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बचपन का सेंट्रल नर्वस सिस्टम एम्ब्रायोनल ट्यूमर ट्रीटमेंट (®) –पति संस्करण

बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण के ट्यूमर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर भ्रूण (भ्रूण) कोशिकाओं में शुरू हो सकते हैं जो जन्म के बाद मस्तिष्क में रहते हैं।
  • सीएनएस भ्रूण ट्यूमर के विभिन्न प्रकार हैं।
  • पाइनोब्लास्टोमास पीनियल ग्रंथि की कोशिकाओं में बनता है।
  • कुछ आनुवांशिक स्थितियों में बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।
  • बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा के लक्षण और लक्षण बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं और ट्यूमर कहां है।
  • मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा का पता लगाने (खोजने) के लिए किया जाता है।
  • सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा के निदान के लिए बायोप्सी सुनिश्चित की जा सकती है।
  • कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर भ्रूण (भ्रूण) कोशिकाओं में शुरू हो सकते हैं जो जन्म के बाद मस्तिष्क में रहते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) भ्रूण के ट्यूमर भ्रूण कोशिकाओं में बनता है जो जन्म के बाद मस्तिष्क में रहता है। सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के माध्यम से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अन्य हिस्सों में फैलते हैं।

ट्यूमर घातक (कैंसर) या सौम्य (कैंसर नहीं) हो सकता है। बच्चों में अधिकांश सीएनएस भ्रूण ट्यूमर घातक हैं। घातक मस्तिष्क ट्यूमर जल्दी से बढ़ने और मस्तिष्क के अन्य भागों में फैलने की संभावना है। जब एक ट्यूमर मस्तिष्क के एक क्षेत्र में बढ़ता है या दबाता है, तो यह मस्तिष्क के उस हिस्से को उस तरह से काम करने से रोक सकता है जिस तरह से उसे करना चाहिए। सौम्य मस्तिष्क ट्यूमर बढ़ता है और मस्तिष्क के आस-पास के क्षेत्रों पर दबाता है। वे शायद ही कभी मस्तिष्क के अन्य हिस्सों में फैलते हैं। सौम्य और घातक दोनों ब्रेन ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं और उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

हालांकि कैंसर बच्चों में दुर्लभ है, ब्रेन ट्यूमर, ल्यूकेमिया के बाद दूसरा सबसे आम प्रकार का बचपन कैंसर है। यह सारांश प्राथमिक मस्तिष्क ट्यूमर (मस्तिष्क में शुरू होने वाले ट्यूमर) के उपचार के बारे में है। मेटास्टैटिक ब्रेन ट्यूमर का उपचार, जो शरीर के अन्य भागों में शुरू होता है और मस्तिष्क में फैलता है, इस सारांश में चर्चा नहीं की जाती है। विभिन्न प्रकार के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के बारे में जानकारी के लिए, चाइल्डहुड ब्रेन और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर उपचार अवलोकन पर पीडीक्यू सारांश देखें।

ब्रेन ट्यूमर बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है। वयस्कों के लिए उपचार बच्चों के लिए उपचार से भिन्न हो सकता है। वयस्कों के उपचार के बारे में अधिक जानकारी के लिए एडल्ट सेंट्रल नर्वस सिस्टम ट्यूमर के उपचार पर सारांश देखें।

सीएनएस भ्रूण ट्यूमर के विभिन्न प्रकार हैं।

मस्तिष्क के अंदर की शारीरिक रचना, पीनियल और पिट्यूटरी ग्रंथियों, ऑप्टिक तंत्रिका, निलय (नीले रंग में दिखाए गए मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ), और मस्तिष्क के अन्य भागों को दर्शाती है।

सीएनएस भ्रूण ट्यूमर के विभिन्न प्रकारों में शामिल हैं:

medulloblastomas

अधिकांश सीएनएस भ्रूण ट्यूमर मेडुलोब्लास्टोमा हैं। मेडुलोब्लास्टोमा तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं जो सेरिबैलम में मस्तिष्क की कोशिकाओं में बनते हैं। सेरिबैलम मस्तिष्क और मस्तिष्क स्टेम के बीच मस्तिष्क के निचले हिस्से में होता है। सेरिबैलम आंदोलन, संतुलन और मुद्रा को नियंत्रित करता है। मेडुलोब्लास्टोमा कभी-कभी हड्डी, अस्थि मज्जा, फेफड़े या शरीर के अन्य भागों में फैलता है, लेकिन यह दुर्लभ है।

नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण के ट्यूमर

नॉनमेडलोब्लास्टोमा भ्रूण के ट्यूमर तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं जो आमतौर पर मस्तिष्क में मस्तिष्क की कोशिकाओं में बनते हैं। सेरेब्रम सिर के शीर्ष पर होता है और मस्तिष्क का सबसे बड़ा हिस्सा होता है। सेरेब्रम सोच, सीखने, समस्या को सुलझाने, भावनाओं, भाषण, पढ़ने, लिखने और स्वैच्छिक आंदोलन को नियंत्रित करता है। नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण के ट्यूमर मस्तिष्क के तने या रीढ़ की हड्डी में भी बन सकते हैं।

नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण ट्यूमर के चार प्रकार हैं:

  • बहुस्तरीय रोसेट्स के साथ भ्रूण ट्यूमर
मल्टीलेयर्ड रोसेट्स (ETMR) वाले भ्रूण ट्यूमर दुर्लभ ट्यूमर हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में बनते हैं। ETMR आमतौर पर छोटे बच्चों में होता है और यह तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं।
  • Medulloepitheliomas
Medulloepitheliomas तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं जो आमतौर पर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के बाहर मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी या नसों में बनते हैं। वे ज्यादातर शिशुओं और छोटे बच्चों में होते हैं।
  • सीएनएस न्यूरोब्लास्टोमा
CNS न्यूरोब्लास्टोमा एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का न्यूरोब्लास्टोमा है जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को ढंकने वाले ऊतक की परतों या ऊतकों की परतों में बनता है। सीएनएस न्यूरोब्लास्टोमा बड़ा हो सकता है और मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के अन्य भागों में फैल सकता है।
  • CNS गैंग्लियोनुरोब्लास्टोमा
सीएनएस गैन्ग्लियोनूरोब्लास्टोमा दुर्लभ ट्यूमर हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका ऊतक में बनते हैं। वे एक क्षेत्र में बन सकते हैं और तेजी से बढ़ सकते हैं या एक से अधिक क्षेत्र में बन सकते हैं और धीमी गति से बढ़ सकते हैं।

चाइल्डहुड सीएनएस एटिपिकल टेरिटॉइड / रबॉइड ट्यूमर भी एक प्रकार का भ्रूण ट्यूमर है, लेकिन इसका इलाज अन्य बचपन सीएनएस भ्रूण ट्यूमर की तुलना में अलग तरह से किया जाता है। अधिक जानकारी के लिए चाइल्डहुड सेंट्रल नर्वस सिस्टम एटिपिकल टेराटॉइड / रबडॉइड ट्यूमर उपचार पर पीडीक्यू सारांश देखें।

पाइनोब्लास्टोमास पीनियल ग्रंथि की कोशिकाओं में बनता है।

पीनियल ग्रंथि मस्तिष्क के केंद्र में एक छोटा सा अंग है। ग्रंथि मेलाटोनिन बनाती है, एक पदार्थ जो हमारे नींद चक्र को नियंत्रित करने में मदद करता है।

पाइनोब्लास्टोमास पीनियल ग्रंथि की कोशिकाओं में बनता है और आमतौर पर घातक होता है। पाइनोब्लास्टोमा कोशिकाओं के साथ तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर हैं जो सामान्य पीनियल ग्रंथि कोशिकाओं से बहुत अलग दिखते हैं। पाइनोब्लास्टोमा सीएनएस भ्रूण ट्यूमर का एक प्रकार नहीं है, लेकिन उनके लिए उपचार सीएनएस भ्रूण ट्यूमर के लिए उपचार की तरह है।

पाइनोब्लास्टोमा रेटिनोब्लास्टोमा (RB1) जीन में वंशानुगत परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। रेटिनोबलास्टोमा के वंशानुगत रूप के साथ एक बच्चा (रेटिना के ऊतकों में रूपों की तुलना में कैंसर) में पाइनोब्लास्टोमा का खतरा बढ़ जाता है। जब रेटिनोब्लास्टोमा एक ट्यूमर के रूप में या पीनियल ग्रंथि के पास एक ही समय में बनता है, तो इसे त्रिपक्षीय पार्श्विकाकोशिका कहा जाता है। रेटिनोब्लास्टोमा वाले बच्चों में एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) परीक्षण प्रारंभिक अवस्था में पाइनोब्लास्टोमा का पता लगा सकता है जब इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

कुछ आनुवांशिक स्थितियों में बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है।

किसी भी चीज से बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है, जिसे जोखिम कारक कहा जाता है। जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर हो जाएगा; जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर नहीं होगा। अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे को खतरा हो सकता है।

सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर के जोखिम कारकों में निम्नलिखित विरासत में मिली बीमारियाँ शामिल हैं:

  • टरकोट सिंड्रोम।
  • रुबिनस्टीन-टिब्बी सिंड्रोम।
  • नेवॉइड बेसल सेल कार्सिनोमा (गोरलिन) सिंड्रोम।
  • ली-फ्रामेनी सिंड्रोम।
  • फैंकोनी एनीमिया।

बीआरसीए जीन में परिवर्तन से जुड़े कुछ जीन परिवर्तन या कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों को आनुवंशिक परीक्षण के लिए माना जा सकता है। हालांकि दुर्लभ है, यह जांचना है कि क्या बच्चे को कैंसर की बीमारी है जो अन्य बीमारियों या कैंसर के प्रकार के लिए खतरे में है।

ज्यादातर मामलों में, सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर का कारण ज्ञात नहीं है।

बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा के लक्षण और लक्षण बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं और ट्यूमर कहां है।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण बचपन सीएनएस भ्रूण ट्यूमर, पाइनोब्लास्टोमा या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके बच्चे में निम्न में से कोई भी है तो अपने बच्चे के डॉक्टर से जाँच करें:

  • संतुलन खोना, चलने में परेशानी, लिखावट बिगड़ना या धीमी गति से बोलना।
  • तालमेल की कमी।
  • सिरदर्द, विशेष रूप से सुबह में, या सिरदर्द जो उल्टी के बाद दूर हो जाता है।
  • डबल दृष्टि या आंखों की अन्य समस्याएं।
  • मतली और उल्टी।
  • चेहरे के एक तरफ सामान्य कमजोरी या कमजोरी।
  • असामान्य नींद या ऊर्जा के स्तर में बदलाव।
  • बरामदगी।

इन ट्यूमर वाले शिशुओं और छोटे बच्चे चिड़चिड़े हो सकते हैं या धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। इसके अलावा, वे अच्छी तरह से नहीं खा सकते हैं या विकासात्मक मील के पत्थर जैसे कि बैठे, चलना, और वाक्यों में बात कर सकते हैं।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की जांच करने वाले परीक्षणों का उपयोग बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा का पता लगाने (खोजने) के लिए किया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

  • शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।
  • न्यूरोलॉजिकल परीक्षा: मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका कार्य की जांच करने के लिए प्रश्नों और परीक्षणों की एक श्रृंखला। परीक्षा एक मरीज की मानसिक स्थिति, समन्वय और सामान्य रूप से चलने की क्षमता की जांच करती है, और मांसपेशियों, इंद्रियों और सजगता कितनी अच्छी तरह काम करती है। इसे न्यूरो परीक्षा या न्यूरोलॉजिक परीक्षा भी कहा जा सकता है।
  • गैडोलीनियम के साथ मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। गैडोलिनियम नामक पदार्थ को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। गैडोलीनियम कैंसर कोशिकाओं के आसपास इकट्ठा होता है इसलिए वे चित्र में उज्जवल दिखाई देते हैं। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है। कभी-कभी मस्तिष्क के ऊतकों में रसायनों को देखने के लिए एमआरआई स्कैन के दौरान चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी (एमआरएस) किया जाता है।
  • काठ का पंचर: रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) एकत्र करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। यह रीढ़ की हड्डी के चारों ओर और रीढ़ की हड्डी में और तरल पदार्थ का एक नमूना निकालकर, रीढ़ की हड्डी में और CSF में सुई लगाकर किया जाता है। सीएसएफ के नमूने को ट्यूमर कोशिकाओं के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है। नमूना भी प्रोटीन और ग्लूकोज की मात्रा के लिए जाँच की जा सकती है। सामान्य से अधिक प्रोटीन या ग्लूकोज की सामान्य मात्रा से कम होना ट्यूमर का संकेत हो सकता है। इस प्रक्रिया को एलपी या स्पाइनल टैप भी कहा जाता है।
कमर का दर्द। एक मरीज एक मेज पर एक घुमावदार स्थिति में है। निचली पीठ पर एक छोटे से क्षेत्र को सुन्न करने के बाद, एक रीढ़ की हड्डी की सुई (एक लंबी, पतली सुई) को मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ, नीले रंग में दिखाया गया है) को हटाने के लिए रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्से में डाला जाता है। तरल पदार्थ को परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।

सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा के निदान के लिए बायोप्सी सुनिश्चित की जा सकती है।

यदि डॉक्टर सोचते हैं कि आपके बच्चे को सीएनएस भ्रूण ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा हो सकता है, तो बायोप्सी की जा सकती है। ब्रेन ट्यूमर के लिए, बायोप्सी खोपड़ी के हिस्से को हटाने और ऊतक के नमूने को निकालने के लिए सुई का उपयोग करके किया जाता है। कभी-कभी, ऊतक के नमूने को हटाने के लिए एक कंप्यूटर-निर्देशित सुई का उपयोग किया जाता है। एक रोगविज्ञानी कैंसर कोशिकाओं को देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक को देखता है। यदि कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर एक ही सर्जरी के दौरान अधिक से अधिक ट्यूमर को सुरक्षित रूप से हटा सकते हैं। खोपड़ी का टुकड़ा आमतौर पर प्रक्रिया के बाद वापस रखा जाता है।

क्रैनियोटॉमी: कपाल में एक उद्घाटन किया जाता है और मस्तिष्क के हिस्से को दिखाने के लिए खोपड़ी के एक टुकड़े को हटा दिया जाता है।

निम्नलिखित परीक्षण को हटाए जाने वाले ऊतक के नमूने पर किया जा सकता है:

  • इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री: एक प्रयोगशाला परीक्षण जो रोगी के ऊतक के एक नमूने में कुछ एंटीजन (मार्कर) की जांच के लिए एंटीबॉडी का उपयोग करता है। एंटीबॉडी आमतौर पर एक एंजाइम या एक फ्लोरोसेंट डाई से जुड़े होते हैं। एंटीबॉडी के बाद ऊतक के नमूने में एक विशिष्ट एंटीजन को बांध दिया जाता है, एंजाइम या डाई सक्रिय हो जाता है, और फिर एंटीजन को माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सकता है। इस प्रकार का परीक्षण कैंसर के निदान में मदद करने के लिए और एक प्रकार के कैंसर को दूसरे प्रकार के कैंसर से बचाने में मदद करने के लिए किया जाता है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) और उपचार के विकल्प इस पर निर्भर करते हैं:

  • ट्यूमर का प्रकार और यह मस्तिष्क में कहां है।
  • क्या ट्यूमर होने पर कैंसर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के भीतर फैल गया है।
  • ट्यूमर पाए जाने पर बच्चे की उम्र।
  • सर्जरी के बाद कितना ट्यूमर रहता है।
  • चाहे गुणसूत्रों, जीनों या मस्तिष्क कोशिकाओं में कुछ बदलाव हों।
  • क्या ट्यूमर का अभी-अभी निदान हुआ है या उसकी पुनरावृत्ति हुई है (वापस आना)।

स्टेजिंग बचपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण ट्यूमर्स

प्रमुख बिंदु

  • बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा का उपचार ट्यूमर के प्रकार और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है।
  • 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में मेडुलोब्लास्टोमा का उपचार इस बात पर भी निर्भर करता है कि ट्यूमर औसत जोखिम या उच्च जोखिम है।
  • औसत जोखिम (बच्चे की उम्र 3 वर्ष से अधिक है)
  • उच्च जोखिम (बच्चे की उम्र 3 वर्ष से अधिक है)
  • बचपन में सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा का पता लगाने (खोजने) के लिए किए गए परीक्षणों और प्रक्रियाओं की जानकारी का उपयोग कैंसर के उपचार की योजना बनाने के लिए किया जाता है।

बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा का उपचार ट्यूमर के प्रकार और बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है।

स्टेजिंग वह प्रक्रिया है जिसका उपयोग यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि कैंसर कितना है और यदि कैंसर फैल गया है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है।

बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा के लिए कोई मानक मचान प्रणाली नहीं है। इसके बजाय, उपचार ट्यूमर के प्रकार और बच्चे की उम्र (3 साल और 3 साल से छोटे या बड़े) पर निर्भर करता है।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में मेडुलोब्लास्टोमा का उपचार इस बात पर भी निर्भर करता है कि ट्यूमर औसत जोखिम या उच्च जोखिम है।

औसत जोखिम (बच्चे की उम्र 3 वर्ष से अधिक है)

मेडुलोब्लास्टोमास को औसत जोखिम कहा जाता है, जब निम्न में से सभी सही होते हैं:

  • सर्जरी द्वारा ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया गया था या केवल एक बहुत कम राशि शेष थी।
  • कैंसर शरीर के अन्य भागों में नहीं फैला है।

उच्च जोखिम (बच्चे की उम्र 3 वर्ष से अधिक है)

यदि निम्न में से कोई भी सत्य हो, तो मेडुलोब्लास्टोमा को उच्च जोखिम कहा जाता है:

  • कुछ ट्यूमर को सर्जरी द्वारा नहीं हटाया गया था।
  • कैंसर मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के अन्य भागों या शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।

सामान्य तौर पर, उच्च जोखिम वाले रोगियों में कैंसर की पुनरावृत्ति (वापस आने) की संभावना अधिक होती है।

बचपन में सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा का पता लगाने (खोजने) के लिए किए गए परीक्षणों और प्रक्रियाओं की जानकारी का उपयोग कैंसर के उपचार की योजना बनाने के लिए किया जाता है।

बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर या पाइनोब्लास्टोमा का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ परीक्षणों में ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद दोहराया जाता है। (सामान्य सूचना अनुभाग देखें।) यह पता लगाना है कि सर्जरी के बाद कितना ट्यूमर रहता है।

अन्य परीक्षण और प्रक्रियाएं यह पता लगाने के लिए की जा सकती हैं कि क्या कैंसर फैल गया है:

  • अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी: हिपबोन या ब्रेस्टबोन में एक खोखली सुई डालकर अस्थि मज्जा, रक्त और हड्डी का एक छोटा सा टुकड़ा निकालना। एक रोगविज्ञानी कैंसर के संकेतों को देखने के लिए माइक्रोस्कोप के तहत अस्थि मज्जा, रक्त और हड्डी को देखता है। अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी केवल तब की जाती है जब संकेत होते हैं कि कैंसर अस्थि मज्जा में फैल गया है।
अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी। त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र को सुन्न करने के बाद, एक अस्थि मज्जा सुई को बच्चे की कूल्हे की हड्डी में डाला जाता है। माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए रक्त, हड्डी और अस्थि मज्जा के नमूने निकाले जाते हैं।
  • हड्डी स्कैन: यह जांचने की एक प्रक्रिया है कि हड्डी में तेजी से विभाजित कोशिकाएं जैसे कि कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं। रेडियोधर्मी सामग्री की एक बहुत छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है और रक्तप्रवाह के माध्यम से यात्रा करता है। रेडियोधर्मी सामग्री हड्डियों में कैंसर के साथ एकत्र होती है और एक स्कैनर द्वारा इसका पता लगाया जाता है। एक हड्डी स्कैन केवल तब किया जाता है जब संकेत या लक्षण होते हैं कि कैंसर हड्डी में फैल गया है।
  • काठ का पंचर: रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) एकत्र करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक प्रक्रिया। यह रीढ़ की हड्डी के चारों ओर और रीढ़ की हड्डी में और तरल पदार्थ का एक नमूना निकालकर, रीढ़ की हड्डी में और CSF में सुई लगाकर किया जाता है। सीएसएफ के नमूने को ट्यूमर कोशिकाओं के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है। नमूना भी प्रोटीन और ग्लूकोज की मात्रा के लिए जाँच की जा सकती है। सामान्य से अधिक प्रोटीन या ग्लूकोज की सामान्य मात्रा से कम होना ट्यूमर का संकेत हो सकता है। इस प्रक्रिया को एलपी या स्पाइनल टैप भी कहा जाता है।

आवर्तक बचपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण ट्यूमर

एक आवर्तक बचपन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) भ्रूण का ट्यूमर एक ट्यूमर है जिसका उपचार होने के बाद पुनरावृत्ति (वापस आती है) होती है। बचपन सीएनएस भ्रूण ट्यूमर अक्सर उपचार के बाद 3 साल के भीतर ठीक हो जाते हैं, लेकिन कई साल बाद वापस आ सकते हैं। आवर्तक बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर मूल ट्यूमर और / या मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में एक अलग जगह के रूप में एक ही स्थान पर वापस आ सकते हैं। सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर शायद ही कभी शरीर के अन्य भागों में फैलते हैं।

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उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
  • जिन बच्चों में सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर होते हैं, उन्हें अपने उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो बच्चों में ब्रेन ट्यूमर के इलाज के विशेषज्ञ हैं।
  • बचपन के ब्रेन ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो कैंसर का निदान होने से पहले और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं।
  • बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण के ट्यूमर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
  • पांच प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • शल्य चिकित्सा
  • विकिरण चिकित्सा
  • कीमोथेरपी
  • स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी
  • लक्षित चिकित्सा
  • नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
  • मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
  • मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
  • अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) भ्रूण के ट्यूमर वाले बच्चों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है।

क्योंकि बच्चों में कैंसर दुर्लभ है, इसलिए नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना चाहिए। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

जिन बच्चों में सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर होते हैं, उन्हें अपने उपचार की योजना स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की एक टीम द्वारा बनाई जानी चाहिए जो बच्चों में ब्रेन ट्यूमर के इलाज के विशेषज्ञ हैं।

उपचार एक बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा, एक डॉक्टर जो कैंसर के साथ बच्चों का इलाज करने में माहिर है। बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य बाल चिकित्सा स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ काम करता है जो मस्तिष्क ट्यूमर वाले बच्चों के इलाज में विशेषज्ञ हैं और जो चिकित्सा के कुछ क्षेत्रों में विशेषज्ञ हैं। इनमें निम्नलिखित विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं:

  • बाल रोग विशेषज्ञ।
  • न्यूरोसर्जन।
  • न्यूरोलॉजिस्ट।
  • Neuropathologist।
  • न्यूरो-रेडियोलॉजिस्ट।
  • पुनर्वास विशेषज्ञ।
  • विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट।
  • मनोवैज्ञानिक।

बचपन के ब्रेन ट्यूमर संकेत या लक्षण पैदा कर सकते हैं जो कैंसर का निदान होने से पहले और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं।

कैंसर के निदान और महीनों या वर्षों तक जारी रहने से पहले ट्यूमर के कारण लक्षण या लक्षण शुरू हो सकते हैं। उपचार के बाद जारी रहने वाले ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों या लक्षणों के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टरों से बात करना महत्वपूर्ण है।

बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण के ट्यूमर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के उपचार के दौरान शुरू होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

कैंसर के उपचार से होने वाले दुष्प्रभाव जो उपचार के बाद शुरू होते हैं और महीनों या वर्षों तक जारी रहते हैं, उन्हें देर से प्रभाव कहा जाता है। कैंसर के उपचार के बाद के प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • शारीरिक समस्याएं।
  • मनोदशा, भावनाओं, सोच, सीखने या स्मृति में परिवर्तन।
  • दूसरा कैंसर (नए प्रकार के कैंसर)।

मेडुलोब्लास्टोमा का निदान करने वाले बच्चों को सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद कुछ समस्याएं हो सकती हैं जैसे सोचने, सीखने और ध्यान देने की क्षमता में परिवर्तन। इसके अलावा, सर्जरी के बाद सेरेबेलर म्यूटिस सिंड्रोम हो सकता है। इस सिंड्रोम के संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • बोलने की क्षमता में देरी।
  • निगलने और खाने में परेशानी।
  • संतुलन खोना, चलने में परेशानी, और बिगड़ती लिखावट।
  • मांसपेशी टोन की हानि।
  • मूड स्विंग और व्यक्तित्व में बदलाव।

कुछ देर के प्रभावों का इलाज या नियंत्रण किया जा सकता है। कैंसर के उपचार का आपके बच्चे पर पड़ने वाले प्रभावों के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टरों से बात करना महत्वपूर्ण है। (अधिक जानकारी के लिए बचपन के कैंसर के उपचार के लेट इफेक्ट पर पीडीक्यू सारांश देखें)।

पांच प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाता है:

शल्य चिकित्सा

इस सारांश के सामान्य सूचना अनुभाग में वर्णित बचपन सीएनएस भ्रूण ट्यूमर के निदान और उपचार के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर द्वारा सर्जरी के समय देखे जाने वाले सभी कैंसर को हटा देने के बाद, कुछ रोगियों को कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा, या सर्जरी के बाद दोनों ही कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए छोड़ दिया जा सकता है। सर्जरी के बाद दिया जाने वाला उपचार, यह जोखिम कम करने के लिए कि कैंसर वापस आ जाएगा, इसे सहायक चिकित्सा कहा जाता है।

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

  • बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है। विकिरण चिकित्सा देने के कुछ तरीकों से पास के स्वस्थ ऊतक को नुकसान पहुंचाने से विकिरण को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हैं:
  • कॉनफॉर्मल रेडिएशन थेरेपी: कॉनफॉर्मल रेडिएशन थेरेपी एक प्रकार की बाहरी रेडिएशन थेरेपी है जो ट्यूमर का 3-आयामी (3-डी) चित्र बनाने के लिए कंप्यूटर का उपयोग करती है और ट्यूमर को फिट करने के लिए रेडिएशन बीम का आकार देती है। यह ट्यूमर तक पहुंचने के लिए विकिरण की एक उच्च खुराक की अनुमति देता है और पास के स्वस्थ ऊतक को कम नुकसान पहुंचाता है।
  • स्टीरियोटैक्टिक विकिरण चिकित्सा: स्टीरियोटैक्टिक विकिरण चिकित्सा बाहरी विकिरण चिकित्सा का एक प्रकार है। विकिरण उपचार के दौरान सिर को रखने के लिए एक कठोर सिर फ्रेम खोपड़ी से जुड़ा हुआ है। एक मशीन सीधे ट्यूमर पर विकिरण का लक्ष्य रखती है, जिससे आस-पास के स्वस्थ ऊतकों को कम नुकसान होता है। विकिरण की कुल खुराक कई दिनों में दी गई कई छोटी खुराक में विभाजित है। इस प्रक्रिया को स्टीरियोटैक्टिक एक्सटर्नल-बीम रेडिएशन थेरेपी और स्टीरियोटैक्सिक रेडिएशन थेरेपी भी कहा जाता है।
  • आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

मस्तिष्क में विकिरण चिकित्सा छोटे बच्चों में वृद्धि और विकास को प्रभावित कर सकती है। इस कारण से, नैदानिक ​​परीक्षण विकिरण देने के नए तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं जो मानक तरीकों की तुलना में कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जिस तरह से रेडिएशन थेरेपी दी जाती है, वह कैंसर के इलाज के प्रकार पर निर्भर करता है। बाह्य विकिरण चिकित्सा का उपयोग बचपन सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है।

क्योंकि विकिरण चिकित्सा छोटे बच्चों में विकास और मस्तिष्क के विकास को प्रभावित कर सकती है, विशेषकर जो बच्चे तीन साल या उससे छोटे हैं, उन्हें विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता को कम करने या कम करने के लिए कीमोथेरेपी दी जा सकती है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या उन्हें विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। कॉम्बिनेशन कीमोथेरेपी एक से अधिक एंटीकैंसर दवा का उपयोग करके उपचार है। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार पर निर्भर करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर का इलाज करने के लिए मुंह या नस द्वारा दी जाने वाली नियमित खुराक एंटीकैंसर ड्रग्स रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं कर सकती हैं और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ में प्रवेश करती हैं। इसके बजाय, कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए एक एंटीकैंसर दवा को द्रव से भरे स्थान में इंजेक्ट किया जाता है जो वहां फैल गई हो सकती है। इसे इंट्राथेकल या इंट्रावेंट्रिकुलर कीमोथेरेपी कहा जाता है।

इंट्राथिल कीमोथेरेपी। एंटीकैंसर ड्रग्स को इंट्रैथेकल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है, जो अंतरिक्ष है जो मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ, नीले रंग में दिखाया गया है) रखता है। ऐसा करने के दो अलग-अलग तरीके हैं। आकृति के शीर्ष भाग में दिखाया गया एक तरीका, ओम्माया जलाशय (एक गुंबद के आकार का कंटेनर) को सर्जरी के दौरान खोपड़ी के नीचे रखा जाता है, इसमें ड्रग्स को रखा जाता है, क्योंकि यह ड्रग्स को मस्तिष्क में एक छोटी ट्यूब से प्रवाहित करता है। )। दूसरे तरीके से, आंकड़े के निचले हिस्से में दिखाया गया है, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निचले हिस्से में सीएसएफ में सीधे दवाओं को इंजेक्ट करना है, निचले हिस्से पर एक छोटे से क्षेत्र को सुन्न करने के बाद।

स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी की उच्च खुराक कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दी जाती है। रक्त बनाने वाली कोशिकाओं सहित स्वस्थ कोशिकाएं भी कैंसर के उपचार द्वारा नष्ट हो जाती हैं। स्टेम सेल प्रत्यारोपण रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को बदलने के लिए एक उपचार है। स्टेम सेल (अपरिपक्व रक्त कोशिकाओं) को रोगी या दाता के रक्त या अस्थि मज्जा से निकाल दिया जाता है और जमे हुए और संग्रहीत किया जाता है। रोगी कीमोथेरेपी पूरा करने के बाद, संग्रहीत स्टेम कोशिकाओं को पिघलाया जाता है और एक जलसेक के माध्यम से रोगी को वापस दिया जाता है। ये प्रबलित स्टेम कोशिकाएं शरीर की रक्त कोशिकाओं में विकसित होती हैं (और बहाल होती हैं)।

लक्षित चिकित्सा

लक्षित चिकित्सा एक प्रकार का उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए दवाओं या अन्य पदार्थों का उपयोग करता है। लक्षित चिकित्सा आमतौर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की तुलना में सामान्य कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाती है।

सिग्नल ट्रांसडक्शन अवरोधक एक प्रकार का लक्षित थेरेपी है जिसका उपयोग आवर्तक मेडुलोब्लास्टोमा के उपचार के लिए किया जाता है। सिग्नल ट्रांसडक्शन अवरोधक सिग्नलों को ब्लॉक करते हैं जो एक सेल के अंदर एक अणु से दूसरे में जाते हैं। इन संकेतों को अवरुद्ध करना कैंसर कोशिकाओं को मार सकता है। विस्मोडेगिब एक प्रकार का संकेत पारगमन अवरोधक है।

बचपन से सीएनएस भ्रूण के ट्यूमर के उपचार के लिए लक्षित चिकित्सा का अध्ययन किया जा रहा है जो कि वापस आ गया है (वापस आओ)।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। (परीक्षणों की सूची के लिए सामान्य सूचना अनुभाग देखें।) कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा ताकि यह देखा जा सके कि उपचार कितना अच्छा है। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं। इसे कभी-कभी री-स्टेजिंग भी कहा जाता है।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ इमेजिंग परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपके बच्चे की स्थिति बदल गई है या यदि ब्रेन ट्यूमर की पुनरावृत्ति हुई है (वापस आ जाओ)। यदि इमेजिंग परीक्षण मस्तिष्क में असामान्य ऊतक दिखाते हैं, तो बायोप्सी यह पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या ऊतक मृत ट्यूमर कोशिकाओं से बना है या यदि कैंसर की नई कोशिकाएं बढ़ रही हैं। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

बचपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण ट्यूमर और बचपन पाइनोब्लास्टोमा के लिए उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

  • नव निदान बचपन मेडुलोब्लास्टोमा
  • नव निदान बचपन Nonmedulloblastoma भ्रूण ट्यूमर्स
  • बहुविकल्पी रोसेट या मेडुलोएपीथेलियो के साथ नव निदान बचपन भ्रूण ट्यूमर
  • नव निदान बचपन पाइनोब्लास्टोमा
  • आवर्तक बचपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

नव निदान बचपन मेडुलोब्लास्टोमा

नव निदान बचपन के मेडुलोब्लास्टोमा में, ट्यूमर का स्वयं इलाज नहीं किया गया है। बच्चे को ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों या लक्षणों से राहत पाने के लिए ड्रग्स या उपचार प्राप्त हो सकता है।

औसत जोखिम वाले मेडुलोब्लास्टोमा के साथ 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में औसत-जोखिम मेडुलोब्लास्टोमा के मानक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। इसके बाद मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विकिरण चिकित्सा की जाती है। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के दौरान और बाद में भी दी जाती है।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ ट्यूमर, विकिरण चिकित्सा और उच्च खुराक कीमोथेरेपी को हटाने के लिए सर्जरी।

उच्च जोखिम वाले मेडुलोब्लास्टोमा के साथ 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में उच्च जोखिम वाले मेडुलोब्लास्टोमा के मानक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के लिए विकिरण चिकित्सा की एक बड़ी खुराक के बाद औसत-जोखिम मेडुलोब्लास्टोमा के लिए दी गई खुराक से है। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के दौरान और बाद में भी दी जाती है।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ ट्यूमर, विकिरण चिकित्सा और उच्च खुराक कीमोथेरेपी को हटाने के लिए सर्जरी।
  • विकिरण चिकित्सा और रसायन चिकित्सा के नए संयोजनों का नैदानिक ​​परीक्षण।

3 साल और उससे कम उम्र के बच्चे

3 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में मेडुलोब्लास्टोमा का मानक उपचार है:

  • कीमोथेरेपी के बाद जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी।

सर्जरी के बाद दिए जाने वाले अन्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • उस क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा के साथ या उसके बिना कीमोथेरेपी जहां ट्यूमर को हटा दिया गया था।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

नव निदान बचपन Nonmedulloblastoma भ्रूण ट्यूमर्स

नव निदान बचपन में नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण के ट्यूमर में, ट्यूमर का इलाज नहीं किया गया है। बच्चे को ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों से राहत पाने के लिए ड्रग्स या उपचार मिल सकता है।

3 साल से बड़े बच्चे

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में नॉनमेडुलोबलास्टोमा भ्रूण के ट्यूमर का मानक उपचार है:

  • जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। इसके बाद मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विकिरण चिकित्सा की जाती है। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के दौरान और बाद में भी दी जाती है।

3 साल और उससे कम उम्र के बच्चे

3 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में नॉनमेडुलोब्लास्टोमा भ्रूण के ट्यूमर का मानक उपचार है:

  • कीमोथेरेपी के बाद जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी।

सर्जरी के बाद दिए जाने वाले अन्य उपचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा उस क्षेत्र में जहां ट्यूमर को हटा दिया गया था।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी।

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बहुविकल्पी रोसेट या मेडुलोएपीथेलियो के साथ नव निदान बचपन भ्रूण ट्यूमर

बहु-निदान रोसेट्स (ईटीएमआर) या मेडुलोइफिथेलियोमा के साथ नव निदान बचपन भ्रूण ट्यूमर में, ट्यूमर का इलाज नहीं किया गया है। बच्चे को ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों से राहत पाने के लिए ड्रग्स या उपचार मिल सकता है।

3 साल से बड़े बच्चे

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ईटीएमआर या मेडुलोपीथेओलिया के मानक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। इसके बाद मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विकिरण चिकित्सा की जाती है। कीमोथेरेपी विकिरण चिकित्सा के दौरान और बाद में भी दी जाती है।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ ट्यूमर, विकिरण चिकित्सा और उच्च खुराक कीमोथेरेपी को हटाने के लिए सर्जरी।
  • विकिरण चिकित्सा और रसायन चिकित्सा के नए संयोजनों का नैदानिक ​​परीक्षण।

3 साल और उससे कम उम्र के बच्चे

3 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में ईटीएमआर या मेडुलोपीथेलियोमा के मानक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • कीमोथेरेपी के बाद जितना संभव हो उतना ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी।
  • विकिरण चिकित्सा, जब बच्चा बड़ा होता है।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ कीमोथेरेपी के नए संयोजनों और कीमोथेरेपी के नए संयोजनों का नैदानिक ​​परीक्षण।

3 साल और उससे कम उम्र के बच्चों में ईटीएमआर या मेडुलोपीथेलियोमा का उपचार अक्सर नैदानिक ​​परीक्षण के भीतर होता है।

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नव निदान बचपन पाइनोब्लास्टोमा

नव निदान बचपन पाइनोब्लास्टोमा में, ट्यूमर का इलाज नहीं किया गया है। बच्चे को ट्यूमर के कारण होने वाले लक्षणों से राहत पाने के लिए ड्रग्स या उपचार मिल सकता है।

3 साल से बड़े बच्चे

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में पाइनोब्लास्टोमा के मानक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी। आमतौर पर मस्तिष्क में होने के कारण ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है। सर्जरी के बाद अक्सर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी और कीमोथेरेपी के लिए विकिरण चिकित्सा की जाती है।
  • विकिरण चिकित्सा और स्टेम सेल बचाव के बाद उच्च खुराक कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।
  • विकिरण चिकित्सा के दौरान कीमोथेरेपी का नैदानिक ​​परीक्षण।

3 साल और उससे कम उम्र के बच्चे

3 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में पाइनोब्लास्टोमा के मानक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • कीमोथेरेपी के बाद पाइनोब्लास्टोमा का निदान करने के लिए बायोप्सी।
  • यदि ट्यूमर कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया करता है, तो बच्चे के बड़े होने पर विकिरण चिकित्सा दी जाती है।
  • स्टेम सेल बचाव के साथ उच्च खुराक कीमोथेरेपी।

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आवर्तक बचपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) भ्रूण के ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा का उपचार जो पुनरावृत्ति (वापस आना) पर निर्भर करता है:

  • ट्यूमर का प्रकार।
  • चाहे ट्यूमर की पुनरावृत्ति हुई हो, जहां यह पहली बार बना या मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी या शरीर के अन्य भागों में फैल गया हो।
  • पूर्व में दिए गए उपचार का प्रकार।
  • प्रारंभिक उपचार समाप्त हुए कितना समय बीत चुका है।
  • चाहे मरीज के लक्षण हों या लक्षण।

आवर्तक बचपन सीएनएस भ्रूण ट्यूमर और पाइनोब्लास्टोमा के लिए उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • उन बच्चों के लिए जो पहले विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी प्राप्त करते थे, उपचार में उस साइट पर पुनरावृत्ति विकिरण शामिल हो सकता है जहां कैंसर शुरू हुआ था और जहां ट्यूमर फैल गया है। स्टीरियोटैक्टिक विकिरण चिकित्सा और / या कीमोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है।
  • शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए जो पहले केवल कीमोथेरेपी प्राप्त करते थे और स्थानीय पुनरावृत्ति होते हैं, उपचार विकिरण चिकित्सा के साथ ट्यूमर और उसके पास के क्षेत्र में कीमोथेरेपी हो सकता है। ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी भी की जा सकती है।
  • उन रोगियों के लिए जो पहले विकिरण चिकित्सा प्राप्त करते थे, उच्च खुराक कीमोथेरेपी और स्टेम सेल बचाव का उपयोग किया जा सकता है। यह ज्ञात नहीं है कि यह उपचार जीवित रहने में सुधार करता है या नहीं।
  • उन रोगियों के लिए एक संकेत पारगमन अवरोधक के साथ लक्षित चिकित्सा जिनके कैंसर के जीन में कुछ परिवर्तन हैं।
  • एक नैदानिक ​​परीक्षण जो कुछ जीन परिवर्तनों के लिए रोगी के ट्यूमर के नमूने की जांच करता है। रोगी को दी जाने वाली लक्षित चिकित्सा का प्रकार जीन परिवर्तन के प्रकार पर निर्भर करता है।

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बचपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण ट्यूमर्स के बारे में अधिक जानने के लिए

बचपन के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भ्रूण के ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

  • पीडियाट्रिक ब्रेन ट्यूमर कंसोर्टियम (PBTC) एक्जिट डिस्क्लेमर

अधिक बचपन के कैंसर की जानकारी और अन्य सामान्य कैंसर संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

  • कैंसर के बारे में
  • बचपन का कैंसर
  • बच्चों के CancerExit त्याग के लिए CureSearch
  • बचपन के कैंसर के लिए उपचार के देर से प्रभाव
  • किशोर और युवा वयस्क कैंसर के साथ
  • कैंसर वाले बच्चे: माता-पिता के लिए एक मार्गदर्शिका
  • बच्चों और किशोरों में कैंसर
  • मचान
  • कैंसर से मुकाबला
  • कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
  • उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए
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