Types/bone/bone-fact-sheet
ይዘቶች
የመጀመሪያ ደረጃ አጥንት ካንሰር
የአጥንት ዕጢዎች ምንድ ናቸው?
በርካታ የተለያዩ ዕጢዎች በአጥንቶች ውስጥ ሊያድጉ ይችላሉ-የአጥንት ህብረ ህዋስ (አጥንት ህዋስ) የሚፈጥሩ እና አደገኛ (ካንሰር) ወይም ጤናማ ያልሆነ (ካንሰር ያልሆነ) ሊሆኑ የሚችሉ ዋና የአጥንት ዕጢዎች ፣ እና ሜታክቲክ ዕጢዎች (በሰውነት ውስጥ በሌላ ቦታ ከተፈጠሩ የካንሰር ህዋሳት የሚመጡ እብጠቶች እና ከዚያ ወደ አጥንቱ ተሰራጭ)። አደገኛ የመጀመሪያ ደረጃ የአጥንት ዕጢዎች (ዋና የአጥንት ካንሰር) ከዋና ዋና የአጥንት ዕጢዎች ያነሱ ናቸው ፡፡ ሁለቱም ዓይነቶች ዋና የአጥንት ዕጢዎች ጤናማ የአጥንት ሕብረ ሕዋሳትን ሊያድጉ እና ሊጨምቁ ይችላሉ ፣ ግን ደካማዎች ዕጢዎች አብዛኛውን ጊዜ የአጥንትን ሕብረ ሕዋሳትን አያሰራጩም ወይም አያጠፋም እናም ለሕይወት አስጊ ናቸው ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ የአጥንት ካንሰር ሳርኮማስ ተብሎ በሚጠራው ሰፊ የካንሰር ዓይነቶች ውስጥ ተካትቷል ፡፡ (ለስላሳ-ቲሹ ሳርካማዎች - ሲኖቪያል ሳርኮማን ጨምሮ በጡንቻ ፣ በስብ ፣ በቃጫ ቲሹ ፣ በደም ሥሮች ወይም በሌላ የሰውነት ድጋፍ ሰጪ ቲሹ ውስጥ የሚጀምሩ ሳርካማዎች በዚህ የእውነታ ወረቀት ውስጥ አልተካተቱም ፡፡)
የመጀመሪያ ደረጃ የአጥንት ካንሰር አልፎ አልፎ ነው ፡፡ በምርመራ ከተያዙት አዳዲስ ካንሰሮች ሁሉ ከ 1% በታች ነው የሚይዘው ፡፡ እ.ኤ.አ በ 2018 በአሜሪካ የመጀመሪያ ደረጃ የአጥንት ካንሰር በግምት 3,450 አዲስ ሰዎች እንደሚገኙ ይገመታል (1) ፡፡
ከሌሎች የሰውነት ክፍሎች ወደ አጥንቶች የሚያዛምድ (የሚዛመት) ካንሰር ሜታስቲክ (ወይም ሁለተኛ) የአጥንት ካንሰር ተብሎ የሚጠራ ሲሆን በጀመረበት አካል ወይም ቲሹም ይጠቅሳል - ለምሳሌ በአጥንቱ ላይ እንደተለካው የጡት ካንሰር . በአዋቂዎች ውስጥ በአጥንቱ ላይ Metastasized ያደረጉት የካንሰር እጢዎች ከዋና አጥንት ካንሰር በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡ ለምሳሌ ፣ እ.ኤ.አ. በ 2008 (እ.ኤ.አ.) መጨረሻ ላይ በአሜሪካ ውስጥ ከ 18 እስከ 64 ዓመት እድሜ ያላቸው 280,000 ጎልማሶች በአጥንት (2) ውስጥ ከሰውነት ካንሰር ጋር አብረው ይኖሩ ነበር ፡፡
ምንም እንኳን አብዛኛዎቹ የካንሰር ዓይነቶች ወደ አጥንቱ ሊዛመቱ ቢችሉም ፣ የአጥንት ሜታስታሲስ በተለይ የጡት እና የፕሮስቴት ካንሰሮችን ጨምሮ የተወሰኑ ካንሰሮችን የመያዝ እድሉ ሰፊ ነው ፡፡ በአጥንት ውስጥ የሚገኙት የሜታቲክ ዕጢዎች ስብራት ፣ ህመም እና ያልተለመደ ከፍተኛ የካልሲየም መጠን በደም ውስጥ ፣ ‹hypercalcemia› ይባላል ፡፡
ዋና ዋና የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች ምንድናቸው?
የአንደኛ ደረጃ የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች በአጥንቱ ውስጥ ያሉት ህዋሳት በየትኛው አካል እንደሚወጡ ይገለፃሉ ፡፡
ኦስቲሳርኮማ
ኦስቲሳርኮማ የሚነሳው ኦስቲዮይድ ቲሹ ውስጥ ኦስቲኦብላስትስ ተብሎ ከሚጠራው አጥንት ከሚፈጥሩ ሴሎች ነው (ያልበሰለ የአጥንት ህብረ ህዋስ) ፡፡ ይህ ዕጢ በተለምዶ በትከሻው አጠገብ ባለው ክንድ እና በጉልበቱ አጠገብ ባለው እግር ውስጥ በልጆች ፣ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች እና ወጣቶች (3) ይከሰታል ነገር ግን በማንኛውም አጥንት በተለይም በእድሜ ትላልቅ ሰዎች ላይ ይከሰታል ፡፡ ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል እና ሳንባዎችን ጨምሮ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይሰራጫል ፡፡ የ 10 እና የ 19 ዓመት ዕድሜ ባላቸው ሕፃናት እና ጎረምሳዎች ላይ የኦስቲሳርኮማ ስጋት ከፍተኛ ነው ወንዶች ከወንዶች ይልቅ ኦስቲሶሰርኮማ የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡ በልጆች መካከል ኦስቲሳርኮማ ከነጮች ይልቅ በጥቁር እና በሌሎች የዘር / ብሄረሰቦች ዘንድ በጣም የተለመደ ቢሆንም በአዋቂዎች ዘንድ ግን ከሌሎች የዘር / ጎሳዎች ይልቅ በነጮች ላይ በጣም የተለመደ ነው ፡፡
Chondrosarcoma
Chondrosarcoma የሚጀምረው በ cartilaginous ቲሹ ውስጥ ነው ፡፡ የ cartilage የአጥንት ጫፎችን የሚሸፍን እና መገጣጠሚያዎችን የሚያስተካክል የግንኙነት ቲሹ ዓይነት ነው ፡፡ Chondrosarcoma ብዙውን ጊዜ በወገብ ፣ በላይኛው እግር እና ትከሻ ውስጥ የሚፈጠር ሲሆን ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል እና ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ በፍጥነት ሊያድግ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል ፡፡ Chondrosarcoma በአብዛኛው የሚከሰቱት በዕድሜ ከፍ ባሉ (ከ 40 ዓመት በላይ) ነው ፡፡ ዕድሜው እየገፋ ሲሄድ አደጋው ይጨምራል ፡፡ ኤክስትራክለርት chondrosarcoma የተባለ ያልተለመደ የ chondrosarcoma ዓይነት በአጥንቶች cartilage ውስጥ አይፈጠርም ፡፡ ይልቁንም በእጆቹ እና በእግሮቹ የላይኛው ክፍል ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ ይሠራል ፡፡
ስዊንግ ሳርኮማ
የምሕዋር ሳርኮማ ብዙውን ጊዜ በአጥንት ውስጥ ይነሳል ፣ ግን ለስላሳ ህብረ ህዋስ (ጡንቻ ፣ ስብ ፣ ፋይበር ቲሹ ፣ የደም ቧንቧ ወይም ሌላ ደጋፊ ቲሹ) እምብዛም አይነሳም ፡፡ ስዊንግ ሳርካማዎች በተለምዶ በወገብ ፣ በእግሮች ወይም የጎድን አጥንቶች ውስጥ ይፈጠራሉ ፣ ግን በማንኛውም አጥንት ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ (3) ፡፡ ይህ ዕጢ ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል እና ሳንባዎችን ጨምሮ ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ይሰራጫል ፡፡ ዕድሜያቸው ከ 19 ዓመት በታች ለሆኑ ሕፃናት እና ጎረምሶች የኢዊንግ ሳርኮማ አደጋ ከፍተኛ ነው ፡፡ ወንዶች ልጆች ከልጃገረዶች ይልቅ ኢዊንግ ሳርኮማ የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡ ከጥቁር ወይም እስያውያን ይልቅ የነጭ ስጎማ ነጮች በጣም የተለመዱ ናቸው ፡፡
ኮርዶማ
ኮርዶማ በአከርካሪ አጥንት ውስጥ የሚፈጠር በጣም ያልተለመደ ዕጢ ነው ፡፡ እነዚህ ዕጢዎች ብዙውን ጊዜ በዕድሜ ትላልቅ ሰዎች ውስጥ የሚከሰቱ ሲሆን በተለይም በአከርካሪ አጥንት (sacrum) እና የራስ ቅሉ ሥር ይመሰረታሉ ፡፡ ከሴቶች ጋር በእጥፍ የሚበልጡት ወንዶች በኮርዶማ በሽታ መያዛቸው ታውቋል ፡፡ በወጣት እና በልጆች ላይ በሚከሰቱበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የራስ ቅሉ ሥር እና በአንገቱ አከርካሪ (አንገት) ውስጥ ይገኛሉ ፡፡
በርካታ ዓይነቶች ጥሩ የአጥንት ዕጢዎች እምብዛም አልፎ አልፎ አደገኛ ሊሆኑ እና ወደ ሌሎች የሰውነት ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላሉ (4)። እነዚህም የአጥንትን ግዙፍ ሴል ዕጢ (ኦስቲኦኮላቶማም ተብሎም ይጠራል) እና ኦስትቶብላስታማ ይገኙበታል የአጥንት ግዙፍ የሴል እጢ አብዛኛውን ጊዜ በእጆቹ እና በእግሮቹ ረዥም አጥንቶች ጫፎች ላይ ብዙውን ጊዜ ወደ ጉልበቱ መገጣጠሚያ ቅርብ ነው (5) ፡፡ እነዚህ ወጣት እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የሚከሰቱት እጢዎች በአካባቢው ጠበኞች ሊሆኑ ይችላሉ ፣ የአጥንትንም መጥፋት ያስከትላሉ ፡፡ አልፎ አልፎ እነሱ ሊዛመቱ ይችላሉ (ሜታስታዛዜ) ፣ ብዙውን ጊዜ ወደ ሳንባዎች ፡፡ ኦስቲቦላቶማ መደበኛውን ጠንካራ የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ኦስቲዮይድ በሚባል ደካማ ቅርፅ ይተካል ፡፡ ይህ ዕጢ በዋነኝነት በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ይከሰታል (6) ፡፡ እሱ በቀስታ የሚያድግ እና በወጣት እና በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ባሉ አዋቂዎች ላይ ይከሰታል ፡፡ የዚህ ዕጢ አደገኛ ሁኔታ አደገኛ ሆኖ ተገኝቷል ፡፡
ለአጥንት ካንሰር መንስኤ የሚሆኑት ምንድናቸው?
ምንም እንኳን የመጀመሪያ የአጥንት ካንሰር በግልጽ የተቀመጠ ምክንያት ባይኖርም ተመራማሪዎቹ እነዚህን ዕጢዎች የመያዝ ዕድልን የሚጨምሩባቸውን በርካታ ምክንያቶች ለይተው አውቀዋል ፡፡
- ከዚህ በፊት በጨረር ፣ በኬሞቴራፒ ወይም በሴል ሴል መተካት የካንሰር ሕክምና ፡፡ ኦስቲሳርኮማ ከፍተኛ መጠን ያለው የውጭ የጨረር ሕክምና ባደረጉ ሰዎች ላይ (በተለይም ጨረሩ በተሰጠው ሰውነት ውስጥ በሚገኝበት ቦታ) ወይም በተወሰኑ የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶች ፣ በተለይም አልኪንግ ወኪሎች ሕክምና በሚሰጥባቸው ሰዎች ላይ ይከሰታል ፡፡ በልጅነት ጊዜ ህክምና የተደረጉት በተለይ ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ኦስቲሳካርኮማ በትንሽ መቶኛ (በግምት 5%) ውስጥ ያድጋል ፡፡
- የተወሰኑ የውርስ ሁኔታዎች.አነስተኛ ቁጥር ያላቸው የአጥንት ነቀርሳዎች በዘር ውርስ ምክንያት ናቸው (3) ፡፡ ለምሳሌ በዘር የሚተላለፍ የሬቲኖብላስተማ (ያልተለመደ የዓይን ካንሰር) ያጋጠማቸው ልጆች ኦስቲሳርኮማ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፣ በተለይም በጨረር ከታከሙ ፡፡ የ Li-Fraumeni ሲንድሮም በሽታ ያለባቸው ቤተሰቦች አባላት ለኦስቲሳካርኮማ እና ለ chondrosarcoma እንዲሁም ለሌሎች የካንሰር ዓይነቶች ተጋላጭ ናቸው ፡፡ በተጨማሪም ፣ በዘር የሚተላለፍ ጉድለቶች ያሉባቸው ሰዎች chondrosarcoma የመያዝ ዕድላቸው እየጨመረ ነው ፡፡ የልጅነት ቾርዶማ ከኩላሊት ፣ ስክለሮሲስ ውስብስብ ፣ ከጄኔቲክ ዲስኦርደር ጋር የተቆራኘ ነው ፣ ጤናማ ያልሆነ ዕጢዎች በኩላሊት ፣ በአንጎል ፣ በአይን ፣ በልብ ፣ በሳንባ እና በቆዳ ውስጥ ይፈጠራሉ ፡፡ ምንም እንኳን ኢዊንግ ሳርኮማ ከማንኛውም የዘር ውርስ ካንሰር በሽታ ወይም ከተወለዱ የልጅነት በሽታዎች ጋር በጥብቅ የተገናኘ አይደለም (7, 8) ፣
- የተወሰኑ ምቹ የአጥንት ሁኔታዎች። ከ 40 ዓመት በላይ የሆናቸው ሰዎች የአጥንት በሽታ (አዲስ የአጥንት ህዋሳት ባልተለመደ ሁኔታ ተለይቶ የሚታወቅ ጥሩ ሁኔታ) ኦስቲሳርኮማ የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው ፡፡
የአጥንት ካንሰር ምልክቶች ምንድ ናቸው?
ህመም በጣም የተለመደ የአጥንት ካንሰር ምልክት ነው ፣ ግን ሁሉም የአጥንት ካንሰር ህመም አያስከትሉም ፡፡ በአጥንት ውስጥ ወይም በአጠገብ ያለማቋረጥ ወይም ያልተለመደ ህመም ወይም እብጠት በካንሰር ወይም በሌሎች ሁኔታዎች ሊመጣ ይችላል ፡፡ ሌሎች የአጥንት ካንሰር ምልክቶች በእጆቻቸው ፣ በእግሮቻቸው ፣ በደረትዎ ወይም በኩሬዎቻቸው ውስጥ ጉብታ (ለስላሳ እና ሙቀት ሊሰማው ይችላል) ያካትታሉ ፡፡ ያልታወቀ ትኩሳት; እና ባልታወቀ ምክንያት የሚሰበር አጥንት። ማንኛውም የአጥንት ምልክቶች መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ ዶክተር ማየት አስፈላጊ ነው ፡፡
የአጥንት ካንሰር እንዴት እንደሚታወቅ?
የአጥንት ካንሰርን ለመመርመር ለመርዳት ሐኪሙ ስለ በሽተኛው የግል እና የቤተሰብ የሕክምና ታሪክ ይጠይቃል ፡፡ በተጨማሪም ሐኪሙ የአካል ምርመራ ያካሂዳል እንዲሁም ላቦራቶሪ እና ሌሎች የመመርመሪያ ምርመራዎችን ያዝዙ ይሆናል ፡፡ እነዚህ ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-
- የአጥንት ዕጢ አካባቢን ፣ መጠኑን እና ቅርፅን የሚያሳዩ ኤክስሬይዎች ፡ ኤክስሬይ ያልተለመደ አካባቢ ካንሰር ሊሆን እንደሚችል የሚጠቁሙ ከሆነ ሐኪሙ ልዩ የምስል ምርመራዎችን ሊመክር ይችላል ፡፡ ምንም እንኳን ኤክስሬይ ያልተለመደ አካባቢ ጥሩ ነው ቢሉም ሐኪሙ ተጨማሪ ምርመራዎችን ማድረግ ይፈልግ ይሆናል ፣ በተለይም በሽተኛው ያልተለመደ ወይም የማያቋርጥ ህመም የሚሰማው ከሆነ።
- የአጥንት ቅኝት, እሱም አነስተኛ መጠን ያለው የራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር በደም ቧንቧ ውስጥ ገብቶ በደም ፍሰት ውስጥ የሚጓዝበት; ከዚያም በአጥንቶች ውስጥ ይሰበስባል እና በአሳሾች ተገኝቷል።
- ከኤክስ ሬይ ማሽን ጋር በተገናኘ ኮምፒተር የተፈጠሩ ከተለያዩ ማዕዘናት የተወሰዱ በሰውነት ውስጥ ያሉ ሥፍራዎች የተከታታይ ዝርዝር ሥዕሎች የተሰሉ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ (ሲቲ ወይም ካት) ቅኝት ነው ፡
- ኤክስሬይ ሳይጠቀሙ በሰውነት ውስጥ ያሉ ሥፍራዎችን ዝርዝር ሥዕሎችን ለመፍጠር ከኮምፒዩተር ጋር የተገናኘ ኃይለኛ ማግኔትን የሚጠቀም ማግኔቲክ ድምፅ ማጉላት ምስል (ኤምአርአይ) አሠራር ፡
- አነስተኛ የሬዲዮአክቲቭ ግሉኮስ (ስኳር) የደም ሥር ውስጥ የሚገባበት የፖዚትሮን ልቀት ቲሞግራፊ (ፒኤት) ቅኝት እና ስካነር ግሉኮስ ጥቅም ላይ በሚውልባቸው በሰውነት ውስጥ የሚገኙትን ሥፍራዎች በዝርዝርና በኮምፒዩተር የሚያሳዩ ሥዕሎችን ለመሥራት ይጠቅማል ፡ የካንሰር ሕዋሳት ብዙውን ጊዜ ከተለመደው ሴሎች የበለጠ ግሉኮስ ስለሚጠቀሙ ሥዕሎቹ በሰውነት ውስጥ የካንሰር ሴሎችን ለማግኘት ሊያገለግሉ ይችላሉ ፡፡
- አንጎግራም ፣ እሱም የደም ሥሮች ኤክስሬይ።
- ባዮፕሲ (ከአጥንት ዕጢ ውስጥ የቲሹ ናሙና ማስወገድ) ካንሰር መኖሩን ለማወቅ ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የመርፌ ባዮፕሲን ፣ ኤክሴሽን ባዮፕሲን ወይም የቀዶ ጥገና ባዮፕሲን ሊያከናውን ይችላል ፡፡ በመርፌ ባዮፕሲ ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በአጥንቱ ላይ ትንሽ ቀዳዳ ይሠራል እና በመርፌ በሚመስል መሣሪያ ከእጢው ላይ አንድ የቲሹ ናሙና ያስወግዳል ፡፡ ለተቆራረጠ ባዮፕሲ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ለምርመራ አንድ ሙሉ ድፍን ወይም አጠራጣሪ ቦታን ያስወግዳል ፡፡ በተቆራረጠ ባዮፕሲ ውስጥ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ዕጢውን በመቁረጥ የሕብረ ሕዋሳትን ናሙና ያስወግዳል ፡፡ ባዮፕሲው በተሻለ የሚከናወነው በአጥንት ህክምና ካንኮሎጂስት (በአጥንት ካንሰር ህክምና ውስጥ ባለ አንድ ሀኪም ነው) ምክንያቱም የባዮፕሲ መቆረጥ ምጣኔ በቀጣዮቹ የቀዶ ጥገና አማራጮች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል ፡፡ አንድ የስነ-ህክምና ባለሙያ (በአጉሊ መነፅር ሴሎችን እና ሕብረ ሕዋሳትን በማጥናት በሽታን ለይቶ የሚያሳውቅ ዶክተር) ህብረ ህዋሱ ካንሰር መሆኑን ለማወቅ ይመረምራል ፡፡
- የአልካላይን ፎስፌታስ እና ላክቴት ዲሃይሮዳኔዝ የሚባሉትን ሁለት ኢንዛይሞች መጠን ለማወቅ የደም ምርመራዎች ፡ ከፍተኛ መጠን ያላቸው እነዚህ ኢንዛይሞች ኦስቲኦሰርኮማ ወይም ኢዊንግ ሳርኮማ ባለባቸው ሰዎች ደም ውስጥ ሊኖሩ ይችላሉ ፡፡ ከፍተኛ የአልካላይን ፎስፌት ከፍተኛ የደም መጠን የአጥንት ሕብረ ሕዋስ የሚፈጥሩ ህዋሳት በጣም ንቁ ሲሆኑ-ልጆች ሲያድጉ ፣ የተሰበረ አጥንት ሲስተካከል ወይም አንድ በሽታ ወይም ዕጢ ያልተለመደ የአጥንት ህብረ ህዋስ ማምረት ሲከሰት ነው ፡፡ በማደግ ላይ ባሉ ሕፃናት እና ጎረምሳዎች ውስጥ የአልካላይን ፎስፌት ከፍተኛ መጠን መደበኛ ስለሆነ ይህ ምርመራ የአጥንት ካንሰር አስተማማኝ አመላካች አይደለም ፡፡
የመጀመሪያ ደረጃ የአጥንት ካንሰር እንዴት ይታከማል?
የሕክምና አማራጮች የሚወሰኑት በካንሰሩ ዓይነት ፣ መጠን ፣ ቦታ እና ደረጃ እንዲሁም በሰውየው ዕድሜ እና በአጠቃላይ ጤና ላይ ነው ፡፡ ለአጥንት ካንሰር የሚሰጡ የሕክምና አማራጮች የቀዶ ጥገና ሕክምና ፣ ኬሞቴራፒ ፣ የጨረር ሕክምና ፣ ክራይሶሰርጅር እና ዒላማ የተደረገ ሕክምናን ያካትታሉ ፡፡
- ቀዶ ጥገና ለአጥንት ካንሰር የተለመደ ሕክምና ነው ፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ መላውን ዕጢ በአሉታዊ ህዳግ ያስወግዳል (ማለትም በቀዶ ጥገና ወቅት በተወገደው የሕብረ ሕዋሱ ጠርዝ ላይ የካንሰር ሕዋሳት አይገኙም) ፡፡ የቀዶ ጥገና ሐኪሙም ከእጢው ጋር አብሮ የተወገደውን ጤናማ ህብረ ህዋስ መጠን ለመቀነስ ልዩ የቀዶ ጥገና ቴክኒኮችን ሊጠቀም ይችላል የቀዶ ጥገና ቴክኒኮች እና የቅድመ ቀዶ ጥገና እጢ ማከሚያ እመርታ ለአብዛኛዎቹ በክንድ ወይም በእግር ውስጥ የአጥንት ካንሰር ላለባቸው ህመምተኞች ነቀል የሆነውን የቀዶ ጥገና አሰራርን ለማስቀረት አስችሏል ፡፡ (ማለትም መላውን የአካል ክፍል ማስወገድ)። ሆኖም ፣ የአካልና የአካል ብልት ቀዶ ጥገና የሚያካሂዱ አብዛኛዎቹ ታካሚዎች የአካልና የአካል እንቅስቃሴን መልሶ ለማግኘት እንደገና የማዋሃድ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋቸዋል (3) ፡፡
- ኬሞቴራፒ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል የፀረ-ነቀርሳ መድኃኒቶችን መጠቀም ነው ፡ Ewing sarcoma (አዲስ ምርመራ የተደረገበት እና ተደጋጋሚ) ወይም አዲስ በምርመራ የተረጋገጠ ኦስቲሰርካርማ ህመምተኞች ቀዶ ጥገና ከመደረጉ በፊት አብዛኛውን ጊዜ የፀረ-ካንሰር መድኃኒቶችን ጥምረት ይቀበላሉ ፡፡ ኪሞቴራፒ በተለምዶ chondrosarcoma ወይም chordoma (3) ን ለማከም ጥቅም ላይ አይውልም።
- የጨረር ሕክምና (ራዲዮቴራፒ) ተብሎም ይጠራል ፣ የካንሰር ሴሎችን ለመግደል ከፍተኛ ኃይል ያላቸውን ኤክስሬይ መጠቀምን ያጠቃልላል ፡ ይህ ህክምና ከቀዶ ጥገና ጋር ተያይዞ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል ፡፡ ብዙውን ጊዜ ኢዊንግ ሳርኮማ (3) ን ለማከም ያገለግላል ፡፡ እንዲሁም ከቀዶ ጥገናው በኋላ አነስተኛ መጠን ያለው ካንሰር ሲቆይ ለኦስቲሶካርኮማ ፣ ለ chondrosarcoma እና ለኮርዶማ ከሌሎች ሕክምናዎች ጋር ሊያገለግል ይችላል ፡፡ የቀዶ ጥገና ሕክምና ለሌላቸው ህመምተኞችም ሊያገለግል ይችላል ፡፡ ሳማራየም ተብሎ የሚጠራ በአጥንት ውስጥ የሚሰበስበው ራዲዮአክቲቭ ንጥረ ነገር ለብቻው ወይንም ከሴል ሴል ንቅለ ተከላ ጋር ከህክምናው በኋላ ተመልሶ የመጣውን ኦስቲሳርማ ለማከም የሚያስችል የውስጥ የጨረር ህክምና ነው በተለየ አጥንት ውስጥ.
- Cryosurgery የካንሰር ሴሎችን ለማቀዝቀዝ እና ለመግደል ፈሳሽ ናይትሮጂን መጠቀም ነው ፡ ይህ ዘዴ አንዳንድ ጊዜ በአጥንቶች ውስጥ እጢዎችን ለማጥፋት ከተለመደው ቀዶ ጥገና ይልቅ አንዳንድ ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል (10)።
- የታለመ ቴራፒ በካንሰር ሕዋሳት እድገት እና መስፋፋት ውስጥ ከተሳተፈ ከአንድ የተወሰነ ሞለኪውል ጋር መስተጋብር ለመፍጠር የታቀደ መድሃኒት መጠቀም ነው ፡ Monoclonal antibody denosumab (Xgeva®) በቀዶ ጥገና ሊወገድ የማይችል ግዙፍ ሴል እጢ ያለባቸውን ጎልማሳዎችን እና በአዋቂዎች የጎለመሱ ጎረምሳዎችን ለማከም የተፈቀደ ዒላማ የሚደረግ ሕክምና ነው ፡፡ ኦስቲኦክላስት በሚባለው የአጥንት ሕዋስ ዓይነት የሚመጣ አጥንትን ከማጥፋት ይከላከላል ፡፡
ለተወሰኑ የአጥንት ካንሰር ዓይነቶች ሕክምናን በተመለከተ ተጨማሪ መረጃ በሚቀጥሉት የ ® የካንሰር ሕክምና ማጠቃለያዎች ውስጥ ይገኛል ፡፡
- ኢውንግ ሳርኮማ ሕክምና
- የአጥንት ህክምና ኦስቲሳርኮማ እና አደገኛ ፋይበር ሂስቶይኮማ
- ያልተለመዱ የሕፃናት ሕክምና ካንሰር (በኮርዶማ ላይ ክፍል)
ለአጥንት ካንሰር የሚደረግ ሕክምና የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድናቸው?
በአጥንት ካንሰር የታከሙ ሰዎች ዕድሜያቸው እየገፋ ሲሄድ የሕክምናው ዘግይቶ የመያዝ ዕድላቸው ሰፊ ነው ፡፡ እነዚህ ዘግይተው የሚከሰቱት ውጤቶች በሕክምናው ዓይነት እና በሕመምተኛው ዕድሜ ላይ በመመርኮዝ የልብ ፣ የሳንባ ፣ የመስማት ፣ የመራባት እና አጥንትን የሚመለከቱ አካላዊ ችግሮችን ያጠቃልላል ፡፡ የነርቭ ችግሮች; እና ሁለተኛው ካንሰር (አጣዳፊ ማይሎይድ ሉኪሚያ ፣ ማይሎይዶስፕላስቲክ ሲንድሮም እና በጨረር ላይ የተመሠረተ ሳርኮማ) ፡፡ የአጥንት እጢዎችን በክራይዮስ ቀዶ ጥገና ማከም በአቅራቢያው ያለውን የአጥንት ሕብረ ሕዋስ ወደ ጥፋት ሊያመራ እና ስብራት ያስከትላል ፣ ግን ከመጀመሪያው ህክምና በኋላ እነዚህ ውጤቶች ለተወሰነ ጊዜ ላይታዩ ይችላሉ ፡፡
የአጥንት ካንሰር አንዳንድ ጊዜ በተለይም ወደ ሳንባዎች ይለካል ፣ ወይም በተመሳሳይ ቦታ ላይ ወይም በሰውነት ውስጥ ባሉ ሌሎች አጥንቶች ውስጥ እንደገና ሊመለስ (ተመልሶ ሊመጣ ይችላል) ፡፡ የአጥንት ካንሰር ያጋጠማቸው ሰዎች ሀኪሞቻቸውን አዘውትረው ማየት እና ያልተለመዱ ምልክቶችን ወዲያውኑ ማሳወቅ አለባቸው ፡፡ ክትትል ለአጥንት ካንሰር ዓይነቶች እና ደረጃዎች ይለያያል ፡፡ ባጠቃላይ ፣ ህመምተኞች በዶክተራቸው በተደጋጋሚ የሚመረመሩ ሲሆን መደበኛ የደም ምርመራ እና የራጅ ምርመራ ያደርጋሉ ፡፡ መደበኛ የክትትል እንክብካቤ በጤና ላይ የሚደረጉ ለውጦች ውይይት እንዲደረግባቸው እና ችግሮች ቶሎ እንዲታከሙ ያረጋግጣሉ ፡፡
የተመረጡ ማጣቀሻዎች '
- ሲጄል አርኤል ፣ ሚለር ኬዲ ፣ ጀማል ኤ ካንሰር ስታቲስቲክስ ፣ 2018. CA: - የካንሰር መጽሔት ለ ክሊኒኮች 2018; 68 (1) 7-30 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
- ሊ ኤስ ፣ ፔንግ Y ፣ ዌይንሃንድል ኢ.ዲ. እና ሌሎችም ፡፡ በአሜሪካ የጎልማሳ ህዝብ ውስጥ የተዛባ የአጥንት በሽታ ተጋላጭነቶች ብዛት። ክሊኒካል ኤፒዲሚዮሎጂ 2012; 4 87-93 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
- ኦዶኔል አርጄ ፣ ዱቦይስ ኤስ.ጂ. ፣ ሀስ-ኮጋን ኤ. የአጥንት ሳርኮማዎች። ውስጥ-ዴቪታ ፣ ሄልማን እና የሮዝንበርግ ካንሰር መርሆዎች እና ኦንኮሎጂ ልምምድ ፡፡ 10 ኛ እትም. ፊላደልፊያ ሊፒንኮት ዊሊያምስ እና ዊልኪንስ ፣ 2015. እ.ኤ.አ. ሐምሌ 26 ቀን 2017 ተዘምኗል።
- ሀኪም ዲኤን ፣ ፔሊ ቲ ፣ ኩሌንደራን ኤም ፣ ካሪስ ጃ. የአጥንት ጤናማ ዕጢዎች-ግምገማ ፡፡ ጆርናል ኦቭ ቦን ኦንኮሎጂ 2015; 4 (2) 37-41 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
- Sobti A, Agrawal P, Agarwala S, Agarwal M. Giant cell ዕጢ የአጥንት - አጠቃላይ እይታ. የአጥንት እና የጋራ ቀዶ ጥገና ማህደሮች 2016; 4 (1) 2-9 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
- ዣንግ ያ ፣ ሮዝንበርግ ኤ. አጥንት የሚፈጥሩ ዕጢዎች. የቀዶ ጥገና ፓቶሎሎጂ ክሊኒኮች 2017; 10 (3) 513-535 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
- ሚራቤሎ ኤል ፣ ከርቲስ RE ፣ Savage SA ፡፡ የአጥንት ካንሰር. ውስጥ: ሚካኤል ቱን ኤም ፣ ሊኔት ኤምኤስ ፣ hanርሃን ጄ አር ፣ ሃይማን ሲኤ ፣ ሾተንፌልድ ዲ ፣ አርታኢዎች ፡፡ Schottenfeld እና Fraumeni, የካንሰር ኤፒዲሚዮሎጂ እና መከላከያ. አራተኛ እትም. ኒው ዮርክ-ኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ ፕሬስ ፣ 2018 ፡፡
- ሮማን ኢ ፣ ላምፉት ቲ ፣ ፒኮን ኤን ኪንሴ ኤስ የልጅነት ካንሰር ፡፡ ውስጥ: ሚካኤል ቱን ኤም ፣ ሊኔት ኤምኤስ ፣ hanርሃን ጄ አር ፣ ሃይማን ሲኤ ፣ ሾተንፌልድ ዲ ፣ አርታኢዎች ፡፡ Schottenfeld እና Fraumeni, የካንሰር ኤፒዲሚዮሎጂ እና መከላከያ. አራተኛ እትም. ኒው ዮርክ-ኦክስፎርድ ዩኒቨርሲቲ ፕሬስ ፣ 2018 ፡፡
- ማቼላ ኤምጄ ፣ ግሩኔዋልድ ቲጂፒ ፣ ሱርዴዝ ዲ ፣ እና ሌሎች የጂኖም-ሰፊ ማህበር ጥናት ከኢዊንግ ሳርኮማ ተጋላጭነት ጋር የተዛመዱ በርካታ አዳዲስ አከባቢዎችን ይለያል ፡፡ ተፈጥሮ ግንኙነቶች 2018; 9 (1) 3184 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
- ቼን ሲ ፣ ጋርሊች ጄ ፣ ቪንሰንት ኬ ፣ ብሪየን ኢ በአጥንት እጢዎች ውስጥ በክራይዮቴራፒ ከቀዶ ጥገና ችግሮች። የአጥንት ኦንኮሎጂ ጆርናል 2017; 7 13-17 ፡፡ [PubMed ረቂቅ]
አስተያየት በራስ-ማደስን ያንቁ