Llojet / vaginale / pacient / trajtim vaginal-pdq

Trajtimi i Kancerit Vaginal (®) –Versioni i Pacientit

Informacione të përgjithshme rreth kancerit vaginal

PIKAT KRYESORE

• Kanceri i vagjinës është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në vaginë.

• Mosha më e vjetër dhe infeksioni HPV janë faktorë rreziku për kancerin e vaginës.

• Shenjat dhe simptomat e kancerit vaginal përfshijnë dhimbje ose gjakderdhje anormale nga vagjina.

• Testet që ekzaminojnë vagjinën dhe organet e tjera në legen përdoren për të diagnostikuar kancerin e vaginës.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Kanceri i vagjinës është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në vaginë.

Vagina është kanali që çon nga qafa e mitrës (hapja e mitrës) në pjesën e jashtme të trupit. Në lindje, një foshnjë kalon jashtë trupit përmes vagjinës (quhet edhe kanali i lindjes).

Anatomia e sistemit riprodhues të femrave. Organet në sistemin riprodhues të femrave përfshijnë mitrën, vezoret, tubat fallopiane, qafën e mitrës dhe vagjinën. Mitra ka një shtresë të jashtme muskulore të quajtur miometri dhe një shtresë të brendshme të quajtur endometrium.

Kanceri i vagjinës nuk është i zakonshëm. Ekzistojnë dy lloje kryesore të kancerit vaginal:

• Karcinoma e qelizave skuamoze: Kanceri që formohet në qelizat e holla dhe të rrafshëta që veshin pjesën e brendshme të vaginës. Kanceri vaginal i qelizave skuamoz përhapet ngadalë dhe zakonisht qëndron afër vaginës, por mund të përhapet në mushkëri, mëlçi ose kockë. Ky është lloji më i zakonshëm i kancerit vaginal.

• Adenokarcinoma: Kanceri që fillon në qelizat e gjëndrave. Qelizat gjëndërore në rreshtimin e vaginës krijojnë dhe lëshojnë lëngje të tilla si mukusit. Adenokarcinoma ka më shumë të ngjarë se kanceri i qelizave skuamoze të përhapet në mushkëri dhe nyjet limfatike. Një lloj i rrallë i adenokarcinomës (adenokarcinoma e qelizave të pastra) lidhet me ekspozimin ndaj dietilstilbestrolit (DES) para lindjes. Adenokarcinomat që nuk janë të lidhura me ekspozimin ndaj DES janë më të zakonshmet tek gratë pas menopauzës.

Mosha më e vjetër dhe infeksioni HPV janë faktorë rreziku për kancerin e vaginës.

Çdo gjë që rrit rrezikun tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të jeni në rrezik. Faktorët e rrezikut për kancerin e vaginës përfshijnë sa vijon:

• Të jesh 60 vjeç ose më i vjetër.

• Duke pasur një infeksion nga virusi i papillomës njerëzore (HPV). Karcinoma e qelizave skuamoze (SCC) e vagjinës është e lidhur me infeksionin HPV dhe ka shumë faktorë të njëjtë rreziku si SCC të qafës së mitrës.

• Të qenit i ekspozuar ndaj DES ndërsa është në barkun e nënës. Në vitet 1950, ilaçi DES iu dha disa grave shtatzëna për të parandaluar abortin (lindja e parakohshme e një fetusi që nuk mund të mbijetojë). Kjo është e lidhur me një formë të rrallë të kancerit vaginal që quhet adenokarcinoma e qelizave të qarta. Shkalla e kësaj sëmundjeje ishte më e larta në mesin e viteve 1970, dhe tani është jashtëzakonisht e rrallë.

• Duke pasur një histerektomi për tumore që ishin beninje (jo kancer) ose kancer.

Shenjat dhe simptomat e kancerit vaginal përfshijnë dhimbje ose gjakderdhje anormale nga vagjina.

Kanceri i vagjinës shpesh nuk shkakton shenja ose simptoma të hershme. Mund të gjendet gjatë një provimi rutinor të legenit dhe Pap testit. Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga kanceri i vaginës ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Gjakderdhje ose shkarkim që nuk lidhet me periudhat menstruale.

• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale.

• Dhimbje në zonën e legenit.

• Një gungë në vaginë.

• Dhimbje gjatë urinimit.

• Kapsllëku.

Testet që ekzaminojnë vagjinën dhe organet e tjera në legen përdoren për të diagnostikuar kancerin e vaginës.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia shëndetësore: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Provimi i legenit: Një provim i vaginës, qafës së mitrës, mitrës, tubave fallopiane, vezoreve dhe rektumit. Një spekulim futet në vaginë dhe mjeku ose infermierja shikon në vaginë dhe qafën e mitrës për shenja të sëmundjes. Zakonisht bëhet Pap-testi i qafës së mitrës. Mjeku ose infermierja gjithashtu fut një ose dy gishta të vajosur, me doreza të njërës dorë në vaginë dhe vendos dorën tjetër mbi pjesën e poshtme të barkut për të ndjerë madhësinë, formën dhe pozicionin e mitrës dhe vezoreve. Mjeku ose infermierja gjithashtu fut një gisht të lubrifikuar, me doreza në rektum për tu ndjerë në gunga ose zona anormale.

Provimi i legenit. Një mjek ose infermier fut një ose dy gishta të vajosur, me doreza të njërës dorë në vaginë dhe shtyp me dorën tjetër në bark të poshtëm. Kjo është bërë për të ndjerë madhësinë, formën dhe pozicionin e mitrës dhe vezoreve. Kontrollohen gjithashtu vagjina, qafa e mitrës, tubat fallopiane dhe rektumi.

• Pap test: Një procedurë për të mbledhur qelizat nga sipërfaqja e qafës së mitrës dhe vaginës. Një copë pambuku, një furçë ose një shkop i vogël prej druri përdoret për të pastruar butësisht qelizat nga qafa e mitrës dhe vagjina. Qelizat shikohen nën mikroskop për të zbuluar nëse janë anormale. Kjo procedurë quhet ndryshe edhe Pap test.

Pap-testi. Një spekulim futet në vaginë për ta zgjeruar atë. Pastaj, një furçë futet në vaginë për të mbledhur qelizat nga qafa e mitrës. Qelizat kontrollohen nën mikroskop për shenja të sëmundjes.

• Testi i papillomavirusit njerëzor (HPV): Një test laboratorik që përdoret për të kontrolluar ADN-në ose ARN-në për lloje të caktuara të infeksionit HPV. Qelizat mblidhen nga qafa e mitrës dhe ADN-ja ose ARN-ja nga qelizat kontrollohet për të zbuluar nëse një infeksion është shkaktuar nga një lloj HPV që është i lidhur me kancerin e qafës së mitrës. Ky test mund të bëhet duke përdorur mostrën e qelizave të larguara gjatë një Pap testi. Ky test mund të bëhet gjithashtu nëse rezultatet e një Pap testi tregojnë qeliza të caktuara anormale të qafës së mitrës.

• Kolposkopia: Një procedurë në të cilën përdoret kolposkopi (një instrument i ndriçuar, zmadhues) për të kontrolluar vagjinën dhe qafën e mitrës për zona anormale. Mostrat e indeve mund të merren duke përdorur një kuretë (instrument në formë luge) ose një furçë dhe të kontrollohen nën mikroskop për shenja të sëmundjes.

• Biopsi: Heqja e qelizave ose indeve nga vagjina dhe qafa e mitrës, në mënyrë që ato të mund të shikohen nën mikroskop nga një patolog për të kontrolluar shenjat e kancerit. Nëse një Pap-test tregon qeliza jonormale në vaginë, biopsia mund të bëhet gjatë kolposkopisë.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Prognoza varet nga sa vijon:

• Faza e kancerit (qoftë vetëm në vaginë apo është përhapur në zona të tjera).

• Madhësia e tumorit.

• Shkalla e qelizave tumorale (sa ndryshojnë duken nga qelizat normale nën mikroskop).

• Ku kanceri është brenda vaginës.

• Nëse ka shenja ose simptoma në diagnozë.

• Nëse kanceri sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Opsionet e trajtimit varen nga sa vijon:

• Faza dhe madhësia e kancerit.

• Nëse kanceri është afër organeve të tjera që mund të dëmtohen nga trajtimi.

• Nëse tumori është i përbërë nga qeliza skuamoze apo është adenokarcinoma.

• Nëse pacienti ka një mitër ose ka bërë një histerektomi.

• Nëse pacienti ka pasur trajtim rrezatues në të kaluarën në legen.

Fazat e Kancerit Vaginal

PIKAT KRYESORE

• Pasi të jetë diagnostikuar kanceri vaginal, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur brenda vaginës ose në pjesë të tjera të trupit.

• Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

• Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

• Në neoplazinë intraepiteliale vaginale (VaIN), qelizat anormale gjenden në indet që veshin pjesën e brendshme të vaginës.

• Fazat e mëposhtme përdoren për kancerin e vaginës:

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

• Kanceri i vagjinës mund të përsëritet (kthehet) pasi të jetë trajtuar.

Pasi të jetë diagnostikuar kanceri vaginal, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur brenda vaginës ose në pjesë të tjera të trupit.

Procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri është përhapur brenda vaginës ose në pjesë të tjera të trupit quhet stadim. Informacioni i mbledhur nga procesi i fazës përcakton fazën e sëmundjes. Shtë e rëndësishme të njihni fazën në mënyrë që të planifikoni trajtimin. Procedurat e mëposhtme mund të përdoren në procesin e vënies në skenë:

• Radiografia në gjoks: Një radiografi e organeve dhe kockave brenda gjoksit. Një radiografi është një lloj rreze energjie që mund të kalojë nëpër trup dhe të filmojë, duke bërë një pamje të zonave brenda trupit.

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit si barku ose legeni, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

• MRI (rezonanca magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Skanimi PET (skanimi i tomografisë me emision pozitron): Një procedurë për të gjetur qelizat tumorale malinje në trup. Një sasi e vogël e glukozës radioaktive (sheqerit) injektohet në venë. Skanuesi PET rrotullohet rreth trupit dhe bën një pamje se ku po përdoret glukoza në trup. Qelizat tumorale malinje shfaqen më të ndritshme në foto, sepse ato janë më aktive dhe marrin më shumë glukozë sesa bëjnë qelizat normale.

• Cystoscopy: Një procedurë për të parë brenda fshikëzës dhe uretrës për të kontrolluar zonat anormale. Një cistoskop futet përmes uretrës në fshikëz. Cistoskopi është një instrument i hollë, i ngjashëm me tub, me një dritë dhe një lente për shikim. Mund të ketë gjithashtu një mjet për të hequr mostrat e indeve, të cilat kontrollohen nën mikroskop për shenja të kancerit.

Cistoskopia. Një cistoskop (një instrument i hollë, i ngjashëm me tub me një dritë dhe një lente për shikim) futet përmes uretrës në fshikëz. Lëngu përdoret për të mbushur fshikëzën. Mjeku shikon një imazh të murit të brendshëm të fshikëzës në një monitor kompjuteri.

• Proctoscopy: Një procedurë për të parë brenda rektumit dhe anusit për të kontrolluar zonat anormale, duke përdorur një proctoscope. Proktoskopi është një instrument i hollë, i ngjashëm me tub, me një dritë dhe një lente për të parë pjesën e brendshme të rektumit dhe anusit. Mund të ketë gjithashtu një mjet për të hequr mostrat e indeve, të cilat kontrollohen nën mikroskop për shenja të kancerit.

• Biopsi: Mund të bëhet një biopsi për të zbuluar nëse kanceri është përhapur në qafën e mitrës. Një mostër e indeve hiqet nga qafa e mitrës dhe shikohet nën mikroskop. Një biopsi që heq vetëm një sasi të vogël të indeve zakonisht bëhet në zyrën e mjekut. Biopsia e konit (heqja e një pjese më të madhe indi në formë koni nga qafa e mitrës dhe kanali i qafës së mitrës) zakonisht bëhet në spital. Një biopsi e vulvës mund të bëhet gjithashtu për të parë nëse kanceri është përhapur atje.

Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

Kanceri mund të përhapet përmes indeve, sistemit limfatik dhe gjakut:

• Ind. Kanceri përhapet nga ku filloi duke u rritur në zonat e afërta.

• Sistemi limfatik. Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në sistemin limfatik. Kanceri udhëton përmes enëve limfatike në pjesë të tjera të trupit.

Gjaku Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në gjak. Kanceri udhëton përmes enëve të gjakut në pjesë të tjera të trupit.

Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

Kur kanceri përhapet në një pjesë tjetër të trupit, quhet metastazë. Qelizat e kancerit shkëputen nga vendi ku kanë filluar (tumori primar) dhe udhëtojnë përmes sistemit limfatik ose gjakut.

• Sistemi limfatik. Kanceri futet në sistemin limfatik, udhëton nëpër enët limfatike dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

• Gjaku Kanceri futet në gjak, udhëton nëpër enët e gjakut dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

Tumori metastatik është i njëjti lloj i kancerit si tumori primar. Për shembull, nëse kanceri vaginal përhapet në mushkëri, qelizat kancerogjene në mushkëri janë në të vërtetë qeliza kanceroze vaginale. Sëmundja është kanceri metastatik i vaginës, jo kanceri i mushkërive.

Në neoplazinë intraepiteliale vaginale (VaIN), qelizat anormale gjenden në indet që veshin pjesën e brendshme të vaginës.

Këto qeliza anormale nuk janë kancer. Neoplazia intraepiteliale vaginale (VaIN) grupohet bazuar në faktin se sa të thella janë qelizat anormale në indet që veshin vagjinën:

• VaIN 1: Qelizat anormale gjenden në pjesën e jashtme të një të tretës së indeve që veshin vagjinën.

• VaIN 2: Qelizat anormale gjenden në dy të tretat më të jashtme të indit që shtrihet në vaginë.

• VaIN 3: Qelizat anormale gjenden në më shumë se dy të tretat e indeve që veshin vagjinën. Kur lezione VaIN 3 gjenden në trashësinë e plotë të indit që shtrihet në vaginë, quhet karcinoma in situ.

VaIN mund të bëhet kancer dhe të përhapet në murin vaginal.

Fazat e mëposhtme përdoren për kancerin e vaginës:

Faza I

Në fazën I, kanceri gjendet vetëm në murin vagjinal.

Faza II

Në fazën II, kanceri është përhapur përmes murit të vaginës në indet përreth vaginës. Kanceri nuk është përhapur në murin e legenit.

Faza III

Në fazën III, kanceri është përhapur në murin e legenit.

Faza IV

Faza IV është e ndarë në fazën IVA dhe fazën IVB:

• Faza IVA: Kanceri mund të jetë përhapur në një ose më shumë nga fushat e mëposhtme:

• Rreshtimi i fshikëzës.

• Rreshtimi i rektumit.

• Përtej zonës së legenit që ka fshikëzën, mitrën, vezoret dhe qafën e mitrës.

• Faza IVB: Kanceri është përhapur në pjesë të trupit që nuk janë afër vaginës, siç janë mushkëritë ose kockat.

Kanceri i vagjinës mund të përsëritet (kthehet) pasi të jetë trajtuar.

Kanceri mund të kthehet në vaginë ose në pjesë të tjera të trupit.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me kancer të vaginës.

• Përdoren tre lloje të trajtimit standard:

• Kirurgjia

• Terapia rrezatuese

• Kimioterapia

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Imunoterapia

• Radiosensibilizuesit

• Trajtimi për kancerin e vaginës mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me kancer të vaginës.

Lloje të ndryshme të trajtimeve janë në dispozicion për pacientët me kancer të vaginës. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Përdoren tre lloje të trajtimit standard:

Kirurgjia

Kirurgjia është një opsion standard i trajtimit si për neoplazinë vaginale intraepiteliale (VaIN) ashtu edhe për kancerin vagjinal.

Llojet e mëposhtme të operacionit mund të përdoren për të trajtuar VaIN:

• Kirurgji me lazer: Një procedurë kirurgjikale që përdor një rreze lazer (një rreze të ngushtë të dritës intensive) si një thikë për të bërë prerje pa gjak në ind ose për të hequr një dëmtim sipërfaqësor siç është një tumor.

• Prerja e gjerë lokale: Një procedurë kirurgjikale që nxjerr kancerin dhe disa prej indeve të shëndetshme përreth tij.

• Vaginectomy: Kirurgji për të hequr të gjithë ose një pjesë të vaginës. Shartimet e lëkurës nga pjesë të tjera të trupit mund të jenë të nevojshme për të rindërtuar vagjinën.

Llojet e mëposhtme të operacionit mund të përdoren për të trajtuar kancerin e vaginës:

• Prerja e gjerë lokale: Një procedurë kirurgjikale që nxjerr kancerin dhe disa prej indeve të shëndetshme përreth tij.

• Vaginectomy: Kirurgji për të hequr të gjithë ose një pjesë të vaginës. Shartimet e lëkurës nga pjesë të tjera të trupit mund të jenë të nevojshme për të rindërtuar vagjinën.

• Hysterectomy totale: Kirurgji për të hequr mitrën, duke përfshirë qafën e mitrës. Nëse mitra dhe qafa e mitrës nxirren përmes vaginës, operacioni quhet histerektomi vagjinale. Nëse mitra dhe qafa e mitrës nxirren përmes një prerjeje (prerjeje) të madhe në bark, operacioni quhet histerektomi totale e barkut. Nëse mitra dhe qafa e mitrës nxirren përmes një prerjeje të vogël në bark duke përdorur një laparoskop, operacioni quhet një histerektomi totale laparoskopike.

Hysterectomy. Mitra hiqet kirurgjikale me ose pa organe ose inde të tjera. Në një histerektomi totale, mitra dhe qafa e mitrës hiqen. Në një histerektomi totale me salpingo-ooforektomi, (a) hiqen mitra plus një vezore (unilaterale) dhe tubi fallopian; ose (b) mitra plus të dy vezoret (bilaterale) dhe tubat fallopiane hiqen. Në një histerektomi radikale, hiqen mitra, qafa e mitrës, të dy vezoret, të dy tubat fallopiane dhe indet afër. Këto procedura bëhen duke përdorur një prerje tërthore të ulët ose një prerje vertikale.

• Shpërndarja e nyjeve limfatike: Një procedurë kirurgjikale në të cilën nyjet limfatike hiqen dhe një mostër e indeve kontrollohet nën mikroskop për shenja të kancerit. Kjo procedurë quhet ndryshe limfadenektomi. Nëse kanceri është në pjesën e sipërme të vaginës, nyjet limfatike të legenit mund të hiqen. Nëse kanceri është në vaginën e poshtme, nyjet limfatike në ijë mund të hiqen.

• Ekzenterimi i legenit: Kirurgji për të hequr zorrën e trashë, rektumin, fshikëzën, qafën e mitrës, vagjinën dhe vezoret. Nyjet limfatike të afërta hiqen gjithashtu. Hapjet artificiale (stoma) bëhen që urina dhe jashtëqitja të rrjedhin nga trupi në një qese mbledhëse.

Pasi mjeku heq të gjithë kancerin që mund të shihet në kohën e operacionit, disa pacientëve mund t'u jepet terapi rrezatimi pas operacionit për të vrarë qelizat e kancerit që kanë mbetur. Trajtimi i dhënë pas operacionit, për të ulur rrezikun që kanceri të kthehet, quhet terapi ndihmëse.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt zonës së trupit me kancer.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katetera që vendosen direkt në ose afër kancerit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet. Terapia e rrezatimit të jashtëm dhe të brendshëm përdoret për të trajtuar kancerin e vaginës, dhe gjithashtu mund të përdoret si terapi paliative për të lehtësuar simptomat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të ndikojnë në qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale). Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet.

Kimioterapia lokale për kancerin vaginal të qelizave skuamoze mund të aplikohet në vaginë në një krem ​​ose locion.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Imunoterapia

Imunoterapia është një trajtim që përdor sistemin imunitar të pacientit për të luftuar kancerin. Substancat e bëra nga trupi ose të bëra në një laborator përdoren për të rritur, drejtuar ose rivendosur mbrojtjen natyrore të trupit kundër kancerit. Ky lloj i trajtimit të kancerit quhet ndryshe bioterapi ose terapi biologjike.

Imiquimod është një modifikues i përgjigjes imune që po studiohet për të trajtuar lezione vaginale dhe aplikohet në lëkurë në një krem.

Radiosensibilizuesit

Radiosensibilizuesit janë ilaçe që i bëjnë qelizat tumorale më të ndjeshme ndaj terapisë rrezatuese. Kombinimi i terapisë rrezatuese me radiosensibilizuesit mund të vrasë më shumë qeliza tumorale.

Trajtimi për kancerin e vaginës mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Trajtimi i Neoplazisë Interaepiteliale Vaginale (VaIN)

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i neoplazisë intraepiteliale vaginale (VaIN) mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (kirurgji me lazer pas biopsisë).

• Kirurgjia (prerje e gjerë lokale) me një shartim të lëkurës.

• Kirurgjia (vaginectomy e pjesshme ose totale) me ose pa një transplantim të lëkurës.

• Kimioterapia aktuale.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm.

• Një provë klinike e imunoterapisë (imiquimod) e aplikuar në lëkurë.

Trajtimi i kancerit vaginal të fazës I

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i lezioneve të kancerit vaginal të qelizave skuamoze të fazës I që janë më pak se 0.5 centimetra të trasha mund të përfshijnë sa vijon:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm, veçanërisht për tumoret e mëdha ose nyjet limfatike pranë tumoreve në pjesën e poshtme të vaginës.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm.

• Kirurgjia (prerje e gjerë lokale ose vaginektomi me rindërtim të vaginës). Terapia me rrezatim mund të jepet pas operacionit.

Trajtimi i lezioneve të kancerit vaginal të qelizave skuamoze të fazës I që janë më të trashë se 0.5 centimetra mund të përfshijnë sa vijon:

• Kirurgjia:

• Për lezione në të tretën e sipërme të vaginës, vaginektomi dhe diseksion të nyjeve limfatike, me ose pa rindërtim të vaginës.

• Për lezione në të tretën e poshtme të vaginës, diseksion i nyjeve limfatike.

• Terapia e rrezatimit mund të jepet pas operacionit, e cila mund të përfshijë:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm me ose pa terapi rrezatimi të brendshme.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm.

• Për lezione në të tretën e poshtme të vaginës, terapia me rrezatim mund t'u jepet nyjeve limfatike pranë tumoreve.

Trajtimi i adenokarcinomës vaginale të fazës I mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (vaginektomia dhe histerektomia me diseksionin e nyjeve limfatike). Kjo mund të pasohet nga rindërtimi i vaginës dhe / ose terapia me rrezatim.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm. Terapia e rrezatimit të jashtëm mund t'u jepet edhe nyjeve limfatike pranë tumoreve në pjesën e poshtme të vaginës.

• Një kombinim i terapive që mund të përfshijë prerje të gjerë lokale me ose pa diseksion të nyjeve limfatike dhe terapi të rrezatimit të brendshëm.

Trajtimi i fazës II, fazës III dhe fazës IVa të kancerit vaginal

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i fazës II, fazës III dhe fazës IVa të kancerit vaginal është i njëjtë për kancerin e qelizave skuamoze dhe adenokarcinomën. Trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia rrezatuese e brendshme dhe / ose e jashtme në vaginë. Terapia me rrezatim mund t'u jepet edhe nyjeve limfatike pranë tumoreve në pjesën e poshtme të vaginës.

• Kirurgjia (vaginectomy ose exenteration legenit) me ose pa terapi rrezatimi.

• Kimioterapia e dhënë me terapi rrezatimi.

Trajtimi i kancerit vaginal të fazës IVb

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i kancerit vaginal të fazës IVb është i njëjtë për kancerin e qelizave skuamoze dhe adenokarcinomën. Trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

Terapia rrezatuese si terapi paliative, për të lehtësuar simptomat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës. Mund të jepet edhe kimioterapi. Megjithëse asnjë ilaç kundër kancerit nuk është treguar për të ndihmuar pacientët me fazë IVB të kancerit vaginal të jetojnë më gjatë, ata shpesh trajtohen me regjime të përdorura për kancerin e qafës së mitrës. (Shikoni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Kancerit të Qafës së mitrës.)

Trajtimi i kancerit të përsëritur të vaginës

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i kancerit të përsëritur të vaginës mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (ekzenteracioni i legenit).

• Terapia rrezatuese.

Megjithëse asnjë ilaç kundër kancerit nuk është treguar të ndihmojë pacientët me kancer të përsëritur të vaginës të jetojnë më gjatë, ata shpesh trajtohen me regjime të përdorura për kancerin e qafës së mitrës. (Shikoni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Kancerit të Qafës së mitrës.)

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth kancerit vaginal

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me kancerin e vaginës, shihni sa vijon:

• Faqja Kryesore e Kancerit Vaginal

• Faqja Kryesore e Kancerit të Qafës së mitrës

• Lazer në trajtimin e kancerit

• Skanimet e tomografisë së kompjuterizuar (CT) dhe kanceri

• Terapitë e synuara të kancerit

• Moderatorët e sistemit imunitar

• HPV dhe kanceri

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët

Rendit sipas datës Rendit sipas rezultatit

Aktivizo rifreskimin automatik të komenteve

Shtoni komentin tuaj

love.co mirëpret të gjitha komentet . Nëse nuk doni të jeni anonim, regjistrohuni ose identifikohuni . Eshte falas.