ በልጆች ላይ በጣም የተለመደ ለስላሳ ቲሹ ሳርኮማ ዓይነት ነው ፡፡ በሰውነት ውስጥ በብዙ ቦታዎች ሊጀምር ይችላል ፡፡

ሶስት ዋና ዋና ዓይነቶች rhabdomyosarcoma አሉ

• ፅንስ-ይህ ዓይነቱ ብዙ ጊዜ በጭንቅላት እና በአንገት አካባቢ ወይም በብልት ወይም በሽንት አካላት ውስጥ ይከሰታል ፣ ግን በሰውነት ውስጥ በማንኛውም ቦታ ሊገኝ ይችላል ፡፡ በጣም የተለመደ የ rhabdomyosarcoma ዓይነት ነው ፡፡

• አልዎላር: - ይህ ዓይነቱ ብዙውን ጊዜ በእጆቹ ወይም በእግሮቹ ፣ በደረት ፣ በሆድ ፣ በብልት አካላት ወይም በፊንጢጣ አካባቢ ይከሰታል ፡፡

• አናፕላስቲክ: - ይህ በልጆች ላይ በጣም አነስተኛ የሆነ የሬብዶሚሶሳርማ ዓይነት ነው።

ስለ ሌሎች ለስላሳ ቲሹ sarcoma ዓይነቶች መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን የፒዲኤክ ሕክምና ማጠቃለያዎችን ይመልከቱ-

• የልጅነት ለስላሳ ቲሹ ሳርኮማ

• የአዋቂዎች ለስላሳ ቲሹ ሳርኮማ

የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች የልጅነት ራባዶሚሶሳርኮማ አደጋን ይጨምራሉ ፡፡

ለበሽታ የመጋለጥ እድልን የሚጨምር ማንኛውም ነገር ተጋላጭ ሁኔታ ይባላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭነት መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሉዎትም ማለት ካንሰር አይወስዱም ማለት አይደለም ፡፡ ልጅዎ ለአደጋ ተጋላጭ ሊሆን ይችላል ብለው ካሰቡ ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ለ rhabdomyosarcoma ተጋላጭነት ምክንያቶች የሚከተሉትን በዘር የሚተላለፍ በሽታ መያዛቸውን ያጠቃልላል-

• ሊ-ፍራሜኒ ሲንድሮም.

• የፕሉሮፕልሞናሪ ፍንዳታ.

• ኒውሮፊብሮማቶሲስ ዓይነት 1 (NF1)።

• ኮስቴሎ ሲንድሮም.

• ቤክዊት-ዊዬድማን ሲንድሮም.

• የኖናን ሲንድሮም.

ከፍተኛ የወሊድ ክብደት የነበራቸው ወይም በተወለዱበት ወቅት ከሚጠበቀው በላይ የሆኑ ልጆች የፅንሱ ራብዶሚሶሳርኮማ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡

በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች የሬብዶሚሶሳርኮማ መንስኤ ምን እንደሆነ አይታወቅም ፡፡

የልጅነት ራባዶሚሳርሳማ ምልክት ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ እብጠት ወይም እብጠት ነው ፡፡

ምልክቶች እና ምልክቶች በልጅነት ራብዶሚስሳርኮማ ወይም በሌሎች ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ የሚከሰቱ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከሰቱት ካንሰር በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ነው ፡፡ ልጅዎ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳች ካለው ለልጅዎ ሐኪም ያነጋግሩ-

• ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ ወይም የማይሄድ እብጠት ወይም እብጠት። ህመም ሊሆን ይችላል ፡፡

• ዐይን ማበጥ።

• ራስ ምታት.

• መሽናት ወይም የአንጀት መንቀሳቀስ ችግር ፡፡

• በሽንት ውስጥ ደም.

• በአፍንጫ ፣ በጉሮሮ ፣ በሴት ብልት ወይም በፊንጢጣ ውስጥ የደም መፍሰስ ፡፡

የመመርመሪያ ምርመራዎች እና ባዮፕሲ የልጅነት ራሄቦሚዮሳርኮማን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡

የሚከናወኑት የምርመራ ምርመራዎች በከፊል የሚወሰኑት ካንሰር በሚፈጠርበት ቦታ ላይ ነው ፡፡ የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ

• አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ- የሰውነት አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የጤና ምልክቶችን ለመመርመር ፣ ለምሳሌ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።

• ኤክስሬይ- እንደ ደረቱ ያሉ በሰውነት ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች እና አጥንቶች ኤክስሬይ ፡ ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ እና በፊልም ውስጥ ማለፍ የሚችል ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ምስል ነው ፡፡

• ሲቲ ስካን (CAT scan): - በሰውነት ውስጥ ያሉ እንደ ደረት ፣ ሆድ ፣ ዳሌ ፣ ወይም የሊምፍ ኖዶች ያሉ የተለያዩ ዝርዝር ሥዕሎችን ከተለያዩ ማዕዘናት የተወሰዱ ናቸው ፡ ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡

የኮምፒተር ቲሞግራፊ (ሲቲ) የሆድ ቅኝት ፡፡ ህጻኑ በሆድ ውስጠኛው ክፍል ውስጥ የራጅ ፎቶግራፎችን በሚወስድ በሲቲ ስካነር በኩል በሚንሸራተት ጠረጴዛ ላይ ተኝቷል ፡፡

• ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል) -ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን በመጠቀም እንደ የራስ ቅል ፣ አንጎል እና ሊምፍ ኖዶች ያሉ የሰውነት አካላትን በተከታታይ ዝርዝር ሥዕሎችን ለማዘጋጀት የሚረዳ አሰራር ነው ፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል (NMRI) ፡፡

የሆድ ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ) ፡፡ ህጻኑ በሰውነት ውስጥ ያለውን ፎቶግራፍ በሚነሳው ኤምአርአይ ስካነር ውስጥ በሚንሸራተት ጠረጴዛ ላይ ተኝቷል ፡፡ በልጁ ሆድ ላይ ያለው ንጣፍ ስዕሎቹን የበለጠ ግልጽ ለማድረግ ይረዳል ፡፡

• PET scan (positron emission tomography scan): - በሰውነት ውስጥ አደገኛ ዕጢ ሴሎችን ለማግኘት የሚደረግ አሰራር ፡ አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ስኳር) ወደ ደም ሥር ውስጥ ይገባል ፡፡ የ PET ስካነር በሰውነት ዙሪያ የሚሽከረከር ሲሆን በሰውነት ውስጥ ግሉኮስ ጥቅም ላይ የሚውልበትን ሥዕል ይሠራል ፡፡ አደገኛ ዕጢ ህዋሳት የበለጠ ንቁ በመሆናቸው እና ከተለመዱት ህዋሳት የበለጠ ግሉኮስ ስለሚወስዱ በስዕሉ ላይ ደመቅ ብለው ይታያሉ ፡፡

የፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ (PET) ቅኝት ፡፡ ህጻኑ በፔት ስካነር በኩል በሚንሸራተት ጠረጴዛ ላይ ተኝቷል ፡፡ የጭንቅላቱ ማረፊያ እና ነጭ ማሰሪያ ልጁ ዝም ብሎ እንዲተኛ ይረዳዋል ፡፡ አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ስኳር) በልጁ የደም ሥር ውስጥ ይገባል ፣ እና አንድ ስካነር ግሉኮስ በሰውነት ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውልበትን ሥዕል ይሠራል ፡፡ ከተለመዱት ህዋሳት የበለጠ ግሉኮስ ስለሚወስዱ የካንሰር ህዋሳት በሥዕሉ ላይ የበለጠ ይታያሉ ፡፡

• የአጥንት ቅኝት- በአጥንት ውስጥ እንደ ካንሰር ሕዋሳት ያሉ በፍጥነት የሚከፋፈሉ ሴሎች መኖራቸውን ለመፈተሽ የሚደረግ አሰራር ነው ፡ በጣም አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአንድ የደም ሥር ውስጥ ገብቶ በደም ፍሰት ውስጥ ይጓዛል ፡፡ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአጥንቶች ውስጥ በካንሰር ተሰብስቦ በአንድ ስካነር ተገኝቷል ፡፡

የአጥንት ቅኝት. አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በልጁ የደም ሥር ውስጥ ገብቶ በደም ውስጥ ይጓዛል ፡፡ ሬዲዮአክቲቭ ቁሳቁስ በአጥንቶች ውስጥ ይሰበስባል ፡፡ ልጁ በቃ theው ስር በሚንሸራተት ጠረጴዛ ላይ ሲተኛ ፣ የራዲዮአክቲቭ ቁሳቁስ ተገኝቶ በኮምፒተር ማያ ገጽ ላይ ምስሎች ይሰራሉ ​​፡፡

• የአጥንት ቅልጥም ምኞት እና ባዮፕሲ- ባዶ ቀዳዳ መርፌን ወደ ዳሌ አጥንት ውስጥ በማስገባት የአጥንትን ቅልጥም ፣ ደም እና ትንሽ ቁራጭ ማስወገድ ፡ ናሙናዎች ከሁለቱም የጅብ አጥንቶች ይወገዳሉ። አንድ በሽታ አምጪ ባለሙያ የካንሰር ምልክቶችን ለመፈለግ የአጥንትን መቅኒ ፣ ደም እና አጥንት በአጉሊ መነጽር ይመለከታል ፡፡

የአጥንት ቅላት ምኞት እና ባዮፕሲ። አንድ ትንሽ የቆዳ አካባቢ ከተደነዘዘ በኋላ የአጥንት መቅኒ መርፌ በልጁ የጆሮ አጥንት ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ፡፡ በአጉሊ መነጽር ለምርመራ የደም ፣ የአጥንት እና የአጥንት ቅጦች ናሙናዎች ይወገዳሉ።

• Lumbar puncture: - ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ (ሲ.ኤስ.ኤፍ.) ከአከርካሪው አምድ ለመሰብሰብ የሚያገለግል ሂደት ፡ ይህ የሚከናወነው በሁለት አጥንቶች መካከል መርፌን በአከርካሪው ውስጥ እና በአከርካሪ አጥንቱ ዙሪያ ወደ ሲ.ኤስ.ኤፍ. በማስቀመጥ እና የፈሳሹን ናሙና በማስወገድ ነው ፡፡ የሲ.ኤስ.ኤፍ. ናሙና ለካንሰር ሕዋሳት ምልክቶች በአጉሊ መነጽር ምርመራ ይደረግበታል ፡፡ ይህ አሰራር LP ወይም የአከርካሪ ቧንቧ ተብሎም ይጠራል ፡፡

እነዚህ ምርመራዎች የሚያሳዩ ከሆነ ራባዶሚሶሳርኮማ ሊኖር ይችላል ፣ ባዮፕሲ ይደረጋል ፡፡ ባዮፕሲ ማለት የሕዋሳትን ወይም የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ በመሆኑ የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በፓቶሎጂስት በአጉሊ መነጽር ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ ምክንያቱም ህክምናው በራባቦሚሶሳርኮማ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ስለሆነ የባዮፕሲ ናሙናዎችን ራህቦሚዮሳርኮማን የመመርመር ልምድ ባለው በሽታ አምጪ ባለሙያ መታየት አለበት ፡፡

ከሚከተሉት የባዮፕሲ ዓይነቶች አንዱ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል-

• ጥሩ-መርፌ ምኞት (ኤፍ.ኤን.) ባዮፕሲ- ቀጭን መርፌን በመጠቀም የሕብረ ሕዋሳትን ወይም ፈሳሽን ማስወገድ ፡

• ኮር መርፌ ባዮፕሲ ሰፋ ያለ መርፌን በመጠቀም የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ ፡ ይህ አሰራር አልትራሳውንድ ፣ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ በመጠቀም ሊመራ ይችላል ፡፡

• ክፍት ባዮፕሲ: - በቆዳው ውስጥ በተሰራው መቆረጥ (መቆረጥ) በኩል የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ።

• ሴንታይን ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ- በቀዶ ጥገና ወቅት የኋለኛው የሊምፍ ኖድ መወገድ ፡ የዋናው ሊምፍ ኖድ ከዋናው ዕጢ የሊንፋቲክ ፍሳሽን ለመቀበል በሊንፍ ኖዶች ቡድን ውስጥ የመጀመሪያው የሊንፍ ኖድ ነው ፡፡ ካንሰሩ ከዋናው ዕጢ ወደ ሊዛመት የሚችል የመጀመሪያው የሊንፍ ኖድ ነው ፡፡ ዕጢው አጠገብ አንድ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር እና / ወይም ሰማያዊ ቀለም ተተክሏል ፡፡ ንጥረ ነገሩ ወይም ቀለሙ በሊንፍ ቱቦዎች በኩል ወደ ሊምፍ ኖዶች ይፈሳል ፡፡ ንጥረ ነገሩን ወይም ቀለሙን ለመቀበል የመጀመሪያው የሊንፍ ኖድ ተወግዷል ፡፡ አንድ የስነ-ህክምና ባለሙያ የካንሰር ሴሎችን ለመፈለግ በአጉሊ መነጽር ስር ያለውን ቲሹ ይመለከታል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ካልተገኙ ብዙ ሊምፍ ኖዶችን ማስወገድ አስፈላጊ ላይሆን ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ​​ከአንድ በላይ በሆኑ የአንጓዎች ቡድን ውስጥ የሰርኔል ሊምፍ ኖድ ይገኛል ፡፡

በሚወጣው ቲሹ ናሙና ላይ የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ-

• ቀላል ማይክሮስኮፕ - በሕብረ ሕዋሳቱ ውስጥ የተወሰኑ ለውጦችን ለመፈለግ በቲሹ ናሙና ውስጥ ያሉ ሴሎች በመደበኛ እና ከፍተኛ ኃይል ባለው ማይክሮስኮፕ ውስጥ የሚታዩበት የላቦራቶሪ ምርመራ ፡

• Immunohistochemistry: በቲሹ ናሙና ውስጥ የተወሰኑ አንቲጂኖችን ለመመርመር ፀረ እንግዳ አካላትን የሚጠቀም ሙከራ ፡ ፀረ እንግዳ አካላት ብዙውን ጊዜ ከሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር ወይም ከቀለም ጋር ተገናኝተዋል ቲሹ በአጉሊ መነጽር እንዲበራ ያደርገዋል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ምርመራ በተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ሊያገለግል ይችላል ፡፡

• ዓሳ (ፍሎረሰንስን በቦታ ውህደት)-በሴሎች እና በቲሹዎች ውስጥ ጂኖችን ወይም ክሮሞሶሞችን ለመመልከት የሚያገለግል የላቦራቶሪ ምርመራ ፡ የፍሎረሰንት ቀለምን የሚያካትቱ የዲ ኤን ኤ ቁርጥራጮች በቤተ ሙከራው ውስጥ ተሠርተው በመስታወት ስላይድ ላይ ወደ ሴሎች ወይም ሕብረ ሕዋሳት ይታከላሉ ፡፡ እነዚህ የዲ ኤን ኤ ቁርጥራጮች በተንሸራታቹ ላይ ከተወሰኑ ጂኖች ወይም የክሮሞሶም አካባቢዎች ጋር ሲጣበቁ በልዩ ብርሃን በአጉሊ መነጽር ሲታዩ ያበራሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ ሙከራ የተወሰኑ የጂን ለውጦችን ለማግኘት ያገለግላል።

• የተገላቢጦሽ የጽሑፍ-ፖሊሜሬዝ ሰንሰለት ምላሽ (RT-PCR) ሙከራ- በጂኖች አወቃቀር ወይም ተግባር ላይ አንዳንድ ለውጦችን ለመፈለግ በኬሚካሎች ናሙና ውስጥ ያሉ ህዋሳት ኬሚካሎችን በመጠቀም የሚጠናበት የላቦራቶሪ ምርመራ ፡

• የሳይቲጄኔቲክ ትንተና- በክሮሞሶም ውስጥ የተወሰኑ ለውጦችን ለመፈለግ በቲሹ ናሙና ውስጥ ያሉ ሴሎች በአጉሊ መነጽር በሚታዩበት የላቦራቶሪ ምርመራ ፡

የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

ቅድመ-ትንበያ (የማገገም እድል) እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ-

• የታካሚው ዕድሜ።

• በሰውነት ውስጥ ዕጢው የተጀመረው ከየት ነው?

• በምርመራው ወቅት ዕጢው መጠን።

• ዕጢው በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ተወግዶ እንደሆነ ፡፡

• የሬብዶሚሶሳርኮማ ዓይነት (ፅንስ ፣ አልቬላር ወይም አናፓላስቲክ)።

• በጂኖች ውስጥ የተወሰኑ ለውጦች ቢኖሩም ፡፡

• በምርመራው ወቅት ዕጢው ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ፡፡

• በምርመራው ወቅት ዕጢው በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ይኑር አይኑር ፡፡

• ዕጢው ለኬሞቴራፒ እና / ወይም ለጨረር ሕክምና ምላሽ ቢሰጥም ፡፡

ተደጋጋሚ ካንሰር ለታመሙ ሰዎች የበሽታ መመርመሪያ እና ህክምና እንዲሁ በሚከተሉት ላይ የተመሠረተ ነው-

• በሰውነት ውስጥ ዕጢው እንደገና የተከሰተበት (ተመልሶ መጣ) ፡፡

• በካንሰር ህክምና ማብቂያ እና ካንሰሩ እንደገና ሲከሰት ምን ያህል ጊዜ አለፈ ፡፡

• ዕጢው በጨረር ሕክምና ቢታከም ፡፡

የልጆች ራብዶሚዮሳርኮማ ደረጃዎች

ዋና ዋና ነጥቦች

• ከልጅነት ራዝዶሚስሳርኮማ ከተመረመረ በኋላ ህክምናው በከፊል በካንሰር ደረጃ ላይ የተመሠረተ ሲሆን አንዳንድ ጊዜም ሁሉም ካንሰር በቀዶ ጥገና ተወግዶ እንደሆነ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

• ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡

• ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡

• የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ በሦስት ክፍሎች ይከናወናል ፡፡

• የስታቲንግ ሲስተም እጢው መጠን ፣ በሰውነት ውስጥ ባለበት እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን መሠረት ያደረገ ነው ፡፡

• ደረጃ 1

• ደረጃ 2

• ደረጃ 3

• ደረጃ 4

• የቡድን ስርዓት ካንሰር መስፋፋቱን እና ሁሉም ካንሰር በቀዶ ጥገና የተወገደ እንደሆነ ላይ የተመሠረተ ነው-

• ቡድን I

• ቡድን II

• ቡድን III

• ቡድን IV

• አደጋው ቡድኑ በስታቲንግ ሲስተም እና በቡድን ስርዓት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

• ለአደጋ ተጋላጭነት ያለው የሕፃን ልጅ ራቢዶሚሳርኮማ

• የመካከለኛ አደጋ ልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ

• ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ

ከልጅነት ራዝዶሚስሳርኮማ ከተመረመረ በኋላ ህክምናው በከፊል በካንሰር ደረጃ ላይ የተመሠረተ ሲሆን አንዳንድ ጊዜም ሁሉም ካንሰር በቀዶ ጥገና ተወግዶ እንደሆነ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

ካንሰር በሕብረ ሕዋሱ ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ ጥቅም ላይ የሚውለው ሂደት ስቴጅንግ ይባላል ፡፡ ህክምናን ለማቀድ ደረጃውን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ሐኪሙ የበሽታውን ደረጃ ለማወቅ የሚረዳውን የምርመራ ምርመራ ውጤቶችን ይጠቀማል ፡፡

ለልጅነት ራባዶሚሳርኮማ የሚደረግ ሕክምና በከፊል በደረጃው ላይ የተመሠረተ ሲሆን አንዳንዴም ዕጢውን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በሚቀረው የካንሰር መጠን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ካንሰር ከተወገደባቸው አካባቢዎች እና የሊምፍ ኖዶቹ ጠርዝ ላይ የሚገኙ የሕብረ ሕዋሳትን ናሙናዎች ጨምሮ በቀዶ ጥገናው ወቅት የተወገዱትን ህብረ ህዋሳት ለማጣራት የስነ-ህክምና ባለሙያው ማይክሮስኮፕን ይጠቀማል ፡፡ ይህ የሚከናወነው በቀዶ ጥገናው ወቅት ሁሉም የካንሰር ሕዋሳት ተወስደው እንደሆነ ለማየት ነው ፡፡

ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡

ካንሰር በቲሹ ፣ በሊንፍ ሲስተም እና በደም ሊሰራጭ ይችላል

• ቲሹ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች በማደግ ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡

• የሊንፍ ስርዓት. ካንሰር ወደ ሊምፍ ሲስተም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰር በሊንፍ መርከቦች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡

• ደም። ካንሰር ወደ ደም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰሩ በደም ሥሮች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡

ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡

ካንሰር ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ሲዛመት ሜታስታሲስ ይባላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ከጀመሩበት (ዋናው ዕጢ) ተሰብረው በሊንፍ ሲስተም ወይም በደም ውስጥ ይጓዛሉ ፡፡

የሊንፍ ስርዓት. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ በሊንፍ መርከቦች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡ ደም። ካንሰሩ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡ የሜታቲክ ዕጢ እንደ ዋናው ዕጢ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ራብዶሚዮሳርኮማ ወደ ሳንባው ከተዛወረ በሳንባው ውስጥ ያሉት የካንሰር ህዋሳት በእውነቱ ራህቢዮሶርስኮማ ሴሎች ናቸው ፡፡ በሽታው የሳንባ ካንሰር ሳይሆን ሜታቲክ ራብዶሚስሳኮማ ነው ፡፡

የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ በሦስት ክፍሎች ይከናወናል ፡፡

ካንሰር ለመግለፅ ሦስት የተለያዩ መንገዶችን በመጠቀም የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ ይደረጋል ፡፡

• የማጠራቀሚያ ስርዓት.
• የቡድን ስርዓት ፡፡
• አደጋ ቡድን።

የስታቲንግ ሲስተም እጢው መጠን ፣ በሰውነት ውስጥ ባለበት እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን መሠረት ያደረገ ነው ፡፡

ደረጃ 1

በደረጃ 1 ውስጥ ዕጢው ማንኛውም መጠን ነው ፣ ወደ ሊምፍ ኖዶች ሊዛመት ይችላል ፣ እና ከሚከተሉት “ምቹ” ጣቢያዎች በአንዱ ብቻ ይገኛል ፡፡

• ዐይን ወይም በአይን ዙሪያ።

• ጭንቅላት እና አንገት (ግን በአንጎል እና በአከርካሪ ገመድ አጠገብ ባለው ሕብረ ሕዋስ ውስጥ አይደለም) ፡፡

• የሐሞት ፊኛ እና ይዛወርና ቱቦዎች ፡፡

• የሽንት ወይም የሽንት ቧንቧ.

• ሙከራዎች ፣ ኦቫሪ ፣ የሴት ብልት ወይም ማህፀን።

በ “ምቹ” ጣቢያ ውስጥ የሚፈጠረው ራብዶሚሶሳርኮማ የተሻለ ትንበያ አለው ፡፡ ካንሰር ያለበት ቦታ ከላይ ከተዘረዘሩት ምቹ ጣቢያዎች አንዱ ካልሆነ “የማይመች” ጣቢያ ነው ተብሏል ፡፡

ዕጢዎች መጠኖች ብዙውን ጊዜ በሴንቲሜትር (ሴንቲ ሜትር) ወይም ኢንች ይለካሉ ፡፡ በሴሜ ውስጥ የእጢ መጠንን ለማሳየት የሚያገለግሉ የተለመዱ የምግብ ዕቃዎች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-አተር (1 ሴ.ሜ) ፣ ኦቾሎኒ (2 ሴ.ሜ) ፣ ወይን (3 ሴ.ሜ) ፣ ዋልኖት (4 ሴ.ሜ) ፣ ኖራ (5 ሴ.ሜ ወይም 2 ኢንች) ፣ እንቁላል (6 ሴ.ሜ) ፣ ፒች (7 ሴ.ሜ) እና የወይን ፍሬ (10 ሴ.ሜ ወይም 4 ኢንች) ፡፡

ደረጃ 2

በመድረክ 2 ውስጥ ካንሰር የሚገኘው “በማይመች” ጣቢያ ውስጥ ነው (በደረጃ 1 ውስጥ “ምቹ” ተብሎ ያልተገለፀው ማንኛውም አካባቢ) ፡፡ ዕጢው ከ 5 ሴንቲሜትር ያልበለጠ እና ወደ ሊምፍ ኖዶች አልተስፋፋም ፡፡

ደረጃ 3

በደረጃ 3 ውስጥ ካንሰር “የማይመች” ጣቢያ ውስጥ ይገኛል (በደረጃ 1 ውስጥ “ምቹ” ተብሎ የማይገለጽ ማንኛውም አካባቢ) ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው ፡፡

• ዕጢው ከ 5 ሴንቲሜትር ያልበለጠ ሲሆን ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ተዛመተ ፡፡

• ዕጢው ከ 5 ሴንቲሜትር በላይ ሲሆን ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙት የሊንፍ እጢዎች ተዛምቶ ሊሆን ይችላል ፡፡

ደረጃ 4

በደረጃ 4 ውስጥ ዕጢው ማንኛውም መጠን ሊሆን ይችላል እናም ካንሰር በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶች ሊዛመት ይችላል ፡፡ እንደ ሳንባ ፣ የአጥንት መቅኒ ፣ ወይም አጥንት ያሉ ካንሰር ወደ ሩቅ የሰውነት ክፍሎች ተሰራጭቷል ፡፡

የቡድን ስርዓት ካንሰር መስፋፋቱን እና ሁሉም ካንሰር በቀዶ ጥገና የተወገደ እንደሆነ ላይ የተመሠረተ ነው-

ቡድን I

ካንሰር በተጀመረበት ቦታ ብቻ የተገኘ ሲሆን በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ተወግዷል ፡፡ ዕጢው ከተወገደበት ጫፎች ላይ ቲሹ ተወስዷል ፡፡ ህብረ ህዋስ በአጉሊ መነፅር በተወሰደ በሽታ ባለሙያ ተፈትሾ የካንሰር ህዋሳት አልተገኙም ፡፡

ቡድን II

ቡድን II በቡድን IIA, IIB እና IIC ተከፋፍሏል.

• IIA: ካንሰር በቀዶ ጥገና ተወግዷል ነገር ግን የካንሰር ሕዋሳት ዕጢው ከተወገደበት ጫፎች የተወሰደው ህብረ ህዋሳት በአጉሊ መነፅር በተወሰዱ የስነ-ህክምና ባለሙያ ሲታዩ ነበር ፡፡

• IIB: - ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙት የሊንፍ እጢዎች ተዛምቶ ካንሰር እና ሊምፍ ኖዶች በቀዶ ጥገና ተወግደዋል ፡፡

• አይሲሲ-ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ ፣ ካንሰር እና ሊምፍ ኖዶች በቀዶ ጥገና ተወግደዋል ፣ እና ከሚከተሉት ውስጥ ቢያንስ አንዱ እውነት ነው ፡፡

• ዕጢው ከተወገደበት ጫፎች የተወሰደው ሕብረ ሕዋስ በአጉሊ መነጽር በተወሰደ በሽታ ባለሙያ ተፈትሾ የካንሰር ሕዋሳት ታይተዋል ፡፡

• ከተወገደው እጢ በጣም ሩቅ የሆነው የሊምፍ ኖድ በአጉሊ መነጽር በፕሮቶሎጂስት ተፈትሾ የካንሰር ሕዋሳት ታይተዋል ፡፡

ቡድን III

ካንሰር በከፊል ባዮፕሲ ወይም በቀዶ ጥገና ተወግዶ ነበር ነገር ግን በአይን ሊታይ የሚችል ዕጢ አለ ፡፡

ቡድን IV

• ካንሰር ካንሰር በተገኘበት ጊዜ ካንሰር ወደ ሩቅ የሰውነት ክፍሎች ተሰራጭቷል ፡፡

• የካንሰር ሕዋሳት በምስል ምርመራ ተገኝተዋል; ወይም

በአንጎል ፣ በአከርካሪ ገመድ ወይም በሳንባ ዙሪያ ባለው ፈሳሽ ውስጥ ወይም በሆድ ውስጥ ባለው ፈሳሽ ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት አሉ ፤ በእነዚያ አካባቢዎች ዕጢዎች ይገኛሉ ፡፡

አደጋው ቡድኑ በስታቲንግ ሲስተም እና በቡድን ስርዓት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

አደጋው ቡድኑ ራህቦሚሶሳርኮማ እንደገና የመከሰቱ አጋጣሚ ይገልጻል (ተመልሶ ይምጣ) ፡፡ ለራህብዮስሶርሳኮማ የታከመ እያንዳንዱ ልጅ ካንሰር እንደገና የሚከሰትበትን እድል ለመቀነስ ኬሞቴራፒን መቀበል አለበት ፡፡ የፀረ-ነቀርሳ መድሃኒት ዓይነት ፣ የመድኃኒት መጠን እና የሚሰጡት ሕክምናዎች ብዛት የሚመረኮዘው ህፃኑ ዝቅተኛ ስጋት ፣ መካከለኛ ስጋት ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ራህቦሚዮሳርኮማ ባለው ላይ ነው ፡፡

የሚከተሉት የአደጋ ቡድኖች ጥቅም ላይ ይውላሉ

ለአደጋ ተጋላጭነት ያለው የሕፃን ልጅ ራቢዶሚሳርኮማ

• ለአደጋ ተጋላጭነት ያለው የሕፃናት ራብዶሚሶሳርኮማ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ነው

በ “ምቹ” ጣቢያ ውስጥ የሚገኝ ማንኛውም መጠን ያለው የፅንስ እጢ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአጉሊ መነጽር ወይም ያለማየት ሊታይ የሚችል ዕጢ ሊኖር ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛምቶ ሊሆን ይችላል ፡፡ የሚከተሉት አካባቢዎች "ምቹ" ጣቢያዎች ናቸው

• ዐይን ወይም በአይን ዙሪያ።

• ጭንቅላት ወይም አንገት (ግን በጆሮ ፣ በአፍንጫ ፣ በ sinus ወይም የራስ ቅሉ ሥር ባለው ሕብረ ሕዋስ ውስጥ አይደለም) ፡፡

• የሐሞት ፊኛ እና ይዛወርና ቱቦዎች ፡፡

• Ureter ወይም urethra.

• ሙከራዎች ፣ ኦቫሪ ፣ የሴት ብልት ወይም ማህፀን።

በ "ምቹ" ጣቢያ ውስጥ የማይገኝ ማንኛውም መጠን ያለው የፅንስ እጢ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአጉሊ መነጽር ብቻ ሊታይ የሚችል ዕጢ ሊኖር ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛምቶ ሊሆን ይችላል ፡፡

የመካከለኛ አደጋ ልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ

የመካከለኛ አደጋ ልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ነው

• ከዚህ በላይ ከተዘረዘሩት “ምቹ” ጣቢያዎች በአንዱ የማይገኝ ማንኛውም መጠን ያለው የፅንስ እጢ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የሚቀረው ዕጢ አለ ፣ በአጉሊ መነጽር ወይም ያለማየት ሊታይ ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛምቶ ሊሆን ይችላል ፡፡

• በ “ምቹ” ወይም “የማይመች” ጣቢያ ውስጥ የትኛውም መጠን ያለው የአልቬሎላር ዕጢ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአጉሊ መነጽር ወይም ያለማየት ሊታይ የሚችል ዕጢ ሊኖር ይችላል ፡፡ ካንሰር በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛምቶ ሊሆን ይችላል ፡፡

ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ

ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮም የፅንስ ዓይነት ወይም የአልቬሎላር ዓይነት ሊሆን ይችላል ፡፡ በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶች ሊዛመት ይችላል እና ከሚከተሉት ወደ አንዱ ወይም ከዚያ በላይ ተዛመተ ፡፡

• ዕጢው መጀመሪያ በተፈጠረበት ቦታ የማይጠጉ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ፡፡

• በአንጎል ወይም በአከርካሪ ገመድ ዙሪያ ፈሳሽ።

• በሳንባ ወይም በሆድ ውስጥ ፈሳሽ.

ተደጋጋሚ የልጅነት ራብዶሚዮሳርኮማ

ተደጋጋሚ የልጅነት ራብዶሚሶሳርማ ከታከመ በኋላ እንደገና የተመለሰ (ተመልሶ ይምጣ) ካንሰር ነው ፡፡ ካንሰር እዚያው ቦታ ላይ ወይም እንደ ሳንባ ፣ አጥንት ወይም የአጥንት መቅኒ ባሉ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ራባዶሚሶሳርኮማ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ሴቶች ወይም በጉበት ውስጥ በጡት ውስጥ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡

የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ

ዋና ዋና ነጥቦች

• በልጅነት ራባዶሚስሳርማ ለተያዙ ህመምተኞች የተለያዩ የህክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡

• ራብዶሚሶሳርማ በሽታ ያለባቸው ሕፃናት በልጆች ላይ ካንሰርን የማከም ባለሙያ በሆኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ቡድን የታቀደ መሆን አለባቸው ፡፡

• ለልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡

• ሶስት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ

• ቀዶ ጥገና

• የጨረር ሕክምና

• ኬሞቴራፒ

• አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡

• የበሽታ መከላከያ ሕክምና

• የታለመ ቴራፒ

• ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

• ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

• የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

በልጅነት ራባዶሚስሳርማ ለተያዙ ህመምተኞች የተለያዩ የህክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡

አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡

በልጆች ላይ ካንሰር አልፎ አልፎ ስለሆነ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ መታሰብ አለበት ፡፡ አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሕክምና ላልጀመሩት ህመምተኞች ብቻ ክፍት ናቸው ፡፡

ራብዶሚሶሳርማ በሽታ ያለባቸው ሕፃናት በልጆች ላይ ካንሰርን የማከም ባለሙያ በሆኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ቡድን የታቀደ መሆን አለባቸው ፡፡

ምክንያቱም ራባዶሚሶሳርኮማ በተለያዩ የተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ስለሚችሉ ብዙ የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ሕክምናው በካንሰር በሽታ የተያዙ ሕፃናትን ለማከም ልዩ ባለሙያ በሆነው በሕፃናት ሕክምና ኦንኮሎጂስት ቁጥጥር ይደረግበታል። የሕፃናት ሕክምና ካንኮሎጂስቱ ከሌሎች ጋር አብረው የሚሰሩ ሕፃናት ራብዶሚሶሳርማ በሽታን ለማከም ባለሙያ ከሆኑ እና ከተወሰኑ የህክምና ዘርፎች ልዩ ባለሙያተኞችን ከሚሰጡት ጋር አብረው ይሰራሉ ​​፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ስፔሻሊስቶች ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የሕፃናት ሐኪም.

• የሕፃናት የቀዶ ጥገና ሐኪም.

• የጨረር ኦንኮሎጂስት.

• የሕፃናት የደም ህክምና ባለሙያ.

• የሕፃናት ራዲዮሎጂስት.

• የሕፃናት ነርስ ባለሙያ.

• የጄኔቲክስ ወይም የካንሰር የዘረመል አደጋ አማካሪ።

• ማህበራዊ ሰራተኛ.

• የመልሶ ማቋቋም ባለሙያ.

ለልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል ፡፡

በካንሰር ህክምና ወቅት ስለሚጀምሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡

ከህክምና በኋላ የሚጀምሩ እና ለወራት ወይም ለዓመታት ከሚቀጥሉት የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዘግይተዋል ተብለው ይጠራሉ ፡፡ ለ rhabdomyosarcoma የካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• አካላዊ ችግሮች.

• በስሜት ፣ በስሜት ፣ በአስተሳሰብ ፣ በመማር ወይም በማስታወስ ላይ ለውጦች።

• ሁለተኛ ካንሰር (አዳዲስ የካንሰር ዓይነቶች) ፡፡

አንዳንድ የዘገዩ ውጤቶች ሊታከሙ ወይም ሊቆጣጠሩ ይችላሉ ፡፡ የካንሰር ህክምና በልጅዎ ላይ ሊያስከትል ስለሚችለው ውጤት ከልጅዎ ሀኪሞች ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው ፡፡ (ለበለጠ መረጃ ለልጅነት ካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚያስከትለውን የ ማጠቃለያ ይመልከቱ)

ሶስት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ

ቀዶ ጥገና

የቀዶ ጥገና ሕክምና (በቀዶ ጥገናው ውስጥ ካንሰርን በማስወገድ) የልጅነት ራባዶሚሳርኮማን ለማከም ያገለግላል ፡፡ ሰፊ አካባቢያዊ ኤክሴሽን ተብሎ የሚጠራ አንድ ዓይነት ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ ይከናወናል ፡፡ ሰፋ ያለ የአከባቢ መቆረጥ የሊንፍ እጢዎችን ጨምሮ ዕጢ እና በዙሪያው ያሉ አንዳንድ ሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ ነው ፡፡ ሁሉንም ካንሰር ለማስወገድ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሥራ መከናወኑ እና የቀዶ ጥገናው ዓይነት በሚከተሉት ላይ የተመሠረተ ነው-

• በሰውነት ውስጥ ዕጢው የተጀመረው ከየት ነው?

• ቀዶ ጥገናው ህፃኑ በሚመለከትበት መንገድ ላይ የሚያስከትለው ውጤት ፡፡

• ቀዶ ጥገናው በልጁ አስፈላጊ የሰውነት ተግባራት ላይ የሚኖረው ውጤት ፡፡

• ዕጢው በመጀመሪያ ሊሰጥ ለሚችለው ለኬሞቴራፒ ወይም ለጨረር ሕክምና ምን ምላሽ ሰጠ ፡፡

በአብዛኛዎቹ ልጆች ራህቦሚሶሳርኮማ ውስጥ በቀዶ ጥገና ሁሉንም ዕጢዎች ማስወገድ አይቻልም ፡፡

ራብዶሚዮሳርኮማ በሰውነት ውስጥ ብዙ የተለያዩ ቦታዎችን መፍጠር ስለሚችል ቀዶ ጥገናው ለእያንዳንዱ ጣቢያ የተለየ ይሆናል ፡፡ የአይን ወይም የብልት ብልት አካባቢ ራብዶሚሶሳርኮማን ለማከም የሚደረግ ቀዶ ጥገና ባዮፕሲ ነው ፡፡ ትላልቅ ዕጢዎችን ለመቀነስ ከቀዶ ሕክምናው በፊት ኬሞቴራፒ ፣ እና አንዳንድ ጊዜ የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል ፡፡

ሐኪሙ በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚታየውን ሁሉንም ካንሰር ካስወገዘ በኋላ የቀሩትን የካንሰር ህዋሳት ለመግደል ከቀዶ ጥገናው በኋላ ህመምተኞች ኬሞቴራፒ ይሰጣቸዋል ፡፡ የጨረር ሕክምናም ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ካንሰሩ ተመልሶ የመመለስ አደጋውን ለመቀነስ የሚደረግ ሕክምና ረዳት ሕክምና ተብሎ ይጠራል ፡፡

የጨረር ሕክምና

የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ የሚያደርጋቸውን ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት የጨረር ሕክምናዎች አሉ

• ውጫዊ የጨረር ሕክምና ወደ ካንሰር ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡ የጨረር ሕክምናን የሚሰጡ የተወሰኑ መንገዶች ጨረር በአቅራቢያው ያለ ጤናማ ቲሹ እንዳይጎዳ ይረዱታል ፡፡ እነዚህ ዓይነቶች የጨረር ጨረር ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• ተመጣጣኝ የጨረር ሕክምና-መደበኛ የጨረር ሕክምና አንድ ዓይነት ኮምፒተርን የሚጠቀም ሲሆን ይህም ዕጢውን ባለ 3-ልኬት (3-ዲ) ሥዕል እንዲሠራ የሚያደርግ ሲሆን ዕጢውን የሚመጥን የጨረር ጨረር እንዲቀርፅ ያደርጋል ፡፡ ይህ ከፍተኛ መጠን ያለው የጨረር መጠን ወደ እብጠቱ እንዲደርስ እና በአቅራቢያው ባሉ ጤናማ ቲሹዎች ላይ አነስተኛ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

• በጥንካሬ የተቀየረ የጨረር ሕክምና (IMRT): - IMRT የ 3-ልኬት (3-D) የጨረር ሕክምና ዓይነት ሲሆን የኮምፒተርን ዕጢ መጠን እና ቅርፅ ስዕሎችን ለመሳል ይጠቀማል ፡፡ የተለያዩ ጥንካሬዎች (ጥንካሬዎች) የጨረር ጨረር ጨረሮች ከብዙ ማዕዘኖች ወደ እብጠቱ ያነጣጠሩ ናቸው ፡፡

• ቮልሜትሪክ ሞዱል አርክ ቴራፒ (VMAT)-VMAT የ 3-D የጨረር ሕክምና ዓይነት ሲሆን ዕጢው የመጠን እና ቅርፅ ምስሎችን ለመሳል ኮምፒተርን ይጠቀማል ፡፡ የጨረር ማሽኑ በሕክምናው ወቅት አንድ ጊዜ በታካሚው ዙሪያ በክብ ውስጥ ይንቀሳቀሳል እና እብጠቱ ላይ የተለያዩ ጥንካሬዎች (ጥንካሬዎች) ጨረር ጨረር ይልካል ፡፡ በ VMAT የሚደረግ ሕክምና ከ IMRT ጋር ካለው ሕክምና በበለጠ ፍጥነት ይሰጣል ፡፡

• የስቴሮቴክቲካል የሰውነት ጨረር ሕክምና-የስቴሮቴክቲክ የሰውነት ጨረር ሕክምና የውጭ የጨረር ሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ ታካሚውን ለእያንዳንዱ የጨረር ሕክምና በተመሳሳይ ሁኔታ ለማስቀመጥ ልዩ መሣሪያዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ በቀን አንድ ጊዜ ለብዙ ቀናት አንድ የጨረር ማሽን በቀጥታ ከተለመደው የበለጠ የጨረር መጠን በቀጥታ በእጢው ላይ ያነጣጥራል ፡፡ ታካሚው ለእያንዳንዱ ህክምና በተመሳሳይ ሁኔታ እንዲኖር በማድረግ በአቅራቢያው ጤናማ በሆነ ህብረ ህዋስ ላይ የሚደርሰው ጉዳት አነስተኛ ነው ፡፡ ይህ የአሠራር ሂደት እንዲሁ የስቴሮቴክቲክ ውጫዊ-ጨረር ጨረር ሕክምና እና የስቴሮቴክቲክ የጨረር ሕክምና ተብሎ ይጠራል።

• የፕሮቶን ጨረር ጨረር ሕክምና-ፕሮቶን-ቢም ቴራፒ የከፍተኛ ኃይል ፣ የውጭ የጨረር ሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ የጨረር ሕክምና ማሽን በፕሮቶኖች ጅረት (ጥቃቅን ፣ የማይታዩ ፣ በአዎንታዊ የተከሰሱ ቅንጣቶች) እነሱን ለመግደል በካንሰር ሕዋሳት ላይ ያነጣጠረ ነው ፡፡ ይህ ዓይነቱ ህክምና በአቅራቢያው ጤናማ በሆነ ቲሹ ላይ አነስተኛ ጉዳት ያስከትላል ፡፡

• ውስጣዊ የጨረር ሕክምና በቀጥታ በካንሰር ውስጥ ወይም በአቅራቢያው በሚቀመጡት መርፌዎች ፣ ዘሮች ፣ ሽቦዎች ወይም ካቴተሮች ውስጥ የታተመ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን ይጠቀማል ፡፡ እንደ ብልት ፣ ብልት ፣ ማህጸን ፣ ፊኛ ፣ ፕሮስቴት ፣ ራስ ወይም አንገት ባሉ አካባቢዎች ካንሰርን ለማከም ያገለግላል ፡፡ ውስጣዊ የጨረር ሕክምናም ብራክቴራፒ ፣ የውስጥ ጨረር ፣ የተተከለው ጨረር ወይም የመሃል ጨረር ሕክምና ተብሎ ይጠራል።

የጨረር ሕክምና ዓይነት እና መጠን እና በሚሰጥበት ጊዜ በልጁ ዕድሜ ላይ የሚመረኮዝ ነው ፣ ራባዶሚሶሳርማ ዓይነት ፣ በሰውነት ውስጥ ዕጢው የተጀመረበት ፣ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ያህል ዕጢ እንደቀጠለ እና በአቅራቢያው ባሉ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ ዕጢ አለ ወይ .

ውጫዊ የጨረር ሕክምና ብዙውን ጊዜ የልጅነት ራባዶሚዮሳርኮማን ለማከም ያገለግላል ነገር ግን በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ የውስጥ ጨረር ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ኬሞቴራፒ

ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ ፣ ወደ አንድ አካል ወይም እንደ ሆዱ ባሉ የሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ሲገባ መድኃኒቶቹ በዋነኝነት በእነዚያ አካባቢዎች ካንሰር ሴሎችን (የክልል ኬሞቴራፒ) ይነካል ፡፡

በተቻለ መጠን ብዙ ጤናማ ቲሹዎችን ለማዳን ሲባል ከቀዶ ጥገናው በፊት ዕጢውን ለመቀነስ ኬሞቴራፒም ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ይህ ኒዮአድቫቫን ኬሞቴራፒ ይባላል ፡፡

ካንሰር እንደገና የሚከሰትበትን እድል ለመቀነስ ለራህቦሚዮሳርኮማ የታከመ እያንዳንዱ ልጅ ስልታዊ ኬሞቴራፒን መቀበል አለበት ፡፡ የፀረ-ነቀርሳ መድሃኒት ዓይነት ፣ የመድኃኒት መጠን እና የሚሰጡት ሕክምናዎች ብዛት የሚመረኮዘው ህፃኑ ዝቅተኛ ስጋት ፣ መካከለኛ ስጋት ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ራህቦሚዮሳርኮማ ባለው ላይ ነው ፡፡

ለበለጠ መረጃ ለራህቦሚሶሳርኮማ የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡

ይህ የማጠቃለያ ክፍል በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉትን ሕክምናዎች ይገልጻል ፡፡ እየተጠና ስለ እያንዳንዱ አዲስ ሕክምና ላይጠቅስ ይችላል ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።

የበሽታ መከላከያ ሕክምና

የበሽታ መከላከያ ህክምና የታካሚውን በሽታ የመከላከል ስርዓት ካንሰርን ለመዋጋት የሚያገለግል ህክምና ነው ፡፡ በሰውነት የተሠሩ ወይም በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠሩ ንጥረነገሮች ሰውነትን ከካንሰር የመከላከል ተፈጥሯዊ መከላከያዎችን ለማሳደግ ፣ ለመምራት ወይም ለማደስ ያገለግላሉ ፡፡ ይህ ዓይነቱ የካንሰር ህክምና ባዮሎጂካል ቴራፒ ወይም ባዮቴራፒ ተብሎም ይጠራል ፡፡

የተለያዩ የበሽታ መከላከያ ዓይነቶች አሉ

• የክትባት ሕክምና የካንሰር ህክምና ነው የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን ዕጢውን ፈልጎ እንዲያገኝ እና እንዲገድል የሚያነቃቃ ንጥረ ነገር ወይም ቡድን ይጠቀማል ፡፡ የክትባት ሕክምና metastatic rhabdomyosarcoma ን ለማከም እየተጠና ነው ፡፡

• የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ ቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትን ይጠቀማል ፡፡ ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን የህፃን ራባዶሚሳርሶማ ህክምና ሁለት ዓይነቶች የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ አጋቾች ጥናት እየተደረገ ነው-

• CTLA-4 በሰውነት በሽታ የመከላከል ምላሾችን ለመቆጣጠር እንዲረዳ የሚያግዝ በቲ ሴሎች ወለል ላይ የሚገኝ ፕሮቲን ነው ፡፡ CTLA-4 በካንሰር ሴል ላይ ቢ 7 ከሚባል ሌላ ፕሮቲን ጋር ሲጣበቅ የቲ ሴሉን የካንሰር ሕዋስን ከመግደል ያቆመዋል ፡፡ CTLA-4 አጋቾች ከ CTLA-4 ጋር ተጣብቀው የቲ ሴሎችን የካንሰር ሴሎችን እንዲገድሉ ያስችላቸዋል ፡፡ Ipilimumab የ CTLA-4 አይነት ተከላካይ ነው።

የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ. እንደ B7-1 / B7-2 እንደ አንቲጂን-ማቅረቢያ ሴሎች (ኤ.ፒ.ፒ.) እና ቲ ቲ ላይ CTLA-4 ያሉ የፍተሻ መቆጣጠሪያ ፕሮቲኖች የሰውነትን በሽታ የመከላከል ምላሾች በችግር እንዲቆዩ ይረዳሉ ፡፡ የቲ-ሴል ተቀባይ (ቲ.ሲ.አር.) ​​በ ‹ኤ.ፒ.ፒ.› እና በሲዲ 28 በኤ.ፒ.አይ. ላይ ካለው አንቲጂን እና ከዋና ዋና ሂስቶኮምፓቲቲ ውስብስብነት (MHC) ፕሮቲኖች ጋር ሲጣመር የቲኤ ህዋስ ሊነቃ ይችላል ፡፡ ሆኖም ፣ B7-1 / B7-2 ን ለ CTLA-4 ማሰር የቲ ሴሎችን እንቅስቃሴ-አልባ በሆነ ሁኔታ ውስጥ እንዲቆይ ያደርጋቸዋል ፣ ስለሆነም በሰውነት ውስጥ ዕጢ ሴሎችን ለመግደል አይችሉም (የግራ ፓነል) ፡፡ የ B7-1 / B7-2 ን ከ CTLA-4 ጋር የበሽታ መከላከያ ፍተሻ መከላከያ (ፀረ-ሲቲኤላ -4 ፀረ እንግዳ አካል) ማሰር የቲ ቲ ህዋሳት ንቁ እንዲሆኑ እና ዕጢ ሴሎችን (የቀኝ ፓነልን) ለመግደል ያስችላቸዋል ፡፡

• ፒዲ -1 በሰውነት ሕዋሳት በሽታ ተከላካይ ምላሾች ላይ ቁጥጥር እንዲደረግ የሚያግዝ በቲ ሴሎች ወለል ላይ የሚገኝ ፕሮቲን ነው ፡፡ PD-1 በካንሰር ሴል ላይ PDL-1 ከሚባል ሌላ ፕሮቲን ጋር ሲጣበቅ የቲ ሴልን የካንሰር ሕዋስን ከመግደል ያቆመዋል ፡፡ PD-1 አጋቾች ከ PDL-1 ጋር ተጣብቀው የቲ ቲ ሴሎችን የካንሰር ሴሎችን እንዲገድሉ ያስችላቸዋል ፡፡ ኒቮሉባብ እና ፔምብሮሊዙማብ የፒዲ -1 ተከላካዮች ናቸው ፡፡

የበሽታ መከላከያ መቆጣጠሪያ መቆጣጠሪያ. እንደ ፒዲ-ኤል 1 በእጢ ሕዋሶች ላይ እና ቲ ቲ ላይ ያሉ ፒዲ -1 ያሉ የፍተሻ ፕሮቲኖች የበሽታ መከላከያ ምላሾችን በቼክ ውስጥ ለማቆየት ይረዳሉ ፡፡ PD-L1 ከ PD-1 ጋር መያያዝ ቲ ሴሎችን በሰውነት ውስጥ ያሉትን ዕጢ ሴሎች እንዳይገድሉ ያደርጋቸዋል (የግራ ፓነል) ፡፡ የ PD-L1 ን ከ PD-1 ጋር ተከላካይ በሆነ የመከላከያ መቆጣጠሪያ (ፀረ-ፒዲ-ኤል 1 ወይም ፀረ-ፒዲ -1) ማሰር የቲ ቲዎች የእጢ ሴሎችን ለመግደል ያስችላቸዋል (የቀኝ ፓነል) ፡፡

የታለመ ቴራፒ

የታለመ ቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቅም የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ የታለመ ቴራፒ ሕክምናዎች ብዙውን ጊዜ ከኬሞቴራፒ ወይም ከጨረር ከሚያደርጉት ጉዳት ይልቅ በተለመደው ሕዋሳት ላይ አነስተኛ ጉዳት ያስከትላሉ። የተለያዩ የታለሙ ህክምና ዓይነቶች አሉ

• mTOR አጋቾች ሴሎች እንዲከፋፈሉ እና እንዲድኑ የሚረዳውን ፕሮቲን ያቆማሉ ፡፡ ሲሮሊመስ በተከታታይ በሚከሰት ራባዶሚሳርኮማ ሕክምና ውስጥ እየተጠና ያለ የ mTOR መከላከያ መድኃኒት ዓይነት ነው ፡፡

• ታይሮሲን kinase አጋቾች የካንሰር ሕዋሳት ማደግ እና መከፋፈል የሚያስፈልጋቸውን ምልክቶች ለማገድ በሴል ሽፋን በኩል የሚያልፉ እና በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የሚሰሩ ጥቃቅን ሞለኪውል መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ MK-1775 እና ካቦዛንቲኒብ-ኤስ-ማሌት በተደጋገመ የሬባዶሚሳርኮማ ሕክምና ላይ ጥናት የተደረገባቸው ታይሮሲን kinase አጋቾች ናቸው ፡፡

ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የካንሰር ምርምር ሂደት አካል ናቸው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚደረጉት አዳዲስ የካንሰር ህክምናዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ ከሆኑ ወይም ከተለመደው ህክምና የተሻሉ መሆናቸውን ለማወቅ ነው ፡፡

ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡

ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡

ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ በ NCI የተደገፉ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ በ NCI ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፍለጋ ድረ ገጽ ላይ ይገኛል ፡፡ በሌሎች ድርጅቶች የተደገፉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በ ClinicalTrials.gov ድርጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡

የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

ካንሰሩን ለመመርመር ወይም የካንሰሩን ደረጃ ለማወቅ የተደረጉት አንዳንድ ምርመራዎች እንደገና ሊደገሙ ይችላሉ ፡፡ ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት አንዳንድ ምርመራዎች ይደገማሉ ፡፡ ሕክምናን ለመቀጠል ፣ ለመለወጥ ወይም ለማቆም ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተመስርተው ሊሆኑ ይችላሉ።

አንዳንድ ምርመራዎች ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ መደረጉን ይቀጥላሉ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች የልጅዎ ሁኔታ ከተቀየረ ወይም ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ (ተመልሰው ይምጡ) ማሳየት ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የክትትል ሙከራዎች ወይም ምርመራዎች ይባላሉ ፡፡

ለልጅነት ራብዶሚዮሳርኮማ ሕክምና አማራጮች

በዚህ ክፍል

• ከዚህ በፊት ያልታከመ ልጅነት ራብዶሚዮሳርኮማ

• Refractory ወይም ተደጋጋሚ የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ

ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡

ከዚህ በፊት ያልታከመ ልጅነት ራብዶሚዮሳርኮማ

የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የቀዶ ጥገና ፣ የጨረር ሕክምና እና ኬሞቴራፒን ያጠቃልላል ፡፡ እነዚህ ሕክምናዎች የሚሰጡት ቅደም ተከተል የሚወሰነው በሰውነት ውስጥ ዕጢው በተጀመረበት ቦታ ፣ እንደ ዕጢው መጠን ፣ እንደ ዕጢው ዓይነት እና ዕጢው ወደ ሊምፍ ኖዶች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ነው ፡፡ ስለ ቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ ስለ ጨረር ሕክምና እና ስለ ራብdomyosarcoma ሕጻናትን ለማከም ጥቅም ላይ የሚውለውን ተጨማሪ ሕክምና ለማግኘት የዚህ ማጠቃለያ የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡

የአንጎል እና ራስ እና አንገት ራብዶሚዮሳርኮማ

• ለአንጎል ዕጢዎች-ሕክምናው ዕጢውን ፣ የጨረር ሕክምናን ፣ እና ኬሞቴራፒን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• በአይን ውስጥ ወይም በአጠገብ ላሉት የጭንቅላት እና የአንገት ዕጢዎች-ሕክምናው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምናን ሊያካትት ይችላል ፡፡ በኬሞቴራፒ እና በጨረር ቴራፒ ሕክምና ከተደረገ በኋላ ዕጢው ከቀጠለ ወይም ተመልሶ የሚመጣ ከሆነ ዐይንን እና በአይን ዙሪያ ያሉ አንዳንድ ሕብረ ሕዋሳትን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ያስፈልግ ይሆናል ፡፡

• ለጆሮ ፣ ለአፍንጫ ፣ ለ sinus ፣ ወይም ለራስ ቅሉ የራስ ቅል እጢ ፣ ግን በአይን ውስጥ ወይም በአይን አቅራቢያ ላሉት ዕጢዎች ሕክምናው የጨረር ሕክምናን እና ኬሞቴራፒን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• በአይን ውስጥ ወይም በአጠገብ ላልሆኑ ፣ በጆሮ ፣ በአፍንጫ ፣ በ sinus ፣ ወይም የራስ ቅሉ ስር ላሉት የጭንቅላት እና የአንገት ዕጢዎች-ሕክምናው ኬሞቴራፒን ፣ የጨረር ሕክምናን እና ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• በቀዶ ጥገና ሊወገዱ ለማይችሉ የጭንቅላት እና የአንገት ዕጢዎች-ሕክምናው የስቴሮቴክቲካል የሰውነት ጨረር ሕክምናን ጨምሮ ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምናን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• ለማንቁርት እጢዎች (የድምፅ ሳጥን)-ሕክምናው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምናን ሊያካትት ይችላል ፡፡ ማንቁርት ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ስራ ብዙውን ጊዜ አይከናወንም ፣ ስለሆነም ድምፁ እንዳይጎዳ ፡፡

የእጆቹ ወይም የእግሮቹ ራብዶሚሶሳርኮማ

• ኬሞቴራፒ እጢውን ለማስወገድ በቀዶ ጥገና የተከተለ ፡፡ ዕጢው ሙሉ በሙሉ ካልተወገደ ዕጢውን ለማስወገድ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል ፡፡ የጨረር ሕክምናም ሊሰጥ ይችላል ፡፡

• የእጅ ወይም የእግር ዕጢዎች ፣ የጨረር ሕክምና እና ኬሞቴራፒ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ዕጢው በእጅ ወይም በእግር ሥራ ላይ ተጽዕኖ ስለሚኖረው ሊወገድ አይችልም ፡፡

• የሊንፍ ኖድ መበታተን (አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሊንፍ ኖዶች ይወገዳሉ እና የቲሹ ናሙና በአጉሊ መነጽር ለካንሰር ምልክቶች ምልክት ይደረግባቸዋል) ፡፡

• በእጆቹ ውስጥ ለሚገኙ ዕጢዎች ዕጢው እና በብብት አካባቢ ውስጥ ያሉ የሊንፍ ኖዶች ይወገዳሉ ፡፡

• በእግሮች ላይ ለሚገኙ ዕጢዎች በእጢው አቅራቢያ እና በግርግም አካባቢ ያሉ የሊንፍ ኖዶች ይወገዳሉ ፡፡

የደረት ፣ የሆድ ወይም የዳሌ ረhabdomyosarcoma

• በደረት ወይም በሆድ ውስጥ ለሚገኙ እብጠቶች (የደረት ግድግዳውን ወይም የሆድ ግድግዳውን ጨምሮ)-የቀዶ ጥገና (ሰፊ የአከባቢ መቆረጥ) ሊከናወን ይችላል ፡፡ ዕጢው ትልቅ ከሆነ ከቀዶ ጥገናው በፊት ዕጢውን ለመቀነስ የኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ይሰጣቸዋል ፡፡

• ለዳሌው ዕጢዎች-የቀዶ ጥገና (ሰፊ አካባቢያዊ ኤክሴሽን) ሊደረግ ይችላል ፡፡ ዕጢው ትልቅ ከሆነ ከቀዶ ጥገናው በፊት ዕጢውን ለመቀነስ ኬሞቴራፒ ይሰጣል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል ፡፡

• ለዲያፍራግማ ዕጢዎች-ዕጢው ባዮፕሲ ዕጢውን ለመቀነስ በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና ይከተላል ፡፡ የቀሩትን የካንሰር ሕዋሳትን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ በኋላ ሊከናወን ይችላል ፡፡

• ለሐሞት ፊኛ ወይም ለቢል ቱቦዎች ዕጢዎች-ዕጢው ባዮፕሲ በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና ይከተላል ፡፡

• በፊንጢጣ ዙሪያ ወይም በሴት ብልት እና በፊንጢጣ ወይም በ scጢጣ እና በፊንጢጣ መካከል ላሉት የጡንቻዎች ወይም የቲሹዎች እጢዎች በተቻለ መጠን ዕጢውን እና አንዳንድ በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ እጢዎችን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ የሚከናወነው በኬሞቴራፒ እና በጨረር ሕክምና ነው ፡፡

የኩላሊት ራብዶምሶሶርኮማ

• ለኩላሊት ዕጢዎች-በተቻለ መጠን ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡ ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምናም እንዲሁ ሊሰጥ ይችላል ፡፡

የፊኛ ወይም የፕሮስቴት ራብዶሚሶሳርኮማ

• በሽንት ፊኛ አናት ላይ ብቻ ላሉት ዕጢዎች-የቀዶ ጥገና (ሰፊ አካባቢያዊ ኤክሴሽን) ይደረጋል ፡፡

• ለፕሮስቴት ወይም ለፊኛ ዕጢዎች (ከሽንት ፊኛው አናት በስተቀር)

• ዕጢውን ለመቀነስ ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና በመጀመሪያ ይሰጣቸዋል ፡፡ ከኬሞቴራፒ እና ከጨረር ሕክምና በኋላ የካንሰር ሕዋሳት ከቀሩ ዕጢው በቀዶ ጥገና ይወገዳል ፡፡ የቀዶ ጥገናው የፊንጢጣውን ሳያስወግድ የፕሮስቴት አካልን ፣ የፊኛውን ክፍል ፣ ወይም ዳሌን ማስወጣትን ሊያካትት ይችላል ፡፡ (ይህ የታችኛው አንጀት እና ፊኛ መወገድን ሊያካትት ይችላል ፡፡ በልጃገረዶች ውስጥ የማኅጸን ጫፍ ፣ ብልት ፣ ኦቫሪ እና በአቅራቢያው ያሉ የሊንፍ ኖዶች ሊወገዱ ይችላሉ) ፡፡

• ዕጢውን ለመቀነስ በመጀመሪያ ኬሞቴራፒ ይሰጣል ፡፡ ፊኛ ወይም ፕሮስቴት ሳይሆን ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ይከናወናል ፡፡ የውስጥ ወይም የውጭ የጨረር ሕክምና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሊሰጥ ይችላል ፡፡

• ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፣ ግን ፊኛ ወይም ፕሮስቴት አይደለም ፡፡ የውስጥ የጨረር ሕክምና ከቀዶ ጥገና በኋላ ይሰጣል ፡፡

ከወንድ የዘር ፍሬው አጠገብ ያለው አካባቢ ራብዶሚሶሳርኮማ

• የዘር ፍሬውን እና የወንድ የዘር ፍሬውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ስራ ፡፡ ከሆድ ጀርባ ያሉት የሊንፍ ኖዶች ለካንሰር ምርመራ ሊደረጉ ይችላሉ ፣ በተለይም የሊምፍ ኖዶቹ ትልቅ ከሆኑ ወይም ልጁ 10 ዓመት ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ ፡፡

• ዕጢው በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሊወገድ የማይችል ከሆነ የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል።

የብልት ፣ የሴት ብልት ፣ የማሕፀን ፣ የማኅጸን ጫፍ ወይም ኦቫሪ ራህብድዮሶሳርኮማ

• ለሴት ብልት እና ለሴት ብልት ዕጢዎች-ሕክምናው ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ተከትሎ ኬሞቴራፒን ሊያካትት ይችላል ፡፡ የውስጥ ወይም የውጭ የጨረር ሕክምና ከቀዶ ጥገናው በኋላ ሊሰጥ ይችላል ፡፡

• ለማህፀን ዕጢዎች-ሕክምናው በጨረር ቴራፒ ያለ ወይንም ያለ ኪሞቴራፒን ሊያካትት ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ የቀሩትን የካንሰር ሕዋሶችን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡

• ለማህጸን ጫፍ እጢዎች-ሕክምናው የቀረውን ዕጢ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ተከትሎ የሚደረግ ሕክምናን ሊያካትት ይችላል ፡፡

• ለኦቫሪ ዕጢዎች-ሕክምናው የቀረውን ዕጢ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ተከትሎም ኬሞቴራፒን ሊያካትት ይችላል ፡፡

Metastatic rhabdomyosarcoma

እንደ ኬሞቴራፒ ፣ የጨረር ሕክምና ወይም ዕጢውን ለማስወገድ የሚደረግ ሕክምና የመሳሰሉት ሕክምና ዕጢው ለመጀመሪያ ጊዜ ለተፈጠረበት ቦታ ይሰጣል ፡፡ ካንሰሩ ወደ አንጎል ፣ ወደ አከርካሪ ገመድ ወይም ወደ ሳንባ ከተስፋፋ ፣ ካንሰር ለተስፋፋባቸው ቦታዎች የጨረር ሕክምናም ሊሰጥ ይችላል ፡፡

የሚከተለው ሕክምና ለሜታቲክ ራብዶሚሶሳርኮማ ጥናት እየተደረገ ነው-

• የበሽታ መከላከያ ሕክምና (የክትባት ሕክምና) ክሊኒካዊ ሙከራ።

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

Refractory ወይም ተደጋጋሚ የልጅነት ራብዶሚሶሳርኮማ

የማጣቀሻ ወይም ተደጋጋሚ የልጅነት ራባዶሚሳርሶማ ሕክምና አማራጮች በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፣ ይህም በሰውነት ውስጥ ካንሰር የተመለሰበትን ቦታ ፣ ቀደም ሲል ህፃኑ ምን ዓይነት ህክምና እና የህፃናትን ፍላጎቶች ያጠቃልላል ፡፡

የማጣቀሻ ወይም ተደጋጋሚ rhabdomyosarcoma ሕክምና ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ሊያካትት ይችላል-

• ቀዶ ጥገና.

• የጨረር ሕክምና.

• ኬሞቴራፒ.

• የታለመ ቴራፒ ወይም የበሽታ መከላከያ ሕክምና (ሲሮሊመስ ፣ አይፒሊማመባብ ፣ ኒቮልማብ ወይም ፔምብሮሊዛምባብ) ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡

• በታይሮሲን kinase inhibitor (MK-1775 ወይም cabozantinib-s-malate) እና በኬሞቴራፒ የታለሙ የሕክምና ሙከራዎች ፡፡

• ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና የሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ። ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

ስለ ልጅነት ራብዶሚዮሳርኮማ የበለጠ ለመረዳት

ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም ስለ ልጅነት ራባዶሚሳርኮማ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ-

• ለስላሳ ቲሹ ሳርኮማ መነሻ ገጽ

• የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች እና ካንሰር

• ለራብዶሚሶሳርኮማ የተፈቀዱ መድኃኒቶች

• የታለመ የካንሰር ሕክምናዎች

ለተጨማሪ የሕፃናት ካንሰር መረጃ እና ሌሎች አጠቃላይ የካንሰር ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡

• ስለ ካንሰር

• የልጆች ካንሰር

• ለልጆች የካንሰር በሽታ ፍለጋ ፍለጋ ውጣ ውረድ ማስተባበያ

• ለህፃን ካንሰር ሕክምና ዘግይተው የሚከሰቱ ውጤቶች

• በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት አዋቂዎች ከካንሰር ጋር

• ካንሰር ያለባቸው ልጆች-ለወላጆች መመሪያ

• ካንሰር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች

• ዝግጅት

• ካንሰርን መቋቋም

• ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች

• ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች