ዓይነቶች / extracranial-germ-cell / በሽተኛ / ጀርም-ሴል-ሕክምና-ፒ.ዲ.
ይዘቶች
የሕፃንነት ኤክራክራሪያል ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች ሕክምና ሥሪት
አጠቃላይ መረጃ ስለ ልጅነት ኤክስትራናል ጀርም ሴል ዕጢዎች
ዋና ዋና ነጥቦች
- ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ሴል ዕጢዎች ከአንጎል ውጭ ባሉ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ከጀርሞች ሴሎች ይመነጫሉ ፡፡
- ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ሴል ዕጢዎች አደገኛ ወይም አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ።
- የልጆች ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች እንደ ጎንዶል ወይም ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ እጢዎች ተብለው ይመደባሉ ፡፡
- ጎንዳል ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
- ኤክስትራጎናዳል ኤክስትራራናልያል ጀርም ሴል ዕጢዎች
- ከሰውነት ውጭ የሆኑ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ሶስት ዓይነቶች አሉ ፡፡
- ቴራቶማስ
- አደገኛ ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
- የተደባለቀ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች
- ለአብዛኛዎቹ የልጅነት ጊዜያዊ የውጭ አካላት የዘር ህዋስ ዕጢዎች መንስኤ ምን እንደሆነ አይታወቅም ፡፡
- የተወሰኑ በዘር የሚተላለፍ ችግር መኖሩ ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ የዘር ህዋስ እጢዎችን የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች ምልክቶች በሰውነት ውስጥ በሚፈጠረው ዕጢ ላይ ይወሰናሉ ፡፡
- የምስል ጥናት እና የደም ምርመራዎች ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ህዋስ ዕጢዎችን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡
- የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ሴል ዕጢዎች ከአንጎል ውጭ ባሉ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ከጀርሞች ሴሎች ይመነጫሉ ፡፡
ጀርም ሴል ፅንስ (ያልተወለደ ሕፃን) ሲያድግ የሚፈጠር የሕዋስ ዓይነት ነው ፡፡ እነዚህ ሕዋሳት በኋላ ላይ በወንድ የዘር ፍሬ ወይም በእንቁላል ውስጥ ያሉ እንቁላሎች ይሆናሉ ፡፡
ይህ ማጠቃለያ ከሰውነት ውጭ (ከአእምሮ ውጭ) ባሉ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ስለሚፈጠሩ የዘር ህዋስ ዕጢዎች ነው ፡፡ ኤክስትራራናል ጀርም ህዋስ ዕጢዎች አብዛኛውን ጊዜ በሚከተሉት የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ይገነባሉ ፡፡
- የዘር ፍሬ
- ኦቭቫርስ
- ሳክሬም ወይም ኮክሲክስ (ጅራት)።
- Retroperitoneum (የሆድ ግድግዳውን ከሚሸፍነው እና በሆድ ውስጥ ያሉትን አብዛኞቹን የአካል ክፍሎች ከሚሸፍነው ሕብረ ሕዋስ በስተጀርባ ያለው የሆድ ክፍል)።
- Mediastinum (በሳንባዎች መካከል ያለው አካባቢ)።
- ራስ እና አንገት.
ኤክስትራክራሪያል ጀርም ህዋስ ዕጢዎች በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡
በ intracranial (በአንጎል ውስጥ) የዘር ህዋስ እጢዎች ላይ መረጃ ለማግኘት በልጅነት ማዕከላዊ የነርቭ ስርዓት ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ህክምና ላይ የ ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ሴል ዕጢዎች አደገኛ ወይም አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ።
የኤክስትራራናል ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ጤናማ ያልሆነ (ነቀርሳ) ወይም አደገኛ (ካንሰር) ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
የልጆች ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች እንደ ጎንዶል ወይም ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ እጢዎች ተብለው ይመደባሉ ፡፡
አደገኛ ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ሴል ዕጢዎች ከአንጎል ውጭ የሚመጡ ዕጢዎች ናቸው ፡፡ እነሱ ጎንዶል ወይም ኤክስትራጎናል ናቸው።
ጎንዳል ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
በጎንዴል ጀርም ህዋስ ዕጢዎች በጎንዶስ (የዘር ፍሬ እና ኦቭየርስ) ውስጥ ይፈጠራሉ ፡፡
- የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች። የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ማለትም ሴሚኖማ እና nonseminoma ይከፈላሉ ፡፡ Nononseminomas ብዙውን ጊዜ ትልቅ ሲሆኑ የበሽታ ምልክቶች ወይም ምልክቶች ያስከትላሉ ፡፡ ከሴሚናማዎች በበለጠ በፍጥነት ማደግ እና መስፋፋት ይቀናቸዋል ፡፡
የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት ከ 4 ዓመት ዕድሜ በፊት ወይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች እና ወጣቶች ላይ ነው ፡፡ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች (ከ 11 ዓመት እና ከዚያ በላይ) ውስጥ የወንድ የዘር ህዋስ እጢዎች እና ወጣት ጎልማሶች ገና በልጅነታቸው ከሚፈጠሩ የተለዩ ናቸው ፡፡
- የኦቫሪያ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች። የኦቫሪን ጀርም ህዋስ ዕጢዎች በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ልጃገረዶች እና ወጣት ሴቶች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ አብዛኛዎቹ የኦቭየርስ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ጤናማ ያልሆነ የጎለመሱ ቴራቶማስ (የ dermoid cysts) ናቸው ፡፡ እንደ አንዳንድ ያልበሰሉ ቴራቶማስ ፣ dysgerminomas ፣ yolk sac ዕጢዎች ወይም የተደባለቀ የዘር ህዋስ ዕጢዎች ያሉ አንዳንድ የኦቭየርስ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች አደገኛ ናቸው ፡፡
ኤክስትራጎናዳል ኤክስትራራናልያል ጀርም ሴል ዕጢዎች
ኤክስትራጎናዳል ውጭ ያለ የጀርም ሴል ዕጢዎች ከአንጎል ወይም ከጎንደሮች (የወንዴ ዘር እና ኦቭየርስ) ውጭ ባሉ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ይፈጠራሉ ፡፡
A ብዛኛውን E ንቅሳት (extragonadal) extracranial ጀርም ሕዋስ ዕጢዎች በሰውነት መካከለኛ መስመር በኩል ይፈጠራሉ ፡፡ ይህ የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- ሳክረም (የከርሰ ምድር ክፍልን በሚፈጥር በታችኛው አከርካሪ ውስጥ ትልቁ ፣ ሦስት ማዕዘን ቅርፅ ያለው አጥንት) ፡፡
- ኮክሲክስ (ጅራት አጥንት)።
- Mediastinum (በሳንባዎች መካከል ያለው አካባቢ)።
- የሆድ ጀርባ.
- አንገት
ዕድሜያቸው ከ 11 ዓመት በታች በሆኑ ሕፃናት ውስጥ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ሴል ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ ሲወለዱ ወይም ገና በልጅነታቸው ይከሰታሉ። እነዚህ ዕጢዎች አብዛኛዎቹ በሣጥኑ ወይም በኮክሲክስ ውስጥ ጥሩ ቴራቶማ ናቸው ፡፡
በትላልቅ ልጆች ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና (ከ 11 ዓመት እና ከዚያ በላይ) ጎልማሳዎች ውስጥ ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ የሆነ የዘር ህዋስ እጢዎች ብዙውን ጊዜ በ mediastinum ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
ከሰውነት ውጭ የሆኑ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ሶስት ዓይነቶች አሉ ፡፡
የኤክራራናል ጀርም ህዋስ ዕጢዎች እንዲሁ ወደ ቴራቶማስ ፣ አደገኛ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች እና በተቀላቀለ የዘር ህዋስ ዕጢዎች ይመደባሉ ፡፡
ቴራቶማስ
ሁለት ዋና ዋና የቴራቶማ ዓይነቶች አሉ
- የበሰለ ቴራቶማስ ፡፡ እነዚህ ዕጢዎች እጅግ በጣም ብዙ ያልተለመዱ የጀርም ሴል ዕጢ ዓይነቶች ናቸው ፡፡ የበሰለ ቴራቶማ አደገኛ ዕጢዎች ናቸው እናም ወደ ካንሰር የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ አይደለም ፡፡ ብዙውን ጊዜ በአራስ ሕፃናት ውስጥ በቁርአን ወይም በኮክሲክስ ውስጥ ወይም በጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ላይ በወንድ የዘር ፍሬ ወይም በእንቁላል ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ የጎለመሱ ቴራቶማ ሕዋሶች በአጉሊ መነፅር ልክ እንደ መደበኛ ህዋሳት ይመስላሉ ፡፡ አንዳንድ የበሰሉ ቴራቶማዎች የበሽታ ምልክቶችን እና ምልክቶችን የሚያስከትሉ ኢንዛይሞችን ወይም ሆርሞኖችን ይለቃሉ ፡፡
- ያልበሰለ ቴራቶማስ ፡፡ እነዚህ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ ከጎንጎዎች ውጭ ባሉ ቦታዎች ወይም በጉርምስና ዕድሜ መጀመሪያ ላይ ኦቭየርስ ውስጥ ይከሰታሉ ፡፡ በአጉሊ መነፅር ከተለመዱት ህዋሳት በጣም የተለዩ የሚመስሉ ህዋሶች አሏቸው ፡፡ ያልበሰለ ቴራቶማ ካንሰር ሊሆን እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በውስጣቸው እንደ ፀጉር ፣ ጡንቻ እና አጥንት ያሉ የተለያዩ የተለያዩ የሕብረ ሕዋስ ዓይነቶች አሏቸው ፡፡ አንዳንድ ያልበሰሉ ቴራቶማዎች የበሽታ ምልክቶችን እና ምልክቶችን የሚያስከትሉ ኢንዛይሞችን ወይም ሆርሞኖችን ይለቃሉ ፡፡
አደገኛ ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
አደገኛ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ካንሰር ናቸው ፡፡ ሁለት ዋና ዋና አደገኛ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች አሉ
- ሴሚኖማቲክ ጀርም ሴል ዕጢዎች ፡፡ ሶስት ዓይነት ሴሚኖማቲክ ጀርም ሴል ዕጢዎች አሉ
- ሴሚናማዎች በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ይፈጠራሉ ፡፡
- ኦቭቫርስ ውስጥ ዲዜገርሚኖማዎች ይፈጠራሉ ፡፡
- ጀርሚኖማስ እንደ ሜዲስተርቲን ያሉ ኦቫሪ ወይም የወንዴ ዘር ባልሆኑ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ይሠራል ፡፡
- ሴሚኖማቶሳዊ ያልሆነ የዘር ህዋስ ዕጢዎች። አምስት-ሴሚኖማቲክ ጀርም ሴል ዕጢዎች አምስት ዓይነቶች አሉ
- የዮልክ ከረጢት ዕጢዎች አልፋ-ፌቶፕሮቲን (ኤኤንሲ) የተባለ ሆርሞን ይሠራሉ ፡፡ እነሱ በእንቁላል ፣ በሴት እጢ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡
- Choriocarcinomas ቤታ-ሂውማን ቾሪዮኒክ ጋኖቶሮፒን (β-hCG) የተባለ ሆርሞን ይሠራሉ ፡፡ እነሱ በእንቁላል ፣ በሴት እጢ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡
- የፅንስ ካንሰርኖማስ β-hCG የተባለ ሆርሞን ሊሠራ ይችላል ፡፡ በወንድ የዘር ፍሬ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፣ ግን በእንቁላል ውስጥ አይደሉም ፡፡
- ጎንዶብላስተማስ.
- ቴራቶማ እና የ yolk ከረጢት ዕጢዎች።
የተደባለቀ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች
የተደባለቀ ጀርም ሴል ዕጢዎች ቢያንስ ሁለት ዓይነት አደገኛ ጀርም ሴል ዕጢን ያካተቱ ናቸው ፡፡ እነሱ በእንቁላል ፣ በሴት እጢ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ ፡፡
ለአብዛኛዎቹ የልጅነት ጊዜያዊ የውጭ አካላት የዘር ህዋስ ዕጢዎች መንስኤ ምን እንደሆነ አይታወቅም ፡፡
የተወሰኑ በዘር የሚተላለፍ ችግር መኖሩ ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ የዘር ህዋስ እጢዎችን የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
ለበሽታ የመጋለጥ እድልን የሚጨምር ማንኛውም ነገር ተጋላጭ ሁኔታ ይባላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭነት መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሉዎትም ማለት ካንሰር አይወስዱም ማለት አይደለም ፡፡ ልጅዎ ለአደጋ ተጋላጭ ሊሆን ይችላል ብለው ካሰቡ ከልጅዎ ሐኪም ጋር ይነጋገሩ ፡፡
ከሰውነት ውጭ ለሆኑ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ተጋላጭ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ ፡፡
- የተወሰኑ የጄኔቲክ ውሕዶች መኖር-
- ክላይንፌልተር ሲንድሮም በ mediastinum ውስጥ የሚገኙትን የዘር ህዋስ እጢዎች የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- ስዋየር ሲንድሮም የጎንዶብላቶማ እና ሴሚኖማ የመያዝ አደጋን ሊጨምር ይችላል ፡፡
- ተርነር ሲንድሮም ለጎንዶብላቶማ እና ለ dysgerminoma ተጋላጭነትን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- ያልበሰለ የወንዴ የዘር ፍሬ መኖሩ የወንዱ የዘር ፍሬ ካንሰር የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- ጎንዶል ዲስጄኔሲስ (gonad-ovary or testicle) በተለምዶ አልተፈጠረም) የጎንዶብላቶማ አደጋን ከፍ ሊያደርግ ይችላል።
ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች ምልክቶች በሰውነት ውስጥ በሚፈጠረው ዕጢ ላይ ይወሰናሉ ፡፡
የተለያዩ ዕጢዎች የሚከተሉትን ምልክቶች እና ምልክቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ሌሎች ሁኔታዎች እነዚህን ተመሳሳይ ምልክቶች እና ምልክቶች ሊያስከትሉ ይችላሉ ፡፡ ልጅዎ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳች ካለው ለሐኪም ያነጋግሩ-
- በአንገቱ ፣ በሆድ ወይም በታችኛው ጀርባ አንድ እብጠት ፡፡
- በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ህመም የሌለበት እብጠት ፡፡
- በሆድ ውስጥ ህመም.
- ትኩሳት.
- ሆድ ድርቀት.
- በሴቶች ውስጥ ምንም የወር አበባ ጊዜያት ወይም ያልተለመደ የሴት ብልት ደም መፍሰስ ፡፡
የምስል ጥናት እና የደም ምርመራዎች ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ህዋስ ዕጢዎችን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡
የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ- የሰውነት አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የጤና ምልክቶችን ለመመርመር ፣ ለምሳሌ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡ የወንዱ የዘር ፍሬ እባጮች ፣ እብጠቶች ወይም ህመሞች መኖራቸውን ማረጋገጥ ይቻል ይሆናል ፡፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።
- የሴረም ዕጢ ጠቋሚ ምርመራ- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች ፣ ሕብረ ሕዋሶች ወይም ዕጢ ሴሎች ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና ምርመራ የሚደረግበት አሰራር ነው ፡ የተወሰኑ ንጥረ ነገሮች በደም ውስጥ በሚጨምሩ ደረጃዎች ውስጥ ሲገኙ ከተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶች ጋር ይገናኛሉ ፡፡ እነዚህ ዕጢ ምልክቶች ተብለው ይጠራሉ ፡፡
አንዳንድ አደገኛ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ዕጢ ምልክቶችን ይለቃሉ። ከሰውነት ውጭ የሆኑ የጀርም ህዋስ እብጠቶችን ለመለየት የሚከተሉት ዕጢ ጠቋሚዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ-
- አልፋ-ፊቶፕሮቲን (ኤ.ፒ.ኤፍ.)
- ቤታ-የሰው ቾሪዮኒክ ጎንዶትሮፒን (β-hCG)።
ለሴቲካል ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ፣ የእጢዎቹ ጠቋሚዎች የደም ደረጃዎች ዕጢው ሴሚኖማ ወይም nonseminoma መሆኑን ለማሳየት ይረዳሉ ፡፡
- የደም ኬሚስትሪ ጥናት- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት አሰራር ነው ፡ ያልተለመደ (ከተለመደው ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ) የሆነ ንጥረ ነገር የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- የደረት ኤክስሬይ -በደረት ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች እና አጥንቶች ኤክስሬይ ፡ ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ እና በፊልም ውስጥ ማለፍ የሚችል ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ምስል ነው ፡፡
- ሲቲ ስካን (CAT scan): - - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ከተለያዩ አቅጣጫዎች የተወሰዱ ተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን የሚያከናውን አሰራር። ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡
- ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል) -ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን በተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን ለመስራት የሚረዳ አሰራር ነው ፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል (NMRI) ፡፡
- አልትራሳውንድ የፈተና: ከፍተኛ የኃይል ድምፅ ሞገድ (የአልትራሳውንድ) የውስጥ ሕብረ ወይም አካላት ለማድረግ አድርገዋት ማጥፋት ካረፈ የትኛዎቹ ውስጥ አንድ አሠራር. አስተጋባዎቹ ‹ሶኖግራም› ተብሎ የሚጠራ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ምስል ይመሰርታሉ ፡፡ በኋላ ለመመልከት ስዕሉ ሊታተም ይችላል ፡፡
- ባዮፕሲ: - የሕዋሳትን ወይም የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በፓቶሎጂስት በአጉሊ መነጽር ሊታዩ ይችላሉ። አንዳንድ ጊዜ የቀዶ ጥገና ቲሹን ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በፊት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ባዮፕሲ ወይም የመርፌ ባዮፕሲ ይከናወናል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በቀዶ ጥገናው ወቅት ዕጢው ይወገዳል ከዚያም የሕብረ ሕዋሳቱ ናሙና ከእጢው ይወገዳል ፡፡
በሚወጣው ቲሹ ናሙና ላይ የሚከተሉት ምርመራዎች ሊደረጉ ይችላሉ-
- ሳይቲጄኔቲክ ትንተና-በሕብረ ሕዋስ ናሙና ውስጥ ያሉ የሕዋሳት ክሮሞሶምሞች ተቆጥረው የተሰበሩ ፣ የጠፋ ፣ የተስተካከለ ወይም ተጨማሪ ክሮሞሶም ያሉ ለውጦች ካሉ ይቆጠራሉ ፡ በተወሰኑ ክሮሞሶሞች ላይ የሚደረጉ ለውጦች የካንሰር ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡ ሳይቲጄኔቲክ ትንታኔ ካንሰርን ለመመርመር ፣ ህክምናን ለማቀድ ወይም ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማወቅ ይረዳል ፡፡
- Immunohistochemistry: የታካሚ ሕብረ ሕዋስ ናሙና ውስጥ የተወሰኑ አንቲጂኖችን (ማርከሮችን) ለማጣራት ፀረ እንግዳ አካላትን የሚጠቀም የላቦራቶሪ ምርመራ ፡ ፀረ እንግዳ አካላት ብዙውን ጊዜ ከኤንዛይም ወይም ከ fluorescent ቀለም ጋር የተገናኙ ናቸው ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ በሕብረ ሕዋሱ ናሙና ውስጥ ከአንድ የተወሰነ አንቲጂን ጋር ከተያያዙ በኋላ ኤንዛይም ወይም ማቅለሙ እንዲነቃ ይደረጋል እና ከዚያ አንቲጂን በአጉሊ መነጽር ሊታይ ይችላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ ምርመራ ካንሰርን ለይቶ ለማወቅ እና ለአንዱ ካንሰር ከሌላው የካንሰር ዓይነት ለመነገር ይረዳል ፡፡
የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ቅድመ-ትንበያ (የማገገም እድል) እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ-
- የታካሚው ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና።
- የካንሰር ደረጃ (በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች ፣ ሊምፍ ኖዶች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ቢዛመትም) ፡፡
- ዕጢው መጀመሪያ ማደግ የጀመረበት ፡፡
- ዕጢው ለሕክምናው ምን ያህል ጥሩ ምላሽ ይሰጣል ፡፡
- የጀርም ሴል ዕጢ ዓይነት.
- ታካሚው የጎንዮሽ ዲጄጄኔዝስ ይኑረው ፡፡
- ዕጢው በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ይችል እንደሆነ ፡፡
- ካንሰሩ ገና በምርመራ መገኘቱን ወይም እንደገና መከሰቱን (ተመልሰው ይምጡ) ፡፡
ከልጅነት ውጭ ለሆኑት የጀርም ሴል ዕጢዎች በተለይም የኦቭቫል ጀርም ሴል ዕጢዎች ትንበያው ጥሩ ነው ፡፡
የልጆች ኤክስትራክራሪናል ጀርም ሴል ዕጢዎች ደረጃዎች
ዋና ዋና ነጥቦች
- ከልጅነት ውጭ የሆነ የጀርም ሕዋስ እጢ ከተመረመረ በኋላ ዕጢው ከጀመረበት አካባቢ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡
- ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
- ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
- ደረጃዎች የተለያዩ የ extracranial ጀርም ሴል ዕጢዎችን ለመግለጽ ያገለግላሉ ፡፡
- ከ 11 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች
- ከ 11 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ በሽተኞች የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች
- የኦቫሪያ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች
- Extragonadal extracranial ጀርም ህዋስ ዕጢዎች
ከልጅነት ውጭ የሆነ የጀርም ሕዋስ እጢ ከተመረመረ በኋላ ዕጢው ከጀመረበት አካባቢ ወደ ሌሎች የአካል ክፍሎች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን ለማወቅ ምርመራዎች ይከናወናሉ ፡፡
ዕጢው ከጀመረበት ቦታ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ካንሰር መስፋፋቱን ለማወቅ የሚደረገው ሂደት ስቴጅ ይባላል ፡፡ ከመድረክ ሂደት የተሰበሰበው መረጃ የበሽታውን ደረጃ ይወስናል ፡፡ ህክምናን ለማቀድ ደረጃውን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ደረጃ ማውጣት ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይከተላል ፡፡
የሚከተሉት ሂደቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል) ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን የሚጠቀም አካሉ በሰውነት ውስጥ ያሉ አከባቢዎችን እንደ አንጎል ወይም የሊምፍ ኖዶች ያሉ የተለያዩ ዝርዝር ምስሎችን ለመሳል የሚደረግ አሰራር ነው ፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል ፡፡
- ሲቲ ስካን (CAT scan): - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ለምሳሌ የደረት ወይም የሊምፍ ኖዶች ያሉ የተለያዩ ዝርዝር ሥዕሎችን ከተለያዩ ማዕዘናት የተወሰደ አሰራር ነው ፡ ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡
- የአጥንት ቅኝት- በአጥንት ውስጥ እንደ ካንሰር ሕዋሳት ያሉ በፍጥነት የሚከፋፈሉ ሴሎች መኖራቸውን ለመፈተሽ የሚደረግ አሰራር ነው ፡ በጣም አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአንድ የደም ሥር ውስጥ ገብቶ በደም ፍሰት ውስጥ ይጓዛል ፡፡ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአጥንቶች ውስጥ በካንሰር ተሰብስቦ በአንድ ስካነር ተገኝቷል ፡፡
- ቶራሴንሴሲስ በመርፌ በመጠቀም በደረት እና በሳንባው መካከል ባለው ክፍተት መካከል ያለውን ፈሳሽ ማስወገድ ፡ አንድ የስነ-ህክምና ባለሙያ የካንሰር ሴሎችን ለመፈለግ በአጉሊ መነፅር ፈሳሹን ይመለከታል ፡፡
- ፓራሴኔሲስ- በመርፌ በመጠቀም በሆድ ሽፋን እና በሆድ ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች መካከል ያለውን ክፍተት ማስወገድ ፡ አንድ የስነ-ህክምና ባለሙያ የካንሰር ሴሎችን ለመፈለግ በአጉሊ መነፅር ፈሳሹን ይመለከታል ፡፡
ከልጅነት ውጭ ያሉ የዘር ህዋስ እጢዎችን ለመመርመር እና ለመመርመር ጥቅም ላይ ከሚውሉት ምርመራዎች እና የአሠራር ሂደቶች ውጤቶች እንዲሁ ለማቀናበር ያገለግላሉ ፡፡
ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
ካንሰር በቲሹ ፣ በሊንፍ ሲስተም እና በደም ሊሰራጭ ይችላል
- ቲሹ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች በማደግ ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰር ወደ ሊምፍ ሲስተም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰር በሊንፍ መርከቦች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
- ደም። ካንሰር ወደ ደም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰሩ በደም ሥሮች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
ካንሰር ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ሲዛመት ሜታስታሲስ ይባላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ከጀመሩበት (ዋናው ዕጢ) ተሰብረው በሊንፍ ሲስተም ወይም በደም ውስጥ ይጓዛሉ ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ በሊንፍ መርከቦች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
- ደም። ካንሰሩ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
የሜታቲክ ዕጢ እንደ ዋናው ዕጢ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ ከተፈጥሮ ውጭ የሆነ የዘር ህዋስ እጢ ወደ ጉበት ከተዛወረ በጉበት ውስጥ ያሉት የካንሰር ህዋሳት በእርግጥ የካንሰር ጀርም ህዋሳት ናቸው ፡፡ በሽታው ከሰውነት ውጭ የሆነ የጀርም ሴል ዕጢ እንጂ የጉበት ካንሰር አይደለም ፡፡
ደረጃዎች የተለያዩ የ extracranial ጀርም ሴል ዕጢዎችን ለመግለጽ ያገለግላሉ ፡፡
ከ 11 ዓመት በታች ለሆኑ ታካሚዎች የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች
የሚከተሉት ደረጃዎች ከህፃናት ኦንኮሎጂ ቡድን ናቸው ፡፡
- ደረጃ እኔ
- በደረጃ 1 ውስጥ ካንሰር የሚገኘው በወንድ የዘር ፍሬ ውስጥ ብቻ ነው ፡፡ የወንዱ የዘር ፍሬ እና የወንዱ የዘር ፍሬ በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እናም የሚከተሉት ሁሉ እውነት ናቸው
- ካፕሱል (ዕጢው ውጫዊ ሽፋን) አልተሰበረም (አልተከፈተም) እና ዕጢው ከመወገዱ በፊት ባዮፕሲ አልተደረገም; እና
- ሁሉም የሊንፍ ኖዶች በሲቲ ምርመራ ወይም ኤምአርአይ ላይ በአጭሩ ዲያሜትራቸው ከ 1 ሴንቲ ሜትር ያነሱ ናቸው ፡፡
- ደረጃ II
- በደረጃ II ውስጥ የወንዱ የዘር ፍሬ እና የወንድ የዘር ፍሬ በቀዶ ጥገና የተወገዱ ሲሆን ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካፕሱል (የእጢው ውጫዊ ሽፋን) የተቆራረጠ (የተከፈተ) ወይም ከቀዶ ጥገናው በፊት ባዮፕሲ ተደረገ ፡፡ ወይም
- በአጉሊ መነፅር ብቻ ሊታይ የሚችል ካንሰር በሽንት ቧንቧው ወይም በአጥንቱ አጠገብ ባለው የወንዱ የዘር ፍሬ ውስጥ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ ዕጢ ጠቋሚ ደረጃዎች ወደ መደበኛው አይመለሱም ወይም አይቀንሱም ፡፡
- ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች አልተስፋፋም ፡፡
- ደረጃ III
- በደረጃ III ውስጥ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰር በሆድ ጀርባ ላይ ወደ አንድ ወይም ከዚያ በላይ የሊንፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ወይም
- ሁሉም የሊምፍ ኖዶች ቢያንስ 2 ሴንቲ ሜትር ስፋት አላቸው ወይም ከ 1 ሴንቲ ሜትር ይበልጣሉ ነገር ግን በአጫጭር ዲያሜትራቸው ከ 2 ሴንቲ ሜትር ያነሱ እና ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ውስጥ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ሲደገሙ አልተለወጡም ወይም እያደጉ ናቸው ፡፡
- ደረጃ IV
- በደረጃ አራት ውስጥ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ማለትም እንደ ጉበት ፣ ሳንባ ፣ አጥንት እና አንጎል ተሰራጭቷል ፡፡
ከ 11 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ በሽተኞች የወንዱ የዘር ህዋስ ዕጢዎች
ከ 11 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ታካሚዎች ለምርመራ የዘር ህዋስ ዕጢዎች ስለማዘጋጀት የበለጠ መረጃ ለማግኘት በ ‹Testicular› ካንሰር ሕክምና ላይ የ‹ ›ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡
የኦቫሪያ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች
ሁለት የማቆሚያ ስርዓቶች ለኦቭቫርስ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ-የህፃናት ኦንኮሎጂ ቡድን እና ዓለም አቀፍ የማህፀንና ፅንስ ህክምና ፌዴሬሽን (FIGO) ፡፡
የሚከተሉት ደረጃዎች ከህፃናት ኦንኮሎጂ ቡድን ናቸው ፡፡
- ደረጃ እኔ
- በደረጃ I ውስጥ በእንቁላል ውስጥ ያለው ዕጢ በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እናም የሚከተሉት ሁሉ እውነት ናቸው
- ካፕሱል (ዕጢው ውጫዊ ሽፋን) አልተሰበረም (አልተከፈተም) እና ዕጢው ከመወገዱ በፊት ባዮፕሲ አልተደረገም; እና
- ካንሰሩ በካፕሱሱ ውስጥ መሰራጨቱን የሚያሳይ ምንም ምልክት የለም ፡፡ እና
- ከሆድ ውስጥ በተወሰደ ፈሳሽ ውስጥ ምንም የካንሰር ሕዋሳት አይገኙም; እና
- በሆድ ውስጥ በሚታጠፍ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ወይም ባዮፕሲ በሚወስዱ የቲሹ ናሙናዎች ውስጥ ምንም ዓይነት ካንሰር አይታይም; እና
- የሊንፍ ኖዶች በሲቲ ምርመራ ወይም ኤምአርአይ ላይ በአጭሩ ዲያሜትራቸው ከ 1 ሴንቲ ሜትር ያነሱ ናቸው ወይም በባዮፕሲ ወቅት በተወሰዱ የሊንፍ ኖድ ቲሹ ናሙናዎች ውስጥ ምንም ካንሰር አይገኝም ፡፡
- ደረጃ II
- በደረጃ II ውስጥ በእንቁላል ውስጥ ያለው ዕጢ በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እና ከቀዶ ጥገናው በፊት ባዮፕሲ ይደረጋል እና ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰሩ ሙሉ በሙሉ ወይም በከፊል በካፒሱሱ ውስጥ ተሰራጭቷል (የእጢው ውጫዊ ሽፋን); ወይም
- ዕጢው ከ 10 ሴንቲሜትር በላይ ሲሆን በላፕራክቲክ ቀዶ ጥገና ይወገዳል ፡፡ ወይም
- ዕጢው በጥቃቅን ቁርጥራጮች በመቆረጡ ይወገዳል እናም ካንሰሩ በካፕሱሱ ውስጥ ስለተስፋፋ አይታወቅም ፡፡
- የካንሰር ሕዋሳት ከሆድ ውስጥ በተወሰደ ፈሳሽ ውስጥ አይገኙም ፡፡ ካንሰር በሆድ ውስጥ በሚተላለፉ የሊንፍ ኖዶች ወይም ቲሹዎች ውስጥ አይታይም እንዲሁም ባዮፕሲ በሚወስዱበት ጊዜ በተወሰዱ የሕዋስ ናሙናዎች ውስጥ ካንሰር አይገኝም ፡፡
- ደረጃ III
- በደረጃ III ውስጥ በእንቁላል ውስጥ ያለው እጢ በቀዶ ጥገና የተወገደ ሲሆን ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- የሊምፍ ኖዶች ቢያንስ 2 ሴንቲ ሜትር ስፋት አላቸው ወይም ከ 1 ሴንቲ ሜትር ይበልጣሉ ነገር ግን በአጫጭር ዲያሜትራቸው ከ 2 ሴንቲ ሜትር ያነሱ እና ከቀዶ ጥገናው ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት በኋላ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ሲደገሙ አልተለወጡም ወይም እያደጉ ናቸው ፤ ወይም
- ዕጢው በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ አልተወገደም ወይም ከቀዶ ጥገናው በፊት ባዮፕሲ ተደረገ ፡፡ ወይም
- የካንሰር ሕዋሳት (ያልበሰለ ቴራቶማንም ጨምሮ) ከሆድ ውስጥ በተወሰደ ፈሳሽ ውስጥ ይገኛሉ ፡፡ ወይም
- ካንሰር (ያልበሰለ ቴራቶማንም ጨምሮ) በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ይገኛል; ወይም
- ካንሰር (ያልበሰለ ቴራቶማንም ጨምሮ) በሆድ ውስጥ በሚታጠፍ ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ይገኛል ፡፡
- ደረጃ III-X
- በደረጃ III-X ውስጥ ፣ ዕጢው እንደ ደረጃ I ወይም II II ተብሎ ሊገለፅ ይችላል ፣ በስተቀር:
- የሆድ ዕቃን የሚሸፍኑ ሴሎች አልተሰበሰቡም ፡፡ ወይም
- በአጫጭር ዲያሜትራቸው ከ 1 ሴንቲ ሜትር በላይ የሊምፍ ኖዶች ባዮፕሲ አልተከናወነም; ወይም
- ከሆድ ሽፋን ላይ የቲሹ ባዮፕሲ አልተከናወነም; ወይም
- በቀዶ ጥገና ወቅት እስቴጂንግ አልተጠናቀቀም ነገር ግን በሁለተኛ ቀዶ ጥገና ወቅት ይጠናቀቃል ፡፡
- ደረጃ IV
- በደረጃ አራት ውስጥ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰር ወደ ጉበት ወይም ከሆድ ውጭ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ማለትም አጥንት ፣ ሳንባ ወይም አንጎል ተሰራጭቷል ፡፡
- የካንሰር ሕዋሳት በሳንባ ውስጥ ባለው ፈሳሽ ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
- የሚከተሉት ደረጃዎች ከአለም አቀፍ የማህፀን ህክምና እና ፅንስ ማህበራት ፌዴሬሽን (FIGO) ናቸው ፡፡
- ደረጃ እኔ
- በደረጃ 1 ውስጥ ካንሰር በአንዱ ወይም በሁለቱም እንቁላሎች ውስጥ የሚገኝ ሲሆን አልተስፋፋም ፡፡ ደረጃ I በደረጃ IA ፣ በደረጃ IB እና በደረጃ አይሲ የተከፋፈለ ነው ፡፡
- ደረጃ IA ካንሰር በአንድ ኦቫሪ ውስጥ ይገኛል ፡፡
- ደረጃ IB-ካንሰር በሁለቱም ኦቭቫርስ ውስጥ ይገኛል ፡፡
- ደረጃ አይሲ-ካንሰር በአንዱ ወይም በሁለቱም በእንቁላል ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው ፡፡
- ካንሰር በአንዱ ወይም በሁለቱም ኦቭየርስ ውጫዊ ገጽ ላይም ይገኛል ፡፡ ወይም
- ከቀዶ ጥገናው በፊት ወይም በሚከሰትበት ጊዜ ዕጢው የተቆራረጠ (የተከፈተ) ንጣፍ (ውጫዊ ሽፋን); ወይም
- የካንሰር ህዋሳት ከሆድ ውስጥ በተወሰደ ፈሳሽ ውስጥ ወይም የሆድ መተንፈሻውን በማጠብ (በሆድ ውስጥ ያሉትን አብዛኞቹን የአካል ክፍሎች የያዘውን የአካል ክፍተት) ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
- ደረጃ II
- በደረጃ II ውስጥ ካንሰር በአንዱ ወይም በሁለቱም ኦቭየርስ ውስጥ የሚገኝ ሲሆን ወደ ሌሎች ወደ ዳሌው አካባቢዎችም ተዛመተ ወይም የመጀመሪያ የፔሪቶናል ካንሰር ተገኝቷል ፡፡ ደረጃ II በደረጃ IIA እና ደረጃ IIB ተከፋፍሏል ፡፡
- ደረጃ IIA-ካንሰር ወደ ማህፀኑ እና / ወይም ወደ የወንዴው ቱቦዎች ተሰራጭቷል (እንቁላሎቹ ከኦቭየርስ ወደ ማህፀኑ የሚያልፉ ረዥም ቀጫጭን ቱቦዎች) ፡፡
- ደረጃ IIB - ካንሰር እንደ ፊኛ ፣ የፊንጢጣ ወይም የሴት ብልት ባሉ በinaድ ውስጥ ባሉ ሌሎች ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተሰራጭቷል ፡፡
- ደረጃ III
- በደረጃ III ውስጥ ካንሰር በአንዱ ወይም በሁለቱም ኦቭየርስ ውስጥ ይገኛል ወይም የመጀመሪያ ደረጃ የሆድ ውስጥ ካንሰር ተገኝቷል ፡፡ ካንሰር ከዳሌው ውጭ ወደ ሌሎች የሆድ ክፍሎች እና / ወይም ከሆድ ጀርባ ላምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡ ደረጃ III በደረጃ IIIA ፣ IIII ደረጃ እና IIIC ተከፍሏል ፡፡
- በደረጃ IIIA ውስጥ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰር በሆድ ጀርባ ላይ ብቻ ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ; ወይም
- በአጉሊ መነጽር ብቻ የሚታዩ የካንሰር ሕዋሳት ከዳሌው ውጭ ባለው የፔሪቶኒየም ወለል ላይ ተሰራጭተዋል ፡፡ ካንሰር ከሆድ ጀርባ ወደሚገኘው በአቅራቢያው ወደሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ሊዛመት ይችላል ፡፡
- ደረጃ IIIB-ካንሰር ከዳሌው ውጭ ወደሚገኘው የፔሪቶኒየም መስፋፋት እና በፔሪቶኒየም ውስጥ ያለው ካንሰር 2 ሴንቲ ሜትር ወይም ከዚያ ያነሰ ነው ፡፡ ካንሰር በሆድ ጀርባ ላይ ወደ ሊምፍ ኖዶች ሊዛመት ይችላል ፡፡
- ደረጃ IIIC: - ካንሰር ከዳሌው ውጭ ወዳለው የፔሪቶኒየም መስፋፋት እና በፔሪቶኒየም ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 2 ሴንቲ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡ ካንሰር ከሆድ ጀርባ ወይም ወደ ጉበት ወይም ስፐሊን የላይኛው ክፍል ወደ ሊምፍ ኖዶች ሊዛመት ይችላል ፡፡
- ደረጃ IV
- ደረጃ IV በደረጃ IVA እና IVB የተከፋፈለ ነው ፡፡
- ደረጃ IVA የካንሰር ሕዋሳት በሳንባዎች ዙሪያ በሚከማች ተጨማሪ ፈሳሽ ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
- ደረጃ IVB-ካንሰር በሆድ ውስጥ የሚገኙትን የሊንፍ ኖዶች ጨምሮ ከሆድ ውጭ ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ላይ ተሰራጭቷል ፡፡
Extragonadal extracranial ጀርም ህዋስ ዕጢዎች
የሚከተሉት ደረጃዎች ከህፃናት ኦንኮሎጂ ቡድን ናቸው ፡፡
- ደረጃ እኔ
- በደረጃ I ውስጥ ዕጢው በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ ይወገዳል እናም የሚከተሉት ሁሉ እውነት ናቸው
- ዕጢው በተወገደበት አካባቢ የካንሰር ሕዋሳት አይገኙም; እና
- ካፕሱል (ዕጢው ውጫዊ ሽፋን) አልተሰበረም (አልተከፈተም) እና ዕጢው ከመወገዱ በፊት ባዮፕሲ አልተደረገም; እና
- የካንሰር ሕዋሳት ዕጢው በሆድ ውስጥ የሚገኝ ከሆነ ከሆድ ውስጥ በተወሰደ ፈሳሽ ውስጥ አይገኙም; እና
- የሊንፍ ኖዶች በሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ በሆድ ፣ በ pelድ እና በደረት ላይ ከ 1 ሴንቲሜትር ያነሱ ናቸው ፡፡
- ደረጃ II
- በደረጃ II ውስጥ ካንሰር በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ አልተወገደም እና ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- በአጉሊ መነጽር ብቻ ሊታይ የሚችል ካንሰር ከቀዶ ጥገናው በኋላ ይቀራል; ወይም
- ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከዓይን ጋር ሊታይ የሚችል ካንሰር ይቀራል እንዲሁም እንክብል (የእጢው ውጫዊ ሽፋን) ተሰብሯል (ተከፍቷል) ወይም ባዮፕሲ ተደረገ ፡፡
- የካንሰር ሕዋሳት ከሆድ ውስጥ በተወሰደ ፈሳሽ ውስጥ አይገኙም ፡፡ በሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ውስጥ በሆድ ፣ በ inድ ወይም በደረት ውስጥ ባሉ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ የካንሰር ምልክት የለም ፡፡
- ደረጃ III
- በደረጃ III ውስጥ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እውነት ነው
- ካንሰር በቀዶ ጥገና ሙሉ በሙሉ አልተወገደም እና ከቀዶ ጥገናው በኋላ በአይን ቅሪት ሊታይ የሚችል ወይም ባዮፕሲ ብቻ ከተደረገ በኋላ ካንሰር; ወይም
- የሊምፍ ኖዶች ቢያንስ 2 ሴንቲ ሜትር ስፋት አላቸው ወይም ከ 1 ሴንቲ ሜትር ይበልጣሉ ነገር ግን በአጫጭር ዲያሜትራቸው ከ 2 ሴንቲ ሜትር ያነሱ እና ከ 4 እስከ 6 ሳምንታት ውስጥ ሲቲ ስካን ወይም ኤምአርአይ ሲደገሙ አልተለወጡም ወይም እያደጉ ናቸው ፡፡
- ደረጃ IV
- በደረጃ አራት ውስጥ ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ማለትም እንደ ጉበት ፣ ሳንባ ፣ አጥንት ወይም አንጎል ተሰራጭቷል ፡፡
ተደጋጋሚ የልጅነት ኤክራክራሪ ጀርም ሴል ዕጢዎች
ተደጋጋሚ የልጅነት / extracranial ጀርም ሕዋስ እጢ ከታከመ በኋላ እንደገና የተከሰተ (ተመልሶ ይምጣ) ካንሰር ነው ፡፡ ካንሰር እዚያው ቦታ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡
ተመልሰው የሚመጡ ዕጢዎች ያላቸው ታካሚዎች ቁጥር አነስተኛ ነው ፡፡ አብዛኛዎቹ ተደጋጋሚ የዘር ህዋስ ዕጢዎች በቀዶ ጥገናው በሶስት ዓመት ጊዜ ውስጥ ተመልሰው ይመጣሉ ፡፡ በ sacrum ወይም coccyx ውስጥ በተደጋጋሚ ከሚከሰቱት ቴራቶማዎች ውስጥ ግማሽ ያህሉ አደገኛ ናቸው ፣ ስለሆነም መከታተል አስፈላጊ ነው ፡፡
የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ
ዋና ዋና ነጥቦች
- ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች ላሏቸው ሕፃናት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
- ከሰውነት ውጭ የሆነ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ያሉባቸው ሕጻናት በሕፃናት ላይ ካንሰርን በማከም ባለሞያ በሆኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ቡድን ህክምናቸውን ማቀድ አለባቸው ፡፡
- ከልጅነት ውጭ ለሆኑ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
- ሶስት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ
- ቀዶ ጥገና
- ምልከታ
- ኬሞቴራፒ
- አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡
- ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ከስታም ሴል ንቅለ ተከላ ጋር
- የጨረር ሕክምና
- የታለመ ቴራፒ
- ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
- ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
- የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች ላሏቸው ሕፃናት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
ከሰውነት ውጭ የሆኑ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ላሏቸው ሕፃናት የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡
በልጆች ላይ ካንሰር አልፎ አልፎ ስለሆነ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ መታሰብ አለበት ፡፡ አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሕክምና ላልጀመሩት ህመምተኞች ብቻ ክፍት ናቸው ፡፡
ከሰውነት ውጭ የሆነ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች ያሉባቸው ሕጻናት በሕፃናት ላይ ካንሰርን በማከም ባለሞያ በሆኑ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ቡድን ህክምናቸውን ማቀድ አለባቸው ፡፡
ሕክምናው በካንሰር በሽታ የተያዙ ሕፃናትን ለማከም ልዩ ባለሙያ በሆነው በሕፃናት ሕክምና ኦንኮሎጂስት ቁጥጥር ይደረግበታል። የሕፃናት ሕክምና ካንኮሎጂስቱ ከሌሎች የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎች ጋር ይሠራል ፣ ከልጆች ውጭ የሆኑ ጀርም ሴል ዕጢዎች ያሉባቸውን ሕፃናት በማከም ረገድ ልዩ ባለሙያተኞች እና የተወሰኑ የመድኃኒት ዘርፎች ላይ የተሰማሩ ፡፡ እነዚህ የሚከተሉትን ስፔሻሊስቶች ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የሕፃናት ሐኪም.
- የሕፃናት የቀዶ ጥገና ሐኪም.
- የሕፃናት የደም ህክምና ባለሙያ.
- የጨረር ኦንኮሎጂስት.
- ኢንዶክራይኖሎጂስት.
- የሕፃናት ነርስ ባለሙያ.
- የመልሶ ማቋቋም ባለሙያ.
- የልጆች ሕይወት ባለሙያ.
- የሥነ ልቦና ባለሙያ.
- ማህበራዊ ሰራተኛ.
- የጄኔቲክ ባለሙያ
ከልጅነት ውጭ ለሆኑ ጀርም ህዋስ ዕጢዎች የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
በካንሰር ህክምና ወቅት ስለሚጀምሩ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡
ከህክምና በኋላ የሚጀምሩ እና ለወራት ወይም ለዓመታት ከሚቀጥሉት የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ዘግይተዋል ተብለው ይጠራሉ ፡፡ የካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- እንደ መሃንነት ፣ የመስማት ችግር እና የኩላሊት ችግሮች ያሉ የአካል ችግሮች ፡፡
- በስሜት ፣ በስሜት ፣ በአስተሳሰብ ፣ በመማር ወይም በማስታወስ ላይ ለውጦች።
- ሁለተኛ ካንሰር (አዲስ የካንሰር ዓይነቶች) ፣ እንደ ሉኪሚያ ያሉ ፡፡
አንዳንድ የዘገዩ ውጤቶች ሊታከሙ ወይም ሊቆጣጠሩ ይችላሉ ፡፡ የካንሰር ህክምና በልጅዎ ላይ ሊያስከትል ስለሚችለው ውጤት ከልጅዎ ሀኪሞች ጋር መነጋገር አስፈላጊ ነው ፡፡ (ለበለጠ መረጃ ለልጅነት ካንሰር ሕክምና መዘግየት የሚያስከትለውን የ ማጠቃለያ ይመልከቱ) ፡፡
ሶስት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና ጥቅም ላይ ይውላሉ
ቀዶ ጥገና
ዕጢውን ሙሉ በሙሉ ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምና በሚቻልበት ጊዜ ሁሉ ይከናወናል ፡፡ ዕጢው በጣም ትልቅ ከሆነ ፣ ኬሞቴራፒ በመጀመሪያ ሊሰጥ ይችላል ፣ ዕጢውን ትንሽ ለማድረግ እና በቀዶ ጥገና ወቅት መወገድ ያለበትን የሕብረ ሕዋስ መጠን ለመቀነስ ፡፡ የቀዶ ጥገና ግብ የመራቢያ ተግባርን መጠበቅ ነው ፡፡ የሚከተሉት የቀዶ ጥገና ዓይነቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- ምርምር-የሕብረ ሕዋሳትን ወይም በከፊል ወይም ሁሉንም የአካል ክፍሎች ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ፡፡
- ራዲካል inguinal orchiectomy: - በወንዙ ውስጥ በሚቆርጠው (በመቁረጥ) አንድ ወይም ሁለቱን የዘር ፍሬዎችን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ፡፡
- ሁለገብ የሳልፒንጎ-ኦኦፎፌሞሚ-በአንድ በኩል አንድ ኦቫሪን እና አንድ የማህጸን ቧንቧን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ፡፡
ሐኪሙ በቀዶ ጥገናው ወቅት ሊታይ የሚችለውን ሁሉንም ካንሰር ካስወገዘ በኋላ የቀረውን ማንኛውንም የካንሰር ሕዋስ ለመግደል ከቀዶ ሕክምናው በኋላ አንዳንድ ሕመምተኞች ኬሞቴራፒ ይሰጣቸዋል ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ካንሰሩ ተመልሶ የመመለስ አደጋውን ለመቀነስ የሚደረግ ሕክምና ረዳት ሕክምና ተብሎ ይጠራል ፡፡
ምልከታ
ምልክቶች ወይም ምልክቶች እስኪታዩ ወይም እስኪለወጡ ድረስ ምልከታ የታካሚውን ሁኔታ በቅርበት እየተከታተለ ነው ፡፡ ከልጅነት ውጭ ለሆኑት የዘር ህዋስ እጢዎች ይህ የአካል ምርመራዎችን ፣ የምስል ምርመራዎችን እና ዕጢ አመላካች ምርመራዎችን ያጠቃልላል ፡፡
ኬሞቴራፒ
ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ ፣ ወደ አንድ አካል ወይም እንደ ሆዱ ባሉ የሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ሲገባ መድኃኒቶቹ በዋነኝነት በእነዚያ አካባቢዎች ካንሰር ሴሎችን (የክልል ኬሞቴራፒ) ይነካል ፡፡
ኬሞቴራፒው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ ከሰውነት ውጭ የሆኑ ጀርም ሴል ዕጢዎችን ለማከም ያገለግላል ፡፡
አዳዲስ የሕክምና ዓይነቶች በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ በመሞከር ላይ ናቸው ፡፡
ይህ የማጠቃለያ ክፍል በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተጠኑ ያሉትን ሕክምናዎች ይገልጻል ፡፡ እየተጠና ስለ እያንዳንዱ አዲስ ሕክምና ላይጠቅስ ይችላል ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል።
ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ ከስታም ሴል ንቅለ ተከላ ጋር
የካንሰር ሴሎችን ለመግደል ከፍተኛ መጠን ያለው የኬሞቴራፒ ሕክምና ይሰጣል ፡፡ ደም የሚፈጥሩ ሴሎችን ጨምሮ ጤናማ ሴሎችም በካንሰር ሕክምናው ይጠፋሉ ፡፡ ስቴም ሴል መተካት ደምን የሚፈጥሩ ሴሎችን ለመተካት የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ ግንድ ህዋሳት (ያልበሰሉ የደም ሴሎች) ከታካሚው ወይም ለጋሽ ደም ወይም የአጥንት መቅኒ ይወገዳሉ እናም ይቀዘቅዛሉ እንዲሁም ይቀመጣሉ ፡፡ ታካሚው ኬሞቴራፒን ከጨረሰ በኋላ የተከማቹ ግንድ ህዋሳት ይቀልጣሉ እንዲሁም በመርፌ አማካኝነት ለታካሚው ይመልሳሉ ፡፡ እነዚህ እንደገና የተዋሃዱ የሴል ሴሎች ወደ ሰውነት የደም ሴሎች ያድጋሉ (እና ያድሳሉ) ፡፡
የጨረር ሕክምና
የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት የጨረር ሕክምናዎች አሉ
- ውጫዊ የጨረር ሕክምና ወደ ካንሰር ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡
- ውስጣዊ የጨረር ሕክምና በቀጥታ በካንሰር ውስጥ ወይም በአቅራቢያው በሚቀመጡት መርፌዎች ፣ ዘሮች ፣ ሽቦዎች ወይም ካቴተሮች ውስጥ የታተመ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን ይጠቀማል ፡፡
የጨረር ሕክምናው የሚሰጠው መንገድ በካንሰር ዓይነት እና ተመልሶ እንደመጣ ይወሰናል ፡፡ የውጭ የጨረር ሕክምና (ቴራፒ) ተመልሰው የመጡትን ከልጅነት ውጭ የሆኑ ጀርም ሴል ዕጢዎችን ለማከም ጥናት እየተደረገ ነው ፡፡
የታለመ ቴራፒ
የታለመ ቴራፒ የተወሰኑ የካንሰር ሴሎችን ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቀም የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ የታለሙ ቴራፒ ተመልሰው ለተመጡት ከሰውነት ውጭ የዘር ህዋስ እጢዎች ህክምና እየተጠና ነው ፡፡
ታካሚዎች በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ ለመሳተፍ ማሰብ ይፈልጉ ይሆናል ፡፡
ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የካንሰር ምርምር ሂደት አካል ናቸው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚደረጉት አዳዲስ የካንሰር ህክምናዎች ደህንነታቸው የተጠበቀ እና ውጤታማ ከሆኑ ወይም ከተለመደው ህክምና የተሻሉ መሆናቸውን ለማወቅ ነው ፡፡
ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡
ታካሚዎች የካንሰር ሕክምናቸውን ከመጀመራቸው በፊት ፣ ወቅት ወይም በኋላ ወደ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ሊገቡ ይችላሉ ፡፡
አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡
ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ በ NCI የተደገፉ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ በ NCI ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፍለጋ ድረ ገጽ ላይ ይገኛል ፡፡ በሌሎች ድርጅቶች የተደገፉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች በ ClinicalTrials.gov ድርጣቢያ ላይ ይገኛሉ ፡፡
የክትትል ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
ካንሰሩን ለመመርመር ወይም የካንሰሩን ደረጃ ለማወቅ የተደረጉት አንዳንድ ምርመራዎች እንደገና ሊደገሙ ይችላሉ ፡፡ ህክምናው ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ለማየት አንዳንድ ምርመራዎች ይደገማሉ ፡፡ ሕክምናን ለመቀጠል ፣ ለመለወጥ ወይም ለማቆም ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ ተመስርተው ሊሆኑ ይችላሉ።
አንዳንድ ምርመራዎች ሕክምናው ካለቀ በኋላ ከጊዜ ወደ ጊዜ መደረጉን ይቀጥላሉ ፡፡ የእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች የልጅዎ ሁኔታ ከተቀየረ ወይም ካንሰሩ እንደገና ከተከሰተ (ተመልሰው ይምጡ) ማሳየት ይችላሉ ፡፡ እነዚህ ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ የክትትል ሙከራዎች ወይም ምርመራዎች ይባላሉ ፡፡
ከልጅነት ውጭ ለሆኑት የዘር ህዋስ እጢዎች ፣ ክትትሉ መደበኛ የአካል ምርመራዎችን ፣ የእጢ ማመላከቻ ምርመራዎችን እና እንደ ሲቲ ስካን ፣ ኤምአርአይ ወይም የደረት ኤክስሬይ ያሉ የምስል ምርመራዎችን ሊያካትት ይችላል ፡፡
ለህጻናት ኤክስትራክያል ጀርም ሴል ዕጢዎች ሕክምና አማራጮች
በዚህ ክፍል
- ብስለት እና ያልበሰለ ቴራቶማስ
- አደገኛ ጎንደል ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
- አደገኛ የወንድ የዘር ህዋስ ጀርም እጢዎች
- አደገኛ የኦቫሪያን ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
- አደገኛ አደገኛ ኤክስትራጎናዳል ኤክስትራራናልያል ጀርም ሴል ዕጢዎች
- ተደጋጋሚ የልጆች አደገኛ የአክራሪነት ጀርም ሴል ዕጢዎች
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
ብስለት እና ያልበሰለ ቴራቶማስ
የበሰለ ቴራቶማስ ሕክምና የሚከተሉትን ያጠቃልላል
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ክትትል ተከትሎ ምሌከታ ፡፡
ያልበሰለ ቴራቶማስ ሕክምና የሚከተሉትን ያካትታል-
- ለደረጃ I ዕጢዎች ምልከታ ተከትሎ ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡
- ለደረጃ II – IV ዕጢዎች ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡ በትናንሽ ሕፃናት ውስጥ የቀዶ ጥገና ሥራ ምልከታ ይከተላል; ከቀዶ ጥገናው በኋላ የኬሞቴራፒ አጠቃቀም አከራካሪ ነው ፡፡ በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች እና ጎልማሳዎች ውስጥ ኬሞቴራፒ ከቀዶ ጥገና በኋላ ይሰጣል ፡፡
አንዳንድ ጊዜ የበሰለ ወይም ያልበሰለ ቴራቶማ እንዲሁ አደገኛ ሕዋሳት አሉት ፡፡ አደገኛ ሴሎች ያሉት ቴራቶማ በተለየ መንገድ መታከም ሊያስፈልግ ይችላል ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
አደገኛ ጎንደል ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
አደገኛ የወንድ የዘር ህዋስ ጀርም እጢዎች
አደገኛ የወንዶች የዘር ህዋስ እጢዎች ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
ከ 11 ዓመት በታች ለሆኑ ወንዶች
- የቀዶ ጥገና (አክራሪ inguinal orchiectomy) ለደረጃ I ዕጢዎች ምሌከታ ተከትሎ ፡፡
- የቀዶ ጥገና (ራዲካል ኢንትሪናል ኦርኬክቶሚ) እና ለ II-IV ዕጢዎች ኬሞቴራፒ ተከትሎ ፡፡
- ለአዳዲስ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ የተከተለ ለደረጃ I ዕጢዎች ወይም ለ II-IV ዕጢዎች ኬሞቴራፒ ክትትል ይደረጋል ፡፡
- ለ II-IV ዕጢዎች አዲስ የኬሞቴራፒ ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
ከ 11 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ወንዶች
ዕድሜያቸው ከ 11 ዓመትና ከዚያ በላይ በሆኑ ወንዶች ላይ አደገኛ የወንድ የዘር ህዋስ እጢዎች ከወጣት ወንዶች ልጆች በተለየ ሁኔታ ይስተናገዳሉ ፡፡ (ለበለጠ መረጃ በ Testicular Cancer Treatment ላይ የ ማጠቃለያ ይመልከቱ)
- ዕጢውን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በሆድ ውስጥ ያሉ የሊንፍ ኖዶች እንዲሁ ይወገዳሉ።
- ለአዳዲስ ደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ የተከተለ ለደረጃ I ዕጢዎች ወይም ለ II-IV ዕጢዎች ኬሞቴራፒ ክትትል ይደረጋል ፡፡
- የአዲሱ የኬሞቴራፒ ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ።
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
አደገኛ የኦቫሪያን ጀርም የሕዋስ ዕጢዎች
ዲዚገርሚናማዎች
የእንቁላል ደረጃ I dysgerminomas ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የቀዶ ጥገና (አንድ-ጎን የሳልፒንግ-ኦኦፎሮክቶሚ) እና ከዚያ በኋላ ምልከታ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ዕጢ አመላካች መጠን የማይቀንስ ከሆነ ወይም ዕጢው ተመልሶ የሚመጣ ከሆነ ኬሞቴራፒ ሊሰጥ ይችላል ፡፡
- አዲስ የቀዶ ጥገና ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ ተከትሎ ምልከታ ፡፡
የፅንስ እንቁላል II-IV dysgerminomas ደረጃዎችን ማከም የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- የቀዶ ጥገና ሕክምና (አንድ-ወገን የሳልፒንግ-ኦኦፎሮክቶሚ) እና በመቀጠል ኬሞቴራፒ ፡፡
- ዕጢውን ለመቀነስ ኪሞቴራፒ ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና (አንድ-ጎን ሳሊፒንግ-ኦኦፎረቶሚ) ፡፡
- በኬሞቴራፒ የተከተለውን አዲስ የቀዶ ጥገና ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ።
- የአዲሱ የኬሞቴራፒ ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ።
ኖንገርሚኖማዎች
እንደ ቢጫ አካል እጢ ዕጢዎች ፣ የተደባለቀ የዘር ህዋስ እጢዎች ፣ ቾሪካርካኖማ እና የፅንስ ካንሰርኖማ የመሳሰሉ የእንቁላል ኖርመርሚናማዎች ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ደረጃ I ዕጢዎች ምሌከታ ተከትሎ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡
- ለደረጃ I-IV ዕጢዎች የሚደረግ ሕክምና የቀዶ ጥገና ሕክምና ፡፡
- ደረጃ 1 ዕጢዎች ምሌከታ ተከትሎ የቀዶ ጥገና አዲስ አገዛዝ ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
- ለአዳዲስ II-IV ዕጢዎች ኬሞቴራፒ የተከተለ አዲስ የቀዶ ጥገና ሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ፡፡
በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት ሴቶች የእንቁላል ኖርመርሚናማዎች ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ለደረጃ I-IV ዕጢዎች ቀዶ ጥገና እና ኬሞቴራፒ ፡፡
- የአዲሱ የቀዶ ጥገና ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ ተከትሎ ምሌከታ ወይም ኬሞቴራፒ።
- የአዲሱ የኬሞቴራፒ ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ።
በአቅራቢያው ለሚገኘው ህብረ ህዋሳት አደጋ ሳይደርስ በቀዳሚ ቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል የእንቁላል ኖርመርሚናማዎች ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- ባዮፕሲ በኬሞቴራፒ እና በቀዶ ጥገና ይከተላል ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
አደገኛ Extragonadal Extraranadal ጀርም ሴል ዕጢዎች በልጅነት ዕድሜያቸው አደገኛ የሆኑ ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ሴል ዕጢዎች በትናንሽ ልጆች ላይ የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ለደረጃ I-IV ዕጢዎች ቀዶ ጥገና እና ኬሞቴራፒ ፡፡
- ባዮፕሲ በኬሞቴራፒ እና ምናልባትም ለ III እና ለአራተኛ እጢዎች የቀዶ ጥገና ሕክምናን ይከተላል ፡፡
ከበሽታው ደረጃ በተጨማሪ አደገኛ ከመጠን በላይ የሆነ የውጭ እፅዋት (ጀርም) እጢዎች ሕክምናም በሰውነት ውስጥ በተፈጠረው ዕጢ ላይ የሚመረኮዝ ነው ፡፡
- በ sacrum ወይም coccyx ውስጥ ለሚገኙ ዕጢዎች ፣ ኬሞቴራፒ የቁርጭምጭሚትን እና / ወይም ኮክሲክስን ለማስወገድ በቀዶ ጥገና የተከተለውን ዕጢ ለመቀነስ ፡፡
- በ mediastinum ውስጥ ለሚገኙ ዕጢዎች ፣ በሜዲስታቲን ውስጥ ያለውን ዕጢ ለማስወገድ ከቀዶ ጥገናው በፊት ወይም በኋላ ኬሞቴራፒ።
- በሆድ ውስጥ ለሚገኙ ዕጢዎች ፣ ባዮፕሲ የተከተለውን ኬሞቴራፒ ተከትሎ ዕጢውን ለመቀነስ እና በሆድ ውስጥ ያለውን ዕጢ ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና ፡፡
- በጭንቅላቱ እና በአንገቱ ላይ ለሚገኙ ዕጢዎች ፣ የቀዶ ጥገና ሕክምና በጭንቅላቱ ወይም በአንገቱ ላይ ያለውን ዕጢ ለማስወገድ የሚደረግ ሕክምና በኬሞቴራፒ ይከተላል ፡፡
በጉርምስና ዕድሜ ላይ በሚገኙ ወጣቶች እና ወጣቶች ላይ በልጅነት ዕድሜ ላይ የሚገኙ አደገኛ / ከመጠን በላይ የሆነ የጀርም ውጭ የሕዋስ ሴል ዕጢዎች ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ቀዶ ጥገና.
- ኬሞቴራፒ.
- ኬሞቴራፒ እጢውን ለማስወገድ በቀዶ ጥገና የተከተለ ፡፡
- የአዲሱ የቀዶ ጥገና ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ ተከትሎ ምሌከታ ወይም ኬሞቴራፒ።
- የአዲሱ የኬሞቴራፒ ስርዓት ክሊኒካዊ ሙከራ።
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
ተደጋጋሚ የልጆች አደገኛ የአክራሪነት ጀርም ሴል ዕጢዎች
ከልጅነት ውጭ ያለ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ቀዶ ጥገና.
- ከቀዶ ጥገናው በፊት ወይም በኋላ የተሰጠው ኬሞቴራፒ ለአብዛኞቹ አደገኛ ያልተለመዱ የጀርም ህዋስ ዕጢዎች ያልበሰሉ ቴራቶማዎችን ፣ አደገኛ የወንዶች የዘር ህዋስ እጢዎችን እና አደገኛ የእንቁላል የዘር ህዋስ እጢዎችን ጨምሮ ፡፡
- በምርመራ ላይ ደረጃ I ለነበሩት ለተደጋጋሚ አደገኛ የወንዶች የዘር ህዋስ እጢዎች እና ተደጋጋሚ nongerminomas ኬሞቴራፒ
- ከፍተኛ መጠን ያለው ኬሞቴራፒ እና ግንድ ሴል ንቅለ ተከላ ፡፡
- ወደ አንጎል የተዛመተውን ካንሰር ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሕክምናን ተከትሎ የጨረር ሕክምና ፡፡
- ለተወሰኑ የጂን ለውጦች የታካሚውን ዕጢ ናሙና የሚመረምር ክሊኒካዊ ሙከራ። ለታካሚው የሚሰጠው የታለመ ሕክምና ዓይነት በዘር ለውጥ ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- ከፍተኛ መጠን ካለው የኬሞቴራፒ ሕክምና ጋር ሲነፃፀር የኬሞቴራፒ ክሊኒካዊ ሙከራ ብቻውን ተከትሎ የሴል ሴል ንቅለ ተከላ ፡፡
በሽተኞችን የሚቀበሉ በ NCI የተደገፉ የካንሰር ክሊኒካዊ ሙከራዎችን ለማግኘት የእኛን ክሊኒካዊ ሙከራ ፍለጋ ይጠቀሙ ፡፡ በካንሰር ዓይነት ፣ በታካሚው ዕድሜ እና ሙከራዎቹ በሚከናወኑበት ቦታ ላይ በመመርኮዝ ሙከራዎችን መፈለግ ይችላሉ ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አጠቃላይ መረጃም ይገኛል ፡፡
ስለ ልጅነት ካንሰር የበለጠ ለማወቅ
ከሕፃንነታቸው ውጭ ያሉ የዘር ህዋስ እጢዎች በተመለከተ ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም የበለጠ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡
- ኤክራክራሪያል ጀርም ሴል ዕጢ (ልጅነት) መነሻ ገጽ
- የኮምፒዩተር ቶሞግራፊ (ሲቲ) ቅኝቶች እና ካንሰር
ለተጨማሪ የሕፃናት ካንሰር መረጃ እና ሌሎች አጠቃላይ የካንሰር ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡
- ስለ ካንሰር
- የልጆች ካንሰር
- ለልጆች የካንሰር በሽታ ፍለጋ ፍለጋ ውጣ ውረድ ማስተባበያ
- ለህፃን ካንሰር ሕክምና ዘግይተው የሚከሰቱ ውጤቶች
- በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣት አዋቂዎች ከካንሰር ጋር
- ካንሰር ያለባቸው ልጆች-ለወላጆች መመሪያ
- ካንሰር በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች
- ዝግጅት
- ካንሰርን መቋቋም
- ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች
- ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች