ዓይነቶች / ሉኪሚያ / ታካሚ / ልጅ-ሁሉም-ሕክምና-ፒ.ዲ.

የልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ ሕክምና (®) - የሕመምተኛ ስሪት

አጠቃላይ መረጃ ስለ ልጅነት አጣዳፊ የሊምፍሎብላስቲክ ሉኪሚያ

ዋና ዋና ነጥቦች

• የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) የካንሰር ዓይነት ሲሆን የአጥንት ቅሉ ያልበሰሉ ሊምፎይኮች (ነጭ የደም ሴል ዓይነት) በጣም ብዙ ያደርገዋል ፡፡

• ሉኪሚያ በቀይ የደም ሴሎች ፣ በነጭ የደም ሴሎች እና በፕሌትሌትስ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡

• ያለፈው የካንሰር ህክምና እና የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች በልጅነት የመያዝ አደጋን ይነካል ALL.

• የልጅነት ምልክቶች ሁሉም ትኩሳት እና ድብደባን ያካትታሉ።

• የደም እና የአጥንት መቅኒን የሚመረመሩ ምርመራዎች የልጅነት ጊዜን ለመፈለግ (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡

• የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) የካንሰር ዓይነት ሲሆን የአጥንት ቅሉ ያልበሰሉ ሊምፎይኮች (ነጭ የደም ሴል ዓይነት) በጣም ብዙ ያደርገዋል ፡፡

የልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ (በተጨማሪም ALL ወይም አጣዳፊ ሊምፎይቲክ ሉኪሚያ ተብሎ የሚጠራው) የደም እና የአጥንት መቅኒ ነቀርሳ ነው ፡፡ ይህ ዓይነቱ ካንሰር ሕክምና ካልተደረገለት በፍጥነት በፍጥነት እየባሰ ይሄዳል ፡፡

የአጥንት አካል። አጥንቱ የታመቀ አጥንት ፣ የስፖንጅ አጥንት እና የአጥንት መቅኒ ነው ፡፡ የታመቀ አጥንት የአጥንቱን ውጫዊ ሽፋን ይሠራል ፡፡ የስፖንጅ አጥንት በአብዛኛው በአጥንት ጫፎች ላይ የሚገኝ ሲሆን ቀይ መቅኒ ይይዛል ፡፡ የአጥንት መቅኒ በአብዛኞቹ አጥንቶች መሃል የሚገኝ ሲሆን ብዙ የደም ሥሮች አሉት ፡፡ ሁለት ዓይነት የአጥንት መቅኒቶች አሉ-ቀይ እና ቢጫ። ቀይ አፅም ቀይ የደም ሴሎች ፣ ነጭ የደም ሴሎች ወይም አርጊዎች ሊሆኑ የሚችሉ የደም ግንድ ሴሎችን ይ containsል ፡፡ ቢጫ መቅኒ በአብዛኛው በስብ የተሠራ ነው ፡፡

ሁሉም በልጆች ላይ በጣም የተለመደ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡

ሉኪሚያ በቀይ የደም ሴሎች ፣ በነጭ የደም ሴሎች እና በፕሌትሌትስ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡

በጤናማ ልጅ ውስጥ የአጥንት ቅሉ ከጊዜ ወደ ጊዜ የበሰሉ የደም ሴሎች እንዲሆኑ የሚያደርጉትን የደም ሴል ሴሎችን (ያልበሰሉ ሴሎችን) ይሠራል ፡፡ የደም ግንድ ሴል ማይሎይድ ግንድ ሴል ወይም ሊምፎይድ ሴል ሴል ሊሆን ይችላል ፡፡

ማይሎይድ ግንድ ሴል ከሦስት ዓይነቶች የበሰለ የደም ሴሎች አንዱ ይሆናል-

• ኦክስጅንን እና ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ወደ ሁሉም የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት የሚወስዱ ቀይ የደም ሴሎች።

• የደም መፍሰሱን ለማስቆም የደም መርጋት የሚፈጥሩ አርጊዎች።

• ኢንፌክሽን እና በሽታን የሚዋጉ ነጭ የደም ሴሎች።

አንድ የሊንፍሆድ ግንድ ሴል የሊምፍብብላስት ህዋስ ይሆናል ከዚያም ከሶስት ዓይነቶች የሊምፍቶኪስቶች (ነጭ የደም ሴሎች)

• ኢንፌክሽንን ለመቋቋም የሚረዱ ፀረ እንግዳ አካላት የሚሠሩ ቢ ሊምፎይኮች ፡፡

• ቢ ሊምፎይኮች የሚረዱ ቲ ሊምፎይኮች ኢንፌክሽኑን ለመቋቋም የሚረዱ ፀረ እንግዳ አካላት እንዲሠሩ ያደርጋሉ ፡፡

• የካንሰር ሴሎችን እና ቫይረሶችን የሚያጠቁ ተፈጥሯዊ ገዳይ ህዋሳት ፡፡

የደም ሕዋስ እድገት. የደም ግንድ ሴል ቀይ የደም ሴል ፣ አርጊ ወይም ነጭ የደም ሴል ለመሆን በበርካታ ደረጃዎች ያልፋል ፡፡

ሁለንተናዊ በሆነ ልጅ ውስጥ በጣም ብዙ የሴል ሴሎች ሊምፎብላስት ፣ ቢ ሊምፎይኮች ፣ ወይም ቲ ሊምፎይኮች ይሆናሉ ፡፡ ሴሎቹ እንደ ተለመደው ሊምፎይኮች የማይሰሩ ስለሆኑ ኢንፌክሽኑን በደንብ ለመዋጋት አይችሉም ፡፡ እነዚህ ሕዋሳት ካንሰር (ሉኪሚያ) ሕዋሳት ናቸው ፡፡ እንዲሁም የደም እና የአጥንት መቅኒ ውስጥ የሉኪሚያ ሕዋሳት ቁጥር እየጨመረ ሲመጣ ለጤናማ ነጭ የደም ሴሎች ፣ ቀይ የደም ሴሎች እና አርጊዎች የሚሆን ቦታ አነስተኛ ነው ፡፡ ይህ ወደ ኢንፌክሽን ፣ የደም ማነስ እና ቀላል የደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል ፡፡

ይህ ማጠቃለያ በልጆች ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ እና በወጣቶች ላይ ስለ አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ በሽታ ነው ፡፡ ስለ ሌሎች የደም ካንሰር ዓይነቶች መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን የፒዲኤክስ ማጠቃለያዎችን ይመልከቱ-

• የልጅነት አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ / ሌሎች ማይሎይድ አደገኛ በሽታዎች ሕክምና

• የጎልማሳ አጣዳፊ የሊምፍሎቢላስቲክ ሉኪሚያ ሕክምና

• ሥር የሰደደ የሊንፍቲክቲክ ሉኪሚያ ሕክምና

• የአዋቂዎች አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ ሕክምና

• ሥር የሰደደ የ Myelogenous ሉኪሚያ ሕክምና

• የፀጉር ሕዋስ የደም ካንሰር ሕክምና

ያለፈው የካንሰር ህክምና እና የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች በልጅነት የመያዝ አደጋን ይነካል ALL.

ለበሽታ የመጋለጥ እድልን የሚጨምር ማንኛውም ነገር ተጋላጭ ሁኔታ ይባላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭነት መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሉዎትም ማለት ካንሰር አይወስዱም ማለት አይደለም ፡፡ ልጅዎ ለአደጋ ተጋላጭ ሊሆን ይችላል ብለው ካሰቡ ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ ፡፡

ለሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ ተጋላጭ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ-

• ከመወለዱ በፊት ለኤክስሬይ መጋለጥ ፡፡

• ለጨረር መጋለጥ ፡፡

• ያለፈው ሕክምና በኬሞቴራፒ።

• እንደ የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች መኖር

• ዳውን ሲንድሮም.

• ኒውሮፊብሮማቶሲስ ዓይነት 1.

• ብሉም ሲንድሮም.

• Fanconi የደም ማነስ.

• Ataxia-telangiectasia.

• ሊ-ፍራሜኒ ሲንድሮም.

• የሕገ-መንግስታዊ አለመጣጣም የጥገና ጉድለት (በተወሰኑ ጂኖች ውስጥ ያሉ ዲ ኤን ኤዎች እራሳቸውን እንዳይጠግኑ የሚያደርጉት ሚውቴሽን ሲሆን ይህም ገና በለጋ እድሜው ወደ ካንሰር እድገት ይመራል)

• በክሮሞሶም ወይም በጂኖች ውስጥ የተወሰኑ ለውጦች መኖር።

የልጅነት ምልክቶች ሁሉም ትኩሳት እና ድብደባን ያካትታሉ።

እነዚህ እና ሌሎች ምልክቶች እና ምልክቶች በልጅነት ALL ወይም በሌሎች ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ልጅዎ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳች ካለው ለልጅዎ ሐኪም ያነጋግሩ-

• ትኩሳት.

• ቀላል ድብደባ ወይም የደም መፍሰስ።

• ፔቲቺያ (ጠፍጣፋ ፣ የፒን ነጥብ ፣ ከደም መፍሰሱ የተነሳ ከቆዳው በታች ጥቁር-ቀይ ቦታዎች)

• የአጥንት ወይም የመገጣጠሚያ ህመም.

• በአንገት ፣ በታችኛው ክፍል ፣ በሆድ ውስጥ ወይም በሆድ ውስጥ ህመም የሌለባቸው እብጠቶች ፡፡

• ከጎድን አጥንቶች በታች ህመም ወይም የሙሉነት ስሜት።

• ድክመት ፣ የድካም ስሜት ወይም ሐመር መስሎ ይታያል ፡፡

• የምግብ ፍላጎት ማጣት.

የደም እና የአጥንት መቅኒን የሚመረመሩ ምርመራዎች የልጅነት ጊዜን ለመፈለግ (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡

የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች የልጅነት ጊዜን ሁሉ ለመመርመር እና የሉኪሚያ ህዋሳት ወደ አንጎል ወይም የወንዴ ዘር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ጥቅም ላይ ይውላሉ ፡፡

አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ-የሰውነት አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የጤና ምልክቶችን ለመመርመር ፣ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።

የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ) ከልዩነት ጋር: - የደም ናሙና የሚወሰድበት እና ለሚከተሉት ምርመራ የሚደረግበት ሂደት:

• የቀይ የደም ሴሎች እና አርጊዎች ብዛት።

• የነጭ የደም ሴሎች ብዛት እና ዓይነት።

• በቀይ የደም ሴሎች ውስጥ የሂሞግሎቢን መጠን (ኦክስጅንን የሚወስደው ፕሮቲን)።

• ከቀይ የደም ሴሎች የተሠራው የናሙናው ክፍል።

የተሟላ የደም ብዛት (ሲ.ቢ.ሲ) ፡፡ በመርፌ ውስጥ መርፌን በመርፌ እና ደም ወደ ቱቦ ውስጥ እንዲገባ በማድረግ ደም ይሰበሰባል ፡፡ የደም ናሙናው ወደ ላቦራቶሪ የተላከ ሲሆን ቀይ የደም ሴሎች ፣ ነጭ የደም ሴሎች እና አርጊዎች ይቆጠራሉ ፡፡ ሲቢሲ ብዙ የተለያዩ ሁኔታዎችን ለመፈተሽ ፣ ለመመርመር እና ለመቆጣጠር ያገለግላል ፡፡

• የደም ኬሚስትሪ ጥናት- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት አሰራር ነው ፡ ያልተለመደ (ከተለመደው ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ) የሆነ ንጥረ ነገር የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡

• የአጥንት መቅኒት ምኞት እና ባዮፕሲ: - የጎድን አጥንት በመርፌ ወይም በጡት አጥንት ውስጥ በማስገባት የአጥንትን መቅኒ እና ትንሽ የአጥንትን ክፍል ማስወገድ ፡ አንድ የስነ-ህክምና ባለሙያ የካንሰር ምልክቶችን ለመፈለግ በአጉሊ መነፅር የአጥንትን ቅልጥምና አጥንት ይመለከታል ፡፡

የአጥንት ቅላት ምኞት እና ባዮፕሲ። አንድ ትንሽ የቆዳ አካባቢ ከተደነዘዘ በኋላ የአጥንት መቅኒ መርፌ በልጁ የጆሮ አጥንት ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ፡፡ በአጉሊ መነጽር ለምርመራ የደም ፣ የአጥንት እና የአጥንት ቅጦች ናሙናዎች ይወገዳሉ።

የሚከተሉት ምርመራዎች በሚወገዱት ደም ወይም በአጥንት መቅኒ ህዋስ ላይ ይከናወናሉ

• ሳይቲጄኔቲክ ትንታኔ- የደም ወይም የአጥንት መቅኒ ናሙና ውስጥ ያሉ የሕዋሳት ክሮሞሶምሞች የሚቆጠሩበት እና እንደ የተሰበሩ ፣ የጠፋ ፣ የተስተካከለ ወይም ተጨማሪ ክሮሞሶም ያሉ ለውጦች ካሉ ይቆጠራሉ ፡ በተወሰኑ ክሮሞሶሞች ላይ የሚደረጉ ለውጦች የካንሰር ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ለምሳሌ ፣ በፊላደልፊያ ክሮሞሶም – ፖዘቲቭ ኤሌ አንድ የአንዱ ክሮሞሶም ክፍል ከሌላው ክሮሞሶም ጋር ቦታን ይቀይራል ፡፡ ይህ “የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም” ይባላል። ሳይቲጄኔቲክ ትንታኔ ካንሰርን ለመመርመር ፣ ህክምናን ለማቀድ ወይም ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማወቅ ይረዳል ፡፡

የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም. አንድ ክሮሞሶም 9 እና አንድ ክሮሞሶም 22 ቁራጭ ይቋረጥ እና ይነግዳሉ ፡፡ የ BCR-ABL ጂን በክሮሞሶም 22 ላይ የተሠራ ሲሆን ክሮሞሶም 9 ቁራጭ በሚጣበቅበት ነው ፡፡ የተለወጠው ክሮሞሶም 22 የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም ተብሎ ይጠራል ፡፡

• Immunophenotyping- በሴሎች ወለል ላይ ባሉ አንቲጂኖች ወይም ጠቋሚዎች ዓይነቶች ላይ በመመርኮዝ ፀረ እንግዳ አካላትን የሚጠቀም የላቦራቶሪ ምርመራ ፡ ይህ ምርመራ የተወሰኑ የሉኪሚያ በሽታ ዓይነቶችን ለመመርመር ለማገዝ ያገለግላል ፡፡ ለምሳሌ ፣ የካንሰር ሕዋሳቱ ቢ ሊምፎይኮች ወይም ቲ ሊምፎይኮች መሆናቸውን ለመፈተሽ ነው ፡፡

• Lumbar puncture: - የአከርካሪ አምድ ላይ የአንጎል ሴል ፈሳሽ (ሲ.ኤስ.ኤፍ) ናሙና ለመሰብሰብ የሚያገለግል ሂደት ፡ ይህ የሚከናወነው በሁለት አጥንቶች መካከል መርፌን በአከርካሪው ውስጥ እና በአከርካሪ አጥንቱ ዙሪያ ወደ ሲ.ኤስ.ኤፍ. በማስቀመጥ እና የፈሳሹን ናሙና በማስወገድ ነው ፡፡ የሲኤስኤፍ ናሙና የደም ካንሰር ሕዋሳት ወደ አንጎል እና ወደ አከርካሪ ገመድ መስፋፋታቸውን የሚያሳዩ ምልክቶች በአጉሊ መነጽር ምርመራ ይደረግባቸዋል ፡፡ ይህ አሰራር LP ወይም የአከርካሪ ቧንቧ ተብሎም ይጠራል ፡፡

የላምባር ቀዳዳ ፡፡ አንድ ታካሚ ጠረጴዛው ላይ በተጠቀለለ ሁኔታ ውስጥ ይተኛል ፡፡ በታችኛው ጀርባ ላይ አንድ ትንሽ አካባቢ ከተደነዘዘ በኋላ የአከርካሪ መርፌ (ረዥም እና ቀጭን መርፌ) የአከርካሪ አጥንት አምድ በታችኛው ክፍል ውስጥ እንዲገባ ይደረጋል ሴሬብብራልናል ፈሳሽ (ሲ.ኤስ.ኤፍ. ፣ በሰማያዊው ይታያል) ፡፡ ፈሳሹ ለሙከራ ወደ ላቦራቶሪ ሊላክ ይችላል ፡፡

ይህ የአሠራር ሂደት የሉኪሚያ ሕዋሳት ወደ አንጎል እና ወደ አከርካሪ መስፋፋታቸውን ለማወቅ የደም ካንሰር ምርመራ ከተደረገ በኋላ ነው ፡፡ ወደ አንጎል እና ወደ አከርካሪ አጥንት ሊሰራጭ የሚችለውን ማንኛውንም የሉኪሚያ ህዋስ ለማከም ፈሳሽ ናሙና ከተወገደ በኋላ ኢንትራክካል ኬሞቴራፒ ይሰጣል ፡፡

• የደረት ኤክስሬይ -በደረት ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች እና አጥንቶች ኤክስሬይ ፡ ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ እና በፊልም ውስጥ ማለፍ የሚችል ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ምስል ነው ፡፡ የደረት ኤክስሬይ የሚከናወነው የሉኪሚያ ሕዋሳት በደረት መሃከል ላይ አንድ ላይ ብዛታቸውን እንደያዙ ነው ፡፡

የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡

ቅድመ-ትንበያው (የማገገም እድሉ) የሚወሰነው በ

• ከመጀመሪያው የሕክምና ወር በኋላ የሉኪሚያ ሕዋስ ብዛት ምን ያህል በፍጥነት እና እንዴት እንደሚወርድ።

• በምርመራ ፣ በጾታ ፣ በዘር እና በጎሳ መነሻ ጊዜ ዕድሜ።

• ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ በደም ውስጥ ያሉት የነጭ የደም ሴሎች ብዛት።

• የደም ካንሰር ሕዋሳት ከ ቢ ሊምፎይኮች ወይም ከቲ ሊምፎይኮች የተጀመሩ ይሁኑ ፡፡

• በካንሰር ውስጥ ባሉ የሊምፍቶኪስቶች ክሮሞሶምስ ወይም ጂኖች ውስጥ የተወሰኑ ለውጦች ቢኖሩም ፡፡

• ልጁ ዳውን ሲንድሮም ይኑረው አይኑር ፡፡

• የደም ካንሰር ሕዋሳት በሴሬብብፔሲናል ፈሳሽ ውስጥ ቢገኙም ፡፡

• የልጁ ክብደት በምርመራው ወቅት እና በሕክምናው ወቅት ፡፡

የሕክምና አማራጮች የሚወሰኑት በ

• የደም ካንሰር ሕዋሳት ከ ቢ ሊምፎይኮች ወይም ከቲ ሊምፎይኮች የተጀመሩ ይሁኑ ፡፡

• ልጁ መደበኛ-ስጋት ፣ ከፍተኛ ስጋት ወይም በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ሁን ፡፡

• ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የልጁ ዕድሜ።

• እንደ ፊላዴልፊያ ክሮሞሶም ባሉ የሊምፍቶኪስ ክሮሞሶሞች ውስጥ አንዳንድ ለውጦች አሉ ፡፡

• የመግቢያ ሕክምና ከመጀመሩ በፊት ልጁ በስትሮይድስ ታክሞ እንደሆነ ፡፡

• በሕክምናው ወቅት የሉኪሚያ ሕዋስ ብዛት ምን ያህል በፍጥነት እና እንዴት እንደሚወርድ ፡፡

ከህክምናው በኋላ ተመልሶ ለሚመጣ የደም ካንሰር (ተመልሶ ይመጣል) ፣ ቅድመ-ዕይታ እና የሕክምና አማራጮች በከፊል በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ ፡፡

• በምርመራው ጊዜ እና የደም ካንሰር ተመልሶ በሚመጣበት ጊዜ መካከል ምን ያህል ጊዜ ነው ፡፡

• ሉኪሚያ በአጥንት መቅኒ ውስጥ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተመልሶ ቢመጣም ፡፡

ለአደጋ የተጋለጡ ቡድኖች ለልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ

ዋና ዋና ነጥቦች

• በልጅነት ጊዜ ሁሉም ፣ ተጋላጭ ቡድኖች ህክምናን ለማቀድ ያገለግላሉ ፡፡

• የተመለሰ የልጅነት ጊዜ ሁላ ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣ ካንሰር ነው ፡፡

በልጅነት ጊዜ ሁሉም ፣ ተጋላጭ ቡድኖች ህክምናን ለማቀድ ያገለግላሉ ፡፡

በልጅነት ጊዜ ሁሉም ሦስት ተጋላጭ ቡድኖች አሉ ALL. እነሱ ተብራርተዋል

• መደበኛ (ዝቅተኛ) አደጋ-በምርመራው ወቅት ከ 50 እስከ 50 / lessL ያልበሰለ ነጭ የደም ሴል ብዛት ያላቸው ከ 1 እስከ 10 ዓመት ዕድሜ ያላቸው ልጆችን ያጠቃልላል ፡፡

• ከፍተኛ ተጋላጭነት-በምርመራው ወቅት ከ 10 ዓመት እና ከዛ በላይ እና / ወይም ነጭ የደም ሴል ብዛት ከ 50,000 / µL ወይም ከዚያ በላይ የሆኑ ልጆችን ያጠቃልላል ፡፡

• በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት-ዕድሜያቸው ከ 1 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናትን ፣ በጂኖቹ ላይ አንዳንድ ለውጦች ያላቸው ልጆች ፣ ለመጀመሪያ ሕክምና ዘገምተኛ ምላሽ የሚሰጡ ልጆች እና ከመጀመሪያዎቹ 4 ሳምንታት ሕክምና በኋላ የሉኪሚያ በሽታ ምልክቶች ያሉባቸውን ልጆች ያጠቃልላል ፡፡

በአደጋው ​​ቡድን ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድሩ ሌሎች ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ

• የደም ካንሰር ሕዋሳት ከ ቢ ሊምፎይኮች ወይም ከቲ ሊምፎይኮች የተጀመሩ ይሁኑ ፡፡

• በክሮሞሶምስ ወይም በሊምፎይኮች ጂኖች ውስጥ የተወሰኑ ለውጦች ቢኖሩም ፡፡

• ከመጀመሪያው ህክምና በኋላ የሉኪሚያ ሕዋስ ብዛት ምን ያህል በፍጥነት እና እንዴት እንደሚወርድ ፡፡

• ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የደም ካንሰር ሕዋሳት በሴሬብብልፒናል ፈሳሽ ውስጥ ይገኙ እንደሆነ ፡፡

ህክምናን ለማቀድ የአደጋ ቡድኑን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ወይም በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ልጆች ብዙውን ጊዜ መደበኛ ተጋላጭነት ካላቸው ሕፃናት ይልቅ ብዙ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን እና / ወይም ከፍ ያለ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን ይቀበላሉ ፡፡

የተመለሰ የልጅነት ጊዜ ሁላ ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣ ካንሰር ነው ፡፡

የሉኪሚያ በሽታ በደም እና በአጥንት መቅላት ፣ በአንጎል ፣ በአከርካሪ ገመድ ፣ በወንድ የዘር ፍሬ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡

Refractory የልጅነት ሁለንተናዊ ለህክምና የማይመልስ ካንሰር ነው ፡፡

የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ

ዋና ዋና ነጥቦች

• ለልጅነት አጣዳፊ የሊምፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡

• ሁለንተናዊ የሆኑ ልጆች የህጻናትን የደም ካንሰር ሕክምናን በተመለከተ ባለሙያ በሆኑት የዶክተሮች ቡድን ሕክምናቸውን ማቀድ አለባቸው ፡፡

• ለልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ ሕክምና የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡

• የልጅነት ሕክምና ሁል ጊዜ ሦስት ደረጃዎች አሉት።

• አራት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ

• ኬሞቴራፒ

• የጨረር ሕክምና

• ኬምቴራፒ ከስታም ሴል ንቅለ ተከላ ጋር

• የታለመ ቴራፒ

• ወደ አንጎል ፣ የአከርካሪ ገመድ ወይም የወንዱ የዘር ፍሬ ሊሰራጭ ወይም ሊስፋፋ የሚችል የሉኪሚያ በሽታ ሴሎችን ለመግደል ሕክምና ይሰጣል ፡፡

• አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡

• Chimeric antigen receptor (CAR) ቲ-ሴል ሕክምና

• ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

• ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

• የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

ለልጅነት አጣዳፊ የሊምፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡

አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) ላላቸው ሕፃናት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡

በልጆች ላይ ካንሰር አልፎ አልፎ ስለሆነ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ መታሰብ አለበት ፡፡ አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሕክምና ላልጀመሩት ህመምተኞች ብቻ ክፍት ናቸው ፡፡

ሁለንተናዊ የሆኑ ልጆች የህጻናትን የደም ካንሰር ሕክምናን በተመለከተ ባለሙያ በሆኑት የዶክተሮች ቡድን ሕክምናቸውን ማቀድ አለባቸው ፡፡ ሕክምናው በካንሰር በሽታ የተያዙ ሕፃናትን ለማከም ልዩ ባለሙያ በሆነው በሕፃናት ሕክምና ኦንኮሎጂስት ቁጥጥር ይደረግበታል። የሕፃናት ካንኮሎጂ ባለሙያው ከሌኪሚያ በሽታ ጋር የተያዙ ሕፃናትን ለማከም ባለሙያ ከሆኑ እና ከተወሰኑ የሕክምና መስኮች ልዩ ከሆኑት ሌሎች የሕፃናት ጤና ባለሙያዎች ጋር ይሠራል ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ስፔሻሊስቶች ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የሕፃናት ሐኪም.

• ሄማቶሎጂስት.

• የሕክምና ኦንኮሎጂስት.

• የሕፃናት የቀዶ ጥገና ሐኪም.

• የጨረር ኦንኮሎጂስት.

• የነርቭ ሐኪም.

• ፓቶሎጂስት.

• የራዲዮሎጂ ባለሙያ.

• የሕፃናት ነርስ ባለሙያ.

• ማህበራዊ ሰራተኛ.

• የመልሶ ማቋቋም ባለሙያ.

• የሥነ ልቦና ባለሙያ.

• የሕፃናት-ሕይወት ባለሙያ.

ለልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ ሕክምና የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡

በካንሰር ህክምና ወቅት ስለሚጀምሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡

መደበኛ የክትትል ፈተናዎች በጣም አስፈላጊ ናቸው ፡፡ ከህክምና በኋላ የሚጀምሩ እና ለወራት ወይም ለዓመታት ከሚቀጥሉት የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዘግይተዋል ተብለው ይጠራሉ ፡፡

የካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የሰውነት ችግሮች ፣ የልብ ፣ የደም ሥሮች ፣ የጉበት ወይም የአጥንት ችግሮች እና የመራባት ችግሮች ናቸው ፡፡ ዲክራዞዛን አንትራክሳይንስ በሚባሉ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች ሲሰጥ ዘግይቶ የልብ ምቶች ተጋላጭነት ይቀንሳል ፡፡

• በስሜት ፣ በስሜት ፣ በአስተሳሰብ ፣ በመማር ወይም በማስታወስ ላይ ለውጦች። ከ 4 ዓመት በታች የሆኑ ሕፃናት ለአንጎል የጨረር ሕክምናን የተቀበሉ ልጆች ለእነዚህ ውጤቶች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው ፡፡

• ሁለተኛ ካንሰር (አዲስ የካንሰር ዓይነቶች) ወይም ሌሎች ሁኔታዎች ለምሳሌ የአንጎል ዕጢዎች ፣ ታይሮይድ ካንሰር ፣ አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ እና ማይሎይዲፕስፕላስቲክ ሲንድሮም ፡፡

አንዳንድ የዘገዩ ውጤቶች ሊታከሙ ወይም ሊቆጣጠሩ ይችላሉ ፡፡ በአንዳንድ ህክምናዎች ሊከሰቱ ስለሚችሉ መዘግየቶች ከልጅዎ ሀኪሞች ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው ፡፡ በልጅነት ካንሰር ላይ በሚታከሙ መዘግየቶች ላይ የ ማጠቃለያውን ይመልከቱ ፡፡

የልጅነት ሕክምና ሁል ጊዜ ሦስት ደረጃዎች አሉት።

የልጆች ህክምና ሁሉ በደረጃዎች ይከናወናል

• ስርየት ማስተዋወቅ-ይህ የመጀመሪያው የሕክምና ደረጃ ነው ፡፡ ግቡ የደም እና የአጥንት መቅኒ ውስጥ ያሉትን የሉኪሚያ ህዋሳትን መግደል ነው ፡፡ ይህ ሉኪሚያውን ስርየት ውስጥ እንዲገባ ያደርገዋል ፡፡

• ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ-ይህ ሁለተኛው የህክምና ምዕራፍ ነው ፡፡ የሉኪሚያ በሽታ ስርየት ውስጥ ከገባ በኋላ ይጀምራል ፡፡ የማጠናከሪያ / የማጠናከሪያ ሕክምና ዓላማ በሰውነት ውስጥ የሚቀሩትን እና እንደገና ወደ ኋላ ሊያገረሽ የሚችል ማንኛውንም የደም ካንሰር ሕዋሳትን መግደል ነው ፡፡

• ጥገና-ይህ ሦስተኛው የሕክምና ደረጃ ነው ፡፡ ግቡ እንደገና የሚቀንሱ እና እንደገና ሊያገረሽ የሚችል የቀረውን የደም ካንሰር ሕዋሳትን መግደል ነው ፡፡ ብዙውን ጊዜ የካንሰር ሕክምናዎች ስርየት በሚሰጥበት ጊዜ የማጠናከሪያ / የማጠናከሪያ / የማጠናከሪያ ደረጃዎች ከሚጠቀሙባቸው ዝቅተኛ መጠን ይሰጣሉ ፡፡ በጥገና ሕክምና ወቅት በሐኪሙ የታዘዘውን መድኃኒት አለመቀበሉ ካንሰር የመመለስ እድልን ይጨምራል ፡፡ ይህ የቀጣይ ሕክምና ደረጃ ተብሎም ይጠራል ፡፡

አራት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ

ኬሞቴራፒ

ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ (ኢንትራክካል) ፣ ወደ አንድ አካል ወይም እንደ ሆድ ያሉ የሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ሲገባ መድኃኒቶቹ በዋነኝነት በእነዚያ አካባቢዎች ካንሰር ሴሎችን (የክልል ኬሞቴራፒ) ይነካል ፡፡ ጥምረት ኬሞቴራፒ ከአንድ በላይ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን በመጠቀም ሕክምና ነው ፡፡

ኬሞቴራፒው የሚሰጠው መንገድ በልጁ አደጋ ቡድን ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ መደበኛ ተጋላጭነት ካላቸው ሕፃናት ሁሉ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያላቸው ልጆች የበለጠ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን ይቀበላሉ ፡፡ ኢንትራክካል ኬሞቴራፒ በልጅነት ጊዜ ወደ አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ የተስፋፋ ወይም የተስፋፋውን ሁሉ ለማከም ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ለበለጠ መረጃ ለአደገኛ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

የጨረር ሕክምና

የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት የጨረር ሕክምናዎች አሉ

• ውጫዊ የጨረር ሕክምና ወደ ካንሰር ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡

• ውስጣዊ የጨረር ሕክምና በቀጥታ በካንሰር ውስጥ ወይም በአቅራቢያው በሚቀመጡት መርፌዎች ፣ ዘሮች ፣ ሽቦዎች ወይም ካቴተሮች ውስጥ የታተመ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን ይጠቀማል ፡፡

የጨረር ሕክምናው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ውጫዊ የጨረር ሕክምና በልጅነት ወደ አንጎል ፣ ወደ አከርካሪ ገመድ ወይም ወደ እንጥል የተስፋፋ ወይም የተስፋፋውን ሁሉ ለማከም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ እንዲሁም ለግንዱ ሴል ንቅለ ተከላ የአጥንትን መቅኒ ለማዘጋጀት ሊያገለግል ይችላል ፡፡

ኬምቴራፒ ከስታም ሴል ንቅለ ተከላ ጋር

የካንሰር ሴሎችን ለመግደል ኪሞቴራፒ እና አንዳንድ ጊዜ አጠቃላይ የሰውነት ጨረር ይሰጣቸዋል ፡፡ ደም የሚፈጥሩ ሴሎችን ጨምሮ ጤናማ ሴሎችም በካንሰር ሕክምናው ይጠፋሉ ፡፡ ስቴም ሴል መተካት ደምን የሚፈጥሩ ሴሎችን ለመተካት የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ ግንድ ህዋሳት (ያልበሰሉ የደም ሴሎች) ከታካሚው ወይም ለጋሽ ደም ወይም የአጥንት መቅኒ ይወገዳሉ እናም ይቀዘቅዛሉ እንዲሁም ይቀመጣሉ ፡፡ ታካሚው ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምናን ከጨረሰ በኋላ የተከማቹ ግንድ ህዋሳት ይቀልጣሉ እንዲሁም በመርፌ አማካኝነት ለታካሚው ይሰጣሉ ፡፡ እነዚህ እንደገና የተዋሃዱ የሴል ሴሎች ወደ ሰውነት የደም ሴሎች ያድጋሉ (እና ያድሳሉ) ፡፡

ግንድ ሴል ንቀል ለልጆች እና ለጎረምሳዎች ሁሉ እንደ የመጀመሪያ ሕክምና እምብዛም አያገለግልም ፡፡ እንደገና ለሚታመሙ ሰዎች ሁሉ (እንደ ሕክምናው ተመልሶ ለሚመጣ) የሕክምና አካል ሆኖ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡

ለበለጠ መረጃ ለአደገኛ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

ግንድ ሴል ንቅለ ተከላ ፡፡ (ደረጃ 1) ደም ለጋሽ ክንድ ውስጥ ካለው የደም ሥር ይወሰዳል ፡፡ ደሙ የሴል ሴሎችን በሚያስወግድ ማሽን ውስጥ ይፈስሳል ፡፡ ከዚያ ደሙ በሌላኛው ክንድ ውስጥ ባለው የደም ሥር በኩል ለጋሹ ይመለሳል ፡፡ (ደረጃ 2)-ታካሚው ደም የሚፈጥሩ ሴሎችን ለመግደል ኬሞቴራፒን ይቀበላል ፡፡ ታካሚው የጨረር ሕክምናን ሊቀበል ይችላል (አልታየም)። (ደረጃ 3): - በሽተኛው በደረት ውስጥ ወዳለው የደም ቧንቧ ውስጥ በተተከለው ካቴተር በኩል የሴል ሴሎችን ይቀበላል ፡፡

የታለመ ቴራፒ

የታለመ ቴራፒ መደበኛ ሴሎችን ሳይጎዳ የተወሰኑ የካንሰር ሴሎችን ለመለየት እና ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቀም ሕክምና ነው ፡፡ የተለያዩ የታለሙ ህክምና ዓይነቶች አሉ

• ታይሮሲን kinase አጋቾች (ቲኬአይስ) የታነሙ ቴራፒ መድኃኒቶች ናቸው ኤንዛይምን የሚያግድ ፣ ታይሮሲን kinase ፣ ይህም የሴል ሴሎች ከሰውነት የበለጠ ነጭ የደም ሴሎች ወይም ፍንዳታዎች እንዲሆኑ ያደርጋቸዋል ፡፡ ኢማቲኒብ ሜሲሌት በፊላደልፊያ ክሮሞሶም – አዎንታዊ ሁላ ላሉት ሕፃናት ሕክምና የሚያገለግል ቲኪ ነው ፡፡ ዳሳቲኒብ እና ruxolitinib አዲስ የተረጋገጠ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ALL ን ለማከም እየተጠኑ ያሉ ቲኪዎች ናቸው ፡፡

• ሞኖሎናልናል ፀረ እንግዳ አካል ሕክምና በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠራውን ፀረ እንግዳ አካላትን ከአንድ ዓይነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሕዋስ የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በካንሰር ሕዋሳት ላይ ያሉ ንጥረ ነገሮችን ወይም የካንሰር ሴሎችን እንዲያድጉ የሚያግዙ መደበኛ ንጥረ ነገሮችን መለየት ይችላሉ ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ ከዕቃዎቹ ጋር ተጣብቀው የካንሰር ሴሎችን ይገድላሉ ፣ እድገታቸውን ያግዳሉ ወይም እንዳይስፋፉ ያደርጋቸዋል ፡፡ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት በማፍሰስ ይሰጣሉ ፡፡ እነሱ ብቻቸውን ጥቅም ላይ ሊውሉ ወይም አደንዛዥ እጾችን ፣ መርዞችን ወይም ሬዲዮአክቲቭ ነገሮችን በቀጥታ ወደ ካንሰር ሕዋሶች ለመውሰድ ፡፡ ብሊናቱምሞማብ እና ኢንቱዙዛብ በእንግዳ ተቀባይነት በሌለው የልጅነት ሕክምና ላይ እየተጠኑ ያሉ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው ፡፡

• ፕሮቲሶም ኢንትራክቲቭ ቴራፒ በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የፕሮቲዮማዎችን ተግባር የሚያግድ የታለመ ቴራፒ ዓይነት ነው ፡፡ ፕሮቶሶሞች ከአሁን በኋላ በሴሉ የማይፈለጉ ፕሮቲኖችን ያስወግዳሉ ፡፡ ፕሮቲዮሶም በሚታገድበት ጊዜ ፕሮቲኖች በሴል ውስጥ ይገነባሉ እናም የካንሰር ሕዋሱ እንዲሞት ያደርጉ ይሆናል ፡፡ የተመለሰውን የልጅነት ጊዜ ሁሉ ለማከም ጥቅም ላይ የዋለው ቦርቴዞሚብ የፕሮቲሶም መከላከያው ዓይነት ነው ፡፡

አዳዲስ ዓይነቶች የታለሙ የሕክምና ዓይነቶችም በልጅነት ሕክምና ላይ ጥናት እየተደረጉ ናቸው ALL.

ለበለጠ መረጃ ለአደገኛ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡

ወደ አንጎል ፣ የአከርካሪ ገመድ ወይም የወንዱ የዘር ፍሬ ሊሰራጭ ወይም ሊስፋፋ የሚችል የሉኪሚያ በሽታ ሴሎችን ለመግደል ሕክምና ይሰጣል ፡፡

የሉኪሚያ ሴሎችን ለመግደል ወይም የሉኪሚያ ሕዋሳትን ወደ አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ እንዳይሰራጭ የሚደረግ ሕክምና (ማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ፣ ሲ.ኤን.ኤስ) በ CNS ላይ የተመሠረተ ሕክምና ይባላል ፡፡ ኬሞቴራፒ ወደ አንጎል እና የአከርካሪ ገመድ የተስፋፉ ወይም የተስፋፉትን የሉኪሚያ በሽታ ሴሎችን ለማከም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ መደበኛ የኬሞቴራፒ መጠን በ CNS ውስጥ ወደ ሉኪሚያ ሴሎች ሊደርስ ስለማይችል ሴሎቹ በ CNS ውስጥ መደበቅ ይችላሉ ፡፡ በከፍተኛ መጠን ወይም በሆድ ውስጥ ባለው የኬሞቴራፒ (ወደ ሴሬብሮሲንናል ፈሳሽ) የተሰጠው ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ በ CNS ውስጥ ወደ ሉኪሚያ ሕዋሳት መድረስ ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ለአንጎል ውጫዊ የጨረር ሕክምና እንዲሁ ይሰጣል ፡፡

ኢንትራክካል ኬሞቴራፒ. የፀረ-ነቀርሳ መድሃኒቶች ወደ ውስጠ-ህዋው ክፍተት ውስጥ ይወጋሉ ፣ ይህ ደግሞ ሴሬብብራልናል ፈሳሽ የሚይዝ ቦታ ነው (ሲ.ኤስ.ኤፍ. ፣ በሰማያዊ ላይ ይታያል) ፡፡ ይህንን ለማድረግ ሁለት የተለያዩ መንገዶች አሉ ፡፡ በስዕሉ የላይኛው ክፍል የታየው አንዱ መንገድ መድኃኒቶቹን ወደ ኦማያ ማጠራቀሚያ ውስጥ ማስገባትን (በቀዶ ጥገናው ወቅት ከጭንቅላቱ በታች በተቀመጠው ጉልላት ቅርጽ ያለው መያዣ ነው) መድኃኒቶቹ በትንሽ ቱቦ ውስጥ ወደ አንጎል ሲገቡ መድኃኒቶቹን ይይዛል ፡፡ ) በስዕሉ ታችኛው ክፍል ላይ የሚታየው ሌላኛው መንገድ በታችኛው ጀርባ ላይ አንድ ትንሽ ቦታ ከተደነዘዘ በኋላ መድሃኒቶቹን በቀጥታ ወደ አከርካሪው አምድ በታችኛው ክፍል ውስጥ ወደ ሲ.ኤስ.ኤፍ.ኤ ውስጥ ማስገባት ነው ፡፡

እነዚህ ሕክምናዎች በቀሪው የሰውነት ክፍል ውስጥ የደም ካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ከሚሠራው ሕክምና በተጨማሪ ይሰጣሉ ፡፡ ሁሉም ያላቸው ልጆች ሁሉ እንደ ‹ኢንደክሽን› ቴራፒ እና ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ ሕክምና እና አንዳንድ ጊዜ በጥገና ሕክምና ወቅት የ CNS መመሪያን ይቀበላሉ ፡፡

የሉኪሚያ ህዋሳት ወደ እንጥሉ ከተሰራጩ ህክምና ከፍተኛ መጠን ያለው የስርዓት ኬሞቴራፒ እና አንዳንድ ጊዜ የጨረር ሕክምናን ያጠቃልላል ፡፡

አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡

ይህ የማጠቃለያ ክፍል በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉትን ሕክምናዎች ይገልጻል ፡፡ እየተጠና ስለ እያንዳንዱ አዲስ ሕክምና ላይጠቅስ ይችላል ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።

Chimeric antigen receptor (CAR) ቲ-ሴል ሕክምና

CAR T-cell ቴራፒ የታካሚውን ቲ ሴሎችን (የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሕዋስ ዓይነት) የሚቀይር የበሽታ መከላከያ ዓይነት ነው ስለሆነም በካንሰር ሕዋሳት ወለል ላይ የተወሰኑ ፕሮቲኖችን ያጠቃሉ ፡፡ የቲ ሴሎች ከሕመምተኛው የተወሰዱ ሲሆን በልዩ ተቀባይ ላቦራቶሪ ውስጥ ላያቸው ተቀባዮች ይታከላሉ ፡፡ የተለወጡት ህዋሳት ቺሚሪክ አንቲጂን ተቀባይ (CAR) ቲ ሴሎች ይባላሉ ፡፡ የ CAR T ሕዋሶች በቤተ ሙከራ ውስጥ አድገው ለታካሚው በመርፌ ይሰጣሉ ፡፡ የ CAR T ሕዋሳት በታካሚው ደም ውስጥ ተባዝተው የካንሰር ሴሎችን ያጠቃሉ ፡፡ ለሁለተኛ ጊዜ እንደገና የተመለሰ (ተመልሶ መምጣት) እና መሻሻል (CAR T-cell therapy) በልጅነት ሕክምናው ላይ ጥናት እየተደረገ ነው ፡፡

CAR ቲ-ሴል ሕክምና. አንድ የታካሚ ቲ ሴል (የበሽታ መከላከያ ህዋስ አይነት) በቤተ ሙከራ ውስጥ የሚቀየርበት የህክምና ዓይነት ስለሆነም ከካንሰር ሕዋሶች ጋር ተገናኝተው ይገድሏቸዋል ፡፡ በታካሚው ክንድ ውስጥ ከሚገኝ የደም ሥር ውስጥ ያለው ደም በቱቦ ውስጥ ወደ አፊሬሲስ ማሽን ይፈስሳል (አይታይም) ፣ ቲ ቲ ሴሎችን ጨምሮ ነጭ የደም ሴሎችን ያስወግዳል እና ቀሪውን ደም ወደ ታካሚው ይልካል ፡፡ ከዚያ ቺሚሪክ አንቲጂን ተቀባይ (CAR) ተብሎ ለሚጠራው ልዩ ተቀባይ ዘረ-መል (ጅን) በቤተ ሙከራ ውስጥ ወደ ቲ ሴሎች ውስጥ ይገባል ፡፡ በሚሊዮኖች የሚቆጠሩ የ CAR T ሕዋሳት በቤተ ሙከራ ውስጥ ያደጉ ሲሆን በመቀጠልም ለታካሚው በመርፌ ይሰጣሉ ፡፡ የ CAR T ህዋሳት በካንሰር ሕዋሳት ላይ ካለው አንቲጂን ጋር በማሰር እነሱን ለመግደል ይችላሉ ፡፡

ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡

ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የካንሰር ምርምር ሂደት አካል ናቸው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚደረጉት አዳዲስ የካንሰር ህክምናዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ ከሆኑ ወይም ከተለመደው ህክምና የተሻሉ መሆናቸውን ለማወቅ ነው ፡፡

ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡

ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡

አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡

ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ በ NCI የተደገፉ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ በ NCI ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፍለጋ ድረ ገጽ ላይ ይገኛል ፡፡ በሌሎች ድርጅቶች የተደገፉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በ ClinicalTrials.gov ድርጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡

የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።

ካንሰሩን ለመመርመር ወይም የካንሰሩን ደረጃ ለማወቅ የተደረጉት አንዳንድ ምርመራዎች እንደገና ሊደገሙ ይችላሉ ፡፡ ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት አንዳንድ ምርመራዎች ይደገማሉ ፡፡ ሕክምናን ለመቀጠል ፣ ለመለወጥ ወይም ለማቆም ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተመስርተው ሊሆኑ ይችላሉ።

አንዳንድ ምርመራዎች ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ መደረጉን ይቀጥላሉ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች የልጅዎ ሁኔታ ከተቀየረ ወይም ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ (ተመልሰው ይምጡ) ማሳየት ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የክትትል ሙከራዎች ወይም ምርመራዎች ይባላሉ ፡፡

የአጥንት መቅኒት ምኞት እና ባዮፕሲ በሁሉም የሕክምና ደረጃዎች ውስጥ ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት ይከናወናል ፡፡

ለህጻናት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ ሕክምና አማራጮች

በዚህ ክፍል

• አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (መደበኛ ስጋት)

• አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (ከፍተኛ አደጋ)

• አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (በጣም ከፍተኛ አደጋ)

• አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (ልዩ ቡድኖች)

• ቲ-ሴል የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ

• ሕፃናት ከ ALL ጋር

• ዕድሜያቸው 10 ዓመት እና ከዚያ በላይ የሆኑ እና ጎረምሶች ከ ALL ጋር

• የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም – አዎንታዊ ALL

• Refractory የልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ

• የተመለሰ የልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ

ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡

አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (መደበኛ ስጋት)

በስርአተ-ፆታ ማስተዋወቅ ፣ ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ እና የጥገና ደረጃዎች ውስጥ የመደበኛ አደጋ የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) ሕክምና ሁልጊዜ የተዋሃደ ኬሞቴራፒን ያጠቃልላል ፡፡ ከርቀት ኢንዳክሽን ሕክምና በኋላ ሕፃናት ስርየት በሚሆኑበት ጊዜ ፣ ​​ከለጋሽ አካል የሆኑ ሴሎችን በመጠቀም ግንድ ሴል መተከል ሊከናወን ይችላል ፡፡ ስርየት ከተወሰደ በኋላ ሕፃናት ስርየት ውስጥ በማይሆኑበት ጊዜ ተጨማሪ ሕክምና ብዙውን ጊዜ ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ሕፃናት ሁሉ የሚሰጠው ተመሳሳይ ሕክምና ነው ፡፡

ኢንትራክካል ኬሞቴራፒ የሉኪሚያ ሕዋሳት ወደ አንጎል እና የአከርካሪ አጥንት እንዳይዛመቱ ለመከላከል ይሰጣል ፡፡

ለመደበኛ ተጋላጭነት ሁሉ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉ ሕክምናዎች አዲስ የኬሞቴራፒ ሥርዓቶችን ያጠቃልላሉ ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (ከፍተኛ አደጋ)

በምህፃረ ቃል ማስተዋወቅ ፣ ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ እና የጥገና ደረጃዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው የሕፃናት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) ሕክምና ሁል ጊዜ የተዋሃደ ኬሞቴራፒን ያጠቃልላል ፡፡ ከፍተኛ ተጋላጭነት ባለው በሁሉም ቡድን ውስጥ ያሉ ሕፃናት ከመደበኛ አደጋ ተጋላጭ ቡድን ውስጥ ካሉ ሕፃናት ይልቅ በተለይም በማጠናከሪያ / በማጠናከሪያ ወቅት የበለጠ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው የፀረ-ካንሰር መድኃኒቶች ይሰጣቸዋል ፡፡

ኢንትራክካል እና ስልታዊ ኬሞቴራፒ የሉኪሚያ ሕዋሳትን ወደ አንጎል እና አከርካሪ ስርጭትን ለመከላከል ወይም ለማከም ይሰጣሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ለአንጎል የጨረር ሕክምናም እንዲሁ ይሰጣል ፡፡

ለአደጋ ተጋላጭ ለሆኑ ሁሉ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ እየተጠኑ ያሉ ሕክምናዎች የታለሙ ሕክምናዎችን ወይም ያለ ሴል ሴል ንክሻ ያለ ወይም ያለ አዲስ የኬሞቴራፒ ሥርዓቶችን ያካትታሉ ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (በጣም ከፍተኛ አደጋ)

በምህፃረ ቃል ማስተዋወቅ ፣ ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ እና የጥገና ደረጃዎች ውስጥ በጣም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው የሕፃናት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) ሕክምና ሁልጊዜ የተዋሃደ ኬሞቴራፒን ያካትታል ፡፡ በጣም ተጋላጭ በሆነው በሁሉም ቡድን ውስጥ ያሉ ሕፃናት በከፍተኛ ተጋላጭ ቡድን ውስጥ ካሉ ሕፃናት የበለጠ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች ይሰጣቸዋል ፡፡ በመጀመሪያ ስርየት ወቅት የግንድ ሴል ንቅለ ተከላ ህፃኑ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖር የሚረዳ መሆኑ ግልጽ አይደለም ፡፡

ኢንትራክካል እና ስልታዊ ኬሞቴራፒ የሉኪሚያ ሕዋሳትን ወደ አንጎል እና አከርካሪ ስርጭትን ለመከላከል ወይም ለማከም ይሰጣሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ለአንጎል የጨረር ሕክምናም እንዲሁ ይሰጣል ፡፡

በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በጣም ከፍተኛ ተጋላጭ ለሆኑ ሁሉም ሰዎች የሚታከሙ ሕክምናዎች የታለመ ሕክምናን ያለማድረግ ወይም ያለ አዲስ የኬሞቴራፒ ሥርዓቶችን ያካትታሉ ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ የልጅነት አጣዳፊ የሊንፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ (ልዩ ቡድኖች)

ቲ-ሴል የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ

በምህረት ማስተዋወቅ ፣ ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ እና የጥገና ደረጃዎች የቲ-ሴል የልጅነት ጊዜያዊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) ሕክምና ሁልጊዜ የተዋሃደ ኬሞቴራፒን ያጠቃልላል ፡፡ ቲ-ሴል ALL ያላቸው ልጆች አዲስ ከተመረጠው መደበኛ ተጋላጭ ቡድን ውስጥ ካሉ ሕፃናት የበለጠ የፀረ-ካንሰር መድኃኒቶች እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው የፀረ-ካንሰር መድኃኒቶች ይሰጣቸዋል ፡፡

የሉኪሚያ ሕዋሳት ወደ አንጎል እና ወደ አከርካሪ አከርካሪ እንዳይሰራጭ ኢንትራክካል እና ስልታዊ ኬሞቴራፒ ይሰጣሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ለአንጎል የጨረር ሕክምናም እንዲሁ ይሰጣል ፡፡

ለቲ-ሴል ሁሉም በክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የሚታከሙ ሕክምናዎች አዲስ የፀረ-ነቀርሳ ወኪሎችን እና የታለመ ቴራፒን ያለ ወይም ያለ ኪሞቴራፒ ሕክምናዎችን ያጠቃልላሉ ፡፡

ሕፃናት ከ ALL ጋር

በምህፃረ ቃል ማቅረቢያ ፣ ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ እና የጥገና ደረጃዎች የሕፃናት ሁሉን አያያዝ ሁል ጊዜ የተቀናጀ ኬሞቴራፒን ያጠቃልላል ፡፡ ከመደበኛ አደጋ ተጋላጭ ቡድን ውስጥ ከ 1 ዓመት እና ከዚያ በላይ ከሆኑ ሕፃናት ጋር ሁሉን አቀፍ የሆኑ ሕፃናት የተለያዩ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች ይሰጣቸዋል ፡፡ በመጀመሪያ ስርየት ወቅት የግንድ ሴል ንቅለ ተከላ ህፃኑ ረዘም ላለ ጊዜ እንዲኖር የሚረዳ መሆኑ ግልጽ አይደለም ፡፡

የሉኪሚያ ሕዋሳት ወደ አንጎል እና የአከርካሪ አጥንት እንዳይዛመቱ ለመከላከል ኢንትራክካል እና ስልታዊ ኬሞቴራፒ ይሰጣሉ ፡፡

ለህፃናት ሁሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉ ሕክምናዎች አንድ የተወሰነ የዘር ለውጥ ላላቸው ሕፃናት ኬሞቴራፒን ያካትታሉ ፡፡

ዕድሜያቸው 10 ዓመት እና ከዚያ በላይ የሆኑ እና ጎረምሶች ከ ALL ጋር

በምህረት ማስተዋወቅ ፣ ማጠናከሪያ / ማጠናከሪያ እና የጥገና ደረጃዎች ውስጥ በሕፃናት እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ (ከ 10 ዓመት እና ከዚያ በላይ) የሁሉም ሕክምና ሁልጊዜ የተዋሃደ የኬሞቴራፒ ሕክምናን ያካትታል ፡፡ ከመደበኛ አደጋ ተጋላጭ ቡድን ውስጥ ካሉ ሕፃናት የበለጠ ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመትና ከዚያ በላይ የሆኑ እና ጎልማሳ የሆኑ ወጣቶች ሁሉን አቀፍ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች እና ከፍተኛ መጠን ያላቸው የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች ይሰጣቸዋል ፡፡

የሉኪሚያ ሕዋሳት ወደ አንጎል እና ወደ አከርካሪ አከርካሪ እንዳይሰራጭ ኢንትራክካል እና ስልታዊ ኬሞቴራፒ ይሰጣሉ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ለአንጎል የጨረር ሕክምናም እንዲሁ ይሰጣል ፡፡

ዕድሜያቸው ከ 10 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ እና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ካሉ ልጆች ጋር ከ 10 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ እና ለአዋቂዎች ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉ ሕክምናዎች አዳዲስ የፀረ-ነቀርሳ ወኪሎችን እና የታለመ ቴራፒን ያለ ወይም ያለ ኪሞቴራፒ ሥርዓቶችን ያካትታሉ ፡፡

የፊላዴልፊያ ክሮሞሶም – አዎንታዊ ALL

በፊላደልፊያ ክሮሞሶም-አዎንታዊ የልጅነት ጊዜ ሕክምና ስርየት በሚሰጥበት ጊዜ ፣ ​​በማጠናከሩ / በተጠናከረበት እና የጥገና ደረጃዎች የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• ውህድ ኬሞቴራፒ እና ዒላማ የተደረገ ቴራፒ ከታይሮሲን kinase inhibitor (imatinib mesylate) ጋር ወይም ያለ ግንድ ሴሎችን በመጠቀም ግንድ ሴሎችን በመጠቀም ከለጋሾችን በመጠቀም ፡፡

በፊላደልፊያ ክሮሞሶም-አዎንታዊ የልጅነት ጊዜ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ እየተጠኑ ያሉ ሕክምናዎች አዲስ የታለመ ቴራፒ (ኢማቲኒብ ሜሲሌት) እና ከሴል ሴል መተካት ጋር ወይም ያለመኖር ጥምረት ኬሞቴራፒን ያካትታሉ ፡፡

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

Refractory የልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ

አጣዳፊ የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ሁለንተናዊ) ሕክምና ለማግኘት መደበኛ ሕክምና የለም ፡፡

የተዛባ የልጅነት ሕክምና ሁሉም የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የታለመ ቴራፒ (ብሊናቱምሞም ወይም ኢንቱዙዙብ)።

• Chimeric antigen receptor (CAR) ቲ-ሴል ሕክምና።

የተመለሰ የልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ

በአጥንት መቅኒ ውስጥ ተመልሶ የሚመጣ የተመለሰ የልጅነት ከፍተኛ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) መደበኛ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• የታለመ ቴራፒ ያለ ወይም ያለ ጥምረት ኬሞቴራፒ (bortezomib)።

• ግንድ ሴሎችን በመጠቀም ከለጋሽ የተገኘ የሴል ሴል መተካት።

ከአጥንት መቅኒ ውጭ ተመልሶ የሚመጣ የተመለሰ የልጅነት አጣዳፊ የሊምፍብላስቲክ ሉኪሚያ (ALL) መደበኛ ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-

• ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ እና intrathecal ኬሞቴራፒ ወደ አንጎል እና / ወይም የአከርካሪ ገመድ ብቻ ተመልሶ ለሚመጣ ካንሰር በጨረር ሕክምና እና ፡፡

• በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ብቻ ለሚመለስ የካንሰር ውህደት ኬሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ፡፡

• በአንጎል እና / ወይም በአከርካሪ ገመድ ውስጥ እንደገና ለተከሰተ የካንሰር ግንድ ሴል transplant

እንደገና ለተመለሰ ልጅነት ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ከሚገኙት ሕክምናዎች መካከል አንዳንዶቹ የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡

• የተዋሃደ የኬሞቴራፒ እና የታለመ ቴራፒ (ብሊናቶሙማብ) አዲስ ስርዓት ፡፡

• አዲስ ዓይነት የኬሞቴራፒ መድኃኒት።

• Chimeric antigen receptor (CAR) ቲ-ሴል ሕክምና።

በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡

ስለ ልጅነት አጣዳፊ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ የበለጠ ለመረዳት

ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም ስለ ልጅነት ከፍተኛ የሊምፍሎፕላስቲክ ሉኪሚያ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ-

• የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች እና ካንሰር

• ለአደገኛ ሊምፎብላስቲክ ሉኪሚያ የተፈቀዱ መድኃኒቶች

• የደም መፍጠሪያ ግንድ የሕዋስ ንጣፎች

• የታለመ የካንሰር ሕክምናዎች

ለተጨማሪ የሕፃናት ካንሰር መረጃ እና ሌሎች አጠቃላይ የካንሰር ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡

• ስለ ካንሰር

• የልጆች ካንሰር

• ለልጆች የካንሰር በሽታ ፍለጋ ፍለጋ ውጣ ውረድ ማስተባበያ

• ለህፃን ካንሰር ሕክምና ዘግይተው የሚከሰቱ ውጤቶች

• በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት አዋቂዎች ከካንሰር ጋር

• ካንሰር ያለባቸው ልጆች-ለወላጆች መመሪያ

• ካንሰር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች

• ዝግጅት

• ካንሰርን መቋቋም

• ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች

• ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች