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गुदा कैंसर का उपचार (®)

गुदा कैंसर के बारे में सामान्य जानकारी

प्रमुख बिंदु

  • गुदा कैंसर एक बीमारी है जिसमें गुदा के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं।
  • मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमित होने से गुदा कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।
  • गुदा कैंसर के संकेतों में गुदा या मलाशय से रक्तस्राव या गुदा के पास एक गांठ शामिल है।
  • मलाशय और गुदा की जांच करने वाले परीक्षण गुदा कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
  • कुछ कारक प्रैग्नेंसी (रिकवरी का मौका) और उपचार के विकल्पों को प्रभावित करते हैं।

गुदा कैंसर एक बीमारी है जिसमें गुदा के ऊतकों में घातक (कैंसर) कोशिकाएं बनती हैं।

गुदा मलाशय के नीचे बड़ी आंत का अंत है, जिसके माध्यम से मल (ठोस अपशिष्ट) शरीर को छोड़ देता है। गुदा शरीर की बाहरी त्वचा की परतों से और आंशिक रूप से आंत से बनता है। दो रिंग जैसी मांसपेशियां, जिन्हें स्फिंक्टर मांसपेशियां कहा जाता है, गुदा खोलने को बंद करती हैं और मल को शरीर से बाहर जाने देती हैं। गुदा नहर, मलाशय और गुदा उद्घाटन के बीच गुदा का हिस्सा, लगभग 1-1½ इंच लंबा है।

निचले पाचन तंत्र की शारीरिक रचना, बृहदान्त्र और अन्य अंगों को दिखाती है।

गुदा के बाहर के आसपास की त्वचा को पेरिअनल क्षेत्र कहा जाता है। इस क्षेत्र में ट्यूमर त्वचा के ट्यूमर हैं, गुदा कैंसर नहीं।

मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमित होने से गुदा कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमित होना।
  • कई यौन साथी होने।
  • ग्रहणशील गुदा मैथुन (गुदा मैथुन) करना।
  • 50 वर्ष से अधिक आयु का होना।
  • लगातार गुदा लालिमा, सूजन, और खराश।
  • गुदा मुट्ठी (असामान्य उद्घाटन) होने।
  • सिगरेट पीना।

गुदा कैंसर के संकेतों में गुदा या मलाशय से रक्तस्राव या गुदा के पास एक गांठ शामिल है।

ये और अन्य लक्षण और लक्षण गुदा कैंसर या अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं। यदि आपके पास निम्न में से कोई भी है, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें:

  • गुदा या मलाशय से रक्तस्राव।
  • गुदा के आसपास के क्षेत्र में दर्द या दबाव।
  • गुदा से खुजली या डिस्चार्ज होना।
  • गुदा के पास एक गांठ।
  • आंत्र की आदतों में बदलाव।

मलाशय और गुदा की जांच करने वाले परीक्षण गुदा कैंसर का पता लगाने (खोजने) और निदान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

निम्नलिखित परीक्षणों और प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है:

  • शारीरिक परीक्षा और इतिहास: स्वास्थ्य के सामान्य लक्षणों की जांच करने के लिए शरीर की एक परीक्षा, जिसमें बीमारी के संकेतों की जांच करना, जैसे कि गांठ या ऐसा कुछ भी जो असामान्य लगता है। रोगी की स्वास्थ्य आदतों और पिछली बीमारियों और उपचारों का इतिहास भी लिया जाएगा।
  • डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE): गुदा और मलाशय की एक परीक्षा। डॉक्टर या नर्स एक चिकनाई, गठीली उंगली को मलाशय के निचले हिस्से में डालते हैं जिससे गांठ महसूस होती है या कुछ और जो आपको असामान्य लगता है।
डिजिटल रेक्टल परीक्षा (DRE)। डॉक्टर मलाशय में एक मुड़ी हुई, चिकनाई वाली उंगली डालते हैं और कुछ भी असामान्य जांच करने के लिए मलाशय, गुदा और प्रोस्टेट (पुरुषों में) को महसूस करते हैं।
  • एनोस्कोपी: गुदा और निचली मलाशय की एक परीक्षा जिसे एक छोटी, हल्की ट्यूब का उपयोग करके कुंडली कहा जाता है।
  • प्रोक्टोस्कोपी: प्रोक्टोस्कोप का उपयोग करके असामान्य क्षेत्रों की जांच करने के लिए मलाशय और गुदा के अंदर देखने की प्रक्रिया। प्रोक्टोस्कोप एक पतली, ट्यूब जैसा उपकरण होता है जिसमें एक प्रकाश होता है और मलाशय और गुदा के अंदर देखने के लिए एक लेंस होता है। इसमें ऊतक के नमूनों को हटाने का एक उपकरण भी हो सकता है, जिसे कैंसर के संकेतों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत जांचा जाता है।
  • एंडो-एनल या एन्डोर्क्टल अल्ट्रासाउंड: एक प्रक्रिया जिसमें एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर (जांच) को गुदा या मलाशय में डाला जाता है और आंतरिक ऊतकों या अंगों से उच्च-ऊर्जा ध्वनि तरंगों (अल्ट्रासाउंड) को उछालने के लिए इस्तेमाल किया जाता है और उत्सर्जित करता है। गूँज शरीर के ऊतकों की एक तस्वीर बनाती है जिसे सोनोग्राम कहा जाता है।
  • बायोप्सी: कोशिकाओं या ऊतकों को हटाना ताकि उन्हें कैंसर के संकेतों की जांच के लिए एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जा सके। यदि एक असामान्य क्षेत्र को एस्कोस्कोपी के दौरान देखा जाता है, तो उस समय एक बायोप्सी की जा सकती है।

कुछ कारक प्रैग्नेंसी (रिकवरी का मौका) और उपचार के विकल्पों को प्रभावित करते हैं।

रोग का निदान (वसूली का मौका) निम्नलिखित पर निर्भर करता है:

  • ट्यूमर का आकार।
  • जहां ट्यूमर गुदा में होता है।
  • चाहे कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया हो।

उपचार के विकल्प निम्नलिखित पर निर्भर करते हैं:

  • कैंसर का चरण।
  • जहां ट्यूमर गुदा में होता है।
  • क्या रोगी के पास मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) है।
  • क्या कैंसर प्रारंभिक उपचार के बाद बना रहता है या फिर ठीक हो गया है।

गुदा कैंसर के चरण

प्रमुख बिंदु

  • गुदा कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं गुदा के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
  • शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।
  • कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।
  • निम्नलिखित चरणों का उपयोग गुदा कैंसर के लिए किया जाता है:
  • चरण ०
  • स्टेज I
  • स्टेज II
  • स्टेज III
  • चरण IV

गुदा कैंसर का निदान होने के बाद, यह पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं गुदा के भीतर या शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।

यह पता लगाने के लिए प्रयोग किया जाता है कि कैंसर गुदा के भीतर या शरीर के अन्य भागों में फैल गया है या नहीं। मचान प्रक्रिया से एकत्र की गई जानकारी बीमारी के चरण को निर्धारित करती है। उपचार की योजना बनाने के लिए चरण जानना महत्वपूर्ण है। स्टेजिंग प्रक्रिया में निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:

  • सीटी स्कैन (कैट स्कैन): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाती है, जैसे कि पेट या छाती, विभिन्न कोणों से ली गई। चित्र एक एक्स-रे मशीन से जुड़े कंप्यूटर द्वारा बनाए जाते हैं। एक डाई को एक नस में इंजेक्ट किया जा सकता है या अंगों या ऊतकों को अधिक स्पष्ट रूप से दिखाने में मदद करने के लिए निगल लिया जाता है। इस प्रक्रिया को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी या कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी भी कहा जाता है। गुदा कैंसर के लिए, श्रोणि और पेट का सीटी स्कैन किया जा सकता है।
  • चेस्ट एक्स-रे: छाती के अंदर के अंगों और हड्डियों का एक्स-रे। एक एक्स-रे एक प्रकार की ऊर्जा किरण है जो शरीर के माध्यम से और फिल्म के माध्यम से जा सकती है, जो शरीर के अंदर के क्षेत्रों की तस्वीर बनाती है।
  • एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): एक प्रक्रिया जो शरीर के अंदर क्षेत्रों की विस्तृत तस्वीरों की एक श्रृंखला बनाने के लिए एक चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करती है। इस प्रक्रिया को परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (NMRI) भी कहा जाता है।
  • पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन): शरीर में घातक ट्यूमर कोशिकाओं को खोजने के लिए एक प्रक्रिया। रेडियोधर्मी ग्लूकोज (चीनी) की एक छोटी मात्रा को एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। पीईटी स्कैनर शरीर के चारों ओर घूमता है और चित्र बनाता है कि शरीर में ग्लूकोज कहां इस्तेमाल किया जा रहा है। घातक ट्यूमर कोशिकाएं तस्वीर में उज्जवल दिखाई देती हैं क्योंकि वे अधिक सक्रिय होती हैं और सामान्य कोशिकाओं की तुलना में अधिक ग्लूकोज लेती हैं।
  • श्रोणि परीक्षा: योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मलाशय की एक परीक्षा। योनि में एक स्पेकुलम डाला जाता है और डॉक्टर या नर्स रोग के लक्षणों के लिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का एक पैप परीक्षण आमतौर पर किया जाता है। डॉक्टर या नर्स भी एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ को पेट के निचले हिस्से पर रखते हैं जिससे उन्हें गर्भाशय और अंडाशय का आकार, आकार और स्थिति महसूस होती है। डॉक्टर या नर्स भी गांठ या असामान्य क्षेत्रों के लिए महसूस करने के लिए मलाशय में एक लुब्रिकेटेड, दस्ताने वाली उंगली डालते हैं।
श्रौणिक जांच। एक डॉक्टर या नर्स एक या दो लुब्रिकेटेड, एक हाथ की उँगलियों को योनि में डालते हैं और दूसरे हाथ से निचले पेट पर दबाते हैं। यह गर्भाशय और अंडाशय के आकार, आकार और स्थिति को महसूस करने के लिए किया जाता है। योनि, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब और मलाशय की भी जाँच की जाती है।

शरीर में कैंसर फैलने के तीन तरीके हैं।

कैंसर ऊतक, लसीका प्रणाली और रक्त से फैल सकता है:

  • ऊतक। कैंसर फैलता है जहां से यह आस-पास के क्षेत्रों में बढ़ रहा है।
  • लसीका प्रणाली। कैंसर फैलता है जहां से यह लिम्फ सिस्टम में जाकर शुरू हुआ। कैंसर लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।
  • रक्त। कैंसर वहीं से फैलता है, जहां से यह खून में मिलना शुरू हुआ था। कैंसर रक्त वाहिकाओं के माध्यम से शरीर के अन्य भागों में जाता है।

कैंसर शरीर के अन्य भागों में जहां से शुरू हुआ था, वहां फैल सकता है।

जब कैंसर शरीर के दूसरे हिस्से में फैलता है, तो इसे मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर कोशिकाएं जहां से शुरू हुई थीं, वहां से अलग हो गईं (प्राथमिक ट्यूमर) और लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से यात्रा करती हैं।

  • लसीका प्रणाली। कैंसर लिम्फ प्रणाली में जाता है, लिम्फ वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।
  • रक्त। कैंसर रक्त में जाता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है, और शरीर के दूसरे हिस्से में एक ट्यूमर (मेटास्टेटिक ट्यूमर) बनाता है।

मेटास्टैटिक ट्यूमर प्राथमिक ट्यूमर जैसा ही कैंसर है। उदाहरण के लिए, यदि गुदा कैंसर फेफड़ों में फैलता है, तो फेफड़ों में कैंसर कोशिकाएं वास्तव में गुदा कैंसर कोशिकाएं होती हैं। रोग मेटास्टैटिक गुदा कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं।

निम्नलिखित चरणों का उपयोग गुदा कैंसर के लिए किया जाता है:

चरण ०

चरण 0 में, गुदा के म्यूकोसा (अंतरतम परत) में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं। ये असामान्य कोशिकाएं कैंसर बन सकती हैं और आस-पास के सामान्य ऊतकों में फैल सकती हैं। स्टेज 0 को उच्च-ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (एचएसआईएल) भी कहा जाता है।

ट्यूमर का आकार अक्सर सेंटीमीटर (सेमी) या इंच में मापा जाता है। आम खाद्य पदार्थ जिनका उपयोग सेमी में ट्यूमर के आकार को दिखाने के लिए किया जा सकता है: एक मटर (1 सेमी), एक मूंगफली (2 सेमी), एक अंगूर (3 सेमी), एक अखरोट (4 सेमी), एक चूना (5 सेमी या 2) इंच), एक अंडा (6 सेमी), एक आड़ू (7 सेमी), और एक अंगूर (10 सेमी या 4 इंच)।

स्टेज I

चरण I में, कैंसर का गठन हुआ और ट्यूमर 2 सेंटीमीटर या छोटा है।

स्टेज II

स्टेज II गुदा कैंसर को IIA और IIB चरणों में विभाजित किया गया है।

  • चरण IIA में, ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से बड़ा है लेकिन 5 सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है।
  • चरण IIB में, ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा होता है।

स्टेज III

स्टेज III गुदा कैंसर को IIIA, IIIB और IIIC के चरणों में विभाजित किया गया है।

  • चरण IIIA में, ट्यूमर 5 सेंटीमीटर या छोटा है और गुदा या कमर के पास लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
  • चरण IIIB में, ट्यूमर किसी भी आकार का होता है और आस-पास के अंगों, जैसे योनि, मूत्रमार्ग, या मूत्राशय में फैल गया है। कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।
  • चरण IIIC में, ट्यूमर किसी भी आकार का होता है और पास के अंगों में फैल सकता है। कैंसर गुदा या ग्रोइन के पास लिम्फ नोड्स में फैल गया है।

चरण IV

चरण IV में, ट्यूमर किसी भी आकार का होता है। कैंसर लिम्फ नोड्स या आस-पास के अंगों में फैल गया है और शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, जैसे कि यकृत या फेफड़े।

आवर्तक गुदा कैंसर

आवर्तक गुदा कैंसर वह कैंसर है जिसका उपचार होने के बाद पुन: उपचार (वापस आना) होता है। कैंसर गुदा या शरीर के अन्य हिस्सों में वापस आ सकता है।

उपचार का विकल्प अवलोकन

प्रमुख बिंदु

  • गुदा कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।
  • तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:
  • विकिरण चिकित्सा
  • कीमोथेरपी
  • शल्य चिकित्सा
  • मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस होने से गुदा कैंसर का उपचार प्रभावित हो सकता है।
  • नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।
  • Radiosensitizers
  • गुदा कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
  • मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।
  • मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।
  • अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

गुदा कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार हैं।

गुदा कैंसर के रोगियों के लिए विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कुछ उपचार मानक (वर्तमान में प्रयुक्त उपचार) हैं, और कुछ का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। एक उपचार नैदानिक ​​परीक्षण एक शोध अध्ययन है जो वर्तमान उपचारों को बेहतर बनाने या कैंसर के रोगियों के लिए नए उपचारों की जानकारी प्राप्त करने में मदद करता है। जब नैदानिक ​​परीक्षण बताते हैं कि एक नया उपचार मानक उपचार से बेहतर है, तो नया उपचार मानक उपचार बन सकता है। मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है। कुछ नैदानिक ​​परीक्षण केवल उन रोगियों के लिए खुले हैं जिन्होंने इलाज शुरू नहीं किया है।

तीन प्रकार के मानक उपचार का उपयोग किया जाता है:

विकिरण चिकित्सा

विकिरण चिकित्सा एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे या अन्य प्रकार के विकिरण का उपयोग करता है। रेडिएशन उपचार दो प्रकार के होते हैं:

  • बाहरी विकिरण चिकित्सा कैंसर की ओर विकिरण भेजने के लिए शरीर के बाहर एक मशीन का उपयोग करती है।
  • आंतरिक विकिरण चिकित्सा सुई, बीज, तार, या कैथेटर में सील किए गए एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग करती है जिसे सीधे कैंसर में या उसके पास रखा जाता है।

जिस तरह से विकिरण चिकित्सा दी जाती है वह कैंसर के उपचार के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है। गुदा कैंसर के इलाज के लिए बाहरी और आंतरिक विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी एक कैंसर उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करता है, या तो कोशिकाओं को मारकर या कोशिकाओं को विभाजित करने से रोकता है। जब कीमोथेरेपी मुंह से ली जाती है या नस या मांसपेशी में इंजेक्ट की जाती है, तो दवाएं रक्तप्रवाह में प्रवेश करती हैं और पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं तक पहुंच सकती हैं (सिस्टमिक कीमोथेरेपी)। जब कीमोथेरेपी को मस्तिष्कमेरु द्रव, एक अंग, या एक शरीर गुहा जैसे कि पेट में सीधे रखा जाता है, तो दवाएं मुख्य रूप से उन क्षेत्रों (क्षेत्रीय कीमोथेरेपी) में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। जिस तरह से कीमोथेरेपी दी जाती है वह कैंसर के इलाज के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करता है।

शल्य चिकित्सा

  • स्थानीय लकीर: एक शल्य प्रक्रिया जिसमें ट्यूमर गुदा के साथ-साथ उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों से कट जाता है। यदि कैंसर छोटा है और फैल नहीं गया है तो स्थानीय लकीर का उपयोग किया जा सकता है। यह प्रक्रिया स्फिंक्टर की मांसपेशियों को बचा सकती है ताकि रोगी अभी भी मल त्याग को नियंत्रित कर सके। गुदा के निचले हिस्से में बनने वाले ट्यूमर को अक्सर स्थानीय लकीर के साथ हटाया जा सकता है।
  • Abdominoperineal resection: एक सर्जिकल प्रक्रिया जिसमें गुदा, मलाशय और सिग्मॉइड कोलन का हिस्सा पेट में बने चीरे के माध्यम से निकाला जाता है। डॉक्टर आंत के अंत को एक उद्घाटन के रूप में सिलाई करता है, जिसे एक रंध्र कहा जाता है, पेट की सतह में बनाया जाता है ताकि शरीर के अपशिष्ट को शरीर के बाहर डिस्पोजेबल बैग में एकत्र किया जा सके। इसे कोलोस्टोमी कहा जाता है। इस ऑपरेशन के दौरान कैंसर वाले लिम्फ नोड्स को भी हटाया जा सकता है।
कोलोस्टोमी के साथ बृहदान्त्र की लकीर। कैंसर और पास के स्वस्थ ऊतक वाले बृहदान्त्र का एक हिस्सा हटा दिया जाता है, एक रंध्र बनाया जाता है, और एक कोलोस्टॉमी बैग रंध्र से जुड़ा होता है।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस होने से गुदा कैंसर का उपचार प्रभावित हो सकता है।

कैंसर थेरेपी उन रोगियों के पहले से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को और नुकसान पहुंचा सकती है जिनके पास मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) है। इस कारण से, जिन रोगियों को गुदा कैंसर और एचआईवी है, आमतौर पर उन रोगियों की तुलना में एंटीकैंसर दवाओं और विकिरण की कम खुराक के साथ इलाज किया जाता है जिनके पास एचआईवी नहीं है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में नए प्रकार के उपचार का परीक्षण किया जा रहा है।

यह सारांश अनुभाग उन उपचारों का वर्णन करता है जिनका नैदानिक ​​परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसमें अध्ययन किए जा रहे हर नए उपचार का उल्लेख नहीं हो सकता है। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में जानकारी NCI वेबसाइट से उपलब्ध है।

Radiosensitizers

रेडियोसिनेटाइज़र ड्रग्स हैं जो विकिरण चिकित्सा के लिए ट्यूमर कोशिकाओं को अधिक संवेदनशील बनाते हैं। रेडियोसेंसिटाइज़र के साथ विकिरण चिकित्सा का संयोजन अधिक ट्यूमर कोशिकाओं को मार सकता है।

गुदा कैंसर के लिए उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

कैंसर के इलाज के कारण होने वाले दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी के लिए, हमारा साइड इफेक्ट पेज देखें।

मरीजों को नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने के बारे में सोचना पड़ सकता है।

कुछ रोगियों के लिए, नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना सबसे अच्छा उपचार विकल्प हो सकता है। क्लिनिकल परीक्षण कैंसर अनुसंधान प्रक्रिया के भाग हैं। क्लिनिकल परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि क्या नए कैंसर उपचार सुरक्षित और प्रभावी हैं या मानक उपचार से बेहतर हैं।

कैंसर के लिए आज के कई मानक उपचार पूर्व नैदानिक ​​परीक्षणों पर आधारित हैं। नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेने वाले मरीजों को एक नया उपचार प्राप्त करने के लिए मानक उपचार प्राप्त हो सकता है या पहले हो सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने वाले मरीजों को भविष्य में कैंसर का इलाज करने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है। यहां तक ​​कि जब नैदानिक ​​परीक्षण प्रभावी नए उपचार का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो वे अक्सर महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देते हैं और अनुसंधान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।

मरीज अपना कैंसर उपचार शुरू करने से पहले, दौरान या बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रवेश कर सकते हैं।

कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों में केवल वे रोगी शामिल होते हैं जिन्होंने अभी तक उपचार प्राप्त नहीं किया है। अन्य परीक्षण उन रोगियों के लिए उपचार का परीक्षण करते हैं जिनका कैंसर बेहतर नहीं हुआ है। ऐसे नैदानिक ​​परीक्षण भी हैं जो कैंसर को पुनरावृत्ति (वापस आने) से रोकने या कैंसर के उपचार के दुष्प्रभावों को कम करने के नए तरीकों का परीक्षण करते हैं।

देश के कई हिस्सों में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं। NCI द्वारा समर्थित नैदानिक ​​परीक्षणों की जानकारी NCI के नैदानिक ​​परीक्षणों के खोज वेबपृष्ठ पर पाई जा सकती है। क्लिनिकल ट्रायल अन्य संगठनों द्वारा समर्थित क्लिनिकलट्रायल.जीओ वेबसाइट पर पाया जा सकता है।

अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के निदान के लिए या कैंसर के चरण का पता लगाने के लिए किए गए कुछ परीक्षणों को दोहराया जा सकता है। उपचार कितनी अच्छी तरह से काम कर रहा है यह देखने के लिए कुछ परीक्षणों को दोहराया जाएगा। उपचार जारी रखने, बदलने या रोकने के बारे में निर्णय इन परीक्षणों के परिणामों पर आधारित हो सकते हैं।

उपचार समाप्त होने के बाद समय-समय पर कुछ परीक्षण किए जाते रहेंगे। इन परीक्षणों के परिणाम दिखा सकते हैं कि क्या आपकी स्थिति बदल गई है या यदि कैंसर फिर से आ गया है (वापस आ जाओ)। इन परीक्षणों को कभी-कभी अनुवर्ती परीक्षण या चेक-अप कहा जाता है।

स्टेज द्वारा उपचार के विकल्प

इस अनुभाग में

  • स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)
  • स्टेज I गुदा कैंसर
  • स्टेज II गुदा कैंसर
  • स्टेज IIIA गुदा कैंसर
  • स्टेज IIIB गुदा कैंसर
  • स्टेज IV गुदा कैंसर

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

स्टेज 0 (सीटू में कार्सिनोमा)

स्टेज 0 का उपचार आमतौर पर स्थानीय स्नेह है।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज I गुदा कैंसर

स्टेज I गुदा कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • स्थानीय स्नेह।
  • केमोथेरेपी के साथ या बिना बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। यदि उपचार के बाद कैंसर बना रहता है, तो स्थायी कोलोस्टोमी की आवश्यकता से बचने के लिए अधिक कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।
  • आंतरिक विकिरण चिकित्सा।
  • Abdominoperineal लकीर, अगर कैंसर बना रहता है या विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के साथ इलाज के बाद वापस आता है।
  • कैंसर के लिए आंतरिक विकिरण चिकित्सा जो बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा के साथ उपचार के बाद बनी हुई है।

जिन रोगियों के पास उपचार होता है जो स्फिंक्टर की मांसपेशियों को बचाता है, वे पहले 2 वर्षों के लिए हर 3 महीने में अनुवर्ती परीक्षा प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें एन्डोस्कोपी और बायोप्सी के साथ गुदा परीक्षा शामिल है, आवश्यकतानुसार।

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स्टेज II गुदा कैंसर

चरण II गुदा कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • स्थानीय स्नेह।
  • कीमोथेरेपी के साथ बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। यदि उपचार के बाद कैंसर बना रहता है, तो स्थायी कोलोस्टोमी की आवश्यकता से बचने के लिए अधिक कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।
  • आंतरिक विकिरण चिकित्सा।
  • Abdominoperineal लकीर, अगर कैंसर बना रहता है या विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के साथ इलाज के बाद वापस आता है।
  • नए उपचार विकल्पों का नैदानिक ​​परीक्षण।

जिन रोगियों के पास उपचार होता है जो स्फिंक्टर की मांसपेशियों को बचाता है, वे पहले 2 वर्षों के लिए हर 3 महीने में अनुवर्ती परीक्षा प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें एन्डोस्कोपी और बायोप्सी के साथ गुदा परीक्षा शामिल है, आवश्यकतानुसार।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज IIIA गुदा कैंसर

स्टेज IIIA गुदा कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • कीमोथेरेपी के साथ बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। यदि उपचार के बाद कैंसर बना रहता है, तो स्थायी कोलोस्टोमी की आवश्यकता से बचने के लिए अधिक कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है।
  • आंतरिक विकिरण चिकित्सा।
  • Abdominoperineal लकीर, अगर कैंसर रहता है या कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के साथ इलाज के बाद वापस आता है।
  • नए उपचार विकल्पों का नैदानिक ​​परीक्षण।

NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज IIIB गुदा कैंसर स्टेज IIIB गुदा कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

कीमोथेरेपी के साथ बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा। कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी से उपचार के बाद यदि कैंसर बना रहता है या वापस आता है तो स्थानीय रेसिडेंस या एब्डोमिनॉपरिनल रेजिन। लिम्फ नोड्स को भी हटाया जा सकता है। नए उपचार विकल्पों का नैदानिक ​​परीक्षण। NCI समर्थित कैंसर नैदानिक ​​परीक्षणों को खोजने के लिए हमारी नैदानिक ​​परीक्षण खोज का उपयोग करें जो रोगियों को स्वीकार कर रहे हैं। आप कैंसर के प्रकार, रोगी की आयु, और जहां परीक्षण किया जा रहा है, के आधार पर परीक्षण कर सकते हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी भी उपलब्ध है।

स्टेज IV गुदा कैंसर

चरण IV गुदा कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • लक्षणों को दूर करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उपशामक चिकित्सा के रूप में सर्जरी।
  • प्रशामक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा।
  • प्रशामक चिकित्सा के रूप में विकिरण चिकित्सा के साथ कीमोथेरेपी।
  • नए उपचार विकल्पों का नैदानिक ​​परीक्षण।

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आवर्तक गुदा कैंसर के लिए उपचार के विकल्प

नीचे सूचीबद्ध उपचारों के बारे में जानकारी के लिए, उपचार विकल्प अवलोकन अनुभाग देखें।

आवर्तक गुदा कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति के लिए विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी।
  • सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और / या रसायन चिकित्सा के बाद पुनरावृत्ति के लिए।
  • कीमोथेरेपी और / या रेडियोसेंसिटाइज़र के साथ विकिरण चिकित्सा का नैदानिक ​​परीक्षण।

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गुदा कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए

गुदा कैंसर के बारे में राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अधिक जानकारी के लिए, निम्नलिखित देखें:

  • गुदा कैंसर होम पेज
  • तंबाकू (छोड़ने के साथ मदद भी शामिल है)
  • मानव पैपिलोमावीरस और कैंसर

सामान्य कैंसर जानकारी और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से अन्य संसाधनों के लिए, निम्नलिखित देखें:

  • कैंसर के बारे में
  • मचान
  • कीमोथेरेपी और यू: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता
  • विकिरण चिकित्सा और आप: कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सहायता
  • कैंसर से मुकाबला
  • कैंसर के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
  • उत्तरजीवी और देखभाल करने वालों के लिए
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