ዓይነቶች / ኒውሮብላቶማ / ታካሚ / ኒውሮብላቶማ-ሕክምና-ፒዲክ
ይዘቶች
ኒውሮባላቶማ ሕክምና (®) - የታካሚ ስሪት
ስለ Neuroblastoma አጠቃላይ መረጃ
ዋና ዋና ነጥቦች
- ኒውሮብላቶማ በአደሬናል እጢዎች ፣ በአንገት ፣ በደረት ወይም በአከርካሪ አጥንት ውስጥ በአደገኛ ዕጢዎች (ነርቭ ቲሹዎች) ውስጥ በአደገኛ ዕጢ (ካንሰር) ሴሎች ውስጥ የሚከሰት በሽታ ነው ፡፡
- ኒውሮብላቶማ አንዳንድ ጊዜ ከወላጅ ወደ ልጅ በሚተላለፍ የጂን ለውጥ (ለውጥ) ይከሰታል ፡፡
- የኒውሮብላቶማ ምልክቶች በሆድ ፣ በአንገት ወይም በደረት ወይም በአጥንት ህመም ውስጥ አንድ እብጠትን ያካትታሉ ፡፡
- ብዙ የተለያዩ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን እና ፈሳሾችን የሚመረመሩ ምርመራዎች ኒውሮብላቶማ ለመመርመር ያገለግላሉ።
- ኒውሮብላቶማ ለመመርመር ባዮፕሲ ይደረጋል ፡፡
- የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ኒውሮብላቶማ በአደሬናል እጢዎች ፣ በአንገት ፣ በደረት ወይም በአከርካሪ አጥንት ውስጥ በአደገኛ ዕጢዎች (ነርቭ ቲሹዎች) ውስጥ በአደገኛ ዕጢ (ካንሰር) ሴሎች ውስጥ የሚከሰት በሽታ ነው ፡፡
ኒውሮብላቶማ ብዙውን ጊዜ የሚረዳህ እጢዎች በነርቭ ቲሹ ውስጥ ይጀምራል ፡፡ በላይኛው የሆድ ጀርባ ላይ በእያንዳንዱ ኩላሊት ላይ አንድ ሁለት የሚረዳ እጢዎች አሉ ፡፡ አድሬናል እጢዎች የልብ ምትን ፣ የደም ግፊትን ፣ የደም ስኳርን ለመቆጣጠር እና ሰውነት ለጭንቀት የሚሰጠውን ምላሽ ለመቆጣጠር የሚረዱ አስፈላጊ ሆርሞኖችን ይሠራሉ ፡፡ ኒውሮብላቶማ እንዲሁ በአንገት ፣ በደረት ፣ በሆድ ወይም በ pelድ ውስጥ በነርቭ ቲሹ ውስጥ ሊጀምር ይችላል ፡፡
ኒውሮብላቶማ ብዙውን ጊዜ በልጅነት ይጀምራል ፡፡ ብዙውን ጊዜ የሚታወቀው በህይወት የመጀመሪያ ወር እና በአምስት ዓመት ዕድሜ መካከል ነው ፡፡ ዕጢው ማደግ ሲጀምር እና ምልክቶችን ወይም ምልክቶችን ሲያመጣ ይገኛል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ከመወለዱ በፊት ይሠራል እና በህፃኑ የአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት ይገኛል ፡፡
ካንሰር በሚታወቅበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ ሜታካሳይድ (ስርጭት) አለው ፡፡ ኒውሮብላቶማ ብዙውን ጊዜ ወደ ሊምፍ ኖዶች ፣ አጥንቶች ፣ የአጥንት መቅኒ ፣ ጉበት እና ሕፃናት እና ሕፃናት ውስጥ ይሰራጫል ፡፡ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ደግሞ ለሳንባዎች እና ለአእምሮ ሜታስታሲስ ሊኖራቸው ይችላል ፡፡
ኒውሮብላቶማ አንዳንድ ጊዜ ከወላጅ ወደ ልጅ በሚተላለፍ የጂን ለውጥ (ለውጥ) ይከሰታል ፡፡
የኒውሮብላቶማ አደጋን የሚጨምሩ የጂን ሚውቴሽን አንዳንድ ጊዜ በዘር የሚተላለፍ (ከወላጅ ወደ ልጅ ይተላለፋል) ፡፡ በጂን ሚውቴሽን በተያዙ ሕፃናት ውስጥ ኒውሮብላቶማ ብዙውን ጊዜ በወጣትነት ዕድሜው የሚከሰት ሲሆን ከአንድ በላይ ዕጢዎች በአደሬናል እጢዎች ውስጥ ወይም በአንገቱ ፣ በደረት ፣ በሆድ ወይም በvisድ ውስጥ ባለው የነርቭ ቲሹ ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡
የተወሰኑ የጂን ሚውቴሽን ወይም በዘር የሚተላለፍ (በዘር የሚተላለፍ) ሲንድሮም ያለባቸው ልጆች እስከ 10 ዓመት ዕድሜ ድረስ የኒውሮብላቶማ ምልክቶች መታየት አለባቸው ፡፡ የሚከተሉት ምርመራዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- የሆድ አልትራሳውንድ- ከፍተኛ ኃይል ያለው የድምፅ ሞገድ (አልትራሳውንድ) ከሆድ ውስጥ ተነስቶ አስተጋባ የሚሰጥበት ሙከራ ፡ አስተጋባዎቹ “ሶኖግራም” የሚባለውን የሆድ ስዕል ይፈጥራሉ ፡፡ በኋላ ለመመልከት ስዕሉ ሊታተም ይችላል ፡፡
- የሽንት ካቴኮላሚን ጥናቶች-ካቴኮላሚን ሲሰበሩ እና ወደ ሽንት በሚለቀቁበት ጊዜ የሚከናወኑትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን ፣ ቫኒሊሊማንድሊክ አሲድ (ቪኤምኤ) እና ሆሞቫኒሊክ አሲድ (HVA) ን ለመለካት የሽንት ናሙና የሚመረመርበት ሙከራ ፡ ከተለመደው ከፍ ያለ መጠን ያለው ቪኤምኤ ወይም ኤች.አይ.ቪ ኤ ኒውሮብላቶማ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- የደረት ኤክስሬይ -በደረት ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች እና አጥንቶች ኤክስሬይ ፡ ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ እና በፊልም ውስጥ ማለፍ የሚችል ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ምስል ነው ፡፡
እነዚህ ምርመራዎች ምን ያህል ጊዜ መከናወን እንዳለባቸው ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ ፡፡
የኒውሮብላቶማ ምልክቶች በሆድ ፣ በአንገት ወይም በደረት ወይም በአጥንት ህመም ውስጥ አንድ እብጠትን ያካትታሉ ፡፡
በጣም የተለመዱ የኒውሮብላቶማ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከሰቱት በአቅራቢያው ባሉ ሕብረ ሕዋሶች ላይ በመጨመሩ ወይም ካንሰር ወደ አጥንት በመሰራጨት ነው ፡፡ እነዚህ እና ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች በኒውሮብላቶማ ወይም በሌሎች ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡
ልጅዎ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳች ካለው ለልጅዎ ሐኪም ያነጋግሩ-
- በሆድ ፣ በአንገት ወይም በደረት ውስጥ እብጠት ፡፡
- የአጥንት ህመም.
- የሆድ እብጠት እና የመተንፈስ ችግር (በሕፃናት ውስጥ) ፡፡
- ዓይኖቹ እየበዙ ፡፡
- በዓይኖቹ ዙሪያ ያሉ ጨለማ ክቦች (“ጥቁር አይኖች”) ፡፡
- ህመም የሌለበት ፣ ከቆዳው በታች ያሉ እብጠቶች (በሕፃናት ውስጥ) ፡፡
- ደካማነት ወይም ሽባነት (የአካል ክፍልን የመንቀሳቀስ ችሎታ ማጣት)።
የኒውሮብላቶማ እምብዛም ያልተለመዱ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ትኩሳት.
- የትንፋሽ እጥረት.
- የድካም ስሜት ፡፡
- ቀላል ድብደባ ወይም የደም መፍሰስ።
- ፔትቺያ (በመድማት ምክንያት በሚከሰት ቆዳ ስር ጠፍጣፋ ፣ ጥቆማ ነጥቦችን) ፡፡
- ከፍተኛ የደም ግፊት.
- ከባድ የውሃ ተቅማጥ.
- ሆርንደር ሲንድሮም (የተንጠለጠለ የዐይን ሽፋሽፍት ፣ ትንሽ ተማሪ እና በአንዱ የፊት ገጽ ላይ ላብ ማነስ) ፡፡
- የጄርኪ የጡንቻ እንቅስቃሴዎች.
- ከቁጥጥር ውጭ የሆኑ የዓይን እንቅስቃሴዎች.
ብዙ የተለያዩ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳትን እና ፈሳሾችን የሚመረመሩ ምርመራዎች ኒውሮብላቶማ ለመመርመር ያገለግላሉ።
የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች ኒውሮብላቶማ ለመመርመር ሊያገለግሉ ይችላሉ-
- የአካል ምርመራ እና የጤና ታሪክ- አጠቃላይ የጤና ሁኔታ ምልክቶችን ለመፈተሽ የሰውነት ምርመራ ፣ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።
- ኒውሮሎጂካል ምርመራ የአንጎል ፣ የአከርካሪ ገመድ እና የነርቭ ሥራን ለመፈተሽ ተከታታይ ጥያቄዎች እና ሙከራዎች ፡ ፈተናው የአንድን ሰው የአእምሮ ሁኔታ ፣ ቅንጅትን ፣ በመደበኛነት የመራመድ ችሎታን ፣ እንዲሁም ጡንቻዎች ፣ የስሜት ህዋሳት እና ግብረመልሶች ምን ያህል እንደሚሠሩ ይፈትሻል። ይህ ደግሞ የነርቭ ምርመራ ወይም ኒውሮሎጂካል ምርመራ ተብሎ ሊጠራ ይችላል።
- የሽንት ካቴኮላሚን ጥናቶች-ካቴኮላሚን ሲሰበሩ እና ወደ ሽንት በሚለቀቁበት ጊዜ የሚከናወኑትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን ፣ ቫኒሊሊማንድሊክ አሲድ (ቪኤምኤ) እና ሆሞቫኒሊክ አሲድ (HVA) ን ለመለካት የሽንት ናሙና የሚመረመርበት ሙከራ ፡ ከተለመደው ከፍ ያለ መጠን ያለው ቪኤምኤ ወይም ኤች.አይ.ቪ ኤ ኒውሮብላቶማ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- የደም ኬሚስትሪ ጥናት- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት ምርመራ ፡ ከተለመደው ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ የሆነ ንጥረ ነገር የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- MIBG ቅኝት- እንደ ኒውሮብላቶማ ያሉ ኒውሮአንዶክራንን ዕጢዎችን ለማግኘት የሚያገለግል ሂደት ፡ በጣም አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ኤምቢጂግ የተባለ ንጥረ ነገር በደም ሥር ውስጥ ገብቶ በደም ፍሰት ውስጥ ይጓዛል ፡፡ ኒውሮendocrine ዕጢ ሕዋሳት ሬዲዮአክቲቭ ኤምቢ.ጂን ይይዛሉ እና በአንድ ስካነር ተገኝተዋል ፡፡ ቅኝቶች ከ1-3 ቀናት ሊወሰዱ ይችላሉ ፡፡ የታይሮይድ ዕጢን የ ‹MIBG› ን ከመጠን በላይ እንዳይወስድ ለመከላከል ከሙከራው በፊት ወይም በአዮዲን መፍትሄ ሊሰጥ ይችላል ፡፡ ይህ ምርመራ ዕጢው ለሕክምናው ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጥ ለማወቅም ያገለግላል ፡፡ ኒቢብላቶማ ለማከም MIBG በከፍተኛ መጠን ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
- ሲቲ ስካን (CAT scan): - - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ከተለያዩ አቅጣጫዎች የተወሰዱ ተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን የሚያከናውን አሰራር። ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡
- ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉያ ምስል) ከጋዶሊኒየም ጋር- ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን በሰውነት ውስጥ ያሉ ሥፍራዎችን በተከታታይ ዝርዝር ሥዕሎችን የሚጠቀም አሠራር ፡ ጋዶሊኒየም የተባለ ንጥረ ነገር ወደ ደም ሥር ውስጥ ገብቷል ፡፡ ጋዶሊኒየም በካንሰር ሕዋሳት ዙሪያ ይሰበሰባል ስለዚህ በሥዕሉ ላይ የበለጠ ብሩህ ሆነው ይታያሉ ፡፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል (NMRI) ፡፡
- PET scan (positron emission tomography scan): - በሰውነት ውስጥ አደገኛ ዕጢ ሴሎችን ለማግኘት የሚደረግ አሰራር ፡ አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ስኳር) ወደ ደም ሥር ውስጥ ይገባል ፡፡ የ PET ስካነር በሰውነት ዙሪያ የሚሽከረከር ሲሆን በሰውነት ውስጥ ግሉኮስ ጥቅም ላይ የሚውልበትን ሥዕል ይሠራል ፡፡ አደገኛ ዕጢ ህዋሳት የበለጠ ንቁ በመሆናቸው እና ከተለመዱት ህዋሳት የበለጠ ግሉኮስ ስለሚወስዱ በስዕሉ ላይ ደመቅ ብለው ይታያሉ ፡፡
- የደረት ወይም የአጥንት ኤክስሬይ-ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ እና በፊልም ውስጥ ሊሄድ የሚችል የሰውነት ጨረር ዓይነት ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ነው ፡
- አልትራሳውንድ የፈተና: ከፍተኛ የኃይል ድምፅ ሞገድ (የአልትራሳውንድ) የውስጥ ሕብረ ወይም አካላት ለማድረግ አድርገዋት ማጥፋት ካረፈ የትኛዎቹ ውስጥ አንድ አሠራር. አስተጋባዎቹ ‹ሶኖግራም› ተብሎ የሚጠራ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ምስል ይመሰርታሉ ፡፡ በኋላ ለመመልከት ስዕሉ ሊታተም ይችላል ፡፡ ሲቲ / ኤምአርአይ ከተሰራ የአልትራሳውንድ ምርመራ አልተደረገም ፡፡
ኒውሮብላቶማ ለመመርመር ባዮፕሲ ይደረጋል ፡፡
ባዮፕሲ በሚካሄድበት ጊዜ ህዋሳት እና ህዋሳት ይወገዳሉ ስለዚህ የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በፓቶሎጂስት በአጉሊ መነጽር ሊታዩ ይችላሉ ፡፡ ባዮፕሲው የሚከናወንበት መንገድ ዕጢው በሰውነት ውስጥ ባለበት ቦታ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ባዮፕሲው በሚከናወንበት ጊዜ በሙሉ ዕጢው በሙሉ ይወገዳል ፡፡
በሚወጣው ቲሹ ላይ የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ-
- ሳይቲጄኔቲክ ትንተና-በሕብረ ሕዋስ ናሙና ውስጥ ያሉ የሕዋሳት ክሮሞሶምሞች ተቆጥረው የተሰበሩ ፣ የጠፋ ፣ የተስተካከለ ወይም ተጨማሪ ክሮሞሶም ያሉ ለውጦች ካሉ ይቆጠራሉ ፡ በተወሰኑ ክሮሞሶሞች ላይ የሚደረጉ ለውጦች የካንሰር ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ሳይቲጄኔቲክ ትንታኔ ካንሰርን ለመመርመር ፣ ህክምናን ለማቀድ ወይም ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማወቅ ይረዳል ፡፡
- ቀላል ማይክሮስኮፕ - በሕብረ ሕዋሳቱ ውስጥ የተወሰኑ ለውጦችን ለመፈለግ በቲሹ ናሙና ውስጥ ያሉ ሴሎች በመደበኛ እና ከፍተኛ ኃይል ባለው ማይክሮስኮፕ ውስጥ የሚታዩበት የላቦራቶሪ ምርመራ ፡
- Immunohistochemistry: የታካሚ ሕብረ ሕዋስ ናሙና ውስጥ የተወሰኑ አንቲጂኖችን (ማርከሮችን) ለማጣራት ፀረ እንግዳ አካላትን የሚጠቀም የላቦራቶሪ ምርመራ ፡ ፀረ እንግዳ አካላት ብዙውን ጊዜ ከኤንዛይም ወይም ከ fluorescent ቀለም ጋር የተገናኙ ናቸው ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ በሕብረ ሕዋሱ ናሙና ውስጥ ከአንድ የተወሰነ አንቲጂን ጋር ከተያያዙ በኋላ ኤንዛይም ወይም ማቅለሙ እንዲነቃ ይደረጋል እና ከዚያ አንቲጂን በአጉሊ መነጽር ሊታይ ይችላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ምርመራ ካንሰርን ለይቶ ለማወቅ እና ለአንዱ ካንሰር ከሌላው የካንሰር ዓይነት ለመነገር ይረዳል ፡፡
- የ MYCN ማጉላት ጥናት - ዕጢ ወይም የአጥንት ህዋስ ህዋሳት ለ MYCN ደረጃ የሚመረመሩበት የላቦራቶሪ ጥናት ፡ MYCN ለሴል እድገት አስፈላጊ ነው ፡፡ የ MYCN ከፍተኛ ደረጃ (ከ 10 በላይ የዘር ዘሮች) የ ‹MYCN› ማጉላት ይባላል ፡፡ ኒውሮባላቶማ ከ MYCN ማጉላት ጋር በሰውነት ውስጥ ሊሰራጭ እና ለህክምናው የመመለስ እድሉ ሰፊ ነው ፡፡
እስከ 6 ወር ዕድሜ ያላቸው ልጆች ዕጢው ያለ ህክምና ሊጠፋ ስለሚችል ዕጢውን ለማስወገድ ባዮፕሲ ወይም ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም ፡፡
የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ቅድመ-ትንበያ እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ-
- በምርመራው ወቅት ዕድሜ።
- ዕጢ ሂስቶሎጂ (ዕጢ ዕጢዎች ቅርፅ ፣ ተግባር እና አወቃቀር) ፡፡
- የልጁ አደጋ ቡድን።
- በጂኖች ውስጥ የተወሰኑ ለውጦች ቢኖሩም ፡፡
- በሰውነት ውስጥ ዕጢው የተጀመረው ከየት ነው?
- የካንሰር ደረጃ.
- ዕጢው ለሕክምናው እንዴት ምላሽ ይሰጣል ፡፡
- በምርመራው መካከል ምን ያህል ጊዜ አለፈ እና ካንሰር እንደገና ሲከሰት (ለተደጋጋሚ ካንሰር) ፡፡
ለኒውሮብላቶማ ቅድመ ምርመራ እና የሕክምና አማራጮች እንዲሁ የሚከተሉትን ያጠቃልላል እብጠት ባዮሎጂ
- ዕጢ ሕዋሳት ቅጦች።
- ከተለመዱት ህዋሳት ዕጢ ሴሎች ምን ያህል የተለዩ ናቸው ፡፡
- ዕጢ ሴሎች ምን ያህል በፍጥነት እያደጉ ናቸው ፡፡
- ዕጢው የ MYCN ማጉላትን ቢያሳይ።
- ዕጢው በ ALK ጂን ላይ ለውጦች ቢኖሩም ፡፡
በእነዚህ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ ዕጢው ባዮሎጂ ጥሩ ወይም የማይመች ነው ተብሏል ፡፡ ተስማሚ ዕጢ ባዮሎጂ ያለው ልጅ የመዳን እድሉ ሰፊ ነው ፡፡
በአንዳንድ ልጆች እስከ 6 ወር ዕድሜ ድረስ ኒውሮብላቶማ ያለ ህክምና ሊጠፋ ይችላል ፡፡ ይህ ድንገተኛ ድንገተኛ ችግር ይባላል ፡፡ ህፃኑ የኒውሮብላቶማ ምልክቶች ወይም ምልክቶች በቅርብ ይከታተላል ፡፡ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ከተከሰቱ ህክምና ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡
የኒውሮባላቶማ ደረጃዎች
ዋና ዋና ነጥቦች
- ኒውሮባላቶማ ከተመረመረ በኋላ ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
- ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
- ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
- የሚከተሉት ደረጃዎች ለኒውሮብላቶማ ያገለግላሉ-
- ደረጃ 1
- ደረጃ 2
- ደረጃ 3
- ደረጃ 4
- የኒውሮብላቶማ ሕክምና በአደገኛ ቡድኖች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- አንዳንድ ጊዜ ኒውሮፕላቶማ ለህክምና ምላሽ አይሰጥም ወይም ከህክምናው በኋላ ተመልሶ ይመጣል ፡፡
ኒውሮባላቶማ ከተመረመረ በኋላ ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
የካንሰር መጠንን ወይም ስርጭቱን ለማወቅ ጥቅም ላይ የዋለው ሂደት ‹እስቲንግ› ይባላል ፡፡ ከመድረክ ሂደት የተሰበሰበው መረጃ የበሽታውን ደረጃ ለማወቅ ይረዳል ፡፡ ለኒውሮብላቶማ ፣ የበሽታው ደረጃ ካንሰሩ ዝቅተኛ ተጋላጭነት ፣ መካከለኛ ስጋት ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ እንዲሁም የሕክምና ዕቅድን ይነካል ፡፡ ኒውሮብላቶማ ለመመርመር ጥቅም ላይ የዋሉ የአንዳንድ ምርመራዎች እና የአሠራር ሂደቶች ውጤት ለደረጃ ዝግጅት ሊያገለግል ይችላል ፡፡ የእነዚህ ሙከራዎች እና የአሠራር ሂደቶች መግለጫ ለማግኘት አጠቃላይ መረጃ ክፍሉን ይመልከቱ ፡፡
ደረጃውን ለመለየት የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች እንዲሁ ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ-
- የአጥንት ቅልጥም ምኞት እና ባዮፕሲ ባዶ ሆድ መርፌን በጡት አጥንት ወይም በጡት አጥንት ውስጥ በማስገባት የአጥንትን መቅኒ ፣ ደም እና ትንሽ አጥንት ማስወገድ ፡ አንድ በሽታ አምጪ ባለሙያ የካንሰር ምልክቶችን ለመፈለግ የአጥንትን መቅኒ ፣ ደም እና አጥንት በአጉሊ መነጽር ይመለከታል ፡፡
- የሊንፍ ኖድ ባዮፕሲ የሊንፍ ኖድ ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል መወገድ ፡ አንድ የበሽታ ባለሙያ የካንሰር ሴሎችን ለመመርመር የሊምፍ ኖዱን ሕብረ ሕዋስ በአጉሊ መነጽር ይመለከታል ፡፡ ከሚከተሉት የባዮፕሲ ዓይነቶች አንዱ ሊከናወን ይችላል-
- ኤክሴሲካል ባዮፕሲ አንድ ሙሉ የሊንፍ ኖድ መወገድ ፡
- ያልተቆራረጠ ባዮፕሲ: - የሊንፍ ኖድ ክፍልን ማስወገድ።
- ኮር ባዮፕሲ: - ሰፊ መርፌን በመጠቀም ህብረ ህዋሳትን ከሊንፍ ኖድ ላይ ማስወገድ ፡
- ጥሩ-መርፌ ምኞት (ኤፍ.ኤን.) ባዮፕሲ- ቀጭን መርፌን በመጠቀም ከሊንፍ ኖድ ላይ የሕብረ ሕዋሳትን ወይም ፈሳሽን ማስወገድ ፡
ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
ካንሰር በቲሹ ፣ በሊንፍ ሲስተም እና በደም ሊሰራጭ ይችላል
- ቲሹ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች በማደግ ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰር ወደ ሊምፍ ሲስተም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰር በሊንፍ መርከቦች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
- ደም። ካንሰር ወደ ደም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰሩ በደም ሥሮች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
ካንሰር ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ሲዛመት ሜታስታሲስ ይባላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ከጀመሩበት (ዋናው ዕጢ) ተሰብረው በሊንፍ ሲስተም ወይም በደም ውስጥ ይጓዛሉ ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ በሊንፍ መርከቦች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
- ደም። ካንሰሩ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
የሜታቲክ ዕጢ እንደ ዋናው ዕጢ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ለምሳሌ ኒውሮብላቶማ ወደ ጉበት ከተሰራ በጉበት ውስጥ ያሉት የካንሰር ህዋሳት በእውነቱ ኒውሮባላቶማ ሕዋሳት ናቸው ፡፡ በሽታው ሜታቲክ ኒውሮብላቶማ እንጂ የጉበት ካንሰር አይደለም ፡፡
የሚከተሉት ደረጃዎች ለኒውሮብላቶማ ያገለግላሉ-
ደረጃ 1
በደረጃ 1 ውስጥ ካንሰር በአንድ አካባቢ ብቻ የሚገኝ ሲሆን በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚታየው ካንሰር በሙሉ ሙሉ በሙሉ ተወግዷል ፡፡
ደረጃ 2
ደረጃ 2 በደረጃ 2A እና 2B ተከፍሏል ፡፡
- ደረጃ 2 ሀ-ካንሰሩ በአንድ አካባቢ ብቻ የሚገኝ ሲሆን በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚታየው ካንሰር በሙሉ ሙሉ በሙሉ አልተወገደም ፡፡
- ደረጃ 2 ቢ-ካንሰሩ በአንድ አካባቢ ብቻ የሚገኝ ሲሆን የሚታየው ካንሰር በሙሉ በቀዶ ጥገና ወቅት ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ወይም ላይሆን ይችላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት በእጢው አቅራቢያ በሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
ደረጃ 3
በደረጃ 3 ውስጥ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰሩ በቀዶ ጥገናው ሙሉ በሙሉ ሊወገድ የማይችል ሲሆን ከአንደኛው የሰውነት ክፍል ወደ ሌላኛው ክፍል የተዛወረ ሲሆን በአቅራቢያው ወደ ሊምፍ ኖዶችም ሊዛመት ይችላል ፡፡ ወይም
- ካንሰሩ በአንደኛው የሰውነት ክፍል የሚገኝ ሲሆን በሌላኛው የሰውነት ክፍል ወደ ሊምፍ ኖዶችም ተዛመተ ፡፡ ወይም
- ካንሰሩ በሰውነት መካከል የሚገኝ ሲሆን በሁለቱም የሰውነት ክፍሎች ላይ ወደ ቲሹዎች ወይም ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፣ እናም ካንሰሩ በቀዶ ጥገና ሊወገድ አይችልም ፡፡
ደረጃ 4
ደረጃ 4 በደረጃ 4 እና 4S ተከፍሏል ፡፡
- በደረጃ 4 ውስጥ ካንሰር ወደ ሩቅ የሊንፍ ኖዶች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተዛመተ ፡፡
- በደረጃ 4S ውስጥ ልጁ ከ 12 ወር በታች ነው እና:
- ካንሰር ወደ ቆዳ ፣ ጉበት እና / ወይም የአጥንት መቅኒ ተዛምቷል ፡፡ ወይም
- ካንሰሩ በአንድ አካባቢ ብቻ የሚገኝ ሲሆን የሚታየው ካንሰር በሙሉ በቀዶ ጥገና ወቅት ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ወይም ላይሆን ይችላል ፤ ወይም
- ዕጢው አጠገብ ባለው የሊንፍ ኖዶች ውስጥ የካንሰር ሕዋሳት ሊገኙ ይችላሉ ፡፡
የኒውሮብላቶማ ሕክምና በአደገኛ ቡድኖች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ለብዙ የካንሰር ዓይነቶች ደረጃዎች ሕክምናን ለማቀድ ደረጃዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ለኒውሮብላቶማ ሕክምናው በታካሚው አደጋ ቡድን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ የኒውሮብላስተማ ደረጃ የተጋላጭ ቡድንን ለመለየት የሚያገለግል አንድ ነገር ነው ፡፡ ሌሎች ምክንያቶች ዕድሜ ፣ ዕጢ ሂስቶሎጂ እና ዕጢ ባዮሎጂ ናቸው ፡፡
ሶስት ተጋላጭ ቡድኖች አሉ-አነስተኛ አደጋ ፣ መካከለኛ አደጋ እና ከፍተኛ ተጋላጭነት ፡፡
- ዝቅተኛ ተጋላጭነት እና መካከለኛ አደጋ ኒውሮብላቶማ ለመፈወስ ጥሩ ዕድል አላቸው ፡፡
- ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ኒውሮባላቶማ ለመፈወስ ከባድ ሊሆን ይችላል ፡፡
አንዳንድ ጊዜ ኒውሮፕላቶማ ለህክምና ምላሽ አይሰጥም ወይም ከህክምናው በኋላ ተመልሶ ይመጣል ፡፡
Refractory neuroblastoma ለሕክምና የማይሰጥ ዕጢ ነው ፡፡
ተደጋጋሚ ኒውሮብላቶማ ከታከመ በኋላ እንደገና የተመለሰ (ተመልሶ ይምጣ) ካንሰር ነው ፡፡ ዕጢው በጀመረበት ቦታ ወይም በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ውስጥ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡
የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ
ዋና ዋና ነጥቦች
- ኒውሮብላቶማ ላለባቸው ሕመምተኞች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
- ኒውሮባላቶማ የተያዙ ሕፃናት የህፃናትን ካንሰር በተለይም ኒውሮባላቶማስን በማከም ረገድ ባለሙያ በሆኑት የዶክተሮች ቡድን ህክምናቸውን ማቀድ አለባቸው ፡፡
- ሰባት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ
- ምልከታ
- ቀዶ ጥገና
- የጨረር ሕክምና
- አዮዲን 131-MIBG ቴራፒ
- ኬሞቴራፒ
- ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ከግንድ ሴል ማዳን ጋር
- የታለመ ቴራፒ
- አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡
- የበሽታ መከላከያ ሕክምና
- ለኒውሮብላቶማ የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ዘግይቶ ውጤቶችን ያስከትላል ፡፡
- ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
- ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
- የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
ኒውሮብላቶማ ላለባቸው ሕመምተኞች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
ኒውሮብላቶማ ላለባቸው ሕመምተኞች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡
በልጆች ላይ ካንሰር አልፎ አልፎ ስለሆነ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ መታሰብ አለበት ፡፡ አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሕክምና ላልጀመሩት ህመምተኞች ብቻ ክፍት ናቸው ፡፡
ኒውሮባላቶማ የተያዙ ሕፃናት የህፃናትን ካንሰር በተለይም ኒውሮባላቶማስን በማከም ረገድ ባለሙያ በሆኑት የዶክተሮች ቡድን ህክምናቸውን ማቀድ አለባቸው ፡፡
ሕክምናው በካንሰር በሽታ የተያዙ ሕፃናትን ለማከም ልዩ ባለሙያ በሆነው በሕፃናት ሕክምና ኦንኮሎጂስት ቁጥጥር ይደረግበታል። የሕፃናት ሕክምና ካንኮሎጂስቱ ከሌሎች ሕፃናት የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ጋር ይሠራል ኒውሮብላቶማ ሕጻናትን በማከም ረገድ ባለሙያ ከሆኑ እና የተወሰኑ የመድኃኒት መስኮች ልዩ ከሆኑ ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ስፔሻሊስቶች ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የሕፃናት የቀዶ ጥገና ሐኪም.
- የሕፃናት ጨረር ኦንኮሎጂስት.
- ኢንዶክራይኖሎጂስት.
- የነርቭ ሐኪም.
- የሕፃናት ኒውሮፓቶሎጂስት.
- ኒውሮራዲዮሎጂስት.
- የሕፃናት ሐኪም.
- የሕፃናት ነርስ ባለሙያ.
- ማህበራዊ ሰራተኛ.
- የልጆች ሕይወት ባለሙያ.
- የሥነ ልቦና ባለሙያ.
ሰባት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ
ምልከታ
ምልክቶች ወይም ምልክቶች እስኪታዩ ወይም እስኪለወጡ ድረስ ምልከታ የታካሚውን ሁኔታ በቅርበት እየተከታተለ ነው ፡፡
ቀዶ ጥገና
ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ያልተዛወረውን ኒውሮብላቶማ ለማከም የቀዶ ጥገና ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በደህና ሁኔታ የሚቻለውን ያህል ዕጢ ይወገዳል ፡፡ የሊንፍ ኖዶች እንዲሁ ይወገዳሉ እና የካንሰር ምልክቶች ምልክት ይደረግባቸዋል ፡፡
ዕጢው ሊወገድ የማይችል ከሆነ በምትኩ ባዮፕሲ ሊከናወን ይችላል ፡፡
የጨረር ሕክምና
የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ውጫዊ የጨረር ሕክምና ካንሰር ያለበት የሰውነት ክፍል ወደ ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡
አዮዲን 131-MIBG ቴራፒ
አዮዲን 131-ኤም.ቢ.ጂ ቴራፒ በሬዲዮአክቲቭ አዮዲን የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን በደም ሥር (IV) መስመር በኩል ይሰጣል እና በቀጥታ ወደ ዕጢ ሴሎች ጨረር ወደሚያወጣው የደም ፍሰት ውስጥ ይገባል ፡፡ ሬዲዮአክቲቭ አዮዲን በኒውሮብላቶማ ሕዋሶች ውስጥ ይሰበስባል እና በሚወጣው ጨረር ይገድላቸዋል ፡፡ አዮዲን 131-ኤም.ቢ.ጂ ቴራፒ አንዳንድ ጊዜ ከመጀመሪያው ሕክምና በኋላ ተመልሶ የሚመጣ ከፍተኛ ተጋላጭ የሆነ ኒውሮብላቶማ ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
ኬሞቴራፒ
ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡
ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን መጠቀም ጥምረት ኬሞቴራፒ ተብሎ ይጠራል ፡፡
ለበለጠ መረጃ ለኒውሮብላቶማ የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡
ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ከግንድ ሴል ማዳን ጋር
ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና እንደገና ሊያድሱ እና ካንሰሩ ተመልሶ እንዲመጣ የሚያደርጉትን ማንኛውንም የካንሰር ሕዋሳት ለመግደል ይሰጣል ፡፡ ደም የሚፈጥሩ ሴሎችን ጨምሮ ጤናማ ሴሎችም በካንሰር ሕክምናው ይጠፋሉ ፡፡ ስቴም ሴል ማዳን ደምን የሚፈጥሩ ሴሎችን ለመተካት የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ ግንድ ህዋሳት (ያልበሰሉ የደም ሴሎች) ከታካሚው ደም ወይም የአጥንት መቅኒ ይወገዳሉ እናም ይቀዘቅዛሉ እና ይቀመጣሉ ታካሚው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምናን ከጨረሰ በኋላ የተከማቹ ግንድ ህዋሳት ይቀልጣሉ እንዲሁም በመርፌ አማካኝነት ለታካሚው ይሰጣሉ ፡፡ እነዚህ እንደገና የተዋሃዱ የሴል ሴሎች ወደ ሰውነት የደም ሴሎች ያድጋሉ (እና ያድሳሉ) ፡፡
የጥገና ሕክምና ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ከተሰጠ በኋላ ከሴል ሴል ማዳን ጋር ለ 6 ወራት የሚሰጥ ሲሆን የሚከተሉትን ሕክምናዎች ያጠቃልላል ፡፡
- ኢሶሬቲኖይን-ካንሰር ብዙ የካንሰር ሴሎችን የመፍጠር አቅሙን የሚያቀዘቅዝ እና እነዚህ ህዋሳት እንዴት እንደሚታዩ እና እንደሚሰሩ የሚቀይር ቫይታሚን የመሰለ መድሃኒት ፡፡ ይህ መድሃኒት በአፍ ይወሰዳል.
- ዲኑቱክሲማብ-ከአንድ ዓይነት የበሽታ መከላከያ ስርዓት ሴል በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠራ ፀረ እንግዳ አካልን የሚጠቀም የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ሕክምና ዓይነት ፡፡ ዲኑቱክሲማብ በኒውሮብላቶማ ሕዋሶች ወለል ላይ ጂ.ዲ 2 ተብሎ የሚጠራውን ንጥረ ነገር ለይቶ ያውቃል ፡፡ ዲኑቱክሲማብ አንዴ ወደ ጂ.ዲ 2 ከተጣበቀ በኋላ አንድ የባዕድ ነገር ተገኝቶ መገደል እንደሚያስፈልገው ምልክት ወደ በሽታ የመከላከል ስርዓት ይላካል ፡፡ ከዚያ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት የኒውሮብላቶማ ሕዋስን ይገድላል ፡፡ ዲኑቱክሲማብ በመርፌ ይሰጣል ፡፡ የታለመ ቴራፒ ዓይነት ነው ፡፡
- ግራኑሎሳይት-ማክሮፎግ ቅኝ-የሚያነቃቃ ነገር (ጂኤም-ሲኤስኤፍ)-ተጨማሪ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሴሎችን በተለይም granulocytes እና macrophages (ነጭ የደም ሴሎችን) ለማጥቃት እና ለመግደል የሚያግዝ ሳይቶኪን ነው ፡፡
- ኢንተርሉኪን -2 (አይኤል -2)-ብዙ የበሽታ መከላከያ ሴሎችን በተለይም ሊምፎይኮች (አንድ ዓይነት ነጭ የደም ሴል) እድገትን እና እንቅስቃሴን ከፍ የሚያደርግ የበሽታ መከላከያ ሕክምና ዓይነት ፡፡ ሊምፎይኮች የካንሰር ሴሎችን ማጥቃት እና መግደል ይችላሉ ፡፡
ለበለጠ መረጃ ለኒውሮብላቶማ የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡
የታለመ ቴራፒ
የታለመ ቴራፒ የተወሰኑ የካንሰር ሴሎችን ለመለየት እና ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቅም የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ የታለሙ ቴራፒዎች ብዙውን ጊዜ ከኬሞቴራፒ ወይም ከጨረር ሕክምና ጋር ሲነፃፀሩ በተለመደው ሕዋሳት ላይ አነስተኛ ጉዳት ያስከትላሉ ፡፡ የታለሙ የሕክምና ዓይነቶች የተለያዩ ናቸው
- የሞኖሎን የአካል ፀረ-ቴራፒ-ሞኖሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ካንሰርን ጨምሮ ብዙ በሽታዎችን ለማከም በቤተ ሙከራ ውስጥ የሚሰሩ በሽታ የመከላከል ስርዓት ፕሮቲኖች ናቸው ፡፡ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት እንደ ካንሰር ሕክምና በካንሰር ሕዋሶች ላይ ወይም የካንሰር ሕዋሳትን እንዲያድጉ በሚረዱ ሌሎች ሴሎች ላይ ከአንድ የተወሰነ ዒላማ ጋር ሊጣበቁ ይችላሉ ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ ከዚያ በኋላ የካንሰር ሕዋሳትን መግደል ፣ እድገታቸውን ማገድ ወይም እንዳይሰራጭ ማድረግ ይችላሉ ፡፡ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት በማፍሰስ ይሰጣሉ ፡፡ እነሱ ብቻቸውን ጥቅም ላይ ሊውሉ ወይም አደንዛዥ እጾችን ፣ መርዞችን ወይም ሬዲዮአክቲቭ ነገሮችን በቀጥታ ወደ ካንሰር ሕዋሶች ለመውሰድ ፡፡
Pembrolizumab እና dinutuximab ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን ወይም ለህክምና ምላሽ ያልሰጠውን ኒውሮብላቶማ ለማከም የሚሞከሩ ሞኖሎሎን ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው ፡፡
- የታይሮሲን ኪናስ አጋዥ ሕክምና-እነዚህ የታለሙ ቴራፒ መድኃኒቶች ዕጢዎች እንዲያድጉ የሚያስፈልጉ ምልክቶችን ያግዳሉ ፡፡
ክሪዞቲኒብ ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን ኒውሮባላቶማ ለማከም የሚያገለግል ታይሮሲን kinase inhibitor ነው ፡፡ AZD1775 እና lorlatinib ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን ወይም ለህክምና ምላሽ ያልሰጠውን ኒውሮብላቶማ ለማከም ጥናት የተደረገባቸው ታይሮሲን kinase አጋቾች ናቸው ፡፡
- ሂስቶን ዲአይቲላይዝ ኢንትራክቲቭ ቴራፒ-ይህ ህክምና የካንሰር ሴሎችን እንዳያድጉ እና እንዳይከፋፈሉ የሚያግድ የኬሚካል ለውጥ ያስከትላል ፡፡
ቮሪኖስታት ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን ወይም ለህክምናው ምላሽ ያልሰጠ ኒውሮብላቶማምን ለማከም የሚጠናው የሂስቶን ዲአይቲላይዜስ አይነት ነው
- ኦርኒቲን ዲካርቦክሲላይስ ኢንትራክቲቭ ቴራፒ-ይህ ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን እድገትና ክፍፍል ያዘገየዋል ፡፡
ኤፍሎርኒታይን ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣ ወይም ለህክምና ምላሽ ያልሰጠ ኒውሮብላቶማምን ለማከም የሚጠና የኦርኒቲን ዲካርቦክሲላይስ አይነት ነው ፡፡
አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡
ይህ የማጠቃለያ ክፍል በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉትን ሕክምናዎች ይገልጻል ፡፡ እየተጠና ስለ እያንዳንዱ አዲስ ሕክምና ላይጠቅስ ይችላል ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።
የበሽታ መከላከያ ሕክምና
የበሽታ መከላከያ ህክምና የታካሚውን በሽታ የመከላከል ስርዓት ካንሰርን ለመዋጋት የሚያገለግል ህክምና ነው ፡፡ በሰውነት የተሠሩ ወይም በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠሩ ንጥረነገሮች ሰውነትን ከካንሰር የመከላከል ተፈጥሯዊ መከላከያዎችን ለማሳደግ ፣ ለመምራት ወይም ለማደስ ያገለግላሉ ፡፡ ይህ የካንሰር ሕክምና የባዮሎጂ ሕክምና ዓይነት ነው ፡፡
- የካርታ ቲ-ሴል ቴራፒ-የታካሚው ቲ ህዋስ (የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ህዋስ አይነት) ተለውጦ በካንሰር ሕዋሳት ወለል ላይ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን ያጠቃቸዋል ፡፡ የቲ ሴሎች ከሕመምተኛው የተወሰዱ ሲሆን በልዩ ተቀባይ ላቦራቶሪ ውስጥ ላያቸው ተቀባዮች ይታከላሉ ፡፡ የተለወጡት ህዋሳት ቺሚሪክ አንቲጂን ተቀባይ (CAR) ቲ ሴሎች ይባላሉ ፡፡ የ CAR T ሕዋሶች በቤተ ሙከራ ውስጥ አድገው ለታካሚው በመርፌ ይሰጣሉ ፡፡ የ CAR T ሕዋሳት በታካሚው ደም ውስጥ ተባዝተው የካንሰር ሴሎችን ያጠቃሉ ፡፡
CAR ቲ-ሴል ሕክምና ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን ወይም ለህክምናው ምላሽ ያልሰጠውን ኒውሮብላቶማ ለማከም እየተጠና ነው ፡፡
ለኒውሮብላቶማ የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ዘግይቶ ውጤቶችን ያስከትላል ፡፡
በካንሰር ህክምና ወቅት ስለሚጀምሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡
ከህክምና በኋላ የሚጀምሩ እና ለወራት ወይም ለዓመታት ከሚቀጥሉት የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዘግይተዋል ተብለው ይጠራሉ ፡፡ የካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- አካላዊ ችግሮች.
- የጥርስ ልማት.
- የአንጀት መዘጋት (መሰናክል).
- የአጥንት እና የ cartilage እድገት።
- የመስማት ተግባር.
- ሜታቢክ ሲንድሮም (ከፍ ያለ የደም ግፊት ፣ ከፍ ያለ ትራይግላይሰርሳይድ ፣ ከፍ ያለ ኮሌስትሮል ፣ የሰውነት ስብ መቶኛ ይጨምራል) ፡፡
- በስሜት ፣ በስሜት ፣ በአስተሳሰብ ፣ በመማር ወይም በማስታወስ ላይ ለውጦች።
- ሁለተኛ ካንሰር (አዳዲስ የካንሰር ዓይነቶች) ፡፡
አንዳንድ የዘገዩ ውጤቶች ሊታከሙ ወይም ሊቆጣጠሩ ይችላሉ ፡፡ የካንሰር ህክምና በልጅዎ ላይ ሊያስከትል ስለሚችለው ውጤት ከልጅዎ ሀኪሞች ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው ፡፡ ለበለጠ መረጃ ለልጅነት ካንሰር ሕክምና መዘግየቶች የ ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የካንሰር ምርምር ሂደት አካል ናቸው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚደረጉት አዳዲስ የካንሰር ህክምናዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ ከሆኑ ወይም ከተለመደው ህክምና የተሻሉ መሆናቸውን ለማወቅ ነው ፡፡
ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡
ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡
ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ በ NCI የተደገፉ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ በ NCI ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፍለጋ ድረ ገጽ ላይ ይገኛል ፡፡ በሌሎች ድርጅቶች የተደገፉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በ ClinicalTrials.gov ድርጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡
የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
ካንሰሩን ለመመርመር ወይም የካንሰሩን ደረጃ ለማወቅ የተደረጉት አንዳንድ ምርመራዎች እንደገና ሊደገሙ ይችላሉ ፡፡ ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት አንዳንድ ምርመራዎች ይደገማሉ ፡፡ ሕክምናን ለመቀጠል ፣ ለመለወጥ ወይም ለማቆም ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተመስርተው ሊሆኑ ይችላሉ።
አንዳንድ ምርመራዎች ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ መደረጉን ይቀጥላሉ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች የልጅዎ ሁኔታ ከተቀየረ ወይም ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ (ተመልሰው ይምጡ) ማሳየት ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የክትትል ሙከራዎች ወይም ምርመራዎች ይባላሉ ፡፡
ኒውሮብላቶማ ላለባቸው ሕመምተኞች የክትትል ምርመራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- የሽንት ካቴኮላሚን ጥናቶች.
- MIBG ቅኝት.
የዝቅተኛ አደጋ ኒውሮባላቶማ ሕክምና
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
አዲስ ምርመራ የተደረገበት ዝቅተኛ ተጋላጭነት ኒውሮባላቶማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የቀዶ ጥገና ክትትል ምልከታ ፡፡
- ኬሞቴራፒ እና ቀዶ ጥገና ፣ ምልክቶች ላላቸው ሕፃናት ወይም ዕጢው ማደጉን የቀጠለ እና በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ሕፃናት ፡፡
- ኬሞቴራፒ ፣ ለተወሰኑ ሕመምተኞች ፡፡
- ከ 6 ወር በታች ለሆኑ ሕፃናት ትናንሽ አድሬናል ዕጢዎች ወይም የኒውሮብላቶማ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ለሌላቸው ሕፃናት መታየት ብቻ ፡፡
- ከባድ ችግርን የሚያስከትሉ ዕጢዎችን ለማከም የጨረር ሕክምና እና ለኬሞቴራፒ ወይም ለቀዶ ጥገና ፈጣን ምላሽ አይሰጡም ፡፡
- ዕጢው ለሕክምና እና ለ ዕጢ ባዮሎጂ ምላሽ ላይ የተመሠረተ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
የመካከለኛ-አደጋ ኒውሮባላቶማ ሕክምና
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የመካከለኛ አደጋ ኒውሮብላቶማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የበሽታ ምልክቶች ላላቸው ሕፃናት ኪሞቴራፒ ወይም በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ዕጢን ለመቀነስ ፡፡ ከኬሞቴራፒ በኋላ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል ፡፡
- ለህፃናት ብቻ የሚደረግ ቀዶ ጥገና.
- ለአራስ ሕፃናት ምልከታ ብቻ ፡፡
- በኬሞቴራፒ ወይም በሕክምናው ወቅት ማደግ የቀጠሉ እብጠቶችን ወይም በቀዶ ጥገና ሊወገዱ የማይችሏቸውን ዕጢዎች ለማከም የጨረራ ሕክምና በኬሞቴራፒ ሕክምና ከተደረገ በኋላ ማደጉን የቀጠለ ነው ፡፡
- ዕጢው ለሕክምና እና ለ ዕጢ ባዮሎጂ ምላሽ ላይ የተመሠረተ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
የከፍተኛ አደጋ ኒውሮብላቶማ ሕክምና
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
አዲስ ለተመረመረ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ኒውሮብላቶማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የሚከተሉት ሕክምናዎች ስርዓት-
- ጥምረት ኬሞቴራፒ.
- ቀዶ ጥገና.
- ሁለት ኮርሶች ከፍተኛ መጠን ያለው ውህድ ኬሞቴራፒ እና ከዚያ በኋላ የሴል ሴል ማዳን ፡፡
- የጨረር ሕክምና.
- ሞኖሎናልናል ፀረ እንግዳ አካል ሕክምና (ዲኑቱክሲማብ) ከ interleukin-2 (IL-2) ፣ ከ granulocyte-macrophage ቅኝ-ቀስቃሽ ንጥረ ነገር (GM-CSF) እና isotretinoin ጋር ፡፡
- የአዮዲን 131-MIBG ቴራፒ ወይም የታለመ ቴራፒ (ክሪዞቲኒብ) እና ሌሎች ሕክምናዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
- የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ሕክምና (ዲኑቱክሲማብ) ፣ ጂኤም-ሲኤስኤፍ እና የተቀናጀ የኬሞቴራፒ ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
ደረጃ 4S ኒውሮብላቶማ ሕክምና
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
አዲስ ለተመረጠው ደረጃ 4S neuroblastoma መደበኛ ሕክምና የለም ነገር ግን የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ-
- ምቹ ዕጢ ባዮሎጂ ላላቸው እና ምልክቶች ወይም ምልክቶች የሌላቸውን ልጆች ምልከታ እና ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ ፡፡
- ኬሞቴራፒ ፣ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ላሏቸው ሕፃናት ፣ ለትንንሽ ሕፃናት ፣ ወይም ደግሞ የማይመች ዕጢ ሥነ ሕይወት ያላቸው ሕፃናት ፡፡
- ወደ ጉበት የተስፋፋ ኒውሮብላቶማ ላላቸው ሕፃናት የጨረር ሕክምና ፡፡
- ዕጢው ለሕክምና እና ለ ዕጢ ባዮሎጂ ምላሽ ላይ የተመሠረተ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
ተደጋጋሚ Neuroblastoma ሕክምና
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
ታካሚዎች ለመጀመሪያ ጊዜ ለዝቅተኛ አደጋ ኒውሮብላቶማ ታከሙ
ካንሰር ለመጀመሪያ ጊዜ በተቋቋመበት አካባቢ ተመልሶ ለሚመጣ ተደጋጋሚ ኒውሮብላቶማ የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- የቀዶ ጥገና ክትትል ምሌከታ ወይም ኬሞቴራፒ።
- በቀዶ ጥገና ሊወሰድ የሚችል ኪሞቴራፒ ፡፡
በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ተመልሶ ለሚመጣ ወይም ለሕክምና ምላሽ ያልሰጠ ተደጋጋሚ ኒውሮብላቶማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- ምልከታ
- ኬሞቴራፒ.
- የቀዶ ጥገና ሕክምና በኬሞቴራፒ የተከተለ ፡፡
- እንደ አዲስ ለተመረጠው ከፍተኛ ተጋላጭነት ኒውሮብላቶማ ሕክምና ፣ ከ 1 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ፡፡
ታካሚዎች ለመጀመሪያ ጊዜ መካከለኛ-ለአደጋ ተጋላጭነት ኒውሮብላቶማ ሕክምና አግኝተዋል
ካንሰር ለመጀመሪያ ጊዜ በተቋቋመበት አካባቢ ተመልሶ ለሚመጣ ተደጋጋሚ ኒውሮብላቶማ የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- በኬሞቴራፒ ሊከተል የሚችል ቀዶ ጥገና ፡፡
- ከኬሞቴራፒ እና ከሁለተኛ እይታ ቀዶ ጥገና በኋላ በሽታቸው እየተባባሰ ለሄደ ሕፃናት የጨረር ሕክምና ፡፡
በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ተመልሶ ለሚመጣ ተደጋጋሚ ኒውሮብላቶማ የሚደረግ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- እንደ አዲስ ለተመረጠው ከፍተኛ ተጋላጭነት ኒውሮብላቶማ ሕክምና ፣ ከ 1 ዓመት በላይ ለሆኑ ሕፃናት ፡፡
ታካሚዎች ለመጀመሪያ ጊዜ ለከፍተኛ አደጋ ኒውሮብላቶማ ታክመዋል
ለመጀመሪያ ጊዜ ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑት ኒውሮብላቶማ ሕክምና በተደረገላቸው ታካሚዎች ላይ ለሚከሰት ተደጋጋሚ ኒውሮብላቶማ መደበኛ ሕክምና የለም ፡፡ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል
- ኬሞቴራፒ.
- ውህደት ኬሞቴራፒ ከሞኖሎልናል ፀረ እንግዳ አካላት ሕክምና (ዲኑቱክሲማብ) ጋር ፡፡
- ምልክቶችን ለማስታገስ እና የህይወት ጥራትን ለማሻሻል አዮዲን 131-MIBG ቴራፒ ፡፡ ለብቻው ሊሰጥ ይችላል ወይም ከኬሞቴራፒ ጋር ተደምሮ።
- በኤልክኬ ጂን ላይ ለውጦች ላላቸው ታካሚዎች ከ crizotinib ወይም ከሌሎች ALK አጋቾች ጋር የታለመ ሕክምና።
መደበኛ ህክምና ስለሌለ በመጀመሪያ ለከፍተኛ ተጋላጭነት ኒውሮብላቶማ የታከሙ ህመምተኞች ክሊኒካዊ ሙከራን ማገናዘብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ እባክዎን የ NCI ድር ጣቢያውን ይመልከቱ።
ተደጋጋሚ CNS Neuroblastoma ያላቸው ታካሚዎች
በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት (ሲ.ኤን.ኤስ ፣ አንጎል እና አከርካሪ) ውስጥ እንደገና ለሚከሰት (ተመልሶ ለሚመጣ) ኒውሮብላቶማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- በ CNS ውስጥ ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ተከትሎ የጨረር ሕክምና ፡፡
- የአዲሱ ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ።
ለተከታታይ / ተደጋጋሚ Neuroblastoma እየተጠና ያሉ ሕክምናዎች
በኒውሮብላቶማ ለሚደገም (ተመልሶ ይመጣል) ወይም እድገት (ያድጋል ፣ ይስፋፋል ፣ ወይም ለሕክምና ምላሽ አይሰጥም) ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ ከሚጠኑ ሕክምናዎች መካከል የሚከተሉትን ያጠቃልላል ፡፡
- ኬሞቴራፒ እና የታለመ ቴራፒ (ዲኑቱክሲማብ በኤፍሎኒኒን ያለ ወይም ያለ) ፡፡
- ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና መፈተሽ ፡፡ ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- የታለመ ቴራፒ (AZD1775) እና ኬሞቴራፒ።
- የታለመ ቴራፒ (pembrolizumab ወይም lorlatinib)።
- የበሽታ መከላከያ (CAR T-cell therapy).
- አዮዲን 131-MIBG ቴራፒ ለብቻ ወይም ከሌሎች የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች ጋር ይሰጣል ፡፡
- አዮዲን 131-ኤም.ቢ.ጂ. ቴራፒ እና የታለመ ቴራፒ (ዲኑቱክሲማብ) ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
ስለ Neuroblastoma የበለጠ ለመረዳት
ከኒውሮብላቶማ ጋር በተያያዘ ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም የበለጠ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ-
- ኒውሮባላቶማ የመነሻ ገጽ
- ኒውሮባላቶማ ምርመራ
- የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች እና ካንሰር
- ለኒውሮብላቶማ የተፈቀዱ መድኃኒቶች
- የታለመ የካንሰር ሕክምናዎች
- ካንሰርን ለማከም የበሽታ መከላከያ ሕክምና
- ወደ ኒውሮብላቶማ ቴራፒ (ናንአይ) ማስተባበያ መውጫ አዲስ አቀራረቦች
ለተጨማሪ የሕፃናት ካንሰር መረጃ እና ሌሎች አጠቃላይ የካንሰር ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡
- ስለ ካንሰር
- የልጆች ካንሰር
- ለልጆች የካንሰር በሽታ ፍለጋ ፍለጋ ውጣ ውረድ ማስተባበያ
- ለህፃን ካንሰር ሕክምና ዘግይተው የሚከሰቱ ውጤቶች
- በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት አዋቂዎች ከካንሰር ጋር
- ካንሰር ያለባቸው ልጆች-ለወላጆች መመሪያ
- ካንሰር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች
- ዝግጅት
- ካንሰርን መቋቋም
- ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች
- ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች
አስተያየት በራስ-ማደስን ያንቁ