Llojet / vezore / pacient / trajtim vezore-epiteliale-pdq

Versioni Epitelial Ovarian, Tubi Fallopian dhe Versioni Primar i Kancerit Peritoneal

Informacione të përgjithshme rreth epitelit të vezoreve, tubit fallopian dhe kancerit primar peritoneal

PIKAT KRYESORE

• Kanceri i epitelit të vezoreve, kanceri i tubit fallopian dhe kanceri primar peritoneal janë sëmundje në të cilat qelizat malinje (kancer) formohen në indin që mbulon vezoren ose veshin tubin fallopian ose peritoneumin.

• Kanceri i epitelit të vezoreve, kanceri i tubit fallopian dhe kanceri primar peritoneal formohen në të njëjtin lloj indi dhe trajtohen në të njëjtën mënyrë.

• Gratë që kanë një histori familjare të kancerit të vezoreve janë në një rrezik në rritje të kancerit të vezoreve.

• Disa kancer në vezore, tub fallopian dhe kanceret primare peritoneale shkaktohen nga mutacionet e gjenit të trashëguar (ndryshimet).

• Gratë me një rrezik në rritje të kancerit të vezoreve mund të konsiderojnë operacionin për të zvogëluar rrezikun.

• Shenjat dhe simptomat e vezoreve, tubave fallopiane ose kancerit peritoneal përfshijnë dhimbje ose ënjtje në bark.

• Testet që ekzaminojnë vezoret dhe zonën e legenit përdoren për të zbuluar (gjetur), diagnostikuar dhe fazuar kancerin e vezoreve, tubit fallopian dhe kancerit peritoneal.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në mundësitë e trajtimit dhe prognozën (mundësia e rikuperimit).

Kanceri i epitelit të vezoreve, kanceri i tubit fallopian dhe kanceri primar peritoneal janë sëmundje në të cilat qelizat malinje (kancer) formohen në indin që mbulon vezoren ose veshin tubin fallopian ose peritoneumin.

Vezoret janë një palë organesh në sistemin riprodhues të femrave. Ata janë në legen, një në secilën anë të mitrës (organi i zbrazët, në formë dardhe, ku rritet një fetus). Çdo vezore ka madhësinë dhe formën e një bajameje. Vezoret prodhojnë vezë dhe hormone femërore (kimikate që kontrollojnë mënyrën e funksionimit të qelizave ose organeve të caktuara).

Tubat fallopiane janë një palë tuba të gjatë dhe të hollë, një në secilën anë të mitrës. Vezët kalojnë nga vezoret, përmes tubave fallopiane, në mitër. Kanceri nganjëherë fillon në fund të tubit fallopian afër vezores dhe përhapet në vezore.

Peritoneumi është ind që rreshton murin e barkut dhe mbulon organet në bark. Kanceri primar peritoneal është kanceri që formohet në peritoneum dhe nuk është përhapur atje nga një pjesë tjetër e trupit. Kanceri nganjëherë fillon në peritoneum dhe përhapet në vezore.

Anatomia e sistemit riprodhues të femrave. Organet në sistemin riprodhues të femrave përfshijnë mitrën, vezoret, tubat fallopiane, qafën e mitrës dhe vagjinën. Mitra ka një shtresë të jashtme muskulore të quajtur miometri dhe një shtresë të brendshme të quajtur endometrium.

Kanceri i epitelit të vezoreve është një lloj kanceri që prek vezoren. Shikoni përmbledhjet e mëposhtme të trajtimit për informacion në lidhje me llojet e tjera të tumoreve të vezoreve:

• Tumoret e qelizave embrionale vezore

• Tumoret e mundshme malinje të ulët të vezoreve

• Kanceret e pazakontë të trajtimit të fëmijërisë (kanceri i vezoreve tek fëmijët)

Kanceri i epitelit të vezoreve, kanceri i tubit fallopian dhe kanceri primar peritoneal formohen në të njëjtin lloj indi dhe trajtohen në të njëjtën mënyrë.

Gratë që kanë një histori familjare të kancerit të vezoreve janë në një rrezik në rritje të kancerit të vezoreve.

Çdo gjë që rrit shansin tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Bisedoni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të jeni në rrezik për kancer të vezoreve.

Faktorët e rrezikut për kancerin e vezoreve përfshijnë sa vijon:

• Histori familjare e kancerit të vezoreve në një të afërm të shkallës së parë (nëna, vajza ose motra).

• Ndryshimet e trashëguara në gjenet BRCA1 ose BRCA2.

• Kushte të tjera të trashëgueshme, të tilla si kanceri kolorektal jo polipozë trashëguese (HNPCC; quhet edhe sindroma Lynch).

• Endometrioza.

• Terapia hormonale pas menopauzës.

• Mbipesha.

• Lartësia e lartë.

Mosha e vjetër është faktori kryesor i rrezikut për shumicën e kancereve. Mundësia e prekjes nga kanceri rritet ndërsa plakeni.

Disa kancer në vezore, tub fallopian dhe kanceret primare peritoneale shkaktohen nga mutacionet e gjenit të trashëguar (ndryshimet).

Gjenet në qeliza mbajnë informacionin e trashëguar që merret nga prindërit e një personi. Kanceri i trashëguar i vezoreve përbën rreth 20% të të gjitha rasteve të kancerit të vezoreve. Ekzistojnë tre modele të trashëgueshme: vetëm kanceri i vezoreve, kanceri i vezoreve dhe i gjirit, dhe kanceri i vezoreve dhe zorrës së trashë.

Kanceri i tubit fallopian dhe kanceri peritoneal gjithashtu mund të shkaktohen nga mutacione të caktuara të gjenit të trashëguar.

Ekzistojnë teste që mund të zbulojnë mutacionet e gjeneve. Këto teste gjenetike ndonjëherë bëhen për anëtarët e familjeve me një rrezik të lartë të kancerit. Shihni përmbledhjet e mëposhtme të për më shumë informacion:

• Parandalimi Primar i Kancerit Ovarian, Fallopian, dhe Primar

• Gjenetikë e Kancerit të Gjirit dhe Gjinekologjik (për profesionistët e shëndetit)

Gratë me një rrezik në rritje të kancerit të vezoreve mund të konsiderojnë operacionin për të zvogëluar rrezikun.

Disa gra që kanë një rrezik në rritje të kancerit të vezoreve mund të zgjedhin të bëjnë një ooforektomi që ul rrezikun (heqja e vezoreve të shëndetshme në mënyrë që kanceri të mos rritet në to). Në gratë me rrezik të lartë, kjo procedurë është treguar se ul shumë rrezikun e kancerit të vezoreve. (Shikoni përmbledhjen e në Parandalimin e Kancerit Ovarian, Fallopian dhe Primar të Kancerit Peritoneal për më shumë informacion.)

Shenjat dhe simptomat e vezoreve, tubave fallopiane ose kancerit peritoneal përfshijnë dhimbje ose ënjtje në bark.

Ovarian, tub fallopian ose kanceri peritoneal nuk mund të shkaktojnë shenja ose simptoma të hershme. Kur shfaqen shenja ose simptoma, kanceri shpesh është i avancuar. Shenjat dhe simptomat mund të përfshijnë sa vijon:

• Dhimbje, ënjtje ose një ndjenjë presioni në bark ose legen.

• Gjakderdhje vaginale që është e rëndë ose e parregullt, sidomos pas menopauzës.

• Shkarkimi vaginal që është i pastër, i bardhë ose i ngjyrosur me gjak.

• Një gungë në zonën e legenit.

• Probleme gastrointestinale, të tilla si gazra, fryrje të barkut ose kapsllëk.

Këto shenja dhe simptoma gjithashtu mund të shkaktohen nga gjendje të tjera dhe jo nga kanceri i vezoreve, tubit fallopian ose kanceri peritoneal. Nëse shenjat ose simptomat përkeqësohen ose nuk zhduken vetvetiu, kontrolloni me mjekun tuaj në mënyrë që çdo problem të diagnostikohet dhe trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Testet që ekzaminojnë vezoret dhe zonën e legenit përdoren për të zbuluar (gjetur), diagnostikuar dhe fazuar kancerin e vezoreve, tubit fallopian dhe kancerit peritoneal.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren për të zbuluar, diagnostikuar dhe fazuar fazën e kancerit të vezoreve, tubit fallopian dhe peritoneal:

• Ekzaminimi fizik dhe historia: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Provimi i legenit: Një provim i vaginës, qafës së mitrës, mitrës, tubave fallopiane, vezoreve dhe rektumit. Një spekulim futet në vaginë dhe mjeku ose infermierja shikon në vaginë dhe qafën e mitrës për shenja të sëmundjes. Zakonisht bëhet Pap-testi i qafës së mitrës. Mjeku ose infermierja gjithashtu fut një ose dy gishta të vajosur, me doreza të njërës dorë në vaginë dhe vendos dorën tjetër mbi pjesën e poshtme të barkut për të ndjerë madhësinë, formën dhe pozicionin e mitrës dhe vezoreve. Mjeku ose infermierja gjithashtu fut një gisht të lubrifikuar, me doreza në rektum për tu ndjerë në gunga ose zona anormale.

Provimi i legenit. Një mjek ose infermier fut një ose dy gishta të vajosur, me doreza të njërës dorë në vaginë dhe shtyp me dorën tjetër në bark të poshtëm. Kjo është bërë për të ndjerë madhësinë, formën dhe pozicionin e mitrës dhe vezoreve. Kontrollohen gjithashtu vagjina, qafa e mitrës, tubat fallopiane dhe rektumi.

• Analiza CA 125: Një test që mat nivelin e CA 125 në gjak. CA 125 është një substancë e lëshuar nga qelizat në qarkullimin e gjakut. Një rritje e nivelit CA 125 mund të jetë një shenjë e kancerit ose një gjendje tjetër siç është endometrioza.

• Ekzaminimi me ultratinguj: Një procedurë në të cilën valët e zërit me energji të lartë (ultrazëri) kërcehen nga indet e brendshme ose organet në bark dhe bëjnë jehonë. Jehonat formojnë një pamje të indeve të trupit të quajtur sonogram. Fotoja mund të shtypet për t'u parë më vonë.

Ekografia e barkut. Një dhënës me ultratinguj i lidhur me një kompjuter kalon mbi sipërfaqen e barkut. Bartësi i ultrazërit kthehet nga valët e zërit në organet dhe indet e brendshme për të bërë jehonë që formojnë një sonogram (foto kompjuterike).

Disa pacientë mund të kenë ultratinguj transvaginale.

Ekografia transvaginale. Një sondë me ultratinguj e lidhur me një kompjuter futet në vaginë dhe zhvendoset butësisht për të treguar organe të ndryshme. Sonda kërcen valët e zërit nga organet dhe indet e brendshme për të bërë jehonë që formojnë një sonogram (foto kompjuterike).

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

• Skanimi PET (skanimi i tomografisë me emision pozitron): Një procedurë për të gjetur qelizat tumorale malinje në trup. Një sasi shumë e vogël e glukozës radioaktive (sheqerit) injektohet në venë. Skanuesi PET rrotullohet rreth trupit dhe bën një pamje se ku po përdoret glukoza në trup. Qelizat tumorale malinje shfaqen më të ndritshme në foto, sepse ato janë më aktive dhe marrin më shumë glukozë sesa bëjnë qelizat normale.

• MRI (rezonanca magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Radiografia në gjoks: Një radiografi e organeve dhe kockave brenda gjoksit. Një radiografi është një lloj rreze energjie që mund të kalojë nëpër trup dhe të filmojë, duke bërë një pamje të zonave brenda trupit.

• Biopsi: Heqja e qelizave ose indeve në mënyrë që ato të mund të shihen nën mikroskop nga një patolog për të kontrolluar shenjat e kancerit. Indet zakonisht hiqen gjatë operacionit për të hequr tumorin.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në mundësitë e trajtimit dhe prognozën (mundësia e rikuperimit).

Parashikimi (mundësia e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit varen nga sa vijon:

• Lloji i kancerit të vezoreve dhe sa kancer ekziston.

• Faza dhe shkalla e kancerit.

• Nëse pacienti ka lëng shtesë në bark që shkakton ënjtje.

• Nëse i gjithë tumori mund të hiqet me operacion.

• Nëse ka ndryshime në gjenet BRCA1 ose BRCA2.

• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

• Nëse kanceri sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Fazat e Epitelit Ovarian, Tubit Fallopian dhe Kancerit Primar Peritoneal

PIKAT KRYESORE

• Pasi të jetë diagnostikuar kanceri i vezoreve, tubit fallopian ose kanceri peritoneal, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur brenda vezoreve ose në pjesë të tjera të trupit.

• Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

• Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

• Fazat e mëposhtme përdoren për epitelin e vezoreve, tubin fallopian dhe kancerin primar peritoneal:

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

• Epiteliali i vezoreve, tubi fallopian dhe kanceret primare peritoneale janë grupuar për trajtim si kancer i hershëm ose i avancuar.

Pasi të jetë diagnostikuar kanceri i vezoreve, tubit fallopian ose kanceri peritoneal, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur brenda vezoreve ose në pjesë të tjera të trupit.

Procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri është përhapur brenda organit ose në pjesë të tjera të trupit quhet stadim. Informacioni i mbledhur nga procesi i fazës përcakton fazën e sëmundjes. Shtë e rëndësishme të njihni fazën në mënyrë që të planifikoni trajtimin. Rezultatet e testeve të përdorura për të diagnostikuar kancerin shpesh përdoren gjithashtu për të inskenuar sëmundjen. (Shikoni seksionin e Informacionit të Përgjithshëm për testet dhe procedurat e përdorura për të diagnostikuar dhe fazuar kancerin e vezoreve, tubit fallopian dhe kancerit peritoneal.)

Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

Kanceri mund të përhapet përmes indeve, sistemit limfatik dhe gjakut:

• Ind. Kanceri përhapet nga ku filloi duke u rritur në zonat e afërta.

• Sistemi limfatik. Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në sistemin limfatik. Kanceri udhëton përmes enëve limfatike në pjesë të tjera të trupit.

• Gjaku Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në gjak. Kanceri udhëton përmes enëve të gjakut në pjesë të tjera të trupit.

Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

Kur kanceri përhapet në një pjesë tjetër të trupit, quhet metastazë. Qelizat e kancerit shkëputen nga vendi ku kanë filluar (tumori primar) dhe udhëtojnë përmes sistemit limfatik ose gjakut.

• Sistemi limfatik. Kanceri futet në sistemin limfatik, udhëton nëpër enët limfatike dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

• Gjaku Kanceri futet në gjak, udhëton nëpër enët e gjakut dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

Tumori metastatik është i njëjti lloj i kancerit si tumori primar. Për shembull, nëse kanceri i epitelit të vezoreve përhapet në mushkëri, qelizat kancerogjene në mushkëri janë në të vërtetë qelizat e kancerit epitelial të vezoreve. Sëmundja është kanceri epitelial metastatik i vezoreve, jo kanceri i mushkërive.

Fazat e mëposhtme përdoren për epitelin e vezoreve, tubin fallopian dhe kancerin primar peritoneal:

Faza I

Në fazën IA, kanceri gjendet brenda një vezori të vetëm ose tubit fallopian. Në fazën IB, kanceri gjendet brenda të dy vezoreve ose tubave fallopiane. Në fazën IC, kanceri gjendet brenda njërit ose të dy vezoreve ose tubave fallopian dhe një nga më poshtë është i vërtetë: (a) kapsula (mbulesa e jashtme) e vezores është këputur, (b) kanceri gjendet gjithashtu në sipërfaqen e jashtme të një ose të dy vezoret ose tubat fallopiane, ose (c) qelizat kancerogjene gjenden në peritoneumin e legenit.

Në fazën I, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane. Faza I ndahet në fazën IA, fazën IB dhe fazën IC.

• Faza IA: Kanceri gjendet brenda një vezori të vetëm ose tubit fallopian.

• Faza IB: Kanceri gjendet brenda të dy vezoreve ose tubave fallopiane.

• Faza IC: Kanceri gjendet brenda njërit ose të dy vezoreve ose tubave fallopiane dhe një nga më poshtë është i vërtetë:

• kanceri gjendet gjithashtu në sipërfaqen e jashtme të njërit ose të dy vezoreve ose tubave fallopiane; ose

• kapsula (mbulesa e jashtme) e vezores u këput (u hap) para ose gjatë operacionit; ose

• qelizat kancerogjene gjenden në lëngun e zgavrës peritoneale (zgavra e trupit që përmban pjesën më të madhe të organeve në bark) ose në larjet e peritoneumit (indet që veshin zgavrën peritoneale).

Faza II

Në fazën IIA, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane dhe është përhapur në mitër dhe / ose tubat fallopiane dhe / ose vezoret. Në fazën IIB, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane dhe është përhapur në zorrën e trashë. Në kancerin primar peritoneal, kanceri gjendet në peritoneumin e legenit dhe nuk është përhapur atje nga një pjesë tjetër e trupit.

Në fazën II, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane dhe është përhapur në zona të tjera të legenit, ose kanceri primar peritoneal gjendet brenda legenit. Kanceret e epitelit të vezores dhe tubit fallopian të fazës II ndahen në fazën IIA dhe fazën IIB.

• Faza IIA: Kanceri është përhapur nga vendi ku është formuar për herë të parë në mitër dhe / ose tubat fallopiane dhe / ose vezoret.

• Faza IIB: Kanceri është përhapur nga vezori ose tubi fallopian në organet në zgavrën peritoneale (hapësira që përmban organet e barkut).

Madhësitë e tumoreve shpesh maten në centimetra (cm) ose inç. Sendet e zakonshme ushqimore që mund të përdoren për të treguar madhësinë e tumorit në cm përfshijnë: një bizele (1 cm), një badiava (2 cm), një rrush (3 cm), një arrë (4 cm), një gëlqere (5 cm ose 2) inç), një vezë (6 cm), një bukuroshe (7 cm) dhe një grejpfrut (10 cm ose 4 inç).

Faza III

Në fazën III, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane, ose është kanceri primar peritoneal dhe është përhapur jashtë legenit në pjesë të tjera të barkut dhe / ose në nyjet limfatike aty pranë. Faza III ndahet në fazën IIIA, fazën IIIB dhe fazën IIIC.

• Në fazën IIIA, është e vërtetë një nga më poshtë:

• Kanceri është përhapur në nyjet limfatike vetëm në zonën jashtë ose prapa peritoneumit; ose

• Qelizat kancerogjene që mund të shihen vetëm me mikroskop janë përhapur në sipërfaqen e peritoneumit jashtë legenit. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike aty pranë.

Në fazën IIIA, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane dhe (a) kanceri është përhapur në nyjet limfatike në zonën jashtë ose prapa peritoneumit, ose (b) qelizat kancerogjene që mund të shihen vetëm me mikroskop kanë u përhap në omentum. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike aty pranë.

• Faza IIIB: Kanceri është përhapur në peritoneum jashtë legenit dhe kanceri në peritoneum është 2 centimetra ose më i vogël. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike prapa peritoneumit.

Në fazën IIIB, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane dhe është përhapur në omentum, dhe kanceri në omentum është 2 centimetra ose më i vogël. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike prapa peritoneumit.

• Faza IIIC: Kanceri është përhapur në peritoneum jashtë legenit dhe kanceri në peritoneum është më i madh se 2 centimetra. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike prapa peritoneumit ose në sipërfaqen e mëlçisë ose shpretkës.

Në fazën IIIC, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose tubat fallopiane dhe është përhapur në omentum, dhe kanceri në omentum është më i madh se 2 centimetra. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike prapa peritoneumit ose në sipërfaqen e mëlçisë ose shpretkës.

Faza IV

Në fazën IV, kanceri është përhapur përtej barkut në pjesë të tjera të trupit. Në fazën IVA, qelizat kancerogjene gjenden në lëng shtesë që grumbullohet rreth mushkërive. Në fazën IVB, kanceri është përhapur në organet dhe indet jashtë barkut, duke përfshirë mushkëritë, mëlçinë, kockat dhe nyjet limfatike në ijë.

Në fazën IV, kanceri është përhapur përtej barkut në pjesë të tjera të trupit. Faza IV ndahet në fazën IVA dhe fazën IVB.

• Faza IVA: Qelizat kancerogjene gjenden në lëng shtesë që grumbullohet rreth mushkërive.

• Faza IVB: Kanceri është përhapur në organet dhe indet jashtë barkut, duke përfshirë nyjet limfatike në ijë.

Epiteliali i vezoreve, tubi fallopian dhe kanceret primare peritoneale janë grupuar për trajtim si kancer i hershëm ose i avancuar.

Kanceret epiteliale të vezoreve dhe tubave fallopiane të fazës I trajtohen si kancere të hershme.

Fazat II, III dhe IV epiteliale vezore, tub fallopian dhe kanceret primare peritoneale trajtohen si kancere të avancuar.

Epitelial ovarian i përsëritur ose i vazhdueshëm, tubi fallopian dhe kanceri primar peritoneal

Kanceri epitelial i përsëritur i vezoreve, kanceri i tubit fallopian ose kanceri primar peritoneal është kanceri që është përsëritur (rikthyer) pasi të jetë trajtuar. Kanceri i vazhdueshëm është kanceri që nuk kalon me trajtimin.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me kancer të epitelit të vezoreve.

• Përdoren tre lloje të trajtimit standard.

• Kirurgjia

• Kimioterapia

• Terapia e synuar

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Terapia rrezatuese

• Imunoterapia

• Trajtimi për epitelin e vezoreve, tubin fallopian dhe kancerin primar peritoneal mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me kancer të epitelit të vezoreve.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për pacientët me kancer të epitelit të vezoreve. Disa trajtime janë standarde, dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi që përdoret aktualisht si trajtim standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët me ndonjë fazë të kancerit të vezoreve mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Përdoren tre lloje të trajtimit standard.

Kirurgjia

Shumica e pacientëve bëjnë operacion për të hequr sa më shumë tumorin. Lloje të ndryshme të operacionit mund të përfshijnë:

• Hysterectomy: Kirurgji për të hequr mitrën dhe, nganjëherë, qafën e mitrës. Kur hiqet vetëm mitra, ajo quhet histerektomi e pjesshme. Kur hiqen të dy mitra dhe qafa e mitrës, quhet histerektomi totale. Nëse mitra dhe qafa e mitrës nxirren përmes vaginës, operacioni quhet histerektomi vagjinale. Nëse mitra dhe qafa e mitrës nxirren përmes një prerjeje (prerjeje) të madhe në bark, operacioni quhet histerektomi totale e barkut. Nëse mitra dhe qafa e mitrës nxirren përmes një prerjeje të vogël (prerje) në bark duke përdorur një laparoskop, operacioni quhet një histerektomi totale laparoskopike.

Hysterectomy. Mitra hiqet kirurgjikale me ose pa organe ose inde të tjera. Në një histerektomi totale, mitra dhe qafa e mitrës hiqen. Në një histerektomi totale me salpingo-ooforektomi, (a) hiqen mitra plus një vezore (unilaterale) dhe tubi fallopian; ose (b) mitra plus të dy vezoret (bilaterale) dhe tubat fallopiane hiqen. Në një histerektomi radikale, hiqen mitra, qafa e mitrës, të dy vezoret, të dy tubat fallopiane dhe indet afër. Këto procedura bëhen duke përdorur një prerje tërthore të ulët ose një prerje vertikale.

• Salpingo-ooforektomia e njëanshme: Një procedurë kirurgjikale për të hequr një vezore dhe një tub fallopian.

• Salpingo-ooforektomia bilaterale: Një procedurë kirurgjikale për të hequr të dy vezoret dhe të dy tubat fallopiane.

• Omentektomi: Një procedurë kirurgjikale për të hequr omentumin (indet në peritoneum që përmban enët e gjakut, nervat, enët limfatike dhe nyjet limfatike).

• Biopsia e nyjeve limfatike: Heqja e të gjithë ose një pjese të një nyje limfatike. Një patolog shikon indin e nyjes limfatike nën mikroskop për të kontrolluar qelizat kancerogjene.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale).

Një lloj i kimioterapisë rajonale që përdoret për të trajtuar kancerin e vezoreve është kimioterapia intraperitoneale (IP). Në kimioterapinë IP, ilaçet kundër kancerit barten direkt në zgavrën peritoneale (hapësira që përmban organet e barkut) përmes një tubi të hollë.

Kimioterapia hipertermike intraperitoneale (HIPEC) është një trajtim i përdorur gjatë operacionit që po studiohet për kancerin e vezoreve. Pasi kirurgu ka hequr sa më shumë indet tumorale, kimioterapia e ngrohur dërgohet direkt në zgavrën peritoneale.

Trajtimi me më shumë se një ilaç antikancer quhet kimioterapi e kombinuar.

Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet.

Shihni Barnat e Miratuara për Ovarian, Tubë Fallopiane ose Kancer Primar Peritoneal për më shumë informacion.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të identifikuar dhe sulmuar qelizat specifike të kancerit pa dëmtuar qelizat normale.

Terapia e antitrupave monoklonale është një lloj i terapisë së synuar që përdor antitrupa të bërë në laborator, nga një lloj i vetëm i qelizave të sistemit imunitar. Këto antitrupa mund të identifikojnë substancat në qelizat kancerogjene ose substancat normale që mund të ndihmojnë në rritjen e qelizave kancerogjene. Antitrupat bashkohen me substancat dhe shkatërrojnë qelizat kancerogjene, bllokojnë rritjen e tyre ose i mbajnë ato të përhapen. Antitrupat monoklonale jepen me infuzion. Ato mund të përdoren vetëm ose për të transportuar ilaçe, toksina ose material radioaktiv drejtpërdrejt në qelizat kancerogjene.

Bevacizumab është një antitrup monoklonal që mund të përdoret me kimioterapi për të trajtuar kancerin e epitelit të vezoreve, kancerin e tubit fallopian ose kancerin primar peritoneal që është përsëritur (rikthehet).

Frenuesit polimerazë të polifonisë (ADP-ribozë) (frenuesit PARP) janë ilaçe me terapi të synuar që bllokojnë riparimin e ADN-së dhe mund të shkaktojnë vdekjen e qelizave kancerogjene. Olaparib, rucaparib dhe niraparib janë frenues të PARP që mund të përdoren për të trajtuar kancerin e avancuar të vezoreve. Rucaparib mund të përdoret gjithashtu si terapi mirëmbajtëse për të trajtuar kancerin e epitelit të vezoreve, kancerin e tubit fallopian ose kancerin primar peritoneal që është përsëritur. Veliparib është një frenues i PARP që po studiohet për të trajtuar kancerin e avancuar të vezoreve.

Frenuesit e angiogjenezës janë ilaçe me terapi të synuar që mund të parandalojnë rritjen e enëve të reja të gjakut për të cilat tumoret duhet të rriten dhe mund të vrasin qelizat kancerogjene. Cediranib është një frenues i angiogjenezës që studiohet në trajtimin e kancerit të vezoreve të përsëritura.

Shihni Barnat e Miratuara për Ovarian, Tubë Fallopiane ose Kancer Primar Peritoneal për më shumë informacion.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Disa gra marrin një trajtim të quajtur terapi rrezatimi intraperitoneale, në të cilin lëngu radioaktiv vendoset direkt në bark përmes një kateteri. Terapia rrezatuese intraperitoneale po studiohet për të trajtuar kancerin e avancuar të vezoreve.

Imunoterapia

Imunoterapia është një trajtim që përdor sistemin imunitar të pacientit për të luftuar kancerin. Substancat e bëra nga trupi ose të bëra në një laborator përdoren për të rritur, drejtuar ose rivendosur mbrojtjen natyrore të trupit kundër kancerit. Ky lloj i trajtimit të kancerit quhet ndryshe bioterapi ose imunoterapi.

Terapia e vaksinave është një trajtim i kancerit që përdor një substancë ose një grup substancash për të stimuluar sistemin imunitar për të gjetur tumorin dhe për ta vrarë atë. Terapia e vaksinave është duke u studiuar për të trajtuar kancerin e avancuar të vezoreve.

Trajtimi për epitelin e vezoreve, tubin fallopian dhe kancerin primar peritoneal mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Mundësitë e Trajtimit sipas Fazës

Në këtë Seksion

• Kanceri i hershëm i epitelit të vezoreve dhe tubit fallopian

• Epitelial Ovarian i Avancuar, Tub Fallopian dhe Kanceri Primar Peritoneal

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Kanceri i hershëm i epitelit të vezoreve dhe tubit fallopian

Trajtimi i kancerit të hershëm të epitelit të vezoreve ose kancerit të tubit fallopian mund të përfshijë sa vijon:

• Hysterectomy, salpingo-oophorectomy bilaterale dhe omentectomy. Nyjet limfatike dhe indet e tjera në legen dhe bark hiqen dhe kontrollohen nën mikroskop për qelizat kancerogjene. Kimioterapia mund të jepet pas operacionit.

• Salpingo-ooforektomia e njëanshme mund të bëhet në disa gra të caktuara që dëshirojnë të kenë fëmijë. Kimioterapia mund të jepet pas operacionit.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Epitelial Ovarian i Avancuar, Tub Fallopian dhe Kanceri Primar Peritoneal

Trajtimi i kancerit të përparuar të epitelit të vezoreve, kancerit të tubit fallopian ose kancerit primar peritoneal mund të përfshijë sa vijon:

• Hysterectomy, salpingo-oophorectomy bilaterale dhe omentectomy. Nyjet limfatike dhe indet e tjera në legen dhe bark hiqen dhe kontrollohen nën mikroskop për të kërkuar qelizat kancerogjene. Kirurgjia ndiqet nga një nga më poshtë:

• Kimioterapi intravenoze.

• Kimioterapi intraperitoneale.

• Kimioterapia dhe terapia e synuar (bevacizumab).

• Kimioterapia dhe terapia e synuar me një frenues të polimerazës poli (ADP-ribozë) (PARP).

• Kimioterapia e ndjekur nga kirurgjia (mundësisht e ndjekur nga kimioterapia intraperitoneale).

• Kimioterapia vetëm për pacientët që nuk mund të operohen.

• Një provë klinike e terapisë në shënjestër me një frenues PARP (olaparib, rucaparib, niraparib ose veliparib).

• Një provë klinike e kimioterapisë hipertermike intraperitoneale (HIPEC) gjatë operacionit.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Opsionet e trajtimit për Epitelin ovarian të përsëritur ose të vazhdueshëm, tubin fallopian dhe kancerin primar peritoneal

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i kancerit të epitelit të përsëritur të vezores, kanceri i tubit fallopian ose kanceri primar peritoneal mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapia duke përdorur një ose më shumë ilaçe kundër kancerit.

• Terapia e shënjestruar me një frenues poli (SHP-ribozë) polimeraza (PARP) (olaparib, rucaparib, niraparib ose cediranib) me ose pa kimioterapi.

• Kimioterapi dhe / ose terapi e synuar (bevacizumab).

• Një provë klinike e kimioterapisë hipertermike intraperitoneale (HIPEC) gjatë operacionit.

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth epitelit të vezoreve, tubit fallopian dhe kancerit primar peritoneal

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me epitelin e vezoreve, tubin fallopian dhe kancerin primar peritoneal, shihni sa vijon:

• Faqja kryesore e kancerit të vezoreve, tubit fallopian dhe kancerit primar peritoneal

• Parandalimi Primar i Kancerit Ovarian, Fallopian, dhe Primar

• Ekzaminimi i kancerit të vezoreve, tubave fallopian dhe primar i kancerit peritoneal

• Kanceret e pazakontë të Trajtimit të Fëmijërisë

• Droga të aprovuara për vezore, tub fallopian ose kancer primar peritoneal

• Terapitë e synuara të kancerit

• Mutacionet BRCA: Rreziku i kancerit dhe testimi gjenetik

• Testimi gjenetik për sindromat e ndjeshmërisë së kancerit të trashëguar

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët