ዓይነቶች / ጉበት / ህመምተኛ / ልጅ-ጉበት-ህክምና-ፒ.ዲ.
ይዘቶች
የልጅነት የጉበት ካንሰር ሕክምና
ስለ ልጅነት ጉበት ካንሰር አጠቃላይ መረጃ
ዋና ዋና ነጥቦች
- የሕፃናት የጉበት ካንሰር በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡
- የተለያዩ የሕፃናት የጉበት ካንሰር ዓይነቶች አሉ ፡፡
- የተወሰኑ በሽታዎች እና ሁኔታዎች በልጅነት የጉበት ካንሰር የመያዝ እድልን ይጨምራሉ ፡፡
- በልጅነት የጉበት ካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች በሆድ ውስጥ እብጠትን ወይም ህመምን ያጠቃልላል ፡፡
- ጉበትን እና ደሙን የሚመረምሩ ምርመራዎች የልጅነት የጉበት ካንሰርን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር እንዲሁም ካንሰር መስፋፋቱን ለማወቅ ያገለግላሉ ፡፡
- የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
የሕፃናት የጉበት ካንሰር በጉበት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡
ጉበት በሰውነት ውስጥ ካሉት ትላልቅ አካላት አንዱ ነው ፡፡ ሁለት አንጓዎች ያሉት ሲሆን የጎድን አጥንት ውስጥ ውስጠኛው የሆድ የላይኛው ቀኝ ጎን ይሞላል ፡፡ ከብዙ የጉበት ተግባራት መካከል ሦስቱ-
- ከሰውነት በሽንት እና በሽንት ውስጥ ከሰውነት እንዲተላለፉ ጎጂ ንጥረ ነገሮችን ከደም ለማጣራት ፡፡
- ቅባቶችን ከምግብ ውስጥ ለማዋሃድ እንዲረዳዳ ለማድረግ ፡፡
- ሰውነት ለሃይል የሚጠቀምበትን ግላይኮጅንን (ስኳርን) ለማከማቸት ፡፡
የጉበት ካንሰር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እምብዛም አይደሉም ፡፡
የተለያዩ የሕፃናት የጉበት ካንሰር ዓይነቶች አሉ ፡፡
ሁለት ዋና ዋና የሕፃናት የጉበት ካንሰር ዓይነቶች አሉ-
- ሄፓቶብላቶማ ሄፓቶብላስቶማ በጣም የተለመደ የልጅነት የጉበት ካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 3 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናትን ይነካል ፡፡
በሄፓቶብላቶማ ውስጥ ሂስቶሎጂ (የካንሰር ሕዋሳት በአጉሊ መነጽር እንዴት እንደሚመስሉ) ካንሰሩ በሚታከምበት መንገድ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል ፡፡ ለ hepatoblastoma ሂስቶሎጂ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ሊሆን ይችላል-
- በደንብ የተለዩ ፅንስ (ንጹህ ፅንስ) ሂስቶሎጂ ፡፡
- አነስተኛ ሕዋስ ያልተለየ ሂስቶሎጂ።
- በደንብ ያልተለየ የፅንስ ሂስቶሎጂ ፣ አነስተኛ ያልሆነ ሕዋስ ያልተለየ ሂስቶሎጂ ፡፡
- ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ-ሄፓቶሴሉላር ካንሰርማ አብዛኛውን ጊዜ በዕድሜ ከፍ ያሉ ሕፃናትን እና ጎረምሳዎችን ይነካል ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ ካለው የሄፐታይተስ ቢ የመያዝ ከፍተኛ መጠን ባላቸው በእስያ አካባቢዎች በጣም የተለመደ ነው
ሌሎች ብዙም ያልተለመዱ የሕፃናት የጉበት ካንሰር ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ያልተለየ የጉበት ሽል ሳርኮማ-ይህ ዓይነቱ የጉበት ካንሰር ብዙውን ጊዜ ዕድሜያቸው ከ 5 እስከ 10 ዓመት በሆኑ ሕፃናት ላይ ይከሰታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ሁሉንም በጉበት እና / ወይም ወደ ሳንባዎች ያሰራጫል ፡፡
- የጉበት የሕፃን ልጅ choriocarcinoma-ይህ የእንግዴ ውስጥ የሚጀምር እና ወደ ፅንስ የሚዛመት በጣም ያልተለመደ ዕጢ ነው ፡፡ ዕጢው ብዙውን ጊዜ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ወሮች ውስጥ ይገኛል ፡፡ እንዲሁም የልጁ እናት በ choriocarcinoma በሽታ ሊታወቅ ይችላል ፡፡ Choriocarcinoma የእርግዝና ትሮሆፕላስቲክ በሽታ ዓይነት ነው ፡፡ ለልጁ እናት የ choriocarcinoma ሕክምናን በተመለከተ የበለጠ መረጃ ለማግኘት በጂስትሮስትሮፕላብላስቲክ በሽታ ሕክምና ላይ የ ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
- የደም ሥር የጉበት ዕጢዎች-እነዚህ እብጠቶች በጉበት ውስጥ የደም ሥሮችን ወይም የሊምፍ መርከቦችን ከሚሠሩ ሴሎች ውስጥ ይፈጠራሉ ፡፡ የደም ሥር የጉበት ዕጢዎች አደገኛ (ካንሰር ሳይሆን) ወይም አደገኛ (ካንሰር) ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ስለ የደም ቧንቧ የጉበት ዕጢዎች የበለጠ መረጃ ለማግኘት በልጅነት የደም ቧንቧ ዕጢዎች ሕክምና ላይ የ ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
ይህ ማጠቃለያ ስለ ዋናው የጉበት ካንሰር ሕክምና (በጉበት ውስጥ የሚጀምር ካንሰር) ነው ፡፡ በሌሎች የሰውነት ክፍሎች የሚጀመርና ወደ ጉበት የሚዛመት ካንሰር የሆነው የሜታስቲክ የጉበት ካንሰር ሕክምና በዚህ ማጠቃለያ ላይ አልተወያየም ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ የጉበት ካንሰር በአዋቂዎችም ሆነ በልጆች ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡ ይሁን እንጂ ለልጆች የሚደረግ ሕክምና ከአዋቂዎች ሕክምና የተለየ ነው ፡፡ ስለ አዋቂዎች አያያዝ ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት በአዋቂዎች የመጀመሪያ ደረጃ የጉበት ካንሰር ሕክምና ላይ የ ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
የተወሰኑ በሽታዎች እና ሁኔታዎች በልጅነት የጉበት ካንሰር የመያዝ እድልን ይጨምራሉ ፡፡
በሽታ የመያዝ እድልን የሚጨምር ማንኛውም ነገር ተጋላጭ ሁኔታ ይባላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭነት መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሉዎትም ማለት ካንሰር አይወስዱም ማለት አይደለም ፡፡ ልጅዎ ለአደጋ ተጋላጭ ሊሆን ይችላል ብለው ካሰቡ ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ ፡፡
ለሄፓቶብላቶማ ተጋላጭነት ምክንያቶች የሚከተሉትን ሲንድሮሞች ወይም ሁኔታዎች ያካትታሉ-
- Aicardi syndrome.
- ቤክዊት-ዊዬድማን ሲንድሮም.
- ሄሜይፕላፕሲያ።
- የቤተሰብ adenomatous polyposis (FAP)።
- የግላይኮገን ክምችት በሽታ.
- ሲወለድ በጣም ዝቅተኛ ክብደት።
- ሲምፕሰን-ጎላቢ-ቤህሜል ሲንድሮም.
- እንደ ትሪሶሚ 18 ያሉ የተወሰኑ የዘረመል ለውጦች።
በሄፕቶብላስቶማ ስጋት የተጋለጡ ልጆች ምንም ምልክቶች ከመታየታቸው በፊት ካንሰርን ለመመርመር ምርመራዎች ሊደረጉባቸው ይችላሉ ፡፡ ልጁ 4 ዓመት እስኪሞላው ድረስ በየ 3 ወሩ የሆድ አልትራሳውንድ ምርመራ ይደረጋል እንዲሁም በደም ውስጥ ያለው የአልፋ-ፊቶፕሮቲን መጠን ይረጋገጣል ፡፡
ለሄፐታይተል ሴል ካንሰር በሽታ ተጋላጭነት ምክንያቶች የሚከተሉትን ምልክቶች ወይም ሁኔታዎች ያካትታሉ
- አላጊሌ ሲንድሮም.
- የግላይኮገን ክምችት በሽታ.
- ሲወለድ ከእናት ወደ ልጅ የሚተላለፍ የሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ኢንፌክሽን ፡፡
- ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የሚሄድ የቤተሰብ ውስጠ-ህመም በሽታ።
- ታይሮሲኔሚያ
አንዳንድ ታይሮሲኔሚያ በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የካንሰር ምልክቶች ወይም ምልክቶች ከመከሰታቸው በፊት ይህንን በሽታ ለማከም የጉበት ንቅለ ተከላ ያካሂዳሉ ፡፡
በልጅነት የጉበት ካንሰር ምልክቶች እና ምልክቶች በሆድ ውስጥ እብጠትን ወይም ህመምን ያጠቃልላል ፡፡
ዕጢው ትልቅ ከሆነ በኋላ ምልክቶች እና ምልክቶች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ሌሎች ሁኔታዎች ተመሳሳይ ምልክቶችን እና ምልክቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ልጅዎ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳች ካለው ለልጅዎ ሐኪም ያነጋግሩ-
- በሆድ ውስጥ ህመም የሚሰማው እብጠት።
- በሆድ ውስጥ እብጠት.
- ባልታወቀ ምክንያት ክብደት መቀነስ ፡፡
- የምግብ ፍላጎት ማጣት.
- የማቅለሽለሽ እና ማስታወክ.
ጉበትን እና ደሙን የሚመረምሩ ምርመራዎች የልጅነት የጉበት ካንሰርን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር እንዲሁም ካንሰር መስፋፋቱን ለማወቅ ያገለግላሉ ፡፡
የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ- የሰውነት አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የጤና ምልክቶችን ለመመርመር ፣ ለምሳሌ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።
- የሴረም ዕጢ ጠቋሚ ምርመራ- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች ፣ ሕብረ ሕዋሶች ወይም ዕጢ ሴሎች ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና ምርመራ የሚደረግበት አሰራር ነው ፡ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ በሚጨምሩ ደረጃዎች ውስጥ ሲገኙ ከተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች ጋር ይገናኛሉ ፡፡ እነዚህ ዕጢ ምልክቶች ተብለው ይጠራሉ ፡፡ የጉበት ካንሰር ያለባቸው ሕፃናት ደም ቤታ-ሂን ቾሪዮኒክ ጋኖቶሮፒን (ቤታ-ኤች.ሲ.ጂ.) የሚባለውን ሆርሞን ወይም አልፋ-ፌቶፕሮቲን የተባለ ፕሮቲን (AFP) የተባለ መጠን ሊጨምር ይችላል ፡፡ ሌሎች ካንሰር ፣ ጥሩ የጉበት እጢዎች እና ሲርሆሲስ እና ሄፓታይተስ ጨምሮ የተወሰኑ ካንሰር ያልሆኑ ሁኔታዎችም የ AFP ደረጃን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ ፡፡
- የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ) - የደም ናሙና የሚወሰድበት እና ለሚከተሉት ምርመራ የሚደረግበት ሂደት
- የቀይ የደም ሴሎች ብዛት ፣ ነጭ የደም ሴሎች እና አርጊዎች።
- በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን (ኦክስጅንን የሚወስደው ፕሮቲን)።
- ከቀይ የደም ሴሎች የተሠራው የደም ናሙና ክፍል።
- የጉበት ተግባር ምርመራዎች- በጉበት ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት አሰራር ነው ፡ ከመደበኛ በላይ የሆነ ንጥረ ነገር የጉበት መጎዳት ወይም የካንሰር ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- የደም ኬሚስትሪ ጥናት- እንደ ቢሊሩቢን ወይም ላክቴድ ዴይሮጅኔኔዝስ (LDH) ያሉ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት ሂደት በሰውነት ውስጥ ባሉ የሰውነት ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ነው ፡ ያልተለመደ (ከተለመደው ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ) የሆነ ንጥረ ነገር የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- ኤፕስታይን-ባር ቫይረስ (ኢ.ቢ.ቪ) ምርመራ- ለ EBV እና ለ EBV ዲ ኤን ኤ ጠቋሚዎች ፀረ እንግዳ አካላትን ለመመርመር የደም ምርመራ ፡ እነዚህ በ EBV በተያዙ በሽተኞች ደም ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
የሄፕታይተስ ምርመራ- የሄፕታይተስ ቫይረስ ቁርጥራጮችን የደም ናሙና ለማጣራት የሚደረግ አሰራር።
- ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል) ከጋዶሊኒየም ጋር- ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን በመጠቀም በጉበት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን በተከታታይ ዝርዝር ሥዕሎችን ለመስራት የሚረዳ አሰራር ነው ፡ ጋዶሊኒየም የተባለ ንጥረ ነገር ወደ ደም ሥር ውስጥ ገብቷል ፡፡ ጋዶሊኒየም በካንሰር ሕዋሳት ዙሪያ ይሰበሰባል ስለዚህ በሥዕሉ ላይ የበለጠ ብሩህ ሆነው ይታያሉ ፡፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል (NMRI) ፡፡
- ሲቲ ስካን (CAT scan): - - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ከተለያዩ አቅጣጫዎች የተወሰዱ ተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን የሚያከናውን አሰራር። ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡ በልጅ የጉበት ካንሰር ውስጥ የደረት እና የሆድ ሲቲ ምርመራ አብዛኛውን ጊዜ ይከናወናል ፡፡
- አልትራሳውንድ የፈተና: ከፍተኛ የኃይል ድምፅ ሞገድ (የአልትራሳውንድ) የውስጥ ሕብረ ወይም አካላት ለማድረግ አድርገዋት ማጥፋት ካረፈ የትኛዎቹ ውስጥ አንድ አሠራር. አስተጋባዎቹ ‹ሶኖግራም› ተብሎ የሚጠራ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ምስል ይመሰርታሉ ፡፡ በኋላ ለመመልከት ስዕሉ ሊታተም ይችላል ፡፡ በልጅ የጉበት ካንሰር ውስጥ ትላልቅ የደም ሥሮችን ለመፈተሽ የሆድ የአልትራሳውንድ ምርመራ ብዙውን ጊዜ ይከናወናል ፡፡
- የሆድ ራጅ -በሆድ ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች ኤክስሬይ ፡ ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ ወደ ፊልም የሚያልፍ የኃይል ጨረር ዓይነት ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ምስል ነው ፡፡
- ባዮፕሲ: - የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በአጉሊ መነፅር ሊታይ ስለሚችል የሕዋሳትን ወይም የሕብረ ሕዋሳትን ናሙና ማስወገድ። ዕጢውን ለማስወገድ ወይም ለመመልከት በቀዶ ጥገናው ወቅት ናሙናው ሊወሰድ ይችላል ፡፡ የጉበት ካንሰር ዓይነትን ለማወቅ አንድ በሽታ አምጪ ባለሙያ ናሙናውን በአጉሊ መነጽር ይመለከታል ፡፡
በሚወጣው ቲሹ ናሙና ላይ የሚከተለው ምርመራ ሊከናወን ይችላል-
- Immunohistochemistry: የታካሚ ሕብረ ሕዋስ ናሙና ውስጥ የተወሰኑ አንቲጂኖችን (ማርከሮችን) ለማጣራት ፀረ እንግዳ አካላትን የሚጠቀም የላቦራቶሪ ምርመራ ፡ ፀረ እንግዳ አካላት ብዙውን ጊዜ ከኤንዛይም ወይም ከ fluorescent ቀለም ጋር የተገናኙ ናቸው ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ በሕብረ ሕዋሱ ናሙና ውስጥ ከአንድ የተወሰነ አንቲጂን ጋር ከተያያዙ በኋላ ኤንዛይም ወይም ማቅለሙ እንዲነቃ ይደረጋል እና ከዚያ አንቲጂን በአጉሊ መነጽር ሊታይ ይችላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ምርመራ የተወሰነ የዘር ዘረመል ለውጥን ለማጣራት ፣ ካንሰርን ለይቶ ለማወቅ ይረዳል እና ከሌላ የካንሰር ዓይነት ለአንዱ ካንሰር ለመለየት ይረዳል ፡፡
የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ለሄፓቶብላስተማ ቅድመ-ትንበያ (የማገገም እድል) እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ
- የ PRETEXT ቡድን።
- ዕጢው መጠን።
- የሄፓቶብላስተማ ዓይነት በደንብ የሚለይ ፅንስ (ንፁህ ፅንስ) ወይም ትንሽ ሴል ያልተለየ ሂስቶሎጂ ነው ፡፡
- ካንሰሩ በሰውነት ውስጥ ወደ ሌሎች ቦታዎች ቢዛመት እንደ ድያፍራም ፣ ሳንባ ወይም የተወሰኑ ትላልቅ የደም ሥሮች ፡፡
- በጉበት ውስጥ ከአንድ በላይ ዕጢዎች ይኑሩ ፡፡
- በእጢው ዙሪያ ያለው የውጭ ሽፋን ተከፍቶ እንደሆነ ፡፡
- ካንሰር ለኬሞቴራፒ እንዴት እንደሚሰጥ ፡፡
- ካንሰሩ በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ይችል እንደሆነ ፡፡
- በሽተኛው የጉበት መተካት ይችል እንደሆነ ፡፡
- ከህክምናው በኋላ የኤኤፍፒ የደም ደረጃዎች ይወርዱ ይሁን ፡፡
- የልጁ ዕድሜ።
- ካንሰሩ ገና በምርመራ መገኘቱን ወይም እንደገና መከሰቱን ፡፡
ለሄፐታይተስ ሴል ካርስኖማ ቅድመ-ትንበያ (የማገገም ዕድል) እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ ፡፡
- የ PRETEXT ቡድን።
- ካንሰር እንደ ሳንባ ባሉ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ መስፋፋቱን ፡፡
- ካንሰሩ በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ይችል እንደሆነ ፡፡
- ካንሰር ለኬሞቴራፒ እንዴት እንደሚሰጥ ፡፡
- ልጁ የሄፐታይተስ ቢ ኢንፌክሽን ይኑረው ፡፡
- ካንሰሩ ገና በምርመራ መገኘቱን ወይም እንደገና መከሰቱን ፡፡
ከመጀመሪያው ህክምና በኋላ እንደገና ለሚከሰት (ተመልሶ ይመጣል) ለልጅ የጉበት ካንሰር ቅድመ ሁኔታ እና የህክምና አማራጮች የሚወሰኑት በ
- በሰውነት ውስጥ ዕጢው እንደገና የተከሰተበት ቦታ ፡፡
- የመጀመሪያውን ካንሰር ለማከም የሚያገለግል የሕክምና ዓይነት ፡፡
ዕጢው ትንሽ ከሆነ እና በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሊወገድ የሚችል ከሆነ የልጅነት የጉበት ካንሰር ሊድን ይችላል ፡፡ ሙሉ በሙሉ መወገድ ከሄፐቶሴሉላር ካንሰርኖማ ይልቅ ብዙውን ጊዜ ለሄፓቶብላስቶማ ይቻላል ፡፡
የሕፃናት የጉበት ካንሰር ደረጃዎች
ዋና ዋና ነጥቦች
- በልጅነት የጉበት ካንሰር ከተመረመረ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በጉበት ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
- ለልጅ ጉበት ካንሰር ሁለት የቡድን ስርዓቶች አሉ ፡፡
- አራት PRETEXT እና POSTTEXT ቡድኖች አሉ
- PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን I
- PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን II
- PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን III
- PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን IV
- ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
- ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
በልጅነት የጉበት ካንሰር ከተመረመረ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በጉበት ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
ካንሰር በጉበት ውስጥ ፣ በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሕብረ ሕዋሳቶች ወይም የአካል ክፍሎች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ የሚደረገው ሂደት ስቴጅንግ ይባላል ፡፡ በልጅ የጉበት ካንሰር ውስጥ ፣ ፕሪቴክስክስ እና ፖስቴቴክስ ቡድን ህክምናን ለማቀድ ከመድረክ ይልቅ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡ ምርመራው እና ምርመራው የተደረገው ካንሰሩ የተስፋፋ መሆኑን ለመለየት ፣ ለመመርመር እና ለማወቅ የተደረጉ ውጤቶች የ PRETEXT እና POSTTEXT ቡድኖችን ለመወሰን ያገለግላሉ ፡፡
ለልጅ ጉበት ካንሰር ሁለት የቡድን ስርዓቶች አሉ ፡፡
ዕጢው በቀዶ ጥገና ሊወገድ ይችል እንደሆነ ለመወሰን ሁለት የቡድን ሥርዓቶች ለልጅነት የጉበት ካንሰር ያገለግላሉ ፡፡
- የ PRETEXT ቡድን ሕመምተኛው ምንም ዓይነት ሕክምና ከመደረጉ በፊት ዕጢውን ይገልጻል ፡፡
- የ POSTTEXT ቡድን በሽተኛውን እንደ ኒውዝ ጁሞቴራፒ ያለ ሕክምና ካገኘ በኋላ ዕጢውን ይገልጻል ፡፡
አራት PRETEXT እና POSTTEXT ቡድኖች አሉ
ጉበት በአራት ክፍሎች ይከፈላል ፡፡ PRETEXT እና POSTTEXT ቡድኖች የሚወሰኑት በየትኛው የጉበት ክፍሎች ካንሰር እንዳለባቸው ነው ፡፡
PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን I
በቡድን I ውስጥ ካንሰር በአንዱ የጉበት ክፍል ውስጥ ይገኛል ፡፡ እርስ በርሳቸው የሚዛመዱ ሶስት የጉበት ክፍሎች በውስጣቸው ካንሰር የላቸውም ፡፡
PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን II
በቡድን II ውስጥ ካንሰር በአንዱ ወይም በሁለት የጉበት ክፍሎች ውስጥ ይገኛል ፡፡ እርስ በርሳቸው የሚዛመዱ ሁለት የጉበት ክፍሎች በውስጣቸው ካንሰር የላቸውም ፡፡
PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን III
በቡድን III ውስጥ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰር በሦስት የጉበት ክፍሎች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን አንድ ክፍል ካንሰር የለውም ፡፡
- ካንሰር በሁለት የጉበት ክፍሎች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን እርስ በርሳቸው የማይተሳሰሩ ሁለት ክፍሎች በውስጣቸው ካንሰር የላቸውም ፡፡
PRETEXT እና POSTTEXT ቡድን IV
በቡድን IV ውስጥ ካንሰር በአራቱም የጉበት ክፍሎች ውስጥ ይገኛል ፡፡
ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
ካንሰር በቲሹ ፣ በሊንፍ ሲስተም እና በደም ሊሰራጭ ይችላል
- ቲሹ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች በማደግ ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰር ወደ ሊምፍ ሲስተም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰር በሊንፍ መርከቦች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
- ደም። ካንሰር ወደ ደም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰሩ በደም ሥሮች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
ካንሰር ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ሲዛመት ሜታስታሲስ ይባላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ከጀመሩበት (ዋናው ዕጢ) ተሰብረው በሊንፍ ሲስተም ወይም በደም ውስጥ ይጓዛሉ ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ በሊንፍ መርከቦች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
- ደም። ካንሰሩ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
የሜታቲክ ዕጢ እንደ ዋናው ዕጢ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ የልጅነት የጉበት ካንሰር ወደ ሳንባው ከተዛወረ በሳንባው ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት በእውነቱ የጉበት ካንሰር ሕዋሳት ናቸው ፡፡ በሽታው የሳንባ ካንሰር ሳይሆን ሜታቲክ የጉበት ካንሰር ነው ፡፡
ተደጋጋሚ የልጅነት ጉበት ካንሰር
ተደጋጋሚ የልጅነት የጉበት ካንሰር ከታከመ በኋላ እንደገና የተመለሰ (ተመልሶ ይምጣ) ካንሰር ነው ፡፡ ካንሰር በጉበት ውስጥ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡ በሕክምናው ወቅት እያደገ ወይም እየተባባሰ የመጣው ካንሰር ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ የመጣ በሽታ ነው ፡፡
የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ
ዋና ዋና ነጥቦች
- በልጅነት ጉበት ካንሰር ለተያዙ ህመምተኞች የተለያዩ የህክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
- የጉበት ካንሰር ያለባቸውን ሕፃናት ይህንን ብርቅዬ የህጻናትን ካንሰር በማከም ረገድ ባለሙያ በሆኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ቡድን የታቀደ መሆን አለባቸው ፡፡
- ለልጅ የጉበት ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
- መደበኛ ዓይነቶች ስድስት ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ
- ቀዶ ጥገና
- ነቅቶ መጠበቅ
- ኬሞቴራፒ
- የጨረር ሕክምና
- የማስወገጃ ሕክምና
- የፀረ-ቫይረስ ሕክምና
- አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡
- የታለመ ቴራፒ
- ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
- ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
- የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
በልጅነት ጉበት ካንሰር ለተያዙ ህመምተኞች የተለያዩ የህክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
የጉበት ካንሰር ላለባቸው ሕፃናት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡
በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ የጉበት ካንሰር ላለባቸው ሕፃናት ሁሉ መታሰብ አለበት ፡፡ አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሕክምና ላልጀመሩት ህመምተኞች ብቻ ክፍት ናቸው ፡፡
የጉበት ካንሰር ያለባቸውን ሕፃናት ይህንን ብርቅዬ የህጻናትን ካንሰር በማከም ረገድ ባለሙያ በሆኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ቡድን የታቀደ መሆን አለባቸው ፡፡
ሕክምናው በካንሰር በሽታ የተያዙ ሕፃናትን ለማከም ልዩ ባለሙያ በሆነው በሕፃናት ሕክምና ኦንኮሎጂስት ቁጥጥር ይደረግበታል። የሕፃናት ህክምና ካንኮሎጂስቱ ከሌሎች የጉበት ካንሰር ጋር ህፃናትን ለማከም ባለሙያ ከሆኑ እና ከተወሰኑ የህክምና ዘርፎች ልዩ ባለሙያ ከሆኑ ሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ጋር ይሠራል ፡፡ በተለይም አስፈላጊ ከሆነ በሽተኞችን ወደ ጉበት ንቅለ ተከላ ፕሮግራም ሊልክ የሚችል የጉበት ቀዶ ጥገና ልምድ ያለው የሕፃናት ሐኪም ሐኪም ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ሌሎች ስፔሻሊስቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- የሕፃናት ሐኪም.
- የጨረር ኦንኮሎጂስት.
- የሕፃናት ነርስ ባለሙያ.
- የመልሶ ማቋቋም ባለሙያ.
- የሥነ ልቦና ባለሙያ.
- ማህበራዊ ሰራተኛ.
ለልጅ የጉበት ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
በካንሰር ህክምና ወቅት ስለሚጀምሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡
ከህክምና በኋላ የሚጀምሩ እና ለወራት ወይም ለዓመታት ከሚቀጥሉት የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዘግይተዋል ተብለው ይጠራሉ ፡፡ የካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- አካላዊ ችግሮች.
- በስሜት ፣ በስሜት ፣ በአስተሳሰብ ፣ በመማር ወይም በማስታወስ ላይ ለውጦች።
- ሁለተኛ ካንሰር (አዳዲስ የካንሰር ዓይነቶች) ፡፡
አንዳንድ የዘገዩ ውጤቶች ሊታከሙ ወይም ሊቆጣጠሩ ይችላሉ ፡፡ የካንሰር ህክምና በልጅዎ ላይ ሊያስከትል ስለሚችለው ውጤት ከልጅዎ ሀኪሞች ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው ፡፡ (ለበለጠ መረጃ ለልጅነት ካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚያስከትለውን የ ማጠቃለያ ይመልከቱ) ፡፡
መደበኛ ዓይነቶች ስድስት ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ
ቀዶ ጥገና
ሲቻል ካንሰሩ በቀዶ ጥገና ይወገዳል ፡፡
- ከፊል የጉበት ካንሰር ካንሰር የሚገኝበትን የጉበት ክፍል ማስወገድ ፡፡ የተወገደው ክፍል በዙሪያው ካለው አነስተኛ መደበኛ ህብረ ህዋስ ጋር አንድ ህብረ ህዋስ ፣ አንድ ሙሉ ሉባ ወይም ትልቅ የጉበት ክፍል ሊሆን ይችላል።
- ጠቅላላ የጉበት እና የጉበት ንቅለ-ጉበት በሙሉ መወገድን ተከትሎ ጤናማ ጉበት ከለጋሽ ተተክሏል ፡፡ ካንሰር ከጉበት ባሻገር ባልተስፋፋበት ጊዜ እና የጉበት ጉበት በሚገኝበት ጊዜ የጉበት ንቅለ ተከላ ማድረግ ይቻል ይሆናል ፡፡ ታካሚው የተለገሰ ጉበት መጠበቅ ካለበት እንደ አስፈላጊነቱ ሌላ ህክምና ይሰጣል።
- የሜታስተሮች ምርምር-ከጉበት ውጭ የተስፋፋ ካንሰርን ለማስወገድ በአቅራቢያው ወደሚገኙት ሕብረ ሕዋሳት ፣ ሳንባዎች ወይም አንጎል ያሉ የቀዶ ጥገና ሥራዎች
ሊሠራ የሚችል የቀዶ ጥገና ዓይነት በሚከተሉት ላይ የተመሠረተ ነው-
- የ PRETEXT ቡድን እና POSTTEXT ቡድን።
- ዋናው ዕጢ መጠን.
- በጉበት ውስጥ ከአንድ በላይ ዕጢዎች ይኑሩ ፡፡
- ካንሰሩ በአቅራቢያው ወደ ትላልቅ የደም ሥሮች የተዛመተ ይሁን ፡፡
- በደም ውስጥ የአልፋ-ፊቶፕሮቲን (AFP) ደረጃ።
- ዕጢው በቀዶ ጥገና እንዲወገድ በኬሞቴራፒ ሊቀንስ ይችል እንደሆነ ፡፡
- የጉበት መተካት ይፈለግ እንደሆነ ፡፡
ኬሞቴራፒ አንዳንድ ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በፊት ዕጢውን ለመቀነስ እና ለማስወገድ ቀላል እንዲሆን ይደረጋል ፡፡ ይህ ኒዮአድቫቫን ቴራፒ ተብሎ ይጠራል ፡፡
ሐኪሙ በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚታየውን ሁሉንም ካንሰር ካስወገዘ በኋላ የቀረውን ማንኛውንም የካንሰር ሕዋስ ለመግደል ከቀዶ ሕክምናው በኋላ አንዳንድ ሕመምተኞች ኬሞቴራፒ ወይም የጨረር ሕክምና ይሰጣቸዋል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ካንሰሩ ተመልሶ የመመለስ አደጋውን ለመቀነስ የሚደረግ ሕክምና ረዳት ሕክምና ተብሎ ይጠራል ፡፡
ነቅቶ መጠበቅ
ምልክቶች ወይም ምልክቶች እስኪታዩ ወይም እስኪለወጡ ድረስ ጥንቃቄን መጠበቁ የታካሚውን ሁኔታ በቅርበት እየተከታተለ ነው ፡፡ በሄፓቶብላስቶማ ውስጥ ይህ ሕክምና በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ለተወገዱ ትናንሽ ዕጢዎች ብቻ ያገለግላል ፡፡
ኬሞቴራፒ
ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ ፣ ወደ አንድ አካል ወይም እንደ ሆዱ ባሉ የሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ሲገባ መድኃኒቶቹ በዋነኝነት በእነዚያ አካባቢዎች ካንሰር ሴሎችን (የክልል ኬሞቴራፒ) ይነካል ፡፡ ከአንድ በላይ ፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን በመጠቀም የሚደረግ ሕክምና ጥምረት ኬሞቴራፒ ተብሎ ይጠራል ፡፡
የጉበት የደም ሥር (ኬሚካል) መስጠትን (ለጉበት ደምን የሚያቀርብ ዋናው የደም ቧንቧ ቧንቧ) በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል የሕፃናትን የጉበት ካንሰር ለማከም የሚያገለግል የክልል ኬሞቴራፒ ዓይነት ነው ፡፡ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቱ በካቴተር (በቀጭኑ ቱቦ) በኩል ወደ የጉበት ቧንቧ ውስጥ ይገባል ፡፡ መድሃኒቱ የደም ቧንቧውን ከሚዘጋ ንጥረ ነገር ጋር ይደባለቃል ፣ የደም እብጠት ወደ እብጠቱ ይቆርጣል ፡፡ አብዛኛው የፀረ-ካንሰር መድሃኒት በእጢው አቅራቢያ የታሰረ ሲሆን አነስተኛ መጠን ያለው መድሃኒት ብቻ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይደርሳል ፡፡ የደም ቧንቧውን ለማገድ ጥቅም ላይ በሚውለው ንጥረ ነገር ላይ በመመርኮዝ እገዳው ጊዜያዊ ወይም ዘላቂ ሊሆን ይችላል ፡፡ ዕጢው እንዲያድግ የሚፈልገውን ኦክስጅንን እና አልሚ ምግቦችን እንዳያገኝ ተደርጓል ፡፡ ጉበት ከሆድ እና አንጀት ወደ ጉበት ከሚወስደው የጉበት መተላለፊያ የደም ሥር ደም መቀበልን ቀጥሏል ፡፡
ኬሞቴራፒው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና በ PRETEXT ወይም POSTTEXT ቡድን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የጨረር ሕክምና
የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት የጨረር ሕክምናዎች አሉ
- ውጫዊ የጨረር ሕክምና ወደ ካንሰር ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡
- ውስጣዊ የጨረር ሕክምና በቀጥታ በካንሰር ውስጥ ወይም በአቅራቢያው በሚቀመጡት መርፌዎች ፣ ዘሮች ፣ ሽቦዎች ወይም ካቴተሮች ውስጥ የታተመ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን ይጠቀማል ፡፡
የጉበት የደም ቧንቧ ራዲዮሜሽን (ለደም ጉበት ደም የሚሰጥ ዋናው የደም ቧንቧ) የሄፕቶሴሉላር ካንሰርኖማ በሽታን ለማከም የሚያገለግል የውስጥ የጨረር ሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ በጣም ትንሽ የሆነ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በካቴተር (በቀጭኑ ቱቦ) በኩል ወደ ሄፓታይተስ ቧንቧ ውስጥ ከሚገቡ ጥቃቅን ዶቃዎች ጋር ተያይ isል ፡፡ ዶቃዎች ወደ ዕጢው የደም ፍሰትን በመቁረጥ የደም ቧንቧውን ከሚያዘጋ ንጥረ ነገር ጋር ይደባለቃሉ ፡፡ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል አብዛኛው ጨረር ዕጢው አጠገብ ተጠምዶ ይገኛል ፡፡ ይህ የሚደረገው የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ እና ሄፓቶሴሉላር ካንሰርኖማ ላላቸው ሕፃናት የኑሮ ጥራት እንዲሻሻል ነው ፡፡
የጨረር ሕክምናው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና በ PRETEXT ወይም POSTTEXT ቡድን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ውጫዊ የጨረር ሕክምና በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ ሄፓቶብላስተማ ለማከም ያገለግላል ፡፡
የማስወገጃ ሕክምና
የማስወገጃ ሕክምና ቲሹን ያስወግዳል ወይም ያጠፋል። የተለያዩ የማስወገጃ ሕክምና ዓይነቶች ለጉበት ካንሰር ያገለግላሉ-
- የሬዲዮ ፍሪኩዌሽን ማስወገጃ-ዕጢውን ለመድረስ በቀጥታ በቆዳው በኩል ወይም በሆድ ውስጥ በተቆራረጠ ቀዳዳ በኩል የሚገቡ ልዩ መርፌዎችን መጠቀም ፡፡ ከፍተኛ ኃይል ያላቸው የሬዲዮ ሞገዶች የካንሰር ሴሎችን የሚገድል መርፌዎችን እና ዕጢን ያሞቃሉ ፡፡ በተደጋጋሚ ሄፓቶብላስተማ የተባለውን የሬዲዮ ድግግሞሽ ማስወገጃ ጥቅም ላይ እየዋለ ነው ፡፡
- ፐርሰንት ኤታኖል መርፌ-አነስተኛ መርፌ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል ኤታኖልን (ንጹህ አልኮል) በቀጥታ ወደ ዕጢው ለማስገባት ይጠቅማል ፡፡ ሕክምናው ብዙ መርፌዎችን ሊፈልግ ይችላል ፡፡ ተደጋጋሚ ሄፓቶብላቶማ ለማከም ፐርሰንት ኢታኖል መርፌ ጥቅም ላይ እየዋለ ነው ፡፡
የፀረ-ቫይረስ ሕክምና
ከሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ጋር የተገናኘ ሄፓቶሴሉላር ካንሲኖማ በፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶች ሊታከም ይችላል ፡፡
አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡
ይህ የማጠቃለያ ክፍል በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉትን ሕክምናዎች ይገልጻል ፡፡ እየተጠና ስለ እያንዳንዱ አዲስ ሕክምና ላይጠቅስ ይችላል ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።
የታለመ ቴራፒ
የታለመ ቴራፒ የተወሰኑ የካንሰር ሴሎችን ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቀም የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ የታይሮሲን kinase መከላከያ (ቲኪ) ቴራፒ የታለመ ቴራፒ ዓይነት ነው ፡፡ ቲኪዎች ዕጢዎች እንዲያድጉ የሚያስፈልጉ ምልክቶችን ያግዳሉ ፡፡ ተመልሶ ለተመለሰው የጉበት ካንሰር ሕክምና እና አዲስ በምርመራ ያልተለየው የጉበት ፅንስ sarcoma ሕክምና ለማግኘት ሶራፊኒብ እና ፓዞፓኒብ የቲኪ አይዎች ናቸው ፡፡
ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የካንሰር ምርምር ሂደት አካል ናቸው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚደረጉት አዳዲስ የካንሰር ህክምናዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ ከሆኑ ወይም ከተለመደው ህክምና የተሻሉ መሆናቸውን ለማወቅ ነው ፡፡
ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡
ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡
ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ በ NCI የተደገፉ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ በ NCI ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፍለጋ ድረ ገጽ ላይ ይገኛል ፡፡ በሌሎች ድርጅቶች የተደገፉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በ ClinicalTrials.gov ድርጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡
የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
ካንሰሩን ለመመርመር ወይም የሕክምና ቡድኑን ለማወቅ የተደረጉት አንዳንድ ምርመራዎች ሊደገሙ ይችላሉ ፡፡ ሕክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት አንዳንድ ምርመራዎች ይደገማሉ ፡፡ ሕክምናን ለመቀጠል ፣ ለመለወጥ ወይም ለማቆም ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተመስርተው ሊሆኑ ይችላሉ።
አንዳንድ ምርመራዎች ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ መደረጉን ይቀጥላሉ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ሁኔታዎ እንደተለወጠ ወይም ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ (ተመልሰው ይምጡ) ማሳየት ይችላሉ። እነዚህ ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የክትትል ሙከራዎች ወይም ምርመራዎች ይባላሉ ፡፡
ለህፃናት ጉበት ካንሰር ሕክምና አማራጮች
በዚህ ክፍል
- ሄፓቶብላስቶማ
- ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ
- የጉበት የማይለያይ የፅንስ ሳርኮማ
- የጉበት የሕፃን ልጅ Choriocarcinoma
- የደም ሥር የጉበት ዕጢዎች
- ተደጋጋሚ የልጅነት ጉበት ካንሰር
- በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሕክምና አማራጮች
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
ሄፓቶብላስቶማ
በምርመራው ወቅት በቀዶ ሕክምና ሊወገድ የሚችል ለሄፓቶብላስተማ ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ በመቀጠል በደንብ የማይለይ የፅንስ ሂስቶሎጂ ለሄፓቶብላስተማ ውህድ ኬሞቴራፒ ይከተላል ፡፡ ለ hepatoblastoma በትንሽ ሴል ያልተለየ ሂስቶሎጂ ፣ ጠበኛ ኬሞቴራፒ ይሰጣል ፡፡
- በደንብ ከተለየ የፅንስ ሂስቶሎጂ ጋር ሄፓቶብላቶማ ለታመመ መጠበቁ ወይም ኬሞቴራፒን ተከትሎ ዕጢውን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና።
በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ወይም በምርመራው ወቅት የማይወገድ ለሄፓቶብላስተማ ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ጥምር ኬሞቴራፒ ዕጢውን ለመቀነስ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ተከትሎ ዕጢውን ለመቀነስ ፡፡
- ጥምረት ኬሞቴራፒ ፣ ከዚያ የጉበት ንቅለ ተከላ ይከተላል ፡፡
- ዕጢውን ለመቀነስ የጉበት የደም ቧንቧ ኬሚስትሪ መስጠቱ ፣ ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራን ይከተላል ፡፡
- በጉበት ውስጥ ያለው ዕጢ በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ከሆነ ግን በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ የካንሰር ምልክቶች ከሌሉ ህክምናው የጉበት መተካት ሊሆን ይችላል ፡፡
ምርመራው በሚካሄድበት ጊዜ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ለተሰራጨው ሄፓቶብላስታማ ውህድ ኬሞቴራፒ በጉበት ውስጥ ያሉትን እጢዎች እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተውን ካንሰር እንዲቀንስ ይደረጋል ፡፡ ከኬሞቴራፒ በኋላ ዕጢዎቹ በቀዶ ጥገና ሊወገዱ ይችሉ እንደሆነ ለመመርመር የምስል ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡
የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- በጉበት እና በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ያለው ዕጢ (ብዙውን ጊዜ በሳንባ ውስጥ ያሉ አንጓዎች) ሊወገዱ የሚችሉ ከሆነ የቀሩትን የካንሰር ሕዋሶችን ለመግደል በኬሞቴራፒ የተከተሉትን ዕጢዎች ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ይከናወናል ፡፡
- በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ያለው እጢ ሊወገድ የማይችል ከሆነ ወይም የጉበት ንቅለ ተከላ ካልተቻለ ኬሞቴራፒ ፣ የጉበት ቧንቧው ኬሚካላዊ ውህደት ወይም የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል ፡፡
- በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ያለው ዕጢ ሊወገድ የማይችል ከሆነ ወይም ታካሚው የቀዶ ጥገና ሥራ የማይፈልግ ከሆነ የሬዲዮ ድግግሞሽ ማስወገጃ ሊሰጥ ይችላል ፡፡
አዲስ ለተመረመ ሄፓቶብላቶማ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ
- የኬሞቴራፒ እና የቀዶ ጥገና ክሊኒካዊ ሙከራ።
ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ
ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ በቀዶ ሕክምና ሊወገድ የሚችል ለሄፕቶሴል ሴል ካርስኖማ ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ብቻ።
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ በመቀጠል ኬሞቴራፒ ፡፡
- ጥምረት ኬሞቴራፒ ፣ ዕጢውን ለማስወገድ በቀዶ ጥገና የተከተለ ፡፡
በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል እና በምርመራው ወቅት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ያልተሰራጨ ለሄፐታይተስ ሴል ካርስኖማ ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ዕጢውን ለመቀነስ ኪሞቴራፒ ፣ ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ በቀዶ ጥገና ይከተላል ፡፡
- ዕጢውን ለመቀነስ ኬሞቴራፒ ፡፡ ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ የማይቻል ከሆነ ተጨማሪ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የጉበት ንቅለ ተከላ.
- ዕጢውን ለመቀነስ የሄፕታይተስ የደም ቧንቧ ኬሞኤምላይዜሽን ፣ ዕጢውን ወይም የጉበት ንክሻውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራን ይከተላል ፡፡
- የጉበት ቧንቧ ብቻውን ኬሚስትሪ ማድረግ ፡፡
- ኬሞኤምቦላይዜሽን ተከትሎ የጉበት ንቅለ ተከላ ፡፡
- የሕመም ምልክቶችን ለማስታገስ እና የኑሮ ጥራት ለማሻሻል የጉበት ቧንቧ ቧንቧ እንደ ማስታገሻ ሕክምና ራዲዮሜሽን ማድረግ ፡፡
በምርመራው ወቅት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ ሄፓቶሴሉላር ካርሲኖማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- ጥምር ኬሞቴራፒ ዕጢውን ለመቀነስ ፣ የቀዶ ጥገናውን ተከትሎ በተቻለ መጠን ከጉበት እና ካንሰር በተስፋፋባቸው ሌሎች ቦታዎች ላይ በተቻለ መጠን ዕጢውን ያስወግዳል ፡፡ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ ህክምና በጥሩ ሁኔታ እንደሚሰራ ነገር ግን አንዳንድ ህመምተኞች የተወሰነ ጥቅም ሊኖራቸው ይችላል ፡፡
ከሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (ኤች.ቢ.ቪ) ኢንፌክሽን ጋር የተዛመዱ ለሄፕቶሴል ሴል ካርስኖማ ሕክምና አማራጮች-
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡
- በሄፕታይተስ ቢ ቫይረስ ምክንያት የሚመጡ ኢንፌክሽኖችን የሚያክሙ የፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶች ፡፡
አዲስ ለተመረመ ሄፕታይተስ ሴል ካርስኖማ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የኬሞቴራፒ እና የቀዶ ጥገና ክሊኒካዊ ሙከራ።
የጉበት የማይለያይ የፅንስ ሳርኮማ
ለጉበት የማይለያይ የፅንስ ሳርኮማ ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- ጥምር ኬሞቴራፒ ዕጢውን ለመቀነስ ፣ በተቻለ መጠን ዕጢውን ለማስወገድ በቀዶ ጥገና የሚደረግ ሕክምና ፡፡ ዕጢውን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ኬሞቴራፒም ሊሰጥ ይችላል ፡፡
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ በመቀጠል ኬሞቴራፒ ፡፡ የቀረውን ዕጢ ለማስወገድ ሁለተኛ ቀዶ ጥገና ሊደረግ ይችላል ፣ ከዚያ ተጨማሪ ኬሞቴራፒ ይከተላል።
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ የማይቻል ከሆነ የጉበት ንቅለ ተከላ ፡፡
- የቀዶ ጥገና ሕክምና ከመደረጉ በፊት የታለመ ቴራፒ (ፓዞፓኒብ) ፣ ኬሞቴራፒ እና / ወይም የጨረር ሕክምናን ሊያካትት የሚችል አዲስ የሕክምና ዘዴ ክሊኒካዊ ሙከራ።
የጉበት የሕፃን ልጅ Choriocarcinoma
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ለ choriocarcinoma የጉበት ሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ
- ጥምር ኬሞቴራፒ ዕጢውን ለመቀነስ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ተከትሎ ዕጢውን ለመቀነስ ፡፡
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡
የደም ሥር የጉበት ዕጢዎች
የደም ቧንቧ የጉበት ዕጢ ሕክምናን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት በልጅነት የደም ቧንቧ ዕጢዎች ሕክምና ላይ የ ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
ተደጋጋሚ የልጅነት ጉበት ካንሰር
ተራማጅ ወይም ተደጋጋሚ ሄፓቶብላስታማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- በኬሞቴራፒ ወይም ያለመኖር የተለዩ (ነጠላ እና የተለዩ) የሜታቲክ ዕጢዎችን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡
- የሬዲዮ ድግግሞሽ ማስወገጃ።
- ጥምረት ኬሞቴራፒ.
- የጉበት ንቅለ ተከላ.
- ምልክቶችን ለማስታገስ እና የሕይወትን ጥራት ለማሻሻል የማስወገጃ ሕክምና (የሬዲዮ ፍሪኩዌንሲ ablation or percutaneous ethanol injection) እንደ ማስታገሻ ሕክምና ፡፡
- ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና የሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ። ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ተራማጅ ወይም ተደጋጋሚ የጉበት ካንሰር ሕክምናን የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የጉበት ትራንስፕላንት ከመድረሱ በፊት ዕጢውን ለመቀነስ የጉበት የደም ቧንቧ ኬሚካል / ኬሚካል / መስፋፋት ፡፡
- የጉበት ንቅለ ተከላ.
- የታለመ ቴራፒ (ሶራፊኒብ) ክሊኒካዊ ሙከራ።
- ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና የሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ። ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
በጉበት ላይ በተደጋጋሚ የማይለያይ የፅንስ ሳርኮማ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና የሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ። ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ተደጋጋሚ የ choriocarcinoma የጉበት ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና የሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ። ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሕክምና አማራጮች
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
ስለ ልጅነት ጉበት ካንሰር የበለጠ ለማወቅ
ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም ስለ ልጅነት ጉበት ካንሰር ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ-
- የጉበት እና የደም ቧንቧ ካንሰር መነሻ ገጽ
- የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች እና ካንሰር
- MyPART - የእኔ የህፃናት እና የጎልማሳ እምብዛም ዕጢ አውታረመረብ
ለተጨማሪ የሕፃናት ካንሰር መረጃ እና ሌሎች አጠቃላይ የካንሰር ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡
- ስለ ካንሰር
- የልጆች ካንሰር
- ለልጆች የካንሰር በሽታ ፍለጋ ፍለጋ ውጣ ውረድ ማስተባበያ
- ለህፃን ካንሰር ሕክምና ዘግይተው የሚከሰቱ ውጤቶች
- በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት አዋቂዎች ከካንሰር ጋር
- ካንሰር ያለባቸው ልጆች-ለወላጆች መመሪያ
- ካንሰር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች
- ዝግጅት
- ካንሰርን መቋቋም
- ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች
- ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች