Types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq
ይዘቶች
የወንድ የጡት ካንሰር ሕክምና ሥሪት
ስለ ወንድ የጡት ካንሰር አጠቃላይ መረጃ
ዋና ዋና ነጥቦች
- የወንድ የጡት ካንሰር በጡት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡
- በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ የጡት ካንሰር እና ሌሎች ምክንያቶች አንድ ሰው ለጡት ካንሰር የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
- የወንድ የጡት ካንሰር አንዳንድ ጊዜ በዘር የሚተላለፍ የጂን ለውጥ (ለውጦች) ይከሰታል ፡፡
- የጡት ካንሰር ያለባቸው ወንዶች ብዙውን ጊዜ ሊሰማቸው የሚችሉ እብጠቶች አሏቸው ፡፡
- ደረትን የሚመረምሩ ምርመራዎች የወንዶች የጡት ካንሰርን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡
- ካንሰር ከተገኘ የካንሰር ሴሎችን ለማጥናት ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
- የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች መትረፍ የጡት ካንሰር ላለባቸው ሴቶች ከመትረፍ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
- የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
የወንድ የጡት ካንሰር በጡት ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ አደገኛ (ካንሰር) ሴሎች የሚፈጠሩበት በሽታ ነው ፡፡
የጡት ካንሰር በወንዶች ላይ ሊከሰት ይችላል ፡፡ የጡት ካንሰር በማንኛውም ዕድሜ ላይ በወንዶች ላይ ሊከሰት ይችላል ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ከ 60 እስከ 70 ዓመት ዕድሜ ባለው ወንዶች ላይ ይከሰታል ፡፡ የወንድ የጡት ካንሰር ከሁሉም የጡት ካንሰር በሽታዎች ውስጥ ከ 1% በታች ነው ፡፡
የሚከተሉት የጡት ካንሰር ዓይነቶች በወንዶች ውስጥ ይገኛሉ
- ሰርጥ ሰርጥ ሰርጎ ሰርጓጅ-በጡት ውስጥ የሚገኙትን ቱቦዎች ከሚሸፍኑ ህዋሳት ባሻገር የተስፋፋ ካንሰር ፡፡ ይህ በወንዶች ላይ በጣም የተለመደ የጡት ካንሰር ዓይነት ነው ፡፡
- የሆድ ውስጥ ካንሰርኖማ በቦታው ውስጥ: - በመተላለፊያ ቱቦ ውስጥ የሚገኙት ያልተለመዱ ሕዋሳት; intraductal carcinoma ተብሎም ይጠራል ፡፡
- ተላላፊ የጡት ካንሰር-ጡት ቀይ እና ያበጠ እና ሙቀት የሚሰማበት የካንሰር አይነት ፡፡
- የጡት ጫፍ ፓጌት በሽታ-ከጡት ጫፉ በታች ካሉ ቱቦዎች ወደ የጡቱ ጫፍ ላይ ያደገ ዕጢ ነው ፡፡
በቦብ ካንሰርኖማ በቦታው ላይ (በአንዱ የአንጎል ክፍል ወይም የጡት ክፍል ውስጥ የሚገኙት ያልተለመዱ ህዋሳት) ፣ አንዳንድ ጊዜ በሴቶች ላይ የሚከሰት በወንዶች ላይ አልታየም ፡፡
በቤተሰብ ታሪክ ውስጥ የጡት ካንሰር እና ሌሎች ምክንያቶች አንድ ሰው ለጡት ካንሰር የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
ለበሽታ የመጋለጥ እድልን የሚጨምር ማንኛውም ነገር ተጋላጭ ሁኔታ ይባላል ፡፡ ለአደጋ ተጋላጭነት መኖር ካንሰር ይይዛሉ ማለት አይደለም ፡፡ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሉዎትም ማለት ካንሰር አይወስዱም ማለት አይደለም ፡፡ አደጋ ሊያጋጥምዎት ይችላል ብለው ካሰቡ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡ ለወንዶች የጡት ካንሰር ተጋላጭነት ምክንያቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- በጡትዎ / በደረትዎ ላይ በጨረር ሕክምና የሚደረግ ሕክምና ፡፡
- በሰውነት ውስጥ ከፍ ካለ የኢስትሮጂን መጠን ጋር የተዛመደ በሽታ መያዝ ፣ ለምሳሌ ሲርሆሲስ (የጉበት በሽታ) ወይም ክላይንፌልተር ሲንድሮም (የጄኔቲክ ዲስኦርደር) ፡፡
- የጡት ካንሰር ያጋጠማቸው አንድ ወይም ከዚያ በላይ ሴት ዘመድ መኖር ፡፡
- እንደ BRCA2 ባሉ ጂኖች ውስጥ ሚውቴሽን (ለውጦች) መኖር
የወንድ የጡት ካንሰር አንዳንድ ጊዜ በዘር የሚተላለፍ የጂን ለውጥ (ለውጦች) ይከሰታል ፡፡
በሴሎች ውስጥ የሚገኙት ጂኖች ከአንድ ሰው ወላጆች የሚቀበሉትን በዘር የሚተላለፍ መረጃ ይይዛሉ። በዘር የሚተላለፍ የጡት ካንሰር ከሁሉም የጡት ካንሰር ከ 5% እስከ 10% ያህሉን ይይዛል ፡፡ እንደ BRCA2 ያሉ ከጡት ካንሰር ጋር የተዛመዱ አንዳንድ የተለወጡ ጂኖች በተወሰኑ ጎሳዎች ውስጥ በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ከጡት ካንሰር ጋር ተያያዥነት ያለው ተለዋዋጭ ጂን ያላቸው ወንዶች ለዚህ በሽታ የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡
የተለወጡ ጂኖችን መለየት (ማግኘት) የሚችሉ ምርመራዎች አሉ ፡፡ እነዚህ የዘረመል ምርመራዎች አንዳንድ ጊዜ ለካንሰር ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው ቤተሰቦች አባላት ይከናወናሉ ፡፡ ለበለጠ መረጃ የሚከተሉትን የፒዲኤክስ ማጠቃለያዎችን ይመልከቱ-
- የጡት እና የማህፀን ህክምና ካንሰር ዘረመልዎች
- የጡት ካንሰር መከላከያ
- የጡት ካንሰር ምርመራ
የጡት ካንሰር ያለባቸው ወንዶች ብዙውን ጊዜ ሊሰማቸው የሚችሉ እብጠቶች አሏቸው ፡፡
እብጠቶች እና ሌሎች ምልክቶች በወንድ የጡት ካንሰር ወይም በሌሎች ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ ፡፡ ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ ካለዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ-
- በጡት ውስጥ ወይም በአጠገቡ ወይም በታችኛው ክፍል ውስጥ አንድ እብጠት ወይም ውፍረት።
- በጡቱ መጠን ወይም ቅርፅ ላይ የሚደረግ ለውጥ።
- በጡቱ ቆዳ ውስጥ አንድ ዲፕል ወይም ፉከራ ፡፡
- አንድ የጡት ጫፍ ወደ ጡት ውስጥ ወደ ውስጥ ተለወጠ ፡፡
- ከጡት ጫፉ ላይ ፈሳሽ ፣ በተለይም ደም ካለው ፡፡
- ቅርፊት ፣ ቀይ ወይም እብጠት በጡቱ ፣ በጡቱ ጫፍ ወይም በአረላ ላይ (በጡት ጫፉ ዙሪያ ያለው የቆዳ ቆዳ ጨለማ) ፡፡
- ፒኦ ደ ኦሬንጅ የተባለ ብርቱካንማ ቆዳ የሚመስሉ በጡቱ ውስጥ ያሉ ዲፕልስ
ደረትን የሚመረምሩ ምርመራዎች የወንዶች የጡት ካንሰርን ለመለየት (ለመፈለግ) እና ለመመርመር ያገለግላሉ ፡፡
የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ
- አካላዊ ምርመራ እና ታሪክ- የሰውነት አጠቃላይ ምርመራ አጠቃላይ የጤና ምልክቶችን ለመመርመር ፣ ለምሳሌ እንደ እብጠቶች ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ማናቸውንም የበሽታ ምልክቶች መመርመርን ጨምሮ ፡ የታካሚው የጤና ልምዶች እና ያለፉ ህመሞች እና ህክምናዎች ታሪክም ይወሰዳል።
- ክሊኒካዊ የጡት ምርመራ (ሲቢኢ) -በሀኪም ወይም በሌላ የጤና ባለሙያ የጡት ምርመራ ፡ ያልተለመዱ ወይም ያልተለመዱ የሚመስሉ ነገሮችን ሁሉ ሀኪሙ ደረቱን እና ከእጆቹ ስር በጥንቃቄ ይሰማል ፡፡
ማሞግራም -የጡቱ ኤክስሬይ ፡
- አልትራሳውንድ የፈተና: ከፍተኛ የኃይል ድምፅ ሞገድ (የአልትራሳውንድ) የውስጥ ሕብረ ወይም አካላት ለማድረግ አድርገዋት ማጥፋት ካረፈ የትኛዎቹ ውስጥ አንድ አሠራር. አስተጋባዎቹ ‹ሶኖግራም› ተብሎ የሚጠራ የሰውነት ሕብረ ሕዋሳት ምስል ይመሰርታሉ ፡፡ በኋላ ለመመልከት ስዕሉ ሊታተም ይችላል ፡፡
- ኤምአርአይ (ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል) -ማግኔትን ፣ የሬዲዮ ሞገዶችን እና ኮምፒተርን በመጠቀም የሁለቱን ጡቶች ተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን የሚጠቀም አሰራር ነው ፡ ይህ አሰራር የኑክሌር ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል ተብሎም ይጠራል (NMRI) ፡፡
- የደም ኬሚስትሪ ጥናት- በሰውነት ውስጥ ባሉ የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ወደ ደም የሚለቀቁትን የተወሰኑ ንጥረ ነገሮችን መጠን ለመለካት የደም ናሙና የሚመረመርበት አሰራር ነው ፡ ያልተለመደ (ከተለመደው ከፍ ያለ ወይም ዝቅተኛ) የሆነ ንጥረ ነገር የበሽታ ምልክት ሊሆን ይችላል ፡፡
- ባዮፕሲ: - የሕዋሳትን ወይም የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ የካንሰር ምልክቶችን ለመመርመር በፓቶሎጂስት በአጉሊ መነጽር ሊታዩ ይችላሉ። የጡት ካንሰርን ለመመርመር አራት ዓይነት ባዮፕሲዎች አሉ
- ኤክሴሲካል ባዮፕሲ: - አንድ ሙሉ የሕብረ ሕዋሳትን ማስወገድ።
- ያልተቆራረጠ ባዮፕሲ: - የአንድ እብጠት ወይም የቲሹ ናሙና ክፍልን ማስወገድ።
- ኮር ባዮፕሲ: - ሰፊ መርፌን በመጠቀም ህብረ ህዋሳትን ማስወገድ ፡
- ጥሩ-መርፌ ምኞት (ኤፍ.ኤን.) ባዮፕሲ- ቀጭን መርፌን በመጠቀም የሕብረ ሕዋሳትን ወይም ፈሳሽን ማስወገድ ፡
ካንሰር ከተገኘ የካንሰር ሴሎችን ለማጥናት ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
ስለ ምርጡ ህክምና የሚሰጡ ውሳኔዎች በእነዚህ ምርመራዎች ውጤቶች ላይ የተመሰረቱ ናቸው። ምርመራዎቹ ስለ:
- ካንሰሩ ምን ያህል በፍጥነት ሊያድግ ይችላል።
- ካንሰሩ በሰውነት ውስጥ የመሰራጨት እድሉ ምን ያህል ነው ፡፡
- የተወሰኑ ሕክምናዎች ምን ያህል በትክክል ሊሠሩ ይችላሉ ፡፡
- ካንሰሩ ምን ያህል እንደገና እንደሚከሰት (ተመልሰው ይምጡ) ፡፡
ሙከራዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ኤስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ተቀባይ ተቀባይ ምርመራ በካንሰር ቲሹ ውስጥ የኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን (ሆርሞኖች) ተቀባዮች መጠንን ለመለካት የሚደረግ ሙከራ ነው ፡ ከተለመደው በላይ ኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ተቀባይ (ሪሴንስ) ካሉ ካንሰሩ ኢስትሮጅንና / ወይም ፕሮጄስትሮን ተቀባይ አዎንታዊ ይባላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የጡት ካንሰር በፍጥነት ሊያድግ ይችላል ፡፡ የምርመራው ውጤት እንደሚያሳየው ኢስትሮጅንን እና ፕሮጄስትሮንን ለመግታት የሚደረግ ሕክምና ካንሰር እንዳያድግ ሊያግደው ይችላል ፡፡
- የኤችአር 2 ሙከራ- ምን ያህል HER2 / neu ጂኖች እንዳሉ ለመለካት የላቦራቶሪ ምርመራ እና የቲኤች ናሙና ውስጥ ኤችአር 2 / ኒውሮ ፕሮቲን ምን ያህል እንደሚሰራ ፡ ከተለመደው የበለጠ የ HER2 / neu ጂኖች ወይም የ HER2 / neu ፕሮቲን ከፍ ያሉ ደረጃዎች ካሉ ፣ ካንሰሩ HER2 / neu positive ይባላል ፡፡ ይህ ዓይነቱ የጡት ካንሰር በፍጥነት ሊያድግ እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የመዛመት እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ ካንሰሩ እንደ “trastuzumab” እና “pertuzumab” በመሳሰሉ የ HER2 / neu ፕሮቲን ላይ ያነጣጠሩ መድኃኒቶች ሊታከሙ ይችላሉ ፡፡
የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች መትረፍ የጡት ካንሰር ላለባቸው ሴቶች ከመትረፍ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡
የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች መትረፍ የጡት ካንሰር ላለባቸው ሴቶች በምርመራው ደረጃቸው ተመሳሳይ ከሆነ ጋር ተመሳሳይ ነው ፡፡ በወንዶች ላይ የጡት ካንሰር ግን ብዙውን ጊዜ በኋላ ደረጃ ላይ ይገኝበታል ፡፡ በኋላ ደረጃ ላይ የተገኘ ካንሰር የመፈወስ እድሉ አነስተኛ ሊሆን ይችላል ፡፡
የተወሰኑ ምክንያቶች ቅድመ-ትንበያ (የመዳን እድል) እና የሕክምና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡
ቅድመ-ትንበያ (የማገገም እድል) እና የሕክምና አማራጮች በሚከተሉት ላይ ይወሰናሉ-
- የካንሰር ደረጃ (ዕጢው መጠን እና በጡት ውስጥ ብቻ ወይም ወደ ሊምፍ ኖዶች ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተዛመተ) ፡፡
- የጡት ካንሰር ዓይነት።
- በእጢ ቲሹ ውስጥ ኤስትሮጂን-ተቀባይ እና ፕሮጄስትሮን-ተቀባይ ደረጃዎች።
- ካንሰር በሌላው ጡት ውስጥም ይገኝ እንደሆነ ፡፡
- የሰውየው ዕድሜ እና አጠቃላይ ጤና።
- ካንሰሩ ገና በምርመራ መገኘቱን ወይም እንደገና መከሰቱን (ተመልሰው ይምጡ) ፡፡
የወንድ ጡት ካንሰር ደረጃዎች
ዋና ዋና ነጥቦች
- የጡት ካንሰር ከተመረመረ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በጡት ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
- ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
- ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
- በጡት ካንሰር ውስጥ ደረጃው በዋና ዕጢው መጠን እና ቦታ ፣ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋት ፣ ዕጢ ደረጃ ፣ እና የተወሰኑ ባዮማርካሪዎች መኖራቸውን መሠረት በማድረግ ነው ፡፡
- የቲኤንኤም ሲስተም ዋናውን ዕጢ መጠን እና የካንሰር መስፋፋትን በአቅራቢያ ወደሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ለመግለጽ ያገለግላል ፡፡
- ዕጢ (ቲ) ፡፡ ዕጢው መጠን እና ቦታ።
- ሊምፍ ኖድ (N) ፡፡ ካንሰር በተስፋፋበት የሊንፍ ኖዶች መጠን እና ቦታ ፡፡
- ሜታስታሲስ (ኤም). የካንሰር በሽታ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋት ፡፡
- የደረጃ አሰጣጥ ሥርዓቱ የጡት እጢ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚያድግ እና እንደሚሰራጭ ለመግለጽ ያገለግላል ፡፡
- የባዮማርመር ምርመራ የጡት ካንሰር ሕዋሳት የተወሰኑ ተቀባዮች እንዳላቸው ለማወቅ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
- የጡት ካንሰር ደረጃን ለማወቅ የቲኤንኤም ሲስተም ፣ የምዘና ስርዓት እና የባዮማርከር ሁኔታ ተደባልቀዋል ፡፡
- የጡት ካንሰር ደረጃዎ ምን እንደሆነ እና ለእርስዎ በጣም ጥሩ ህክምናን ለማቀድ እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውል ለማወቅ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
- የወንዶች የጡት ካንሰር ሕክምና በከፊል በበሽታው ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
የጡት ካንሰር ከተመረመረ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በጡት ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡
የጡት ካንሰር ከተመረመረ በኋላ የካንሰር ሕዋሳት በጡት ውስጥ ወይም ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨታቸውን ለማወቅ ምርመራዎች ይደረጋሉ ፡፡ ይህ ሂደት ስቴጅንግ ይባላል ፡፡ ከመድረክ ሂደት የተሰበሰበው መረጃ የበሽታውን ደረጃ ይወስናል ፡፡ ህክምናን ለማቀድ ደረጃውን ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡ በወንዶች ላይ ያለው የጡት ካንሰር ልክ እንደ ሴቶች ተመሳሳይ ነው ፡፡ ከጡት ወደ ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች እና ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋት በወንዶችና በሴቶች ተመሳሳይ ይመስላል ፡፡
የሚከተሉት ምርመራዎች እና ሂደቶች በማቆሚያው ሂደት ውስጥ ሊያገለግሉ ይችላሉ-
- ሴንታይን ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ- በቀዶ ጥገና ወቅት የኋለኛው የሊምፍ ኖድ መወገድ ፡ የዋናው ሊምፍ ኖድ ከዋናው ዕጢ የሊንፋቲክ ፍሳሽን ለመቀበል በሊንፍ ኖዶች ቡድን ውስጥ የመጀመሪያው የሊንፍ ኖድ ነው ፡፡ ካንሰሩ ከዋናው ዕጢ ወደ ሊዛመት የሚችል የመጀመሪያው የሊንፍ ኖድ ነው ፡፡ ዕጢው አጠገብ አንድ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር እና / ወይም ሰማያዊ ቀለም ተተክሏል ፡፡ ንጥረ ነገሩ ወይም ቀለሙ በሊንፍ ቱቦዎች በኩል ወደ ሊምፍ ኖዶች ይፈሳል ፡፡ ንጥረ ነገሩን ወይም ቀለሙን ለመቀበል የመጀመሪያው የሊንፍ ኖድ ተወግዷል ፡፡ አንድ የስነ-ህክምና ባለሙያ የካንሰር ሴሎችን ለመፈለግ በአጉሊ መነጽር ስር ያለውን ቲሹ ይመለከታል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ካልተገኙ ብዙ ሊምፍ ኖዶችን ማስወገድ አስፈላጊ ላይሆን ይችላል ፡፡ አንዳንድ ጊዜ ፣ ከአንድ በላይ በሆኑ የአንጓዎች ቡድን ውስጥ የሰርኔል ሊምፍ ኖድ ይገኛል ፡፡
- የደረት ኤክስሬይ -በደረት ውስጥ ያሉ የአካል ክፍሎች እና አጥንቶች ኤክስሬይ ፡ ኤክስሬይ በሰውነት ውስጥ እና በፊልም ውስጥ ማለፍ የሚችል ሲሆን ይህም በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን የሚያሳይ ምስል ነው ፡፡
- ሲቲ ስካን (CAT scan): - - በሰውነት ውስጥ ያሉ ቦታዎችን ከተለያዩ አቅጣጫዎች የተወሰዱ ተከታታይ ዝርዝር ምስሎችን የሚያከናውን አሰራር። ሥዕሎቹ ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተሠሩ ናቸው ፡፡ የአካል ክፍሎች ወይም ሕብረ ሕዋሶች የበለጠ በግልጽ እንዲታዩ አንድ ቀለም በደም ሥር ውስጥ ሊወጋ ወይም ሊውጥ ይችላል ፡፡ ይህ አሰራር የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ በኮምፒተር የተደገፈ ቲሞግራፊ ወይም በኮምፒተር የተሠራ አክሲዮሎጂ ቲሞግራፊ ተብሎ ይጠራል ፡፡
- የአጥንት ቅኝት- በአጥንት ውስጥ እንደ ካንሰር ሕዋሳት ያሉ በፍጥነት የሚከፋፈሉ ሴሎች መኖራቸውን ለመፈተሽ የሚደረግ አሰራር ነው ፡ በጣም አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአንድ የደም ሥር ውስጥ ገብቶ በደም ፍሰት ውስጥ ይጓዛል ፡፡ ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በአጥንቶች ውስጥ በካንሰር ተሰብስቦ በአንድ ስካነር ተገኝቷል ፡፡
- PET scan (positron emission tomography scan): - በሰውነት ውስጥ አደገኛ ዕጢ ሴሎችን ለማግኘት የሚደረግ አሰራር ፡ አነስተኛ መጠን ያለው ሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ስኳር) ወደ ደም ሥር ውስጥ ይገባል ፡፡ የ PET ስካነር በሰውነት ዙሪያ የሚሽከረከር ሲሆን በሰውነት ውስጥ ግሉኮስ ጥቅም ላይ የሚውልበትን ሥዕል ይሠራል ፡፡ አደገኛ ዕጢ ህዋሳት የበለጠ ንቁ በመሆናቸው እና ከተለመዱት ህዋሳት የበለጠ ግሉኮስ ስለሚወስዱ በስዕሉ ላይ ደመቅ ብለው ይታያሉ ፡፡
ካንሰር በሰውነት ውስጥ የሚሰራጭባቸው ሦስት መንገዶች አሉ ፡፡
ካንሰር በቲሹ ፣ በሊንፍ ሲስተም እና በደም ሊሰራጭ ይችላል
- ቲሹ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ አካባቢዎች በማደግ ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰር ወደ ሊምፍ ሲስተም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰር በሊንፍ መርከቦች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
- ደም። ካንሰር ወደ ደም በመግባት ከጀመረበት ቦታ ይሰራጫል ፡፡ ካንሰሩ በደም ሥሮች በኩል ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይጓዛል ፡፡
ካንሰር ከጀመረበት ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊዛመት ይችላል ፡፡
ካንሰር ወደ ሌላ የሰውነት ክፍል ሲዛመት ሜታስታሲስ ይባላል ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት ከጀመሩበት (ዋናው ዕጢ) ተሰብረው በሊንፍ ሲስተም ወይም በደም ውስጥ ይጓዛሉ ፡፡
- የሊንፍ ስርዓት. ካንሰሩ ወደ ሊምፍ ሲስተም ውስጥ ይገባል ፣ በሊንፍ መርከቦች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
- ደም። ካንሰሩ ወደ ደም ውስጥ ይገባል ፣ በደም ሥሮች ውስጥ ይጓዛል እና በሌላ የሰውነት ክፍል ውስጥ ዕጢ (ሜታቲክ ዕጢ) ይሠራል ፡፡
የሜታቲክ ዕጢ እንደ ዋናው ዕጢ ተመሳሳይ የካንሰር ዓይነት ነው ፡፡ ለምሳሌ ፣ የጡት ካንሰር ወደ አጥንት ከተዛወረ በአጥንቱ ውስጥ ያሉት የካንሰር ሕዋሳት በእውነቱ የጡት ካንሰር ሕዋሳት ናቸው ፡፡ በሽታው የአጥንት ካንሰር ሳይሆን ሜታቲክ የጡት ካንሰር ነው ፡፡
በጡት ካንሰር ውስጥ ደረጃው በዋና ዕጢው መጠን እና ቦታ ፣ ካንሰር በአቅራቢያው ወደሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋት ፣ ዕጢ ደረጃ ፣ እና የተወሰኑ ባዮማርካሪዎች መኖራቸውን መሠረት በማድረግ ነው ፡፡
በጣም ጥሩውን ህክምና ለማቀድ እና ትንበያዎን ለመረዳት የጡት ካንሰርን ደረጃ ማወቅ በጣም አስፈላጊ ነው ፡፡
3 ዓይነቶች የጡት ካንሰር ደረጃ ቡድኖች አሉ-
- ክሊኒካል ፕሮግኖስቲክስ ደረጃ በጤና ታሪክ ፣ በአካላዊ ምርመራ ፣ በምስል ምርመራዎች (ከተከናወነ) እና ባዮፕሲ ላይ በመመርኮዝ ለሁሉም ህመምተኞች መድረክ ለመመደብ በመጀመሪያ ጥቅም ላይ ይውላል ፡ ክሊኒካል ፕሮግኖስቲክስ ደረጃ በ TNM ስርዓት ፣ በእጢ ደረጃ እና በባዮማርከር ሁኔታ (ER ፣ PR ፣ HER2) ተገልጻል ፡፡ በክሊኒካዊ ደረጃ ፣ ማሞግራፊ ወይም አልትራሳውንድ የካንሰር ምልክቶችን የሊንፍ ኖዶች ለመመርመር ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
- ከዚያ በኋላ የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምናቸው የቀዶ ሕክምና ላላቸው ሕሙማን በሽታ አምጪ ፕሮግኖስቲክ ደረጃ ጥቅም ላይ ይውላል ፡ ፓቶሎጂካል ፕሮግኖስቲክስ ደረጃ በሁሉም ክሊኒካዊ መረጃዎች ፣ ባዮማርከር ሁኔታ እና በቀዶ ጥገና ወቅት ከተወገዱ የጡት ቲሹዎች እና የሊምፍ ኖዶች የላብራቶሪ ምርመራ ውጤቶች ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
- አናቶሚክ ደረጃ በቲኤንኤም ስርዓት በተገለጸው መጠን እና በካንሰር መስፋፋት ላይ የተመሠረተ ነው ፡ የአናቶሚክ ደረጃ የባዮማርከር ምርመራ በማይገኝባቸው የዓለም ክፍሎች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡ በአሜሪካ ውስጥ ጥቅም ላይ አይውልም ፡፡
የቲኤንኤም ሲስተም ዋናውን ዕጢ መጠን እና የካንሰር መስፋፋትን በአቅራቢያ ወደሚገኙ የሊንፍ ኖዶች ወይም ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ለመግለጽ ያገለግላል ፡፡
ለጡት ካንሰር የቲኤንኤም ስርዓት ዕጢውን እንደሚከተለው ይገልጻል ፡፡
ዕጢ (ቲ) ፡፡ ዕጢው መጠን እና ቦታ።
- TX: የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢ ሊገመገም አይችልም።
- T0: በጡት ውስጥ የመጀመሪያ ደረጃ ዕጢ ምልክት የለውም ፡፡
- ቲስ: ካርሲኖማ በቦታው ላይ ፡፡ በቦታው 2 ዓይነት የጡት ካንሰርኖማ አለ
- ቲስ (ዲሲአይኤስ): - ዲሲአይኤስ ያልተለመዱ ሕዋሳት በጡት ሰርጥ ሽፋን ውስጥ የሚገኙበት ሁኔታ ነው ፡፡ ያልተለመዱ ህዋሳት ከጡት ቱቦው ውጭ ወደ ሌሎች ቲሹዎች አልተሰራጩም ፡፡ በአንዳንድ ሁኔታዎች ዲሲአይኤስ ወደ ሌሎች ቲሹዎች ሊሰራጭ የሚችል ወራሪ የጡት ካንሰር ሊሆን ይችላል ፡፡ በዚህ ጊዜ የትኞቹ ቁስሎች ወራሪ ሊሆኑ እንደሚችሉ ለማወቅ ምንም መንገድ የለም ፡፡
- ቲስ (ፓጌት በሽታ)-የጡት ጫፍ ፓጌት በሽታ ያልተለመዱ ህዋሳት በጡቱ የቆዳ ህዋሳት ውስጥ የሚገኙበት እና ወደ areola ሊዛመት የሚችል ሁኔታ ነው ፡፡ በቲኤንኤም ስርዓት መሰረት አልተቀመጠም ፡፡ የፓጌት በሽታ እና ወራሪ የጡት ካንሰር ካለበት የቲ.ኤን.ኤም ሲስተም ወራሪውን የጡት ካንሰር ደረጃ ላይ ለማድረስ ይጠቅማል ፡፡
- ቲ 1 - ዕጢው 20 ሚሊሜትር ወይም ከዚያ ያነሰ ነው ፡፡ እንደ ዕጢው መጠን የሚወሰኑ የ T1 ዕጢ 4 ንዑስ ዓይነቶች አሉ-
- ቲ 1 ሚ: - ዕጢው 1 ሚሊሜትር ወይም ከዚያ ያነሰ ነው።
- ቲ 1a-ዕጢው ከ 1 ሚሊ ሜትር ይበልጣል ግን ከ 5 ሚሊ ሜትር አይበልጥም ፡፡
- ቲ 1 ለ - ዕጢው ከ 5 ሚሊ ሜትር ይበልጣል ግን ከ 10 ሚሊ ሜትር አይበልጥም ፡፡
- ቲ 1c: ዕጢው ከ 10 ሚሊ ሜትር ይበልጣል ግን ከ 20 ሚሊ ሜትር አይበልጥም ፡፡
- ቲ 2-ዕጢው ከ 20 ሚሊ ሜትር ይበልጣል ግን ከ 50 ሚሊ ሜትር አይበልጥም ፡፡
- ቲ 3 - ዕጢው ከ 50 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡
- ቲ 4-ዕጢው ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እንደሆነ ተገል isል-
- T4a: ዕጢው ወደ ደረቱ ግድግዳ አድጓል ፡፡
- ቲ 4 ቢ-ዕጢው ወደ ቆዳ አድጓል-በጡቱ ላይ ባለው የቆዳ ገጽ ላይ ቁስለት ተፈጠረ ፣ ከዋናው ዕጢ ጋር በተመሳሳይ ጡት ውስጥ ትናንሽ ዕጢዎች እባጮች ተፈጥረዋል ፣ እና / ወይም በጡቱ ላይ የቆዳ እብጠት አለ .
- ቲ 4c: ዕጢው ወደ ደረቱ ግድግዳ እና ቆዳ አድጓል ፡፡
- ቲ 4 ዲ: - የሚያብጥ የጡት ካንሰር - በጡቱ ላይ አንድ ሦስተኛ ወይም ከዚያ በላይ ቆዳ ቀይ እና ያበጠ ነው (peau d'orange ይባላል)።
ሊምፍ ኖድ (N) ፡፡ ካንሰር በተስፋፋበት የሊንፍ ኖዶች መጠን እና ቦታ ፡፡
የሊንፍ ኖዶች በቀዶ ጥገና ሲወገዱ እና በተዛማች ባለሙያ በአጉሊ መነጽር ሲጠኑ ፣ የሊምፍ ኖዶችን ለመግለጽ የፓቶሎጂ ዝግጅት ፡፡ የሊንፍ ኖዶች የፓኦሎሎጂ አቀማመጥ ከዚህ በታች ተብራርቷል ፡፡
- NX: የሊንፍ ኖዶቹ ሊገመገሙ አይችሉም።
- N0: በሊንፍ ኖዶች ውስጥ የካንሰር ምልክት የለም ፣ ወይም በሊንፍ ኖዶቹ ውስጥ ከ 0.2 ሚሊ ሜትር ያልበለጠ አነስተኛ የካንሰር ሕዋሳት ስብስቦች ፡፡
- N1: ካንሰር ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እንደሆነ ተገል isል-
- ኤን 1 ሚ ካንሰር ወደ አክራሪ (የብብት አካባቢ) ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን ከ 0.2 ሚሊ ሜትር ይበልጣል ግን ከ 2 ሚሊ ሜትር አይበልጥም ፡፡
- ኤን 1 ኤ ካንሰር ወደ 1 እስከ 3 አክሲል ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን ቢያንስ በአንዱ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 2 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡
- ኤን 1 ቢ ካንሰር ከዋናው እጢ ጋር በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ላይ ባለው የጡት አጥንቱ አቅራቢያ ወደ ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን ካንሰሩ ከ 0.2 ሚሊ ሜትር በላይ ሲሆን በሴንቴል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ ይገኛል ፡፡ ካንሰር በአክራሪ ሊምፍ ኖዶች ውስጥ አይገኝም ፡፡
- ኤን 1 ሲ ካንሰር ወደ 1 እስከ 3 አክሲል ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን በአንዱ በአንዱ የሊንፍ እጢ ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 2 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡
ካንሰር በተጨማሪ ከዋናው ዕጢ ጋር በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ላይ ባለው የጡት አጥንት አጠገብ ባለው የሊንፍ ኖዶች ውስጥ በሊንፍ ኖዶች ባዮፕሲ ውስጥ ይገኛል ፡፡
- N2: ካንሰር ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እንደሆነ ተገል isል-
- ኤን 2 ኤ ካንሰር ወደ 4 እስከ 9 አክራሪ ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን በአንዱ በአንዱ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 2 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡
- ኤን 2 ቢ-ካንሰር በጡት አጥንቱ አቅራቢያ ወደ ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን ካንሰሩ በምስል ምርመራዎች ተገኝቷል ፡፡ ካንሰር በሴንትራል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ ወይም የሊምፍ ኖድ ስርጭት በመጥረቢያ የሊምፍ ኖዶች ውስጥ አይገኝም ፡፡
- N3: ካንሰር ከሚከተሉት ውስጥ አንዱ እንደሆነ ተገል isል-
- ኤን 3 ኤ ካንሰር ወደ 10 ወይም ከዚያ በላይ ወደ አክሲል ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን በአንዱ በአንዱ የሊምፍ ኖዶች ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 2 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፣ ወይም ካንሰር ከላንቃ አጥንት በታች ወደ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል ፡፡
- ኤን 3 ቢ-ካንሰር ወደ 1 እስከ 9 አክራሪ ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን በአንዱ በአንዱ የሊንፍ እጢ ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 2 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡ ካንሰር በጡት አጥንቱ አቅራቢያ ወደ ሊምፍ ኖዶችም የተዛመተ ሲሆን ካንሰሩ በምስል ምርመራዎች ተገኝቷል ፡፡
- ወይም
- ካንሰር ወደ 4 እስከ 9 አክራሪ የሊንፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን በአንዱ በአንዱ የሊንፍ ኖዶች ውስጥ ካንሰር ከ 2 ሚሊ ሜትር የበለጠ ነው ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር ከዋናው ዕጢ ጋር በተመሳሳይ የጡት አጥንት አጠገብ ባለው የጡት አጥንቱ አቅራቢያ ወደ ሊምፍ ኖዶች የተዛመተ ሲሆን ካንሰሩ ከ 0.2 ሚሊ ሜትር በላይ ሲሆን በሴንቴል ሊምፍ ኖድ ባዮፕሲ ይገኛል ፡፡
- N3c: ካንሰር ከዋናው ዕጢ ጋር በተመሳሳይ የሰውነት ክፍል ላይ ከላንቃ አጥንት በላይ ወደ ሊምፍ ኖዶች ተዛመተ ፡፡
የሊንፍ ኖዶች ማሞግራፊ ወይም አልትራሳውንድ በመጠቀም ሲፈተሹ ክሊኒካዊ ደረጃ ይባላል ፡፡ የሊንፍ ኖዶች ክሊኒካዊ ደረጃ እዚህ አልተገለጸም ፡፡
ሜታስታሲስ (ኤም). የካንሰር በሽታ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መስፋፋት ፡፡
- M0 - ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች መሰራጨቱን የሚያሳይ ምንም ምልክት የለም ፡፡
- ኤም 1-ካንሰር ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ተሰራጭቷል ፣ ብዙውን ጊዜ አጥንቶች ፣ ሳንባዎች ፣ ጉበት ወይም አንጎል ፡፡ ካንሰር ወደ ሩቅ የሊምፍ ኖዶች ከተስፋፋ በሊንፍ ኖዶች ውስጥ ያለው ካንሰር ከ 0.2 ሚሊሜትር የበለጠ ነው ፡፡
የደረጃ አሰጣጥ ሥርዓቱ የጡት እጢ ምን ያህል በፍጥነት እንደሚያድግ እና እንደሚሰራጭ ለመግለጽ ያገለግላል ፡፡
የደረጃ አሰጣጥ ሥርዓቱ የካንሰር ሕዋሳት እና ቲሹዎች በአጉሊ መነፅር ምን ያህል ያልተለመዱ እንደሆኑ እና የካንሰር ሕዋሳት በፍጥነት ማደግ እና መስፋፋታቸው ላይ የተመሠረተ ዕጢን ይገልጻል ፡፡ የአነስተኛ ደረጃ የካንሰር ህዋሳት ልክ እንደ መደበኛ ህዋሳት ይመስላሉ እናም ከከፍተኛ ደረጃ ካንሰር ህዋሳት ይልቅ በዝግታ የሚያድጉ እና የመሰራጨት ዝንባሌ አላቸው ፡፡ የካንሰር ሕዋሳት እና ሕብረ ሕዋሳት ምን ያህል ያልተለመዱ እንደሆኑ ለመግለጽ የበሽታ ባለሙያው የሚከተሉትን ሦስት ገጽታዎች ይገመግማል-
- ምን ያህል ዕጢ ቲሹ መደበኛ የጡት ቧንቧ አለው።
- በእጢ ሕዋሳት ውስጥ ያሉት የኒውክሊየኖች መጠን እና ቅርፅ ፡፡
- ስንት የሚከፋፈሉ ህዋሳት ይገኛሉ ፣ ይህ ደግሞ የእጢዎቹ ሕዋሳት ምን ያህል ፈጣን እንደሆኑ እና እንደሚከፋፈሉ መለካት ነው።
ለእያንዳንዱ ባህርይ የበሽታ ባለሙያ ከ 1 እስከ 3 ነጥብ ይመድባል ፡፡ የ “1” ውጤት ማለት ህዋሳት እና ዕጢ ህብረ ህዋሳት ልክ እንደ መደበኛ ህዋሳት እና ቲሹዎች ይመስላሉ ፣ እና “3” ማለት ደግሞ ህዋሳት እና ቲሹዎች በጣም ያልተለመዱ ይመስላሉ ማለት ነው። በ 3 እና 9 መካከል ያለው አጠቃላይ ውጤት ለማግኘት የእያንዳንዱ ባህሪ ውጤቶች በአንድ ላይ ተደምረዋል።
ሶስት ደረጃዎች ይቻላል
- ጠቅላላ ውጤት ከ 3 እስከ 5 - G1 (ዝቅተኛ ደረጃ ወይም በጥሩ ሁኔታ የተለዩ)።
- ጠቅላላ ውጤት ከ 6 እስከ 7: - G2 (መካከለኛ ደረጃ ወይም በመጠኑ የተለዩ)።
- ድምር ውጤት ከ 8 እስከ 9: - G3 (ከፍተኛ ደረጃ ወይም በደንብ ያልተለየ)።
የባዮማርመር ምርመራ የጡት ካንሰር ሕዋሳት የተወሰኑ ተቀባዮች እንዳላቸው ለማወቅ ጥቅም ላይ ይውላል ፡፡
ጤናማ የጡት ሴሎች እና አንዳንድ የጡት ካንሰር ሕዋሳት ኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ከሚባሉት ሆርሞኖች ጋር የሚጣበቁ ተቀባዮች (ባዮማርከር) አላቸው ፡፡ እነዚህ ሆርሞኖች ለጤናማ ሴሎች እና ለአንዳንድ የጡት ካንሰር ሕዋሳት እንዲያድጉ እና እንዲከፋፈሉ አስፈላጊ ናቸው ፡፡ እነዚህን ባዮማርከሮች ለመፈተሽ በባዮፕሲ ወይም በቀዶ ጥገና ወቅት የጡት ካንሰር ሕዋሳትን የያዙ ሕብረ ሕዋሶች ናሙና ይወገዳሉ ፡፡ የጡት ካንሰር ህዋሳት ኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ተቀባይ እንዳላቸው ለማወቅ ናሙናዎቹ በቤተ ሙከራ ውስጥ ይመረመራሉ ፡፡
በሁሉም የጡት ካንሰር ሕዋሳት ወለል ላይ የሚገኝ ሌላ ዓይነት ተቀባይ (biomarker) HER2 ይባላል ፡፡ የጡት ካንሰር ሕዋሳት እንዲያድጉ እና እንዲከፋፈሉ HER2 ተቀባዮች ያስፈልጋሉ ፡፡
ለጡት ካንሰር የባዮማርከር ምርመራ የሚከተሉትን ያጠቃልላል-
- ኤስትሮጂን ተቀባይ (ኢአር). የጡት ካንሰር ህዋሳት ኢስትሮጅንስ ተቀባዮች ካሏቸው የካንሰር ህዋሳቱ ER positive (ER +) ይባላሉ ፡፡ የጡት ካንሰር ህዋሳት ኢስትሮጅንስ ተቀባይ ከሌላቸው የካንሰር ህዋሳቱ ER negative (ER-) ይባላሉ ፡፡
- ፕሮጄስትሮን ተቀባይ (ፕሪም). የጡት ካንሰር ሕዋሳት ፕሮጄስትሮን ተቀባዮች ካሏቸው የካንሰር ህዋሳቱ ፕሪ ፖን (PR +) ይባላሉ ፡፡ የጡት ካንሰር ሕዋሳት ፕሮጄስትሮን ተቀባይ ከሌላቸው የካንሰር ህዋሳቱ PR negative (PR-) ይባላሉ ፡፡
- የሰው ኢፒድማል እድገት አይነት 2 ተቀባዩ (HER2 / neu or HER2)። የጡት ካንሰር ሕዋሳት በላያቸው ላይ ከተለመደው የ HER2 ተቀባዮች የበለጠ መጠን ካላቸው የካንሰር ህዋሳቱ HER2 positive (HER2 +) ይባላሉ ፡፡ የጡት ካንሰር ህዋሳቱ በላያቸው ላይ መደበኛ የ HER2 መጠን ካላቸው የካንሰር ህዋሳቱ HER2 negative (HER2-) ይባላሉ ፡፡ ኤችአር 2 + የጡት ካንሰር ከ HER2- የጡት ካንሰር በበለጠ በፍጥነት የማደግ እና የመከፋፈል ዕድሉ ሰፊ ነው ፡፡
አንዳንድ ጊዜ የጡት ካንሰር ሕዋሳት በሶስት እጥፍ አሉታዊ ወይም ሶስት አዎንታዊ እንደሆኑ ይገለፃሉ ፡፡
- ሶስቴ አሉታዊ. የጡት ካንሰር ህዋሳት ኢስትሮጅንስ ተቀባይ ፣ ፕሮጄስትሮን ተቀባይ ወይም ከተለመደው የ HER2 ተቀባዮች የበለጠ መጠን ከሌላቸው የካንሰር ሕዋሳቱ ሶስት እጥፍ አሉታዊ ይባላሉ ፡፡
- ሶስቴ አዎንታዊ. የጡት ካንሰር ህዋሳት ኢስትሮጂን ተቀባዮች ፣ ፕሮግስትሮሮን ተቀባይ እና ከተለመደው የ HER2 ተቀባዮች የበለጠ መጠን ካላቸው የካንሰር ህዋሳት ሶስት እጥፍ አዎንታዊ ይባላሉ ፡፡
በጣም ጥሩውን ሕክምና ለመምረጥ የኢስትሮጅንን ተቀባይ ፣ ፕሮግስትሮሮን ተቀባይ እና የ HER2 ተቀባይ ሁኔታን ማወቅ አስፈላጊ ነው ፡፡ ተቀባዮች ኢስትሮጅንና ፕሮጄስትሮን ከሚባሉት ሆርሞኖች ጋር እንዳይጣበቁ የሚያደርጉ እና ካንሰሩ እንዳያድግ የሚያደርጉ መድኃኒቶች አሉ ፡፡ ሌሎች መድሃኒቶች በጡት ካንሰር ሕዋሳት ወለል ላይ የሚገኙትን የኤችአር 2 ተቀባዮችን ለማገድ እና ካንሰሩ እንዳያድግ ለማድረግ ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡
የጡት ካንሰር ደረጃን ለማወቅ የቲኤንኤም ሲስተም ፣ የምዘና ስርዓት እና የባዮማርከር ሁኔታ ተደባልቀዋል ፡፡
የመጀመሪያ ህክምናዋ ለሆነች ሴት የበሽታውን ፕሮግኖስቲክ የጡት ካንሰር ደረጃን ለማወቅ የቲኤንኤም ስርዓትን ፣ የደረጃ አሰጣጥ ስርዓቱን እና የባዮማርከር ሁኔታን የሚያጣምሩ 3 ምሳሌዎች እነሆ ፡፡
ዕጢው መጠን 30 ሚሊ ሜትር (ቲ 2) ከሆነ ፣ በአቅራቢያው ወደሚገኙት የሊንፍ ኖዶች (N0) ካልተዛወረ ፣ ወደ ሩቅ የአካል ክፍሎች (M0) ካልተዛወረ እና የሚከተለው ነው ፡፡
- ክፍል 1
- HER2 +
- ER-
- PR-
ካንሰር ደረጃ IIA ነው ፡፡
ዕጢው መጠን 53 ሚሊ ሜትር (ቲ 3) ከሆነ ፣ ከ 4 እስከ 9 አክሰል ሊምፍ ኖዶች (N2) ድረስ ከተሰራጨ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች አልተሰራጨም (M0)
- ክፍል 2
- HER2 +
- ኢር +
- PR-
ዕጢው ደረጃ IIIA ነው።
ዕጢው መጠን 65 ሚሊሜትር (ቲ 3) ከሆነ ፣ ወደ 3 አክሰል ሊምፍ ኖዶች (N1a) ከተሰራጨ ወደ ሳንባዎች ተሰራጭቷል እና
- ክፍል 1
- HER2 +
- ER-
- PR-
ካንሰር ደረጃ አራተኛ ነው ፡፡
የጡት ካንሰር ደረጃዎ ምን እንደሆነ እና ለእርስዎ በጣም ጥሩ ህክምናን ለማቀድ እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውል ለማወቅ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ ፡፡
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ዶክተርዎ ዋናውን ዕጢ መጠን እና ቦታ ፣ የካንሰር መስፋፋት በአቅራቢያው ወደሚገኙት የሊንፍ ኖዶች መስፋፋት ፣ የእጢ ደረጃ ፣ እና የተወሰኑ ባዮማርካሪዎች መኖራቸውን የሚገልጽ የፓቶሎጂ ሪፖርት ይቀበላል ፡፡ የፓቶሎጂ ዘገባ እና ሌሎች የምርመራ ውጤቶች የጡት ካንሰርዎን ደረጃ ለመወሰን ያገለግላሉ ፡፡
ብዙ ጥያቄዎች ሊኖሩዎት ይችላሉ ፡፡ ካንሰርዎን ለማከም በጣም ጥሩ አማራጮችን ለመወሰን እስቴጂንግ እንዴት ጥቅም ላይ እንደሚውል እና ለእርስዎ ትክክል ሊሆኑ የሚችሉ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መኖራቸውን እንዲያስረዱ ዶክተርዎን ይጠይቁ ፡፡
የወንዶች የጡት ካንሰር ሕክምና በከፊል በበሽታው ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡
ለደረጃ 1 ፣ ለ II ፣ ለሁለተኛ ደረጃ IIIA ፣ እና ለሚሠራው ደረጃ IIIC የጡት ካንሰር ሕክምና አማራጮችን ለማግኘት ቀደምት / አካባቢያዊ / ሊሠራ የሚችል የወንድ ጡት ካንሰር ይመልከቱ ፡፡
መጀመሪያ በተቋቋመበት አካባቢ ተደጋግሞ ለሚከሰት የካንሰር ሕክምና አማራጮች የአከባቢውን ተደጋጋሚ የወንድ ጡት ካንሰር ይመልከቱ ፡፡
በደረጃ 4 ኛ የጡት ካንሰር ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ እንደገና ለተከሰተ የጡት ካንሰር የሕክምና አማራጮች ፣ ሜታቲክ የጡት ካንሰር በወንዶች ላይ ይመልከቱ ፡፡
ተላላፊ የወንድ የጡት ካንሰር
በሚያቃጥል የጡት ካንሰር ውስጥ ካንሰር በጡቱ ቆዳ ላይ ተሰራጭቶ እና ደረቱ ቀይ እና ያበጠ እና ሞቃት ይመስላል ፡፡ መቅላት እና ሙቀቱ የሚከሰቱት የካንሰር ሕዋሳት በቆዳ ውስጥ ያሉትን የሊንፍ መርከቦች ስለሚዘጉ ነው ፡፡ የጡቱ ቆዳ እንዲሁ ፒኦ ዶንግ (እንደ ብርቱካናማ ቆዳ) የሚጠራውን የደበዘዘ መልክ ሊያሳይ ይችላል ፡፡ በጡት ውስጥ ሊሰማ የሚችል ምንም እብጠቶች ላይኖር ይችላል ፡፡ የእሳት ማጥፊያ የጡት ካንሰር ደረጃ IIIB ፣ ደረጃ IIIC ወይም IV ደረጃ ሊሆን ይችላል ፡፡
ተደጋጋሚ የወንድ ጡት ካንሰር
ተደጋጋሚ የጡት ካንሰር ከታከመ በኋላ እንደገና የተመለሰ (ተመልሶ ይምጣ) ካንሰር ነው ፡፡ ካንሰር በጡት ፣ በደረት ግድግዳ ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ተመልሶ ሊመጣ ይችላል ፡፡
የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ እይታ
ዋና ዋና ነጥቦች
- የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
- አምስት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና በጡት ካንሰር የተጠቁትን ወንዶች ለማከም ያገለግላሉ ፡፡
- ቀዶ ጥገና
- ኬሞቴራፒ
- የሆርሞን ቴራፒ
- የጨረር ሕክምና
- የታለመ ቴራፒ
- ለወንድ የጡት ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡
በጡት ካንሰር ለተያዙ ወንዶች የተለያዩ የሕክምና ዓይነቶች አሉ ፡፡ አንዳንድ ህክምናዎች መደበኛ ናቸው (በአሁኑ ጊዜ ጥቅም ላይ የዋለው ህክምና) ፣ እና አንዳንዶቹ በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ እየተፈተኑ ነው ፡፡ የሕክምና ክሊኒካዊ ሙከራ ወቅታዊ ሕክምናዎችን ለማሻሻል ወይም የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሕመምተኞች አዳዲስ ሕክምናዎችን በተመለከተ መረጃ ለማግኘት የታሰበ ጥናት ጥናት ነው ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አዲስ ሕክምና ከተለመደው ሕክምና የተሻለ መሆኑን ሲያሳዩ አዲሱ ሕክምና መደበኛ ሕክምና ሊሆን ይችላል ፡፡
ለአንዳንድ ታካሚዎች ክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ መሳተፍ ከሁሉ የተሻለ የሕክምና ምርጫ ሊሆን ይችላል ፡፡ ዛሬ ለካንሰር የሚሆኑ ብዙ መደበኛ ህክምናዎች በቀድሞ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ላይ የተመሰረቱ ናቸው ፡፡ በክሊኒካዊ ሙከራ ውስጥ የሚካፈሉ ሕመምተኞች ደረጃውን የጠበቀ ሕክምና ሊያገኙ ወይም አዲስ ሕክምና ከሚሰጡት የመጀመሪያዎቹ ሊሆኑ ይችላሉ ፡፡
በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ የሚካፈሉ ታካሚዎች ለወደፊቱ ካንሰር የሚታከምበትን መንገድ ለማሻሻል ይረዳሉ ፡፡ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ውጤታማ ወደ አዲስ ሕክምናዎች ባይወስዱም እንኳ ብዙውን ጊዜ አስፈላጊ ጥያቄዎችን ይመልሳሉ እና ምርምርን ወደፊት ለማራመድ ይረዳሉ ፡፡
አንዳንድ ክሊኒካዊ ሙከራዎች የሚያካትቱት ገና ህክምና ያላገኙ ታካሚዎችን ብቻ ነው ፡፡ ሌሎች ሙከራዎች ካንሰሩ ካልተሻሻለ ለታመሙ ህክምናዎችን ይፈትሻል ፡፡ በተጨማሪም ካንሰር እንዳይደገም (ተመልሶ መምጣት) ወይም የካንሰር ህክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች አሉ ፡፡
ክሊኒካል ሙከራዎች በበርካታ የአገሪቱ ክፍሎች እየተከናወኑ ነው ፡፡ ስለ ክሊኒካዊ ሙከራዎች መረጃ ከኤንሲአይ ድርጣቢያ ይገኛል። በጣም ተገቢውን የካንሰር ሕክምና መምረጥ በሽተኛውን ፣ ቤተሰቡን እና የጤና ክብካቤ ቡድኑን በጥሩ ሁኔታ የሚያካትት ውሳኔ ነው ፡፡
አምስት ዓይነቶች መደበኛ ህክምና በጡት ካንሰር የተጠቁትን ወንዶች ለማከም ያገለግላሉ ፡፡
ቀዶ ጥገና
የጡት ካንሰር ላላቸው ወንዶች የሚደረግ ቀዶ ጥገና ብዙውን ጊዜ የተሻሻለ አክራሪ የማስቴክቶሚ (የጡቱን ማስወገድ ፣ ከእጅ በታች ብዙ የሊንፍ ኖዶች ፣ በደረት ጡንቻዎች ላይ ያለው ሽፋን እና አንዳንድ ጊዜ ደግሞ የደረት ግድግዳ ጡንቻዎች አካል ነው) ፡፡
ጡት ቆጣቢ ቀዶ ጥገና ፣ ካንሰሩን ለማስወገድ የሚረዳ ቀዶ ጥገና እንጂ ጡት ራሱ አይደለም ፣ ለአንዳንድ የጡት ካንሰር ተጠቂዎችም ያገለግላል ፡፡ እብጠቱ (እብጠቱ) እና በዙሪያው አነስተኛ መጠን ያለው መደበኛ ቲሹን ለማስወገድ የሎሚፔክቶሚ ይደረጋል ፡፡ የቀሩትን ማንኛውንም የካንሰር ሕዋሳት ለመግደል ከቀዶ ሕክምናው በኋላ የጨረር ሕክምና ይሰጣል ፡፡
ኬሞቴራፒ
ኬሞቴራፒ የካንሰር ሕዋሳትን እድገትን ለማስቆም ፣ ሴሎችን በመግደል ወይም ከመለያየት በማቆም መድኃኒቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ኬሞቴራፒ በአፍ ሲወሰድ ወይም ወደ ጅማት ወይም ጡንቻ ሲወረወር መድኃኒቶቹ ወደ ደም ፍሰት ውስጥ ስለሚገቡ በመላ ሰውነት (ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ) ወደ ካንሰር ሕዋሳት ሊደርሱ ይችላሉ ፡፡ ኬሞቴራፒ በቀጥታ ወደ ሴሬብሮስፔናልናል ፈሳሽ ፣ ወደ አንድ አካል ወይም እንደ ሆዱ ባሉ የሰውነት ክፍተቶች ውስጥ ሲገባ መድኃኒቶቹ በዋነኝነት በእነዚያ አካባቢዎች ካንሰር ሴሎችን (የክልል ኬሞቴራፒ) ይነካል ፡፡
ኬሞቴራፒው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ሥርዓታዊ ኬሞቴራፒ በወንዶች ላይ የጡት ካንሰርን ለማከም ያገለግላል ፡፡
ለበለጠ መረጃ ለጡት ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡
የሆርሞን ቴራፒ
የሆርሞን ቴራፒ ሆርሞኖችን የሚያስወግድ ወይም ድርጊታቸውን የሚያግድ እና የካንሰር ሕዋሳት እንዳያድጉ የሚያደርግ የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሆርሞኖች በሰውነት ውስጥ በሚገኙ እጢዎች የተሠሩ እና በደም ፍሰት ውስጥ የሚዘዋወሩ ንጥረነገሮች ናቸው ፡፡ አንዳንድ ሆርሞኖች የተወሰኑ ካንሰር እንዲያድጉ ያደርጋቸዋል ፡፡ ምርመራዎቹ የካንሰር ሕዋሳቱ ሆርሞኖች (ተቀባዮች) የሚያያይዙባቸው ቦታዎች እንዳሉ ካሳዩ መድኃኒቶች ፣ የቀዶ ጥገና ወይም የጨረር ሕክምና የሆርሞኖችን ምርት ለመቀነስ ወይም ሥራቸውን ለማገድ ያገለግላሉ ፡፡
የሆርሞን ቴራፒን ከታሞክሲፌን ጋር ብዙውን ጊዜ ኢስትሮጂን - ተቀባይ እና ፕሮጄስትሮን - ተቀባይ አዎንታዊ የጡት ካንሰር ላላቸው ታካሚዎች እና ሜታቲክ የጡት ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች (ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ ካንሰር) ፡፡
በሆርሞኖች የሚደረግ ሕክምና ከአሮማታስ መከላከያ ጋር ሜታቲክ የጡት ካንሰር ላለባቸው አንዳንድ ወንዶች ይሰጣል ፡፡ የአሮማታዝ አጋቾች ኤሮማታስ የተባለ ኤንዛይም ወደ ኤሮጅንና ወደ ኢስትሮጅንስ እንዳይቀየር በማድረግ የሰውነት ኢስትሮጅንን ይቀንሳሉ ፡፡ አናስታዞል ፣ ሊትሮዞል እና ኢሌክስታታን የአሮማታስ አጋቾች ዓይነቶች ናቸው ፡፡
የሆርሞን ቴራፒን የሚያነቃቃ ሆርሞን በሚለቀቅ ሆርሞን (LHRH) አዶኒስት አማካኝነት ለአንዳንድ የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች ይሰጣል ፡፡ LHRH agonists በሴት ብልት ምን ያህል ቴስቴስትሮን እንደሚሰራ በሚቆጣጠረው የፒቱታሪ ግራንት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፡፡ LHRH agonists በሚወስዱ ወንዶች ላይ የፒቱቲሪ ግራንት አነስተኛ ቴስትሮንሮን እንዲሰሩ ለዘር ፍሬዎቹ ይነግራቸዋል ፡፡ ሊፕሮላይድ እና ጎሰሬሊን የኤል ኤች አር ኤች አድናቂዎች ዓይነቶች ናቸው ፡፡
ሌሎች የሆርሞን ቴራፒ ዓይነቶች ሜስትሮል አሲቴት ወይም እንደ ፉልቬራስት ያሉ ፀረ-ኢስትሮጂን ቴራፒን ያካትታሉ ፡፡
ለበለጠ መረጃ ለጡት ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡
የጨረር ሕክምና
የጨረር ሕክምና የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ወይም እንዳያድጉ ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይዎችን ወይም ሌሎች የጨረር ዓይነቶችን የሚጠቀም የካንሰር ሕክምና ነው ፡፡ ሁለት ዓይነት የጨረር ሕክምናዎች አሉ
- ውጫዊ የጨረር ሕክምና ወደ ካንሰር ጨረር ለመላክ ከሰውነት ውጭ ያለውን ማሽን ይጠቀማል ፡፡
- ውስጣዊ የጨረር ሕክምና በቀጥታ በካንሰር ውስጥ ወይም በአቅራቢያው በሚቀመጡት መርፌዎች ፣ ዘሮች ፣ ሽቦዎች ወይም ካቴተሮች ውስጥ የታተመ የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገርን ይጠቀማል ፡፡
የጨረር ሕክምናው የሚሰጠው መንገድ በሚታከምበት የካንሰር ዓይነት እና ደረጃ ላይ የተመሠረተ ነው ፡፡ ውጫዊ የጨረር ሕክምና ለወንድ የጡት ካንሰር ለማከም ያገለግላል ፡፡
የታለመ ቴራፒ
የታለመ ቴራፒ መደበኛ ሴሎችን ሳይጎዳ የተወሰኑ የካንሰር ሴሎችን ለመለየት እና ለማጥቃት መድኃኒቶችን ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮችን የሚጠቅም የሕክምና ዓይነት ነው ፡፡ ሞኖሎንናል ፀረ እንግዳ አካል ሕክምና ፣ ታይሮሲን kinase አጋቾች ፣ ሳይክሊን ጥገኛ የሆኑ kinase አጋቾች እና አጥቢ እንስሳ ራፓሚሲን (ኤምቶር) አጋቾች የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች ለማከም የሚያገለግሉ የታለሙ የሕክምና ዓይነቶች ናቸው ፡፡
ሞኖሎናልናል ፀረ እንግዳ አካል ሕክምና ከአንድ ዓይነት የበሽታ መከላከያ ሴል በቤተ ሙከራ ውስጥ የተሠሩ ፀረ እንግዳ አካላትን ይጠቀማል ፡፡ እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በካንሰር ሕዋሳት ላይ ያሉ ንጥረ ነገሮችን ወይም የካንሰር ሴሎችን እንዲያድጉ የሚያግዙ መደበኛ ንጥረ ነገሮችን መለየት ይችላሉ ፡፡ ፀረ እንግዳ አካላቱ ከዕቃዎቹ ጋር ተጣብቀው የካንሰር ሴሎችን ይገድላሉ ፣ እድገታቸውን ያግዳሉ ወይም እንዳይስፋፉ ያደርጋቸዋል ፡፡ የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት በማፍሰስ ይሰጣሉ ፡፡ እነሱ ብቻቸውን ጥቅም ላይ ሊውሉ ወይም አደንዛዥ እጾችን ፣ መርዞችን ወይም ሬዲዮአክቲቭ ነገሮችን በቀጥታ ወደ ካንሰር ሕዋሶች ለመውሰድ ፡፡ ሞኖሎናልናል ፀረ እንግዳ አካላት (ኬሞቴራፒ) እንደ ረዳት ሕክምና (ከቀዶ ሕክምናው በኋላ የሚሰጠው ሕክምና ካንሰሩ ተመልሶ የመመለስ አደጋን ለመቀነስ) ያገለግላል ፡፡
የሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካላት ሕክምና ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ትራስቱዙማብ የእድገት ንጥረ-ነገር ፕሮቲን HER2 ውጤቶችን የሚያግድ ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ነው ፡፡
- ፐርቱዛም የጡት ካንሰርን ለማከም ከ trastuzumab እና ከኬሞቴራፒ ጋር ሊጣመር የሚችል ሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል ነው ፡፡
- አዶ-trastuzumab emtansine ከፀረ-ነቀርሳ መድሃኒት ጋር የተገናኘ ሞኖሎናል ፀረ እንግዳ አካል ነው ፡፡ ይህ ፀረ-ፀረ-መድሃኒት conjugate ይባላል። ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ ሆርሞን ተቀባይ አዎንታዊ የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች ለማከም ሊያገለግል ይችላል ፡፡
ታይሮሲን kinase አጋቾች ዕጢዎች እንዲያድጉ የሚያስፈልጉ ምልክቶችን የሚያግዱ የታለሙ ቴራፒ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ላፓቲኒብ የጡት ካንሰር በሽታ ያለባቸውን ወንዶች ለማከም ሊያገለግል የሚችል ታይሮሲን kinase inhibitor ነው ፡፡
በሳይክል ላይ ጥገኛ የሆኑ kinase አጋቾች ለካንሰር ሕዋሳት እድገት መንስኤ የሆነውን ሳይክሊን-ጥገኛ kinases የሚባሉትን ፕሮቲኖችን የሚያግዱ የታለሙ ቴራፒ መድኃኒቶች ናቸው ፡፡ ፓልቦቺቺልብ በሳይሲሊን ላይ የተመሠረተ ኪንታነስ ተከላካይ ሲሆን ሜታቲክ የጡት ካንሰር ያለባቸውን ወንዶች ለማከም የሚያገለግል ነው ፡፡
የአጥቢ እንስሳ ዒላማ የሆነው የራፓሚሲን (ኤምቶር) አጋቾች ‹MTOR ›የተባለውን ፕሮቲንን የሚያግድ ሲሆን ይህም የካንሰር ሕዋሳት እንዳያድጉ እና ዕጢዎች እንዲያድጉ የሚፈልጓቸውን አዳዲስ የደም ሥሮች እንዳያድጉ ሊያደርግ ይችላል ፡፡
ለበለጠ መረጃ ለጡት ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶችን ይመልከቱ ፡፡
ለወንድ የጡት ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ያስከትላል ፡፡
በካንሰር ህክምና ምክንያት ስለሚከሰቱ የጎንዮሽ ጉዳቶች መረጃ ለማግኘት የጎንዮሽ ጉዳቶቻችንን ገጽ ይመልከቱ ፡፡
ለወንድ የጡት ካንሰር ሕክምና አማራጮች
በዚህ ክፍል
- ቀደምት / አካባቢያዊ / ሊሠራ የሚችል የወንድ ጡት ካንሰር
- አካባቢያዊ ተደጋጋሚ የወንድ ጡት ካንሰር
- ሜታቲክ የጡት ካንሰር በወንዶች ውስጥ
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
በወንዶች ላይ የጡት ካንሰር በሴቶች ላይ ካለው የጡት ካንሰር ጋር ተመሳሳይ ሕክምና ይደረጋል ፡፡ (ለበለጠ መረጃ በጡት ካንሰር ሕክምና (ጎልማሳ) ላይ የፒ.ዲ.ፒ. ማጠቃለያ ይመልከቱ)
ቀደምት / አካባቢያዊ / ሊሠራ የሚችል የወንድ ጡት ካንሰር
ቀደምት ፣ አካባቢያዊ ወይም ሊሠራ የሚችል የጡት ካንሰር ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
የመጀመሪያ ቀዶ ጥገና
በጡት ካንሰር ለተያዙ ወንዶች የሚደረግ ሕክምና ብዙውን ጊዜ የተሻሻለ ሥር-ነቀል ማስቴክቶሚ ነው ፡፡
በሎሚፔቶሚ አማካኝነት ጡት ቆጣቢ ቀዶ ጥገናን ተከትሎ የጨረር ሕክምናን ለአንዳንድ ወንዶች ሊያገለግል ይችላል ፡፡
አድጁቫንት ቴራፒ
ከቀዶ ጥገናው በኋላ የካንሰር ህዋሳት መታየት በማይችሉበት ጊዜ የሚሰጠው ቴራፒ ረዳት ቴራፒ ተብሎ ይጠራል ፡፡ ምንም እንኳን ሐኪሙ በቀዶ ጥገናው ወቅት የሚታየውን ሁሉንም ካንሰር ቢያስወግድም በሽተኛው የጨረር ሕክምና ፣ የኬሞቴራፒ ፣ የሆርሞን ቴራፒ እና / ወይም ከቀዶ ጥገናው በኋላ የታለመ ቴራፒ ሊሰጥ ይችላል ፣ ይህም ማንኛውንም የካንሰር ሕዋሳትን ለመግደል ይሞክራል ፡፡ ግራ.
- መስቀለኛ-አሉታዊ-ካንሰር መስቀለኛ-ነቀርሳ ለሆኑ ወንዶች (ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች አልተስፋፋም) ረዳት ቴራፒ ከጡት ካንሰር ጋር ላለች ሴት በተመሳሳይ መሠረት መታየት አለበት ምክንያቱም ለህክምናው የሚሰጠው ምላሽ የተለየ መሆኑን የሚያሳይ ምንም ማስረጃ የለም ፡፡ ለወንዶች እና ለሴቶች ፡፡
- መስቀለኛ-አዎንታዊ-ካንሰር መስቀለኛ-ነቀርሳ ለሆኑ ወንዶች (ካንሰር ወደ ሊምፍ ኖዶች ተሰራጭቷል) ፣ ረዳት ሕክምና የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል-
- ኬሞቴራፒ.
- የሆርሞን ቴራፒን በቶሞክሲፌን (የኢስትሮጅንን ውጤት ለማገድ) ወይም ብዙውን ጊዜ የአሮማታስ አጋቾች (በሰውነት ውስጥ የኢስትሮጅንን መጠን ለመቀነስ) ፡፡
- የታለመ ሕክምና በሞኖክሎናል ፀረ እንግዳ አካል (ትራስቱዙማብ ወይም ፐርቱዙማብ) ፡፡
እነዚህ ሕክምናዎች በሴቶች ላይ እንደሚያደርጉት በወንዶች ላይ መዳንን ይጨምራሉ ፡፡ የታካሚው ለሆርሞን ቴራፒ የሚሰጠው ምላሽ የሚወሰነው በእጢው ውስጥ ሆርሞኖች ተቀባዮች (ፕሮቲኖች) ባሉበት ላይ ነው ፡፡ በወንዶች ውስጥ ያሉት አብዛኛዎቹ የጡት ካንሰር እነዚህ ተቀባዮች አሏቸው ፡፡ የሆርሞን ቴራፒ ብዙውን ጊዜ ለወንድ የጡት ካንሰር ህመምተኞች የሚመከር ነው ፣ ግን ብዙ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊኖረው ይችላል ፣ ይህም ትኩስ ብልጭታዎችን እና አቅመ ቢስነትን (ለወሲባዊ ግንኙነት በቂ የሆነ የብልት መቆም አለመቻል) ፡፡
አካባቢያዊ ተደጋጋሚ የወንድ ጡት ካንሰር
ከዚህ በታች ስለተዘረዘሩት ሕክምናዎች መረጃ ለማግኘት የሕክምና አማራጭ አጠቃላይ ዕይታ ክፍልን ይመልከቱ ፡፡
በአካባቢው ተደጋጋሚ በሽታ ላለባቸው ወንዶች (ከህክምናው በኋላ በተወሰነ ውስን አካባቢ ተመልሶ የመጣ ካንሰር) የህክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- ቀዶ ጥገና.
- ከኬሞቴራፒ ጋር የተዋሃደ የጨረር ሕክምና።
ሜታቲክ የጡት ካንሰር በወንዶች ውስጥ
ለሜታስቲክ የጡት ካንሰር ሕክምና አማራጮች (ወደ ሩቅ የሰውነት ክፍሎች የተስፋፋ ካንሰር) የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
የሆርሞን ቴራፒ
በሆርሞኖች ተቀባይ አዎንታዊ የሆነ የሆርሞን የጡት ካንሰር እንዳለባቸው በምርመራ የተያዙ ወንዶች ወይም የሆርሞን ተቀባይ ተቀባይ ሁኔታ የማይታወቅ ከሆነ ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- የታሞሲፌን ሕክምና.
- ከኤችአርኤች አርሂስት ጋር ወይም ያለ Aromatase inhibitor therapy (anastrozole, letrozole or exemestane) ፡፡ አንዳንድ ጊዜ በሳይክሊን ላይ የተመሠረተ ኪንታነስ ተከላካይ ሕክምና (ፓልቦሲክሊብ) እንዲሁ ይሰጣል ፡፡
ዕጢዎቻቸው የሆርሞን ተቀባይ አዎንታዊ ወይም የሆርሞን ተቀባይ ባልታወቁ ፣ ወደ አጥንት ወይም ለስላሳ ህዋስ ብቻ በማሰራጨት እና በታሞክሲፌን የታከሙ ወንዶች ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- የ LHRH agonist ወይም ያለ Aromatase አጋቾች ሕክምና።
- ሌሎች እንደ ሜስትሮል አሲቴት ፣ ኢስትሮጅንና ወይም androgen ቴራፒ ፣ ወይም እንደ ፉልቬራስት ያሉ ፀረ-ኢስትሮጂን ቴራፒ ያሉ ሌሎች የሆርሞን ሕክምናዎች ፡፡
የታለመ ቴራፒ
የሆርሞን ተቀባይ አዎንታዊ እና ለሌሎች ሕክምናዎች ምላሽ የማይሰጥ ሜታቲክ የጡት ካንሰር ላለባቸው ወንዶች አማራጮች እንደ ዒላማ የሚደረግ ሕክምናን ሊያካትቱ ይችላሉ ፡፡
- ትራስቱዙማብ ፣ ላፓቲኒብ ፣ ፐርቱዙማብ ወይም ኤምቶር አጋቾች ፡፡
- ከአዶ-ትራስቱዙማም ኢማኒንሲን ጋር የፀረ-ፀረ-መድኃኒት ተጓዳኝ ሕክምና ፡፡
- ከሳይሮሊን ጥገኛ ኬኒስ መከላከያ (ፓልቦሲክሊብ) ከ letrozole ጋር ተደባልቋል ፡፡
ኤችአር 2 / ኒው ፖዘቲቭ በሆነ የጡት ካንሰር በሽታ ላለባቸው ወንዶች ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል ፡፡
- እንደ ትራስቱዙማብ ፣ ፐርቱዙማም ፣ አዶ-ትራስቱዙማም ኢማኒሲን ወይም ላፓቲኒብ ያሉ የታለመ ሕክምና።
ኬሞቴራፒ
የሆርሞን ተቀባይ አሉታዊ ፣ ሜታል ቴራፒ ምላሽ የማይሰጥ ፣ ወደ ሌሎች አካላት የተስፋፋ ወይም ምልክቶችን ያስከተለ ሜታቲክ የጡት ካንሰር ባለባቸው ወንዶች ውስጥ ሕክምናው የሚከተሉትን ሊያካትት ይችላል
- ከአንድ ወይም ከዚያ በላይ መድኃኒቶች ጋር ኬሞቴራፒ ፡፡
ቀዶ ጥገና
- ክፍት ወይም ህመም የጡት ቁስለት ላላቸው ወንዶች አጠቃላይ mastectomy ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል ፡፡
- ወደ አንጎል ወይም አከርካሪ ላይ የተስፋፋ ካንሰርን ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል ፡፡
- ወደ ሳንባው የተዛመተውን ካንሰር ለማስወገድ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡
- ደካማ ወይም የተሰበሩ አጥንቶችን ለመደገፍ ወይም ለማገዝ የቀዶ ጥገና ሥራ ፡፡ ከቀዶ ጥገናው በኋላ የጨረር ሕክምና ሊሰጥ ይችላል ፡፡
- በሳንባዎች ወይም በልብ ዙሪያ የተሰበሰበ ፈሳሽ ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ፡፡
የጨረር ሕክምና
- ምልክቶችን ለማስታገስ እና የኑሮ ጥራት ለማሻሻል የጨረር ሕክምና ለአጥንቶች ፣ ለአእምሮ ፣ ለአከርካሪ ገመድ ፣ ለጡት ወይም ለደረት ግድግዳ።
- በመላው ሰውነት ወደ አጥንቶች የተዛመተውን የካንሰር ህመም ለማስታገስ ስትሮንቲየም -89 (ራዲዩኑክላይድ) ፡፡
ሌሎች የሕክምና አማራጮች
ለሜታስቲክ የጡት ካንሰር ሌሎች የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያጠቃልላሉ ፡፡
- ካንሰር ወደ አጥንት በሚዛመትበት ጊዜ የአጥንት በሽታ እና ህመምን ለመቀነስ በቢስፎስፎናት ወይም በዴኖሱማብ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና። (ስለ ቢስፎስፎንቶች የበለጠ መረጃ ለማግኘት በካንሰር ህመም ላይ የ ‹› ማጠቃለያ ይመልከቱ ፡፡)
- አዳዲስ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን ፣ አዳዲስ የመድኃኒት ውህዶችን እና ህክምናን የሚሰጡ አዳዲስ መንገዶችን የሚፈትሹ ክሊኒካዊ ሙከራዎች ፡፡
ስለ ወንድ የጡት ካንሰር የበለጠ ለመረዳት
ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም ስለ ወንድ የጡት ካንሰር ተጨማሪ መረጃ ለማግኘት የሚከተሉትን ይመልከቱ-
- የጡት ካንሰር መነሻ ገጽ
- ለጡት ካንሰር የተፈቀዱ መድኃኒቶች
- ለጡት ካንሰር የሆርሞን ሕክምና
- የታለመ የካንሰር ሕክምናዎች
- በዘር የሚተላለፍ የካንሰር ተጋላጭነት ተጋላጭነት በሽታዎች የዘር ውርስ ምርመራ
- የ BRCA ሚውቴሽን የካንሰር አደጋ እና የዘረመል ሙከራ
ከብሔራዊ ካንሰር ተቋም አጠቃላይ የካንሰር መረጃ እና ሌሎች ሀብቶች የሚከተሉትን ይመልከቱ ፡፡
- ስለ ካንሰር
- ዝግጅት
- ኬሞቴራፒ እና እርስዎ-በካንሰር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚደረግ ድጋፍ
- የጨረር ሕክምና እና እርስዎ የካንሰር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የሚደረግ ድጋፍ
- ካንሰርን መቋቋም
- ስለ ካንሰር ሐኪምዎን ለመጠየቅ የሚረዱ ጥያቄዎች
- ለተረፉ እና ለአሳዳጊዎች